תרופה לא יקרה לחבלות. מה לקנות ג'ל מחבלות - ג'ל fastum למתיחה.

לאורך החיים כל אדם מתמודד עם פגיעות: ילדים וספורטאים רגישים במיוחד אליהם, אך גם בבית קל ליפול או לא להיתקל, להרוויח נקע או פריקה. חשוב לבצע טיפול בזמן כך שלא יהיו סיבוכים לאחר הפציעה. ניתן לעשות זאת באמצעות תרופות חיצוניות המחזירות את הניידות במפרק.

איך משחה נגד מאמץ שרירים

ג'לים, משחות או משחות המשמשות לחבלות או נקעים כמעט ולא נספגים בדם, ולכן לעיתים נדירות הם גורמים תופעות לוואי. החומר הפעיל העיקרי של התרופה חודר לעור, ומספק את התגובות הבאות:

• מונע התפתחות של תהליכים דלקתיים;
• משחזר את הניידות של השרירים והרצועות;
• מפחית נפיחות;
• ממריא כאב.

משחה היא תרופה הנוצרת על בסיס שומן, אשר עשויה לכלול פרפין, שומן חזיר, גליצרין, ג'לי נפט, כל שמנים צמחיים. המרכיב הפעיל העיקרי הוא תמיד חומר שניתן להמיסו בבסיס שומן: תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (אינדומטצין, דיקלופנק), הורמונים סטרואידים (פרדניזון, הידרוקורטיזון), נוזל קירור (מנטול), נוגדי קרישה המשפרים את זרימת הדם (הפרין).

סוגי משחות ממתיחות שרירים ורצועות

כל התכשירים העדכניים לפגיעה במפרקים מקובצים בינם לבין עצמם לפי ההשפעה הטיפולית או לפי מנגנון הפעולה. יש משחות מהנקעים והשרירים בעלי השפעה משולבת, כלומר הן יכולות לספק מקום מחמם לחבורה ולהסיר כאבים לאחר פציעה ספורטיבית. תרופות של פעולה זו מחולקות לשלוש קבוצות:

• נוגד דלקת שנועד להקל על כאבים ונפיחות;
• משככי כאבים (קירור) המשמשים מייד לאחר פציעה;
• התחממות, הוחל מספר ימים לאחר חבורה, משום שהם מסייעים בריפוי.

משחת שרירים אנטי דלקתית

תרופות מסוג זה חשובות מאוד, במיוחד כאשר קיימים כאבים ונפיחות לאחר פציעה, קרע בגיד או פריקה. הם מבטלים במהירות את מוקד הדלקת, מסירים תסמונות כאב. התרופות האנטי דלקתיות הנפוצות ביותר בשימוש נחשבות לדיקלופנק, דימקסיד. אם חבלות מתרחשות לאחר נזק לשרירים, מומלץ להשתמש בתרופות עם חומרים נספגים, למשל Troxerutin, שמחירם לא יהיה גבוה יותר.

משחות קירור

תרופות אלו יוצרות תחושת קרירות בעור, מרדימות בעדינות. הם מכילים שמנים אתריים של מנטול, משככי כאבים וקרשים, המונעים כאבים, מקלים על נפיחות. ככלל, הג'ל מתקרר נקעים ושרירים, מכיוון שהוא נספג במהירות מבלי להרגיז מסגרת עור. המשחה המשכך כאבים הפופולרי והזול ביותר לנקע הרצועות והשרירים הוא הפרין.

משחה מחממת שרירים

תרופות אלו נחשבות ל"קו השני ", שכן הן נקבעות מספר ימים לאחר הניתוק או מתיחה במהלך תקופת ההחלמה. הם מייצרים השפעה מחממת בגלל נוכחותם של רכיבים כמו ארס דבורים או נחש, פלפל אדום או תמצית חרדל. התרופה מגבירה את ההיפרמיה ברקמות העצם, משפרת את העברת החום, מרחיבה את כלי הדם. השפעת החשיפה לתכשירים מחממים מתבטאת בצורה של תחושת צריבה קלה באתר היישום. תרופות יעילות מקבוצה זו כוללות אפיזרטרון, קפסיקאם, ויפרוסל.

מחיר המשחה מפני נקעים ושרירים

נוגדי דלקת, התחממות ומשככי כאבים מהשפעות מקומיות נרכשים בקלות ברשת בתי המרקחת בכל עיר. אתה יכול גם לקנות אותם בחנות מקוונת, בהזמנת מראש את התרופה הדרושה מהקטלוג אם היא לא נמצאה בבית מרקחת סמוך. מחיר התרופות תלוי ביצרן, בנפח ומדיניות התמחור של השקע. העלות הממוצעת של תרופות פופולריות בקטגוריה זו:

• Indomethacin - מ- 40 רובל;
• דיקלאק - מ- 500 רובל;
• ג'ל של פסטום - מ- 215 רובל;
• וולטארן - מ- 350 רובל;
• ג'ל ספורט 42 - מ- 325 רובל.

כיצד לבחור משחה למתיחת שרירים ורצועות

בפציעות, יש שינוי ברקמות העורף, לטיפול בהן יש צורך בתרופה שתיכנס מייד לעומק השריר. לצורך עזרה ראשונה הקורבן זקוק לג'לים אנטי-דלקתיים החודרים מהר יותר מתרופות בעלות הרכב צפוף יותר. אז אתה צריך לקבוע את הגורם למצב המחלה, ואז להשתמש בתרופות.

אם קיימת המטומה, עליכם להשתמש בתרופות NSAID על מנת להקל על נפיחות ומומלץ להשתמש בסוג כלשהו של חומר פותר מבוסס על הפרין. כדי להסיח את דעתו של אדם מכאב, תוכלו להשתמש בתרופת קירור. מאוחר יותר, כאשר הרופא רשם טיפול, בבית, אתה יכול בנוסף להשתמש בתרופות מחממות שמעוררות התחדשות רקמות.

וידאו: משחה יעילה למתיחת שרירים

עם נזק מכני נפגעים רקמות רכות, קרעים בכלי הדם ונוצרים המטומות. על מנת להקל על המצב ולהסיר את הסימפטומים בהקדם האפשרי, עליכם לבחור תרופה יעילה לחבורות העלולות לחסל את הנפיחות ולהחזיר את זרימת הדם והלימפה התקינה. לשם כך, ישנם תרופות מודרניות רבות ומתכונים עממיים.

תרופות לחבלות חמורות

ראשית כל משתמשים בתרופות מקומיות בעלות תכונות אנטי דלקתיות:

• וולטרן;
• הקלה עמוקה;
• אולפן.

תרופה כזו נגד חבורות צריכה להכיל משככי כאבים שאינם סטרואידים שיכולים לחדור לשכבות העמוקות יותר של הדרמיס לרקמות פגומות. הם מוחלים 4 פעמים ביום, תלוי בהרחבה של האזורים הנגועים, בגודל המטומה שנוצרה ובחומרת תסמונת הכאב.

חומרי הרדמה לחבלות

בנוסף, ניתן ליטול טבליות וכמוסות עם השפעות אנטי דלקתיות, במיוחד עבור פציעות קשות. ביניהם התרופות היעילות ביותר הן:

• קטנוב;
• נורופן;
• סולפדין;
• מטמיזול;
• פנטלגין;
• קטורל
• קפטין;
• ברלגין;
• נפרוקסן;
• איבופרופן;
• קטופרוקסל.

חשוב לא לחרוג מהמינון היומי המצוין בהוראות או המומלץ על ידי הרופא, מכיוון שהתרופות הרשומות מובילות לרוב להפרעות עיכול, יכולות לגרום לתגובות אלרגיות.

תרופות עממיות לחבלות

דחיסת כרוב:

1. שוטפים עלה גדול ורענן של כרוב לבן, מועכים מעט בין כפות הידיים כך שייפלט מעט מיץ.
2. חבר את הכרוב למקום החבול, הידק היטב עם תחבושת.
3. הסר את היישום לאחר 40 דקות.

תרופה יעילה לחבלות תפוחי אדמה:

סוגי משחות מנקע

ראשית כל, עליך לפנות לטראומטולוג. ככלל, לאחר הבדיקה הוא מרשם מלוקסיקאם. משחה זו מסייעת בהקלה על כאבים, נפיחות ודלקת. לתכשירים עם פעולה מקומית יש יתרון ברור: המרכיבים הפעילים בהם אינם נכנסים לדם האנושי, ולכן תופעות לוואי נדירות ביותר. במקביל, חומרים חודרים לנקודה הכואבת דרך הנקבוביות, כך שבעצם תרופות כאלה פועלות במהירות.

לטיפול מקומי יש את ההשפעה הבאה:

• ביטול כאב;
• הסרת נפיחות;
• מניעת התפשטות נוספת של דלקת;
• החזרת יכולות מוטוריות.

צינור אחד של משחות כאלה צריך להיות בכל ארון התרופות הביתי

משחות מיוצרות על בסיס רכיבים בסיסיים כאלה:

• שומנים ממקור צמחי או מן החי;
• שעוות פרפין;
• ג'לי נפט;
• גליצרין.

כחומרים פעילים משתמשים לרוב בתרופות מקבוצת הלא סטרואידים. דוגמא לכך היא דיקלופנק. לעתים קרובות משתמשים בתרופות סטרואידים. לדוגמה, הידרוקורטיזון. כמו כן, המשחה עשויה להכיל חומרים לגירוי מקומי. למטרה זו משתמשים לרוב בארס דבורים או נחשים. כדי לשפר את זרימת הדם, משחות עשויות לכלול נוגדי קרישה. למשל הפרין. לעתים קרובות משתמשים במנטול, שיש לו תכונות קירור.

מהם הקרמים לנקישות

משחה מעיקורים ונקעים היא מכמה סוגים:

1. מדלקת. כלי כזה יסייע גם בהקלת נפיחות, כאבים. דוגמא עיקרית היא איבופרופן.
2. משככי קירור ומשככי כאבים. יש להשתמש בהם בשעות הראשונות שלאחר הפציעה. לדוגמא, ויראפין ולידוקאין מתאימים.
3. מחמם. ניתן להשתמש בהם רק זמן מה לאחר קבלת מתיחות. הם משפרים את זרימת הדם, מאיצים את תיקון הרקמות. הניידות המשותפת משתפרת. לדוגמה, Kapsikam או Apizartron מתאימים.
4. מחבלות. אפשרות זו מתאימה אם יש חבורות גדולות. המרכיבים הפעילים של התרופות מאיצים את תהליך הקליטה. דוגמאות חיוניות הן דולובן וטרוקסרוטין.
5. הומיאופתית. תרופות כאלה עוזרות אם למטופל יש צורה קלה של פציעה. תרופות אלו גם יסירו כאבים וישחזרו בהדרגה את הניידות של המפרק המפרקי, אך ההשפעה מופיעה לאט למדי. לדוגמה, אתה יכול להשתמש בארניגל או בטראומיל.

תמיד צריך לזכור: לא משנה כמה יעילות התרופות, חלקן גורמות לתגובות אלרגיות, לכן הקפידו להתייעץ עם רופא לפני השימוש בהן. קרם ריסוס מוחל בתנועות סיבוביותוזה לא הכרחי להפעיל לחץ על העור.

אתה יכול להכין משחה לחבלות בבית

רפואה מסורתית

הרפואה המסורתית מציעה מאות מתכונים שיעזרו לחסל את ההשפעות של פגיעות שונות, כולל נקעים, נקעים.

1. מומלץ לקחת את השום ולגרד כמה ציפורן. כמו כן יש להוסיף עלי עלי אקליפטוס - כ 8-9 חלקים. ואז יש למזוג את כל המרכיבים עם שומן חזיר מומס ולהרתיח כמה דקות. הכלי יחדיר ויקבל קרם ביתי. לפני שמרחים אותו על כתמים כואבים, יש צורך להתקרר.
2. אתה צריך לקחת חומץ תפוחים רגיל ולערבב אותו עם חימר רגיל. מסתבר שהמוצר המוגמר. אין לחמם לפני שמריחים על העור.
3. ראשית עליכם להמיס את שומן החזיר. הבא אתה צריך לגרד את תפוחי האדמה. לאחר מכן, אתה צריך לקצוץ היטב את עלי המטע. כעת צריך לערבב את כל שלושת המרכיבים. יישומים עם קומפוזיציה כזו מורשים ליישם בערב, ולהסיר אותם רק בבוקר.
4. יש צורך לקחת את הבצל ולקצוץ אותו. ואז רק הקערה מעורבבת במלח. לא מומלץ ליישם תרופה כזו באופן מיידי על העור במקום כואב. גזה מונחת מראש. כאב ונפיחות יחלפו לאחר מפגש אחד.
5. יש להמיס סבון כביסה רגיל במים, ואז להוסיף חלמון ביצה נוסף. עם קומפוזיציה כזו, תחבושת ספוגה ומוחלת על נקודה כואבת.

תרופות עממיות  - אפשרות זולה יותר מתרופות לבית מרקחת, אך יעילותן אינה פחותה. תרופות כאלה יכולות לשמש כחומרים נלווים.

משחה פריקה משמשת באופן פעיל לפגיעות. יצר עכשיו הרבה כלים, גם מרקחת וגם מרשם. רפואה מסורתיתשמתמודדים בהצלחה עם פריקות ופגיעות אחרות. העיקר להתייעץ עם רופא לפני השימוש בהם.

גבר משתמש ב -200 שרירים כדי לעשות צעד. מדובר בעומס ניכר ומתח חזק למדי לרגליים, אשר בכל עת יכול להוביל לפגיעה טראומטית בסיבי השריר או לפגיעה בשלמות המפרק.

משחות מיוחדות יעזרו לכם להקל על הכאב לאחר פציעה. כיצד לבחור את המשחה היעילה ביותר לנקעים ולנקעים? לבחירה תרופה יעילה עליכם לדעת מה מהווה פריקה ומתיחות של שרירי כף הרגל.

תסמינים של נקע בכף הרגל

נפילה רשלנית, נעליים עקב עקב, אימוני ספורט אינטנסיביים, רצועות שבריריות ומפרקים מביאות לעקירה מוחלטת או חלקית של המפרק, או לניקוי כף הרגל. ברפואה מדובר בטראומה במפרקי הגפה התחתונה ופגיעה בכמה תרכובות הממוקמות על כף הרגל האנושית.

בטראומטולוגיה ישנם סוגים של ניתוקים:

• בהונות כף הרגל - תוצאה של מכה ישירה באצבעות;
• מפרק tarsal (שופר) - תוצאה של פנייה מביכה של כף הרגל;
• העקירה התת-טלית היא העקירה של הטאלוס וקרע הרצועות מהפגיעה בצד הנגדי;
• metatarsus (Lisfranca) - הרחבה מסומנת של כף הרגל;
• מפרק הקרסול  (קדמי / אחורי; חיצוני / פנימי) - כתוצאה מנפילה או מכה חיצוני מכני, מה שמוביל לרוב לקרע ברצועות או לשבר בקרסול.

כל הסוגים הניתנים לעיל מלווים בתופעות שכיחות:

• כאבים חריפים, המחמירים בתנועה הקלה ביותר;
• שינוי בגודל ובצורה (נפיחות, התרחבות, עיוות) של כף הרגל והקרסול שנפגעו;
• אדמומיות וצבע השיש של עור האזור הפגוע;
• אובדן תחושה;
• המטומות באזור הפציעה כתוצאה מכלי פגום;
• צמרמורות, חום, כאבים.

יש להבחין בניתוק כף הרגל מנקע פשוט של הקרסול. זה נובע מגישות שונות לטיפול במחלות אלה.

ניתן להבחין בהם בסימנים הבאים:

• העקירה, ככלל, מלווה בכתם אופייני ושינוי במיקום כף הרגל. כאשר הוא נמתח, הרגל תישאר באותו מקום.
• כאשר הוא נמתח, המפרק מתנפח רק מהרצועה הפגועה. ועם ניתוק מופיעה בצקת משמעותית, המשתרעת על כל שטח כף הרגל.

היכולת להבדיל ניתוק מנקע תסייע במתן עזרה ראשונה במועד.

אבחון וטיפול בפגיעות ברגליים

מה לעשות אם לא יצאת מפציעה בגפה? איזו עזרה יש לתת לניתוק או נקע?

כזה שמקל באופן מיידי על כאבים ומפחית נפיחות. בדרך כלל מדובר במשחות שמרכיביהן דיקלופנק, קטופרופן או פירוקסיקאם.

לדוגמה, משחות כאלה לנקיעות ונקעים, כגון:

• דיקלופנק, ג'ל סופי,
• דיקלק, קטונל ואחרים.

ברגע הראשון עזרה ראשונה בתנאי שמומלץ לפנות למומחה - טראומטולוג או אורטופד. במוסד רפואי יבדוק רופא את המטופל ועל מנת לקבוע את אופי הפגיעה יכוון אותו לבדיקת חומרה. בעת אישור האבחנה בעזרת צילום רנטגן, המטופל בהרדמה מקומית יתוקן בעזרת פריקה. במידת הצורך יש להחיל תחבושת.

כדי להשיג אפקט טיפולי טוב יותר, הם ייקבעו טיפול תרופתי  ובהכרח משחה - פעולה מקומית שאינה נספגת בתאי הדם ואין לה תופעות לוואי.

משחה לנקעים ונקעים נעשית על בסיס שומן המשמשים כ:

• ג'לי נפט,
• שומן מהחי או מהצומח,
• גליצרין, פרפין.

תכשירים לא סטרואידים וסטרואידים, ארס דבורה או נחש, מנטול, הפרין הם המרכיבים הפעילים העיקריים של תרופות לניתוק ונקע שיכולים להשפיע במהירות על מקום פגום.

טראומטולוג ייעץ כיצד למרוח כף רגל בזמן פריקה בכדי להקל על הכאב, להפחית בצקת, למנוע התפתחות נוספת של תהליכים דלקתיים ולהחזיר את הפעילות המוטורית לרצועות ולמפרקים.

לאפקט זה יש משחות מפגיעות מפרקים המבוססות על:

• דיקלופנק (למשל אמולטל voltaren);
• איבופרופן (נורופן ואחרים);
• קטופרופן (למשל, quickgel, ג'ל פפרופיד);
• nomesulide (nise, nimulide);
• piroxicam (fastumgel).

לרוב, המשחה מהעקירות והחבלות נוצרת בצורה של ג'ל, כך שהיא נספגת טוב יותר ואינה מגרה את העור.

ישנם משחות נוספות לניתוק כף הרגל, בהן ניתן להשתמש למריחת כף הרגל לאחר מספר ימים, כאשר הדלקת מתחילה לשכך.

• אלה משחות מחממות, כולל חומרים המעוררים את קצות העצבים, מרחיבים את כלי הדם ומחזירים את הניידות לרצועות הפגועות.
• הם מבוססים על רעל של דבורים ונחשים, תמצית קאיין, חרדל או טרפנטין.
• ביניהם ניתן למצוא ויברטוקס, אפיזארטרון, ויראפין, mellivenone, ungapiven, טרפנטין, capsicum, nicoflex ועוד.

זכור כי המשחה מפגיעות מפרקים עם השפעה מחממת משמשת רק ביום השלישי או החמישי לאחר הפציעה.

משחה משחה משותפת

נקע לרוב מלווה פריקה לאחר שתוקן, לכן לפני הטיפול בו אתה צריך לדעת היטב את הסימפטומים של פגיעה זו.

מתיחות מלוות בכאבים במפרק, קושי בתנועת גפיים, אדמומיות ונפיחות בחלק הפגוע.

מתיחות מטופלות בשמרנות בעזרת משחה מחממת. ניתן לקנות אותו בכל רשת בתי מרקחת.

קבענו לעיל כי כל המשחות מפגיעות מפרקים מחולקות למספר קטגוריות בהתאם להרכב. עם זאת, ישנם משחות המורכבות מכמה מרכיבים רפואיים. הם תורמים לטיפול במתחם ויעילים בדיוק עם נקעים.

בין המשחות של השפעות מורכבות, ישנם:

• ג'ל דולובן - מספק ריפוי מהיר של הרצועה הפגועה;
• nikoflex - מבטל את התהליך הדלקתי והכאב;
• finalgon - משחה מחממת עם השפעה אנטי דלקתית;
• משחה מנטול עם רכיבים אנטי דלקתיים שאינם סטרואידים;
• menovazine - טחינה לרצועות פגומות;
• קמפוצין - נוזל השחזה;
• בן-הומו - מתקרר ומקל על נפיחות.

בנוסף למשחות לטיפול בפגיעות בכף הרגל, ישנם ג'לים, קרמים, משקעים, משחות. הם למעשה לא נבדלים זה מזה על ידי היחס בין החומרים הפעילים, תכולת השומן, pH - חומציות, יכולת כניסה לתאי העור. לכן כל זני התרופות בקבוצה זו יכולים להיחשב כמשחות.

כשמשתמשים במשחה מהעקורים והחבלות, יש להקפיד על כלל חשוב: הם משפשפים ללא לחץ, עם תנועות החלקה חלקות.

חשוב לזכור שרבים מהתרופות הנ"ל לעקירות ונקעים עלולות לגרום לאלרגיות. יש להסכים עם השימוש בהן עם הרופא.

חבורה היא פגיעה ברקמות הרכות מסוג סגור מבלי להפר את שלמות העור, באזור החבורה תמיד מתרחשת תגובה מרקמת השריר הפגועה, שומן תת עורי וכלי דם. ככלל, התהליך הדלקתי מאופיין במשך זמן קצר, אך הוא מעורר תחושות כאב מהסוג nociceptive, המסוגלים להסיר משחות משככי כאבים בגלל חבלות.

אינדיקציות לשימוש

תסמין כאב הנגרם כתוצאה מפגיעה ברקמות התת עוריות, ברקמות רכות, לרוב קשור לחבלות בדרגת חומרה משתנה והוא הסימן הקליני הראשון המצריך הרדמה. בטיפול בקונטוזיו (חבורה) משתמשים במשחות הרדמה המכילות רכיבים משכך כאבים או אנטי דלקתיים, לעיתים קרובות בשילוב זה עם זה.

יישום משחה מרובת רכיבים מכוון לפתור בעיות כאלה:

• הרדמה מקומית.
• הפחתת היפוקסיה של רקמות רכות.
• ייצוב זרימת הדם, מיקרוצירקולציה.
• השפעה אנטי דלקתית.
• הפעלת ספיחה - ספיחת מוקדי דימום תת עורי.
• הפחתת נפיחות.

כמעט לכל משחות משככי הכאבים לחבורות המיוצרות על ידי תעשיית התרופות המודרנית יש השפעה מורכבת, לעתים נדירות משתמשים בתכשירים חיצוניים בעלי מרכיב יחיד, מכיוון שחבורה אינה רק כאב, אלא גם דלקת מקומית ופגיעה בשלמות הרקמות הרכות.

משחות הרדמה של חבורות, התוויות לשימוש:

• כל פציעה שאינה מפרה את שלמות העור.
• פציעות ברקמות רכות ללא הפרה חמורה של המבנים שלהן (קרע בפאשיה, ריסוק רקמות, קרע בשרירים, דימום בשרירים).
• פריקה, מלווה בפגיעה ברקמות התת עוריות.
• מתיחת שרירים מבלי להישבר.
• מיאלגיה.

משחות שיכולות להקל על כאב עם חבורות מחולקות לשלוש קטגוריות:

1. הרדמה באמצעות קירור מקומי (משחות קירור).
2. הרדמה עם השפעות מגרה מקומיות, משחות מחממות.
3. הרדמה בשילוב פעולה אנטי דלקתית - משחות אנטי דלקתיות.

אינדיקציות לשימוש נובעות מאופי הפגיעה, שצריך "לקרר" אותה או להקל על הדלקת ובכך להרדים את החבורה. בהתאם לכך, נבחר תרופה שיש לה תכונה פרמקודינמית כזו או אחרת.

פרמקודינמיקה

ויסות הכאב עם חבורות מבוסס על גירוי של סיבי עצב תחושת מסוג A, זה עוזר לדכא את העברת אות הכאב ממקבלי מכנים מישושיים. במקרה זה, האטת ההעברה לרוחב מקומי מתרחשת ברמה של חוט השדרה. דוגמה פשוטה כטיעון היא שאפילו שפשוף פשוט של חבורות מטא, הנעשה לרוב באופן אוטומטי, יכול להפחית את הכאב במקום של חבורה קלה. למעשה, ההרדמה הראשונה מתרחשת מייד ברגע שפשוף המשחה ההרדמתית, ורק אז נכנס לתוקף הפרמקודינמיקה של רכיבי התרופה הנכנסים לאזור הכאב באופן עורקי.

לפיכך, מנגנון הפעולה של חומרי הרדמה חיצוניים נובע מעכבות והעצמת הולכה עצבית.

סוגי ההרדמה המשתמשים בטופס משחה יכולים להיות כדלקמן:

• הרדמה סופנית
• הרדמת הסתננות.

הרדמה סופנית (שטחית) היא השיטה הנפוצה ביותר להקלה על כאבים לחבלות כאשר מתרחשת חסימה זמנית של קולטני עצבים. ניתן להשתמש בשיטת ההסתננות במקרה של חבלות נרחבות, המלוות בנקעים, עקירות. ההרדמה מושגת על ידי יישום הדרגתי, שכבה אחר שכבה של משחה, שנספג בהדרגה בשכבות העמוקות יותר של רקמות רכות, וכך החומר פועל לא רק על קולטני פני העור, אלא גם על סיבי העצבים ההיקפיים המוליכים כאבים. משחות-חומרי הרדמה מעכבות את הובלת יוני הנתרן והאשלגן על ידי חסימת תעלות הממברנה של העצבים, מה שמפר את המוליכות של דחף העצבים. כתוצאה מכך, ההשפעה של אובדן רגישות חלקית באזור מריחת המשחה מתרחשת ללא אובדן מוליכות באזור הדיסטלי או הפרוקסימלי של סיב העצבים.

בנוסף, הפרמקודינמיקה של חומרים חיצוניים להרדמה עשויה להיות קשורה לספציפיות של מרכיבי המשחה. החומרים הרפואיים הבאים כלולים במשחות משככי כאבים לחבלות:

• אסתר חומצה סליצילית מתיל אסטר או מתיל סליצילאט (אספירין) - מעכב ציקלו-אוקסיגן, הנחשב לאנזים העיקרי בסינתזה של חומרים פעילים ביולוגית (פרוסטגלנדינים) - המולקולות העיקריות המעורבות בתהליך הדלקתי. מתיל סליצילאט מעכב את הסינתזה, ובכך מפחית את כל ההשפעות הדלקתיות במקום הפגיעה.
• Para-Isobutylphenyl - איבופרופן, שהיא נגזרת של חומצה ארילקרבוקסילית. איבופרופן מעכב את מסלול cyclooxygenase של תרכובות פרוסטגלנדין.
• חומצה 3-בנזואיל-אלפא-מתיל-בנזן-אצטיקתית - קטופרופן, הפועלת על ליפוקסיגנזה, ציקלוקסינגנאז, ובכך משבשת את חילוף החומרים של חומצה ארכידונית - מתווכת דלקתית.
• דיקלופנק Na - דיקלופנאק, תגובה האטת ומעכבת ציקלו-אוקסיגנאז ותגובת הולכה ארכידונית.
• Para-chlorobenzoyl הוא indomethacin, גם מעכב את מסלול cyclooxygenase לסינתזת פרוסטגלנדין.

פרמקוקינטיקה

הפרמקוקינטיקה של חומרי הרדמה חיצוניים נקבעת על ידי הרכבם. ככלל, משחות פשוטות של שני-שלוש רכיבים עם יישום מקומי אינן מסוגלות לחדור לזרם הדם ומשפיעות מערכתית על הגוף. משחות מורכבות, בשל המרכיבים הפעילים הנכנסים, ניתנות לספיגה חלקית בדם, אך הדבר אופייני לקורסי טיפול ארוכים, אשר אינם מיועדים לחבלות. אפילו חומרים חיצוניים פעילים במיוחד מופרשים במהירות דרך הכליות והכבד ללא תופעות לוואי משמעותיות.

מינון יתר או שימוש ממושך ובלי שליטה במשחות המכילות איבופרופן עלולים לגרום להצטברות של החומר הפעיל בפלסמת הדם, אך בכמויות קטנות מאוד. כתוצאה מהמטבוליזם, תוצרי הריקבון של איבופרופן מופרשים דרך הכליות בשתן.

שימוש במשככי כאבים לחבלות במהלך ההריון

במהלך ההיריון יש להקפיד לא רק כאשר משתמשים בתרופות בצורה גלולה, אלא גם בשימוש במשחות, כולל משחות לחבלות.

הרופא המטפל צריך לנטר את השימוש בהרדמה לפגיעות ריאות במהלך ההיריון. אסור להשתמש במשחות המכילות רכיבים כאלה:

• מתיל סליצילטים.
• רכיבים נוגדי דלקת שאינם סטרואידים, משחות המכילות דיקלופנאק, בעיקר בשליש השלישי.
• משחה עם הכללת נחש או ארס דבורים.
• משחה עם קמפור או שמנים אתריים שיכולים לחדור לזרם הדם ואז לשליה.
• משחות מסוג מחמם שיכולות לעורר הפרעה באספקת הדם לשליה והיפוקסיה קלה של העובר.

באופן כללי, נשים בהריון לא צריכות לסכן את עצמן ולהניח חבלות באופן עקרוני, אך אם אירעה פציעה, יש לרשום את הרופא המטפל לטיפול.

התוויות נגד

למרות העובדה שמשחות להקלה על כאבים לחבלות הן בדרך כלל בטוחות, הן אינן נחשבות אוניברסאליות ויש לה התוויות נגד. זה נובע מהרכבם הרב-רכיבי, בנוסף, NSAIDs שהם חלק מהם מסוגלים לחדור חלקית לזרם הדם ולגרום לתופעות לוואי לא רצויות בקבוצות מסוימות של חולים.

תכשירים חיצוניים משככי כאבים - התוויות נגד לשימוש:

1. אלרגיה בהיסטוריה.
   • אלרגיה לתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.
   • אלרגיה למתיל סליצילטים.
   • אלרגיה לשמנים אתרים.
   • אלרגיות למוצרי דבורים.
2. נזק לעור - פצע, חתך, שריטות.
3. דרמטיטיס
4. בזהירות במחלות של הכליות והכבד בשלב החריף.
5. התווית נגד יחסית - הריון והנקה.
6. פסוריאזיס, אקזמה.
7. אי סובלנות אינדיבידואלית לרכיבי המשחה.
8. ילדים מתחת לגיל 1, 5-2 שנים.

תופעות לוואי

ככלל, סיבוכים ותופעות לוואי של תכשירים חיצוניים לחבלות קשורים לשימוש לא נכון במשחות, או ליישום תכוף ושופע במיוחד. לעיתים רחוקות ביותר תופעות הלוואי הבאות יכולות להופיע עם סתירת רקמות רכות:

• אדמומיות, יתר של העור באזור הפציעה.
• בוער, גירוד.
• פריחה אלרגית.
• לעיתים רחוקות מאוד - תגובה אלרגית בצורה של אנגיואדמה.

אם מופיעים סימנים לא טיפוסיים, הידרדרות המצב, יש להפסיק את השימוש במשחה, יש לטפל באתר הפגיעה - הסר את המשחה. עם תופעות לוואי  משחה בצורה של תגובה אלרגית חזקה מתבצעת על ידי טיפול ברגישות-יתר, במקרה של התפתחות בצקת, קשיי נשימה, הורדת לחץ העורקים, יש לקרוא לטיפול רפואי חירום.

אופן היישום של משחות משככי כאבים לחבלות

שיטת הרדמה חיצונית בעזרת תרופות בצורה פיזור נחשבת לאחת האטרקציות הבטוחות והיעילות ביותר לפגיעות לא מסובכות. הרדמה percutaneous אינו משפיע על המצב איברים פנימיים ומערכות, מכיוון שרוב המשחה נשארת בשכבות העליונות של העור. בנוסף, כמעט בלתי אפשרי לחרוג מהמינון, קל מאוד להסיר משחה עודפת ממקום הפציעה.

ההרדמה החיצונית מוחלת רק על אזור הפציעה, אם העור נפגע יש לטפל בהם, והמשחה מוחלת רק לאחר שהפצע נרפא או נשרט. שיטת המריחה ומינון המשחה מצוין על האריזה, אך לרוב מומלץ לשמן את מקום הפגיעה בתוך המוקד הכואב. לפני מריחת העור יש לטפל בכל חומר חיטוי, מכיוון שהמשטח הנקי יתרום לספיגה טובה יותר של התרופה החיצונית. תלוי במידת הפגיעה ובאופיה, כמו גם בסוג המשחה (התחממות או קירור), השיטה והמינון עשויים להיות שונים. משחות התחממות משמשות פעמיים ביום למשך 2-3 יום, המוצר מוחל בתנועות שפשוף קלות, המינון נקבע על ידי גבולות הפגיעה, קוטר המוקד המרוח לא יעלה על 15 סנטימטרים למבוגרים ו 7 סנטימטרים לילדים. אותם כללים חלים על נוזלי קירור. ככלל, הליך ההרדמה אינו דורש יישום של תחבושת לתיקון; קיבוע אקסקלוסיבי נחוץ רק לחבלות נרחבות המלוות בנקעים או נקעים. מהלך הטיפול בחומרי הרדמה חיצוניים לא צריך לעלות על 5 ימים, ההשפעה הטיפולית מתרחשת לאחר 5-10 דקות ונמשכת זמן קצר - לא יותר משעה. עם זאת, אסור להסתבך במשחות משכך כאבים ולמרוח אותן לעתים קרובות יותר 3 פעמים ביום, ואסור לאפשר שפשוף חזק באתר הפציעה.

מנת יתר

לעתים קרובות, שטפי דם גורמים לכאבים חזקים וממושכים, ולכן אין צורך במנת יתר של משחות הרדמה. בהתחשב בפרמקודינמיקה ובפרמקוקינטיקה של חומרים חיצוניים כלשהם, צורת המשחה, באופן עקרוני, אינה מסוגלת לדרגת ספיגה גבוהה. מקרים כאלה מתאפשרים רק בהתלהבות מוגזמת של האדם שנפגע, אשר מאמין בטעות שככל שהוא מרבה לעיתים קרובות יותר למרוח את המשחה, כך יעבור מוקדם יותר סימפטום הכאב והפגיעה שגרמה לו.

שימוש מופרז מאוד של משחה בהרדמה עלול לגרום לפריחות, גירוד, סחרחורת, כאב ראשיתכן שהוא מתייחס למוצרים המכילים שמנים אתרים. אם מופיעים תסמינים אלו, יש לבטל את המשחה ולהחליף בתכשיר שפיר יותר, אולי על סמך חומר פעיל אחד - משכך כאבים או NSAID.

לעיתים רחוקות יותר, בפרקטיקה הרפואית, מציינים מקרים של שימוש פנימי במשחה, אשר באופן טבעי גורם לתגובה שלילית מהאיברים הפנימיים. אין טיפול או תרופה ספציפית במצבים כאלה: יש לשטוף את הבטן או לפנות מיד לעזרה רפואית.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

לסוכנים חיצוניים בצורה של משחה אין יכולת לקלוט באופן שיטתי, ולכן האינטראקציה שלהם עם תרופות אחרות מותרת ללא סיכון לסיבוכים כלשהם. עם זאת, יש לציין כי משככי כאבים לחבלות המבוססים על NSAIDs (תרופות אנטי דלקתיות שאינן סטרואידיות) יכולים להגביר את ההשפעה של מתן דרך הפה של תרופות מסוג זה בצורה של טבליות או זריקות. במקרים כאלה, קיימת השפעה גסטרוטוקסית והפטוטוקסית.

כדאי לשים לב גם למשחות הכוללות הפרין, המשפרות את השפעת צורת הטבליות של NSAIDs (משככי כאבים), כמו גם משפרות את האפקט acticoagulant.

אינטראקציות עם תרופות אחרות בצורת חומרים חיצוניים, למשל, כמו שמנים אתרים עם אפקט קירור, מספקות רק השפעה הרדמה במהירות במקום הפגיעה. ניתן להשיג סינרגיה כזו על ידי המוצר המוגמר - משחה משכך כאבים רב-רכיבי. משטר של קרמים לסירוגין עם יישומי שמן אתרי ומשחה אורך זמן רב ואינו יצרני כמו שימוש בתרופה מוגמרת בצורה של משחה להרדמה.

באופן כללי, משחה מחבלות אינה מעוררת סיבוכים, ומשתלבת היטב עם אחרים סמיםבנוסף, משתמשים בהרדמה רק למספר ימים, מה שמבטיח את הבטיחות היחסית של אינטראקציות תרופתיות.

כיצד לאחסן משחות משככי כאבים לחבלות?

תאריכים ושיטות אחסון משחות מצוינים על אריזת המפעל ותואמים לתיעוד טכני. באופן כללי יש לאחסן כל משחה במקום חשוך ויבש, שאינו נגיש לילדים קטנים. תנאי האחסון למשחות הרדמה דומים, יש להניח אותם בארון או בקופסה מיוחדת (ערכת עזרה ראשונה), לא רצוי לאחסן את המשחה על שולחן, במיוחד כשנגישים לאור השמש.

הטמפרטורה המתאימה לתנאי האחסון של חומרי הרדמה חיצוניים ותרופות אנטי דלקתיות לא צריכה לעלות על 15 מעלות צלזיוס.

מומלץ לעמוד בתנאי האחסון של תרופות חיצוניות בהתאם למידע על האריזה, שכן השפעתם של גורמים סביבתיים - אור, אוויר, ירידות טמפרטורה, משפיעים לרעה מאוד על תכונות הריפוי של המשחה, ומפחיתים את פעילותו. האור משמיד את בסיס המשחה, הוא יכול לרבוד, להפוך לא אחיד. בסיס ג'לי נפט בטמפרטורות גבוהות מאבד את תכונות הספיגה שלו (מדליף נוזלים). משחה בצורה מתלה בטמפרטורת אוויר מוגבהת בחדר מאבד גם הוא את ההומוגניות שלו, שלביו המפוזרים מתיישבים, שקיעה מתרחשת. טמפרטורת האוויר משפיעה על צורות הג'ל של המשחה - היא מתייבשת. כך, על מנת לשמר את התכונות הפיזיקו-כימיות של משחות הרדמה, יש לאחסן אותן על פי הכללים שצוינו.

חיי מדף

כלי בית מרקחת מוכנים שומרים על תכונותיהם הפרמקולוגיות למשך 6-24 חודשים, תלוי בהרכב. משחות המאוחסנות בצורה קיצונית לא יותר מעשרה ימים.

משחות הרדמה לחבלות משמשות לא יותר מ- 3-5 ימים, אם תסמין הכאב לא שוכך, עליך להתייעץ עם רופא ולבדוק את מקום הפגיעה בכדי לברר את הסיבה האמיתית שלה ולהתחיל בטיפול הולם.