פירמידת העצם הזמנית. טופוגרפיה עצמית זמנית. אנטומיה אנושית, אנטומיה, אנטומיה בתמונות, אנטומיה מקוונת, אנטומיה חינם, אוסטולוגיה

עצם זמנית, os temporale, עצם מזווגת, מורכבת בצורת ובמבנה, המעורבת ביצירת בסיס הגולגולת, הממוקמת בין העצמות העורפית והספנואידית, ומשלימה גם את הקירות הרוחביים של הגג הגולגולת. הוא מבדיל שלושה חלקים הממוקמים סביב פתח השמיעה החיצוני: קשקשים, טרמפניים ואבנים.
החלק הקשקשי, pars squamosa, הוא צלחת עצם הממוקמת אנכית. עם קצה חופשי, לא אחיד, חתוך באלכסון, הוא מתחבר דרך תפר קשקשי עם הקצה התחתון של העצם הקודקודית ועם כנף גדולה עצם ספנואידית... בחלק התחתון החלק הקשקשי צמוד לחלקים האבנים והטימפניות והוא מופרד ממנו על ידי סדק קשקשים, fissura petrosquamosa (גלוי רק לעצמות של נבדקים צעירים), ומהחלק הטימפני-סדק קשקשי תוף, fissura tympanosquamosa.
המשטח הזמני החיצוני, facies temporalis, של החלק הקשקשי חלק, משתתף ביצירת הפוסה הזמנית. ליד הקצה התחתון, הוא יוצא ממנו תהליך זיגומטי, processus zygomaticus, מכוון קדימה, לאן הוא מתחבר תהליך זמניעצם זיגומטית ויוצרת קשת זיגומטית, arcus zygomaticus. התהליך הזיגומטי יוצא עם שני שורשים, ביניהם נוצר הפוסה הלסת התחתונה, fossa mandibularis. הוא מכוסה בסחוס ומתבטא בתהליך המפרקי. לסת תחתונה... השורש הקדמי של התהליך הזיגומטי, המתעבה קדמית מהפוסה התחתונה, יוצר פקעת מפרקית, tuberculum articulare. על השורש האחורי של התהליך הזיגומטי, יש שחפת מפרקית דומה, tuberculum retroarticulare, פחות בולטת. אחורית, היא עוברת לקו הזמני, linea temporalis.
משטח המוח הפנימי, פנים cerebralis, של החלק הקשקשי מצויד באמינריות מוחיות, רשמים דיגיטליים, וכן חריצים של כלי קרום המוח.

ציור: עצם זמנית, ימינה, מבט מבחוץ.
1 - תהליך זיגומטי; 2 - שחפת מפרקית; 3 - פוסה לסת תחתונה; 4 - סדק אבני -טימפני; 5 - תהליך סטילואיד; 6 - חלק תוף; 7 - פתיחת שמיעה חיצונית; 8 - קצה חלק התוף; 9 - תהליך מאסטואיד; 10 - פתח מאסטואיד; 11 - קו זמני; 12 - חלק קשקשי.

החלק הטימפני, pars tympanica, מרוכז סביב תעלת השמיעה החיצונית, meatus acusticus externus. בילודים הוא בא לידי ביטוי בצורה של טבעת, anulus tympanicus, הפתוחה כלפי מעלה ומקיפה את תעלת השמיעה החיצונית. בעתיד הוא גדל ומתמזג עם חלקים שכנים. אצל מבוגרים, החלק הטימפני מגביל את פתח השמיעה החיצוני, porus acusticus externus, ואת חלל הטימפני, cavum tympani מלמטה ומאחור, התמזגו עם הקצה החופשי עם המאזניים וחלק המאסטואיד. הוא מופרד מהקשקשים על ידי חריץ קשקשי תוף, שלתוכו נכנס תהליך הגג הטימפני מצידו של המשטח הקדמי של הפירמידה, שבגללו הפער בשם מתחלק לשני חריצים מקבילים: קשקשים סלעיים, fissura petrosquamosa, ו sten- טימפנית, fissura petrotympanica, שדרכו מ חלל טימפניענף עובר עצב הפנים- מחרוזת תופים, צ'ורדה טימפני. החלק הסחוסי של תעלת האוזן מחובר לקצה המחוספס והמעוקל החלק של החלק הטימפני, המגביל את פתיחת השמיעה החיצונית.
מעל הפתח השמיעתי החיצוני, עמוד השדרה העל -עופרת, spina supra meatum, עולה.
החלק הסלעי, pars petrosa, או פירמידה, מזכיר בצורתו פירמידה תלת צדדית, שבסיסה מופנה אחורנית ורוחבית, השיא הוא קדמי ומדיאלי. שלושה משטחים מובחנים בפירמידה, שהחלק הקדמי, הפנים הקדמי והגב, הפנים האחורי, פונים לחלל הגולגולת, והפנים התחתונות הנחותות, הם חלק מהמשטח החיצוני של בסיס הגולגולת. המשטחים מופרדים בשלושה קצוות: עליון, אחורי וחזית. בסיס הפירמידה מפוצל בחלק הקשקשי. חלק קטן מבסיס הפירמידה, הפונה כלפי חוץ, נשאר חשוף ומכיל את הפתח השמיעתי החיצוני. פירמידת העצם הזמנית מכילה את רוב האלמנטים של איברי השמיעה: החלק הגרמי של תעלת השמיעה החיצונית, האוזן התיכונה והפנימית.
על פני השטח הקדמי של הפירמידה יש ​​בולטות קשת, eminentia arcuata, המתאים לתעלה החצי -עגולה הקדמית של מבוך האוזן הפנימית. מול גובה זה שני חריצים דקים: עצבים סלעיים גדולים וקטנים, sulci n. retrosi majoris et n. petrosi minoris, המסתיים בחזית עם אותם נקיקים, hiatus canalis n. petrosi majoris et hiatus canalis n. petrosi minoris. עצבים יוצאים דרך החורים האלה. החלק הרוחבי של משטח העצם הזה, השוכן בין הבולטות הקשתות לבין השסע הסקלי-אבני, מהווה את הקיר העליון של חלל הטימפני ולכן הוא נקרא הגג הטימפני, tegmen tympani. ליד החלק העליון של הפירמידה יש ​​שקע טריגמינלי, impressionio trigemini. חריץ של הסינוס הפטרוסלי העליון, sulcus sinus petrosi superioris, עובר לאורך הקצה העליון של הפירמידה. על המשטח האחורי של הפירמידה יש ​​פתח שמיעה פנימי, porus acusticus internus, המוביל לתעלת השמיעה הפנימית, meatus acusticus internus. מאחורי הפתח השמיעתי הפנימי, הפתח החיצוני של אמת המים של הפרוזדור, apertura externa aqueductus vestibuli, דרכו עובר הדוקטוס אנדולימפטיקוס. בקצה העליון של הפירמידה, בין הפתח השמיעתי הפנימי לבין הפתח החיצוני של מערכת אספקת המים בפרוזדור, ישנה פוסה תת -עצמית, fossa subarcuata, המגיעה לגדלים גדולים אצל ילדים, ויורדת באופן משמעותי אצל מבוגרים. בקצה התחתון, ברמה של porus acusticus internus, יש פתח של צינורית החלזונות, apertura externa canaliculi cochleae. לאורך הקצה האחורי של הפירמידה יש ​​חריץ של הסינוס הסלעי התחתון, sulcus sinus petrosi inferioris. המשטח התחתון של הפירמידה אינו אחיד. מתוכו, תהליך הסטילואיד יורד והלאה, התהליך styloideus הוא מקום ההתקשרות לשריר. התהליך מגיע להתפתחותו המלאה בקרב קשישים. הוא מורכב מכמה מקטעים המשתלבים בנפרד ומתמזגים מאוחר למדי. בין תהליכי הסטילואיד והמאסטואיד מתחת לפתח השמיעה החיצוני נמצא הפתח הסטיילואסטואידי, הפורמן סטילומסטואידיום, המשמש כאתר היציאה של עצב הפנים. בחזית ובאמצע של תהליך הסטילואיד נמצא הפוסה הצוואר, fossa jugularis. בתחתית פוסה זו ניתן לראות את פתח המאסטואיד קנליקולוס, קנטיקולוס מאסטואידיוס. מול הפוסה הצוואר נמצא הפתח החיצוני של תעלת עורק הצוואר, foramen caroticum externum, המוביל לתעלת עורק הצוואר, canalis caroticus, הנפתח בראש הפירמידה עם מוצא פנימי, פורמן caroticum internum. על הקיר האחורי של תעלת הצוואר ליד הפתח החיצוני ישנם מספר פתחים קטנים של צינורות הצוואר, canaliculi caroticotympanici, הנפתחים לחלל הטימפני ומוליכים כלי עצבים. בסמל שבין הפתח החיצוני של תעלת הצוואר לבין הפוסה הצוואר, מובחן גומה של עצם עצם, fossula petrosa, שבתחתיתו מתחילה הצינורית הטימפנית עבור העצב בעל אותו שם. לרוחב מתוך פורמן caroticum internum, בעומק הזווית שנוצרת על ידי המאזניים והקצה הקדמי של הפירמידה, נקבע מבוא התעלה השרירית, canalis musculotubarius, מחולק במחיצת עצם לא שלמה לשני ערוצים למחצה: עבור מתיחת שרירים עור התוף, semicanalis m. tensoris tympani, צינור שמיעה, semicanalis tubae auditivae.

ציור: עצם זמנית ימנית, מבט מבפנים ומאחור.
1 - גובה קשת; 2 - מרווח פריטאלי; 3 - גג החלל הטימפני; 4 - חריץ של הסינוס האבני המעולה; 5 - חריץ סינוסים סיגמואידי; 6 - פתח מאסטואיד; 7 - שוליים עורפיים; 8 - תהליך subulate; 9 - תלם של הסינוס האבני התחתון; 10 - החלק העליון של הפירמידה; 11 - חלק סלעי, או פירמידה; 12 - תהליך זיגומטי; 13 - קצה בצורת טריז; 14 - חריץ עורקי; 15 - המשטח האחורי של הפירמידה; 16 - פתיחת שמיעה פנימית.

בסיס הפירמידה הוארך כלפי מטה לתהליך המסטואיד, processus mastoideus, שהשטח החיצוני שלו מחוספס עקב הצמדת שריר הסטרונוקלידומסטואיד אליו. בתוך תהליך המסטואיד ישנם תאים, cellulae mastoidei, בצורות שונותוערכים מרופדים בריריות. התא הגדול ביותר הוא מערת המאסטואיד, antrum mastoideum, המתקשרת עם חלל האוזן התיכונה. בתוך קודקודו של תהליך המסטואיד, ישנם שני חריצים מקבילים. החריץ של העורק העורפי, סולקוס a, עובר מדיאלית. occipitalis, ולצדדים - החריץ mastoid, incisura mastoidea, שהוא המקום של תחילת השריר digastric. מהחלק הטימפני, תהליך המסטואיד מופרד על ידי הסדק הטימפני-מאסטואיד, fissura tympanomastoidea, שדרכו עובר הענף האוריקולרי של עצב הוואג. בתפר שבין המסטואיד לעצם העורפית נמצא פתח המאסטואיד, פורמן mastoideum. על פני השטח החיצוני של תהליך המסטואיד נבדל אזור כמעט מעשי - המשולש המסטואידי, המוגבל מלפנים בקו שנמשך מהשדרה הסופרה מעלה (ראו פרק "עצם זמנית") אל פסגת תהליך המסטואיד. , מאחור - בקו ההתקשרות של השריר הסטרונוקלידומסטואיד ומלמעלה - קו המהווה המשך לקצה התחתון של התהליך הזיגומטי. המשולש משמש כאתר טרפנציה עבור תהליכים דלקתייםהאוזן התיכונה.
על פני השטח הפנימיים של תהליך המסטואיד יש חריץ מעוקל בצורת S של סינוס הסיגמואיד, sulcus sinus sigmoidei. פתח מאסטואיד נפתח בערך באמצע אורכו.
תעלות עצם זמניות. 1. התעלה של עצב הפנים, canalis facialis, מתחילה בתחתית תעלת השמיעה הפנימית ועוברת קדימה ורוחבית עד לרמה של שסועי התעלות של עצבי הפטרוזל. מכאן, בזווית ישרה, הוא הולך לרוחב ולאחור, יוצר עיקול - ברך, geniculum canalis facialis, משנה כיוון מאופקי לאנכי ומסתיים עם פתח סטיילו -מאסטואיד.
2. תעלה של עורק הצוואר, canalis caroticus (המתואר בטקסט).
3. תעלת שרירים-חצוצרות, canalis musculotubarius.
4. הקנליקולוס של מחרוזת התוף, canaliculus chordae tympani, מתחיל מתעלת הפנים מעט מעל לפתח הסרטן-מסתרני ומסתיים באזור פיסורה פטרוטימפאניקה. ענף של עצב הפנים - חוט התוף - עובר דרכו.
5. צינורית Mastoid, canaliculus mastoideus, מקורו בתחתית הפוסה הצוואר ומסתיים בסדק הטימפני-מאסטואיד. ענף של עצב הוואגוס עובר דרך הצינורית הזו.
6. הצינורית הטימפנית, canaliculus tympanicus, מתעוררת בפוסטולה פטרולה עם פתיחת האפרטורה הנחותה canaliculi tympanici, דרכה נכנס הענף של העצב הלונגופרינגלי, n. טימפני. לאחר שעבר בחלל הטימפני, העצב הזה נקרא n. petrosus superficialis minor יוצא דרך חור עליוןתעלה הממוקמת על המשטח הקדמי של הפירמידה.

ציור: עצם זמנית ימנית, מבט מלמטה.
1 - שחפת מפרקית; 2 - פוסה לסת תחתונה; 3 - סדק אבני -טימפני; 4 - חלק תוף; 5 - תהליך mastoid; 6 - חריץ מאסטואיד; 7 - תעלת שרירים -תעלות; 8 - פתיחת עורק הפנימי; 9 - פתח חיצוני של הצוואר; 10 - פוסה בצוואר; 11 - פתיחה של סרטן מאסטואיד; 12 - חריץ של עורק העורף.

7. אבוביות קרוטיד, canaliculi caroticotympanici, עוברות בדופן תעלת עורק הצוואר ליד פתחו החיצוני ונפתחות לחלל הטימפני. הם משמשים למעבר של כלי דם ועצבים.
הִתאבְּנוּת. לעצם הזמנית יש 6 נקודות עצם. בסוף החודש הראשון להתפתחות תוך רחמית מופיעות נקודות עצמות בקשקשים, בחודש השלישי - בחלק הטימפני. בחודש החמישי מופיעות מספר נקודות של התגלגלות במפרק הסחוס של הפירמידה. עד הלידה, העצם הזמנית מורכבת משלושה חלקים: קשקשים עם תחום התהליך הזיגומטי, סלעי באבני המסטואיד והטימפנית, שרובם כבר מחוברים, אך עדיין יש ליילוד פערים מלאים ברקמת חיבור. ביניהם. תהליך הסטילואיד מתפתח משני מרכזים. המרכז העליון מופיע לפני הלידה ומתמזג עם חלק סלעיבתוך שנה אחת מהחיים. המרכז התחתון מופיע לאחר הלידה ומתמזג עם המרכז העליון רק לאחר תחילת ההתבגרות. במהלך השנה הראשונה לחיים, שלושה חלקים מהעצם גדלים יחד.

עצם זמנית(os temporale) הוא כלי קיבול לאיברי האיזון והשמיעה. העצם הזמנית, המתחברת עם הזיגומטית, יוצרת קשת זיגומטית (arcus zygomaticus). העצם הזמנית מורכבת משלושה חלקים: קשקשים, טרמפניים ופטרוניים.

חלק קשקשי(pars squamosa) של העצם הזמנית יש משטח זמני חיצוני חלק (facies temporalis), שעליו עובר החריץ של העורק הזמני האמצעי (sulcus arteriae temporalis mediae). מחלק זה (ממש מעל תעלת השמיעה החיצונית), מתחיל התהליך הזיגומטי (processus zygomaticus), שבבסיסו נמצא הפוסה הלסת התחתונה (fossa mandibularis). מלפנים, פוסה זו מוגבלת על ידי פקעת המפרק (tuberculum articulare). על פני המוח הפנימי (facies cerebralis) יש רשמים דמויי אצבע וחריצים עורקיים.

חלק בתוף(pars tympanica) של העצם הזמנית מתמזגת עם הקצוות שלה עם תהליך המסטואיד והחלק הקשקשי, ומגביל את פתח השמיעה החיצוני (porus acusticus externus) משלושה צדדים, שהמשךו הוא הבשר החיצוני החיצוני (meatus acusticus externus) . מאחור, במקום ההתמזגות של החלק הטימפני עם תהליך המסטואיד, נוצר סדק טימפני-מאסטואיד (fissura tympanomastoidea). מול פתח השמיעה ישנו סדק קשקשי תוף (fissura tympanosquamosa), המחולק בשולי הגג של חלל הטימפני לקשקשים סלעיים (fissura petrosquamosa) וסדק אבן-טימפנית (fissura petrotympanica).

חלק סלעי, או פירמידה(pars petrosa), לעצם הזמנית יש צורה של פירמידה משולשת. בפירמידה מבדילים את הקודקוד (apex partis petrosae), המשטחים הקדמיים, האחוריים והתחתונים, הקצוות העליונים והאחורים ותהליך המסטואיד.

תעלות עצם זמניות.

המשטח הקדמי של העצם הזמנית מהצד הרוחבי עובר אל פני השטח המדילית של עצם הקשקש, שממנה הוא מופרד על ידי סדק אבני-קשקש (fissura petrosquamosa). ליד הסדק האבקני-קשקשי שוכן פתח התעלה השרירית (canalis musculotubaris), המחולקת במחיצה לשני תעלות למחצה. אחד מהם הוא התעלה למחצה של צינור השמיעה, והשני הוא השריר שמאמץ את עור התוף.

באמצע המשטח הקדמי של העצם הזמנית יש בולטות קשת (eminencia arcuata), בינו לבין הפער האבקני-קשקשי הוא גג החלל הטימפני (tegmen tympani). ליד פסגת המשטח הקדמי יש שקע טריגמינאלי, הרוחבי שממנו פתח התעלה של העצב הסלע הגדול (hiatus canalis nervi petrosi majoris), שממנו מתחילה החריץ בעל אותו שם. לרוחב לתעלה זו נמצא פתח התעלה של העצב הסלעי הקטן, שממנו יוצא החריץ בעל אותו שם.

באמצע המשטח האחורי של פירמידת העצם הזמנית נמצא הפתח השמיעתי הפנימי (porus acusticus internus), העובר לתעלת השמיעה הפנימית. לרוחב לפתח זה שוכן פוסה תת -עצמית (fossa subarcuata), למטה ולצדדית שיש לה פתח חיצוני של אמת המים של הפרוזדור (apertura externa aqueductus vestibuli).

לפני השטח התחתון של הפירמידה של העצם הזמנית יש בבסיס הבסיס fossa jugularis (fossa jugularis), שעל הקיר הקדמי שלו יש חריץ המסתיים בפתח מאסטואיד (foramen mastoideus). הקיר האחורי של הפוסה הצווארית מיוצג בחריץ של אותו שם. חריץ זה וחריץ העצם העורפית יוצרים את הזבוב הזוטר. מול הפוסה הצווארית מתחילה תעלת הצוואר (canalis caroticus), שבקיר שלה יש פוסות קטנות הממשיכות אל תוך צינורות הצוואר-טימפנית. על הרכס המפריד בין הפוסה הצווארית לבין הפתח החיצוני של תעלת הצוואר, יש גומה עצומה (fossula petrosa), שבתחתיתה נפתח הפתח התחתון של הצינורית הטימפנית. לרוחב הפוסה הצוואר מתחיל תהליך הסטילואיד (processus styloideus), שמאחוריו יש פתח סטילואיד (foramen stylomastoideum).

הקצה העליון של פירמידת העצם הזמנית מפריד בין המשטח הקדמי לאחורי, והחריץ של סינוס האבנים העליונות (sulcus sinus petrosi superioris) עובר לאורך פני השטח שלו.

הקצה האחורי של הפירמידה של העצם הזמנית מפריד בין המשטחים האחוריים והתחתונים, לאורכו יש חריץ של הסינוס הסלעי התחתון (sulcus sinus petrosi inferioris).

תהליך המסטואיד (processus mastoideus) של העצם הזמנית מלמעלה מופרד מהחלק הקשקשי על ידי החריץ הפריאלי (incisura parietalis), מלמטה התהליך מוגבל בחריץ המאסטואיד (incisura mastoidea). המדיום לאחרון הוא החריץ של עורק העורף (sulcus arteriae occipitalis). על פני השטח הפנימיים של התהליך יש חריץ רחב של סינוס הסיגמואיד (sulcus sinus sigmoidei). המבנה הפנימי של התהליך מיוצג על ידי תאים, שהגדול שבהם נקרא מערת המסטואיד (antrum mastoideum).

תעלות ואבוביות רבות עוברות דרך העצם הזמנית:

1) אבובית מאסטואידית (canaliculus mastoideus);

2) אבובית הטימפנית (canaliculus tympanicus);

3) אבובית מחרוזת התוף (canaliculus chordae tympani);

4) אבוביות קרוטן-טימפניות (canaliculus caroticotympanici);

5) תעלה מנומנמת (canalis caroticus);

6) תעלת הפנים (canalis facialis);

7) תעלת שרירים-תעלות (canalis musculotubarius).

עצם זמניתמכיל את איבר השמיעה והאיזון, משמש כתמיכה לבסיס הגולגולת ומנגנון הלעיסה. הוא מורכב מחמישה חלקים - קשקשים, מאסטואידיים (מאסטואידיים). טימפני (טימפני), חלק סלעי ומורכב. בסיס העצם הזמנית הוא פירמידה, שיש לה קודקוד המכוון לעבר העצם הספנואידית, שלוש פנים ובסיס הפונה לתהליך המסטואיד.

הפנים הפנימיות העליונות של הפירמידהתומך בפוסה הגולגולת האמצעית. הפוסה הגולגולת עצמה תחומה בחזית הכנפיים הקטנות יותר של העצם הראשית, מאחוריה הפירמידה ובחלקה האחורי של סלה טורקיה. המרכיבים העיקריים של הפוסה הגולגולת האמצעית הם האונות הטמפורליות של המוח, בלוטת יותרת המוח והקלעת המערות.

דרך מספר חורים מתבצעהקשר בין הפוסה הגולגולת האמצעית, הפירמידה והמרחבים הסלולריים של הפנים והצוואר. אחד הפתחים הללו הוא תעלת עצב הראייה, שם עוברים עצב הראייה ועורק הראייה. יתר על כן, זהו סדק המסלול העליון, ואחריו העצבים העולמיים, חוסמים וחוטפים, כמו גם ענף העין. העצב הטריגמינליוורידים בעיניים. הענף המקסילרי של העצב הטריגמינאלי עובר דרך הפתח העגול; דרך הפתח, הפוסה הגולגולת האמצעית מחוברת לפוסת הפטריגופלטין. פתח הצוואר מכיל את התעלה של עורק הצוואר הפנימי ואת מקלעת הצוואר הסימפתטית. דרך החור הזה מתקיימת תקשורת עם הרקמה הסלולרית של הצוואר.

בחור הסגלגלהענף הלסת התחתון של העצב הטריגמינאלי עובר דרך הפתח, תקשורת עם המרחב הבין-פטריגואידי אפשרית. דרך הפתח החודרני, שבו עוקב אחר העורק האנושי (קרום המוח) האמצעי, מתקיימת תקשורת עם המרחב הטמפורו-פטריגואידי.

ל הפנים הפנימיות העליונות של הפירמידהעצבים גדולים קשורים: oculomotor, block, trigeminal ו- abducens. בחלק העליון של הפנים הפנימיות של הפירמידה ניתן למצוא שני גבהים אנטומיים. אחד הבולטים נוצר על ידי צומת גאסר (צומת עצבים טריגמינלית), השני על ידי התעלה החצי -עגולה העליונה. בקצה העליון של הפירמידה ישנם שני סדקים, בהם נמצאים עצבים סלעיים.

הפנים הפנימיות האחוריות של הפירמידהיוצר תמיכה בפוסה הגולגולת האחורית. הפוסה הגולגולת האחורית מלפנים נוצרת על ידי פירמידת העצם הזמנית, מאחור - על ידי הגבהה הצולבת של העצם העורפית. המבנים העיקריים של הפוסה האחורית הם המוח הקטן, פונס ורולי ומדולה אובונגטה.
חיבור הפוסה הגולגולת האחורית עם פִּירָמִידָהכמו גם את סיבי הפנים והצוואר ניתן לשאת דרך סדרה של חורים.

דרך פורמנית עורפית גדולה(בו עוברים: המדולה האובלנגטה, עצב אביזר, עורק חוליותו עצב עמוד השדרה) קיימת תקשורת עם תעלת עמוד השדרה.

דרך הצוואר, חור (דרכו עוקבים: וריד הצוואר הפנימי, עורק הנדן האחורי (קרום המוח), גלוסופרינגל, ואג ועצבים אביזריים), מגעים אנטומיים עם רקמת הצוואר אפשריים.

דרך תעלת העצב היפוגלוסליתיש תקשורת עם הרקמה של הפוסה התת -מנדבולרית. באמצעות שליח הוורידים המסטואידים, הפוסה הגולגולת האחורית מתקשרת עם ורידי הדיפלואי, ורידי תכלת הגולגולת ועם הסינוס הסיגמואידי.

לחלק האחורי של הפירמידהעצבי הגולגולת הגדולים קשורים: הענף של העצב הטריגמינאלי, עצב הפנים, העצב השבלול הוסטיבולרי, העצב הגלוסופינגלי, הוואגוס. עצבים אביזריים, היפוגוסליים וביניים. שלושה סינוסים עוברים לאורך המשטח הפנימי של הפנים האחוריות של הפירמידה. הסינוס האבני העליון עובר לאורך הקצה העליון של הפנים הפנימיות האחוריות של הפירמידה, והסינוס האבני התחתון עובר לאורך המשטח התחתון של הפירמידה. הם נושאים דם ורידי לסינוס הסיגמואידי.

על פני השטח הפנימיים של תהליך המסטואיד יש חריץ עמוק של הסינוס הסיגמואידי. סינוס הסיגמואיד עצמו ממוקם בין תהליך המסטואיד לבין המוח הקטן.

סינוס רוחביזורם לתוך הברך העליונה של הסינוס הסיגמואידי. הברך התחתונה של הסינוס הסיגמואידי מסתובבת קדימה ופנימה ועוברת לתוך הנורה של וריד הצוואר הפנימי, הממוקמת מתחת לתחתית החלל הטימפני. הסינוס הסיגמואידי מכוון את דמו לווריד הפנימי.

עַל הפנים הפנימיות האחוריות של הפירמידהניתן לראות שלושה חורים עיקריים. פתח זה של תעלת השמיעה הפנימית (porus acusticus internus) בקוטר 4-5 מ"מ, מאחוריה, במרחק של 5-6 מ"מ אופקית, הוא פתח הצמצם החיצוני של אספקת המים של הפרוזדור. כלפי מטה מהפתח של תעלת השמיעה הפנימית במרחק של 5-6 מ"מ בקצה התחתון של הפירמידה, נפתח הצמצם החיצוני של צינור השבלול (צמצם אספקת המים השבלוליים).

27949 0

(os temporale), חדר אדים. שלושה חלקים מובחנים בו, הממוקמים סביב פתח השמיעה החיצוני: קשקשים, פירמידה (חלק אבן) וטימפנית (איור 1, 2).

איברי השמיעה והאיזון ממוקמים בעצם העת הזמנית, כלי העצבים והעצבים עוברים בערוציו. היא משתתפת ביצירת המפרק הטמפורומנדיבולרי.

חלק קשקשי(pars squamosa)היא צלחת הממוקמת אנכית, המחוברת על ידי קצה חופשי עם הקצה התחתון של העצם הקודקודית ועם הכנף הגדולה של העצם הספנואידית. בחלק התחתון הוא נצמד לתוף ולחלקים הסלעיים, נפרד מהם סדק בתוף (fissura tympanosquamosa)ו נקיק קשקשי (fissura petrosquamosa)[גלוי רק על עצמות של נבדקים צעירים].

בָּחוּץ, משטח זמני (דוהה טמפורליס), החלק הקשקשי חלק, משתתף ביצירת הפוסה הזמנית. בתחתית היא מוגבלת תהליך זיגומטי (processus zygomaticus), המכוון קדימה, מתחבר עם התהליך הזמני של העצם הזיגומטית, ויוצר קשת זיגומטית. בבסיס התהליך הזיגומטי נבדל שורש הנוצר שחפת מפרקית (tuberculum articulare), ופחות בולט שחפת מפרקית (tuberculum retroarticulare)עובר לקו הזמני. בין הפקק המפרקי למפרקי נוצר fossa mandibular (fossa mandibularis)... הוא מכוסה בסחוס ומתבטא בתהליך הקונדילרי של הלסת התחתונה.

אורז. 1. עצם זמנית, מימין:

א - טופוגרפיה של העצם הזמנית;

ב - מבט מבחוץ: 1 - חלק קשקשי; 2 - תהליך זיגומטי; 3 - שחפת מפרקית; 4 - שחפת מפרקית; 5 - פוסה לסת תחתונה; 6 - סדק אבני -קשקשי; 7 - קצה הגג של חלל הטימפני; 8 - סדק אבני -טימפני; 9 - תהליך subulate; 10 - חלק תוף; 11 - תהליך מאסטואיד; 12 - חריץ מאסטואיד; 13 - תעלת שמיעה חיצונית; 14 - פתח מאסטואיד; 15 - עמוד שדרה על ספירי; 16 - קו זמני; 17 - חריץ של העורק הזמני האמצעי;

c - משטח קדמי של פירמידת העצם הזמנית: 1 - קצה פריטאלי; 2 - משטח המוח של המאזניים; 3 - סדק אבני -קשקשי; 4 - גג החלל הטימפני; 5 - גובה קשת; 6 - חריץ סינוסים סיגמואידי; 7 - פתח מאסטואיד; 8 - שוליים עורפיים; 9 - חריץ של הסינוס האבני המעולה; 10 - קצה עליון של הפירמידה; 11 - רושם טריגמינאלי; 12 - תעלה מנומנמת; 13 - חלק סלעי; 14 - המשטח הקדמי של הפירמידה; 15 - תעלת שרירים -תעלות; 16 - קצה בצורת טריז; 17 - חריץ של העצב הסלעי הקטן; 18 - תלם של עצב סלעי גדול; 19 - שסע של התעלה של העצב הסלעי הקטן; 20 - שסע של התעלה של עצב סלעי גדול;

ד - מבט מבפנים: 1 - חלק קשקשי; 2 - גובה חצי עיגול; 3 - גג החלל הטימפני; 4 - חריץ סינוסים סיגמואידי; 5 - פתח מאסטואיד; 6 - צמצם של פרוזדור הפרוזדור; 7 - תהליך subulate; 8 - צמצם של צינורית השבלול; 9 - תלם של הסינוס האבני התחתון; 10 - תעלת שמיעה פנימית; 11 - חריץ של הסינוס הסגיטלי המעולה; 12 - תהליך זיגומטי;

ד - מבט מלמטה: 1 - סדק קשקשי סלעי; 2 - סדק אבני -טימפני; 3 - תעלת שרירים -תעלות; 4 - צמצם פנימי של תעלת הצוואר; 5 - החלק העליון של הפירמידה; 6 - המשטח התחתון של הפירמידה; 7 - תלם של הסינוס האבני התחתון; 8 - צמצם חיצוני של תעלת הצוואר; 9 - גומה סלעית; 10 - אבובית קונדילרית; 11 - פוסה בצוואר; 12 - פתח סטיילואיד; 13 - חריץ של עורק העורף; 14 - חריץ מאסטואיד; 15 - תהליך מאסטואיד; 16 - תהליך subulate; 17 - חריץ קשקשי תוף; 18 - פוסה לסת תחתונה; 19 - שחפת מפרקית; 20 - תהליך זיגומטי

אורז. 2. ניסור העצם הזמנית דרך חלל הטימפני:

1 - גובה קשת; 2 - בדיקה בברך של תעלת עצב הפנים; 3 - תלם של עצב האבנים הגדול; 4 - סמינאלי של השריר שמאמץ את עור התוף; 5 - תעלה למחצה של צינור השמיעה; 6 - בדיקה בתעלת הצוואר; 7 - בדיקה בפתח הסטילואיד; 8 - תאים מאסטואידים; 9 - מערת מאסטואיד

על המשטח החיצוני של החלק הקשקשי של העצם הזמנית עובר סולקוס של העורק הזמני האמצעי (sulcus a. temporalis mediae).

פְּנִימִי, משטח המוח (דהיית המוח)בעל אותות מוחיים, סיבובים (דמויי אצבע); החריצים של כלי המוח עוברים לאורכו.

אנטומיה אנושית S.S. מיכאילוב, א.ו. צ'וקבר, א.ג. ציבולקין

בעצם הזמנית מובחנים פירמידה (חלק אבן) עם תהליך מאסטואיד, חלקים טרמפניים וקשקשים.

פִּירָמִידָה, או החלק הסלעי נקרא כך בשל קשיות חומר העצם שלו ובעל צורת פירמידה משולשת. בפנים הוא איבר השמיעה והאיזון. הפירמידה בגולגולת שוכנת כמעט במישור אופקי, הבסיס שלה מופנה לאחור ולרוחב ועובר לתהליך המסטואיד.

מספר תעלות של העצם הזמנית עוברות דרך הפירמידה עצבים גולגולתייםוכלי דם.

ערוץ שינה

תעלת הצוואר (canalis caroticus) מתחילה על המשטח התחתון של הפירמידה עם פתח החיצוני של הצוואר, עולה למעלה, מתכופף כמעט בזווית ישרה, ואז עובר מדיאלית וקדימה. התעלה מסתיימת עם פתח עורק פנימי בקודקוד פירמידת העצם הזמנית. דרך תעלה זו, פנימית עורק הצווארוהעצבים של מקלעת הצוואר.

עורק הצוואר הפנימי, מקלעת העצבים הפנימית (האוטונומית) הפנימית, עוברת דרך תעלת הצוואר.

אבוביות עם תוף ישנוני

אבוביות ישנוניות-טימפניות (canaliculi caroticotympanici), 2-3 במספר, מתחילות על דופן תעלת הצוואר (סמוך לפתח החיצוני שלה) וחודרות לחלל הטימפני.

צינורות אלה מכילים את העצבים והעורקים הטימפניים הצוואריים.

תעלת שרירים-תעלות

לתעלה השרירית-צינורי (canalis musculotubularis) יש קיר משותף עם תעלת הצוואר, מתחיל בקודקוד פירמידת העצם הזמנית, חוזר אחורה ולצדדי ונפתח לחלל הטימפני.

הוא מורכב משני חלקים: semicanalis tubae auditivae ו- semicanalis m. Tensoris tympani שריר המותח את עור התוף. התעלה החצי העליונה תפוסה על ידי שריר שמאמץ את עור התוף, והתחתון הוא החלק הגרמי של צינור השמיעה. שני התעלות למחצה נפתחות לחלל הטימפני שעל הקיר הקדמי שלו.

מחיצה אופקית מחלקת אותה לשני חלקים. מעל השריר semicanalis musculi tensoris tympani, המכיל את השריר בעל אותו שם.

להלן הסמקה של semicanalis tubae auditivae.

בתעלה השרירית, יש שריר שמאמץ את הקרום הטימפני (התעלה למחצה של השריר שמאמץ את הקרום הטימפני), תעלת השמיעה(תעלה למחצה של צינור השמיעה).

תעלת פנים

התעלה של עצב הפנים (canalis n. Facialis) מתחילה בתחתית תעלת השמיעה הפנימית ועוברת קדימה ורוחבית עד לרמת השסע של התעלה של העצב הסלע הגדול. כאן נוצרת עיקול - הברך של תעלת הפנים (geniculum n. Facialis). מהברך, התעלה עוברת לרוחב בזוויות ישרות וחזרה לאורך ציר הפירמידה, ואז משנה את הכיוון האופקי לכיוון האנכי ומסתיימת בדופן האחורית של החלל הטימפני עם פתח הסטילאו-מסטואיד.

תעלת הפנים מחברת בין המשטח האחורי של פירמידת העצם הזמנית (תעלת השמיעה הפנימית) לבין הפורמין הסטילואיד (בסיס חיצוני של הגולגולת).

עצב הפנים (זוג עצבים גולגולתי VII) עובר דרך תעלת הפנים.

תעלת מחרוזת תופים

תעלת מחרוזת התוף (canaliculus chordae tympani) מתחילה מהתעלה של עצב הפנים מעט מעל פתח הסטילואיד ומסתיימת בסדק פטרוטימפי.

ענף של עצב הפנים - חוט התוף - עובר דרכו.

אבובית טימפנית

הצינורית הטימפנית (canaliculus tympanicus) צרה מאוד; מתחיל במעמקי הגומה הסלעית, עולה, חודר את הקיר התחתון של חלל הטימפני וממשיך על קיר המבוך של חלל זה על פני הכף בצורת תלם. ואז הוא חודר את מחיצת התעלה השרירית ומסתיים בשסע של התעלה של העצב הסלעי הקטן על המשטח הקדמי של הפירמידה.

באבובית הטימפנית העצב הטימפני עובר - ענף של צמד העצבים הגולגולת ה -9.

אבובית מאסטואידית

צינורית המסטואיד (canaliculus mastoideus) מקורו בפוסה הצוואר, חוצה את תעלת הפנים בחלקה התחתון ונפתחת אל הסדק הטימפני-מאסטואיד. הענף האוריקולרי של עצב הוואגוס עובר דרך צינורית זו.

הענף האוריקולרי של עצב הוואגוס עובר דרך צינורית זו.