От чего бывает молочница во рту. Признаки и лечение молочницы во рту у взрослых. Диета как обязательный компонент лечения

Кандидоз (молочница) полости рта - это инфекционное заболевание, которое вызывается грибками рода Candida. Такие дрожжеподобные микроорганизмы являются частью нормальной микрофлоры человека и могут существовать на коже, во влагалище, в кишечнике или во рту, не оказывая негативного влияния. Однако под воздействием ряда факторов грибок начинает размножаться, вызывая кандидоз. Молочница может доставлять существенный дискомфорт и влиять на качество жизни, поэтому не стоит откладывать поход к врачу. Только комплексное лечение кандидоза полости рта поможет справиться с недугом.

Причины возникновения кандидоза во рту

Кандидоз во рту чаще всего поражает детей, особенно грудного возраста. У взрослых молочница встречается значительно реже. В группу риска попадают люди старше 60 лет, особенно те, кто носит зубные протезы, а также лица, страдающие различными заболеваниями, вызывающими снижение иммунитета. Среди факторов, способствующих развитию кандидоза у взрослых выделяют:

иммунодефицитные состояния;
беременность (причинами молочницы становятся нарушение обмена веществ, изменение гормонального фона, снижение иммунитета);
сахарный диабет, ВИЧ, туберкулез и другие тяжелые заболевания;
длительный или бесконтрольный прием антибиотиков и других лекарственных средств, снижающих защитные силы организма;
дисбактериоз и другие заболевания ЖКТ;
нехватка витаминов группы B, C и PP;
лучевая и химиотерапия;
вредные привычки (алкоголизм, наркомания);
травмы слизистой рта вследствие неправильного прикуса или неверно подобранных имплантов, зубных протезов или брекетов.

Помимо того, что бактерии рода Candida присутствуют в организме человека, молочницей можно заразиться и от другого носителя, например, при половом контакте, поцелуе, через зубную щетку или общую посуду.

Как развивается молочница

На начальной стадии грибок проникает в клетки, где начинает размножаться и выделять ферменты, раздражающие слизистую и растворяющие окружающие ткани. В связи с этим при кандидозе появляется отек, покраснение, повышенная чувствительность, ощущение сухости и болезненность во рту. По мере развития заболевания на слизистой образуется белый творожистый налет, состоящий из разрушенных клеток эпителия, фибрина, кератина, остатков пищи и бактерий. На начальной стадии кандидоза у взрослых выглядит как небольшие белые крупинки, которые впоследствии увеличиваются в количестве и размере. По мере развития заболевания налет превращается в крупные бляшки или молочную пленку. При отсутствии своевременного лечения молочницы во рту пораженные участки начинают сливаться друг с другом, покрывая внутреннюю поверхность щек и губ, десны, язык, небо, миндалины.

Симптомы молочницы полости рта

Помимо появления белях бляшек и молочного налета наблюдаются следующие проявления кандидоза.

Кровоточивость. Слизистая под налетом раздраженная и легко травмируется, поэтому нередко можно наблюдать кровоточивость тканей и образования ранок.

Дискомфорт в полости рта . Кандидоз сопровождается зудом, жжением и болезненностью в местах поражения слизистой. При этом может появиться металлический привкус во рту или временная потеря чувствительности вкусовых рецепторов.

Ощущение комка в горле. Такой симптом молочницы может появиться, если кандиды распространились на область глотки и затрудняют процесс глотания.

Повышение температуры. Данный симптом нередко наблюдается при молочнице. Повышение температуры становится ответной реакцией на размножение грибка и его патогенную жизнедеятельность.

Появление микотических заедов. При таком состоянии в уголках рта кожа краснеет и появляются мелкие трещинки, часто покрытые беловатым налетом или прозрачными чешуйками.

Диагностика кандидоза

При появлении перечисленных симптомов кандидоза необходимо обратиться к стоматологу для проведения обследования. Только врач может поставить верный диагноз, определить причину развития заболевания и назначить комплексное лечение молочницы во рту у взрослых. В рамках обследования собирается подробный анамнез, делается соскоб со слизистой, проводится клинический анализ крови. Подтвердить диагноз позволяет микроскопическое исследование соскоба, в котором может быть обнаружен патогенный грибок. После получения всех результатов составляется индивидуальный план лечения.

Лечение кандидоза (молочницы) полости рта

Лечение кандидоза полости рта у взрослого должно быть направлено не только на борьбу с возбудителем и устранение неприятной симптоматики, но и на терапию хронических болезней и прочих состояний, вызывающих снижение иммунитета и активизацию патогенной флоры. Условно лечение можно разделить на общее и местное.

Местная терапия. При лечении молочницы полости рта важную роль играют средства, которые действуют непосредственно на слизистую. Они помогают снять неприятные симптомы, останавливают рост и размножение кандиды, восстанавливают поврежденные грибком ткани. Это могут быть аппликации составами на основе йода, полоскания щелочными растворами и дезинфицирующими средствами, рассасывание леденцов с бактерицидными свойствами. В лечении кандидоза хорошо себя зарекомендовали специальные стоматологические гели. Примером такого средства служит Холисал® . Он обладает местным обезболивающим и противовоспалительным действием. Входящий в состав антисептик предотвращает развитие болезнетворных бактерий. Обезболивающий эффект наступает уже через 2-3 минуты и сохраняется на 2-8 часов.

Не последнюю роль в лечении кандидоза полости рта играет посещение стоматолога с целью устранения стоматологических заболеваний, дефектов прикуса и ошибок протезирования. Помимо этого, важно соблюдать гигиену полости рта: чистить зубы дважды в день, использовать ополаскиватель после приема пищи. Зубные протезы в период лечения необходимо обрабатывать противогрибковыми средствами.

В среднем, лечение молочницы во рту у взрослых длится 14-21 дней. Терапию стоит продолжать указанное врачом время, даже если симптомы прошли. Это позволит избежать рецидива заболевания.

Эффективные средства при кандидозе полости рта помогают избавиться не только от симптомов болезни, но и от микроорганизмов, которые вызывают это грибковое заболевание. Только доктор может подобрать соответствующие препараты. Предварительно осуществляется диагностика. После этого проводится системное и местное лечение.

Системная терапия

Прежде чем приступать к терапии против кандидоза, полагается у лечащего врача пройти диагностику, чтобы не только подтвердить наличие болезни, но и определить основные причины. Только после этого доктор сможет подобрать соответствующие медикаменты. Диагностика включает определение основных симптомов, изучение состояния слизистой оболочки ротовой полости. Еще врач должен сделать соскоб изо рта, взять кровь для исследований и определить уровень концентрации сахара в крови. Все результаты, которые получены в ходе таких исследований, влияют на выбор схемы лечения.

Чтобы устранить молочницу во рту, необходимо начать лечение еще и болезней с хроническим течением. К примеру, это касается различных заболеваний пищеварительного тракта, сахарного диабета, лейкоза и пр.

Лечение кандидоза рта осуществляет пародонтолог либо стоматолог. Если поражение перешло и на другие слизистые оболочки, то этим занимается инфекционист либо миколог. Выделяют местную и системную терапию.

Общая терапия сводится к тому, что нужно принимать те таблетки, которые оказывают системное влияние на организм пациента. Такие лекарства не только уничтожают грибковые микроорганизмы, которые вызвали заболевание на слизистой оболочке ротовой полости, но и помогают избавиться от микозного поражения других органов. Кроме того, такие средства устраняют носительство грибков. Таблетки с противогрибковым действием условно делят на 2 группы: имидазолы и антибиотики полиенового типа.

Что касается последней группы, то примерами является Леворин и Нистатин. Их полагается употреблять 4–5 раз в сутки после трапезы. Терапия длится 1,5–2 недели. Рекомендуется такие лекарства рассасывать. Тогда эффект будет ярче выражен, а также продлен срок действия на слизистые оболочки рта. Улучшения состояния больного будут заметны уже на пятый день такой терапии: налета становится меньше, а трещины и раны начинают заживать. Если такие препараты не помогли, то назначают Амфотерицин В. Его вводят через вену. Еще можно воспользоваться лекарством в таблетированной форме. Терапия длится пару недель. Употреблять лекарства нужно дважды в сутки после трапезы.

Вторая группа лекарств, которые используются при лечении кандидоза ротовой полости, называется имидазолами. Примерами таких медикаментов являются Клотримазол, Эконазол, Миконазол. Дозировку назначает доктор в зависимости от степени тяжести состояния больного и его возраста. Терапия длится от 1 до 3 недель.

Чтобы укрепить организм человека, особенно его иммунитет, назначают препараты из группы витаминов. К примеру, очень полезны аскорбиновая кислота, витамины РР и группы В.

Они будут стабилизировать окислительно-восстановительные процессы и усиливать защитные свойства организма. Кроме того, очень полезны средства, которые содержат железо. К примеру, это Конферон и Ферроплекс. Их можно приобрести в виде драже. Они восстановят обменные процессы железа в организме человека, которые были дестабилизированы из-за молочницы.

Весь месяц нужно принимать глюконат кальция. Этот лекарство тоже обладает общеукрепляющим действием, устраняет симптомы аллергической реакции, которые вызваны кандидозом. Что касается средств с противоаллергическими свойствами, то еще подойдет Пипольфен, Супрастин, Димедрол, Фенкарол.

Чтобы быстрее вылечить пациента и укрепить его иммунитет, применяют кандидозную вакцину. Она используется еще в качестве профилактики различных болезней, которые вызваны грибками класса Кандида, в том числе и молочницы. Для этого применяют Метилурацил и Пентоксил. Они вызывают активизацию синтеза лейкоцитов и определенной группы глобулинов, которые смогут бороться с грибковой инфекцией.

Лечить кандидоз полости рта необходимо еще и с помощью препаратов с местным действием. Они воздействуют непосредственно на слизистую ротовой полости. Не будут всасываться в кровь. Такие лекарства прекращают размножение и рост кандид, устраняют неприятные признаки болезни. Кроме того, они ускоряют процесс регенерации тканей, так что эрозии, трещины и ранки, которые были вызваны грибком, быстро заживают.

Для лечения кандидоза полости рта обычно используют красители анилинового типа. К примеру, отлично подойдет бриллиантовый зеленый, метиленовый синий. Кроме того, очень эффективным является Фукорцин.

Можно воспользоваться препаратами йода и делать из них аппликации. К примеру, подойдет Люголь и Йоддицерин. Для рассасывания назначают Лизоцим в таблетированной форме. Он обладает бактерицидными свойствами. Если поражены губы (то есть развивается хейлит), то рекомендуется воспользоваться левориновой и нистатиновой мазью. Также они помогают и при наличии заед, которые вызваны дрожжевой инфекцией.

Очень важно осуществлять санацию ротовой полости, чтобы вылечить человека от молочницы. Другими словами, необходимо начать лечение всех болезней, патологий и воспалительных процессов во рту. Это касается десен, зубов. Обязателен правильный уход за протезами. Их рекомендуется обрабатывать различными средствами с противогрибковыми свойствами (исключением являются красители анилинового типа).

Если развивается кандидоз в ротовой полости, то рекомендуется полоскать рот различными щелочными составами. Кроме того, хорошо помогают растворы с дезинфицирующими свойствами.

Такие растворы помогают убрать налет, грибок, устранить воспаление. Еще они ускоряют процесс заживления тканей. Для полоскания ротовой полости рекомендуется воспользоваться такими средствами:

смесь йодинола и воды;
борная кислота (раствора с 2%-ой концентрацией);
пищевая сода;
бура (раствор с 2%-ой концентрацией).

Нужно полоскать рот ежедневно через каждые 2 часа. Кроме того, процедуру выполнять каждый раз после трапезы и перед тем, как ложиться спать. Терапия длится 1–2 недели. Даже если чувствуется улучшение состояния ротовой полости, процедуру рекомендуется продолжать повторять.

От кандидоза отлично помогают народные методы лечения. Их можно использовать как вспомогательные меры к основной медикаментозной терапии. Вот популярные варианты:

Календула. Понадобится ложку соцветий залить чашкой кипятка. Затем накрыть емкость крышкой и укутать в полотенце. Оставить так на час. Потом пить такой напиток. Каждый день готовить новый. Еще можно ложку спиртовой настойки растворить в чашке чистой воды. Затем такой раствор использовать для полоскания ротовой полости. На лечение уйдет примерно 2 недели. В календуле содержатся природные антибиотики, а также фитонциды и масла, которые уничтожают грибок. Кроме того, исчезают воспаление и боль.
Лук. Необходимо выжать сок из луковицы и протирать им пораженные участки ротовой полости. Процедуру выполнять 2–3 раза в сутки. Предварительно убрать налет.
Чеснок. Использовать так же, как и лук. В растении содержатся фитонциды, которые убивают грибки и укрепляют местный иммунитет.
Полынь. Необходимо использовать ее сок для смазывания пораженных мест в ротовой полости. Кроме того, можно ложку сырья залить кипятком и использовать потом такой настой.
Клюква. Кандидоз во рту можно устранить, используя обычную клюкву. Он содержит большое количество антибиотиков природного происхождения и витаминов. Понадобится использовать сок для полоскания в течение месяца.
Калина. Обладает таким же действием, как и клюква. Соком ягод полагается полоскать ротовую полость несколько раз в день.
Морковь. Нужно использовать ее сок для полоскания ротовой полости. В нем есть большое количество различных витаминов, фитонцидов, масел. Кроме того, рекомендуется пить сок по половине стакана 4 раза в сутки. Терапия длится месяц.
Зверобой. Из этой травы полагается готовить отвар, потом использовать его для полоскания рта. Для приготовления напитка необходимо ложку травы залить чашкой воды, проварить 10 минут и подождать, пока средство остынет. После этого профильтровать. Полоскание осуществлять 5 раз в сутки в течение 2 недель. Средство отличается противомикробными, бактерицидными и ранозаживляющими свойствами.
Багульник. Из него тоже нужно готовить отвар. Понадобится 20 г высушенной травы на чашку кипятка. Потом проварить 20 минут и использовать, как и предыдущее средство. Улучшения будут заметны уже на пятый день.
Масло. Рекомендуется делать аппликации с использованием масел. К примеру, подойдет облепиховое, оливковое, масло шиповника и алоэ линимент. Необходимо сложить марлю в 6 раз, смочить в масле и приложить к поврежденному месту на 15 минут. Повторять процедуру 2 недели. Масла содержат вещества, которые уничтожают грибок, ускоряют регенерацию тканей, укрепляют иммунитет, устраняют воспаление.
Кора дуба. На ее основе тоже можно приготовить отвар. Понадобится на 200 мл воды примерно 20 г высушенной коры. Готовить следует в течение получаса на паровой бане. Затем смачивать в отваре кусок марли и прикладывать к больным местам во рту. Еще можно использовать отвар для полоскания. Процедуру повторять 4 раза в сутки в течение 3 недель.
Петрушка. Для приготовления отвара нужно использовать ее корни. Понадобится ложку высушенных корешков залить чашкой холодной воды и проварить. Потом подождать, пока средство настоится за час. После этого профильтровать и принимать по 2 ложки 5 раз в сутки. Перед тем как глотать, лекарство подольше держать во рту. Для избавления от молочницы понадобится примерно 1,5–2 недели.
Укроп. Используются семена для приготовления отвара. Понадобится ложка семян на 500 мл кипятка. Средство настаивать час. Потом процедить и употреблять натощак по трети чашки 3 раза в сутки.
Мед. Такой продукт отлично помогает в лечении молочницы ротовой полости. Сначала нужно убрать налет. Потом смочить марлю в солевом растворе и обработать больные места. Затем взять в рот ложку меда и рассасывать его. На излечение понадобится около месяца. Процедуру повторять 4 раза в день.

Кроме того, существует множество других средств народной медицины, которые тоже помогут избавиться от кандидоза во рту.

Если развивается кандидоз ротовой полости, то необходима еще и диета. Кроме того, она помогает не только в лечении, но и в профилактике такого грибкового заболевания. Придется исключить из рациона либо ограничить потребление различных кондитерских изделий и продуктов, которые содержат дрожжи. Не рекомендуется есть жирное мясо и рыбу, грибы, соусы. Вредны сладкие фрукты, кофе, чай, газированные и спиртные напитки. Слишком кислая и острая еда будет раздражать слизистые оболочки, что провоцирует появление жжения и боли.

Зато в рацион разрешается включать выпечку, которая не содержит дрожжей. Пойдут на пользу кисломолочные продукты, зелень, овощи. Можно есть нежирное мясо и рыбу, крупы. Рекомендуется употреблять орехи и семечки, чернику, бруснику, клюкву, и различные не слишком сладкие фрукты.

Очень полезны чаи на основе трав и различные соки. Лучше всего будет, если еда будет жидкой либо полужидкой. После того как пациент выздоровеет, разрешается постепенно расширять рацион.

регулярно консультироваться у стоматолога, вылечить все болезни ротовой полости;
отказаться от бесконтрольного и длительного употребления препаратов из группы сульфаниламидов и антибиотиков;
перестать курить;
при использовании ингалятора во время астмы всегда полоскать его;
следить за гигиеной;
уменьшить потребление сладкого и продуктов, которые содержат дрожжи.

Чтобы предотвратить молочницу у новорожденных, необходимо всегда мыть соски, их посуду.

Заключение

Многие люди задумываются о том, чем лечить кандидоз ротовой полости. Сейчас разработано множество медикаментов как с системным, так и с местным действием, которые помогут избавиться от такого недуга. Но прежде, чем их использовать, необходимо проконсультироваться у врача. Кроме того, всегда можно воспользоваться народными средствами, которые не менее эффективны, чем аптечные препараты.

Молочница во рту (кандидозный стоматит, оральный кандидоз) – воспаление слизистых оболочек ротовой полости, неба, десен и языка, вызванное заражением и чрезмерным разрастанием дрожжевых грибков семейства Candidа (в основном – Candida albicans , реже – Candida glabrata или Candida tropicalis ).

Это грибковое заболевание описывал еще Гиппократ в 400-м году нашей эры. Привлекала молочница и средневековых эскулапов, но систематическое изучение болезни и ее возбудителя началось лишь в середине XIX века.

Ротовая молочница имеет несколько проявлений. Если во рту появились белые образования похожие на густой кефир или творог – это псевдомембранный кандидоз (наиболее распространенный), если налет не поддаётся удалению – это гиперпластический (хронический) кандидоз , если на небе и языке появляются покраснения – это эритематозный кандидоз , красные язвы в уголках рта – ангулярный стоматит .

Свежий налет легко снимается, слизистая оболочка под ним розоватая и слегка отечная. В запущенном состоянии налет преобразован в бляшки, а слизистая усыпана мелкими кровоточащими язвочками.

По месту локализации выделяется:

кандидоз десен (болезнь грудничков и людей с зубными протезами);
ротоглоточный кандидоз (первопричина – антибиотики, не имея противодействия в виде сапрофитной микрофлоры инфекция проникает в горло);
кандидоз углов рта (другие названия: угловой хейлит, ангулярный кандидоз, заеда) – фиксируется редко (около 2% случаев); развивается при сильном слюноотделении, травмировании слизистой зубами и протезами, анатомических особенностях (наличии глубоких кожных складок).

Оральный кандидоз – болезнь младенцев, не достигших года. В этом возрастном диапазоне поражается около 90% малышей. Но недуг отмечается и у взрослых (в отсутствие тяжелого хронического заболевания – крайне редко), после 60 лет – у каждого десятого. Женщин среди заболевших больше, чем мужчин, поскольку в период беременности для этого создается благоприятный гормональный фон. С каждым годом фиксируется все больше больных.

Грибки Candidа заселяются и размножаются в условиях травмированной слизистой, повышенной кислотности (рН 4,5), ослабленного иммунитета и нарушенного состава микрофлоры. У годовалых детей дополнительным фактором является незрелость слизистой, что особенно ярко проявляется у недоношенных малышей.

Новорожденные обычно заражаются при проходе через родовые пути, если мама не пролечила вагинальную молочницу (5% всех случаев). Инфицироваться можно и в утробе. Грибок может быть занесен медперсоналом родильного отделения.

В дальнейшем развитию недуга способствует нарушение правил гигиены. Инфекция попадает в организм ребенка через грязные игрушки, посуду, соски, усугубляет положение привычка спать с соской во рту. Молочницу провоцирует частое срыгивание, слишком сладкие смеси. Заражение неминуемо, если ухаживающие за ребенком, поражены кандидозом ногтей или полости рта.

Благоприятный фон для заражения создает ослабленный иммунитет, что, как правило, бывает в период и после простудных, вирусных, кишечных заболеваний. Такие же последствия имеет аллергический дерматит. Сопротивляемость детского организма снижает прием антибиотиков (в т. ч. кормящей мамой) и наступающий вслед за этим дисбактериоз.

Подростки уязвимы к молочнице в связи с характерными для этого возраста гормональными изменениями, ею развитию способствуют частые переохлаждения и простуды.

Причины развития орального кандидоза у взрослых.

Взрослые, как правило, инфицируются воздушно-капельным путем. Грибки передаются с поцелуями, посудой, другими предметами. Заражение происходит из-за несоблюдения гигиены и во время орального секса.

Заселению грибков способствует определенное состояние полости рта: хронические болезни слизистой, ее травматические и хирургические повреждения, синдром сухого рта, парадонтальные карманы, наличие парадонтита и кариеса, неудовлетворительная гигиена полости рта. Опасны плохо приспособленные зубные протезы или брекеты, особенно, если они редко снимаются и ненадлежащим образом чистятся.

Благоприятные условия для поражения ротовой полости Candidа создают: наследственная предрасположенность, аномалии языка, постоянное переутомление, стресс, нервные срывы, витаминная недостаточность, загрязненная экологическая среда, повышенная кислотность, гормональные трансформации (предменструальный синдром, менопауза, беременность), повышенное кровяное давление, гастрит и пониженная кислотность желудка, хронические запоры, астма, хроническая обструктивная болезнь легких, облучение, химиотерапия, наркотики, злоупотребление сладким, алкоголем, курение (дым способен нарушать здоровый баланс микрофлоры рта).

Ослабляют иммунитет перманентные бактериальные инфекции, аллергии, заболевания эндокринной системы, рак, болезни крови, болезни ЖКТ, туберкулез, гепатиты, сахарный диабет. На последних стадиях СПИДА высоко вероятен развивается кандидозный сепсис.

К развитию молочницы приводит длительное лечение гормональными препаратами, прием ингаляционных кортикостероидов, цитостатиков, антидепрессантов, оральных противозачаточных средств с большим количеством эстрогенов. Употребление антибиотиков уязвимость к кандидозу на 20%.

Симптомы молочницы во рту

Симптоматика орального кандидоза определена стадией его развития.

Начинается оральная молочница с появления маленьких красноватых или бордовых пятнышек. Эти образования постепенно затягиваются белым творожистым налетом. Рот становится сухим, слизистые краснеют, раздражаются, мягкие ткани отекают.

Высыпные проявления вызывают зуд, жжение, теряется ощущение вкуса или же появляется металлический привкус. Освобожденная от налета слизистая может кровоточить. На этом этапе молочницу можно лечить, не привлекая медикаментов.

На средней стадии разрозненные белые пятнышка сливаются между собой, налет охватывает всю ротовую полость. Кровоточащие язвочки под ним болят при сосании и глотании. В уголках губ образуются трещинки.

На тяжелой стадии рот затянут сплошной белой пленкой, язвочки обильно кровоточат. Поднимается температура тела (до 38–39°С). Разросшийся творожистый налет способствует инфицированию дыхательных путей, вследствие чего может возникнуть гнойная ангина.

Если кандидоз становится хроническим, налет приобретает коричневый или желтый оттенок. Слизистая, как правило, отекшая, шейные лимфоузлы увеличены, повышается температура. При глотании кажется, что пища застряла в горле. Удаление налета вызывает кровотечение и боль.

Осложнения при оральном кандидозе

Candida, размножившись, начинает подавлять иммунитет и для того, чтобы он не восстановился, выделяет в организм токсины.

Укореняясь, клетки грибов проникают в сосуды и с кровью распространяются по всему организму. Они оседают в органах ЖКТ, печени, легких, у женщин – во влагалище и поражают их. Пища, проходя через поврежденную слизистую рта и пищевода вызывает боль и дискомфорт. В органах ЖКТ патогены создают препятствия для всасывания полезных веществ. Если снять налет, в открытые ранки может попасть инфекция и спровоцировать их воспаление и нагноение. Стул с грибами заражает кожу малышей, вызывая ее трудно излечимое раздражение. Дети, больные оральным кандидозом, инфицируют соски мам, а те, в свою очередь, передают инфекцию излечившимся детям.

Как лечить молочницу во рту?

Лечение кандидозного стоматита у детей и взрослых возможно медикаментозными и альтернативными средствами.

Медикаментозное лечение молочницы во рту

Схема лечения подбирается по результатам осмотра больного и аналитических исследований. Сначала устраняются острые симптомы, затем укрепляется иммунитет.

Лечебный инструментарий зависит от симптоматики. Легкую форму молочницы можно вылечить без медикаментов.

Местное медикаментозное лечение осуществляется с помощью стоматологических мазей, гелей, растворов, капель, аэрозолей, жевательных таблеток, леденцов. Применяемые манипуляции – полоскания, смазывания, аппликации. Врачи также прибегают к лазеротерапии, УФО, электрофорезу с калием йодида. Противогрибковые препараты комбинируются с антисептиками, поскольку к воспалительному процессу обычно присоединяется вторичная инфекция.

В ряду противогрибковых средств подтверждена высокая эффективность Мирамистина (мазь, раствор), Нистатина (крем, мазь, порошок для раствора, таблетки).

Широко используются мази Клотримазол, Декамин, Леворин. Мази наносят на ватный тампон, который укладывают за щекой.

Среди растворов следует отметить Йодинол, Кандид, Люголь, Фукорцин, Фурацилин, раствор марганцовки, 10% раствор буры в глицерине. Сангвиритрин безвреден даже для беременных и новорожденных.

Растворами орошают полость рта, смазывают мягкие ткани, но лучше смоченный ватный тампон наложить на воспаленные участки. Манипуляции следует проводить каждые 2–3 часа.

В арсенале жевательных таблеток и леденцов – Декамин, Дикаин, Кетоконазол, Клотримазол, Леворин, Микомакс, Флуконазол, Фторцитозин. Положив за щеку или под язык, эти препараты удерживают до полного растворения. Положительного результата можно ожидать уже под конец суток.

Кандидозные заеды хорошо лечатся кремами, в которых помимо противогрибковых веществ присутствуют антибиотики и кортикостероидные гормоны. Такими качествами обладают Кандид–Б, Лоринден С, Лотридерм, Микозолон, Пимафукорт, Травокорд, Тридерм.

Противогрибковая терапия проводится до полного исчезновения воспалительного процесса и для закрепления – еще несколько дней (в целом около месяца). Препараты желательно чередовать.

С антисептической функцией надлежащим образом справляются Гексетидин, Гексорал, Дифлюкан, Кетоконазол, Микомакс, Флуконазол, Хлоргексидина биглюконат. Очищать рот антисептиком нужно после каждого приема пищи, но использованный препарат не должен попадать в ЖКТ.

При безрезультатной местной терапии, обширной локализации молочницы во рту, поражении ею других органов (системных микозах), хроническом течении следует перейти к системной противогрибковой терапии. Хорошей эффективностью отличаются препараты Интраконазол, Кетоконазол, Флуканазол. Резистентность грибов к этим средствам преодолевается с помощью Амфотерицина–В.

Для уничтожения грибков во всем организме применяют и другие антимикотики: Натамицин, Нистатин, Ламизил, Леворин, Каспофунгин, Тербинафин.

Иммунитет укрепляют витамины, микроэлементы (глюконат кальция, препараты железа), пробиотики (подавляют разрастание Candida и поставляют полезные бактерии в ЖКТ), иммуномодуляторы. Важно избавиться от сопутствующих заболеваний и вылечить больные зубы.

Большинство противогрибковых и антисептических препаратов можно применять с полугода. В первые шесть месяцев жизни рекомендуется только местное лечение.

Немедикаментозное лечение орального кандидоза

Клинические проявления молочницы хорошо устраняются посредством полоскания ротовой полости настоями ромашки, календулы, зверобоя, чайного дерева, дубовой коры, почек березы, разведенным яблочным уксусом (1 столовая ложка на стакан теплой воды), разведенным соком алоэ, разведенной пищевой содой (2 десертные ложки на чашку кипяченой воды).

Для смазывания воспаленных участков подходит облепиховое масло, масло чайного дерева. Помогает паста из раздробленных зерен гранта. Для лечения маленьких детей можно использовать соску, обмакнув ее в мед, предварительно удостоверившись в отсутствии аллергии на этот продукт.

При поражении ротовой молочницей следует отказаться от продуктов, которые провоцируют развитие патогенных грибков – белого хлеба, риса, сыра, конфет, орехов. Из рациона исключается соленая, копченая, жирная пища.

Зато приветствуются продукты, насыщенные клетчаткой, витамином С, который поддерживает иммунную систему. Полезно употреблять йогурт (без добавок и сахара).

Грозой дрожжевых грибков является чеснок и лук. Эти продукты добавляют в пишу, из их кашицы или сока делают примочки, избегая ожогов слизистой). Детям такие средства не рекомендуются.

Напитки должны быть кисловатыми и несладкими. Такому условию отвечают брусничный, смородиновый или клюквенный морсы, грейпфрутовый, ананасовый, апельсиновый, гранатовый, лимонный, малиновый соки, квас.

Молочница во рту распространена среди как взрослых, так и детей старше года. Причинами данного заболевания являются травмы слизистой оболочки, повышенная кислотность и даже заболевания иммунитета. Детская молочница нередко провоцируется незрелой слизистой, а молочница во рту у взрослых чаще всего является следствием хронических болезней и приемом сильнодействующих лекарств.

Кроме того, молочница во рту или кандидоз очень распространена среди курильщиков.

Оральный кандидоз

Молочница на языке

Данное заболевание способно повреждать уголки рта, десна, щеки, рот или гортань. Возбудителем заболевания являются некоторые виды грибка кандида. Стоит обратить внимание, что не каждый случай появления во рту грибка способствует появлению молочники, она проявляется всего лишь менее чем в 10 % случаев. Кандидоз представляет собой белый налет, выступающий над слизистой оболочкой, и напоминает прокисшее молоко.

Симптомы и причины появления молочницы во рту

Заметьте, что грибки в небольшом количестве присутствуют практически в организме каждого человека, не страдающего ни кандидозом, ни дисбактериозом, ни молочницей во рту, а вот ее причиной становятся другие факторы, которые сокращают природную защиту организма и нарушают баланс микроорганизмов. Так, молочница во рту может быть спровоцирована такими заболеваниями и причинами:

хронические заболевания слизистой;
патогенные парадонтальные карманы;
нарушение обмена веществ;
авитаминоз;
проживание в плохих экологических зонах;
неправильное зубное протезирование;
курение;
облучение;
частые нервные срывы;
сухой рот;
инфекционные болезни;
болезни крови;
желудочные заболевания.

Некоторые симптомы молочницы имеют свойство развиваться с невероятной скоростью по нарастанию. Среди наиболее распространенных симптомов:

белые выделения, выступающие на щеках, языке, глотке или небе;
боли при приеме острых или соленых блюд;
длинная речь;
недомогание;
сухость во рту;
отечная слизистая;
увеличение сосочков на языке;
резкий запах изо рта.

Так, если болезнь появилась не так давно, то характерные белые выделения можно снять легко, а при длительном заболевании слизистая начинает кровоточить и покрываться язвами.

Кандидоз во рту у взрослых

Кандидоз во рту

Кандидозный стоматит

Кандидоз на боковой стенке рта

Эффективное лечение кандидоза

Особенности и симптомы

Симптомы молочницы во рту у взрослых

Кандидоз во рту у взрослых встречается намного реже, чем у детей, при этом чаще он появляется у женщин , в частности, заражение может произойти во время беременности, когда меняется гормональный фон. А среди мужчин такому заболеванию подвергаются прежде всего курильщики. Молочница во рту у взрослых также может быть спровоцирована желудочно-кишечной инфекцией или вследствие постоянного повреждения слизистой во рту, чаще всего из-за неправильной формы протезов. У взрослых людей кандидоз во рту отличается такими симптомами:

белый налет во рту;
болезненные ощущения;
смена вкусовых ощущений;
металлический привкус во рту;
чувство застревания еды;
высокая температура.

У детей: особенности

Нередко оральному кандидозу подвержены новорожденные малыши по причине заражения в родовых путях своей матери во время родов. Также болезнь может появиться вследствие халатности медицинского персонала в роддоме, не соблюдающего правила гигиены. Поскольку слизистая у детей еще слишком незрелая, а кислотный баланс еще не нормализовался, дети подвержены появлению молочницы во рту намного чаще взрослых. Среди проявлений заболевания – крупинки во рту у ребенка , напоминающие творог. Неприятный запах при этом отсутствует. Самое главное - это вовремя выявить болезнь и принять соответствующие меры, ухаживать за малышом более внимательно. При запущенной форме, кандидоз во рту будет причинять малышу боли, он станет слишком капризным и может оказываться от груди или смеси.

Лечение: народные методы и обычное лечение

Причины появления кандидоза

Чаще всего при первых проявлениях заболевания рекомендуют принимать местное лекарство Кандид для рта. Чтобы лекарство действовало максимально эффективно, им следует не просто окроплять полость, а делать компрессы для рта на его основе. Этот препарат подойдет как для взрослых, так и для детей. Чтобы нанести его на ротовую полость ребенка, следует накапать 10–20 капель средства на ватную палочку и обработать им пораженные участки рта у малыша. Что же касается народных средств при молочнице во рту, то как для детей, так и взрослых больных подойдут такие настои:

сбор №235 - заварить две ложки на половину чашки и настоять в течение 12 часов, готовым настоем полоскать полость рта;
прием чеснока и лука позволит остановить размножение грибков и убить их;
настойки на основе розанолы, календулы, хлорофилипта, дубовой коры и других целительных растительных средств.

Если стадия такова, что не помогает ни мазь, ни народные средства, то следует обратиться к врачу , который назначит индивидуальную систему лечения на основе противогрибковых средств. Решение по лечению врач принимает в зависимости от причины возникновения молочницы. Например, если она появилась вследствие приема какого-то лекарства, то его следует заменить другим аналогом, который не будет давать таких побочных эффектов. Также в качестве лечения врач может прописать больному специальную диету, которая будет предполагать минимальное количество углеводов и кислых продуктов , а также увеличение потребляемых витаминов. Среди рекомендуемых продуктов - рис, белый хлеб, сахар, продукты с наличием пребиотиков. Лечение молочницы осуществляется в течение двух недель независимо от того, исчезают за это время ее проявления или лет, чтобы не возникли в будущем рецидивы заболевания.

Разновидности молочницы

Оральный кандидоз имеет следующие распространенные разновидности:

молочница на деснах;
кандидоз ротоглоточный;
молочница на уголках рта.

Теперь расскажем о каждой из разновидностей более подробно.

Кандидоз десен

Напрасно многие молодые мамы после рождения малыша считают, что белый налет во рту у ребенка - это свернувшееся молоко и поводов для беспокойства нет. Чаще всего такое проявление имеет молочница десен, которая для новорожденных детей – явление не редкое , особенно тогда, когда мама ребенка в течение беременности имела ту или иную форму грибковых заболеваний или же она проявилась во время родов. Проявления десенного кандидоза у взрослых являются причиной неправильной зубной гигиены, также следствием приемом оральных противозачаточных препаратов. Заболеванию подвергаются курильщики и люди, которые носят протезы. Именно вследствие последней причины кандидозу десен нередко подвергаются люди старшего возраста. Методы лечения такого вида кандидоза такие же, как было рассказано ранее. Но, кроме всего прочего, больной при данном заболевании обязан чистить зубы не менее двух раз в сутки. Если же вы носите протезы, их следует непременно снимать перед сном, промывать их и чистить щеткой, оставляя их на ночь в растворе хлоргексидина. После того как вы утром поставили протезы обратно, их нельзя слишком долго чистить пастами на основе фтора, чтобы не ослабить действие хлоргексидина.

Ротоглоточная молочница

Такая разновидность орального кандидоза распространена преимущественно среди взрослых, поскольку чаще всего она появление вследствие приема антибиотиков и антибактериальных препаратов. Из-за приема данных препаратов подавляется полезная микрофлора полости рта, и вместо нее начинают развиваться патогенные бактерии, включая грибок кандида. Именно поэтому данное заболевание среди тех, кто проходит интенсивный курс лечения, становится все более распространенным. Особенностью такого вида кандидоза является то, что его крайне тяжело выявить на ранних стадиях. Температура пациента остается на прежнем уровне, отсутствует изменение вкусовых чувств, а белые выделения слишком малы, чтобы на них обращать внимания. Чаще всего данная форма молочницы проходит самостоятельно после окончания прохождения курса приема агрессивных препаратов. В запущенных случаях для лечения применяют иммуностимуляторы и антимикотики.

Кандидоз на уголках рта

Такая форма заболевания наименее распространена. Сперва она проявляется появлением в углах рта маленьких трещинок, которые могут разрастись со временем. Причины появления заболевания такие:

наличие глубоких складок на коже;
обильное слюноотделение;
при постоянном облизывании губ;
зубы неправильной формы, способные нарушить целостность слизистой оболочки;
зубные протезы;
ошибки врача при протезировании, которые привели к изменению прикуса зубов.

Места поражения участков на уголках губ становится более рыхлыми, нередко появляется белых налет, потом на этих местах начинают появляться трещины , которые со временем могут расти. Человек испытывает боль при открытии рта, которое также провоцирует кровотечение из трещинок. При наличии данных симптомов следует обратиться к врачу, чтобы он назначил крема и мази для лечения. Кроме того, лечением сопровождается приемом витаминов и иммуномодулирующих препаратов.

Профилактические меры предупреждения заболевания

В целях профилактики заболевания у детей, родители должны соблюдать такие правила:

принимать душ самим и купать ребенка;
при грудном кормлении мать должна мыть соски;
стерилизация детской посуды и бутылочек;
не принимать ванну вместе с малышом и не брать в рот его соски или бутылочки;
обогащение рациона более взрослого ребенка кисломолочными продуктами.

А взрослые, в целях профилактики должны вовремя лечить хронические заболевания, поддерживать свой иммунитет, соблюдать правила зубной гигиены как для своих зубов, так и при ношении протезов. Молочница проявляется при снижении иммунитета как у детей, так и у взрослых, а чтобы его поддерживать на должном уровне, правила очень просты: больше проводить времени на улице и правильно питаться, тогда никакие кандидозы страшны вам не будут.

Ошибочное мнение, что молочница во рту у взрослых не возникает, зачастую приводит к тому, что на легкую форму кандидоза не обращают должного внимания и грибок во рту занимает свое место. Следует внимательнее относиться к здоровью полости рта, ведь даже возникновение небольшого налета на языке сигнализирует о заболевании, в том числе и о молочнице. При подтверждении диагноза назначают противогрибковое средство, применение мазей и ополаскивание для облегчения болезненных симптомов.

Этиология

Один и тот же возбудитель виноват как в развитии кандидоза полости рта, так и в развитии кандидоза влагалища. Это дрожжевой грибок рода Candida. Обитая на всей поверхности человеческого тела с рождения, комфортно Кандида чувствует себя на слизистых поверхностях. Грибок входит в состав нормальной микрофлоры человека, относится условно-патогенным микроорганизмам. Чтобы Кандиды активно начали размножаться и молочница на языке у взрослых заявила о себе, необходим ряд условий:

соблюдается кислотный и температурный режим;
достаточно питательной среды.

Теперь из условно-патогенного микроорганизма грибок Candida становится причиной серьезнейшего заболевания - кандидоза. В зависимости от того, какая слизистая поверхность оказалась поражена, различают:

кандидоз влагалища (у женщин);
баланит (кандидоз гениталий у мужчин);
кандидоз ротовой полости.

Причины развития

Любители сладостей в группе риска грибковых поражений.

Молочница у мужчин во рту бывает реже, чем у женщин (это связывают с тем, что женщины большие любительницы сладкого, чем мужчины). У беременных риск заболевания более высок так как организм будущей мамочки испытывает гормональные перестройки и, соответственно, не противостоит грибку. И, конечно, ребенок, который находится на грудном вскармливании - первый в группе риска по развитию молочницы.

Каждый человек наиболее подвержен риску заболеть при наступлении следующих условий:

вынужден лечиться антибиотиками;
курит;
имеются нарушения в работе эндокринной системы,
в анамнезе присутствует сахарный диабет;
происходят гормональные изменения (при беременности, климаксе);
необходим прием оральных контрацептивов;
полость рта повреждается зубным протезом;
прогрессирует пародонтоз;
по причине заболевания ВИЧ иммунитет ослабевает;
требовалась лучевая терапия.

Симптомы развития молочницы

Молочница полости рта у взрослых в начале заболевания не доставляет неприятного дискомфорта.
Однако необходимо обратить внимание на состояние здоровья полости рта при симптомах:
появляется металлический привкус,
ощущение сильной сухости,
небольшой бело-серый слой покрывает внутреннюю поверхность щек.

Локализуясь, грибок создает очаги поражения, вызывая чувство сухости во рту.
Если на этой стадии заболевания признаки кандидоза не вызывают опасения и молочницу не лечить, болезнь прогрессирует на слизистой в ротовой полости. Проявляется белый налет, покрывающий десна, язык и гланды. Начинается чувство жжения, так как токсины, которые выделяет грибок языка, раздражают поверхность слизистой. Он разрастается, формируются очаги скопления гриба. Сначала это небольшие точки, которые со временем объединяются в грудки. Белый слой напоминает творожистую массу и покрывает внутреннюю поверхность щек, скапливается на корне языка, под языком.
Признаки молочницы во рту становятся очевидными. Под слоем грибка поверхность краснеет, отекает. Соскабливание налета вызывает боль, образуются язвочки. Заболевание распространяется на поверхность губ, затрагивает складки в уголках рта. Это симптомы кандидоза в острой стадии заболевания. Также грибок распространяется в сторону гортани. Со временем сухость во рту, которую вызывает кандидоз языка, становится причиной того, что неудобно и больно говорить, принимать пищу и просто сглотнуть слюну.

Особенности разных видов болезни

Ротоглочный кандидоз

Антибиотики уничтожают полезные бактерии микрофлоры.
Необходимость проходить лечение с помощью антибиотиков может провоцировать развитие ротоглодочного кандидоза. Антибиотик вместе с плохими бактериями убивает хорошие и, как результат, грибок интенсивно развивается. Начальная стадия заболевания практически не проявляет себя: температура тела прежняя, беловатый налет и грибок на языке у взрослого практически незаметны. В этом и кроется сложность диагностики при молочнице. На этой стадии заболевания, как правило, вместе с отменой антибиотиков микрофлора слизистой рта приходит в норму. Если иммунитет не справляется и молочница прогрессирует, показано терапевтическое лечение.

Лечение молочницы
Для лечения молочницы рта фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент противогрибковых препаратов: кремы, мази, растворы для полосканий и для орошения слизистой, таблетки. Лечение кандидоза языка у взрослых необходимо дополнить очищающими процедурами. Техника выполнения выглядит просто: палец обмотать стерильным бинтом, погрузить в стакан с содовым раствором (1 ч. л. на стакан воды) и почистить язык и внутреннюю поверхность рта.

Налет с языка поможет снять антисептический раствор.
Творожистый слой (кандидоз на языке) у взрослого показано обрабатывать антисептическими растворами, например, «Фукорцином» или препаратами на основе йода. Молочница на уголках рта требует обработки и успешно лечится. С этой задачей справится крем «Клотримазол» или мазь «Амфотерицин». Противогрибковую терапию сочетают с дополнительным приемом витаминов (С, группы В). С этой же целью необходимо чистить налет у грудничка. Капли «Нистатина» позволяют быстро снять симптомы молочницы и вылечить ее. Обработка проводится в течение 10 дней, рекомендуемая дозировка не превышает 1 мл на каждую сторону обрабатываемой поверхности.
Лечение молочницы направлено на ликвидацию возбудителя заболевания, защиту иммунитета и профилактику дисбактериоза.