Čítanie 5 min. Zhliadnutia 17,6 tis.

Po počutí od lekára, že priemerný objem erytrocytov je nízky, rodičia chorého dieťaťa alebo dospelého pacienta sa pýtajú, čo to je. Metodológia vykonávania takejto analýzy sa objavila nedávno.


Normálne hodnoty

Kompletný krvný obraz obsahuje hodnotu MCV alebo priemerný objem červených krviniek v krvi. Ak je MCV nízka, potom je veľkosť červených krviniek pod normálnou hodnotou.

Lekári posudzujú normu alebo pokles objemu červených krviniek skôr podmienene. Veľkosť červenej krvinky sa mení aj počas dňa z fyziologických dôvodov: po práci u unaveného človeka krvinky pribúdajú, po odpočinku sa zmenšujú. O 8. hodine ráno, keď sa vykonáva väčšina rozborov, dosahuje veľkosť a objem tiel minimum.

Objem erytrocytov a ich veľkosť u dospelého človeka sa určuje vo femtolitroch (fl) alebo µm³. Normálne ukazovatele zmena počas života. V strednom veku (40-59 rokov) sa pohybujú v rozmedzí 80-100 fl u ženy a 81-94 fl u muža. Ukazovatele u mladších pacientov sa mierne líšia (o niečo viac), preto sa za priemernú mieru najčastejšie berie 80 fl. U mužov nad 65 rokov môže normálny indikátor kolísať medzi 78-103 fl.

Erytrocyty s normálnym objemom sa nazývajú normocyty a tie s nízkym a vysokým objemom sa nazývajú mikro- a makrocyty. Veľkosť buniek je regulovaná samotným telom v závislosti od ich počtu v krvi: ak je veľa červených krviniek, potom je MCV nižšia.

Ako často máte krvné testy?

Možnosti hlasovania sú obmedzené, pretože vo vašom prehliadači je zakázaný JavaScript.

    Len na predpis ošetrujúceho lekára 30%, 949 hlasov

    Raz za rok a myslím, že to stačí 18%, 554 hlasovať

    Aspoň dvakrát do roka 15 %, 460 hlasov

    Viac ako dvakrát ročne, ale menej ako šesťkrát 11 %, 344 hlasovať

    Sledujem svoj zdravotný stav a nájomné raz za mesiac 6%, 197 hlasov

    Obávam sa tohto postupu a snažím sa nepreniesť 4%, 135 hlasov

21.10.2019

Norma u dieťaťa

V prvom mesiaci života u detí normálna veľkosť erytrocyt je viac ako 105 fl. O šesť mesiacov sa táto hodnota zníži na 90 a o 1 rok - na 78-80 fl. Ide o normálny fyziologický proces, počas ktorého sa fetálny hemoglobín nahrádza novým, ktorý majú dospelí. Vo veku 5-12 rokov sa priemerné objemové ukazovatele opäť mierne zvyšujú (až na 89 jednotiek), ale vo veku 18 rokov dosiahnu normu pre dospelých.

Prečo je MCV znížený

Ak je indikátor MCV v krvnom teste nízky (nedosahuje predpísaných 80 fl), najčastejšie to naznačuje, že sa u dieťaťa alebo dospelého vyvinie nejaká forma anémie, to znamená nedostatok hemoglobínu v červených krvinkách. Kvôli kompenzačným vlastnostiam krvi sa môže zvýšiť počet samotných erytrocytov, ale všetky zle dodávajú kyslík do tkanív a orgánov chorého človeka.

Dôvody na zníženie priemerného objemu erytrocytov môžu spočívať v nasledujúcich stavoch a patológiách.

Čítanie 4 min. Zhliadnutia 11,5 tis.

Červené krvinky sú krvinky, ktoré sú zodpovedné za transport kyslíka do všetkých tkanív tela a za odstraňovanie oxidu uhličitého. Krvné bunky nežijú dlho, iba 3 mesiace. Potom sú zničené a vylučované pečeňou. Sú nahradené novými bunkami, ktoré opakujú cyklus. Po vykonaní krvného testu sa mnohí pacienti zaujímajú o: priemerný objem červených krviniek je zvýšený - čo to znamená.


Čo je MCV

MCV je latinský názov pre index erytrocytov. To znamená, že ide o indikátor, ktorý poskytuje úplnú charakteristiku erytrocytov v obehový systém osoba. Hodnota je definovaná ako mikróny na kocku (skrátene µm²) alebo femtolitre (skrátene fl). Skratka dostala svoj názov vďaka automatickým analyzátorom krvi, ktoré dokážu bez pomoci presne vypočítať populáciu krvných tiel.

Predtým sa prítomnosť a počet erytrocytov určovali vizuálne pomocou mikroskopu, takže analýza mala množstvo chýb. To zhoršilo liečbu hematologických ochorení kvôli nedostatku presných informácií o stave krvi. Teraz vďaka moderné technológie lekári môžu presnejšie diagnostikovať a predpisovať liečbu. Napríklad priemerná hladina červených krviniek v krvi umožňuje diagnostikovať odlišné typy anémia.

Priemerný korpuskulárny objem červených krviniek v krvi (MCV) je zahrnutý do všeobecnej analýzy, ktorá vyžaduje odber kapilárnej krvi z prsta pacienta. Indikátor nezávisí od pohlavia pacienta, ale môže sa zvyšovať s vekom. Toto je fyziologická norma a nevyžaduje liečbu.

Ak sa index MCV v krvnom teste zvýši, môže to signalizovať porušenie funkcie tvorby krvi, hepatálnych patológií a zníženie funkcie. štítna žľaza alebo nedostatok vitamínu B12, kyselina listová.

Ako často máte krvné testy?

Možnosti hlasovania sú obmedzené, pretože vo vašom prehliadači je zakázaný JavaScript.

    Len na predpis ošetrujúceho lekára 30%, 949 hlasov

    Raz za rok a myslím, že to stačí 18%, 554 hlasovať

    Aspoň dvakrát do roka 15 %, 460 hlasov

    Viac ako dvakrát ročne, ale menej ako šesťkrát 11 %, 344 hlasovať

    Sledujem svoj zdravotný stav a nájomné raz za mesiac 6%, 197 hlasov

    Obávam sa tohto postupu a snažím sa nepreniesť 4%, 135 hlasov

21.10.2019

Aká je miera ukazovateľa

Priemerný objem červených krviniek sa silne odchyľuje od normy iba u dojčiat, ale bližšie k 1-2 rokom sa indikátor stabilizuje a rovnomerne sa zvyšuje s vekom. Norma počtu krviniek pre zrelé ľudské telo nepresahuje 80-100 fl.

Malo by sa pamätať na to, že odchýlka od normy priemerného indexu erytrocytov v krvi neznamená vždy ochorenie. Zlá životospráva a zlé návyky, ako aj užívanie niektorých liekov môžu ovplyvniť skóre MCV. Aby ste predišli nedorozumeniam, musíte s lekárom prediskutovať užívanie iných liekov a prítomnosť zlých návykov.

Čo robiť v prípade odmietnutia

Zvýšený priemerný objem červených krviniek v krvi dospelého človeka naznačuje, že pre veľkú bunku bude ťažké pohybovať sa cieva a dodávať kyslík včas. Preto sa začne rozvíjať tkanivová hypoxia. Ak chcete situáciu napraviť, musíte:

  • vyhnúť sa stresu, odpočívať viac;
  • vzdať sa alkoholu, fajčenia a iných závislostí;
  • jesť viac potravín obsahujúcich kyselinu listovú a vitamín B12 alebo piť kúru vitamínov;
  • podstúpiť diagnostiku lekára pre iné ochorenia a patológie.

Ak odchýlka hodnôt nie je prejavom chorôb iných orgánov, potom by sa veľkosť červených krviniek v krvi mala vrátiť do normálu do 2-3 mesiacov po použití vyššie uvedených opatrení.

© Používanie materiálov stránky len po dohode s administratívou.

Erytrocytový index MCV (stredný korpuskulárny objem), označujúci hodnotu priemerného objemu červených krviniek (), vyjadrený vo femtolitroch (fl) alebo kubických mikrónoch (μm 2), sa považuje za nezávislú hodnotu, ktorá je plne schopná charakterizovať celá populácia červených krviniek...

Skratka MCV vstúpila do slovníka špecialistov laboratórnych služieb a hematológov s príchodom automatických hematologických analyzátorov, ktoré podľa programu v nich stanoveného a bez zapojenia laboratórneho personálu do pracovného procesu presne vypočítajú hodnoty tohto ukazovateľa v krátkom čase. čas.

Hodnoty priemerného objemu erytrocytov môžu byť zaujímavé pre odborníkov zaoberajúcich sa diagnostikou a liečbou rôznych druhov anemických stavov. Na druhej strane sú pochopiteľné otázky a obavy pacientov, v ktorých všeobecný krvný test sa takýto parameter vyskytuje a vykazuje určité odchýlky od všeobecne akceptovanej normy (čo môže znamenať, ak je hladina MCV zvýšená alebo znížená, ako to ohrozuje zdravie?).

Jedna z hlavných výhod hematologického analyzátora

Pred príchodom automatických hematologických analyzátorov sa ukazovatele ako priemer červených krviniek, ich objem, saturácia erytrocytov hemoglobínom určovali väčšinou vizuálne, keď morfologické vyšetrenie krvné nátery, takže v krvnom teste zvyčajne nebol žiadny parameter ako MCV alebo priemerný objem Er. Moderné techniky, opierajúc sa o možnosti hematologických analyzátorov, ktoré sú schopné charakterizovať erytrocyty s objemom 30 až 300 fl, umožňujú zmerať objem jednej erytrocyty a zo získaných výsledkov vypočítať priemernú hodnotu objemu erytrocyty, teda MCV.

Automatizované systémy, ktoré úspešne riešia takéto problémy, umožňujú lekárom získať úplné, ale predtým nedostupné informácie o charakteristikách bunkových prvkov krvi. Jeden z nich dôležité ukazovatele diagnostika a diferenciácia rôznych typov anémie je kvantitatívne vyjadrenie priemerného objemu erytrocytov alebo MCV (ako je tento parameter uvedený vo všeobecnom krvnom teste).

Výpočet MCV vykonávaný automatickým analyzátorom sa pripisuje citlivejším zložkám hemogramu ako vizuálna analýza priemeru červených krviniek; z hľadiska presnosti je oveľa lepšia ako výsledky mikroskopického vyšetrenia náteru (napr. zvýšenie Ø Er o 5 % zodpovedá zvýšeniu objemu buniek o 15 %). Priemerný objem červených krviniek sa používa na diferenciálna diagnostika anémie aj preto, že priemer má zvláštnosť meniť svoju hodnotu pod vplyvom fyziologických faktorov, napríklad na konci pracovného dňa sa priemerná hodnota priemeru výrazne zvyšuje a v noci naopak klesá a o 8 hodine ráno ukazuje svoje minimálne hodnoty. Okrem toho fyzický stres ovplyvňuje veľkosť červených krviniek. Aby tieto faktory nezasahovali do získania objektívnych výsledkov výskumu, vzorka krvi umiestnená v analyzátore sa zriedi špeciálnym stabilizačným roztokom, ktorý zaisťuje presnosť merania MCV a iných indexov erytrocytov a vyrovnáva artefakty vizuálneho pozorovania.

grafy distribúcie erytrocytov podľa objemu a ich interpretácia

  • MCV = /

Tieto výpočty je však možné vykonávať manuálne, ak je známy ukazovateľ (Ht,%) - pomer erytrocytov k celkovému objemu krvi a obsah červených krviniek (RBC), ale ani tu sa nemusíte obávať a neváhajte - tieto parametre hemogramu je možné určiť aj automaticky hematologickým systémom. Jedným slovom, „inteligentný“ stroj môže človeka oslobodiť od zbytočnej rutiny... Tak prečo potom robiť výpočty pomocou vzorcov, ak analyzátor poskytuje hotový výsledok? Potom sa lekár bude lepšie zaoberať analýzou štúdie, berúc do úvahy kvantitatívne hodnoty ukazovateľov vydaných prístrojom? Je to však tak, existuje niekoľko stavov, kedy sa lekár bude musieť vrátiť k mikroskopu, aby študoval morfológiu a zmeral priemer červených krviniek, o ktorom budeme diskutovať nižšie (v časti "To sa nezaobíde bez nuancií").

Norma pre MCV je relatívny pojem

Táto hodnota sa meria v kubických mikrónoch (μm 2) alebo femtolitroch (fl), kde 1 mikrón 2 = 1 fl.

Miera MCV je v rozmedzí hodnôt 80 x 10 15 / l – 100 x 10 15 / l alebo 80 - 100 femtolitrov. Medzitým je pojem "norma" pre tento parameter veľmi relatívny, pretože charakterizuje červené krvinky ako normocyt MCV klasifikuje anemický stav ako normocytárnu anémiu, ale nevylučuje patológiu vo všeobecnosti.

Hodnota MCV "viac ako 100 fl" sa interpretuje ako zvýšená hladina a charakterizuje erytrocyt ako makrocyt a pre zníženú hodnotu sa odoberie priemerný objem nedosahujúci 80 fl - takéto ukazovatele MCV sú charakteristické mikrocytov.

Priemerný objem erytrocytov má tendenciu sa meniť iba v prvých dňoch a mesiacoch života, potom sú hodnoty ukazovateľa nastavené v takmer prísnom rozmedzí (rozdiel medzi hornou a dolnou hranicou je veľmi nevýznamný), preto možno povedať, že ukazovatele MCV sú mimoriadne stabilné v zdravých ľudí počas celého života. Medzitým, v závislosti od pohlavia a veku, stále existujú určité odchýlky od všeobecne uznávaných noriem: 80 - 100 fl (tabuľka):

Vek (dni, týždne, roky)MCV - priemerný objem erytrocytov, fl
ženyMuži
Novorodenci 0 - 1 deňAž 128Až 128
1 týždeň životaAž 100Až 100
Do roku života77 - 79 77 - 79
12 rokov72 - 89 70 - 90
36 rokov76 - 90 76 - 89
7 – 12 76 - 91 76 - 81
13 – 16 79 - 93 79 - 92
20 – 29 82 - 96 81 - 93
30 – 39 91 - 98 80 - 93
40 – 49 80 - 100 81 - 94
50 – 59 82 - 99 82 - 94
60 – 65 80 - 100 81 - 100
Nad 65 rokov80 - 99 78 - 103

Treba si uvedomiť, že medzi počtom červených krviniek a MCV indexom je priamy vzťah, pretože telo sa snaží regulovať hladinu Er a obsah červeného pigmentu v nich tak, aby bola zachovaná stálosť, preto zvýšenie obsahu erytrocytov, po ktorom nasleduje úmerný pokles ich objemu.

Rôzne možnosti - zvýšené, znížené, v rámci normálnych limitov ...

Zvýšený priemerný objem červených krviniek

O zvýšenom objeme erytrocytov (priemerné hodnoty) a zároveň o megaloblastických a makrocytových anémiách možno hovoriť, ak hodnota ukazovateľa MCV prekročila hranicu 100 fl. Podobné hodnoty (MCV - zvýšené) sú pre nich typické patologické stavy, ako:

  • Nedostatok vitamínu B12 (izolovaná anémia z nedostatku B12);
  • Nedostatok kyseliny listovej (izolovaná anémia z nedostatku folátov);
  • Kombinovaná možnosť (anémia z nedostatku B12-folátu);
  • myelodysplastické syndrómy;
  • Niektorí;
  • Samostatná patológia pečene.

Znížený objem červených krviniek

Znížený objem červených krviniek (čo znamená priemer) naznačuje mikrocytickú anémiu a vyskytuje sa, ak je MCV nízka, to znamená, že jej hladina klesla pod 80 fl, čo sa stane, keď:

  1. talasémie;
  2. sideroblastická anémia;
  3. Určité typy.

Priemerný objem je normálny, ale choroba sa vyvíja ...

Hodnoty MCV v rozmedzí 80 - 100 fl indikujú normocytárnu anémiu, ktorú možno pozorovať v prípade:

  • Aplastická anémia;
  • Niektoré hemolytické anémie;
  • Regeneračná fáza anémie z nedostatku železa;
  • Anemické stavy po strate krvi;
  • Myelodysplastický syndróm.

Nie bez nuancií

Všetko je dobré a úžasné, avšak v praxi sú zaznamenané stavy, keď je MCV falošne zvýšená, znížená alebo je v rámci normálne hodnoty.

Zvýšený objem červených krviniek môže byť spôsobený:

  1. Autoaglutinácia za studena (na odstránenie tohto faktora uchovávajte vzorku v termostate pri teplote + 37 ° C);
  2. Diabetická ketoacidóza (hyperosmolarita plazmy je príčinou rýchleho zvýšenia objemu červených krviniek, a teda aj makrosférocytózy, keď je krv vystavená roztoku analyzátora počas riedenia).

Nezabudni na to znížená sadzba MCV nie vždy odzrkadľuje skutočný krvný obraz, napríklad pri konzumačných koagulopatiách alebo mechanickom poškodení erytrocytov s deštrukciou a následnou hemolýzou bude MCV znížená (tento efekt zabezpečujú fragmenty červených krviniek prítomné v krvi).

Približne to isté sa deje s normou.

Vyjadrené spravidla určuje prítomnosť buniek rôznych populácií v krvi (a mikrocytov - znížený objem a makrocytov - zvýšený objem), pričom priemerný objem erytrocytov zostáva v normálnom rozmedzí. A v tomto prípade, bez zohľadnenia indikátora, je sotva možné dospieť k správnej diagnóze.

anizocytóza - prítomnosť erytrocytov v krvi s jasným patologickým rozšírením objemu (zatiaľ čo priemerná hlasitosť môže byť normálna)

Ďalším príkladom je mikrosférocytická hemolytická anémia. Erytrocyty (mikrosférocyty) nachádzajúce sa v periférnej krvi majú priemer výrazne menší, ako by mal byť, ale priemerný objem erytrocytov na takéto zmeny nijako nereaguje a je v medziach normy. Tu si musíte pamätať na morfologickú štúdiu náteru pomocou optických prístrojov a merať priemer červených krviniek, to znamená stroj (bez ohľadu na to, aký je inteligentný), kým nenahradí oči a ruky lekára.

Korelácia MCV s inými indexmi erytrocytov

Hodnoty MCV korelujú s inými erytrocytovými indexmi:

  • MCH - meria sa v pikogramoch (pg) a označuje priemerný obsah červeného krvného farbiva (hemoglobínu - Hb) v erytrocyte, tento index má korelácie s MCHC (priemerná koncentrácia Hb v Er) a s MCV - ukazovateľ, ktorý udáva priemerný objem červených krviniek;
  • MCHS - jeho hodnota je vyjadrená v gramoch na deciliter (g / dl), tento index charakterizuje priemernú koncentráciu Hb v červenej krvinke, koreluje s MCH (priemerný obsah Hb v Er) a s MCV, tj. index popísaný v tejto práci...

Tieto ukazovatele sú tiež vypočítané automatickým hematologickým analyzačným systémom, hoci to všetko je možné vykonať manuálne, ak sa vopred určí počet červených krviniek (RBC), hemoglobínu (HB) a hematokritu (Ht). A to všetko sa deje v analyzátore ... Takto:

  • MSN = /
  • ICSU = /

Je zrejmé, že indexy erytrocytov majú medzi sebou korelácie, avšak indexy MCH a MCHS sa na určenie typu anémie nepoužívajú tak často ako priemerný objem erytrocytov, aj keď je potrebné poznamenať, že zvýšená hladina MCH je pozorované pri hyperchrómnych anémiách (megaloblastických a súčasne s cirhózou pečene). Znížená hodnota indikátora (MCH) sa pozoruje pri hypochrómnych stavoch nedostatku železa a malígnom nádorovom procese.

MCHS sa spravidla znižuje pri hypochrómnej anémii (sideroblastická, IDA), ako aj pri talasémii.

Okrem toho sa tento erytrocytový index (rozumej MCV) často používa ako doplnok k ďalšiemu indikátoru charakterizujúcemu stav červených krviniek – RDW alebo stupeň anizocytózy erytrocytov. Spoločne pomáhajú riadiť odlišná diagnóza mikrocytárne anémie.

MCV v analýze krvi dospelých a detí znamená "priemerný objem erytrocytov". Táto hodnota je jedným z indexov erytrocytov, podľa ktorých môžu lekári posúdiť stav erytrocytov. Ak prepis krvného testu ukázal, že tento indikátor je znížený alebo zvýšený, môže to znamenať anémiu, zápal, nádor, nedostatok mikro- a makroprvkov v tele.

Index MCV sa určuje počas všeobecného krvného testu a ak štúdia ukázala, že hodnoty sa odchyľujú od normy, lekár poslal na ďalšie vyšetrenie. Je to potrebné, aby sa zistil dôvod odchýlky v priemernom objeme červených krviniek a v prípade potreby sa predpísala liečba.

Červené krvinky sú krvinky, ktoré sú tiež známe ako červené krvinky. Niektorí ich nazývajú krvinky, ale to nie je úplne správna interpretácia, keďže v určitom štádiu vývoja strácajú jadrá a do krvi sa dostávajú bez nich.

Vo svojej štruktúre erytrocyty obsahujú komplexný proteín hemoglobín, ktorý zahŕňa žľazy O. Ľahko na seba naviaže kyslík v pľúcach a dopraví ho do buniek. Potom sa železo rozlúči s ním, odoberie oxid uhličitý z tkanív, privedie ho do pľúc, potom oxid uhličitý vyjde von.

Životnosť erytrocytov je asi štyri mesiace, ničia sa najmä v slezine. Potom prevedené na toxická látka bilirubín, ktorý sa posiela do pečene na spracovanie. Potom tento prvok prechádza do žlče, zúčastňuje sa tráviaceho traktu a vylučuje sa obličkami s močom alebo cez črevá.

Potreba vedieť

Všeobecný alebo klinický krvný test vám umožňuje vypočítať nasledujúce ukazovatele erytrocytov:

  • MCV - priemerný objem erytrocytov;
  • MCH alebo farebný indikátor - umožňuje zistiť priemerný obsah hemoglobínu v každom jednotlivom erytrocyte;
  • MCHC - umožňuje zistiť priemerné množstvo hemoglobínu, ktoré je obsiahnuté vo všetkých ľudských erytrocytoch;
  • hematokrit (Ht alebo HCT) - objem červených krviniek v krvi (merané v percentách).

Niekedy lekár nariadi anti-MCV test. Mali by ste vedieť, že táto štúdia nemá žiadny osobitný vzťah k štúdiu erytrocytov. Anti-MCV znamená Protilátky proti citrulínovému vimentínu. Toto je názov jedného z proteínov používaných na detekciu reumatoidnej artritídy.

Zvýšenie anti-MCV hodnoty v krvi sa pozoruje desať až pätnásť rokov pred objavením sa prvých príznakov ochorenia. Ak teda dekódovanie krvného testu ukazuje, že anti-MCV je zvýšená, znamená to, že reumatológ musí brať do úvahy zvýšenie indikátora.

V tomto prípade by mal pacient pravidelne darovať krv na analýzu hladiny anti-MCV, ako aj podstupovať ďalšie vyšetrenia: iba vedomosť, že tento ukazovateľ sa odchyľuje od normy, nie je dôvodom na konečnú diagnózu. Informácie o hladine anti-MCV zároveň umožňujú včasnú liečbu ochorenia, ktorá spomalí progresiu ochorenia a zníži pravdepodobnosť vzniku vedľajšie účinkyčo môže vyprovokovať lieky.

Koľko MCV by malo byť v krvi?

Priemerný objem erytrocytov u dospelých a detí sa meria vo femtolitroch (fl) alebo v kubických mikrometroch (μm). Vo väčšine laboratórií sú nainštalované hematologické analyzátory, ktoré vypočítajú požadovanú hodnotu. Hodnotu MCV je možné vypočítať aj manuálne pomocou špeciálneho vzorca.

Priemerný objem červených krviniek v krvi dospelých a detí by mal kolísať v rámci nasledujúcich limitov (tieto hodnoty sa môžu líšiť v závislosti od laboratória, preto si nezabudnite vypočuť verdikt lekára):

Ak dešifrovanie ukazuje odchýlky MCV v krvnom teste od normy, nemali by ste okamžite panikať. Tento ukazovateľ u dospelých a detí sa môže zvýšiť alebo znížiť z rôznych dôvodov a nie vždy patologických: niekedy to môže byť triviálna chyba vo výpočtoch. Ale budete musieť znova absolvovať všeobecný krvný test, ak je to potrebné, podstúpiť ďalšie vyšetrenia.

Dôvody odmietnutia

Stav, keď je priemerný objem červených krviniek znížený, sa nazýva mikrocytóza. Dôvodom môže byť dehydratácia u dospelého alebo dieťaťa v dôsledku nedostatočného príjmu vody alebo straty tekutín v tele (vracanie, hnačka).

MCV v krvnom teste sa zníži, ak je množstvo hemoglobínu v krvi nízke. Tiež stav, keď je MCV znížený, je zaznamenaný s anémiou, ktorá je vyvolaná porušením tvorby hemoglobínu. Nasledujúce dôvody môžu ovplyvniť jeho vývoj:

  • nedostatok železa v krvi;
  • chronické choroby;
  • niektoré dedičné choroby;
  • zhubné nádory;
  • otrava olovom;
  • niektoré druhy liekov;
  • alkoholizmus;
  • talasémia (znížená syntéza jedného z hemoglobínových reťazcov).

Zvýšené MCV v malých množstvách u fajčiarok, ako aj u žien, ktoré užívajú antikoncepčné lieky. Dôvodom, prečo sa toto číslo zvyšuje, môže byť zneužívanie alkoholu. Tento proces je reverzibilný: niekoľko týždňov po tom, čo človek prestane piť alkohol, dešifrovanie výsledkov ukáže normálne hodnoty.

Priemerný objem červených krviniek u dospelých a detí sa môže zvýšiť v nasledujúcich situáciách:

  • megaloblastická anémia;
  • zhubná anémia;
  • hypotyreóza (štítna žľaza syntetizuje hormóny v nedostatočnom množstve);
  • ochorenie pečene;
  • problémy s črevom;
  • znížená aktivita pankreasu;
  • choroby červeného mozgu, ktorý je zodpovedný za tvorbu červených krviniek;
  • otravy.

Dešifrovanie analýzy môže ukázať, že zvýšená hladina MCV u dospelých a detí je možná aj pri nedostatku vitamínov B12, B9 v tele. V tomto prípade lekár predpisuje komplex vitamínov a minerálov, odporúča vhodnú stravu.

Príprava na postup

Vzhľadom na to, že priemerný objem červených krviniek u dospelého a dieťaťa sa môže z rôznych dôvodov znížiť alebo zvýšiť, lekár predpíše liečbu na základe charakteristík ochorenia. Treba mať na pamäti, že samotné údaje o krvnom teste, a ešte viac o jednom z jeho ukazovateľov, nestačia na stanovenie správnej diagnózy. Ak sú teda výsledky rozboru zlé, lekár predpíše pacientovi krv opäť darovať a ak sa čísla potvrdia, pošle ju na ďalšie vyšetrenie.

Preto je veľmi dôležité správne sa pripraviť na doručenie. klinická analýza krvi. Pravidlá v tomto prípade nie sú také prísne ako pri biochemických, sérologických (napr. stanovenie anti-MCV) alebo iných plazmatických testoch, ale aj tie sa musia dodržiavať.

Z tohto dôvodu dva až tri dni pred darovaním krvi musíte prestať piť alkohol. Vysvetľuje sa to tým, že etanol spôsobuje zhlukovanie erytrocytov, a preto tvoria krvné zrazeniny, zahusťujú krv a otravujú orgány a tkanivá. Preto budú výsledky nespoľahlivé.

V predvečer pred procedúrou je vhodné vzdať sa mastných, vyprážaných, údených a iných potravín ťažkých pre žalúdok. Keďže krv sa zvyčajne odoberá na analýzu ráno, čas medzi raňajkami a procedúrou by mal byť aspoň dve hodiny. Ráno pite len neperlivú vodu.

Tri hodiny pred zákrokom je nežiaduce fajčiť: nikotín zvyšuje hladinu MCV. Ráno pred procedúrou je lepšie odmietnuť nabíjanie, jogging, iné typy tréningu, zdvíhanie závažia. Tiež je vhodné nebyť nervózny, eliminovať stres.

Pred vstupom do liečebnej miestnosti sa musíte trochu posadiť, aby krv zohriata z chôdze začala prúdiť pokojnejšie. Krv na rozbor sa väčšinou odoberá z prsta, výsledky sú hotové na druhý deň.

Erytrocyty sú krvinky, ktoré dávajú krvi červenú farbu vďaka železu, ktoré obsahujú. Prenášajú hemoglobín do tkanív všetkých orgánov a odstraňujú z nich oxid uhličitý. Charakteristiky erytrocytov môžu vypovedať o možných poruchách v oblasti krvotvorby, saturácii tela kyslíkom a funkčnosti kostnej drene.

Normálny tvar erytrocytu je bikonkávny disk

Priemerná hodnota objemu je jednou z najbežnejších v krvnom teste. Dá sa vypočítať tak pre rutinnú diagnostiku, ako aj pre identifikáciu možnej anémie a jej príčin.

V krvnom obehu sú prítomné červené krvinky rôznych veľkostí, no väčšina z nich by mala mať normálnu, správnu veľkosť. To naznačuje, že bunky sú schopné optimálne vykonávať svoje funkcie. Pod tlakom rôznych faktorov sa môže výrazne zvýšiť percento abnormálne veľkých alebo malých objemov. Analýza priemerného objemu ukáže, ktoré veľkosti buniek prevládajú, a umožní vám predpísať liečebný režim.

Normálne sadzby podľa veku

V novorodeneckom období prevládajú veľké erytrocyty.

Priemerný objem červených krviniek (MCV) sa mení s vekom. U novorodencov prevládajú krvinky väčšia veľkosť, ich objem sa postupne zmenšuje a približuje sa k dospelým.

Veksadzba MCV (fl)
17 dní95 - 121
7-14 dní88 - 126
14 - 30 dní88 - 124
1 - 3 mesiace77 - 115
3 - 12 mesiacov77 - 108
15 rokov73 - 85
5 - 10 rokov75 - 87
10 - 15 rokov76 - 95
15 - 20 rokov78 - 98
20 - 40 rokov80 - 98
40 - 65 rokov80 - 100
Nad 65 rokov78 - 103

Ako určiť priemerný objem červených krviniek (MCV)

Priemerný objem erytrocytov sa určuje všeobecným krvným testom

Priemerný objem červených krviniek sa diagnostikuje na základe všeobecného klinického krvného testu. Špeciálna príprava na analýzu nie je potrebná, ale odporúča sa nejesť 4 hodiny pred odberom krvi, ale vylúčiť alkohol denne. Hematologický analyzátor pomáha určiť presnú veľkosť krvinky, čo umožňuje znížiť percento chýb testu takmer na nulu.

Stredný objem buniek (MCV) sa vypočíta podľa vzorca:

MCV = HCT / RBC,

HCT je celkový objem červených krviniek v krvnej jednotke pacienta (hematokrit);
RBC je celkový počet erytrocytov v 1 mikrolitri krvi;
fl (femtoliter) je jednotka merania priemerného objemu erytrocytu.

Napríklad, ak Hct = 41 % a RBC = 4,54 ppm / μl (4 540 000 / μl), potom:
MCV = 0,41 / 4 540 000 = 9,03 * 10 ^ -15 = 90,3 fl.

Čo je anizocytóza?

Anizocytóza v krvnom nátere

Erytrocyty sú krvinky v tvare disku, ktoré sú schopné sťahovať sa a ohýbať sa, aby sa pohybovali cez najtenšie kapiláry. Keď ich veľkosť prekročí normu, už nemôžu dodávať kyslík do všetkých tkanív, keď je veľkosť menšia ako zvyčajne, kyslík je dodávaný menej. V závislosti od veľkosti sú rozdelené do 4 skupín:

  • mikrocyty -< 6,2 мкм;
  • normocyty - 6,2 - 8,2 mikrónov;
  • makrocyty - 8,2 - 12 mikrónov;
  • megalocyty -> 12 μm.

V tomto prípade by normocyty, teda bunky správnej veľkosti, mali tvoriť asi 70 % z celkového počtu erytrocytov. Asi 15% je oddelených bunkami veľkých a malých rozmerov. Keď sa v krvi pacienta diagnostikuje zvýšenie pomeru buniek abnormálnej veľkosti k normálu, zistí sa anizocytóza.

Anizocytóza je všeobecný názov pre vysoký počet buniek s veľkosťou odlišnou od normocytov. Anizocytóza je 3 typov:

  • mikrocytóza - prevaha mikrocytov;
  • makrocytóza - prevaha makrocytov;
  • zmiešané - veľké aj malé bunky prekračujú prípustný pomer.

Rýchlosť distribúcie krviniek s abnormálnou veľkosťou sa v analýze zaznamenáva pomocou hodnoty RDW. Sadzba RDW (v %) je:

  • pre dospelých - 11,5 - 14,5;
  • pre novorodencov - 14,9 - 18,7;
  • pre deti od 6 mesiacov - 11.6 - 14.8.

Dôvody odchýlky od normy

Poruchy sleziny môžu spôsobiť anizocytózu

Výsledky testov môže ovplyvniť príjem rôznych liekov, najmä antidepresív, ako aj užívanie alkoholu. Ak sú vylúčené faktory prispievajúce k chybe vo výsledkoch a ukazovatele sa odchyľujú od normy, je potrebné hľadať príčinu. Faktory vyvolávajúce odchýlky:

Indexy erytrocytov navzájom korelujú

Indikátor MCV koreluje s inými indikátormi pre presné posúdenie stavu červených krviniek. Stanovenie niekoľkých charakteristík naraz umožňuje pochopiť formu ochorenia, najčastejšie sa používa na oddelenie anémie podľa ich etiológie. Vyššie uvedené hodnoty ako: RBC, HCT, MCV a RDW. Úplné vyšetrenie počet červených krviniek naznačuje ďalšie dôsledky.

MCH - erytrocytový index, vypočítaný vydelením celkového hemoglobínu počtom erytrocytov v objeme krvi: MCH = HGB / RBC. Hodnota indexu odráža priemerný obsah hemoglobínu v erytrocytoch. Niektoré choroby, napríklad anémia s prítomnosťou hyperchrómie, sú sprevádzané zvýšením indexov MCH a MCV.

MCHS je index udávajúci koncentráciu hemoglobínu v hmote erytrocytov. Na rozdiel od MCH neurčuje počet, ale hustotu plnenia erytrocytov hemoglobínom. Vypočíta sa vydelením celkového hemoglobínu hematokritom: MCHC = HBG / HCT * 100. Vysoká MCV a nízka MCHS budú indikovať neprimeranú saturáciu červených krviniek hemoglobínom v dôsledku ich abnormálne veľkého objemu.

Prítomnosť ochorenia sa zďaleka nie vždy odráža posunom od normy vo všetkých ukazovateľoch naraz. Diagnostická prax ukazuje, že kedy rôzne patológie jedna z hodnôt môže byť normálna, zatiaľ čo druhá indikuje chorobu. Okrem toho je to prítomnosť rozdielu v mnohých ukazovateľoch, ktorá je dôvodom na diagnostiku určitých chorôb.

Napríklad v prípade anémie vyvolanej porušením syntézy hemoglobínu bude RDW v normálnom rozmedzí a MCV bude znížená. Poškodenie pečene sa prejavuje ako normálna RDW, ale zvýšená MCV.

Korekcia MCV

Zistenie príčiny je prvým krokom k vyriešeniu problému

Anizocytóza sa tvorí v dôsledku negatívnych faktorov, ktoré vyvolali zvýšenie pomeru makrocytov alebo mikrocytov v celkovom počte červených krviniek. Preto je najprv potrebné zistiť príčinu anizocytózy. Pri absencii korekcie MCV sa vyvíja anémia odlišné typy a formách, čo vedie k hladovaniu všetkých orgánov kyslíkom.

Ak dôvod spočíva v intoxikácii chemikáliami, drogami, alkoholom - prvým krokom je ich vylúčenie. Okrem toho môže byť predpísaná antioxidačná terapia.

Chronické infekcie, ktoré spôsobujú anizocytózu, vyžadujú komplexná liečba na báze antivírusových alebo antibakteriálnych liečiv.

Častým dôvodom je nedostatok železa alebo vitamínov skupiny B. Hlavným faktorom korekcie bude optimalizácia obsahu stopových prvkov v potravinách, možno predpísať kúru vitamínov a prípravkov s obsahom železa.

Obnovenie normálneho stavu a pomeru červených krviniek nie sú len lieky. Denný stres zlé návyky, nezdravá strava spôsobuje riziko anizocytózy. Úpravou životosprávy pomôžete svojim krvinkám vykonávať svoje funkcie vždy na správnej úrovni.