בקינדרגרטן ללא חיסונים

כדי לחסן ילד או לא, להורים יש את הזכות להחליט בעצמם. בעיה עשויה להתעורר כאשר הגיע הזמן ללכת לגן.

מניעת חיסון ואלטרנטיבה

  "חיסונים בהחלט מועילים ויש לתת אותם לכל הילדים באופן מוחלט" - דעה כזו קיימת שנים רבות ברוסיה ומחוצה לה. לאחרונה הופיעה נקודת מבט חלופית. הורים רבים מעניקים לילדיהם חיסונים (במיוחד לסובלים מאלרגיות) על פי לוח זמנים פרטני, מבלי לעקוב אחר המועדים הקפדניים שנקבעו בלוח השנה החיסוני הארצי לחיסונים מסוימים.

חיסונים: להיות או לא להיות

האם ילד יכול ללכת לגן ללא חיסונים?

על פי החוק, למשפחה הזכות להחליט באופן עצמאי אם הילד יתחסן. לתינוק ללא חיסון יש את אותן זכויות כמו תינוק מחוסן. כולל הזכות להשתתף בגן ובבית הספר. בינתיים, בפועל, סידור בת או בן בגן, הורים לילדים ללא חיסונים עומדים בפני מכשולים רבים. יתר על כן, גם אם הילד לא היה מחוסן אך ורק מסיבות רפואיות.

להלן הנושאים העיקריים:

1. הרופא המקומי שלך (רופא המרפאה) אינו חותם על כרטיס רפואי לגן;

2. מנהל גן אינו מקבל כרטיס רפואי ללא חיסון;

3. התחנה הסניטרית והאפידמיולוגית מבטיחה בקפדנות שהמנהל לא יקבל ילדים כאלה בגן ללא חיסונים;

4. כשאתה מדווח שהילד לא מחוסן, מקומות מסתיימים פתאום בגן.

חיסונים: איפה הבעיה?

מדוע מתעוררים קשיים כאלה? ראשית, קיימת דעה ממש רשמית שילדים לא מחוסנים עלולים להפוך למקור למחלות מסוכנות עבור כל האחרים. כלומר, גם לאחר מתן החיסון, יש סיכוי להידבק במחלה זיהומית.

שנית, הרופא המחוזי מקבל פרס על "כיסוי חיסון של האוכלוסייה" ועל יישום תוכנית החיסון. לכן חלק מהעובדים הרפואיים (בשום פנים ואופן לא!) פשוט משתמשים בסחיטה: "אם אתה לא מחוסן אתה לא נכנס לגן". ובגן מהראש אתה יכול לשמוע משהו כזה. זכור: זה לא חוקי.

חיסונים והחוק

תוכנית היא תוכנית, וחוק הוא חוק. ועל ידי זה יש לך את כל הזכויות שלא להתחסן עם ילדך. אתם האחראים על מצבו הבריאותי, אז חשבו על ההשלכות. אינטואיציה הורית תשמש אותך כיועץ טוב בעניינים כאלה. העיקר כאן הוא גישה אינדיבידואלית לילד.

התוויות נגד העיקריות לחיסונים:

  * כל מחלה חריפה;

  * עלייה בטמפרטורה;

  * דיסביוזה ודיזביוזה;

  * עלייה במשקל ירודה;

  * אלרגיה לעור או לאסטמה;

  * פתולוגיה מערכת העצביםכולל חוסר בשלותו, התוך גולגולתי מוגבר

  לחץ, שרירים היפר-היפוטוניים, עלייה ברמת העצבים;

  * פתולוגיה ממושכת של כל מערכת ואיבר (למשל, נזלת כרונית);

  * לחץ פסיכולוגי חריף (נניח, הילד פחד ממשהו) או לחץ פסיכולוגי כרוני (למשל בגלל גירושין מההורים);

  * שינוי חד בחיי התינוק (נסיעה, מעבר לעיר אחרת).

רופאי ילדים רבים גם לא ממליצים להתחסן מספר חודשים לפני כניסת הילד לגן ותוך מספר חודשים התינוק מסתגל לתנאים חדשים.

כולנו כל כך שונים!

כל חיסון הוא בעיקר נטל על מערכת החיסון. מצב החסינות אצל כל האנשים שונה. זו הסיבה לשאלות מתי יש לחסן, לאיזה חיסון לתת עדיפות (וכעת במצב השוק הבחירה שלהן די גדולה), והאם לעשות זאת בכלל, יש לגשת בסדר אינדיבידואלי לחלוטין.

יש להתייעץ עם חיסון לגבי חיסונים.

הבעיה היא היעדר מידע איכותי ואמיתי שעל בסיסו הורי הילד יכולים לקבל החלטה מושכלת. מדוע זה קורה? באופן פרדוקסאלי, זו עובדה: לא מדובר באימונולוגים שעוסקים בכלל בחיסון כללי שאמורים להיות במדינה, אלא רופאי ילדים, אפידמיולוגים ואפילו אחיות! לא ניתן לקבל ייעוץ מקצועי של אימונולוג בכל עיר, וזה לא תמיד זול להורים.

אם מחקרים בתשלום על מצב החיסון של הילד נעשים בעירך, אל תחסוך כסף עבור זה. סיבוכים שלאחר החיסון לאחר החיסון מתרחשים אצל אותם ילדים הרגישים לרגישות לרכיבי התרופה, אשר מתגלה במהלך הבדיקה. אתה יכול לגלות אילו חיסונים ילד יכול לעשות, אילו דרושים ואילו בלתי אפשריים מבחינה קטגורית. הרופא יכין תוכנית חיסון פרטנית ויספר להורים בפירוט את תכונותיו של חיסון מסוים, על השלכות שליליות אפשריות ועל המרווח האופטימלי בין זה לחיסון הבא.

מכתב החוק

אז, אתה צריך לארגן תינוק בגן. לפני שאתה הולך למרפאה לרשומה רפואית, עליך להתכונן מראש כחוק כדי להיות מצויד במלוא המקרה.

בחנו את "יסודות החקיקה של הפדרציה הרוסית בנושא שמירה על בריאות האזרחים" והקדיש תשומת לב לסעיפים 32 ו- 33. על פי סעיף 32 ("הסכמה להתערבות רפואית"), תנאי הכרחי להתערבות כזו הוא "הסכמה מרצון מודעת של האזרח." כאן, יש לזכור את הדברים הבאים. אם נדרשת התערבות רפואית על ידי קטינים, הסכמתם ניתנת על ידי נציגיהם החוקיים לאחר שהפרמדיקים יגידו להם את כל המידע הדרוש על החיסון, כלומר עליכם atelno התראה!

על פי סעיף 33 באותו מסמך ("סירוב להתערבות רפואית"), לאזרח או לנציגו החוקי יש את הזכות לסרב להתערבות רפואית (במקרה זה, חיסון) או לדרוש את סיומה.

סירוב לחיסון: אנו מתעדים

במקרה של סירוב להתערבות רפואית, יש להסביר לאזרח (או לנציגו החוקי) בצורה נגישה עבורו את ההשלכות האפשריות. סירוב להתערבות רפואית המעידה על השלכות שליליות אפשריות צריך להיעשות על ידי רישום בתיעוד הרפואי (ברשומה הרפואית של הילד). עליו להיות חתום על ידי אזרח או נציגו המשפטי, כמו גם איש מקצוע רפואי.

בשנת 1998 הונפק החוק של הפדרציה הרוסית "על אימונופרופלקסיה של מחלות זיהומיות" והותיר את ההחלטה הסופית אם לחסן ילד או לא להורים.

ללא חיסון: אינך יכול לסרב, לקבל

לגני הילדים, על פי חוק, הזכות לסרב לקבל ילד ללא חיסון רק במקרה של מחלות זיהומיות מאסיביות או במקרה של איום של מגפות המוניות. יתר על כן, במקרה קיצוני זה, יש להם את הזכות לסרב באופן זמני בלבד. אם כי אם יש הסגר בגן, כפי שמראה התרגול, איש לא יתקבל שם. במקרים אחרים, סעיף 43 לחוקה של הפדרציה הרוסית מבטיח נגישות וזמינות חופשית של חינוך טרום בית הספר (וכמה סוגים אחרים) במדינה מוסדות חינוך. מה צריך לעשות אם יש בעיות בכניסה לגן?

אם הכרטיס אינו חתום על ידי הרופא המחוזי, כתוב הצהרה המופנית לרופא הראשי של המרפאה. עליו לציין בבירור את שם, תאריך ומספר המסמכים שעל בסיסם לא חתמת על כרטיס רפואי. בהצהרה, ציין כי הצעד הבא שלך הוא מכתב למחלקת הבריאות ולמשרד התובע.

אם הכרטיס החתום של הילד לא מתקבל בגן, דורש חיסונים, כתוב הצהרה המופנית לראש המוסד.

אמרו לך שמקומות בגן אוזל לפתע? בשיחה, הדגיש שאיש לא ביטל את סעיף 43 לחוקה של הפדרציה הרוסית והמדינה צריכה לספק לילדך את האפשרות להשתתף בגן, מכיוון שאתה זקוק לו.

חיסונים וחוסר מקומות בגן: רק בכתב!

אם תינוקך עדיין מסרב להתקבל לגן, כתוב שוב הצהרה למנהל וביקש בירור מדוע היה מקום לילדך לפני שעלתה שאלת החיסון, ואז היא נעלמה לפתע.

שיידעו אותך בכתב שאין מקום בשבילך. לאחר הצהרה כזו, איש לא יוכל לקבל מישהו בקבוצת הגיל שלך בגן, או שהם ייאלצו להודיע \u200b\u200bלך שהמקום הופיע. דרש זאת וציין במכתב את הכתובת המדויקת ואת כל הטלפונים שלך - כך שלא ניתן שלא למצוא אותך.

אם נאמר לך כי אין מקומות בגן, כתוב למחלקות המחוזיות של חינוך לגיל הרך.

אל תבינו לא נכון: אנחנו בשום פנים ואופן לא כופים עליכם החלטה שילדים אינם זקוקים לחיסונים מונעים. אך כשמדובר בהתערבות משמעותית בגוף האדם, ועל אחת כמה וכמה לילד, עדיף שתונחה על ידי כלל פשוט אך מוכשר: "אם אתה בספק אם אל תעשה את זה."

אם הכל בסדר עם התינוק, כמובן שיש לעשות חיסונים.

אמון בצדקתם תיצור אווירה פסיכולוגית רגועה ונוחה. זה כמובן ימזער את כל סוגי הסיכונים. והידע והנחישות המשפטית שלך יתפסו מיד את עצמך, ואף אחד לא ירצה לקלקל את חייך.

הצהרה זו נכתבה על ידי אנשים אמיתיים והייתה לה השפעה.

ראש הגן (שם) יקר (שם, פטוניום)! אני מפנה את תשומת ליבך לעובדה שסירוב חיסונים וניתוחים ביולוגיים אינו כרוך בתוצאות משפטיות כלשהן בהתאם לחקיקה הנוכחית של הפדרציה הרוסית, לכן התעלמות מהדרישות לאיסוף תעודות וניתוחים נוספים, המלצות המומחה ל- SES ולשחפת, כמו גם מסמכים אחרים, כלא חוקיות. בקשר עם האמור לעיל, אני מבקש מכם לכתוב בכתב בכדי לבסס את דרישותיכם, וללוות אותם בשם ותאריך המסמך הרגולטורי הרלוונטי.

יש לבצע את כל החיסונים מראש כך שלגוף יהיה זמן לפתח חסינות. עדיף לעמוד בכל מועדי החיסון, ואם אפשר, לא לפספס אותם.

נוכחות החיסונים הנדרשים יכולה להכין את חסינותו של הילד להשפעות של מגוון חיידקים. הם גם מגנים על הגוף מפני מחלות קשות.

חיסונים חובה לגן:

• פוליו, טטנוס, שיעול באונקיה ודיפתריה.

מדובר בחיסונים חובה, אותם יש לבצע עד גיל שנתיים. אנשים רבים יודעים כי חיסון שעלת קשה מאוד ולא נעים. אך אל תשכח כי מחלה זו מסוכנת ביותר לחייו ובריאותו של הילד. שעלת נפוצה למדי ואין להסתכן בה, אך עדיף להיות בטוחים עם חיסון.

• אדמת - חזרת - חצבת

יש הורים שמסרבים לחיסון זה. הם מניעים זאת בכך שהילד עצמו חייב להיות חולה בהם. אך כדאי לקחת בחשבון את ההשלכות הרציניות של מחלות אלה. במקרה של חצבת יכולה להופיע דלקת קשה, המשפיעת על המוח, חלקם יישארו נכים לכל החיים. ולחזרת השפעה חזקה על מערכת הרבייה, ובמיוחד על בנים.

חיסון זה ניתן פעם אחת, בצורה של שילוב של שלושה חיסונים. אל תחלקו למספר חלקים. עבור הגוף, זה יהיה הרבה יותר קשה. אם הילד כבר חלה באחת מהמחלות הללו, המרכיב המקביל מוסר מהחיסון. חסינות לאחר המחלה תיווצר מעצמה.

• הפטיטיס B ושחפת

השיטה העיקרית להעברת סוג זה של צהבת היא כניסה ישירה של הדם של אדם נגוע לגוף האדם, כמו גם יחסי מין. החיסון נגד הפטיטיס B נסבל די פשוט.

המרפאה על בסיס תיעוד רפואי מייצרת תמצית ובה מצוין כל החיסונים שנעשו. הם מוזמנים בכרטיס מיוחד, אשר כפוף להעברה למוסד לילדים. היא תוחזק על ידי אחות, אשר לאחר מכן עצמה תפקח על המשך החיסון של ילדים. אם לילד יש נסיגה מחיסונים מסיבות רפואיות, יש לאשפז ילדים כאלה בגן.

אם הורים רוצים להגן על הילד ככל האפשר, יש לבצע חיסון נוסף לפני ביקור בגן. זה יאפשר לילדים להימנע ממחלות מסוכנות רבות.

הרופאים ממליצים לדאוג לקבל חיסון נגד דלקת כבד A. התנאים האידיאליים לזיהום נוצרים בגן. דלקת כבד A משפיעה מאוד על הכבד. לאחר חיסון, במקרים חריגים, אתה עלול להיתקל בחום קל או בחולי תחושה.

מסוכן מאוד הוא זיהום מנינגוקוק. זה גורם לדלקת קרום המוח, המאופיינת בדלקת חמורה של קרומי המוח. החיסון מתבצע מגיל 6 חודשים ולא מתרחשות תגובות חמורות. אם רק אדמומיות קלה באתר ההזרקה.

בקיץ, תוכלו למצוא מספר גדול של קרציות. הם עוברים בהדרגה לערים וניתן למצוא אותם כמעט בכל מקום. כתוצאה מהנשיכה שלהם יכולה להופיע דלקת המוח שעברה קרציות, שיש לה השלכות חמורות מאוד. כדי להגן על ילדכם, עליכם להתחסן, המכיל נגיף דומם בלעדי.

בתחילת הסתיו, אתה יכול להתחסן נגד שפעת. ילדים צעירים חסרים את ההגנה הטבעית מפני שפעת. אבל כדאי לזכור שאם יש אלרגיה לביצים, זה התווית לחלוטין.

חיסונים למחלות שונות הם נושא שמתחיל לדון במוקדם או במאוחר בכל משפחה והופך לסיבה למחלוקת. האם עלי לחסן את התינוק שלי מלידה או לחכות? האם הילד יועבר לגן ללא חיסונים? הבחירה היא שלך, ונדבר על חיסונים לגן ודחייתם.

חיסונים בגן

חלק מההורים אינם מחסנים את ילדיהם מלידתם, מתוך אמונה שהם לא צריכים להיות לשווא כדי להפריע למערכת החיסון של הרך הנולד. עם זאת, קשה להעריך את החשיבות של חיסונים מונעים לתינוקות. הם מגנים על גופו של הילד מפני מחלות זיהומיות מסוכנות הנושאות סיבוכים קשים, ולעתים מוות. לכן, אם אתה מתכוון לשלוח את ילדך לגן, אך טרם חוסן, שקול בזהירות את היתרונות והחסרונות.

מה החיסונים עושים בגן

כל החיסונים לילדים מתבצעים באופן פרטני בחדר הטיפול בקליניקה, או מאורגנים בגן. לשם כך מגיעים מומחי חיסונים למוסד החינוכי. עובדי בריאות גני הילדים מגנים באופן ראשוני תוכנית חיסון, לאחר שבחנו את המידע אודות החיסונים של כל תינוק וזיהו מי ואיזה חיסון נחוץ כרגע.

יש לכלול את כל המידע בכרטיס הילדים או בגיליון החיסון. עם זאת, כל חיסון ניתן לילד רק בהסכמתם בכתב של ההורים או הנציגים החוקיים. אם אין הסכמה או סירוב בכתב לחיסונים, אין לעובד הבריאות זכות לעשות זאת. לפני החיסון, כל הילדים צריכים להיבדק על ידי רופא כדי לוודא שהילד בריא ויכול לסבול את מתן החיסון.

ברוסיה יש לוח שנה של חיסונים מונעים, שכל המוסדות הרפואיים דבקים בהם. לכן, אם הילד בריא, הוא יחוסן בזמן מסוים. אם בגיל זה התינוק חולה או שיש לו התוויות נגד, אז החיסון נסבל ונעשה מאוחר יותר. בהתאם, בגן עובדי בריאות נותנים גם חיסונים לפי לוח השנה. לדוגמא, בגיל 20 חודשים באופן מסודר הם מחוסנים נגד פוליו בגינה (חיסון שני). אבל הם יעשו את זה רק לאותם ילדים שצריכים לקבל את זה באותו גיל והוריהם חתמו על ההסכמה.

כך, אפילו במוסדות חינוך, הרופאים בוחנים את לוח החיסונים הפרטני עבור כל ילד. אם אתה מסרב לקחת אותם או, למשל, לא רוצה לעשות רק חיסונים בסתיו בגינה (זריקת שפעת שנתית), כתוב סירוב בכתב.

לוח החיסונים, התקף בכל הפדרציה הרוסית, יעזור לכם לברר מה צריך לתת את החיסון הבא לתינוקכם.

אילו חיסונים נדרשים לגן

כשהתינוק נכנס לראשונה לגן, מערכת החיסון שלו עדיין לא הספיקה להיווצר במלואה. כאשר הוא מתמודד עם מספר עצום של וירוסים הנישאים על ידי ילדים שונים, הילד מתחיל לחלות לעתים קרובות יותר. וכמה זיהומים יכולים להיות קשים במיוחד לנשיאה ולגרום לסיבוכים. חיסונים מול גן הילדים יכולים להפחית משמעותית את הסיכון להידבקות בילד ולהיווצר חסינות יציבה למחלות רבות.

יש לזכור כאן כי ניתן לבטל כל חיסון על פי החלטת ההורים. אנו אגיד לך אילו חיסונים נדרשים לגן, ואתה מחליט אם לעשות אותם או לא. מומלץ להורים מפקפקים לחשוב היטב, מכיוון שסירוב לחיסון מסכן את בריאות ילדכם בעת תקשורת בצוות.

לרשימה חיסונים חובה  ישנן שתי קבוצות חיסונים לגן:

1. חיסונים לוח שנה חובה, שתוכלו לראות באיור בפרק הקודם. מדובר בחיסונים נגד BCG (לשחפת), צהבת B, פוליו, DTP (לדיפתריה, שעלת וטטנוס), CPC (לחצבת, אדמת וחזרת).
2. חיסונים נוספים: נגד דלקת בשפעת, דלקת ריאות, המופילית ומנינגוקוק. הם אינם בלוח השנה הלאומי של חיסונים חובה, אך הם גם חשובים.

בדרך כלל עד גיל שנתיים, כאשר ילדים הולכים לראשונה לגן, ניתנים כל החיסונים הנחוצים לגן. היוצא מן הכלל הוא תינוקות שתזמון החיסון שלהם שונה בגלל התוויות רפואיות מיוחדות. במקרה זה, יתרת החיסונים תינתן לך בגן.

במוקדם או במאוחר, אנו עומדים בפני הצורך לשלוח את הילד לגן. והנקודה כאן היא לא רק שהאם רוצה או צריכה להתחיל לעבוד, אלא גם שהגיע הזמן שהילד יתחיל לתקשר עם ילדים אחרים כדי לרכוש את כישורי האינטראקציה עם המין שלהם.

הכניסה לגן אינה רק יציאתו הראשונה של ילד בחברה. זהו גם התנגשות עם כל מגוון החיידקים והנגיפים המקיפים את האדם. במובן זה, כניסה לגן ילדים, למעשה, היא שיטת סירות להוראת שחייה. מכיוון שמערכת החיסון "צף" אינה לומדת מייד, תהליך הלמידה נכשל, והילד מתחיל לחלות לעיתים קרובות.

אם חיסונים לא נתפסים כמשהו הכרחי באופן בלעדי עבור אחיות הגן וראש המרפאה, אז החיסונים יכולים לעשות עבודה טובה בללמד את חסינות הילד את כישורי השחייה בעולם המיקרו.

חיסונים חובה הכלולים ביומני החיסון של מדינות חבר המדינות מגנים מפני זיהומים חמורים וקטלניים ביותר - שחפת, דיפתריה, טטנוס, שעלת וכו ', אולם, מסיבות שונות, חיסונים אינם נכללים עדיין בלוח השנה שיקל על חיי הילד בעת הכניסה לגן. .

אז, אילו מהחיסונים הנוספים ניתן לעשות על מנת להכין טוב יותר את גוף התינוק להתנגשות עם החיידקים הנפוצים ביותר?

לוח חיסונים נוספים בעת הכנת ילד לגן

הערות  לוח שנה מעיד זה נערך תוך התחשבות בעובדה ששאלת הכנת ילד לגן עולה זמן קצר לפני תחילת הביקור, ולכן יש לבצע חיסונים על פי לוח זמנים הדוק. יחד עם זאת לוח השנה הזה לוקח בחשבון את העובדה שהתפתחות החסינות לאחר חיסונים אורכת זמן מה, מה שאומר שצריך לעשות כמה חיסונים כבר עם הגעתכם לגן.

תיאורים של זיהומים וחיסונים נגדם

זיהום ביב

Haemophilus influenzae סוג ב

(Haemophilus influenzae type b, CIB) בגלל המוזרויות בהתפתחות מערכת החיסון של הילד מסוכן לילדים מתחת לגיל 5 שנים. זוהי הגורם השני בחשיבותו לדלקת קרום המוח החיידקית בקרב ילדים מתחת לגיל 5 שנים לאחר קרום המוח, כ- 25% מדלקת ריאות (דלקת ריאות), עד שליש מכל המקרים של דלקות בדרכי הנשימה החריפות, חלק מדלקת הסימפונות, דלקת בשחיקה ומחלות אחרות.

הסכנה העיקרית היא שעד 40% מהילדים הלומדים בגנים הם נשאים של הביצילוס המופילי. מתוך מחשבה זו, כמו גם יכולת ההעברה של החיידק לא רק על ידי טיפות מוטסות, אלא גם על ידי מגע (עם רוק, באמצעות צעצועים), לילדים המתחילים להגיע לגנים, מסוכן במיוחד המופילוס שפעת.

כפי שמוצג ירידה מרובה בתדירות של דלקות בדרכי הנשימה החריפות וברמת הובלת היב כתוצאה מחיסון בקבוצות ילדים מאורגנות, זיהום המופילי, למעשה, הוא הגורם העיקרי לזיהומים בדרכי הנשימה החריפות בילדים המשתתפים בגנים.

החיסון יעיל כמעט 100% ומגן על הילד לאורך כל תקופת הרגישות לזיהום ב- HIB, כלומר עד 5 שנים.

ניתן לסבול בקלות את החיסון - תגובות שליליות מתרחשות בלא יותר מ- 5-7% מהחוסנים ומתבטאים בעיקר באדמומיות ודחיסה קלה באתר ההזרקה. תגובות הטמפרטורה אינן אופייניות ונדירות.

ניתן לבצע חיסון מגיל 3 חודשים, בעוד שתזמון החיסון המלא דומה לזה של DTP ומורכב מארבע חיסונים. היתרון בחיסון מלא הוא היכולת להגן על הילד למשך תקופת הסיכון המקסימלי לדלקת קרום המוח של היב - לגיל 6-12 חודשים. בגיל הילד מעל 12 חודשים מצוין רק חיסון אחד עם חיסון HIB. ניתן לשלב חיסונים נגד זיהום ב- HIB עם לוח שנה אחר (למעט BCG) וחיסונים שאינם קלנדריים (למעט חיסונים נגד כלבת).

זיהום פנאומוקוקאלי

פנאומוקוקים  - חיידקים המאכלסים בדרך כלל את דרכי הנשימה העליונות של האדם מסוגלים להוביל למגוון מחלות במקרה של היחלשות ההגנה של הגוף. בין המחלות הנגרמות כתוצאה מדלקת ריאות, הנפוצות ביותר הן זיהומים בדרכי הנשימה החריפות (עד מחצית המקרים), דלקת אוסטיטיס (דלקת באוזן התיכונה, מחצית המקרים), ברונכיטיס (20%), דלקת ריאות (דלקת ריאות, עד 75% מהמקרים).

הגוף שנכנס לגן חווה לחץ קשה. "היכרות" עם מיקרואורגניזמים חדשים, חוויות עצבים, הצטננות וכו '. כל זה יכול לשמש גורם להורדת חסמי המגן בגוף, ובכך מגדיל את הסיכון לזיהום דלקת ריאות.

המשמעות של חיסון נגד זיהום פנאומוקוקי לקראת הגן היא הן בהגנה ישירה מפני פנאומוקוקים, והן כדי להעצים את השפעות החיסונים האחרים. בפרט, חיסונים נגד זיהום ב- Hib בכל הקשור למניעת דלקות נשימתיות חריפות תכופות, כמו גם אמצעי הדלקת אוזן-ריאות, דלקת ריאות וברונכיטיס, מכיוון שהזרילה ההמופילית והפנאומוקוק מסוגלים לפעול משותף כנגד מערכות ההגנה של הגוף. בנוסף, חיסון כנגד זיהום פנאומוקוקאלי פי שניים מגביר את היעילות הסופית של חיסון נגד שפעת עקב מניעה משולבת של שפעת עצמה וגם של ARVI, וסיבוכיהם החיידקיים.

חיסון בודד, שניתן לבצע החל משנתיים, מגן במשך כ -5 שנים, לאחר מכן, במידת הצורך, ניתן לחזור על החיסון. תגובות שליליות הינן מינימליות, מופיעות אצל 5-7% מהחוסנים, ובמסה המוחצת ביטאו ביטויים מקומיים - אדמומיות ועיבוי.

ניתן לתת את החיסון כנגד דלקת פנאומוקוקאלית כמתוכנן, כלומר לכל הילדים (כמו, בעיקר, בארצות הברית), אך הדבר מצוין בעיקר לילדים הסובלים ממחלות כרוניות בדרכי הנשימה, הלב וכלי הדם, האנדוקרינית (סוכרת mellitus) ו מערכות המטופואטיות של הגוף.

זיהום מנינגוקוק

דלקת קרום המוח - דלקת בקרום הרך של המוח. זו תפיסה שגויה כי הגורם לדלקת קרום המוח הוא היפותרמיה. המחלה זיהומית, בעיקר חיידקית באופייה. הגורמים השכיחים ביותר לדלקת קרום המוח אצל ילדים הם דלקות קרום המוח וההמופיל (HIB), האחראים על 90% מכל המקרים של דלקת קרום המוח אצל ילדים.

בעבר נרשמו אחת לכמה עשורים עלייה בשכיחות זיהום מנינגוקוק בשטחי ברית המועצות לשעבר, אך לאחרונה ההיארעות הייתה קבועה יותר עקב ערבוב האוכלוסייה מאזורים אנדמיים שונים בגלל הגירה. כל זה מתרגם את החיסון כנגד זיהום מנינגוקוקאלי מקטגוריית "אקזוטי" לאמצעי של צורך מתמיד. יתרה מזאת, באזורים מסוימים ברוסיה חיסון זה הפך לחובה עם הכניסה לגן.

במקרה הכללי, בשים לב למצב הנוכחי של זיהום קרום המוח והעתיד הקרוב, ניתן להמליץ \u200b\u200bעל חיסון מאמצע 2004 לכל הילדים המתגוררים באזור העירוני. הקריטריון להחלטת הצורך בחיסון בכל מקרה יכול להיות המצב הכללי של זיהום קרום המוח בעיר, כמו גם היסטוריית השכיחות באזור.

ראוי להזכיר שבחלק ממדינות המערב (ובמיוחד בריטניה) חיסון נגד דלקת קרום המוח של קבוצת C נעשית כעת על בסיס מתוכנן, לכל הילדים וכחיסונים מסוג חדש (לילדים מגיל חודשיים) מתחסנים נגד קרום המוח. זיהומים עשויים להיות ביומנים של חיסונים שגרתיים בכל המדינות המפותחות.

כל החיסונים נגד מנינגוקוקים אינם מופעלים, הם אינם מכילים אף מנינגוקוק חי או שלם, כלומר אי אפשר לחלות כתוצאה מחיסון. שני חיסונים נפוצים בעיקר ברוסיה - ייצור מקומי, המגן מפני קרום המנינגוקוקים מקבוצה A וצרפתית, כנגד קבוצות המנינגוקוקים A ו- C ("Meningo A + C"). החיסון נעשה גם פעם אחת, ומגן לתקופה של 3 שנים לפחות, שלאחריה, במידת הצורך, ניתן לחזור על החיסון.

קצת על חיסונים

חצבת-חזרת-אדמת

ההערכה הרווחת היא שעדיף לילד להחלים באופן עצמאי מהזיהומים הללו בילדותו מאשר להתחסן. זה לא הגיוני מצד אחד ומזיק מאידך.

מכיוון שחיסונים נגד חצבת, חזרת ואדמת הם חיים, החיסון הוא למעשה זיהום קטן הנגרם על ידי נגיפי חיסון חיים שנכופפו במיוחד כדי למזער תופעות לוואי. בחירת זיהום טבעי במקום חיסון, ההורים חושפים את הילד לסיכון גדול יותר שלא בצדק.

חצבת טבעית, בפרט, גורמת לדלקת המוח (דלקת במוח) בתדירות של עד 1 באלף המקרים, ובניגוד לדלקת המוח כסיבוך של חיסון נגד חצבת, הם חמורים יותר ובעל סיכון גבוה משמעותית לסיבוכים לאורך חיים עד מוגבלות. ישנם מקרים תכופים של סיבוכים חיידקיים לאחר פריחה חצבת מסיבית, מה שמוביל לתוצאות שונות - מסכנת חיים לקוסמטיקה (צלקות, פיגמנטציה).

לא יהיה מיותר להזכיר כי חזרת, הידועה בסיבוכיה במערכת הרבייה הגברית, היא, בין היתר, הגורם השני לדלקת המוח הנגיפית לאחר חצבת. למרות שאנזפליטיס אדמת נדירה בהרבה, אסור לשכוח כי אדמת, חצבת, וחזרת, מהווה איום לא רק על הילד עצמו, אלא גם על הוריו, אשר ראשית, יש 30% סיכוי שאין להם תואמים חסינות, ושנית, זיהומים אלה יהיו קשים בהרבה מילדיהם.

הוא האמין כי כדי למזער תגובות שליליות  יש לבצע בנפרד חיסונים נגד חצבת-חזרת ואדמת. השגיאה בגישה זו נעוצה בעובדה שעם חיסונים נפרדים, הילד וההורים עצמם נתונים ללחץ פי 3, פי 3 מכניסים חומרי נטל לגוף הילד, מערכת החיסון "מופעלת" 3 פעמים במקום פעם אחת. כך, חיסון בודד עם חיסון משולב הוא פיתרון בטוח יותר ונוח מכל הבחינות. אגב, במדינות מפותחות החיסונים המשולבים החליפו זמן רב כמעט לחלוטין את החיסונים הנפרדים, למעט מצבים בהם אדם חלה בכמה מהזיהומים שמהם מגן החיסון המשולב.

ברוסיה, שני החיסונים המשולבים נפוצים ביותר - פריואריקס הבלגית ו- MMR-II האמריקני-הולנדי (2). באוקראינה ובכמה מדינות חבר המדינות האחרות ניתן לקבל את החיסון הצרפתי Trimovax. שלוש התרופות הן הדוגמאות הטובות ביותר לסוג זה של חיסונים, שנבדקו במשך עשרות שנים של שימוש ברחבי העולם.

דיפטריה, טטנוס, שיעול באו, פוליו

על פי לוח השנה, חיסונים נגד זיהומים אלה צריכים להיעשות עד גיל שנתיים. יחד עם זאת, אין זה נדיר שמועד החיסונים הללו יידחה מסיבות שונות, ועם קבלת הכניסה לגן עלולה להתעורר השאלה לגבי זמינותם של כל החיסונים החובה לגיל מסוים.

להלן, בקצרה, כמה מהדקויות הנוגעות לחיסון נגד זיהומים אלה.

חיסון נגד שיעול בולם הוא אחד החיסונים הלא נעימים בילדות, אך יחד עם זאת הוא מגן מפני אחת מזיהומי הילדות הקשים ביותר, שיש לה שכיחות גבוהה הן של תוצאות לטווח הקצר (עד סכנת חיים) והן לטווח הארוך (שכיחות הצטננות תכופה). בהתחשב ברלוונטיות שלא פוחתת של זיהום זה, כמעט ולא כדאי להזניח את החיסון הזה, במיוחד לפני שנכנסים לצוות ילדים. בנוסף, ניתן להפחית משמעותית את הסיכון לתגובות לוואי על ידי טיפול מונע מיוחד שלהם (ראו מאמר על עקרונות השימוש בחיסונים נגד DTP). מבין הדקויות הטכניות, חשוב לציין שחיסון ה- DTP הרוסי משמש רק עד גיל 4 שנים, ניתן להשתמש במקביל הצרפתי שלו (DTP + IPV) טטרוקוק עד גיל 6 שנים.

אין זה נדיר שההורים מחליפים את החיסון DTP בגירסתם ללא שעלת בעצמם של ה- ADS-M (המקביל הצרפתי Imovax D.T. מבוגר) עם או בלי רכיבי דיפטריה וטטנוס בעצמם או בעצת מישהו.

הטעות היא שחיסונים משיעור זה נועדו לחסן ילדים מעל גיל 6 ומבוגרים. אצל ילדים קטנים חיסונים אלה אינם יעילים מספיק. במילים אחרות, עדיף לא להתחסן כלל מאשר לעשות זאת לשווא, מה גם שהוא מפר את הוראות החיסונים. החלופה הנכונה ל- DTP לילדים מתחת לגיל 6 היא חיסון DTP או מקבילו הצרפתי, D.T. Vax.

זה גם לא נדיר שכשילדים מחוסנים עם חיסון נגד פוליו שלא הופעלו (Imovax Polio או כחלק מחיסון טטרוקוק) נכנסים לגן, עולה השאלה לגבי החיסון החמישי נגד הפוליו. אף כי אין צורך במתן 5-מינון בעת \u200b\u200bחיסון עם חיסוני IPV, מבחינת לוח השנה הרוסי, המיועד לשימוש בחיסון OPV חי, יש לתת 5 חיסונים עד גיל שנתיים. הדרך הטובה ביותר לצאת ממצב זה היא להסכים לחיסון "חסר" עם חיסון OPV חי, אותו ניתן לעשות בהקדם. זה יחסוך כסף ולא יהפוך את החיסון החמישי ל- IPV לא מאוד נחוץ מבחינת החסינות, ובמקביל יחזק את החסינות לפוליו-וירוסים מהמעיים.

הפטיטיס ב

בניגוד לאמונה הרווחת, הפטיטיס B מועברת לא רק באמצעות מגע ישיר עם דם (עירוי דם ופרוצדורות רפואיות אחרות, התמכרות לסמים) ובאמצעות מגע מיני. ככל שגדל התהליך של המגיפה, שיטת ההעברה של "משק הבית" הופכת חשובה יותר ויותר כאשר הנגיף מועבר בכמויות קטנות של דם דרך פריטי בית, צעצועים, ציוד ספורט, ושיטת ההעברה הספציפית הזו של הנגיף רלוונטית לילדים בגיל הרך.

בהתחשב בכך שמספר הנשאים שאותרו באזורים רוסיים מסוימים מגיע לכמה אחוזים, החיסון נגד הפטיטיס B הוא למעשה המינימום הנחוץ לאדם בכל גיל.

מסלול החיסון מורכב משלושה חיסונים בהתאם לתכנית 0-1-6 חודשים. החיסון אינו פעיל, ובשל המוזרויות הטכנולוגיות בייצורו, אפילו באופן תיאורטי הוא אינו יכול להכיל וירוס חי או שלם. הוא מכיל רק אנטיגן אחד של חלבון ומשפר חסינות - לפיכך, החיסון נסבל בקלות רבה והבעיה הגדולה והשכיחה ביותר היא אדמומיות ועיבוי באתר ההזרקה.