הפרה של תפקוד הטיפול המפרקי הזמני. אנו מבחינים בהפרות מבניות. אבחן והקל על הסימפטומים באופן מיידי.

תפקוד לקוי של המפרק הטמפורומנדיביולרי (VCHS) קשור לשינויים בלסת, מפרק הלסת ושרירי הפנים הסובבים המעורבים בתנועת הלעיסה והלסת.

הגורמים לתפקוד המפרק הזמני-תקין:

הסיבות לתפקוד לקוי של המפרק הזמני-תאי לא הובהרו במלואן, עם זאת, רופאי שיניים מציעים כי בעיה זו קשורה להפרעות בשרירי הלסת או באלמנטים במפרק עצמו.

תפקוד לקוי של המפרק הטמפורומנדיביולרי יכול לנבוע מטראומה בלסת, מפרק זמני, או שרירי הראש והצוואר - למשל כתוצאה ממכה חזקה או "פציעת צליפת שוט". סיבות אפשריות נוספות כוללות:
ברוקסיזם או קמצוץ שיניים, מה שמוביל לעומס יתר של המפרק הזמני-ויבולרי;
תזוזה של הדיסק הסחוס התוך-רחבי הממוקם בין ראש המפרק לפוסה המפרקית;
נזק למפרק הזמני המגן עקב דלקת מפרקים ניוונית או;
לחץ, שתוצאתו נטייה להתאמץ של שרירי פנים או לסת או חריקת שיניים.

תסמינים של תפקוד לקוי במפרק הזמני.

הסימפטומים של תפקוד לקוי במפרק הזמני יכולים להיות כאבים חדים ואי נוחות, העשויים להיות זמניים או להימשך שנים רבות. תפקוד לקוי של המפרק הזמני-תקין נצפה לרוב בקבוצת הגילאים 20 עד 40 שנים (נשים חולות לעתים קרובות יותר מגברים).

תסמינים אופייניים לתפקוד לקוי של TMJ הם:
כאב או כאב בפנים, לסת, צוואר וכתפיים, בתוך או בסמוך לאוזן כשלעיסה, דיבור או פתיחת הפה לרווחה
מגבלת משרעת
חסימה ("שיבוש") את הלסת במצב פתוח או סגור
לחיצה, קפיצה או טחינה במפרק הלסת בעת פתיחה וסגירה של הפה (לפעמים מלווה בכאב).
עייפות שרירי הפנים
קשיים בעיסה או "אי נוחות" פתאומית של העקיצה (תחושה שהשיניים העליונות והתחתונות אינן נסגרות כראוי).
נפיחות בצד אחד של הפנים

תסמינים נפוצים אחרים הם כאב שיניים או כאבי אוזניים, ליקוי בשמיעה, כאבים בכתף \u200b\u200bהעליונה, טינטון (טינטון).

אבחון:

תסמינים של תפקוד לקוי של המפרק הזמני-שיברתי יכולים להידמות לתסמינים של מחלות רבות אחרות (מחלות שיניים או סינוסים paranasal, מחלות חניכיים דלקתיות), כך שהרופא יבחן בקפידה את ההיסטוריה ויבצע בדיקה קלינית בכדי לקבוע את הגורמים לתסמינים שאתה חווה.

הרופא יבדוק במפרק הזמני-ונדבולרי בכאב או בכאב; מאזין לצלילים במפרק (בין אם יש קליקים, צלילי פיצוח או טחינה כאשר הלסת נעה); שימו לב למגבלה של טווח התנועה או "חסימת" הלסת כשפותחים או סוגרים את הפה; להעריך את סוג הנשיכה ותפקוד שרירי הפנים. לעיתים נדרש לצלם צילום רנטגן פנורמי (צילום פנים מלא בו הרופא יכול לראות בו זמנית את שתי הלסתות, TMJ וכל השיניים, שמבטל גורמים אחרים לתסמינים שנצפו). במקרים מסוימים נדרש הדמיית תהודה מגנטית (MRI) או טומוגרפיה ממוחשבת (CT). בעזרת ה- MRI תוכלו לקבל תמונה של רקמות רכות - לדוגמא, דיסק ה- TMJ התוך-מפרקי, המאפשר לכם לבדוק את נכונות מיקומו במהלך תנועות הלסת. בדיקת CT מאפשרת לבחון את מבנה העצם של המפרק.

בהתבסס על תוצאות הבדיקה, הרופא עשוי להחליט לשלוח אותך להמשך התבוננות וטיפול למנתח רופא השיניים (כירורג פה ולסת). זהו רופא בעל פרופיל צר המתמחה בהתערבויות כירורגיות בפנים, בלסת ובחלל הפה.

טיפול בתפקוד לקוי של המפרק הזמני-תולתי:

שיטות הטיפול יכולות לנוע בין המלצות פשוטות לטיפול באזור המפרק הפגוע ושימוש בשיטות שמרניות וכלה בזריקות וניתוחים. מרבית המומחים סבורים כי הטיפול צריך להתחיל באמצעים שמרניים (לא כירורגיים), ולהשתמש בניתוחים רק במקרים קיצוניים. רבות מהשיטות המפורטות להלן נותנות את האפקט הטוב ביותר בעת שילובן.
החלת קומפרסים על לחות או קור. דחיסה קרה מוחלת למשך 10 דקות. לצד המקביל לפנים ולאזור המקדש.

לאחר מכן, מבוצעים מספר תרגילים פשוטים לחימום שרירי הלסת המומלצים על ידי רופא השיניים או מומחה לטיפול בפעילות גופנית. לאחר התרגילים יש למרוח מגבת או מפית חמה על הצד הנגוע בפנים. נהלים אלה חוזרים על עצמם מספר פעמים ביום.
יוצא הדופן הוא אוכל מוצק. האוכל כולל מוצרים בעלי מרקם רך (יוגורטים, פירה, גבינת קוטג ', מרקים, חביתה, דגים, דגנים, פירות מבושלים, ירקות וקטניות). המזון נחתך לחתיכות קטנות לפני השימוש בכדי לצמצם את הצורך בלעיסה. זה לא כולל אוכלים קשים ופריכים (לחמניות עם קרום קשה, ייבוש, גזר גולמי), אוכלים הדורשים לעיסה ארוכה (קרמל, טופי), כמו גם חתיכות אוכל גדולות ופירות שננשכות בפה פתוח לרווחה.
נטילת תרופות. ניתן להשתמש בתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (NSAID) להקלה על כאבים ונפיחות, למשל, אספירין או איבופרופן (אדוויל, מוטריל, חי), ללא מרשם. יתכן והרופא ימליץ על מינון מוגבר של תרופות NSAID אלו או אחרות או ירשום תרופה אחרת - למשל משכך כאבים נרקוטי. ניתן להקנות מרפידי שרירים על מנת להקל על מתח בשרירי הלסת (במיוחד עם ברוקסיזם או עם הרגל לקמצץ את השיניים). להפחתת מתח (שבמקרים מסוימים נחשב כגורם מחמיר בתפקוד לקוי של TMJ), ניתן להשתמש בתרופות הרגעה. מינונים קטנים של תרופות נוגדות דיכאון עוזרים גם להקל או להקל על הכאב. מרגיעי שרירים, תרופות הרגעה ונוגדי דיכאון זמינים רק במרשם רופא.
טיפול בלייזר בתדר נמוך. הוא משמש להקלה על כאבים ולהקלה על דלקת, כמו גם להגדלת טווח התנועה באזור צוואר הרחם והמשרעת של פתיחת הפה.
לובש סד אורתופדי או שומר פה. סד וברל שיניים הם חרירי פלסטיק השחוקים על השיניים העליונות והתחתונות. הם מונעים סגירת שיניים, מה שמקטין את ההשלכות השליליות של חריקת שיניים או טחינתן. בנוסף, הם תורמים לתיקון הנשיכה, תוך שמירה על השיניים במצב הנכון והפחות טראומטי ביותר. ההבדל העיקרי בין הסד לבורל הוא שהברל נלבש רק בלילה, והסד נלבש כל הזמן. אם אתה צריך ללבוש שמירה על פה, הרופא שלך ידון איתך בדיוק באיזה סוג שמירה על הפה אתה זקוק.
טיפול אורטופדי ואורתודונטי. החלפת שיניים חסרות, התקנת כתרים, גשרים או פלטה ליישור משטחי החיתוך של השיניים או לתיקון הנשיכה.
הגבלת תנועות מפרקים. מומלץ לפהק כמה שפחות ולמזער את תנועות הלעיסה (במיוחד שימוש במסטיקים וגלידה), וכן להימנע מתנועות מפרקים מקסימליות (כמו בצרחות ושירה).
לא מומלץ לתמוך בסנטר בכף היד או להחזיק את המכשיר בין הכתף לאוזן. תנוחה נכונה מסייעת בהקלה על כאבים באזור צוואר הרחם-הפנים.
כדי להפחית את מתח הלסת, שמור על הפה שלך עד כמה שניתן. בשעות היום, מניעת חריקת שיניים או טחינתם מסייעת להנחת קצה הלשון בין השיניים.
לימוד טכניקות הרפיה מסייע בהפחתת מתח שרירי הלסת. התייעץ עם רופא השיניים שלך בנוגע לצורך בטיפול או בעיסוי בפעילות גופנית. שקול להשתמש בטכניקות לניהול מתח, כמו שיטת הביופידבק.