Ľudská chrbtica plní dôležité funkcie pre ľudský život. Medzi hlavné patrí ochrana miechy a podpora tela. Každé z oddelení chrbtica  ak je poškodený, vedie k nepríjemným a nebezpečným následkom.  Najčastejšie trauma do bedrovej a hrudnej chrbtice.

Bedrová chrbtica má štruktúru piatich najväčších stavcov v tele. Jeho obranou je silný svalový korzet. Je to spôsobené skutočnosťou, že dolná časť chrbta prežíva najväčšie zaťaženie ľudského tela. Bedrové stavce sú na rozdiel od sakrálnej oblasti pohyblivé a sú vystavené väčšiemu opotrebovaniu. Okrem traumy na samotné telo môže dôjsť k deštrukcii štruktúrnych jednotiek, napríklad priečnych, spinálnych procesov. Súčasne sa často spája aj zranenie 11 prvého stavca s hrudnými stavcami t11-12.

V paliatívnej situácii môže byť klinická odpoveď na terapiu dostatočná, a to aj napriek neprítomnosti rádiografických zmien. Terapeutické riešenia pre niektoré metastatické nádory sú založené na diferenciácii životaschopnosti od nekrotického nádoru. U pacienta s nediagnostikovanou spinálnou hmotou musí človek odolávať pokušeniu dodávať steroidy biopsii v dôsledku onkolytického účinku na niektoré nádory, ako sú lymfóm a tymóm. Nedávno sme do nášho zariadenia preniesli 14-ročného muža, ktorý bolí z bedrovej chrbtice a paraspinálnej masy, ktorý bolí bedrovou chrbticou a paraspinálnou masou, ktorá dostala jednu dávku steroidov na kontrolu bolesti pred biopsiou.

Podľa revízie Medzinárodnej klasifikácie chorôb 10 (ICD-10) je táto patológia klasifikovaná ako ICD-10 S32 -. Rozdelené podľa stupňa poškodenia. Môžu existovať jednotlivé - ICD-10 kód S32.0 a viac, ICD-10 kód S32.7. Diagnóza sa niekedy kombinuje s (t11-12).

Vyskytuje sa tiež v spojitosti s kompresiou stavca a dekompresiou, naopak, s napínaním.

Otvorená biopsia odhalila iba nekrózu a liečba sa oneskorila. O mesiac neskôr sa u pacienta vyvinuli patologické zlomeniny dislokácie brlohu, čo si vyžadovalo vnútornú fixáciu, s následnou diagnostikou non-Hodgkinovho lymfómu. Bisfosfonáty sú lieky, ktoré inhibujú osteoklastickú aktivitu, inhibujú resorpciu kostí a sú účinné pri liečbe hyperkalcémie spojenej s malígnymi novotvarmi. Pamidronát je najbežnejšie používaný bisfosfonát u pacientov s rakovinou. V kombinácii so systémovou protinádorovou liečbou bolo dokázané, že pamidronát znižuje alebo spomaľuje kostné príhody, ako sú patologické zlomeniny.

Hlavné typy liečby

Úspech závisí od dvoch faktorov:

  Prvým je úspešné poskytnutie prvej pomoci obetiam. Ak máte poranenie dolnej časti chrbta a máte podozrenie na zlomeniny alebo modriny, musíte obmedziť pohyb osoby. Musí sa starostlivo položiť na pevný povrch a prepravovať, aby sa pacient hospitalizoval v zdravotníckom zariadení.

Priemerný čas do prvej kostnej udalosti v skupine s pamidronátom a placebe bol 9 mesiacov, respektíve 7 mesiacov. Prínosy sa pozorovali aj u pacientov s mnohopočetným myelómom a osteolytickými metastázami. Najvýznamnejšie vedľajšie účinky sú febrilné reakcie, často v kombinácii s myalgiou a lymfopéniou. ostatné vedľajšie účinky  zahŕňajú prechodnú neutropéniu, tromboflebitídu, hypokalciémiu a zriedkavo očné komplikácie. Vysoká počiatočná analýza nákladov na lieky sa môže odôvodniť výrazným zlepšením kvality prežitia.

Aby sa nedostali, odštiepili sa procesy a trauma do miechy, je v bedrovej oblasti povolený obväz. Počas prepravy lekári znehybňujú chrbticu pacienta pomocou korzetu. Pri silnej bolesti sú povolené analgetiká.

Protinádorová chemoterapia hrá dôležitú úlohu pri liečbe chemosenzitívnych nádorov, ako sú neuroblastóm, Ewingov sarkóm, osteogénny sarkóm, nádory zárodočných buniek a lymfóm. V týchto predchádzajúcich sériách bolo v čase prezentácie približne 75% pacientov mimo ambulancie.

Bedrové stavce: zranenia a liečba

Pacienti s rádiosenzitívnymi nádormi mali lepší funkčný neurologický výsledok v porovnaní s menej rádiosenzitívnymi nádormi bez ohľadu na liečbu. Pacienti, ktorí boli na začiatku liečby ambulancie, mali tiež lepšie výsledky v porovnaní s paraparatickými alebo paraplegickými.

  Druhým faktorom je komplexné a dôkladné diagnostické vyšetrenie a diagnostika. Röntgenová diagnostika sa vykonáva, počíta a vykonáva sa magnetická rezonancia. Toto odhalí prítomnosť sprievodných patológií, ako je osteoporóza, radikulitída. Po tomto je potrebné zistiť mieru poškodenia stavcov, prítomnosť poranenia procesov a zvoliť konzervatívny alebo chirurgický spôsob liečby.

Pacienti, ktorí boli v konečnom štádiu alebo mali silné chirurgické indikácie, boli z analýzy vylúčení. Ani jeden pacient nezomrel na liečbu. Pacienti boli rozdelení na rádiosenzitívne a rádiosenzitívne nádory. Celková miera udržiavania alebo zlepšovania stavu ambulantného stavu a zlepšovania kontroly zvierača bola 76%, respektíve 44%. Zvýšená miera udržiavania ambulancie v porovnaní so staršími štúdiami môže odrážať vylúčenie úmrtí a zachovanie prísnych chirurgických kritérií pre začiatočnú liečbu.

Okrem hlavného liečebného postupu má následná rehabilitácia dôležitý účinok. Môžete liečiť metódami pohybovej terapie, masáže, osteopatie. V prípade sprievodnej patológie je na poškodenom chrbte potrebný korzet. Rehabilitácia a komplexná liečba môžu eliminovať zvyškové príznaky, obnoviť výkon a zabrániť zdravotnému postihnutiu.

Na pokrytie príslušného segmentu sa používa jedno zadné pole alebo protiľahlé polia plus jedna alebo dve úrovne nad a pod touto oblasťou. Päť pacientov sa stalo neambulačných v priebehu 5-35 mesiacov. V tejto skupine mali štyria pacienti kompresiu miechy počas funkčnej dekompenzácie. Obmedzená dĺžka života týchto pacientov môže viesť k obmedzenému riziku reinfekcie miechy.

Pokroky v dodávaní žiarenia, imobilizácia pacienta a režimy dávkovania môžu naďalej zlepšovať výsledky, buď samostatne alebo v kombinácii s chirurgia, Medzi tieto pokroky patrí intraoperačná ožarovacia terapia, trojrozmerná konformná ožarovacia terapia a modulovaná intenzita ožarovania. Všetky tri technológie poskytujú vyššiu dávku žiarenia nádoru so zníženým poškodením okolitých tkanív a potenciálne menšiu v porovnaní s konvenčnými metódami vonkajšieho lúča.

Liečba zlomenín štrukturálnych častí stavca

V dôsledku rôznych zranení, napríklad pádu, dopravnej nehody a ďalších faktorov, môže dôjsť k poškodeniu štruktúrnych častí stavcov. Kompresia zriedka spôsobuje traumu pre priečne alebo spinálne procesy. Ale kvôli fyziologii bedrového kĺbu sa takéto zlomeniny vyskytujú.

Na ochranu miechy sa použili štíty a zlatá fólia. U jedného pacienta, ktorý nebol chránený, sa vyvinula symptomatická radiačná myelopatia. Lokálna kontrola sa dosiahla u všetkých pacientov so stredným sledovaním počas 11 mesiacov. Plánovanie liečby zvažuje nehomogenity dávky spôsobené rôznymi hustotami elektrónov rôznych tkanív a vypočítava distribúciu prijatých dávok pomocou komplexných algoritmov. Táto technológia sa úspešne používa pri rakovine prostaty, pri ktorej sú faktormi obmedzujúcimi dávku susedné črevá, konečník a močový mechúr.

  Dôvodom tohto javu sú anatomické znaky. Kvôli kontrakcii štvorcového bedrového svalu pripojeného k bedrové, priečne procesy a 12. rebro po poškodení sú poškodené. Okrem toho je často poškodených niekoľko procesov.

Živý klinický obraz naznačuje klasické príznaky zlomenín: silná bolesť, ťažkosti s pohybom, opuch miesta poranenia.

Po hospitalizácii by sa tento stav mal liečiť čo najskôr.

V prípade zlomeniny jedného procesu je povolené nanášanie sadry. Ak sa zistí zlomenina niekoľkých priečnych procesov, ktorá sa pozoruje pomerne často, je potrebná dlhá prestávka v posteli asi jeden mesiac. Korzet sa používa podľa uváženia ošetrujúceho lekára.

V súčasnosti skúmame použitie rámov tela a infračervených kamier na zlepšenie presnosti poskytovania liečby. Takéto prístupy môžu umožniť dodanie vyššej dávky žiarenia do cieľového tkaniva pri zachovaní dávky dodanej do miechy v rámci prijateľnej úrovne tolerancie. To môže zlepšiť klinický výsledok nefunkčných pacientov a pacientov, ktorí potrebujú zlepšenie po chirurgickej resekcii.

Úloha chirurgického zákroku pri liečbe spinálnych metastáz sa stále určuje. Výsledky využívajúce laminektómiu ako počiatočnú terapiu, buď samostatne alebo s adjuvantným žiarením, priniesli relatívne slabé výsledky. Laminektómia neposkytuje účinky na laterálne a predné epidurálne alebo stavcové nádory tela. Okrem toho resekcia zadných prvkov bez prístrojového vybavenia často vedie k progresívnej kyfóze a zvýšeniu neurologického deficitu.

Liečba týmto režimom spočíva v ležaní v „žabej“ polohe s pevne oviazanou dolnou časťou chrbta. Na zmiernenie bolesti sa vykonáva symptomatická terapia. Injekcie sa podávajú na analgetickú analgéziu. Ak sú príznaky bolesti príliš silné, je povolená liečba anestetickou blokádou liekmi, ako je napríklad novokain.

Zlepšené chirurgické výsledky sa pozorovali pri použití metód, ktoré poskytujú radikálnejšiu resekciu nádoru ako laminektómia. Rekonštrukcia po týchto agresívnych prístupoch je teraz možná pomocou rigidnej fixácie zadného segmentu a prednej prístrojovej techniky.

Príčiny kompresného lomu

Operácie zahŕňali posterolaterálne, predné transkontinentálne a predné a zadné prístupy. Deväťdesiatšesť percent pacientov, ktorí boli ambulantnými pacientmi, si udržalo svoju schopnosť najmenej tri mesiace pred chirurgickým zákrokom, zatiaľ čo iba 22% pacientov bez ambulancie zotavilo chôdzu po rovnakú dobu. Okrem toho si 89% pacientov udržalo retenciu po dobu troch mesiacov, ale iba 31% získalo autonómnu funkciu. Pacienti s priaznivou histológiou nádorov mali významne lepší neurologický výsledok a prežitie ako pacienti s nepriaznivou histológiou.

V prípade poškodenia priečnych procesov je na rýchle zotavenie predpísaná fyzioterapeutická liečba. Použitie terapeutických mastí a obkladov má pozitívny účinok. Po zrušení odpočinku na lôžku sa uskutoční komplexná rehabilitácia. Zahŕňa fyzioterapeutické cvičenia (LFK), masáže. Metóda cvičebnej terapie sa vyberá individuálne a vykonáva sa pod dohľadom inštruktora.

Ako je uvedené v iných štúdiách, miera lokálnej recidívy je významná. V tejto štúdii sa 58% opakovalo po šiestich mesiacoch, 69% ročne a 96% po štyroch rokoch. Medzi faktory, ktoré predpovedajú nízku mieru recidívy, patrili predoperačný ambulantný stav, priaznivá histológia nádorov, cervikálna hladina, nízky počet postihnutých stavovcov, úplná resekcia a elektívny chirurgický zákrok.

Medzi rôzne možnosti liečby detí s kompresnými zlomeninami hrudnej a bedrovej chrbtice patrí vyloženie poškodených segmentov simultánnym alebo postupným sklonom; opatrenia zamerané na vytvorenie a posilnenie svalového „korzetu“ chrbta; a použitie ortopedických pomôcok rôznych prevedení. Diskutuje sa o problémoch skorého a neskorého použitia ortopedických pomôcok u pacientov s kompresnými zlomeninami stavcov. Analýza literatúry, berúc do úvahy rôzne metódy používané pri liečbe týchto pacientov z hľadiska ich účinnosti pri obnove výšky a tvaru poškodeného segmentu chrbtice, odhalila neexistenciu diferencovaného prístupu k výberu kritérií liečby a výberu pre ortopedickú liečbu.

Liečba poranení stavcov

Zlomenina kompresie sa najčastejšie vyskytuje v bedrovej a hrudnej oblasti.Najzraniteľnejšie na zranenia sú prvý a druhý stavec dolnej časti chrbta. K kompresii dochádza tiež v kombinácii s hrudnými stavcami 11 a t11-12. Je to kvôli zaťaženiam, ktoré prechádzajú týmito časťami chrbtového stĺpca (t11-12 hrudník, l1-2 bedrové stavce). častejšie v kombinácii s krčnou chrbticou.

Existujú 3 stupne kompresných zlomenín. Prvá sa vyznačuje znížením výšky zraneného stavca z 30 na 50 percent. Druhý stupeň je charakterizovaný znížením stavcov o polovicu. Tretí znižuje výšku o viac ako 50 percent. Najťažšie je liečiť posledný stupeň kvôli možným komplikáciám.

Klasifikácia kompresných lomov

Je to kvôli neustálemu zvyšovaniu počtu takýchto pacientov vo všeobecnom kontexte úrazu pohybového ústrojenstva. Zlomeniny chrbtice u detí sú najčastejšími typmi zranení po zlomeninách. rúrkové kosti, vnútorné zranenia a poranenia mozgu.

Liečba týchto pacientov sa tradične uskutočňovala v nemocnici, po ktorej sa pozorovalo rehabilitačné obdobie a zvyčajne boli hospitalizovaní na oddeleniach s pacientmi s akútnym poranením miechy. Zvýšenie kompresných zlomenín u detí môže byť v tejto populácii spojené so zlepšenou diagnózou alebo zlým zdravotným stavom. K kompresii zlomenín dochádza častejšie u detí, ktoré nie sú príliš fyzicky aktívne. Pediatrickí pacienti s predispozíciou a sprievodnými ochoreniami mali vyšší výskyt zlomenín kompresie po menšej traume v porovnaní s deťmi bez týchto stavov.

Príznaky po zlomeninách bedrových stavcov závisia od zložitosti a masivity zranení. Nekomplikovaná forma neovplyvňuje miechu a príznaky sú charakterizované bolestivosťou postihnutej oblasti. Pri zlomeninách, ktoré sa vyskytli v súvislosti s dlhodobými patologickými procesmi v chrbtici, sa klinický obraz nemusí vôbec objaviť. Takéto stavy sú spojené s radikulitídou, osteochondrózou, nádormi, osteoartrózou. Aby sa predišlo takejto komplikácii, je potrebné nosiť korzet.

U pacientov s juvenilnou idiopatickou artritídou sa frekvencia zlomenín stavcov pohybovala od 11% do 28% a bola vyššia ako incidencia u detí bez idiopatickej artritídy. Podľa Bazilevskaja súčasné vedenie a fixácia poškodenej chrbtice nevedie k požadovaným výsledkom, pretože keď nedôjde k úplnému zlomeniu trabekulárnej kosti z poškodeného stavca, existuje veľké množstvo trenia, ktoré bráni úspešnému vonkajšiemu spárovaniu, a teda aproximácii trhliny.



Pri poranení v dôsledku vonkajších príčin, ako je úder, nehoda, pád, príznaky zhoršeného aktívneho pohybu chrbta, opuch, bolesť pri chôdzi, spojenie.

Okrem toho existuje vysoké riziko sekundárneho poškodenia miechy pri manipuláciách s pacientmi so zlomeninami hrudných stavcov. Omietka zo sadry vedie k atrofii svalov chrbta a navyše prispieva ku kolapsu stavcov v dôsledku zvýšenia statického zaťaženia chrbtice. Imobilizácia sádry na dobu dlhšiu ako jeden mesiac a nízka fyzická aktivita môžu iniciovať rozvoj sekundárnej osteoporózy.

Postupná exfoliácia v akútnej fáze poranenia umožňuje obnoviť normálne anatomické interakcie v poškodenej chrbtici a vyhnúť sa komplikáciám spojeným so súčasnou aplikáciou a fixáciou. Rozptýlenie sa vykonáva podľa vlastnej hmotnosti pacienta, pričom pacient leží na naklonenej rovine. Fixácia sa vykonáva pomocou pásov v podpazuší.

Komplikované zlomeniny znamenajú možné poškodenie miechy, medzistavcové platničky  a krvné cievy. Neurologické príznaky sa pripájajú k syndrómu bolesti. Často dochádza k čiastočnej parézii dolných končatín, k porušeniu funkcie genitourinárov. Kombinovaná tlaková zlomenina prvého alebo druhého bedra s poškodením hrudných stavcov t11-12 môže spôsobiť paralýzu horných končatín.

Na dosiahnutie účinnosti liečby je potrebné dodržiavať režim predpísaný lekárom. Takmer vždy vyžaduje odpočinok a úplný odpočinok. Zaťaženia a cvičenia je možné vykonávať iba so súhlasom lekára. Nekomplikovaná kompresná zlomenina sa vo väčšine prípadov môže liečiť konzervatívnymi metódami. Korzet a iné metódy imobilizácie sa používajú dosť často na to, aby obmedzili chrbticu pred stresom.

Pri odstránení korzetu alebo zrušení lôžka je dôležitá symptomatická liečba a rehabilitácia. Najmä vtedy, keď pacienti ležia dlhú dobu, je potrebné dosiahnuť úplnú regeneráciu, predpísajú sa nám cvičebné terapie, masáže, osteopatia a ďalšie metódy regenerácie.

Liečba komplikovanej zlomeniny priamo závisí od počtu poškodených stavcov, procesov, poškodenia miechy a okolitých tkanív. Okrem konzervatívnej liečby sa chirurgická liečba používa v rôznych prípadoch.

Existujú nízko-traumatické techniky na ošetrenie kompresného lomu. Sú to vertebroplastika a kyphoplastika. Obidve metódy zahŕňajú posilnenie a opravu poškodených stavcov. Tieto metódy pôsobenia nahrádzajú korzet.

Ak hrozí fragmentácia fragmentu, dôjde k posunu alebo ku komplikovanému zlomeniu kompresie, vykoná sa chirurgická operácia.Počas operácie je eliminovaná kompresia, telo stavca je obnovené a je eliminovaný posun.

Zotavenie po zlomenine je vždy dlhé, vyžaduje trpezlivosť a silu, ale iba týmto spôsobom sa dá telo obnoviť.

Kompresia - kompresia, inými slovami, keď sa chrbtica stiahne, nastane zlomenina. Stavce tela sú zdeformované, stlačené, sploštené, objavujú sa praskliny. Základňa prechádza zmenami v prednej oblasti a získava klinovú štruktúru. Pri výraznej deformácii zadná časť stavcov preniká do miechového kanála, poškodzuje a vytlačuje miechu.

Ľudská chrbtica sa porovnáva s „osou“, ktorá sa skladá z mnohých stavcov s pevnosťou, vyrovnať sa s ťažkými bremenami a medzistavcové platničky, pohybujúce sa prvky, sú zodpovedné za amortizáciu akéhokoľvek zaťaženia. Sila kostného tkaniva nie je neobmedzená a počas choroby alebo šoku sa kosti stávajú krehkými, čo niekedy spôsobuje kompresnú frakciu bedrovej chrbtice.

Výskyt kompresného lomu bedrovej chrbtice je uľahčený činnosťami vyvíjanými veľkou silou na „podrobnosti“ najzraniteľnejšej oblasti. Existujú dva prípady, keď všetko končí kompresnou zlomeninou bedrového stavca:

  • Traumatické následky;
  • Choroby.

zranenia

Silné akútne zaťaženie na nápravu, ku ktorému dochádza, keď človek pristane z výšky na narovnaných nohách alebo zadku, pri potápaní, pri práci, na modrej hladine pri potápaní, pri práci - od pádu ťažkých vecí. Zlomenina stavcov je pravdepodobne počas športových udalostí.

  • Pozri tiež :?

choroba

  • Deštruktívne dystrofické procesy spôsobené osteochondrózou narušujú štruktúru chrupavkového tkaniva a diskov nachádzajúcich sa medzi stavcami. Na disk sa nedostáva výživa, vlhkosť, zmenšuje sa veľkosť, čo je dôvodom na pokles vlastností absorbujúcich otrasy stavcovej sekcie;
  • S osteoporózou, nedostatkom vápnika, vitamínovými látkami, minerálnymi zložkami, hormonálnymi poruchami, stavom kostí sa zhoršuje, strácajú hustotu. Kosti sa zlomia z drobných modrín, pádov, ktoré sú bezpečné pre človeka so zdravým telom. Ochorenie v starobe je nebezpečné, pretože dlhodobá liečba a oprava tkanív je obtiažna a nie vždy úspešná. V dôsledku choroby osoba klesá v raste, získava hrb. Vďaka tomu všetkému je možné liečiť kompresiu bedrovej časti;
  • Onkológia, tuberkulóza kostí - choroby, ktoré postupne menia vnútornú štruktúru, často spôsobujú kompresnú fraktúru stavcov. Metastázy rakoviny vedú k problémom.

Príznaky a dôsledky

Hlavné príznaky sa objavujú v závislosti od stupňa deformácie a umiestnenia stavcov, ale príčina nie je o nič menej dôležitá. Symptómy sú podmienečne rozdelené do troch skupín:

  • Traumatické následky kompresnej zlomeniny sa prejavujú silnou ostrolou bolesťou v dolnej časti chrbta, siahajúcou až k nohám a niekedy aj pacientovým rukám;
  • Keď sú poškodené nervové tkanivá nachádzajúce sa v oblasti stavcov, dochádza k oslabeniu, zhoršeniu citlivosti, zníženiu citlivosti končatín a iným symptómom spojeným s neurológiou. Poškodené štruktúry koreňov nervov sa nie vždy okamžite prejavia. Miechový kanál sa pod tlakom poškodených stavcov postupne zužuje;
  • Progresívna osteoporóza sa prejavuje miernou, ale postupne sa zvyšujúcou bolesťou. Zničenie stavcov je dlhý bolestivý proces, ktorý si vyžaduje okamžitý zásah.

  • Pozri tiež:

Uvedené následky nie sú v situácii s takouto zlomeninou najhoršie. Najhoršie je, keď dôjde ku kompresii miechy. Potom sa popri silnej bolesti v bedrovej oblasti vyskytujú aj patologické procesy v oblasti bedrových orgánov. Zlomená je dolná končatina pohonný systém, stratí sa citlivosť oblasti nachádzajúcej sa pod miestom kompresie, stratí sa kontrola konečníka a močového mechúra. S úplnou prestávkou je situácia nezvratná.

diagnostika

Vyššie uvedené príznaky vyžadujú okamžitú lekársku starostlivosť. Ošetrujúci lekár, ktorý určil lokalizáciu, stupeň zlomeniny, vykonáva postupy na vykonanie vysoko kvalitnej diagnózy a predpíše priebeh liečby.

Začínajú röntgenom lumbálnej oblasti a produkujú ho v dvoch projekciách. Je zrejmé, kde a aké poškodenie tkaniva stavcov bolo poškodené. Druhou fázou je postup zobrazovania pomocou magnetickej rezonancie, ktorý vám umožňuje podrobne skúmať štruktúru chrbtice. Hlavný rozdiel medzi MRI a rádiografickými postupmi spočíva v tom, že prvý ukazuje nielen poškodené nervy miechy, ale aj úroveň ich deformácie. Myelografia je veľmi pravdepodobná, pokiaľ ide o zlomeniny stavcov. Na identifikáciu následkov zlomeniny chrbtice lekár skontroluje periférne nervy a miechu.

  • Prvý stupeň zlomeniny - výška stavca sa zníži o menej ako polovicu. Tento typ je najmenej nebezpečný, dobre ošetrený, lekárske predpovede sú priaznivé;
  • Druhý stupeň - výška stavcovského tela sa znižuje o polovicu. V oblasti zranenia je cítiť bolesť;
  • Tretí stupeň zlomeniny - pokles o viac ako polovicu. Zjavné neurologické poruchy.

Denzitometria je procedúra určená pre ľudí starších ako 50 rokov. Vďaka zákroku sa zistí osteoporóza. Kostná kostra sa oslabuje v dôsledku zníženia hladiny vápnika v tkanivách, zlej výživy a neaktívneho životného štýlu.

Zlomenina u detí

Starostlivá palpácia odhaľuje drobné zlomeniny u dieťaťa, príznaky nie sú vždy výrazné. Bolestivosť zdeformovanej oblasti s miernym tlakom na hlavu alebo predlaktie naznačuje umiestnenie poškodeného stavca.

  • Pozri tiež:

Vážne zranenia sú spôsobené:

liečba

Začiatkom toho, ako liečiť kompresnú zlomeninu, je preprava obete. Základom priaznivého klinického obrazu je kompetentné doručenie do lekárskeho zariadenia. Situácia sa zhoršuje, ak sa pacient často posúva, pacient nie je správne tolerovaný a poloha pacienta sa líši od polohy na chrbte. V prípade narušenia ochrany oblasti miechy môžu fragmenty kostí slúžiť ako vývoj ďalšieho poškodenia miechy, ktoré tu predtým nebolo.

Preprava sa vykonáva v polohe v chrbte na chrbte, ruky natiahnuté po stranách pozdĺž tela, držanie tela pri sedení na boku a na bruchu sú zakázané. Tuhosť nosidiel je dôležitá, aby sa chrbát pacienta neohýbal, ale ležal na rovnom povrchu. Pokiaľ tak nie je, použite drevené štíty.

  • Pozri tiež:

Radenie, zodpovedné zamestnanie, zapojenie najmenej troch ľudí. Ľudia musia ísť na jednej strane a potom pomaly zdvíhať telo na svojej strane zo strany oproti ľuďom, ktorí pomáhajú. Pod telom, nohami, pevnými nosidlami rastlín na zbrane. Je dôležité vizuálne vyhodnotiť stav zranenia a potom pacienta starostlivo umiestniť. Preprava po rebríku alebo inom naklonenom povrchu sa vykonáva nohami dopredu.

Liečba v lekárskom zariadení sa vykonáva v súlade s lôžkovým pokojom. Traumatické zlomeniny bez posunu stavcov a deformácie chrbtice sa ošetrujú štyri mesiace, z ktorých sa musí nosiť korzet 21 dní. Starší ľudia, oslabení, musia s predĺžením obdobia obnovy tráviť viac času. Lekári predpisujú analgetiká na zníženie úrovne bolesti, ale jeho zastavenie neznamená zotavenie - každý pacient by si to mal byť vedomý, aby sa nevrátil k normálnemu životu v predstihu, a tým zhoršil stav krehkého organizmu. Nemôžete robiť náhle pohyby, zákruty, zákruty, aby ste zažili akýkoľvek stres na nezrelej chrbtici.

Prvým krokom je odstránenie záťaže na celej chrbtici. Mladí pacienti majú predpísaný odpočinok na lôžku a po chvíli sa prispôsobujú a napínajú, aplikujú. Korzety sú predpísané pre zložité zlomeniny alebo pri poškodení troch alebo viacerých stavcov. Po vykonaní lekárskych kontrol lekár predpíše jednotlivé cviky. fyzioterapeutické cvičenia, masáž chrbta, fyzioterapia.

Telo dieťaťa je aktívne, rýchlo rastie, takže rehabilitačné obdobie a regeneračné funkcie orgánu idú rýchlejšie, ale obnovenie plnej výšky stavcov bude trvať viac ako rok a pol.

operácie

Silné stlačenie koncov nervového vlákna alebo miechy, spôsobujúce bolesť, narušuje výkon vnútorné orgány, vyliečiť pomocou chirurgických nástrojov. Hlavnou úlohou je zbaviť sa kompresie.