Возникновение пробок обычно наблюдается при . Это осложнение ангины. Развивается тонзиллит в хронической форме при самостоятельном лечении ангины и бесконтрольном применении лекарственных препаратов.

Многие больные не выполняют предписания врача и заканчивают прием антибиотиков на 3-4 день, когда наступает улучшение. В большинстве случаев незаконченное лечение также становится причиной развития хронического тонзиллита и образования гнойных пробок.

Другие факторы, способствующие развитию тонзиллита:

  • воспалительные процессы в мягких тканях
  • инфекции в пазухах носа
  • аденоиды
  • искривление перегородки
  • ослабление иммунитета
  • переохлаждение организма
  • травма небных миндалин

Основные возбудители тонзиллита: , стрептококки, энтерококки, аденовирусы. Путь передачи инфекции экзогенный, т.е. из внешней среды. Если имеются хронические очаги воспаления (кариес, и др.), то инфекция может распространяться на миндалины. Передаваться может воздушно-капельным или контактно-бытовым путем.

Условно-патогенные бактерии могут присутствовать в ротовой полости и с ослаблением иммунитета вызвать воспалительный процесс. В период беременности образование тонзиллитных пробок наблюдается довольно часто. Причины их появления следующие: переохлаждение организма, снижение, иммунитета, хронические заболевания.

Симптомы

При тонзиллите и образовании пробок могут проявляться следующие симптомы:

  • запах изо рта
  • скопление гнойного налета на миндалинах
  • увеличение небных дужек
  • боль при глотании

Также больной жалуется на недомогание, слабость, . При имеющихся симптомах следует обратиться к врачу. Эти симптомы обычно обнаруживаются во время осмотра. При обострении тонзиллита может повышаться тела, увеличиваться .

Пробки могут появиться в разных местах. Они не касаются ушной раковины, однако из-за общих нервных окончаний болевые ощущения могут отдавать в ухо.

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение направлено на уничтожение возбудителя инфекции и облегчение симптомов заболевания:

  • Из антибактериальных препаратов используют Цефалексин, Амоксициллин, Оксациллин и др. Лечение препаратами составляет около 10 дней.
  • При использовании макролидов ( , Эритромицин и др.) продолжительность лечения не превышает 3 дней. Эти препараты принимают по определенной схеме, которую определяет врач. Перед назначением антибиотика делают бактериальный посев, чтобы определить чувствительность к антибиотикам.
  • При воспалительном процессе в области небных миндалин, который сопровождается образованием пробок, эффективно выполнять полоскания антисептическими препаратами: , Ротоканом, Хлоргексидином. Антисептики выпускают не только в виде растворов, но и в таблетках, пастилках: Септолете, Стрепсилс, Фарингосепт и др.
  • Также можно смазывать миндалины раствором , Йоксом, Хлорофиллиптом, .
  • Из жаропонижающих средств назначают Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен.
  • Для снятия отека слизистой оболочки, миндалин используют антигистаминные препараты: , Лоратадин и др.

Существует и аппаратное лечение тонзилитных пробок. С этой целью используют аппарат Тонзилор. Сначала выполняют промывание лакун миндалин, а затем с помощью ультразвука воздействуют на пораженную область.

Народное лечение

Избавиться от тонзилитных пробок можно используя эффективные народные рецепты. Существуют различные способы лечения: , орошения. Применение методов в комплексе облегчает состояние больного и позволяет справиться с воспалительным процессом за короткое время.

При тонзиллите полезно делать полоскания. Такие процедуры снимают воспаление и очищают гланды от скопившегося гноя. В профилактических целях следует 2 раза в день, а в период заболевания – каждые 2-3 часа.

Целебные травы и приготовленные на их основе отвары оказывают антибактериальное действие и успешно применяются в лечении многих заболеваний ЛОР-органов.

Из растений выбирают ромашку, зверобой, мяту, тысячелистник.

Для приготовления отвара следует взять 20-40 г сухого сырья и залить стаканом кипятка. Оставить настаиваться в течение 20-30 минут. Далее остудить и процедить. Полоскания следует проводить, пока не исчезнут симптомы заболевания.

Маленькие дети полоскать горло не умеют, поэтому выполняют орошения. Для процедуры понадобится шприц или спринцовка. Приготовленный отвар ромашки, эвкалипта, шалфея набрать в спринцовку и промывать миндалины. Важно следить, чтобы ребенок не глотал отвар, так как все болезнетворные бактерии попадут внутрь.

Ингаляция не менее эффективная процедура. Ее можно проводить как в домашних условиях, так и в стационарных. Проводится процедура не ранее, чем через полтора часа после еды.


Оперативное лечение заключается в полном или частичном удалении миндалин. В медицинской практике такая процедура называется .

Проводится операция при неэффективном консервативном лечении, при частой рецидивирующей ангине, нарушении дыхания, гнойных осложнениях. Не проводится тонзилэктомия при заболеваниях крови, нарушении работы сердца, почек, легких, воспалительных и инфекционных процессах, сахарном диабете. Процедура может выполняться несколькими способами.

Существуют следующие процедуры для удаления небных миндалин:

  • Экстракапсулярная тонзиллэктомия. Классический вариант – удаление под местным или общим наркозом миндалин с использованием скальпеля, петли и иглы.
  • Использование микродебридера. Устранить инфекционный очаг можно микродебридером. Это специальное устройство, которое имеет вращающую фрезу. При его вращении срезаются мягкие ткани. Для этой процедуры используют сильное обезболивающее средство.
  • Удаление лазером. Не используют детям младше 10 лет. Проводится под местным обезболиванием. Миндалина захватывается щипцами, отсекается лазером. Далее лазерным лучом закрывают сосуды, что позволяет избежать кровопотери. Часть тканей испаряется и уменьшается объем миндалин.
  • Электрокоагуляция. При электрокоагуляции проводится прижигание тканей током. В ходе процедуры используется электрический ток высокой частоты.
  • Радиочастотная абляция. Процедура, при которой энергия радиоволн преобразуется в тепловую. Применяется для уменьшения миндалин. Это позволяет избежать их удаления.
  • Криодеструкция. Устранить очаг воспаления можно при холодовом воздействии. Для этого используют жидкий азот. Ротовую полость предварительно обрабатывают лидокаином. Благодаря низкой температуре все патогенные микроорганизмы гибнут, и происходит омертвение пораженных тканей.

Полезное видео — Хронический тонзиллит: признаки и лечение

Лучшие антибиотики при тонзиллите и правила их применения

При выборе операции учитывается состояние больного, хронические заболевания и степень поражения тканей миндалин. После проведения операции некоторое время пациент может ощущать ком в горле из-за отека тканей. Также может повышаться температура тела, появиться тошнота.

Раны полностью заживляют через 2-3 недели после оперативного вмешательства.

В этот период следует ограничить физические нагрузки, первую неделю употреблять жидкие каши, постепенно добавляя в рацион нежирное мясо на пару, картофель, фрукты. Через 10 дней можно не придерживаться диетического питания, но употреблять в пищу продукты, раздражающие горло, запрещается.

Возможные последствия

При неадекватном или несвоевременном лечении скопившийся гной может распространиться за пределы миндалин. В борьбе с патогенными микроорганизмами защитные функции снижаются, что может привести к сбою в работе различных органов и систем.

Тонзиллитные пробки могут привести к следующим осложнениям:

  • Паратонзиллярному абсцессу . Это воспалительный процесс, при котором инфекция проникает в околоминдалинную клетчатку. При этом образуются нарывы на тканях около миндалин, происходит воспаление рыхлой клетчатки, расширение капилляров за счет этого развивается отек слизистой. У больного появляется сильная особенно при глотании, которая может отдавать в ухо или зубы. Лимфоузлы увеличиваются, и ощущается боль при пальпации.
  • Флегмоне шеи. Это одно из опасных осложнений, которое может привести к летальному исходу. Развивается флегмона при распространении инфекции в тканевую область через кровеносную и лимфатическую систему.
  • Гнойный процесс не имеет четко выраженной границы и может расширяться. Больного беспокоит не только боль в горле, но и в шее. Кожа в области шеи приобретает красноватый оттенок, появляется отек, повышается тела.
  • Сепсису. С током крови болезнетворные микроорганизмы распространяются в различные органы. Причиной сепсиса может стать неграмотное удаление миндалин, впоследствии чего инфекция проникает в кровоток через поврежденные сосуды. Данное состояние может привести к серьезным последствиям и требует безотлагательного вмешательства специалистов и срочной госпитализации больного.
  • Поражению почек. Позднее осложнение, которое приводит к двухстороннему поражению почек – гломерулонефриту. Это заболевание в хронической форме может стать причиной почечной недостаточности.
  • Перерождению небных миндалин. При перерождении лимфоидной ткани в соединительную миндалины утрачивают свои функции. Это развивается при прогрессировании воспалительного процесса, в результате чего скапливаются фибробласты – клетки соединительной ткани.
  • Воспалению суставов. Ревматизм развивается при не долеченном , когда преимущественно стрептококки проникают в кровеносное русло и провоцируют отеки нижних конечностей, острые боли в суставах.
  • Поражению сердца (тонзиллокардиальный синдром). Это совокупность признаков дисфункции . Развивается данный синдром при непосредственном влиянии патогенных микроорганизмов и их токсинов на сердечную мышцу. На фоне хронического тонзиллита у больного появляются боли в области сердца колющего характера, шум, тахикардия и др.

Кроме этого, хронический тонзиллит может вызвать осложнения на печень, легкие. Нередко данная патология может стать причиной церебральных осложнений, развития нейро-эндокринных и эндокринных заболеваний.


Во избежание образования гнойных пробок, рекомендуется соблюдать правила профилактики:

  1. После каждого приема пищи следует обязательно полоскать рот и горло простой водой.
  2. Важно соблюдать личную гигиену: чистить зубы не менее 2 раз в день. Ежедневная процедура предотвращает развитие и скопление патогенных микроорганизмов в полости рта.
  3. Своевременно лечить . При соблюдении всех рекомендаций врача по использованию лекарственных препаратов устраняется отек и воспаление. При этом снижается вероятность развития тонзилитных пробок.
  4. Необходимо своевременно лечить воспалительные заболевания полости рта и носоглотки: кариес, стоматит, гингивит, и др.
  5. Избегать переохлаждения организма. При переохлаждении защитные функции снижаются, что способствует развитию рецидива ангины. Больным с хронической формой тонзиллита не следует употреблять холодные напитки, есть мороженое в холодное время года.
  6. Важно укреплять иммунную систему, принимать витаминно-минеральные комплексы, вакцинироваться от инфекций.
  7. Немаловажно вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

Тонзилитные пробки (тонзиллолиты) - это небольшие, беловатые образования, которые находятся в лакунах (полостях) небных миндалин. Обычно пробки образуются за счет того, что остатки пищи застревают в лакунах и неровностях миндалин, после чего в них начинают размножаться бактерии. В результате содержимое лакуны превращается в плотную массу с неприятным запахом, которая и формирует тонзилитную пробку. Обычно такие пробки самопроизвольно выходят, когда человек кашляет или ест, и в большинстве случаев не требуется прибегать к специальным процедурам в домашних условиях или обращаться к врачу. Однако вы можете воспользоваться методами, описанными в этой статье, чтобы удалить тонзиллолиты и предотвратить их образование в будущем.


Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых лекарственных препаратов проконсультируйтесь у лечащего врача.

Шаги

Удалите тонзилитные пробки при помощи ватной палочки

    Подготовьте необходимые материалы. Вам понадобятся:

    • ватные палочки,
    • зубная щетка,
    • зеркало,
    • фонарик (обычный или в мобильном телефоне) или лампа, свет которой можно направить.
    • проточная вода.
  1. Направьте поток света в горло. Откройте рот и направьте поток света на миндалины. Сделайте это, стоя перед зеркалом, чтобы рассмотреть, где именно в миндалинах находятся пробки.

    Напрягите мышцы горла, чтобы рассмотреть миндалины. Напрягите мышцы гортани, одновременно высовывая язык. Скажите: «Ааа», - и сомкните мышцы на задней стенке горла. Задержите дыхание, как вы делаете, когда полощете горло. Благодаря напряжению мышц миндалины выдвинутся вперед, и вы сможете лучше их рассмотреть.

    Подготовьте ватную палочку. Откройте кран и погрузите палочку в струю воды. Так ватный наконечник станет мягче, и его прикосновение будет меньше раздражать горло. Держите палочку в руке и никуда не кладите, иначе на нее могут попасть микробы. Постарайтесь, чтобы палочка не касалась поверхностей, на которых могут быть микробы, в том числе и ваших рук. Когда вы удалите пробку, стряхните ее с ватной палочки прямо в раковину, не касаясь каких-либо поверхностей, или вытрите палочку о чистое бумажное полотенце.

    • Если вы случайно дотронулись кончиком палочки до какой-либо поверхности (например, раковины или столешницы), выбросьте палочку и возьмите чистую.
  2. Надавите ватной палочкой на пробку. Надавите кончиком палочки на пробку и постепенно усиливайте давление, пока пробка не выйдет из лакуны. Подцепите пробку кончиком палочки и удалите изо рта.

    Прополощите горло после удаления пробки и повторите процедуру. После того как вы удалили пробку, прополощите горло и переходите к следующей пробке. Если вы чувствуете, что во рту начала выделяться густая, липкая слюна, сразу же прополощите рот. Иногда при надавливании на миндалины у человека начинается рефлекторное выделение густой, вязкой слюны. В этом случае необходимо сразу же прополоскать рот и выпить немного воды, чтобы слюна снова стала жидкой.

    Проверьте, нет ли в тканях миндалин скрытых пробок. Когда вы удалите все видимые пробки, тщательно вымойте руки. Приложите большой палец к шее прямо под челюстной костью, а кончик указательного пальца поместите на миндалину. Начинайте осторожно сдавливать миндалину пальцами (примерно так же, как вы выдавливаете пасту из тюбика), чтобы пробки, оставшиеся в тканях миндалины, вышли наружу. Если вы все сделали правильно, но пробки не вышли, это не означает, что их нет - некоторые лакуны в тканях миндалин могут быть очень глубокими, и такие пробки невозможно извлечь самостоятельно.

    С особой осторожностью удаляйте пробки, которые крепко держатся в тканях. Если вы видите пробку, но все ваши попытки извлечь ее ватной палочкой оказались безуспешными, скорее всего, такая пробка находится глубоко в тканях миндалины. Не пытайтесь извлечь ее палочкой во что бы то ни стало, иначе может начаться кровотечение. Возьмите зубную щетку и тыльной поверхностью попробуйте осторожно «раскачать» и ослабить пробку. После этого снова попробуйте извлечь пробку ватной палочкой или щетиной щетки.

    • Если вам так и не удалось извлечь пробку, попробуйте несколько дней полоскать горло, используя ополаскиватель для рта. Затем повторите вышеописанные процедуры.
    • Если и это не помогло, попробуйте извлечь пробку при помощи ирригатора. Начните с небольшого напора, но если пробки не поддаются, попробуйте немного увеличить давление воды.
    • Имейте в виду, что у некоторых людей рвотный рефлекс развит очень сильно, из-за чего они не могут вынести прикосновение палочки к миндалинам.

    Удалите тонзилитные пробки при помощи ирригатора

    1. Купите ирригатор для полости рта. Вы можете воспользоваться ирригатором, чтобы удалить пробки из лакун в миндалинах.

      Используйте ирригатор, установив самый слабый режим. Поместите ирригатор в полость рта так, чтобы его кончик был направлен на миндалину, но не касался пробки. Включите прибор на самый слабый режим. Направьте струю воды на пробку и продолжайте воздействовать на нее до тех пор, пока пробка не выйдет из лакуны.

      Удалите пробки при помощи ватной палочки или зубной щетки. Если ирригатор ослабил пробку, однако она так и не вышла из лакуны, выключите воду и удалите пробку при помощи ватной палочки или зубной щетки.

      • Повторяйте все шаги вышеописанной процедуры, пока не удалите все пробки из миндалин. Старайтесь действовать аккуратно, когда удаляете пробки при помощи струи воды.

    Используйте полоскание, чтобы удалить пробки и предотвратить их появление

    1. Пользуйтесь ополаскивателем для полости рта после каждого приема пищи. Поскольку тонзиллолиты формируются за счет того, что остатки пищи попадают в полости на поверхности миндалин, для профилактики образования пробок нужно использовать ополаскиватель для полости рта после еды. Эта несложная процедура не только поможет улучшить здоровье зубов и десен, но и удалит мельчайшие остатки пищи, которые служат питательной средой для размножения бактерий, вызывающих образование пробок.

      • Убедитесь, что ваш ополаскиватель для рта не содержит спирта.
    2. Используйте для полоскания теплый раствор поваренной соли. Возьмите стакан (200 мл) теплой воды, добавьте в него одну чайную ложку поваренной соли и размешайте, чтобы соль полностью растворилась. Наберите в рот солевой раствор, запрокиньте голову и прополощите горло. Соленая вода поможет удалить остатки пищи из полостей в тканях миндалин. Кроме того, такое полоскание поможет уменьшить симптомы тонзиллита, который довольно часто развивается, если в миндалинах есть пробки.

      Купите ополаскиватель для полости рта с активным кислородом. Такие средства содержат стабилизированный диоксид хлора и природные соединения цинка. Кислород подавляет развитие бактерий, и благодаря этому ополаскиватели с активным кислородом помогают избавиться от пробок в миндалинах и предотвратить их образование.

      • Имейте в виду, что ополаскиватели с активным кислородом очень интенсивно воздействуют на ткани, поэтому их не следует использовать чаще, чем один-два раза в неделю. Применяйте средства с активным кислородом в качестве периодического дополнения к обычным ополаскивателям, которые вы используете для регулярной гигиены полости рта.

    Обратитесь к врачу для удаления пробок

    1. Обсудите с врачом-отоларингологом, показано ли в вашем случае удаление миндалин (тонзиллэктомия). Хирургическое удаление миндалин является относительно несложной и весьма эффективной медицинской процедурой. Период восстановления после такого вмешательства довольно короткий, а риск осложнений минимален (обычно период восстановления сопровождается болью в горле и небольшим кровотечением). Однако имейте в виду, что в России удаление миндалин проводят под наркозом в условиях стационара, то есть вам придется пройти обследование и провести в лор-отделении больницы несколько дней.

      Если вы страдаете от постоянных пробок в миндалинах или же они большого размера, подумайте о курсе антибиотиков. Для лечения тонзиллолитов используются различные группы антибиотиков (обычно врач назначает конкретный препарат по результатам посева микрофлоры миндалин). Однако имейте в виду, что такое лечение не избавит вас от пробок навсегда, поскольку не влияет на исходную причину образования пробок - скопление остатков пищи в лакунах и рубцах миндалин. Скорее всего, через какое-то время после лечения антибиотиками пробки образуются снова. Примите во внимание, что большинство антибиотиков имеет множество побочных эффектов, к тому же такие препараты негативно воздействуют на полезную микрофлору кишечника и ротовой полости: антибиотики уничтожают полезные микроорганизмы, которые помогают организму бороться с вредными бактериями.

На языке научно-медицинской терминологии именуются тонзиллолитами . Кроме того, для их обозначения часто применяют термины казеозные пробки или гнойные пробки . На самом деле данные пробки действительно казеозные, то есть состоящие из слущенного эпителия, погибших бактерий , иммунокомпетентных клеток и продуктов распада. Но в пробках может быть примесь гноя. Когда гной составляет значительную часть содержимого пробки, то ее называют гнойной.

Пробки в миндалинах беспокоят многих людей, поэтому причины их появления – это весьма актуальный вопрос. Во-первых, белые пробки в миндалинах появляются при хроническом тонзиллите , то есть, являются, по сути, симптомом или признаком вялотекущего воспалительного процесса в гландах . Рассмотрим, как происходит формирование белых пробок, и какие факторы этому способствуют.

Основой для образования пробок является анатомическая структура миндалин . Дело в том, что миндалина – это один из органов иммунной системы, который состоит из лимфоидной ткани. В данной лимфоидной ткани происходит процесс образования антител и клеток, способных подавлять размножение патогенных бактерий, попадающих в полость рта. Лимфоидная ткань находится внутри миндалины и отделена от внешней среды специальной оболочкой, которая предотвращает непосредственный контакт микроба и иммунокомпетентного органа. Однако для выведения биологически активных веществ и клеток, способных уничтожать патогенные бактерии, в полость рта, в миндалинах имеются выводные отверстия, которые называются лакунами.

В норме, в данные лакуны миндалин выделяются все продукты жизнедеятельности органа (слущенные клетки, уничтоженные микробы и т.д.), которые и составляют содержимое белых пробок. Однако при нормальной работе миндалин без наличия воспалительного процесса образование пробок и их удаление происходит незаметно для человека, как и работа любого другого органа. А при хроническом тонзиллите, когда миндалина выводит большое количество различных продуктов распада, формируется большое количество данных пробок, они становятся причиной неприятных ощущений, таких, как ком в горле, боль в горле , неприятный запах изо рта и т.д. В такой ситуации пробки просто закупоривают лакуны и препятствуют выделению новых порций отработанных веществ, что усугубляет воспалительный процесс в миндалине. Таким образом, можно сказать, что причиной появления белых пробок в миндалинах является сама миндалина.

Однако у некоторых людей даже после перенесенных ангин белые пробки в миндалинах не появляются, а у других - напротив, образуются настолько быстро и часто, что приходится их удалять. Также известны случаи, когда процесс появления белых пробок в миндалинах прекращался сам по себе. Все эти различные варианты клинического течения заболевания обусловлены рядом факторов, которые называются предрасполагающими. При наличии предрасполагающих факторов процесс образования белых пробок в миндалинах идет с высокой интенсивностью.

Итак, предрасполагающими факторами образования белых пробок в миндалинах являются следующие:

  • Наличие аллергии на любое вещество. Дело в том, что организм аллергика усиливает воспалительный процесс и постоянно поддерживает его течение. Поэтому однажды попавшая в миндалины инфекция приводит к хроническому воспалительному процессу;
  • Очаговая инфекция в полости рта, носа или горла;
  • Недостаточность местного иммунитета , связанная с наследственными факторами. У таких людей генетически определен неполный тип иммунного ответа на внедрение патогенных микробов в миндалины. В результате этого микробы полностью не уничтожаются, и процесс становится хроническим;
  • Глубокие крипты, в которых скапливается большое количество патогенных микробов. Данный фактор является анатомической особенностью человека;
  • Расположение миндалин в глубоких нишах. Данный фактор является анатомической особенностью человека;
  • Наличие в миндалинах большого количества ниш с лимфоидной тканью. Данный фактор является анатомической особенностью человека;
  • Нарушенное носовое дыхание. Когда человек дышит ртом, поверхность слизистой пересыхает, а это нарушает нормальное функционирование миндалин;
  • Местное переохлаждение глотки. Понижение температуры приводит к спазму сосудов и нарушению нервной регуляции функциональной активности клеток миндалин, что провоцирует нарушение биохимических реакций и обмена веществ в ткани органа. Нарушение обмена веществ влечет за собой усиление воспалительных реакций и провоцирует образование пробок.

Если образовался гной на миндалинах – это во всех случаях говорит об инфекционном процессе, который развивается в них. С температурой или без неё, гнойные бляшки на гландах игнорировать нельзя, без диагностических мероприятий и соответствующего лечения гнойники могут вызвать осложнения.

Миндалины – скопления лимфатической ткани, расположенной в нескольких местах глотки:

  1. Парные:
  • между языком и мягким нёбом (гланды);
  • рядом с глоточным отверстием евстахиевой трубы (трубные);
  1. Непарные: глоточная и язычная.

Всего миндалин получается шесть, и они составляющие «лимфоидного кольца».


Причины гнойного образования на миндалинах

Белые, светло-жёлтые пятна или точки, появившиеся на гланде, провоцируются активным размножением вредоносных микроорганизмов:

  • стафилококков;
  • аденовирусов;
  • стрептококков;
  • пневмококков;
  • дифтерийной палочки.

Также образование гнойных участков на миндалинах может быть вызвано общим или местным переохлаждением, резким снижением иммунитета, заболеваниями прочих отделов дыхательных путей или ротовой полости.

Гнойный налет может возникнуть при поражении миндалин грибковой инфекцией, при стоматите или вирусе герпеса.

Существует и нейтральный налёт – «безопасный». Он появляется у ребенка после еды и самостоятельно пропадает через 20-30 минут . Если никаких других, тревожащих малыша симптомов нет (болей в горле, температуры), он активен и ни на что не жалуется – это могут быть остатки пищи, которую ребенок только что съел (молочные смеси, йогурты, кефиры).

Симптомы


Гной на миндалине – первый симптом таких заболеваний, как ангина (лакунарная, фолликулярная – формы острого тонзиллита) или хронический тонзиллит.

При лакунарной ангине поражаются верхние миндалины. При такой форме гнойный налет появляется в углублениях тканей гланд, может быть точечным или сливаться в сплошное белое или беловато-желтое покрытие. Его легко удалить при помощи шпателя.

Если же пленки снимаются с трудом, а на их месте остаются кровоточащие ранки – это может быть симптомом дифтерии.

При фолликулярной ангине гланды отекают, появляется гиперемия тканей, видны четкие желтые гнойнички, которые вскрываются самостоятельно.

При хроническом тонзиллите миндалины гноятся периодически. Нарывы появляются, исчезают, но через какое-то время опять возникают. Заболевание относят к инфекционно-аутоиммунному типу, так как сами гланды становятся источником вредоносных бактерий.

Фотогалерея

Основные симптомы будут зависеть от заболевания.

Гнойная ангина характеризуется:

  • повышением температуры до 38-40 С;
  • увеличением миндалины, её покраснением и образованием гнойных пробок на поверхности, иногдагнойничок может располагаться и за миндалинами, обнаружить его сможет только специалист при осмотре;
  • болезненностью в горле при проглатывании пищи;
  • симптомами общей интоксикации: ознобом, повышенным потоотделением, слабостью, мышечными болями, расстройством пищеварительного тракта;
  • увеличением подчелюстных лимфатических узлов;
  • гнойный тонзиллит вызывает боли в ушах.

Хронический гнойный тонзиллит определяют при появлении:

  • острых покалываний в горле при еде;
  • характерного запаха серы изо рта;
  • неприятного привкуса во рту (гнойный);
  • чувства присутствия инородного предмета в горле.

Гнойный тонзиллит

Хроническая ангина может протекать без температуры или с её эпизодическим появлением в момент высыпания гнойничковых образований. В период обострения заболевания температура повышается до 37,5 С , возникают головная боль, озноб, вялость, боль в глотке, отечность носоглотки. Миндалины могут не увеличиваться в размерах, а гнойнички не быть многочисленными.

Белые прожилки на гландах могут свидетельствовать о грибковом поражении горла.

Видео

Диагностика

Чтобы определить, почему образовался в горле белый гнойник, назначают бактериологическое и серологическое обследование – взятие мазка из гортани, для выявления возбудителя.

Делают фарингоскопию, забор крови и мочи на анализ. Если заболевание требует дифференциации, могут назначаться эхокардиограмма, рентгенография и другие виды обследований.

Как лечить

Белые гнойнички – что это? Возникает нарыв на гланде в месте проникновения болезнетворных микроорганизмов в её ткани. Активно размножаясь, они провоцируют местное воспаление пораженного участка и скопление в нем гноя (экссудата).

Вокруг очага внедрения микробов образуется специфическая оболочка, которая не дает распространяться инфекции на здоровые ткани. Когда экссудата скапливается много, гнойники вскрываются самостоятельно, общее состояние пациента улучшается.

Видео

Чего делать при гное на миндалинах

  • Обнаруженная белая точка или налет на миндалине ни в коем случае не должна удаляться самостоятельно. Это может спровоцировать ранение слизистой и дальнейшее распространение инфекции.
  • Самостоятельно подбирать себе лечение (полоскания, орошения полости рта, прием антибиотиков, антигистаминных и обезболивающих препаратов). Без постановки диагноза такая терапия будет не только неэффективной, но и может ухудшить состояние пациента, вызвать осложнения с боку других систем организма.
  • Нельзя пытаться выдавить гной. При надавливании на абсцесс (гнойный нарыв), выделение гноя может усилиться и микробное заражение из гланд перейдет на соседние ткани или же гнойнички начнут образовываться внутри миндалин.
  • Нельзя прогревать горло, пить горячие напитки, делать горячие компрессы – это еще больше активизирует гнилостные процессы.
  • Контактировать с окружающими до установления причины гнойных образований. Причина: если гноятся миндалины – в организме присутствует инфекция, которая передаётся воздушно-капельным путём. При контакте с другими людьми она может быть передана им.

Лечение

При острой ангине используют консервативные методы терапии.

Суть их заключается в том, чтобы избавиться от гнойников и уничтожить инфекцию:

  • проводится обследование и при помощи хирургических инструментов удаляется пробка;
  • назначаются антибиотики из ряда полусинтетических аминопенициллинов (Амоксиклав), цефалоспорины 2-3 поколения (Цефтриаксон);
  • назначаются макролиды (Азитромицин), если присутствуют аллергические реакции на пенициллин;
  • для полосканий и орошений используют жидкости на водной основе: раствор Люголя, Хлорофиллипт, Мирамистин, Хлоргексидин, Фурацилин;
  • из таблеток для рассасывания применяют Йокс, Фарингосепт, Горлоспас, Стрепсилс, Трахисан;
  • чтобы снизить температуру можно выпить таблетку Ибупрофена, Парацетамола, Анальгина;
  • для уменьшения отечности и болей принимают антигистаминные противовоспалительные средства: Тавегил, Кларитин, Эриус;
  • если имеется ярко выраженная интоксикация, проводят инфузионную детоксикацию;
  • после того, как острый период миновал, назначается физиотерапия: УВЧ, магнитотерапия.

Фото

Стрепсилс

Хронический тонзиллит может определяться, когда горло не болит, но есть гнойные вкрапления на гландах. Температуры может не быть или она не превышает субфебрильных показателей. В моменты обострения проявляются симптомы интоксикации.

Лечение хронической формы начинается с определения точной причины, которая вызывает тонзиллит. Это может быть невылеченное кариозное поражение, хронические риниты, аденоидит, синусит, полипы в носы, инфекционные заболевания других органов.

Терапия подразделяется на два этапа: консервативный и, при его неэффективности – хирургический метод.

При консервативном лечении:

  • удаляются все отложения на миндалинах;
  • назначаются препараты, уменьшающие отёчность и гипертрофию гланд;
  • устраняется вторичнаяаллергизация тканей;
  • проводится комплекс коррекции иммунной системы: назначаются иммуномодуляторы, витаминные комплексы.

Чтобы избавиться от хронического тонзиллита специалисты используют:

  • Глубокую санацию миндальных лакун , удаление гнойных очагов и пробок с использованием медаппарата «Тонзиллор», при условии, что экссудат в лакунах не твердый и свободно аспирируется. При помощи ультразвуковой санации можно подавить воспалительные процессы в лакунах и снять отечность гланд.
  • Физиотерапию. Лазеротерапия особенно эффективна, как противовоспалительное и антибактериальное средство.
  • Орошения гортани сложносолевым раствором минералов – это повышает местный иммунитет и подавляет аллергические реакции.

Тонзилэктомия – удаление гланд, сегодня применяется только в очень тяжелых случаях, когда никакое консервативное лечение не дает положительного результата. Если гнойники не проходят или после терапии появляются снова, рекомендуется частичная или полная резекция миндалин.

Оперативное вмешательство проводится в отоларингологическом отделении, под местной анестезией взрослым, и под общей – при особых состояниях (детский возраст, неустойчивый психоэмоциональный статус, боязнь пациента). Восстановительный период занимает 4-7 дней . Для укрепления защитных сил организма назначаются витаминно-минеральные препараты, орошения и полоскания.

Гнойные пробки: лечение дома


В качестве поддерживающей терапии и только в комбинации с основными назначениями врача можно применять полоскания горла.
  • Раствором соды, йода и соли. На стакан теплой воды берут по 1 чайной ложе соды, морской соли и добавляют 2-3 капли йода. Полоскания делают не менее 5 раз в день.
  • Свекольным соком. Свежевыжатый свекольный сок быстро снимает отечность с гланд и воспаление. Приготовление раствора: на 200 мл сока 20 мл яблочного уксуса. Процедуру повторяют через каждые 3-4 часа .
  • Разбавленным лимонным соком с водой в пропорции 1:3. Такое полоскание также быстро снимает боль и уничтожает вредоносные микроорганизмы, но если на гландах есть язвочки, использовать раствор нельзя, он будет раздражать слизистую и только усилит болевые ощущения.

Полоскать при пробках можно отварами лекарственных трав, особенно, когда обострен хронический тонзиллит. Боли и неприятные ощущения в гортани помогут устранить отвары или настои:

  • эвкалипта;
  • ромашки;
  • зверобоя;
  • чабреца;
  • календулы;
  • шалфея;
  • цветков мальвы;
  • полыни горькой;
  • листьев подорожника;
  • мать-и-мачехи;
  • листьев малины.

Отвары из зверобоя хорошо помогают снять воспаление миндалин.

Постоянный приём теплого травяного чая с добавлением куркумы и гвоздики при тонзиллите помогут очистить кровь, наладить работу пищеварительного тракта и повысить иммунитет.

Профилактические меры

Чтобы гной на миндалинах не появлялся необходимо:

  • Регулярно проходить обследования у стоматолога и ЛОР-специалиста.
  • Своевременно проводить лечение заболеваний, которые могут распространиться на гланды.
  • Если появился твердый налет на миндалинах, который не сопровождается повышением температуры и симптомами интоксикации, немедленно обращаться к врачу.
  • Не применять никакие методы лечения, даже если на гланде только одно белое пятно, без осмотра специалиста.

Дополнительно

Нужно следить за тем, чтобы организм не переохлаждался, отказаться от вредных привычек, сбалансировать рацион питания, закалять иммунную систему. При наличии гнойных пробок, незамедлительно посетить врача.

Самостоятельно диагноз поставить не удастся, а проблема может быть скрыта совершенно не там, где предполагалось.

Гнойные пробки в горле, к сожалению, не редкое явление. Основной причиной их появления является острый или хронический воспалительный процесс в особых углублениях гланд – лакунах.

Зачастую они обнаруживаются у взрослых, но иногда встречаются и у детей разного возраста.

Поэтому очень важно разобраться, как с ними бороться, что можно сделать дома самостоятельно, а в каких ситуациях потребуется помощь врача.

Что из себя представляют?

Белые образования на миндалинах являются скоплением отмерших клеток слизистой оболочки, частичек разрушенных бактериальных клеток, а в тяжелых ситуациях и гноя.

Они формируются в лакунах, откуда могут самопроизвольно выходить при кашле, чихании и разговоре.

В таких ситуациях человек периодически сплевывает откровенно вонючие комочки, которые могут быть мягкими или достаточно плотными.

Твердости им добавляют соли кальция и прочих минеральных веществ, откладывающиеся в них со временем.

Причины образования. Что это такое?

Главной причиной того, от чего появляются белые пробки в горле, считается хронический тонзиллит.

Эта патология возникает при поражении миндалин патогенными микробами, в частности, стафилококками или стрептококками.

Первичное заражение этими бактериями приводит к возникновению острого воспаления – ангины. Это сопровождается заметным расширением кровеносных сосудов гланд и повышением их проницаемости.

Вследствие этого через них пропотевает значительно большее количество лейкоцитов и плазмы крови, что способствует появлению отечности слизистой оболочки и увеличению размеров органов.

Это в свою очередь приводит к нарушению естественных механизмов очищения лакун от остатков отмерших клеток, последствием чего становится образование гноя и формирование нарывов.


фото гнойных пробок в горле

При отсутствии своевременного, грамотного комплексного лечения, острый тонзиллит становится хроническим, вследствие чего в ротовой полости постоянно присутствует очаг инфекции.

Патогенные бактерии постепенно проникают все глубже в ткани, вследствие чего органы перестают выполнять свои непосредственные функции

Таким образом, уже ясно, при каких заболеваниях образуются пробки на горле. Что же касается предпосылок для их развития, то к их числу можно отнести:

  • хронические заболевания ЛОР-органов, к примеру, аденоидит, и прочие виды синуситов;
  • недостаточный уход за ротовой полостью и, в частности, зубами, из-за чего в них образуются кариозные полости;
  • сильное ослабление иммунной системы, что нередко является следствием перенесения тяжелых, длительных болезней, приема определенных лекарственных средств, однообразия диеты и пр.;
  • повреждения слизистой оболочки гланд.

казеозные пробки фото

Симптомы и признаки. Клиническая картина

При постоянном наличии очага инфекции в ротовой полости, человек ежегодно более 3-х раз страдает от ангин. Они протекают довольно тяжело и плохо поддаются терапии.

При этом, кроме того, что невооруженным взглядом можно разглядеть белесые или желтоватые пятна на поверхности слизистой оболочки гланд, пациента могут тревожить:

  • боль и першение в горле разной интенсивности;
  • сильный жар;
  • слабость и чрезмерная утомляемость;

  • увеличение шейных лимфатических узлов;
  • чувство присутствия инородного тела;
  • неприятный запах изо рта.

В период ремиссии больной может замечать, что гнойные пробки выходят из горла при кашле или разговоре. Они выглядят как белые или желтые небольшие образования с крайне неприятным, отталкивающим запахом.
Источник: сайт

Пробки в горле у ребенка

В большинстве случаев у детей гнойные нарывы наблюдаются при ангине, что сопровождается сильной лихорадкой, болью и слабостью. Ребенку становиться трудно глотать и дышать. Хронизация заболевания бывает редко, тем не менее при отсутствии адекватного лечения возможна.


Иногда указывают не на гнойный воспалительный процесс, а на кандидоз, то есть грибковое поражение слизистой оболочки. Как правило, молочница протекает без температуры.

Чтобы правильно поставить диагноз и, соответственно, грамотно подобрать лечение, необходимо обращаться к врачу.

Такими действиями вы только спровоцируете ухудшение состояние малыша и поспособствуете распространению инфекции.

Если белые образования обнаруживаются у детей грудного возраста, нужно обязательно как можно скорее

Только специалист сможет точно сказать, чем лечить заболевание у малышей, чтобы оно не привело к возникновению осложнений и нежелательных последствий.

Пробки в горле при беременности

Ни для кого не секрет, что у беременных априори значительно снижен иммунитет, что требуется для сохранения плода.

Поэтому они в большей степени, чем другие больные хроническим тонзиллитом, подвержены риску столкнуться с его обострениями.

По той же причине у будущих матерей повышается вероятность развития осложнения, к числу которых добавляется шанс внутриутробного инфицирования плода, непосредственно во время родов или после них.


В связи с этим в каждом отдельном случае решение о целесообразности проведения лечения и удаления гнойных нарывов принимается индивидуально.

Тем не менее в большинстве случаев инфекция не наносит вреда ребенку и не приводит к развитию осложнений.

В подобных ситуациях обычно придерживаются выжидательной тактики и рекомендуют пройти соответствующую терапию уже после родов.

Чтобы избежать нежелательных последствий, беременным особенно важно следить за собственным здоровьем и придерживаться всех профилактических правил.

Когда необходимо обратиться к ЛОР-врачу?

В целом, гнойные пробки в гландах всегда являются поводом для получения консультации отоларинголога, так как они свидетельствуют о наличии хронического воспаления бактериальной природы. Срочная помощь доктора необходима:

  • при наличии крупных образований, диаметр которых превышает 1 см;
  • если присутствуют постоянные гнойные пробки в горле;
  • при частых рецидивах ангины (более 3 эпизодов за год);
  • если ухудшается общее состояние;
  • при появлении болей в области сердца, суставах, почках итд.

На приеме отоларинголог подробно расспросит больного о длительности и особенностях течения патологии, характере проводимой терапии и проведет визуальный осмотр, а также пальпацию лимфатических узлов.


Если у специалиста возникают сомнения в диагнозе, он может назначить некоторые дополнительные исследования, к примеру, ОАК и мазок из зева.

Результаты анализов помогут определить вид возбудителя и его чувствительность к различным антибиотикам.


пробки в горле фото

На основании полученных данных ЛОР сможет рекомендовать пациенту те или иные процедуры, направленные на удаление нарывов, и расскажет, как лечить патологию.

Как избавиться от патологии: лечение

Лечение пробок в горле осуществляется в первую очередь посредством ряда медикаментов, а непосредственно убрать гнойные нарывы помогают такие процедуры, как:

Промывание лакун в условиях ЛОР-кабинета. Процедура проводится растворами антисептиков, которые подают шприцом, подсоединенным к специальной канюле. Ее наконечник вводится в пораженные лакуны, откуда давлением жидкости вымывается все содержимое. Ощущения немного болезненные.

Также используют вакуумный метод, при котором гной отсасывается в трубку аппарата. Для достижения заметного результата требуется от 10-ти до 15-ти процедур, осуществляемых раз в два дня.

Обработка лакун лазером – эффективный способ лечения, позволяющий навсегда избавиться от гнойных пробок. Лазером можно прижечь воспаленную слизистую и выпарить гнойные отложения.

После манипуляции на поверхности органа формируются рубцы, закрывающие лакуны. Они не позволяют бактериям проникать в них. Обычно для достижения выраженного результата хватает одного сеанса, реже – 2 или 3. Каждая процедура занимает не более 20 минут.

Удаление гланд или тонзилэктомия. Этот способ применяется исключительно в крайних случаях, когда консервативная терапия не дала никаких результатов, а состояние миндалин стало критическим.

Тем не менее чтобы побороть инфекцию, обязательно необходима адекватная медикаментозная терапия, которую нередко дополняют физиотерапевтическими процедурами.

Медикаментозная терапия

Основой лечения бактериальных инфекций являются антибиотики, конкретный препарат подбирается на основании результатов бакпосева.

Но обычно до получения его данных назначают средства широкого спектра действия, с повышенной активностью по отношению к стрептококкам и стафилококкам.

Чаще всего борьбу с инфекцией ведут путем назначения:

  • пенициллинов: Амоксициллин, Грамокс-Д, Оспамокс, Ампициллин, Флемоксин, Аугментин, Амоксиклав, Клавам, Флемоклав;
  • цефалоспоринов: Цефазолин, Цефикс, Цефодокс, Цефалексин, Дуроцеф, Цефуроксим, Зиннат;
  • тетрациклины: Тетрациклин, Доксициклин, Юнидокс, Рондомицин, Кседоцин, Моноклин, Доксибене, Медомицин, Вибрамицин;
  • макролиды: Азитромицин, Сумамед, Эритромицин, Азивок, Азитрал, Вильпрафен, Клабакс, Хемомицин.

Также обязательно пациентам нужно полоскать рот растворами антисептиков:

  • Хлоргексидином;
  • Фурацилином;
  • солевым или щелочным раствором;
  • настоями лекарственных растений.

Очень важно тщательно выполаскивать горло. Это поможет антисептическим веществам проникнуть глубже и уничтожить максимальное количество бактерий.

Иногда нарывы вскрываются самостоятельно. В таких ситуациях, а также после промывания лакун отоларингологом место после прорывания рекомендуется промывать раствором Люголя.

Народными методами

Народными средствами вылечить хронический тонзиллит невозможно. Их можно использовать исключительно в качестве дополнения к основной терапии.

Для устранения гнойного налета можно:

  • разжевывать прополис трижды в день по 2 грамма;
  • полоскать горло водным раствором настойки календулы;
  • делать полоскания настоем цветов ромашки;
  • пить настой плодов шиповника;
  • делать ингаляции с эфирным маслом эвкалипта или чайного дерева.

Перед применением любых средств народной медицины следует проконсультироваться у ЛОРа, поскольку в определенных случаях некоторые из них способны вызвать ухудшение состояния. Также перед началом использования следует убедиться в отсутствии аллергии на выбранные компоненты.

Как самостоятельно удалить в домашних условиях? Можно ли?

Это может привести к травмированию слизистой оболочки, кровотечению и еще большему усугублению ситуации, также возможно возникновение весьма опасных осложнений.

Тем не менее в различных источниках можно найти разные способы того, как выдавить гной из гланд. Например:

  • языком;
  • с помощью ватного тампона;
  • путем промывания.

Наиболее физиологичным является удаление комков языком. Им максимально сильно стараются надавить на каждую из гланд так, чтобы расшатать и выдавить их в рот.

Данный метод достаточно безопасен и не приводит к нарушению целостности слизистой оболочки. Но при этом он отличается незначительной эффективностью, поскольку лишь иногда позволяет вытащить небольшие поверхностные отложения или их частички.

Намного более результативным способом устранить гнойные комочки из горла считается использование ватных тампонов.

Но нужно сразу акцентировать внимание на том, что его применение способно привести к травмам, проникновению микробов глубже в ткани и осложнениям, наиболее опасным из которых является сепсис.


Если обращаться к ЛОРу некогда и риск подобных последствий вас не пугает, приступать к процедуре стоит не раньше, чем только через пару часов после приема пищи. Непосредственно перед ней нужно почистить зубы и тщательно прополоскать рот.

Чтобы достать комок, берут ватный тампон и прикладывают его к основанию одной из гланд, оттягивая при этом щеку в сторону. Постепенно, без резких рывков и больших усилий тампон продвигают вверх.

Допускается повторять данную манипуляцию не более 2–3 раз, причем только когда они проходят без боли. Если в результате этого шарик не выйдет наружу, надо прекратить любые самостоятельные попытки извлечь его и обратиться к доктору.

Методика удаления: видео


Достаточно безопасным методом решения проблемы является промывание гланд растворами антисептических веществ. В их качестве можно выбрать:

  • слабый солевой или щелочной водный раствор (1 ч. л. соли или соды на 100 г теплой воды);
  • раствор Фурацилина;
  • Йодинол;
  • Мирамистин;
  • Хлоргексидин.

Чтобы очистить горло от пробок, выбранный раствор набирают в шприц, с которого предварительно удалили иглу, запрокидывают голову назад и подают жидкость на миндалину.

При этом шприц нужно стараться держать близко от поверхности органа, но так, чтобы не повредить слизистую оболочку.

Раствором орошают не только пораженные участки, но и небные дужки, причем держат его во рту несколько секунд и лишь потом сплевывают. Процедуру повторяют 2–3 раза.

Возможные осложнения: опасно ли?

Поскольку гнойные шарики в горле с неприятным запахом являются признаком хронического воспалительного процесса, спровоцированного бактериями.

Их присутствие указывает на наличие опасности распространения инфекции на другие органы. В частности, если вовремя не посетить доктора и не понять, что делать с подобными образованиями, возможно развитие:

  • серьезных патологий сердечно-сосудистой системы – аритмии, воспаления миокарда, эндокарда и перикарда;
  • паратонзиллярного абсцесса – распространение воспалительного процесса на окружающие ткани и подкожную клетчатку, вследствие чего пораженная область отграничивается от здоровых тканей плотной капсулой, внутри которой находится скопление гноя и бактерий;
  • флегмоны шеи – разлитое воспаление тканей горла и подкожной клетчатки без определенных границ;
  • сепсиса – заражение крови, спровоцированное попаданием в нее патогенных микроорганизмов;
  • патологий почек – пиелонефрита, гломерулонефрита, нефрогенной гипертензии;
  • артрита.

Профилактика. Как предотвратить заболевание

Чтобы не допустить развития проблемы стоит изначально правильно лечить острый тонзиллит. Если же процесс все же успел стать хроническим, обязательно следует позаботиться о поддержании силы иммунитета на высшем уровне.

Поэтому, чтобы не скапливался гной на гландах обязательно нужно:

  • тщательно чистить зубы не менее 2 раз в день;
  • ежедневно выпивать 2 и более литров воды;
  • отказаться от пагубных привычек;
  • рационально питаться;
  • каждые 6 месяцев посещать стоматолога и немедленно проводить лечение пораженных кариесом зубов, гингивита и прочих болезней;
  • заботиться о том, чтобы не допускать переохлаждения.

Также важно при возникновении бактериального ринита или синусита сразу же начинать полноценное лечение, поскольку локализующиеся в носоглотке и придаточных пазухах микроорганизмы способны опускаться вниз и поражать миндалины.

(17 оценок, среднее: 4,35 из 5)