העצם הזמנית. עצם זמנית

עצם זמנית חדר אדים (os temporale), חלק מהבסיס והקיר הצדדי של הגולגולת שבין עצם ספנואיד   עצם קדמית ועורקית מאחור. הוא מכיל אברי שמיעה ואיזון. בהרכב העצם הזמנית נבדלים פירמידה, תוף וחלק קשקשים.

הפירמידה, או החלק הסלעי (pars petrosa), יש צורה משולשת, ממוקמת באלכסון במישור האופקי. החלק העליון של הפירמידה מופנה קדימה ומדיאלית, והבסיס אחורי ורוחב. בחלקו העליון של הפירמידה נמצא הפתח הפנימי של התעלה הקרוטית (canalis caroticus). בקרבת מקום ובצד רוחבי נמצאת תעלת השריר-צינורית (canalis musculotubarius), המחולקת על ידי מחצה לשני חצי תעלות: חצי התעלה של צינור השמיעה (semicanalis tubae audivae) וחצי ערוצי השריר המאמצים את עור התוף (semicanalis musculi tensoris tympani).

לפירמידה שלושה משטחים: קדמי, אחורי ותחתון. משטח קדמיהפירמידה פונה כלפי מעלה וקדימה. בסמוך לקצה המשטח הזה יש רושם טריגמינלי קטן (Impressio trigemini). שני חורים נראים לרוחב לדיכאון זה. הגדול שבהם נקרא שסע (חור) של התעלה של עצב אבני גדול (hiatus canalis nervi petrosi majoris), ממנו יוצא חריץ צר בשם זהה קדימה ומדיאלית. שסע קדמי של העצב הסלעי הקטן (hiatus canalis nervi petrosi minoris) ממוקם קדמית ורוחבית, ועובר לחריץ של עצב זה. על המשטח הקדמי של הפירמידה יש \u200b\u200bשטח שטוח - גג הטימפאן (tegmen thympani), שהוא הקיר העליון שלו. לאורך הקצה העליון של הפירמידה נמצא תלם הסינוס האבן העליונה (sulcus sinus petrosi superioris).

המשטח האחורי של הפירמידהמול האחורי והמדיאלי. באמצע משטח זה נמצא פתח השמיעה הפנימית (porus acusticus internus). זה מוביל אל תוך השמיעה הפנימית (medtus acusticus internus). רוחבי וקצת גבוה יותר מחור זה הוא fossa subarc (fossa subarcuata), שמתחת לרוחב אליו הוא צמצם חיצוני (חור) בקושי נראה לעין של אספקת המים בפרוזדור (apertura externa aqueductus vestibuli). תלם של הסינוס האבני התחתון (sulcus sinus petrosi inferioris) פועל לאורך הקצה האחורי של הפירמידה. בקצה הצדדי של סולקוס זה, הצמוד לפוסה העגולרית, ישנו הפסקה, שבתחתיתה נפתח הצמצם החיצוני של תעלת השבלול (apertura externa canaliculi cochleae).

המשטח התחתון של הפירמידהיש שטח מורכב. בסמוך לבסיס הפירמידה נמצא פוסה עמוקה-ג'וגולרית (fossa jugularis). הקדמי אליו הוא פתח חיצוני מעוגל של תעלת הקרוטיד, שבתוכו, בקיר שלו, יש 2-3 חורים של הצינור הצינורי-צינורי המחבר בין תעלת הקרוטיד לחלל הטימפני. על הקלאמט שבין הפוסה העגולה לפתח החיצוני של תעלת הקרוטית נמצא אונה קטנה (fossula petrosa). תהליך דקיק וארוך של סטירואיד (processus styloideus) מופנה כלפי מטה מהפוסה הצלעית לרוחב. מאחורי התוספתית נמצא פתח הפתיחה (foramen stylomastoideum), ומאחורי פתח זה נמצא תהליך רחב ומסטואידי (processus mastoideus), המורגש בקלות דרך העור, ומופנה כלפי מטה.

בעובי התהליך המסטואידי ישנם תאים מלאים באוויר. התא הגדול ביותר - מערת המסטואידים (Antrum mastoideum) מתקשר עם החלל הטימפני. התהליך המסטואידי המדיאלי מוגבל על ידי חתך מאסטואידי עמוק (מאסטרואידאה אינספור). המדיט לחריץ זה הוא הפיסורה של עורק האבספיטל (sulcus arteriae occipitalis). בבסיס התהליך המסטואידי יש לעיתים פתח מסטואידי (foramen mastoideum).

החלק של התוף (pars tympanica) נוצר על ידי צלחת עצם צרה ומעוקלת הגובלת בפתח השמיעה החיצוני (porus acusticus externus) המובילה אל meatus השמיעתי החיצוני (meatus acusticus externus) מלפנים, תחתון ומאחור. בין החלק הטימפני לתהליך המסטואידי נמצא פיסול תוף-מאסטואידי (פיסורה tympanomastoidea). מול פתח השמיעה החיצוני ניצב פיסול קשקשי תוף (טימפנוסקמוזה בקיע). פלטת עצם צרה בולטת אל תוך הרווח הזה מבפנים - קצה גג הטימפאן. כתוצאה מכך פיסול התוף-קשקש מחולק לפיסורה מאבנית-קשקשת קדמית (פיסורה פטרוסקמוזה) ופיסול-תוף אבני (פיסורה פטרוטימפניקה, סדק מזוגג), דרכו יוצא ענף עצב הפנים - המיתר הטימפני - מתוך החלל הטימפני.

החלק הקשקשי (pars squamosa) הוא צלחת קמורה כלפי חוץ, בעלת קצה עליון חופשי משופעים לחיבור עם עצם הפריאטלית וכנף גדולה עצם ספנואיד. המשטח הזמני החיצוני של המאזניים חלק. על פני השטח המוחיים הפנימיים של המאזניים ישנן העלאות מוחיות, רשמים בצורת אצבע וחריצים עורקים. מהקשקשים, למעלה ואחורי עד לבשר השמיעה החיצוני, מתחיל התהליך הזיגומטי (processus zygomaticus). מתחבר עם תהליך זמני   עצם זיגומטית, היא יוצרת קשת זיגומטית. מאחורי התהליך הזיגומטי, בבסיסו, עומדת הפוסה המנדבולרית (fossa mandibularis) לניסיון עם התהליך הקונדילרי. לסת תחתונה   ליצירת המפרק הזמני.

תעלות העצם הזמנית. דרך הפירמידה עוברים כמה תעלות של עצם הזמני עבור עצבי הגולגולת וכלי הדם.

תעלת הקרוטיד canalis cardticus) מתחילה על פני השטח התחתונים של הפירמידה בפתיחת הקרוטיד החיצונית, עולה למעלה, מתכופפת כמעט בזווית ישרה, ואז עוברת מדיאלית וקדימה. התעלה מסתיימת בפתיחת קרוטיד פנימית בראש פירמידת העצם הזמנית. דרך תעלה זו אל חלל הגולגולת עוברים את עורק הראוטי הפנימי והעצבים של מקלעת הקרוטיד.

צינורות תוף מנומנמות (canaliculi caroticotympanic!), מספר 2-3, יוצאים מתעלת הקרוטיד ונשלחים לחלל הטימפני. בצינורות אלו נמצאים אותם עורקים ועצבים.

התעלה השרירית-צינורית (canalis musculotubarius) מתחילה בראש הפירמידה של העצם הזמנית, חוזרת אחורה ורוחב ונפתחת לחלל הטימפני. המחיצה האופקית מחלקת אותו לשני חלקים. למעלה נמצא הסמיקל של השריר המתאמץ את עור התוף (semicanalis musculi tensoris tympani), המכיל את אותו שריר. להלן Semicanal של צינור השמיעה (Semicanalis tubae auditivae).

התעלה הקדמית (Canalis facialis) מתחילה בתעלת השמיעה הפנימית. תחילה הוא עובר לרוחב הציר הארוך של הפירמידה עד לגובה שסע התעלה של עצב אבני גדול. לאחר שהגיע לשסע, התעלה יוצרת ברך ואז עוברת בזווית ישרה אחורה ובצדדים. לאחר שחלפה לאורך הקיר המדיאלי של חלל הטימפני, התעלה מסתובבת אנכית כלפי מטה ומסתיימת עם פתיחה של צלעות. עצב הפנים עובר בערוץ זה.

הצינור של חוט התוף (Canaliculus chordae tympani) יוצא מקיר תעלת הפנים בחלקו הסופי ונפתח לחלל הטימפני. בערוץ זה עובר העצב - מיתר התוף.

צינור התוף (canaliculus tympanicus) מתחיל בתחתית הגומה הסלעית, עולה למעלה, מחורר את קיר חלל הטימפני. יתרה מזאת, הצינורית עוברת לאורך הקיר המדיאלי שלה ומסתיימת באזור השסע של תעלת עצב אבני קטן. בצינור זה עובר העצב הטימפני.

הצינור המסטואידי (canaliculus mastoideus) מתחיל בפוסה הצלעית ומסתיים בפיסול התוף-מאסטואידי. בצינור זה עובר ענף האוזן של עצב הווגוס.

עצם זמנית, os temporale, עצם מזווגת, בעלת מבנה מורכב, מכיוון שהיא מבצעת את כל שלושת הפונקציות של השלד ולא רק מהווה חלק מהקיר הצדדי ובסיס הגולגולת, אלא גם מכילה אברי שמיעה וכובד. זהו תוצר של מיזוג של כמה עצמות (עצם מעורבת), הקיימות באופן עצמאי בכמה בעלי חיים, ולכן מורכבות משלושה חלקים:

1. חלק קשקשי, pars squamosa;
2. חלק תוף, pars tympanica ו-
3. חלק סלעי, pars petrosa.

במהלך השנה הראשונה לחיים הם מתמזגים לעצם אחת, סוגרים את הרטוס השמיעתי החיצוני, את הרקוס החיצוני, כך שהחלק הקשקשי מונח מעליו, החלק הסלעי נמצא בתוכו והתוף נמצא בחלק האחורי, התחתון והחזית. עקבות להתמזגות של חלקים בודדים של העצם הזמנית נשמרים לאורך כל החיים בצורה של תפרים ובקעים ביניים, כלומר: על גבול pars squamosa ו- pars petrosa, על המשטח האנטרוסטוסטורי של האחרון - פיסורה פטרוסקמוזה; בעומק הפוסה המנדבולרית - פיסורה טימפנוסקמוזה, המחולקת בתהליך של החלק האבני לפיסורה פטרוסקמוזה ופיסורה פטרוטימפניקה (העצב של הצ'ורפה טימפאני עובר אותו).

חלק קשקשי, pars squamosa, מעורב ביצירת הקירות הצדדיים של הגולגולת. היא שייכת לעצמות אינטגומנטריות, כלומר היא מאבסת על אדמת רקמת חיבור ויש לה מבנה פשוט יחסית בצורת צלחת עומדת אנכית עם קצה מעוגל שמונח על הקצה המתאים של עצם ה parietal, margo squamosa, בצורה של קשקשי דגים, משם מקור שמו.

על משטח המוח שלה, פנים מוחיעקבות מוח, רשמי אצבעות, התרשמות ספרותית, וחריץ העולה כלפי מעלה מ. קרום המוח. המשטח החיצוני של המאזניים חלק, משתתף ביצירת הפוסות הזמניות ולכן נקרא facies temporalis. התהליך הזיגומטי, processus zygomaticus, אשר קדימה להתחבר לעצם הזיגומטית, יוצא ממנו. בתחילת דרכו, לתהליך הזיגומטי שני שורשים: קדמיים ואחוריים, שביניהם יש פוסות לביטוי עם הלסת התחתונה, fossa mandibularis.

פקעת מפרקית, tuberculum articulare, מונחת על המשטח התחתון של השורש הקדמי, ומונעת את התנתקות ראש הלסת התחתונה קדימה עם פתיחה משמעותית של הפה.

תוף, טימפניצה של pars, עצם זמנית   מהווה את הקצה הקדמי, התחתון והחלק של הקצה האחורי של הבשר השמיעתי החיצוני, מאגד בצורה endesmally, וכמו כל העצמות האינטגומנטריות, יש צורה של צלחת, רק מעוקלת בחדות. בשר השמיעה החיצוני, meatus acusticus externus, הוא תעלה קצרה הנכנסת פנימה וקדימה ומובילה לחלל הטימפני. הקצה העליון של הפתח החיצוני שלו, poms acusticus externus, וחלק מהקצה האחורי נוצרים על ידי קשקשי העצם הזמנית, והשאר לאורך החלק של התוף.

אצל תינוק שזה עתה נולד, הרוטוס השמיעתי החיצוני טרם נוצר, מכיוון שהחלק הטימפני הוא טבעת לא שלמה (annulus tympanicus), הידוק על ידי עור התוף. בשל מיקום כה קרוב של עור התוף בחוץ, תינוקות וילדים קטנים נוטים יותר לחוות מחלות בחלל הבטן. חלק סלעי, pars petrosa, נקרא כך בעוצמתו של חומר העצם שלו, בשל העובדה שחלק זה של העצם משתתף בבסיס הגולגולת, והוא מאגר העצמות של אברי שמיעה וכובד, שיש להם מבנה דק מאוד וזקוקים להגנה חזקה מפני נזק. זה מתפתח על בסיס סחוס. שמו השני של חלק זה הוא הפירמידה, הניתנת על ידי צורתה פירמידה משולשת, שבסיסה פונה כלפי חוץ, והקודם קדימה ופנימה לעצם הספנואיד.

לפירמידה שלושה משטחים:קדמי, אחורי ותחתון. המשטח הקדמי הוא חלק מתחתית הפוסה הגולגולת האמצעית; המשטח האחורי פונה לאחור ומדיאלית ומהווה חלק מהקיר הקדמי של הפוסה הגולגולת האחורית; המשטח התחתון פונה כלפי מטה ונראה רק על המשטח החיצוני של בסיס הגולגולת. הקלה החיצוני של הפירמידה מורכב ובשל מבנהו כמיכל לאמצע (חלל טימפני) והאוזן הפנימית (מבוך עצם, המורכב מתעלת שבלול וחצי עיגול), כמו גם מעבר עצבים וכלי דם. על פני השטח הקדמי של הפירמידה, סמוך לקצה הקצה שלה, יש רושם קל בולט, impressio trigemini, מצומת העצב הטריגמינלי (נ 'טריגמיני). מחוצה לו עוברים שני חריצים דקים, ה- sulcus המדיאלי n. petrbsi majoris, ורוחבית - sulcus n. פטרוסי מינוריס. הם מובילים לשני חורים בשם: מדיאלי, hiatus canalis n. petrosi majoris, ורוחביים, hiatus canalis n. פטרוסי מינוריס. כלפי חוץ מחורים אלה נוצרת גבהה קשתית, eminentia arcuata, אשר נוצרת עקב בליטה של \u200b\u200bמבוך שמתפתח במהירות, ובמיוחד התעלה העליונה חצי עגולה.

פני העצם בין eminentia arcuata ו- squama temporalis יוצרים את גג הטימפאן, tegmen tympani. בערך באמצע החלק האחורי של הפירמידה נמצא פתח השמיעה הפנימית, porus acusticus internus, המוביל אל תוך הרירית השמיעה הפנימית, meatus acusticus internus, שם עוברים עצבי הפנים והשמיעה, כמו גם עורק העורק והמבוך. מהמשטח התחתון של הפירמידה הפונה לבסיס הגולגולת, תהליך סטיילויד מחודד דק, processus styloideus, המשמש כנקודת ההתקשרות של שרירי "החבורה האנטומית" (מ"מ. Styloglossus, stylohyoideus, stylopharyngeus), כמו גם רצועות - ligg. סטירוהיויידום וסטילומנדיבולרי. תהליך הסטירואיד הוא חלק מהעצם הזמנית שמקורם בזימים. יחד עם ליג. stylohyoideum זהו שאר קשת ההייד. בין תהליכי הסטירואיד והמסטואיד יש את הפתיחה הסטירואידית, foramen stylomastoideum, דרכה n. פנים ועורק קטן נכנס. מדיאלית מ תהליך סטיילויד   ממוקם fossa jugular עמוק, fossa jugularis. קדמי לתעלת הקרוטיד, foramen caroticum externum, ממוקם קדמי לפוסה ג'וגולאליס, מופרד ממנו ברכס חד.

לפירמידה שלושה קצוות: קדמי, אחורי ומעלה. הקצה המוביל הקצר יוצר זווית חדה עם קשקשים. בפינה זו בולט חור בתעלת הצינור השרירי, canalis musculotubarius, המוביל לחלל הטימפני. ערוץ זה מחולק על ידי מחיצה לשני חלקים: עליון ותחתון. עליון, קטן יותר, חצי ערוץ, semicanalis m. tensoris tympani, מכיל שריר זה, והשמע התחתון, הגדול יותר, semicanalis tubae audivae, הוא החלק הגרמי של צינור השמיעה, המשמש להובלת אוויר מהלוע לחלל הטימפני. לאורך הקצה העליון של הפירמידה, המחלק את המשטחים הקדמיים והאחוריים, יש חריץ ניכר בבירור, ממונים Sulcus sinus petrosi, - שמץ של אותו סינוס ורידי. הקצה האחורי של הפירמידה הקדמית ל- fossa jugularis מתחבר לחלק הבסיסי ביותר של עצם האוקספיטל ויוצר יחד עם העצם sulcus sinus petrosi inferioris - סימן של הסינוס הוורידי התחתון.

המשטח החיצוני של בסיס הפירמידה משמש מקום להצמדת שרירים, הנובע מהקלה החיצונית שלו (תהליך, חריצים, חספוס). מלמעלה למטה הוא משתרע לתהליך המסטואיד, processus mastoideus. שריר הסטרנוקלידומסטואיד מחובר אליו, התומך בראש באיזון, הכרחי כאשר הגוף זקוף. לפיכך, התהליך המסטואידי נעדר בגזעי עצם ואפילו קופי אדם אנתרופואידים ומתפתח רק בבני אדם בקשר לתנוחתו הזקופה. בצד המדיאלי של התהליך המסטואידי יש חריץ עמוק מאסטואידי, incisura mastoidea, - מקום ההתקשרות m. digastricus; אפילו יותר כלפי פנים - תלם קטן, סולקוס א. occipitalis, - זכר לאותה עורק. משולש חלק נבדל על פני השטח החיצוניים של בסיס התהליך המסטואידי, וזה המקום לגישה מהירה לתאים של התהליך המסטואידי כאשר הוא ממלא במוגלה.

בפנים, התהליך המסטואידי מכיל תאים אלה של התאית mastoideae, שהם חללי אוויר המופרדים על ידי קורות גרמיות, המקבלים אוויר מהחלל הטימפני, איתם הם מתקשרים דרך antrum mastoideum. על משטח המוח של בסיס הפירמידה עובר חריץ עמוק, sulcus sinus sigmoidei, שם שוכן הסינוס הוורידי המכונה. תעלות העצם הזמנית. התעלה הגדולה ביותר היא canalis caroticus, דרכה עובר העורק הפנימי. החל מהחור החיצוני שלו במשטח התחתון של הפירמידה, הוא מתרומם כלפי מעלה, ואז מתכופף בזווית ישרה ונפתח עם החור הפנימי שלו בראש הפירמידה מדיאלית מקאנאליס מוסקולוטובאריוס.

התעלה הקדמית, canalis facialis, מתחילה במעמקי Porus acusticus internus, משם התעלה ממשיכה לראשונה קדימה ואילו לרוחב אל הסדקים (היאטוס) על פני השטח הקדמי של הפירמידה; בחורים אלה התעלה, שנשארת אופקית, מסתובבת לרוחב ולאחור בזווית ישרה, ויוצרת עיקול - הברך, geniculum canalis facialis, ואז מטה ומסתיימת עם foramen stylomastoideum הממוקם על המשטח התחתון של פירמידת העצם הזמנית.

באילו רופאים יש לפנות לבדיקת העצם הזמנית:

טראומטולוג

אילו מחלות קשורות לעצם הזמנית:

אילו בדיקות ואבחון יש לבצע עבור העצם הזמנית:

בדיקת CT של הגולגולת

MRI של הגולגולת

צילום רנטגן של הגולגולת

משהו מפריע לך? האם אתה רוצה לדעת מידע מפורט יותר על העצם הזמנית או שאתה זקוק לבדיקה? אתה יכול קבע פגישה עם הרופא - מרפאה יורומעבדה   תמיד לשירותך! מיטב הרופאים יבדקו אתכם, יעצו, יספקו את הסיוע הדרוש ויעשו אבחנה. אתה יכול גם התקשר לרופא בבית. המרפאה יורומעבדה   פתוח לך מסביב לשעון.

כיצד ליצור קשר עם המרפאה:
   טלפון המרפאה שלנו בקייב: (+38 044) 206-20-00 (רב ערוצי). מזכירת המרפאה תבחר לך יום ושעה נוחים לביקור אצל הרופא. נקבעים הקואורדינטות וההוראות שלנו. בדוק ביתר פירוט על כל שירותי המרפאה עליה.

אם ביצעת בעבר מחקר כלשהו, הקפד לקחת את התוצאות שלהם לפגישה עם רופא.    אם המחקרים לא הסתיימו, אנו נעשה את כל הדרוש במרפאתנו או עם עמיתינו במרפאות אחרות.

עליכם להקפיד מאוד על בריאותכם הכללית. ישנן מחלות רבות שבתחילה אינן מתבטאות בגופנו, אך בסופו של דבר מתברר שלצערנו מאוחר מדי לטפל בהן. לשם כך, זה פשוט הכרחי כמה פעמים בשנה להיבדק על ידי רופא, לא רק כדי למנוע מחלה איומה, אלא גם לשמור על נפש בריאה בגוף ובגוף כולו.

אם אתה רוצה לשאול שאלה לרופא - השתמש בקטע הייעוץ המקוון, אולי תמצא שם תשובות לשאלות שלך וקרא טיפים לטיפול אישי. אם אתה מעוניין בביקורות על מרפאות ורופאים, נסה למצוא את המידע שאתה זקוק אליו. הירשמו גם בפורטל הרפואי יורומעבדהלהתעדכן בחדשות האחרונות ובעדכונים על מידע על עצם הזמני באתר שיישלח אוטומטית לדואר האלקטרוני שלך.

   מונחים אנטומיים אחרים למכתב "B":