Que signifie MCV dans un test sanguin? L'indicateur MCV dans le test sanguin et ce qu'il est La valeur mcv dans le test sanguin général est normale

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Ayant entendu dire par un médecin que le volume moyen des érythrocytes est abaissé, les parents d'un enfant malade ou d'un patient adulte se demandent de quoi il s'agit. Une technique pour conduire une telle analyse est récemment apparue.

Valeurs normales

Une formule sanguine complète contient la valeur MCV, ou le volume moyen de globules rouges dans le sang. Si le MCV est abaissé, alors la taille des rouges cellules sanguines en dessous de la norme.

Les médecins jugent la norme ou la diminution du volume de globules rouges plutôt conditionnellement. La taille des globules rouges change même pendant la journée pour des raisons physiologiques : après le travail, chez une personne fatiguée, les globules sanguins augmentent et après le repos, ils deviennent plus petits. A 8 heures du matin, lorsque la plupart des tests sont effectués, la taille et le volume des corps atteignent un minimum.

Le volume des globules rouges et leur taille chez un adulte sont déterminés en femtolitres (fl) ou en microns. Performances normales changer au cours de la vie. A l'âge moyen (40-59 ans) ils oscillent entre 80-100 fl chez la femme et 81-94 fl chez l'homme. Les indicateurs chez les patients plus jeunes diffèrent légèrement (un peu plus), par conséquent, 80 flacons sont le plus souvent pris comme taux moyen. Chez les hommes de plus de 65 ans, la norme peut varier entre 78 et 103 fl.

Les érythrocytes de volume normal sont appelés normocytes, tandis que ceux de volume faible et élevé sont appelés micro- et macrocytes, respectivement. La taille des cellules est régulée par le corps lui-même, en fonction de leur nombre dans le sang : s'il y a beaucoup de globules rouges, alors le MCV est plus bas.

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21.10.2019

Norme chez un enfant

Au cours du premier mois de vie chez les enfants taille normale l'érythrocyte est supérieur à 105 fl. À six mois, cette valeur diminue à 90 et à 1 an - à 78-80 fl. Il s'agit d'un processus physiologique normal au cours duquel l'hémoglobine fœtale est remplacée par une nouvelle que possèdent les adultes. À 5-12 ans, les indicateurs de volume moyen augmentent à nouveau légèrement (jusqu'à 89 unités), mais à 18 ans, ils atteignent la norme d'un adulte.

Pourquoi MCV est abaissé

Si le MCV dans le test sanguin est bas (n'atteint pas les 80 fl prescrits), cela indique le plus souvent que l'enfant ou l'adulte développe une forme d'anémie, c'est-à-dire un manque d'hémoglobine dans les globules rouges. En raison des propriétés compensatoires du sang, le nombre de globules rouges eux-mêmes peut augmenter, mais tous fourniront peu d'oxygène aux tissus et aux organes d'une personne malade.

Les raisons de la diminution du volume moyen des érythrocytes peuvent être dans les conditions et pathologies suivantes.

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Les globules rouges sont des cellules sanguines chargées de transporter l'oxygène vers tous les tissus de l'organisme et d'éliminer le dioxyde de carbone. Les cellules sanguines ne vivent pas longtemps, seulement 3 mois. Ensuite, ils sont décomposés et excrétés par le foie. Remplacées par de nouvelles cellules qui répètent le cycle. Après avoir effectué un test sanguin, de nombreux patients s'intéressent à: le volume moyen de globules rouges est augmenté - qu'est-ce que cela signifie.

Qu'est-ce que le MCV

MCV est le mot latin pour index érythrocytaire. C'est-à-dire qu'il s'agit d'un indicateur qui donne une description complète des érythrocytes dans système circulatoire personne. La quantité est définie en microns cubes (en abrégé µm²) ou en femtolitres (en abrégé fl). L'abréviation tire son nom des analyseurs de sang automatiques capables de calculer avec précision la population de cellules sanguines sans aide extérieure.

Auparavant, la présence et le nombre de globules rouges étaient déterminés visuellement au microscope, de sorte que l'analyse comportait un certain nombre d'erreurs. Cela a aggravé le traitement des maladies hématologiques en raison du manque d'informations précises sur l'état du sang. Maintenant merci technologies modernes les médecins peuvent diagnostiquer et prescrire un traitement avec plus de précision. Par exemple, le taux moyen d'érythrocytes dans le sang permet de diagnostiquer différents types anémie.

Le volume corpusculaire moyen des globules rouges (MCV) est inclus dans l'analyse générale, qui nécessite le prélèvement de sang capillaire au doigt du patient. L'indicateur ne dépend pas du sexe du patient, mais peut augmenter avec l'âge. Ceci est une norme physiologique et ne nécessite pas de traitement.

Si le MCV dans le test sanguin est élevé, cela peut signaler une violation de la fonction de création de sang, des pathologies du foie, une diminution de la fonction glande thyroïde ou manque de vitamine B12, acide folique.

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Quel est le taux de

Le volume moyen de globules rouges s'écarte fortement de la norme uniquement chez les nourrissons, mais plus près de 1 à 2 ans, l'indicateur se stabilise et augmente uniformément avec l'âge. La norme du nombre de cellules sanguines pour un corps humain mature ne dépasse pas 80-100 fl.

Il convient de rappeler qu'un écart par rapport à la norme du nombre moyen d'érythrocytes dans le sang n'indique pas toujours une maladie. Un mode de vie incorrect et la présence de mauvaises habitudes, ainsi que la prise de certains médicaments, peuvent affecter le MCV. Pour éviter tout malentendu, il est nécessaire de discuter de l'utilisation d'autres médicaments et de la présence de mauvaises habitudes avec votre médecin.

Que faire en cas de refus

Une augmentation du volume moyen d'un érythrocyte dans le sang d'un adulte indique qu'il sera difficile pour une grosse cellule de se déplacer vaisseau sanguin et la livraison en temps opportun de l'oxygène. Par conséquent, l'hypoxie tissulaire commencera à se développer. Pour corriger la situation, vous devez :

• évitez le stress, reposez-vous davantage;
• renoncer à l'alcool, au tabac et à d'autres dépendances ;
• mangez plus d'aliments contenant de l'acide folique et de la vitamine B12 ou buvez une cure de vitamines;
• être diagnostiqué par un médecin pour la présence d'autres maladies et pathologies.

Si l'écart des valeurs n'est pas une manifestation de maladies d'autres organes, la taille des globules rouges dans le sang devrait revenir à la normale après 2-3 mois, après l'application des mesures ci-dessus.

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L'indice érythrocytaire MCV (mean corpuscular volume), qui indique le volume moyen des globules rouges (), exprimé en femtolitres (fl) ou en microns cubes (µm 2), est reconnu comme une valeur indépendante tout à fait capable de caractériser l'ensemble population de globules rouges.

L'abréviation MCV est entrée dans le lexique des spécialistes des services de laboratoire et des hématologues avec l'avènement d'analyseurs hématologiques automatiques capables, en suivant le programme qui y est défini et sans impliquer le personnel de laboratoire dans le flux de travail, de calculer avec précision les valeurs de cet indicateur en un court laps de temps. temps.

Les valeurs du volume moyen des érythrocytes peuvent intéresser les spécialistes impliqués dans le diagnostic et le traitement de divers types de conditions anémiques. D'autre part, les questions et les inquiétudes des patients sont compréhensibles, dans le test sanguin général duquel un tel paramètre a lieu et montre quelques écarts par rapport à la norme généralement acceptée (que peut-il signifier si le niveau de MCV est augmenté ou diminué, qu'est-ce que menace la santé ?).

L'un des principaux avantages d'un analyseur d'hématologie

Avant l'avènement des analyseurs d'hématologie automatiques, des indicateurs tels que le diamètre des globules rouges, leur volume, la saturation en hémoglobine des érythrocytes étaient déterminés pour la plupart visuellement. étude morphologique frottis sanguins, il n'y avait donc généralement pas de paramètre tel que le MCV ou le volume moyen d'Er dans le test sanguin. Techniques modernes, s'appuyant sur les capacités d'analyseurs hématologiques capables de caractériser des érythrocytes d'un volume de 30 à 300 fl, prévoir la mesure du volume d'un seul globule rouge et utiliser les résultats obtenus pour calculer la valeur moyenne du volume des érythrocytes , c'est-à-dire MCV.

Les systèmes automatisés, résolvant avec succès de tels problèmes, permettent aux médecins d'obtenir des informations complètes, mais auparavant inaccessibles, sur les caractéristiques des cellules sanguines. L'un d'eux indicateurs importants le diagnostic et la différenciation des différents types d'anémie est l'expression quantitative du volume moyen des érythrocytes ou MCV (car ce paramètre est indiqué sous la forme d'un test sanguin général).

Le calcul du MCV effectué par l'analyseur automatique se réfère à des composants plus sensibles de l'hémogramme que l'analyse visuelle du diamètre des globules rouges, il est beaucoup plus précis que les résultats d'un examen microscopique d'un frottis (une augmentation de Ø Er de 5% correspond à une augmentation du volume cellulaire de 15%). Le volume moyen des érythrocytes est utilisé pour diagnostic différentiel de l'anémie aussi parce que le diamètre a la particularité de changer de valeur sous l'influence de facteurs physiologiques, par exemple, à la fin de la journée de travail, la valeur moyenne du diamètre augmente nettement, et la nuit, au contraire, elle diminue et par 8 heures du matin affiche ses valeurs minimales. De plus, la taille des globules rouges est affectée par le stress physique. Afin que ces facteurs n'interfèrent pas avec l'obtention de résultats objectifs de l'étude, l'échantillon de sang placé dans l'analyseur est dilué avec une solution stabilisante spéciale, qui garantit la précision de la mesure du MCV et d'autres indices érythrocytaires, en nivelant les artefacts de visualisation visuelle.

graphiques de distribution des érythrocytes en volume et leur interprétation

• MCV=/

Cependant, il devient possible d'effectuer ces calculs manuellement si l'indicateur (Ht,%) est connu - le rapport des érythrocytes au volume sanguin total et la teneur en globules rouges (RBC), mais ici, vous ne pouvez pas vous inquiéter et ne pas être perdu - ces paramètres d'hémogramme sont également capables de déterminer le système hématologique automatique. En un mot, une machine "intelligente" peut libérer une personne d'une routine excessive... Alors pourquoi faire des calculs à l'aide de formules si l'analyseur fournit un résultat tout fait ? Après cela, le médecin analysera mieux l'étude, en tenant compte des valeurs quantitatives des indicateurs délivrés par l'appareil ? Il en est ainsi cependant il existe un certain nombre de conditions dans lesquelles le médecin devra retourner au microscope pour étudier la morphologie et mesurer le diamètre des globules rouges, dont nous parlerons ci-dessous (dans la section "Cela ne peut pas se passer de nuances").

La norme pour le MCV est un concept relatif

Cette valeur est mesurée en microns cubes (μm 2) ou en femtolitres (fl), où 1 μm 2 \u003d 1 fl.

La norme MCV se situe dans la plage de valeurs 80 x 10 15 /l - 100 x 10 15 /l ou 80 - 100 femtolitres. En attendant, la notion de "norme" pour ce paramètre est très relative, car, caractérisant un globule rouge comme normocyte, MCV fait référence à l'état anémique à l'anémie normocytaire, mais n'exclut en aucun cas la pathologie.

Une valeur MCV "supérieure à 100 fl" est interprétée comme niveau élevé et caractérise l'érythrocyte comme macrocyte, et le volume moyen, qui n'atteint pas 80 fl, est considéré comme une valeur réduite - de tels indicateurs MCV sont caractéristiques microcytes.

Le volume moyen d'érythrocytes a tendance à ne changer que dans les premiers jours et mois de la vie, puis les valeurs de l'indicateur sont définies presque dans une plage stricte (la différence entre les limites supérieure et inférieure est très faible), donc on peut dire que les indicateurs MCV montrent une stabilité extrême dans personnes en bonne santé tout au long de la vie. En attendant, selon le sexe et l'âge, il existe encore quelques écarts par rapport aux normes généralement acceptées : 80 - 100 fl (tableau) :

Différentes options - augmenté, diminué, dans la plage normale ...

Volume moyen élevé de globules rouges

Une augmentation du volume des érythrocytes (valeurs moyennes), et en même temps, une anémie mégaloblastique et macrocytaire peuvent être discutées si la valeur de l'indicateur MCV a dépassé le seuil de 100 fl. Des valeurs similaires (MCV - augmenté) sont typiques pour de tels conditions pathologiques, comme:

• Manque de vitamine B12 (anémie isolée par carence en B12);
• Carence en acide folique (anémie isolée par carence en acide folique);
• Variante combinée (anémie par carence en vitamine B12-folates);
• syndromes myélodysplasiques;
• Quelques ;
• Pathologie distincte du foie.

Diminution du volume de globules rouges

Une diminution du volume de globules rouges (c'est-à-dire la valeur moyenne) implique une anémie microcytaire et se produit si le MCV est bas, c'est-à-dire que son niveau est tombé en dessous de 80 fl, ce qui se produit lorsque :

1. Thalassémie ;
2. anémie sidéroblastique;
3. Types séparés.

Le volume moyen est normal, mais la maladie se développe ...

Les valeurs MCV comprises entre 80 et 100 fl indiquent une anémie normocytaire, qui peut être observée dans le cas de:

• l'anémie aplasique;
• Certaines anémies hémolytiques;
• Phase régénérative de l'anémie ferriprive ;
• Anémie après perte de sang;
• syndrome myélodysplasique.

Non sans nuances

Tout est bon et merveilleux, cependant, dans la pratique, il y a des états où le MCV est faussement élevé, abaissé ou est à l'intérieur valeurs normales.

Un volume accru de globules rouges peut entraîner :

1. Autoagglutination à froid (pour éliminer ce facteur, vous devez maintenir l'échantillon à une température de +37ºС dans un thermostat);
2. Acidocétose diabétique (l'hyperosmolarité plasmatique provoque une augmentation rapide du volume des globules rouges et, par conséquent, une macrosphérocytose, lorsque le sang est exposé à la solution de l'analyseur pendant la dilution).

Nous ne devons pas oublier que tarif réduit Le MCV ne reflète pas toujours l'image fidèle du sang, par exemple, avec une coagulopathie de consommation ou avec des dommages mécaniques aux érythrocytes avec destruction et hémolyse ultérieure, le MCV sera abaissé (cet effet est fourni par des fragments de globules rouges présents dans le sang).

À peu près la même chose se produit avec la norme

Prononcé, en règle générale, provoque la présence dans le sang de cellules de diverses populations (à la fois les microcytes - un volume réduit et les macrocytes - un volume accru), tout en laissant le volume moyen de globules rouges dans la plage normale. Et dans ce cas, sans tenir compte de l'indicateur, il est difficile de parvenir au bon diagnostic.

anisocytose - la présence d'érythrocytes dans le sang avec une dispersion pathologique claire en volume (avec le volume moyen peut être normal)

Un autre exemple est l'anémie hémolytique microsphérocytaire. Les érythrocytes (microsphérocytes) qui se trouvent dans le sang périphérique ont un diamètre sensiblement inférieur à celui attendu, mais le volume moyen des érythrocytes ne réagit en aucune façon à de tels changements et se situe dans la plage normale. C'est là que vous devrez vous souvenir de l'étude morphologique d'un frottis à l'aide d'instruments optiques et mesurer le diamètre des globules rouges, c'est-à-dire la machine (aussi intelligente soit-elle) jusqu'à ce qu'elle remplace les yeux et les mains du médecin.

Corrélation du MCV avec d'autres indices érythrocytaires

Les valeurs MCV sont en corrélation avec d'autres indices érythrocytaires :

• MSN - il est mesuré en picogrammes (pg) et indique la teneur moyenne en pigment sanguin rouge (hémoglobine - Hb) dans l'érythrocyte, cet indice a une corrélation avec MCHC (concentration moyenne d'Hb dans Er) et avec MCV - un indicateur indiquant le volume moyen de globules rouges;
• MCHC - sa valeur est exprimée en grammes par décilitre (g / dl), cet indice caractérise la concentration moyenne d'Hb dans le globule rouge, il est en corrélation avec MCH (teneur moyenne en Hb dans Er) et c MCV, c'est-à-dire avec le index décrit dans cet ouvrage .

Ces indicateurs sont également calculés par un système d'analyse hématologique automatique, bien que tout cela puisse être fait manuellement si le nombre de globules rouges (RBC), d'hémoglobine (HB) et d'hématocrite (Ht) est déterminé à l'avance. Et tout cela se fait dans l'analyseur... Ainsi :

• msn = /
• CCMH = /

Il est évident que les indices érythrocytaires ont des corrélations entre eux, cependant, les indices MCH et MCHC ne sont pas aussi souvent utilisés pour déterminer le type d'anémie que le volume moyen d'érythrocytes, bien qu'il convient de noter qu'un niveau accru de MCH est observé dans l'anémie hyperchrome (mégaloblastique et cirrhose hépatique concomitante). Une valeur réduite de l'indicateur (MSN) est notée dans les états de carence en fer hypochrome et un processus tumoral malin.

Le MCHC est généralement abaissé dans l'anémie hypochrome (sidéroblastique, IDA), ainsi que dans la thalassémie.

De plus, cet indice érythrocytaire (signifiant MCV) est souvent utilisé en complément d'un autre indicateur caractérisant l'état des globules rouges - le RDW ou le degré d'anisocytose érythrocytaire. Ensemble, ils aident diagnostic différentiel anémie microcytaire.

Le MCV dans le test sanguin des adultes et des enfants signifie "volume moyen d'érythrocytes". Cette valeur est l'un des indices érythrocytaires, par lesquels les médecins peuvent juger de l'état des érythrocytes. Si le décodage du test sanguin a montré que cet indicateur est réduit ou augmenté, cela peut indiquer une anémie, une inflammation, des tumeurs, une carence dans le corps en micro et macroéléments.

L'indicateur MCV est déterminé lors d'un test sanguin général, et si l'étude a montré que les valeurs s'écartent de la norme, le médecin envoie un examen supplémentaire. Cela est nécessaire pour déterminer la cause de la déviation du volume moyen des érythrocytes et, si nécessaire, prescrire un traitement.

Les érythrocytes sont les éléments formés du sang, également appelés globules rouges. Certains les appellent des cellules sanguines, mais ce n'est pas une interprétation tout à fait correcte, car elles perdent leurs noyaux à un certain stade de développement et pénètrent dans le sang sans eux.

Dans leur structure, les érythrocytes contiennent une protéine complexe, l'hémoglobine, qui comprend des glandes.à propos. Il fixe facilement l'oxygène à lui-même dans les poumons et le transporte vers les cellules. Ensuite, le fer se décompose avec lui, prend le dioxyde de carbone des tissus, l'emmène dans les poumons, après quoi le dioxyde de carbone sort.

La durée de vie des érythrocytes est d'environ quatre mois, ils sont détruits principalement dans la rate. Ensuite, ils sont convertis en substance toxique bilirubine, qui est envoyée au foie pour y être traitée. Ensuite, cet élément passe dans la bile, participe au travail du tractus gastro-intestinal et est excrété par les reins avec l'urine ou par les intestins.

Dois savoir

Un test sanguin général ou clinique vous permet de calculer les indicateurs suivants de globules rouges:

• MCV, volume érythrocytaire moyen ;
• MCH ou indicateur de couleur - vous permet de connaître la teneur moyenne en hémoglobine de chaque érythrocyte individuel;
• MCHC - vous permet de connaître la quantité moyenne d'hémoglobine contenue dans tous les globules rouges humains;
• hématocrite (Ht ou HCT) - le volume de globules rouges dans le sang (mesuré en pourcentage).

Parfois, un médecin prescrira un test anti-MCV. Il faut savoir que cette étude n'a rien à voir avec l'étude des érythrocytes. Anti-MCV signifie Anti-Citrullinated Vimentin Antibodies. C'est le nom d'une des protéines utilisées pour détecter la polyarthrite rhumatoïde.

Une augmentation de la valeur des anti-MCV dans le sang est observée dix à quinze ans avant l'apparition des premiers signes de la maladie. Par conséquent, si le décodage du test sanguin montre que l'anti-VMC est élevé, cela signifie que le rhumatologue doit prendre en compte l'augmentation de l'indicateur.

Dans ce cas, le patient doit régulièrement donner du sang pour analyser le niveau d'anti-MCV, ainsi que subir d'autres examens: savoir seulement que cet indicateur a dévié de la norme n'est pas une raison pour le diagnostic final. Dans le même temps, les informations sur le niveau d'anti-MCV vous permettent de commencer le traitement de la maladie à temps, ce qui ralentira le développement de la maladie et réduira la probabilité de développer Effets secondaires, ce qui peut provoquer médicaments.

Combien de MCV devrait-il y avoir dans le sang ?

Le volume moyen d'un érythrocyte chez l'adulte et l'enfant est mesuré en femtolitres (fl) ou en micromètres cubes (µm). Dans la plupart des laboratoires, des analyseurs hématologiques sont installés qui calculent la valeur souhaitée. De plus, la valeur MCV peut être calculée manuellement à l'aide d'une formule spéciale.

Le volume moyen de globules rouges dans le sang des adultes et des enfants doit fluctuer dans les limites suivantes (ces valeurs peuvent être différentes selon le laboratoire, vous devez donc absolument écouter le verdict du médecin):

Si le décodage montre des écarts de MCV dans le test sanguin par rapport à la norme, vous ne devriez pas paniquer immédiatement. Cet indicateur chez l'adulte et l'enfant peut être augmenté ou diminué pour diverses raisons, et pas toujours pathologiques : il peut parfois s'agir d'une banale erreur de calcul. Mais vous devrez refaire un test sanguin général, si nécessaire, subir d'autres examens.

Motifs de rejet

La condition dans laquelle le volume moyen des érythrocytes est réduit est appelée microcytose. La cause peut être une déshydratation chez un adulte ou un enfant due à un apport insuffisant d'eau dans le corps ou à une perte de liquide corporel (vomissements, diarrhée).

Le MCV dans le test sanguin sera plus faible lorsque la quantité d'hémoglobine dans le sang est faible. En outre, l'état dans lequel le MCV est réduit est fixé en cas d'anémie, qui est provoquée par une violation de la formation d'hémoglobine. Les raisons suivantes peuvent influencer son développement :

• carence en fer dans le sang;
• maladies à caractère chronique;
• certaines maladies héréditaires;
• tumeurs malignes;
• empoisonnement au plomb;
• certains types de médicaments;
• alcoolisme;
• thalassémie (diminution de la synthèse d'une des chaînes de l'hémoglobine).

Augmentation du MCV en petite quantité chez les fumeurs, ainsi que chez les femmes qui prennent des médicaments contraceptifs. La raison pour laquelle cet indicateur est augmenté peut être l'abus d'alcool. Ce processus est réversible : quelques semaines après qu'une personne ait cessé de boire de l'alcool, le décryptage des résultats montrera des valeurs normales.

De plus, le volume moyen de globules rouges chez les adultes et les enfants peut être augmenté dans les situations suivantes :

• anémie mégaloblastique;
• anémie pernicieuse;
• hypothyroïdie (la glande thyroïde synthétise des hormones en quantité insuffisante);
• maladie du foie;
• problèmes intestinaux;
• diminution de l'activité du pancréas;
• les maladies du cerveau rouge, qui est responsable de la production de globules rouges ;
• empoisonnement.

Le déchiffrement de l'analyse peut montrer qu'un niveau accru de MCV chez les adultes et les enfants est également possible avec un manque de vitamines B12, B9 dans le corps. Dans ce cas, le médecin prescrit un complexe vitamino-minéral, recommande un régime alimentaire approprié.

Préparation à la procédure

Étant donné que le volume moyen de globules rouges chez un adulte et un enfant peut être réduit ou augmenté pour diverses raisons, le médecin prescrira un traitement en fonction des caractéristiques de la maladie. Il convient de garder à l'esprit que les données d'un test sanguin à elles seules, et plus encore l'un de ses indicateurs, ne suffisent pas pour poser un diagnostic correct. Par conséquent, si les résultats de l'analyse sont médiocres, le médecin prescrira un deuxième test sanguin au patient et, si les chiffres sont confirmés, il l'enverra pour un examen supplémentaire.

Par conséquent, il est très important de bien préparer l'accouchement. analyse clinique du sang. Les règles dans ce cas ne sont pas aussi strictes que celles des tests biochimiques, sérologiques (par exemple, anti-MCV) ou autres tests plasmatiques, mais elles doivent également être respectées.

Pour cette raison, deux ou trois jours avant de donner du sang, vous devez arrêter de boire de l'alcool. Cela s'explique par le fait que l'éthanol provoque le collage des érythrocytes, à cause desquels ils forment des caillots sanguins, épaississent le sang et empoisonnent les organes et les tissus. Par conséquent, les résultats ne seront pas fiables.

À la veille de la procédure, il est conseillé de refuser les aliments gras, frits, fumés et autres aliments lourds pour l'estomac. Étant donné que le sang est généralement prélevé pour analyse le matin, le temps entre le petit-déjeuner et la procédure doit être d'au moins deux heures. Ne buvez que de l'eau non gazeuse le matin.

Il n'est pas souhaitable de fumer trois heures avant la procédure : la nicotine augmente le niveau de MCV. De l'exercice, du jogging, d'autres types d'entraînement, de l'haltérophilie le matin avant la procédure, il vaut mieux refuser. Il est également souhaitable de ne pas être nerveux, d'éliminer le stress.

Avant d'entrer dans la salle de traitement, vous devez vous asseoir un moment pour que le sang chauffé par la marche commence à circuler plus calmement. Le sang à analyser est généralement prélevé sur un doigt, les résultats sont prêts le lendemain.

Les érythrocytes sont des cellules sanguines qui donnent au sang une couleur rouge due au fer qu'elles contiennent. Ils transportent l'hémoglobine vers les tissus de tous les organes et en éliminent le dioxyde de carbone. Les caractéristiques des globules rouges peuvent indiquer d'éventuels troubles dans le domaine de l'hématopoïèse, de la saturation en oxygène du corps et de la fonctionnalité de la moelle osseuse.

La forme normale d'un érythrocyte est un disque biconcave.

La valeur du volume moyen est l'une des plus courantes dans l'analyse du sang. Il peut être calculé à la fois lors des diagnostics de routine et pour identifier une éventuelle anémie et ses causes.

Il y a des globules rouges de différentes tailles dans la circulation sanguine, mais la plupart d'entre eux doivent être de taille normale et correcte. Cela suggère que les cellules sont capables de remplir leurs fonctions de manière optimale. Sous la pression de divers facteurs, le pourcentage de volumes anormalement grands ou petits peut augmenter de manière significative. Une analyse du volume moyen montrera quelles tailles de cellules prédominent et vous permettra de prescrire un schéma thérapeutique.

Valeurs normales par âge

Dans la période néonatale, les gros érythrocytes prédominent

Le volume moyen de globules rouges (VGM) varie avec l'âge. Chez les nouveau-nés, les cellules sanguines prédominent plus grande taille, progressivement leur volume diminue, se rapprochant des indicateurs des adultes.

Comment déterminer le volume moyen de globules rouges (MCV)

Le volume moyen d'un érythrocyte est déterminé par un test sanguin général

Le volume moyen d'érythrocytes est diagnostiqué sur la base d'un test sanguin clinique général. Une préparation spéciale pour l'analyse n'est pas nécessaire, mais il est recommandé de ne pas manger 4 heures avant le prélèvement de l'échantillon de sang et d'exclure l'alcool la veille. Un analyseur d'hématologie aide à déterminer la taille exacte d'une cellule sanguine, ce qui vous permet de réduire le pourcentage d'erreurs de test à presque zéro.

Le volume cellulaire moyen (MCV) est calculé à l'aide de la formule :

MCV = HCT / GR,

HCT est le volume total de globules rouges dans l'unité de sang d'un patient (hématocrite);
RBC est le nombre total de globules rouges dans 1 microlitre de sang ;
fl (femtolitre) - une unité de mesure du volume moyen d'un érythrocyte.

Par exemple, si Hct = 41 % et RBC = 4,54 ppm (4 540 000/µl), alors :
MCV = 0,41 / 4 540 000 = 9,03 * 10^-15 = 90,3 fl.

Qu'est-ce que l'anisocytose ?

Anisocytose sur frottis sanguin

Les globules rouges sont des cellules sanguines en forme de disque qui peuvent se contracter et se plier pour se déplacer dans les capillaires les plus fins. Lorsque leur taille dépasse la norme, ils ne peuvent plus délivrer d'oxygène à tous les tissus, lorsque la taille est plus petite que d'habitude, l'oxygène est délivré, respectivement, moins. Selon la taille, ils sont divisés en 4 groupes :

• microcytes -< 6,2 мкм;
• normocytes - 6,2 - 8,2 microns;
• macrocytes - 8,2 - 12 microns;
• Mégalocytes -> 12 microns.

Dans ce cas, les normocytes, c'est-à-dire les cellules de la bonne taille, devraient représenter environ 70% du nombre total de globules rouges. Environ 15% séparent les cellules de grandes et de petites tailles. Lorsqu'une augmentation du rapport des cellules de taille anormale à la normale est diagnostiquée dans le sang du patient, une anisocytose est détectée.

L'anisocytose est le nom général d'un grand nombre de cellules dont la taille diffère des normocytes. Il existe 3 types d'anisocytose :

• microcytose - la prédominance des microcytes;
• macrocytose - la prédominance des macrocytes;
• mixte - dépasse le ratio autorisé de grandes et petites cellules.

Le niveau de distribution des cellules sanguines de la mauvaise taille est enregistré dans l'analyse par la valeur RDW. La norme RDW (en %) est :

• pour les adultes - 11,5 - 14,5 ;
• pour les nouveau-nés - 14,9 - 18,7 ;
• pour les enfants de 6 mois - 11,6 - 14,8.

Causes d'écart par rapport à la norme

Un dysfonctionnement splénique peut provoquer une anisocytose

Les résultats des tests peuvent être affectés par l'utilisation de divers médicaments, en particulier les antidépresseurs, ainsi que par la consommation d'alcool. Si les facteurs contribuant à l'erreur dans les résultats sont exclus et que les indicateurs s'écartent de la norme, il est nécessaire d'en rechercher la cause. Facteurs causant des écarts :

Les indices érythrocytaires sont en corrélation les uns avec les autres

L'indice MCV est en corrélation avec d'autres indices pour une évaluation précise de l'état des globules rouges. La définition de plusieurs caractéristiques à la fois permet de comprendre la forme de la maladie, le plus souvent utilisée pour séparer les anémies selon leur étiologie. Ci-dessus, nous avons parlé de valeurs telles que: RBC, HCT, MCV et RDW. Examen complet les globules rouges suggèrent une signification supplémentaire.

MCH - indice érythrocytaire, calculé en divisant l'hémoglobine totale par le nombre d'érythrocytes dans le volume sanguin : MCH = HGB / RBC. La valeur de l'indice reflète la teneur moyenne en hémoglobine dans l'érythrocyte. Certaines maladies, telles que l'anémie avec hyperchromie, s'accompagnent d'une augmentation du MCH et du MCV.

Le MCHC est un indice indiquant la concentration d'hémoglobine dans la masse des globules rouges. Contrairement à MSN, il ne détermine pas la quantité, mais la densité du remplissage en hémoglobine des érythrocytes. Il est calculé en divisant l'hémoglobine totale par l'hématocrite : MCHC = HBG / HCT * 100. Un MCV élevé et un MCHC bas indiqueront une saturation disproportionnée des globules rouges en hémoglobine en raison de leur volume anormalement important.

La présence de la maladie ne se traduit pas toujours par un changement de la norme à la fois dans tous les indicateurs. La pratique diagnostique montre que diverses pathologies l'une des valeurs peut être normale, tandis que l'autre indique une maladie. De plus, c'est la présence d'une différence dans la combinaison d'indicateurs qui est à l'origine du diagnostic de certaines maladies.

Par exemple, avec une anémie causée par une altération de la synthèse de l'hémoglobine, le RDW sera dans la plage normale et le MCV sera abaissé. Les lésions hépatiques se traduisent par un RDW normal mais un MCV élevé.

Correction MCV

Déterminer la cause est la première étape dans la résolution du problème

L'anisocytose se forme à la suite de facteurs négatifs qui ont provoqué une augmentation du rapport des macrocytes ou des microcytes dans le nombre total de globules rouges. Par conséquent, il est d'abord nécessaire d'établir la cause de l'anisocytose. Si le MCV n'est pas corrigé, une anémie se développe. diverses sortes et formes, ce qui conduit à une privation d'oxygène de tous les organes.

Si la raison réside dans une intoxication aux produits chimiques, aux drogues, à l'alcool, la première chose à faire est de les exclure. De plus, un traitement antioxydant peut être prescrit.

Les infections chroniques provoquant une anisocytose nécessitent traitement complexeà base de médicaments antiviraux ou antibactériens.

Une cause fréquente est une carence en fer ou en vitamines du groupe B. Le facteur principal de la correction sera l'optimisation de la teneur en oligo-éléments dans les aliments, une cure de vitamines et de préparations contenant du fer peut être prescrite.

La restauration de l'état normal et du rapport des globules rouges n'est pas seulement un médicament. stress quotidien, mauvaises habitudes, la dénutrition entraîne un risque d'anisocytose. En ajustant votre mode de vie, vous aiderez vos cellules sanguines à toujours remplir leurs fonctions au bon niveau.