Date de publication des articles : 28/04/2015

Date de mise à jour de l'article : 08.11.2018

Avec une maladie de hernie inguinale chez les enfants sous la peau dans région inguinale saillie d'un ou plusieurs organes cavité abdominale. Cela se produit lorsqu'un enfant a les structures minces qui composent la paroi antérieure de l'abdomen en raison de causes congénitales (les plus courantes) ou acquises.

Le plus souvent, la maladie se manifeste au cours des 2 premières années de la vie d'un bébé.

En soi, une hernie ne dérange généralement pas les enfants, elle ne fait pas mal - elle ne se manifeste que par un défaut esthétique. Mais parfois, le contenu du sac herniaire peut être violé - une opération urgente est alors nécessaire.

La chirurgie est la seule méthode de traitement. Elle peut être pratiquée même en ambulatoire, est bien pratiquée et presque toujours couronnée de succès.

Si l'opération est effectuée de manière planifiée, la maladie disparaîtra à jamais de la vie de l'enfant.

Dans le canal inguinal chez les garçons se trouve le cordon spermatique et chez les filles - le ligament rond de l'utérus. Une saillie inguinale se forme lorsque les organes abdominaux traversent le canal inguinal.

Raisons du développement de la pathologie

Cette pathologie est très fréquente: elle se développe chez 5% des nouveau-nés nés à terme et chez les prématurés - 3 à 5 fois plus souvent (15-25%).

Les causes du développement de la hernie inguinale chez les enfants sont conditionnellement divisées en congénitales et acquises.

Causes congénitales

Les saillies congénitales sont dues à la pathologie du tissu conjonctif.

Les garçons tombent malades 3 à 10 fois plus souvent que les filles. Cela est dû au fait que les garçons causes congénitales une hernie se forme juste pendant le mouvement des testicules dans le scrotum. Ils proviennent de la cavité abdominale, où ils se sont formés, et doivent passer dans le canal inguinal sous-cutané.

Les filles n'ont pas de testicules. Les ovaires ne passent pas par le stade du mouvement, mais restent pour toujours là où ils se forment. Par conséquent, cela se produit extrêmement rarement.

La saillie herniaire congénitale est souvent associée à des pathologies telles qu'un kyste du cordon spermatique, une hydropisie du testicule, des anomalies du développement de la colonne vertébrale et des articulations de la hanche.

Causes acquises - dans l'enfance

La forme acquise de pathologie se développe en raison de:

  • opérations sur les organes du scrotum ou de la cavité abdominale, dans lesquelles l'incision est pratiquée dans la région inguinale;
  • blessures à la zone près du pubis;
  • activité physique importante (haltérophilie, toux ou vomissements indomptables).

Types de pathologie

La hernie inguinale chez un enfant est

Congénital

Acquis

Unilatéral (c'est-à-dire que la formation est observée dans l'aine d'un seul côté)

bilatéral

Direct (situé plus près de la ligne verticale médiane du corps que le cordon spermatique ou le ligament rond de l'utérus).

Ce type de pathologie ne se développe qu'en raison de causes acquises.

Oblique (situé à l'extérieur du cordon spermatique ou du ligament rond de l'utérus).

Cette localisation peut être à la fois congénitale et acquise.

Réductible

irréductible

Dans l'irréductible, le processus adhésif est très développé (des «ponts» spéciaux apparaissent entre les organes du tissu conjonctif, semblable au péritoine), ce qui ne permet pas au contenu du sac herniaire de «se cacher» dans la cavité abdominale.

Enfreint (il y a une compression des organes présents dans le sac herniaire par l'anneau herniaire - un anneau de tissu conjonctif)

Indemne

Une hernie inguinale directe se trouve à l'extérieur du cordon spermatique et une oblique le traverse. cliquez sur la photo pour l'agrandir

Symptômes caractéristiques

Les parents peuvent détecter des symptômes de pathologie à tout âge, dès la naissance, mais Les garçons de moins de deux ans sont le plus souvent touchés.

La maladie se manifeste sous la forme d'un joint élastique dans la région inguinale, qui peut se poursuivre dans le scrotum ou les grandes lèvres.

(si le tableau n'est pas entièrement visible, faites défiler vers la droite)

Signes caractéristiques d'une hernie Signes de son infraction

Elle est localisée sur un ou deux côtés (60% des hernies chez les garçons sont gauches, chez les filles plus de 50% sont bilatérales)

Douleur intense dans la zone de la saillie

Indolore à la pression

L'enfant est agité, pleure

S'il y a un intestin dans le sac herniaire, alors lorsqu'il est pressé, il gronde La faiblesse

Lorsque la toux, les pleurs ou l'effort augmentent, l'éducation

En appuyant sur la saillie et en position horizontale, celle-ci est réduite (fonctionnalité en option)

Ils arrêtent de passer des gaz (l'enfant ne pète pas, et en même temps il a des ballonnements)

Si la hernie est droite - elle a la forme d'une boule, les options de protrusion oblique - ont une forme oblongue

Si, avec des signes d'infraction, vous ne vous adressez pas d'urgence à un chirurgien pédiatrique dans un hôpital, des signes de péritonite (inflammation du péritoine) se développent: nausées, fièvre, vomissements, perte de conscience possible. Il s'agit d'une condition potentiellement mortelle.

La hernie bilatérale ne peut être qu'oblique

Hernie inguinale gauche : voici à quoi ça ressemble en position debout avec tension dans les muscles de la paroi abdominale

Comment un médecin pose-t-il un diagnostic correct ?

Un chirurgien pédiatre diagnostiquera l'enfant. Il prendra en compte :

    symptômes de pathologie;

    résultats de certains tests (par exemple, si la masse dépasse lors de la toux, de l'effort, de la marche);

    les résultats de l'échographie (qui montreront quels organes se trouvent dans le sac herniaire, s'il y a des adhérences ou non);

    données d'irrigographie - Examen radiographique avec contraste (qui montrera la présence d'une atteinte de l'intestin située à l'intérieur du sac herniaire).

Traitement

La hernie inguinale est traitée uniquement par chirurgie (tant chez l'adulte que chez l'enfant). L'opération est réalisée à partir de 6 mois.

Bandages, compresses, renforcement de la porte herniaire avec un pansement est un traitement inefficace.

Si l'opération est réalisée comme prévu, sans attendre le développement de complications, elle est réalisée par la méthode laparoscopique à travers 3 petites incisions. L'intervention laparoscopique est réalisée en 15 à 30 minutes sous anesthésie et l'enfant peut être renvoyé chez lui dès le lendemain.

La chirurgie laparoscopique est réalisée par de petites incisions dans la paroi abdominale antérieure. Le chirurgien effectue l'intervention à l'aide de manipulateurs et il voit ce qui se passe dans la cavité abdominale sur le moniteur.

L'essence de l'opération est la dissection du sac herniaire, la réduction des organes qui s'y trouvent "en place" - dans la cavité abdominale. Ensuite, le trou par lequel les organes sont sortis est renforcé avec leurs propres tissus ou un treillis en polypropylène pour empêcher la récurrence de la formation d'une hernie.

Après l'opération, il est nécessaire de porter un bandage, qui n'est mis qu'en position couchée et retiré d'abord uniquement la nuit. Après 14 jours, commencez à allonger le temps de marche sans bandage pendant la journée.

À période postopératoire il est très important de pratiquer thérapie physique, massage de l'abdomen, qui active la circulation sanguine dans cette zone et constituera une excellente prévention de la hernie à l'avenir.

Traitement de la contrefaçon

Si une hospitalisation urgente est nécessaire dans un hôpital pour enfants, qui dispose d'un service de chirurgie. Là, en 1 à 2 heures, les médecins peuvent placer les organes étranglés dans la cavité abdominale par des méthodes conservatrices utilisant :

  • l'introduction de médicaments qui soulagent les spasmes intestinaux;
  • vider les sections de l'intestin situées plus loin que l'infraction, avec des tentatives prudentes de fixer le contenu.

S'il n'y a pas d'effet, une opération urgente est effectuée.

résultats

Hernie inguinale chez un enfant se produit principalement en raison d'une pathologie congénitale du tissu conjonctif.

Puisqu'il est dangereux par violation des organes qui s'y trouvent, s'il est détecté, contactez immédiatement un chirurgien pédiatrique. Il vous dira quels examens vous devez subir pour opérer l'enfant. Un tel traitement est nécessaire pour que la moindre augmentation de la pression intra-abdominale chez un bébé en cas d'effort, de toux ou de pleurs n'entraîne pas de violation des organes internes.

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La hernie inguinale chez les enfants dans la plupart des cas ne cause pas d'inconvénients. La pathologie s'accompagne de la formation et de la saillie du sac herniaire sans se développer sur stade initial douleur. La condition ne nécessite pas d'urgence soins médicaux, cependant, il est capable de provoquer un certain nombre de complications et de troubles supplémentaires avec un traitement intempestif.

Comment se manifeste une hernie inguinale chez les enfants?

Ce processus est associé à la formation et à la saillie du contenu intrapéritonéal à travers un canal spécial situé dans l'aine. En règle générale, une hernie chez les garçons apparaît dans le contexte du développement des testicules et de la formation du scrotum. Cependant, les cas de formation d'un processus pathologique chez les filles ne sont pas rares. Cela est dû à la structure et au processus de formation de l'utérus.

Plus fréquent chez les garçons

Selon les statistiques, environ 5% de tous les nouveau-nés sont touchés par la maladie. Avec la prématurité, l'incidence du développement de la pathologie dépasse les taux habituels de 3 à 5 fois.

Lors de la formation des testicules chez les garçons, dans 45% des cas, une hernie du côté droit est observée, accompagnée de cryptorchidie et entraînant souvent des complications supplémentaires.

La hernie inguinale chez l'homme présente des symptômes plus prononcés que chez l'enfant.

La maladie se forme à la fois pendant le développement du fœtus et après la naissance.

La pathologie est subdivisée en fonction de l'emplacement et de la nature de la formation. L'apparition de la maladie survient trois fois plus souvent chez les enfants ayant une prédisposition génétique. Souvent, la raison du développement de la pathologie peut être des anomalies congénitales dans la structure du côlon - la maladie de Hirschsprung.

Types et sous-espèces de hernie inguinale

La forme héréditaire de la pathologie est divisée en plusieurs types et sous-espèces. Le type direct de la maladie est diagnostiqué extrêmement rarement. La maladie est la sortie d'une hernie à travers la paroi du péritoine. La forme oblique s'exprime par une hernie qui, lors du passage, tombe et descend directement à travers l'anneau inguinal lui-même.

Selon la localisation, la pathologie est gauche, droite et bilatérale. Dans le même temps, un développement du côté gauche de la maladie est observé dans plus de 60% des cas chez les nouveau-nés de sexe masculin.

Chez les garçons en bas âge, deux formes de la maladie se développent à cet endroit : inguinale et inguino-scrotale. Chez les filles, plus de la moitié des cas sont dus à une éducation bilatérale.

Causes et facteurs de développement de la pathologie

Le développement de la maladie se produit raisons diverses. Dans la plupart des cas, la maladie affecte les enfants qui présentent des défauts ou un sous-développement dans le système de la structure des parois du péritoine. En outre, la pathologie se forme dans le contexte d'un poids corporel excessif de l'enfant.

Raisons supplémentaires :

  • surmenage : toux, hoquet, vomissements ;
  • faiblesse du tissu conjonctif du péritoine;
  • déformations et modifications des parois du péritoine dues à un traumatisme.
  • La pathologie est congénitale, due à une prédisposition génétique, et acquise - formée au cours du développement de l'enfant.

    Symptômes et signes de développement

    Dans un cas sur cinq, la formation d'un processus pathologique se produit même pendant la période de gestation. À la naissance, un petit renflement est observé dans la région de l'aine du bébé, ce qui indique le début du développement de la maladie.

    Les symptômes:

    • protrusion dans la région de l'aine au moment de la tension : avec le hoquet, les pleurs ou pendant les selles ;
    • absence de douleur à la palpation;
    • douceur et friabilité du renflement lorsqu'il est vu et pressé à la main.

    Une affection à long terme entraîne des complications supplémentaires et le développement de symptômes prononcés.

    Signes de la maladie à développement prolongé:

    • joint convexe;
    • pâleur de la peau;
    • faiblesse générale, léthargie;
    • la formation d'œdème dans la hernie;
    • inconfort et douleur à la palpation;
    • troubles dyspeptiques : éructations, hoquets, vomissements, troubles des selles.

    Avec une longue évolution de la maladie, les symptômes s'intensifient et la condition est compliquée par la formation d'une nécrose des tissus adjacents. Tenue tardive intervention chirurgicale menace la propagation des lésions nécrotiques aux zones voisines et aux organes internes.

    Une hernie chez les filles présentant des lésions nécrotiques peut entraîner une infertilité supplémentaire. Avec une hernie chez les garçons, le processus est compliqué par une atrophie complète ou partielle des testicules.

    La hernie inguinale chez les femmes est beaucoup moins fréquente que chez les hommes.

    Diagnostic de hernie inguinale chez les enfants

    Un diagnostic rapide augmente les chances de guérison clinique et de restauration du fonctionnement normal du corps.

    Vous pouvez identifier la maladie avec un examen régulier par un pédiatre ou un chirurgien pédiatrique. Un examen visuel, la palpation est effectuée pour déterminer la gravité et le stade de développement. De plus, une échographie de l'aine, des organes péritonéaux et de la région pelvienne est prescrite.

    Pour clarifier le diagnostic, une irrigographie est effectuée - balayage aux rayons X de la région du côlon à l'aide d'un contraste.

    Traitement de la hernie inguinale

    En guise de thérapie, intervention chirurgicale. Opération prévue réalisées chez des nourrissons âgés de six mois à un an. L'opération - hernioplastie - vise à couper et à retirer le sac herniaire. Une petite incision cutanée est faite à travers laquelle le tissu conjonctif est renforcé, empêchant le sac de tomber.

    Chirurgie pour traiter une hernie inguinale

    Pour renforcer le canal inguinal, un filet en plastique spécial est installé ou les propres tissus naturels de l'enfant sont utilisés. L'opération se déroule à ciel ouvert. La méthode de section laparoscopique est souvent prescrite - l'hydronéphrose chez les enfants est éliminée par cette méthode et est considérée comme la plus efficace. La laparoscopie est effectuée très soigneusement pour éviter d'endommager le cordon spermatique, ce qui peut provoquer des troubles supplémentaires sous la forme d'une perte partielle ou complète des fonctions de reproduction.

    Avec une hernie, une intervention chirurgicale est prescrite aux filles en raison du risque élevé d'atrophie ou de mort de la trompe de Fallope.

    Les garçons aux premiers signes et manifestations de la maladie peuvent être traités de manière conservatrice. En guise de thérapie, bains chauds, antispasmodiques et autres procédures préventives. En l'absence de résultats d'une méthode conservatrice, une intervention chirurgicale est indiquée.

    Pendant l'opération, un spécialiste évalue le sac herniaire afin de déterminer sa viabilité. À autrement tout le contenu est enlevé chirurgicalement. La durée de l'opération varie dans la demi-heure.

    La phytothérapie n'est effectuée qu'après consultation du médecin traitant et au plus tôt deux semaines après l'opération!

    Avec une thérapie intempestive ou un refus complet d'hospitalisation, le processus peut conduire à des formes aiguës de pathologie et être compliqué par divers processus inflammatoires.

    Pronostic de guérison d'une hernie inguinale

    Le pronostic d'un traitement rapide est favorable. Les actes chirurgicaux sont effectués dans le service d'hospitalisation de chirurgie d'urgence pédiatrique. Après un ou deux jours à compter du moment de l'intervention chirurgicale, l'enfant peut être transféré dans un régime ambulatoire.

    La laparoscopie entraîne moins de traumatismes que l'hernioplastie. La période de rééducation dans le premier cas est considérablement réduite et l'enfant peut quitter le service d'hospitalisation beaucoup plus tôt. Le processus de récupération à domicile se réduit également. Mais dans tous les cas, vous devez suivre strictement les recommandations du médecin traitant.

    Selon les données cliniques, des exacerbations et des récidives de la maladie sont observées dans moins de 1% des cas.

    Parfois, une hernie inguinale peut entraîner des complications sous forme de lymphostase, de lymphocèle et de troubles associés à la capacité de concevoir et de porter des enfants.

    Prévention de la hernie inguinale chez les enfants

    Après l'intervention chirurgicale pendant une à deux semaines, il est recommandé d'éviter les efforts physiques excessifs et le surmenage.

    La hernie inguinale chez les enfants est diagnostiquée le premières dates ce qui vous permet de prescrire la thérapie nécessaire à temps. Le traitement de la pathologie est effectué par une intervention chirurgicale. Une opération intempestive menace le développement de complications et la détérioration de l'état général de l'enfant. Le respect des mesures préventives nécessaires aidera à éviter le développement de rechutes et l'apparition de la maladie.

    La pathologie de la saillie des organes internes chez un enfant dans la région inguinale est un prolapsus visible des organes abdominaux sous la peau.

    Les causes courantes d'une hernie inguinale chez un enfant sont la faiblesse des muscles abdominaux, un traumatisme à la naissance, une prédisposition héréditaire, un surmenage et une pression excessive dans les organes pelviens et péritonéaux.

    La maladie se manifeste presque toujours sans douleur, à l'œil nu une saillie pathologique est perceptible, qui peut augmenter de taille pendant l'activité physique et disparaître au repos.

    Si la hernie ne disparaît pas d'elle-même pendant une longue période et que le patient en souffre, des complications peuvent survenir: atteinte de la hernie inguinale, inflammation des organes internes.

    La maladie nécessite diagnostics complexes déterminer le degré de complexité de la pathologie et la probabilité de son auto-guérison. Le plus souvent, ils ont recours à la méthode chirurgicale de traitement de la hernie inguinale chez les enfants.

    Une hernie inguinale chez un enfant se développe avant l'âge de deux ans, elle est plus fréquente chez les garçons que chez les filles (environ 3 cas sur 5). Expliqué cette fonctionnalité développement des organes génitaux. Au cours de la maturation, les testicules migrent dans le scrotum depuis la cavité abdominale, ce qui peut entraîner le développement d'une hernie.

    La pathologie congénitale, en règle générale, est causée par une violation de l'infection du processus vaginal, à travers laquelle les cellules sont délivrées pour la construction des organes génitaux. Le processus vaginal dans ce cas devient un sac herniaire, ce qui crée une prédisposition à la maladie avec cette maladie.

    L'anneau externe du canal inguinal agit comme une porte herniaire à travers laquelle les intestins, le grand omentum, les trompes de Fallope et les ovaires pénètrent dans le sac.

    11,5% des cas de hernie inguinale chez un enfant sont héréditaires. Un ou les deux parents ont déjà souffert d'une maladie similaire. Cela s'explique par la structure de la paroi abdominale, qui ne supporte pas la pression, lors de la formation des organes internes.

    La formation d'une saillie des organes internes dans la zone des rainures se produit chez les adolescents et les adultes engagés dans un travail physique intense, tout en ayant des muscles du dos et de l'abdomen non développés ou affaiblis. Il peut s'accompagner d'un prolapsus des organes pelviens et de la région abdominale, d'une inflammation, d'une atteinte.

    Sortes

    Les chirurgiens font la distinction entre les hernies inguinales congénitales et acquises qui se développent à un âge précoce chez les enfants (garçons). A propos des raisons différents types protubérances dont nous avons parlé ci-dessus.

    Les types de pathologies congénitales suivants sont rencontrés en pratique hospitalière :

    • oblique, descendant à travers l'anneau interne inguinal ;
    • lignes droites, émergeant à travers le défaut de la paroi abdominale de l'anneau externe;
    • droitier;
    • côté gauche;
    • bilatéral;
    • inguinal-scrotal ;
    • corde;
    • testiculaire.

    Les symptômes

    Au cours des premières années de la vie, la formation d'une pathologie herniaire peut être observée à l'œil nu des parents du bébé. Il se manifeste sous la forme d'un gonflement rond ou ovale dans la région inguinale, qui peut augmenter avec l'effort, les pleurs, les rires et diminuer dans une position calme. Lorsqu'il est pressé, il se place facilement à l'intérieur.

    Le plus souvent, la saillie ne dérange pas le bébé, ne créant qu'un défaut visuel. Cependant, il existe des cas de douleur, qui se manifestent douleurs de traction bas-ventre et cuisse.

    La pathologie inguino-scrotale chez les enfants devient perceptible lorsque le sac herniaire descend dans le scrotum ou les grandes lèvres, créant une asymétrie du pénis.

    Il existe des symptômes individuels d'une hernie inguinale chez un enfant qui aideront à diagnostiquer cette pathologie. Pour ce faire, vous devez consulter un médecin.

    Complications

    Plus conséquences dangereuses développement et traitement sans chirurgie d'une hernie inguinale chez un enfant, les médecins appellent l'atteinte de la hernie (elle cesse d'être réduite) et des organes internes situés à proximité.

    En cas d'infraction, le contenu du sac herniaire est comprimé et la circulation sanguine est perturbée dans ces organes.

    Les raisons du développement de complications de ce type peuvent être des troubles intestinaux, une obstruction et une constipation, un stress excessif sur les muscles de la presse.

    Les enfants pleurent souvent, se plaignent de ballonnements et de douleurs à l'aine. La pathologie devient douloureuse et enflammée en apparence, cesse d'être réduite lorsqu'elle est pressée. Avec la constipation et l'obstruction intestinale, provoquées par une infraction, le bébé développe des ballonnements, des vomissements. De telles complications peuvent avoir des conséquences désastreuses - une péritonite.

    Étant donné que l'atteinte du sac herniaire et de son contenu s'étend aux organes pelviens (ovaires chez les filles, testicules chez les garçons), cela peut entraîner une nécrose tissulaire, qui conduira au développement de l'infertilité à l'âge adulte.

    ATTENTION! Des rechutes sont possibles, même après l'ablation de la hernie et la restauration de la fonction normale des organes pelviens. A risque :

    • Bébés prématurés;
    • les personnes dont les muscles abdominaux sont faibles ;
    • la présence de maladies du tissu conjonctif chez l'homme;
    • en effectuer d'autres, après quoi une complication sous la forme d'une hernie apparaît.

    Si l'hernioplastie est effectuée de manière incorrecte, le développement d'une lymphostase, une fixation anormale des organes internes et l'infertilité sont probables.

    Diagnostique

    La pathologie est facilement détectée par les parents de jeunes enfants eux-mêmes ou par leurs proches lors du bain, du massage et de l'inspection visuelle. Il a été dit plus haut que les symptômes d'une hernie inguinale chez un enfant sont visibles à l'œil nu ou palpés.

    Un chirurgien pédiatrique établit un diagnostic de pathologie inguinale sur la base de tests et d'un examen médical. Le bébé doit subir une anamnèse, une échographie des organes abdominaux et inguinaux et une irrigographie.

    Lors de l'examen, le chirurgien demandera à l'enfant de rester dans une position naturelle, ainsi que de tendre, de tousser, de se pencher pour créer des conditions dans lesquelles la pathologie peut se manifester plus clairement, confirmant ainsi le diagnostic.

    Traitement

    Une hernie inguinale chez un enfant présente un grand danger pour la santé du système reproducteur et d'autres organes du bébé, de sorte que les méthodes de traitement conservatrices (telles que la thérapie par l'exercice) ne sont pas utilisées pour les enfants.

    Comme prévu opération la réparation des hernies est utilisée pour les enfants âgés de six mois à un an.

    L'hernioplastie est l'ablation du contenu et l'ablation du sac herniaire, la restauration de la structure anatomique normale de l'aine.

    Le mode opératoire utilisé est la laparoscopie, qui est réalisée sous anesthésie générale.

    Sur décision du médecin, les canaux et les muscles inguinaux sont renforcés, en évitant de toucher les canaux séminaux et les vaisseaux testiculaires, afin de ne pas provoquer la mort de ces structures.

    Une intervention chirurgicale est nécessaire immédiatement si le chirurgien a diagnostiqué une hernie inguinale étranglée chez un enfant, car dans une telle situation les risques de mort testiculaire augmentent : ovaires et trompes de Fallope (chez les filles), testicules et cordons spermatiques (chez les garçons).

    La particularité de l'hernioplastie réside dans le fait qu'il est important pour le chirurgien d'évaluer la viabilité du contenu herniaire avant le début de l'intervention. Si les organes de l'infraction étaient morts, pendant l'opération, le médecin les réséque. L'hernioplastie est réalisée en ambulatoire, la convalescence du patient dure plusieurs heures, après quoi il sortira.

    Le résultat d'une opération de hernie inguinale chez les enfants est la restauration de la structure anatomique des organes, la circulation sanguine dans le petit bassin, l'élimination de l'inflammation et les risques de développer complications graves. Décès suite à une opération de ce type observée dans 0,5 % des cas.

    La prévention

    L'apparition de pathologies congénitales est très difficile à prévoir, car des facteurs externes peuvent ne pas être du tout spécifiques à une maladie particulière.

    Les médecins conseillent aux parents de nouveau-nés de subir régulièrement des examens chirurgicaux pour une prédisposition à la protrusion des organes internes.

    Il est également important de veiller à la santé de votre enfant : effectuez des massages de renforcement musculaire, prévenez ou traitez les troubles intestinaux, surveillez les selles normales et évitez d'exposer le bébé à un travail physique intense.

    La hernie inguinale, qui se manifeste souvent dès la première année de vie, nécessite une réponse rapide des parents, une consultation avec un chirurgien et un traitement approprié.

    Si la maladie est stade initial, alors vous pouvez vous passer de l'opération, mais seule l'opération guérira la forme en cours d'exécution. À un âge précoce, la chirurgie sera rapide et sans complications. Selon les statistiques, la pathologie est moins souvent diagnostiquée chez les filles que chez les garçons.

    Une hernie inguinale est une pathologie qui provoque une saillie des organes internes du péritoine sous la peau par des ouvertures naturelles situées dans l'aine. Il y a plusieurs ou une saillie chez les enfants. Plus cause commune ce sont les structures fines de la paroi abdominale antérieure, facteurs congénitaux ou acquis.

    Chez les garçons, la présence d'une hernie est perceptible si, en marchant, il ressent une gêne et une douleur, un gonflement apparaît dans l'aine.

    Si un bébé a cette maladie, vous devez savoir quoi faire dans une telle situation:

    • accepter une intervention chirurgicale pour prévenir les complications ;
    • la maladie est dangereuse pour la santé, car à tout moment un pincement peut survenir;
    • en cas d'infraction, une hospitalisation s'impose d'urgence ;
    • l'intervention d'urgence augmente le risque de récidive.

    La forme congénitale chez les enfants est oblique. Avec cette forme, les logans, suivant l'anneau, tombent dans l'aine. La hernie directe est le phénomène le plus rare, elle se caractérise par une sortie par un défaut du muscle de l'anneau inguinal externe. Une hernie peut être localisée sur l'un des côtés - à droite ou à gauche, ou des deux côtés à la fois.

    Chez les garçons en bas âge, la pathologie est détectée avec côté droit(60%). Un peu moins souvent (30%) à gauche, et seulement chez certains patients, il est localisé des deux côtés de l'aine. Les médecins classent également les hernies inguinales et inguino-scrotales.

    Causes de la hernie inguinale chez les enfants

    Pendant la période de croissance fœtale à l'intérieur de l'utérus, avec tous les autres organes, un canal spécial se forme, qui commence à aller du péritoine vers l'aine. À ce moment, des conditions se forment qui aideront les parties des organes à se déplacer vers la position dont elles ont besoin.

    Précisément au détriment conditions spéciales le développement de la maladie affecte le corps masculin. Mais chez les bébés femelles raison principale les manifestations de la maladie sont la maturation incorrecte du ligament rond de l'utérus.

    Mais non seulement un développement anormal à l'intérieur de l'utérus provoque le développement de la maladie, mais il existe également un certain nombre d'autres facteurs :

    • en surpoids;
    • sous-développement des muscles de la paroi abdominale;
    • charges permanentes ;
    • lésion péritonéale.

    La hernie inguinale chez les enfants (garçons) apparaît en raison du fait que des anomalies du développement se sont produites dans l'utérus. Le chirurgien peut diagnostiquer la maladie dès les premières heures après la naissance. A un certain moment, des testicules déjà matures se situent près des reins. Lorsque le bébé est né, ils sont envoyés au scrotum par un canal spécial, en même temps qu'ils enlèvent une partie du péritoine.


    Le diagramme montre à quoi ressemble une hernie inguinale chez les enfants.

    Après cela, une poche commence progressivement à se former - le processus vaginal, qui devrait être complètement envahi jusqu'au moment de la naissance. Dans le cas où ce processus ne se développe pas, les organes du péritoine peuvent tomber dans la lumière. Quant aux filles, elles ont rarement une forme congénitale de la maladie, car elles n'ont pas un tel processus.La forme acquise est diagnostiquée assez rarement.

    Après la naissance, un sac herniaire est rarement formé. Le plus souvent, le diagnostic est posé aux adolescents du sexe fort.

    Il peut y avoir plusieurs raisons au développement de cette maladie :

    • chirurgie du scrotum ou des organes internes, réalisée dans la petite enfance;
    • les tissus péritonéaux sont mal développés;
    • charges excessives - un sport qui comprend l'haltérophilie.

    Il est possible d'identifier visuellement une saillie dans l'aine, mais il est extrêmement difficile de la guérir sans chirurgie.

    Symptômes de hernie inguinale chez les enfants

    La hernie inguinale chez les enfants (garçons) dans les premiers jours après la naissance et un peu plus âgés se manifeste sous la forme d'un léger gonflement de la peau, localisé dans l'aine. Les poches dans le scrotum peuvent également indiquer sa présence. Remarquez souvent que le gonflement n'est perceptible qu'au moment où le bébé tousse ou pleure.

    C'est pourquoi les adultes croient souvent que les caprices sont associés à une hernie, mais la maladie apparaît chez les nourrissons à cause des pleurs, mais il y a plusieurs raisons à cela. Les filles sont moins susceptibles d'être diagnostiquées avec la maladie. Chez eux, la maladie survient si une boucle d'intestins ou d'ovaires pousse la paroi abdominale dans l'aine, parfois elle peut atteindre les grandes lèvres. Cette saillie sur le corps ressemble à un cordon oblong.

    Si, après la naissance d'une fille, un gonflement des lèvres est clairement visible, cela peut être déclenché par un excès de liquide ou une augmentation du niveau d'hormones reçues de la mère immédiatement avant la naissance. Ce gonflement ne nuira pas au bébé, il s'en va sans aide dans quelques jours.

    La hernie inguinale chez les enfants (garçons et filles) provoque souvent des douleurs à l'aine et à l'abdomen. Il peut donner au sacrum ou au bas du dos. Ce sont ces symptômes qui provoquent souvent des pleurs et des caprices au cours de la première année de vie. Mais les enfants plus âgés parlent aux adultes de la douleur qui se produit dans le bas-ventre.

    Signes courants d'une hernie :

    • perte d'appétit;
    • vomissements et nausées;
    • insomnie;
    • diarrhée ou constipation;
    • inconfort pendant la miction;
    • peau pâle;
    • faiblesse générale et malaise.

    De tels symptômes devraient obliger les parents à appeler une ambulance et à consulter un pédiatre afin de prévenir les complications.

    Diagnostic de hernie inguinale chez les enfants

    Vous pouvez identifier indépendamment une hernie inguinale en examinant votre enfant. Ou le pédiatre le fait lors d'un examen de routine du bébé. Par palpation, il est possible d'identifier son élasticité et sa structure souple. Si aucune complication n'est observée, le contenu de la hernie est facilement réduit dans le péritoine.

    Au cours de cette procédure, il est possible d'entendre un grondement caractéristique, indiquant qu'une boucle intestinale est entrée dans le sac herniaire. Lorsque la réduction a déjà été effectuée, il est possible de sentir l'anneau inguinal avec une entrée élargie.

    Pour diagnostiquer avec précision, le pédiatre peut prescrire un certain nombre d'études supplémentaires:

    • Échographie de la cavité abdominale, des organes pelviens, des canaux inguinaux et du scrotum. Avec son aide, il est possible de déterminer le contenu du sac herniaire, quelle est exactement la boucle liquide ou intestinale, ainsi que le lieu de sa localisation. À l'échographie du petit bassin chez les filles, il est possible d'identifier les caractéristiques de la hernie et le lieu de sa localisation.
    • L'irrigographie permet de déterminer s'il existe une saillie, ainsi qu'une obstruction dans l'intestin. L'essence de la technique consiste à effectuer une radiographie du côlon. La procédure est effectuée après avoir vidé les intestins, en les remplissant d'un agent de contraste spécial.
    • Cystographie.

    La hernie inguinale chez l'enfant (garçon) oblige le chirurgien à effectuer des mesures diagnostiques différenciées pour certaines maladies :

    • lymphadénite inguinale;
    • hernie de la hanche;
    • cryptorchidie, trouvée chez les enfants de sexe masculin;
    • kyste du ligament rond de l'organe génital féminin;
    • kyste du cordon spermatique et hydropisie du testicule chez les garçons.

    Ce n'est qu'après un examen et un diagnostic précis que la meilleure technique thérapeutique est sélectionnée pour aider à éliminer la maladie sans récidive.

    Prévention de la hernie inguinale chez les enfants

    Surveillez votre poids, vous ne pouvez pas le gagner et le perdre rapidement. Il est nécessaire d'éviter le levage de charges lourdes, les surtensions sévères, les charges excessives et également de ne pas blesser la paroi abdominale.

    Traiter en temps opportun les affections pouvant entraîner une augmentation de la pression dans le péritoine :

    • pathologie respiratoire;
    • rhumes;
    • constipation;
    • problèmes de miction.

    Les femmes, portant un bébé, doivent surveiller le travail des intestins, en évitant la constipation. Faites de l'exercice, mais n'en faites pas trop. Pour les nouveau-nés, à titre préventif, il est important de bien nouer le cordon ombilical. Les jeunes parents doivent apprendre à nourrir correctement le bébé, assurez-vous qu'il ne mange pas trop.

    Les bébés doivent être placés sur le ventre aussi souvent que possible pour renforcer les muscles du péritoine. Le bébé ne doit pas être étroitement emmailloté, mis tôt en position horizontale et jeté en l'air.

    Méthodes de traitement de la hernie inguinale chez les enfants

    Si même un léger gonflement dans la région de l'aine a été constaté, la première chose à faire est de consulter un chirurgien. La seule méthode, qui éliminera complètement la maladie - il s'agit d'une opération. L'intervention planifiée est effectuée dans les meilleurs délais.

    Le terme pour chaque bébé est individuel. Mais comme le montre la pratique, le chirurgien l'effectue immédiatement après le diagnostic. Mais si la hernie est librement réduite, la chirurgie peut être reportée, attendez que le bébé ait au moins 6 mois.

    Mais vous devez vous rappeler que le bébé doit être sous la surveillance étroite d'adultes et en particulier du chirurgien, afin qu'en cas d'aggravation de la situation, une opération d'urgence puisse être effectuée.

    Intervention chirurgicale

    Avant d'effectuer une intervention chirurgicale, un petit patient doit être préparé. La sécurité du bébé dépend avant tout des activités. Avant de retirer la hernie, le chirurgien doit examiner attentivement l'enfant et évaluer son état de santé. Tout d'abord, au moment d'entrer en chirurgie, il ne devrait pas avoir de maladies concomitantes, par exemple un rhume.

    Par conséquent, l'enfant doit être examiné par un pédiatre qui peut prescrire un certain nombre de procédures:

    • passer analyse générale du sang;
    • Analyse d'urine;
    • subir un examen pour détecter les maladies infectieuses;
    • coagulogramme.

    De plus, le bébé doit être examiné par un anesthésiste qui peut sélectionner avec précision l'anesthésie. L'opération est réalisée sous anesthésie générale. L'objectif principal du chirurgien est d'enlever la hernie inguinale.

    • laparoscopie;
    • intervention abdominale.

    La laparoscopie est la technique la plus récente, considérée comme moins douloureuse et moins traumatisante. Son principal avantage est l'absence totale de traces - pas de cicatrices ni de cicatrices. Au cours de cette procédure, le patient est sous anesthésie générale et la procédure ne prend pas plus d'une heure. Pendant l'opération, le chirurgien fait 3 petites incisions dans la zone touchée.

    À l'aide d'un laparoscope, le chirurgien affiche une image des organes internes du péritoine, en examinant la formation. Par la suite, à l'aide d'outils spéciaux, la hernie est coupée. Ce type d'opération n'est utilisé qu'au stade initial de la maladie.

    En cas d'atteinte aux organes voisins, il est recommandé d'effectuer une opération ouverte. La chirurgie ouverte peut être pratiquée sur les enfants dès l'âge de 3 mois. L'intervention, en règle générale, est planifiée et ne prend pas plus d'une demi-heure.

    Le bébé reçoit une anesthésie générale, il s'endort et le chirurgien, en suivant strictement le protocole de l'opération, effectue les manipulations suivantes:

    1. Le chirurgien fait une incision avec un scalpel dans la région de l'aine, sa taille ne dépasse pas 3 cm.Après l'opération, il n'y a aucune trace de suture.
    2. Ensuite, le sac herniaire est séparé des tissus qui lui sont adjacents et tous les organes internes sont remis à leur place.
    3. Ensuite, le sac herniaire est retiré et la zone touchée est bandée.
    4. L'incision est fermée avec des sutures cosmétiques intradermiques.

    La récupération après une telle opération est assez rapide. Les parents d'un enfant qui s'est fait enlever une hernie inguinale doivent garder propre le bandage sur la suture. Il est recommandé de le changer une fois par jour. Si le pansement est effectué dans un hôpital, vous ne devez pas ignorer le voyage à l'hôpital.

    Après la laparoscopie, un petit patient sort le 3ème jour. Il peut se déplacer librement, aller à l'école maternelle, mais exercice physique dans un premier temps il vaut mieux limiter.

    Mais après une intervention ouverte dans les 14 premiers jours, vous devrez porter un pansement. Retirez-le uniquement pendant le sommeil. Les sutures sont retirées dans les 7 premiers jours après l'opération. Sutures postopératoires absolument impossible de se mouiller. S'il y a une rougeur ou un gonflement, vous devez demander de toute urgence l'aide d'un chirurgien ou d'un pédiatre.

    Voies folkloriques

    S'il y a une violation de la hernie, utilisez un conservateur ou traitement folklorique c'est interdit. Dans ce cas, il n'y a qu'une seule issue - la chirurgie.

    Mais s'il n'y a pas encore d'infraction et que la date de l'opération a déjà été fixée, alors pour l'attendre et soulager l'état du patient, vous pouvez utiliser les recettes folkloriques suivantes:

    1. La hernie inguinale chez les enfants (garçons et filles) est traitée avec de l'acide feuille de chou qu'il est recommandé d'appliquer sur la zone touchée. La saumure dans laquelle le chou a été fermenté aide également bien. La feuille doit être chaude et vous pouvez la chauffer au bain-marie, en la mettant dans une passoire et en la soutenant au-dessus de la vapeur. S'il s'agit d'une saumure, elle est légèrement réchauffée, un morceau de tissu est humidifié et appliqué sur le lieu de saillie des organes. Effectuez la procédure 2 fois par jour pendant au moins deux semaines.
    2. Une solution de vinaigre et d'eau aide. Ils doivent laver la zone enflée. Préparez-le comme ceci : pour 250 ml d'eau, il vous faut 2 cuillères à soupe. l. vinaigre de table. Après lavage avec cette solution, une compresse chaude est fabriquée à partir d'infusion de chêne pendant une demi-heure. Pour le préparer, vous devez moudre des glands et de l'écorce de chêne, mettre dans un récipient et le remplir de vin rouge, laisser reposer 21 jours. Appliquer sur le site de gonflement.
    3. Cataplasmes à base d'une décoction d'herbe herbacée. Besoin de prendre les feuilles plante médicinale, vapeur et appliquer sur la zone affectée. La procédure est effectuée 2-3 fois par jour. Cette méthode permet d'éviter les complications.
    4. Dans le traitement de la hernie inguinale, il est recommandé de boire diverses infusions d'herbes médicinales. Ils aideront à renforcer les tissus et les ligaments. A ces fins, il est souvent recommandé de boire une infusion de fleurs de bleuet. Pour préparer une décoction, vous devez prendre 3 cuillères à soupe. l. matières premières, versez 1 cuillère à soupe. d'eau bouillante, laisser insister et boire 1 cuillère à soupe. l. 3 fois par jour. Ils boivent également une décoction de feuilles de groseille ou de drupes préparées de la même manière.
    5. Une hernie peut être traitée avec une infusion chaude préparée à base d'écorce de mélèze. Pour la cuisson, vous avez besoin de 125 g d'écorce, versez 2 c. eau bouillante, laisser reposer 12 heures. Filtrez et buvez une fois par jour pendant deux semaines. En outre, cette solution convient comme compresse.

    La médecine traditionnelle dans le traitement de la hernie n'est qu'un remède supplémentaire, mais en aucun cas le principal. Ils aideront le patient à simplement attendre l'opération et à prévenir les complications graves, mais ils ne pourront pas guérir complètement la maladie.

    Traitement sans chirurgie

    Si l'enfant a été admis à l'hôpital et qu'après examen, le chirurgien n'a pas révélé d'indications absolues d'intervention chirurgicale, il reçoit alors à l'hôpital un ensemble de mesures visant à réduire la hernie. Le patient reçoit une dose unique de Pantopon, qui est calculée en fonction de l'âge de l'enfant. Ceci est suivi d'un bain chaud.

    La température de l'eau ne dépasse pas 38 ° C, la procédure dure environ un quart d'heure. Vous pouvez simplement mettre un coussin chauffant chaud sur la région de l'aine. Après avoir effectué toutes ces procédures, le bébé se calme et s'endort, puis il y a une réduction spontanée de la hernie. Un résultat similaire peut être obtenu chez un tiers des patients admis à l'hôpital.

    La thérapie conservatrice ne dure pas plus d'une heure. Si pendant cette période la saillie ne disparaît pas, la date de l'intervention chirurgicale est fixée, alors toutes les manipulations sont considérées comme une préparation préopératoire. Si une opération ne peut être supprimée, les mesures préopératoires ne sont pas effectuées.

    Il existe plusieurs méthodes de base qui vous permettent de renforcer les muscles du péritoine. Ils ne donneront pas un résultat à 100%, vous devez donc surveiller régulièrement l'enfant.

    Principales méthodes :

    Méthode La description
    RepositionnerCela n'est fait que par un chirurgien qui sait comment effectuer la procédure avec précision et nuire au petit patient.
    BandageIl s'agit d'un appareil spécial qui est porté sur la région de l'aine. Recommandé pour une utilisation uniquement si la hernie ne cause aucune gêne. Grâce à son port, il est possible de détendre les muscles abdominaux et de prévenir l'atteinte de la hernie.
    MassageIl vise à renforcer les muscles du péritoine. Le bébé est placé sur le dos et le ventre est massé par des effleurages légers. La procédure doit être effectuée tous les jours pendant environ 10 minutes.

    Complications

    Selon les statistiques, après l'ablation chirurgicale d'une hernie, une récidive ne peut survenir que chez 1% des patients. Le plus souvent, les bébés prématurés et ceux dont le tissu conjonctif est peu développé sont à risque.

    La maladie peut réapparaître si l'opération a été réalisée en urgence. Si le diagnostic est établi le plus tôt possible et que l'intervention chirurgicale est planifiée, sans attendre aucune complication, alors des conséquences sérieuses Ne fera pas.

    Si l'opération a été réalisée par un chirurgien non qualifié, les complications suivantes peuvent apparaître à l'avenir:

    • infertilité;
    • fixation testiculaire élevée;
    • lymphostase;
    • lymphocèle.

    Si vous ne faites rien, cela peut arriver :

    • infraction- les organes internes sont comprimés, puis meurent ;
    • péritonite− commence processus inflammatoire en raison du fait qu'il y a une rupture du corps;
    • coptostase- rétention des matières fécales dans la boucle qui sont entrées dans le sac herniaire;
    • orchite ischémique- le testicule devient enflammé du fait que la circulation sanguine est perturbée.

    Afin de prévenir les complications, il est urgent de procéder à une intervention chirurgicale qui ne nuira pas au bébé. Une hernie inguinale n'apportera aucun inconvénient à l'enfant si elle est diagnostiquée et opérée à temps.

    Si les enfants ont des contre-indications pour une opération urgente, les méthodes peuvent être temporairement utilisées traitement conservateur, mais ils ne guériront pas, mais seulement soulageront la condition des garçons et des filles. Massage, port d'un pansement et réduction seront une bonne solution, mais pas pour longtemps.

    Par conséquent, à la première occasion, il vaut la peine d'effectuer une intervention chirurgicale et d'oublier la maladie une fois pour toutes. Une hernie n'est pas une phrase, n'importe quel chirurgien peut résoudre le problème en seulement 1 heure, et en quelques jours l'enfant pourra mener une vie bien remplie, sans se limiter à quoi que ce soit. Mais l'inaction dans certains cas peut même coûter la vie à l'enfant.

    Vidéo sur la hernie inguinale chez les enfants, ses symptômes et ses méthodes de traitement

    Traitement de la hernie inguinale chez les enfants :

    Causes et symptômes de la hernie inguinale chez les enfants :

    Lecture 6 min. Vues 2.2k. Publié le 29/04/2018

    Bon moment, chers lecteurs.

    En plus du nez qui coule, des allergies et d'autres troubles mineurs habituels, les bébés ont souvent des maladies plus graves qui nécessitent un traitement à long terme, parfois une intervention chirurgicale. Pourquoi une hernie inguinale survient-elle chez les enfants, comment reconnaître le problème en temps opportun? Comment traiter et si une intervention chirurgicale est toujours nécessaire - nous parlerons de tout cela aujourd'hui.

    Hernie inguinale - qu'est-ce que c'est

    Une hernie inguinale est le type le plus courant de hernie externe. En raison des muscles abdominaux et de l'aine plus développés, la pathologie chez les filles est moins fréquente que chez les garçons. La maladie peut être congénitale ou acquise.

    Dans la cavité abdominale, il y a un petit espace appelé le canal inguinal, à l'intérieur se trouve le cordon spermatique chez les garçons ou le ligament rond de l'utérus chez les filles. Si, en raison de certaines circonstances, les organes du péritoine dépassent de cet espace, une hernie se forme.

    Types de formations herniaires

    1. Oblique - passe à travers le canal inguinal et le cordon spermatique. Une hernie peut être un cordon, un canal, avec une variété inguinale-scrotale d'une tumeur, le sac herniaire est situé dans le scrotum.
    2. Les hernies directes n'impliquent pas le cordon spermatique.
    3. Réductible - disparaissent souvent d'eux-mêmes.
    4. Irréductible - le sac herniaire fusionne avec le contenu, il est impossible de corriger un tel néoplasme.
    5. Plus souvent chez les garçons à un âge précoce, une hernie est diagnostiquée du côté droit, moins souvent une protrusion se produit du côté gauche, une pathologie bilatérale ne survient que chez 10% des petits patients.

    Une petite tumeur dans la région de l'aine consiste en une porte herniaire, un sac avec divers contenus, le néoplasme est plus visible en position debout. Avec un diagnostic rapide, la pathologie est traitée avec succès et rapidement.

    Causes de la hernie inguinale congénitale

    Les testicules chez les garçons se forment dans l'abdomen, descendent progressivement dans le scrotum, en train de se déplacer, un processus vaginal se forme - une poche du péritoine. Si ce processus ne se termine pas à temps, une hernie inguinale se forme chez les garçons. Entrez dans le sac herniaire vessie, épiploon, anses intestinales, appendice.

    Une hernie est souvent héréditaire, donc si vous ou votre mari ou votre famille immédiate avez eu un problème similaire, assurez-vous d'en parler à votre pédiatre.

    La hernie inguinale congénitale chez les filles se forme en raison d'un développement incorrect des ligaments ronds de l'utérus. Au cours du développement intra-utérin, l'utérus est haut, descend progressivement dans le petit bassin, entraîne le péritoine avec lui, la même poche se forme que chez les garçons.

    Une hernie apparaît souvent en association avec une cystose du cordon spermatique, une dysplasie articulation de la hanche, anomalies de la colonne vertébrale, hydropisie des testicules.

    Pourquoi une hernie se développe-t-elle après la naissance

    La hernie inguinale acquise est un phénomène rare; chez les nourrissons, la pathologie survient le plus souvent dans le contexte d'une forte tension fréquente dans les muscles abdominaux.

    • tousser;
    • pleurs constants;
    • constipation;
    • vomissements prolongés;
    • sous-développement des muscles de la paroi abdominale;
    • la tumeur survient plus souvent chez les enfants de poids insuffisant.

    À adolescence une hernie peut survenir en raison d'une faiblesse des muscles abdominaux, de blessures à l'aine, d'une pression intra-abdominale élevée, d'une perte ou d'une prise de poids soudaine.Les principaux facteurs provoquants sont l'haltérophilie, l'exercice excessif ou un mode de vie sédentaire.

    Si votre enfant est mobile, fait du sport, le risque de développer une hernie est minime.

    Comment reconnaître une hernie inguinale

    Une saillie anormale s'est prononcée symptômes caractéristiques, ce qui vous permet de le remarquer en temps opportun.

    Signes d'une hernie :

    1. Un gonflement apparaît dans la région inguinale, qui augmente pendant les cris, les pleurs, les efforts, lorsque l'enfant est déplacé en position verticale.
    2. Chez les garçons, la tumeur est ovale, chez les filles, elle est ronde.
    3. Déformation du scrotum ou épaississement d'une des lèvres.
    4. La réduction d'une hernie simple se fait par une légère pression, le bébé ne ressent pas d'inconfort pendant la procédure.
    5. Si la hernie a une structure complexe, des douleurs apparaissent, une constipation fréquente, s'il y a des anses intestinales dans le sac herniaire, vous entendrez souvent un doux grondement.

    Seule, la charge peut être confondue avec une hydrocèle - les deux saillies sont similaires extérieurement, mais avec une hydrocèle, il y a du liquide à l'intérieur du néoplasme, pas des tissus.

    Le principal danger de la pathologie est la violation d'organes tombés dans le sac herniaire. Par conséquent, lorsque les premiers signes de pathologie apparaissent, il est nécessaire de contacter un chirurgien ou un urologue.

    Méthodes diagnostiques

    Le médecin pourra établir un diagnostic initial après un examen et une anamnèse, pour clarifier la gravité de la maladie, une échographie des organes abdominaux est prescrite et les organes pelviens sont également examinés pour les filles. Parfois, une radiographie avec un agent de contraste est également prescrite.

    Si le médecin décide qu'une intervention chirurgicale est nécessaire, il est nécessaire de faire un test sanguin et urinaire général, un test de coagulation et un groupe sanguin.

    Traitement sans chirurgie

    Si un enfant a été diagnostiqué avec une hernie inguinale et qu'il n'y a aucune indication de chirurgie, le traitement est effectué par des méthodes conservatrices.

    Pantopon est prescrit à l'enfant, après avoir pris le médicament, le bébé doit être placé dans un bain pendant un quart d'heure, la température de l'eau est de 37 à 39 degrés, allez mettre un coussin chauffant chaud sur la zone inguinale. Après les procédures, qui ne durent pas plus d'une heure, le bébé s'endort, la hernie se réduit d'elle-même. L'efficacité de la méthode est de 30 à 35%.

    Si de telles manipulations n'ont pas réduit la formation, il est nécessaire d'effectuer une opération.

    Un pansement aidera-t-il?

    Un dispositif spécial soutient les muscles abdominaux antérieurs, empêche le déplacement des organes internes, ce qui réduit le risque de protrusion accrue.

    Il est recommandé de porter le bandage uniquement pendant la journée, il ne peut être laissé la nuit que si l'enfant a une forte toux, ou s'il crie et pleure beaucoup pendant son sommeil. Exercices de physiothérapie prescrits en plus, massage pour renforcer le péritoine.

    Mais toutes ces mesures sont temporaires, même si le traitement réussit, la probabilité de récidive chez les enfants de moins de 4 ans est supérieure à 70 %.

    chirurgie des hernies

    L'ablation chirurgicale d'une saillie congénitale est pratiquée sur des enfants âgés de 6 à 12 mois, les chirurgiens ont de plus en plus recours à la laparoscopie - plusieurs petits trous sont pratiqués sur l'abdomen, la progression de l'ensemble de l'opération est affichée sur des moniteurs. Le médecin sépare le sac et le péritoine, déplace les organes dans la bonne position.

    Il ne faut pas avoir peur de l'opération, elle est réalisée sous anesthésie générale, la durée des manipulations ne dépasse pas une demi-heure. S'il n'y a pas de complications, le lendemain, vous et votre bébé serez à la maison.

    Que faire après l'opération :

    • J'accepte médicaments antibactériens avec un large éventail Actions;
    • porter des sous-vêtements de soutien spéciaux;
    • le régime alimentaire doit être dominé par des aliments riches en protéines et en fibres ;
    • l'activité physique est contre-indiquée, mais dans un mois, il est nécessaire de commencer à faire des exercices de physiothérapie, le complexe sera sélectionné par un physiothérapeute.

    Y a-t-il des rechutes ?

    La re-protrusion est diagnostiquée chez 1 % des patients ; une opération traumatisante complexe répétée est nécessaire. Le plus souvent, une telle complication survient dans le contexte d'anomalies du tissu conjonctif chez les bébés prématurés.


    Qu'est-ce qu'une hernie dangereuse

    La violation d'une hernie nécessite une hospitalisation immédiate; obstruction intestinale, nécrose tissulaire. Signes d'infraction - une douleur aiguë à l'aine, une diarrhée sévère et des vomissements, qui sont remplacés par de la constipation, de la fièvre, la peau de la zone touchée devient rouge, chaude au toucher. Tous les symptômes se développent rapidement.

    Pour les filles, même une infraction à court terme peut entraîner la mort des ovules, une nécrose des glandes sexuelles, chez les garçons, en raison d'une circulation sanguine altérée, une atrophie ovarienne se développe. Par conséquent, une hernie pincée dans l'enfance peut provoquer l'infertilité.

    Conclusion