A bal lapocka alatt a hely viszket a kezelést. A fájdalom kezelése a bal lapocka alatt. Myocarditis és pericarditis

A bal oldali lapocka alatti hátulról történő fájdalom gyakori jelenség. Gyakran fájdalom merevséggel vagy mozgáskorlátozással együtt. Ez a belépés következménye lehet kellemetlen póz, gondatlan mozgás. A fájdalmat egy ilyen tényező okozhatja, mint a szakma sajátosságaipéldául azokban az emberekben, akiknek a feladata állandó izomfeszültség vállöv  (sofőrök, varrónők stb.)

Előfordul, hogy egy tünet arra utal, hogy a testben nagyon súlyos betegségek vannak jelen.

Peptikus fekély

Leggyakrabban a kérdéses jelenség gyomorfekélyt okoz. A betegség jelenlétében fordul elő a nyálkahártya és a szubmukózis gyomor membránok deformációjaa gyomorsavnak való belső expozíció miatt. A tünet jellemzői szerint gyanítható egy fekély jelenléte:

• előfordulási gyakorisága;
• szezonalitás;
• közvetlen kapcsolat az étkezési időkkel;
• fokozatosan növekszik a kellemetlenség;
• megkönnyebbülés hányás után.

A fájdalom mellett a fekély gyomorégést, hányást jelenthet a fájdalomcsúcson, émelygés nélkül, röhögés, túlzott nyálkahártya és köpködés.

Az subscapularis területen kívül fekély is okozhat fájdalmat a bal mellbimbóban lokalizálva, a szegycsontban és mögötte, de a fő lokalizáció az epigasztrikus régió.

Ha perforált fekélyes érzés a fájdalom hirtelen növekszik a gallér csontjába sugárzó. Ezzel a patológiával a fájdalom tünetét hideg verejték adja, csökkenti a nyomást, csökkenti a pulzusszámot.

Mivel a szindróma közvetlenül kapcsolódik az étkezéshez, a fájdalom négy típusát lehet megkülönböztetni:

• éhes  - jelentős mennyiségű étkezés után (4-6 óra) jelentkezik az éhség növekedésével;
• korai  - az élelmiszer-terület, amely hamarosan felmerül és elmúlik, amikor a gyomor kiürül;
• késő  - 1,5–2 óra elteltével észlelhető;
• éjszaka  - amelyben az érzés elterjedt a háti régióban vagy a hát alsó részén. A fejlõdés csúcsa gyakran a hányás rohamát okozza a páciensnél, ami enyhülést okoz.

Vegetációs válságok

Vegetációs krízis alatt a beteg nagyon világosan leírhatja az érzések természetét, amellett, hogy nehézségek vagy nyomás érzése, láz a mellkas mélyén, meghatározott fájdalomhely hiánya, szívkólika, pánik és hirtelen félelem, oxigénhiány zavarhatja. Nem lehet azt állítani, hogy ebben a helyzetben a bal oldali lapocka alatt szigorúan megfigyelhető a lokalizáció - ez a bal kéz mentén „járhat”, a nyakcsontba ment, és akár az alsó hasra is mehet. A betegek gyakran panaszkodnak fulladásérzetről, nyilvánvaló szívmegállásról, torokdarabról.

A betegséget olyan fájdalom jellemzi, amely a szegycsont mögött származik és balra terjed (a kapocs alatt, a karban, és néha bal oldal  alsó állkapocs). A karakter éles, görcsös, nyugalomban gyengül még a nitroglicerin használata után is, amelynek egyébként sokkal nagyobb hatása van, mint az validolra. Az angina rohamainak fő okait fizikai vagy érzelmi túlterhelésnek, a környezeti hőmérséklet hirtelen csökkenésének, alkoholtartalmú italok használatának tekintik.

Miokardiális infarktus

Az angina pectoris akut rohama, amely súlyos veszélyt jelent az emberi életre. Az állapot görcsökkel nyilvánul meg mellkasi fájdalom, amely az állkapocs, a kar és a lapocka bal oldalán sugárzik, és súlyos égési sérülésekkel jár  és hasonlítanak az angina pectoris jeleire. De a szívrohamnak különbsége van:

• erősebb intenzitás;
• nem reagál a nitroglicerin vagy kábítószer szedésére;
• a támadás időtartama meghaladja a 15 percet.

Néha megjegyezte a bal kar zsibbadása, fájdalmas fájdalommal együtt a szegycsont mögött. Az ilyen támadások okai lehetnek túlságosan nagyok fizikai aktivitáspszichológiai sokk. De előfordul, hogy ez a jelenség a teljes pihenés állapotában alakul ki.

Szívroham támadásának gyanúja esetén sürgősen hívni kell a mentőszolgálatot, mivel csak speciális gyógyszerek befecskendezésével lehet eltávolítani.

A hörgő-tüdőrendszer betegségei

A bal oldali lapocka alatt tartós fájdalomérzés a bal oldali tüdőgyulladás vagy a mellhártya-gyulladás tüneteinek részét képezheti.

A tüdőgyulladást megerősítő tényező: a tünet mély lélegzettel, köhögéssel vagy tüsszentéssel fokozódik. Nyugodt állapotban, például fekvő helyzetben - a tünetek kevésbé kifejezettek. A tünetek gyengesége akkor is megfigyelhető, amikor a test egészséges tüdő felé fordul (ebben az esetben jobbra). Alapvetően a gyulladás fő tünetei a következők:

• száraz köhögés (ritkán nedves);
• genny vagy vérrögök jelenléte a köpetben;
• állandó testhőmérséklet, 37,2 és 38,3 ° C között;
• légszomj asztma roham.

Bal oldali tüdőgyulladás esetén a fájdalom mérsékelt, mindig az érintett szerv irányába koncentrálódik, egy adott ponton érezhető a kapocs alatt.

Tüdő rendellenességek esetén a fájdalom tünetei szinte mindig a pleurisz fejlődését jelzik. Itt fáj a fájdalom enyhe bizsergés jelentkezik a váladék alatti területenamely például mély lélegzettel vágó, áttört test jelleget kapnak. Ezért a beteg légzése idővel felületes lesz.

A lép kétfázisú törése

Nagyon ritka  a lapocka alatti fájdalom oka hátulról balra egy szerv, például a lép károsodása, ami a peritoneális üreg vérzéséhez vezet. Kétfázisú (azaz hiányos) törés esetén, a sérülés utáni első alkalommal a beteg nem érzi semmilyen gyanúját, kivéve néhányat kellemetlenség és fájdalom a bal lapocka alsó sarkában. Az állapot azonban nagyon hamar visszafordíthatatlanná válhat, ezért a legelső tünetekkel a patológia azonnali műtéti beavatkozást igényel.

Izom-csontrendszeri betegségek

A leggyakoribb ok  a kérdéses tünet előfordulását a nyaki gerinc csontritkulásának tekintik, amelynek jellemzője a gerinc ideggyökerek tömörítése. Erre a betegségre jellemző húzás, tompa fájdalom, gyakran egyoldalú, közvetlenül az okcitális régió alatt.  Ez lehet állandó és hátfájás is, mindig a lapocka alatt az érintett oldalon. A tünet éles növekedése a fej mozgásával történik, éjszakai alvás után. Gyakran a nyakon jelentkező hosszantartó stressz eredményeként. A betegek emellett megjegyzik a kezek zsibbadását, migrént, szédülést.

Az interkostális neuralgia egy másik tényező, amely befolyásolhatja a cikkben tárgyalt érzés megjelenését. A betegség lövöldöződő fájdalommal jelentkezik, amely szó szerint körülveszi a beteget, és oldalra engedi, beleértve a lapocka alá is. A fájdalom az interkostális tér izmainak mentén érezhető, és leginkább a törzs, köhögés és az érintett terület nyomása esetén válik legerősebbé. A betegség jelenléte érzékenységgel, tapintáskor, a lapocka alatt égéssel, a "libamüvely" érzéssel igazolható, izomfeszültség  és görcsös.

Scapularis borda szindróma

Fájás, alacsony intenzitású fájdalom megfigyelhető scapular-rib szindrómával. Helyét elsősorban a vállöv, a lapocka fölött és alatta észleli, a nyaki fájdalom nagyon erős. Oh a betegség megkülönböztető jellemzője a kar és a váll mozgása során hallható ropogás.. A kóros folyamat kialakulásának oka a túlzott fizikai stressz, gerinc sérülés vagy normális hipotermia.

Bal oldali váll-nyaki periarthritis

A fájdalmak eltérő természetűek és a patológia formájától függenek. A váll-nyaki egyszerű periarthritis kíséri a szindróma enyhe megnyilvánulásaival az subscapularis területencsak néhány kézmozgással.  Akut stádiumban egy erős növekvő fájdalom, rosszabb éjszaka. A betegség jellegzetes tünetei is vannak korlátozott mozgékonyság a vállban, láz, görcsök a nyaki izmokban.

diagnosztika

A fájdalmas tünetek kialakulásának oka meghatározása érdekében először meg kell látogatnia helyi terapeuta. A tünetek és a beteg külső vizsgálata alapján a szakember vizsgálatokat készít. A legfontosabb dolog, amit meg kell tenni, az olyan okok kizárása, amelyek sürgős orvosi ellátást igényelnek, ideértve a szívrohamot és fekélyt is.

• nyomás, impulzus mérése;
• vérvizsgálat biokémiához és általános mutatókhoz;
• ha gyanítja a szív- és érrendszeri funkcionális zavart, fontos az EKG és a szív ultrahang vizsgálata;
• Az emésztőrendszer lehetséges betegségeihez a peritoneális szervek ultrahangját és az FGS-t írják elő;
• röntgen segítségével kimutatható a tüdőbetegségekben bekövetkező változások;
• lép trauma esetén kórtörténetre, ultrahangra és a peritoneális régió fluoroszkópiájára van szükség;
• izom-csontrendszeri betegségek jelenlétében radiográfiát kell végezni gerincoszlop, MRI és CT.

Bármely patológia felfedezése esetén a terapeutanak ajánlásokat kell tennie a terület látogató szakembereiről asztroenterológia, kardiológia, neurológia. Ha ezen térségek mindegyikében nincs betegség, konzultációra van szükség neuropszichiáterrel.

Izom-csontrendszeri betegségek kezelése

A különböző természetű rendellenességek által okozott fájdalmat az alábbiakkal kezelheti: izom-csontrendszertöbb módszer is meghatározhatja a szakembert. A terápia általában magában foglalja:

gyógyszerek szedése: görcsoldók és fájdalomcsillapítók, NSAID-k, izomlazító szerek, kondroprotektorok stb. A gyógyszeres kezelés fő célja a görcsös izmok gyulladásának, duzzanatának és relaxációjának kiküszöbölése;

fizioterápia, kézi terápia, terápiás masszázs  amelyeket a szövetek véráramának javítására, a gyulladás enyhítésére végeznek. A fizioterápia magában foglalja az elektroforézist, az UHF-t, az EHF-terápiát, az ultrahangterápiát stb .;

Gyakorlati terápia  elismerték a mozgásszervi betegségek kezelésének szerves részeként. A torna gyakorlatok visszatérnek a motoros aktivitáshoz, csökkentik a betegségek fájdalmak megnyilvánulásait.

műtéti kezelés, amely szélsőséges intézkedés és célja a tünet fő okainak azonnali kiküszöbölése.

VKontakte

Ha fájdalmat érez a bal oldali lapocka alatt, ez egyértelműen a betegség tünete, és nem csak az oszteokondrozis, ahogyan azt általában gondolják. Vessen egy pillantást lehetséges okok  fájdalom a bal lapocka alatt.

  osteochondrosis

Igen, a nyaki gerinc csontritkulásával fájdalom  a gombóc területén. De ezeknek a fájdalmaknak a elõtt, általában az elején, a fej-nyaki régióban, közvetlenül a fej hátsó részén húzódó tompa fájdalom jelentkezik. Az ébredés után reggel erősödik, éles fejfordulatokkal. Vagy este - főleg a nyaki gerinc hosszabb megterhelése után, például a helyiségekben végzett javítási munkák során (falak vakolás, a mennyezet fehérítése). Ezek az érzések elmúlnak a fájdalmas helyek felmelegítésekor - elegendő egy közepesen forró zuhany alatt állni. De néha testmozgással vagy hipotermiával ezek a tünetek az egész feje elterjednek, bal kéz  A lapocka fájdalmának következtében mindkét kezükben zsibbadás rohamokkal jár, szédülés kíséretében.

  Miokardiális infarktus

A bal lapocka fájdalmának oka lehet a miokardiális infarktus. Ez egy nagyon súlyos betegség, amelyet ilyen tünetek fejeznek ki: az angina pectoris akut rohamával kezdődik, amelyet súlyos fájdalom kísér a szegycsontban, az egész bal karra terjed, a lapocka felé, a hát egy részét lefedve, gyorsan a nyakon az alsó állkapocs felé haladva. Ezeket a fájdalmakat nem lehet eltávolítani az ereket tágító szokásos szívgyógyszerekkel, például nitroglicerinnel, validollal. Itt szükség van egy szakember - kardiológus - kvalifikált segítségére. Ennek a támadásnak az oka a testi erõs mentális vagy fizikai terhelése lehet, ám az orvosok számos eseményt észleltek nyugalmi állapotban. Az angina ezt a formáját nevezik - angina pectoris vagy angina pectoris, ennek okai.

  Interkostális neuralgia

A bal lapocka körüli fájdalom interkostális neuralgiát is kísér. Ezzel a betegséggel a fájdalom időszakos vagy állandó, a mellkas egyik oldalán jelentkezik és az interkostális terek irányába halad előre. Az ilyen fájdalmakat súlyosbítja a séta, a fizikai erőfeszítés, a test hirtelen mozgása, akár tüsszentéssel, köhögéssel és a fájdalmas terület tapintásával. Az interkostális neuralgiát kísértés, égés, izomérzékenység elvesztése, diszkomfort a szív területén, hátul, ágyéki, és ennek megfelelően a bal (jobb) lapocka alatt.

  Pszichológiai problémák

Nehézség és fájdalom a mellkasban, bizsergéssel, égéssel, szorító érzéssel, megmagyarázhatatlan kellemetlenséggel, a szívbe koncentrálódva és bal lapockapszichológiai jellegű problémákat okozhat. A tünetek gyengülhetnek, vagy fordítva súlyosbodhatnak, fokozódhatnak, a mellkastól a gallérig, nyakig és a gyomorig mozogva. A betegek leírják azokat a jellegzetes jeleket, amelyek szerint a forró vér a szívébe rohan, majd egy láthatatlan, kemény, durva kéz megnyomja. Ezen a ponton a fájdalom enyhül, megnyugszik, majd újra megjelenik. A betegek szerint ezek a szívműködési megszakítások megmagyarázhatatlan szorongást, félelmet, belső feszültséget, hidegrázást, remegést okoznak. Később ezek a tünetek hipokondrium tünetkomplexré alakulhatnak ki. További tünetek fejezik ki: a torok görcsjeinek érzése, légzési nehézség bármilyen idegen tárgy, például kóma, labda stb. Megjelenése miatt.

  Gyomorfekély

Egy olyan betegség, mint például bármilyen fokú gyomorfekély, fájdalmat okozhat a bal lapocka alatt, és a fájdalom ezután tovább terjedhet az egész mellkasi gerincre, a szegycsont mögött, a bal mellbimbóra. Hasonló fájdalomérzések fordulnak elő étkezéskor (fűszeres, sós, sült stb., Azaz bárki, aki irritálhatja a gyomor nyálkahártyáját), különösen a szezonon kívüli időszakokban. A fájdalmat émelygés, nehéz gyomor, hányás, gyomorégés, röhögés, fokozott nyálkahártya, köpködés kíséri. Sőt, hányás után a fájdalom enyhülhet, gyengülhet.

  Gyomorfekély perforáció

A gyomorfekély perforációja (perforációja) súlyos szövődmény, a gyomorfekély áttörése a bal oldali lapocka alatti fájdalom oka is lehet, amely áthalad a nyakcsontjához, hányással vagy magával hányva. Frenet okoz a láz idegvégének irritációja. A fekély törése után a beteg nagyon erős sápadtsággal, rémült arckifejezéssel, hányással, nagy csepp hideg verejtékkel van bevonva. A beteg akaratlanul elfoglalja a helyét a jobb oldalon, térdét szorosan a gyomorhoz nyomja, amelynek izmai jelenleg nagyon intenzívek. A beteg bármilyen mozgása éles, súlyos fájdalmat okoz a hasban.

A fentiekből azt a következtetést vonhatjuk le, hogy a bal combcsont régiójában a fájdalom komoly betegségek miatt, komplex szövődményekkel jár. Ha időszakosan bármilyen jellegű fájdalmat (akut, unalmas, fájó stb.) Tapasztal a kapocs környékén, konzultálnia kell szakemberekkel, például vertebrológus, traumatológus, gastroenterológus, neurológus, kardiológus. Megvizsgálják Önt, előírják a szükséges vizsgálatot, képesek lesznek megtudni a lapocka fájdalmának okait, felírják a megfelelő, hatékony kezelést.

A bal lapocka alatti fájdalom meglehetősen gyakori jelenség. Ezt egyszerűen a kellemetlen testhelyzet vagy egy kellemetlen mozgás okozhatja (izom húzódik), vagy súlyosabb betegségek, például a miokardiális infarktus jele lehet. Megfigyelhető férfiaknál és nőknél is, sőt a gyerekek is panaszkodnak a lapocka alatti bizsergésről.

Gondoljuk ki együtt, hogy mi fenyegetheti a bal oldalán lévő lapocka alatt fellépő fájdalmat. Kezdjük azzal, hogy emlékeztetünk arra, hogy mely szervek vannak ezen a területen. Végül is, leggyakrabban, melyik szerv van a közelben, az fáj. Noha előfordul, hogy a fájdalom az idegszálak mentén sugárzik, távol a patológiás fókusztól.

Egy kicsit anatómia

Nézzünk hátulról a testünkre: a bal lapocka a bordázat alkotó bordákon fekszik, és az egyes bordák között egy interkostális ideg és interkostális ér van egy speciális bevágással. Interkostális izmok és szalagok kötik össze őket.

A lapocka középpontjában a gerincoszlop található, amelynek belsejében a gerincvelő található. Az interkostális idegek eltérnek tőle. A lapocka fejlett hát izmait veszi körül. A bal oldalon található csontvázlal együtt védi a bal tüdőt, a szívet, a gyomrot, a hasnyálmirigyt és a lépt, valamint testünk, vagy inkább mellkasi részének, az aorta legfontosabb érét.

Egy ilyen rövid anatómiai áttekintés alapján a bal lapocka alatti fájdalom minden oka két nagy csoportra osztható:

1. Az izom-csontrendszeri patológiával és az izomfájdalommal járó fájdalom, ideértve a neurogenikus jelleget is.
2. Kóros fájdalom belső szervek  (szív- és érrendszeri betegségek, légzőszervi betegségek, a gyomor-bél traktus és lép betegségei).

Ahhoz, hogy megtudja, miért fáj a bal lapocka alatt, átfogó vizsgálaton kell részt vennie, amelyet konkrét panaszok és vizsgálati adatok alapján a kezelő orvos ír elő. Végül is a különféle betegségekkel járó fájdalom jellege, intenzitása és provokáló tényezői különböznek.

Ha a hát mögött van, akkor leggyakrabban az ok a gerinc patológiája, például osteochondrosis vagy intervertebralis sérv, vagy a mellkasi gerinc skoliozise.

• Osteokondrozisban, sérvben és a gerincoszlop más degeneratív betegségeiben (spondylosis, spondylolisthesis, spondylitis és hasonlók) a gerincidegek gyökerei összenyomódnak, míg súlyos fájdalom. Konstans lehet, vagy lumbago formájában lehet, mindig a sérülés oldalán lévő pofa alatt sugárzik. És a gerincben kellemetlen érzés van, mintha „számot vezetnének bele”.
• A fájdalom a kapocs alatt és a nyaki gerinc patológiájával jár, miközben a nyaki gerincvelői idegek néhány ága megközelíti.
• Ennek oka lehet a bal oldali váll-nyaki periarthritis, mivel a lapocka és az ízületi üreg akromialis folyamata közvetlenül részt vesz a képződésben és az erősülésben vállízület.
• A bal lapocka alatti fájó fájdalom a lapocka-borda szindrómával jár. Általános szabály, hogy a kapocs belső szélén helyezkedik el, miközben nagyon súlyosan fáj a nyaki gerinc és a vállízület az érintett oldalon. Ennek a patológiának az oka a hipotermia, trauma vagy túlfeszültség.
• Egy másik ok az interkostális neuralgia. Nem nehéz megkülönböztetni az ilyen fájdalmat, mivel általában az egész interkostális térben terjed. Ugyanakkor nehéz elforgatni a testet, gyakran észlelhető paresthesia - kúszó kúszó az érintett interkostális tér bőrén. Az ember ingerlékenyé válik, ami tovább súlyosbítja a kóros folyamatot.
• Onkológiai betegségek. A daganat közvetlenül a páciensben található, majd a csontot el kell távolítani (scapulectomia).

Más esetekben rákos megfigyelést észlelnek a gerincvelőben vagy gerincben, a gerinc gyökerei bekövetkeznek, és a fájdalom az izomzat felé terjed.

Angina pectoris, szívroham és aorta aneurysma

A bal lapocka alatti akut fájdalmat súlyos betegségek, például angina pectoris (angina pectoris) és miokardiális infarktus, valamint myocarditis, pericarditis és hámlasztó aorta aneurysma okozhatják.

• Az angina pectoris esetén roham fizikai erőfeszítés után élesen jelentkezik, amelyet egy préselés kíséri, amely a bal lapocka alatt, a bal kézben és az alsó állkapocs bal sarkában is sugárzik. Nyugalomban a támadást általában megállítják. Súlyos esetekben fogadásra van szükség gyógyszerek. A „tapasztalt magok” minden esetben nitroglicerinnel rendelkeznek a zsebükben.

Miokardiális infarktus esetén a nitroglicerin nem fog segíteni. Ez a fő különbség a szívizom-nekrózis között, amelyet a szívizom vérkeringésének éles megsértése okozza.

A szívinfarktusos fájdalom ég, a bal lapocka alatt adódik, hátsó szívroham esetén ez lehet a betegség egyetlen megnyilvánulása. Egy ilyen támadás eltávolításához csak injekció bevezetése lehet a "szív" gyógyszerek és fájdalomcsillapítók bevezetése.

• Myocarditis és pericarditis esetén a fájdalom általában fáj, gyakran láz és éjszakai hidegrázás kíséri. A szívizom és a szívzsák gyulladása gyakran fertőző. A baktériumok vérárammal jutnak a szívbe.
• A felszálló aorta hámlasztott aneurizmaja növeli a szelep terhelését a bal pitvar és a kamra között, miközben kialakul az aorta szelep elégtelensége és a tüdő vénás torlódása. Súlyos esetekben fokozódik a kardiopulmonalis elégtelenség és tüdőödéma. Az aneurysma zónában az érfal vékony, ezért a mellkasüregben nagy a vérzés veszélye.

Fekély és hasnyálmirigy-gyulladás

  Fontolja meg őket:

• Magas gyomorfekélyekkel és gastroesophagealis refluxval, tompa rajz fájdalom a bal lapocka alatt gyakran égő érzés kíséri, amely éjszaka felhalmozódik.

Az ilyen betegeknek legalább 2,5 liter vizet kell inniuk, és kis adagokban, de gyakrabban. A fekélyek esetében a fájdalom és az étkezés összefüggése jellemző. A beteget leggyakrabban az üres gyomor fájdalmainak okozza - tompa, fájó. A fájdalom fájdalomszindrómát válthat ki, amely irritálja a gyomor nyálkahártyáját, például a fokhagymát, a hagymát és a kávét.

• A fekély perforációjának következményei lehetnek a bal orrkapocs alatt vagy a mellkasi régióban éles varrásos fájdalom (például késsel szúrva).

A fekély perforációja vagy perforációja a gyomorfal jelentős megvékonyodása a fekélyhiba területén, az alján nyílás kialakulásával, amelyen keresztül a gyomor tartalma belép a hasüregbe. Súlyos esetekben perforált fekélygel peritonitis alakul ki (a hashártya gyulladása).

• Hasnyálmirigy-gyulladás esetén a fájdalom herpes zoster, ritkán egyoldalú. A roham a zsíros, sült és sós ételekkel való visszaélés után alakul ki, hányással, puffadás és egyéb dyspepsia tünetekkel (emésztési rendellenességek). Időnként csak narkotikus fájdalomcsillapítókkal lehet megállítani.

Tüdőgyulladás és pleurisz

Bal oldali tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) esetén a közepes intenzitású fájdalom, amelyet köpet köpettel és köhögéssel és a tüdőben zihálással jár, szintén zavarja a hónalj környékét. Ugyanakkor a hőmérsékleti „gyertyákat” gyakran megfigyelik.

A pleurisz (a pleura gyulladása) lehet száraz vagy gennyes. A patológia mindkét típusát súlyos fájdalom kíséri a légzés során, miközben az ember védi az érintett oldalt: a légzés felületesbbé válik.

A gennyes pleiritisz esetén a punkciót szükségszerűen elvégzik a pleurális üreg kiürítésének és ürítésének későbbi elemzésével.

A lép kétfázisú törése

Rendkívül ritka fájdalom scapularis régió  lép sérülésekkel jelentkezik. Károsodása intraabdominális vérzéshez vezet. Komplett, az úgynevezett kétfázisú repedés esetén az ember először nagyszerűen érzi magát, azonban észreveszi a kellemetlenséget a kendő alsó sarkában. Ez a patológia mindig sürgősségi műtéti beavatkozást igényel.

diagnosztika

A vizsgálatot attól függően kell meghatározni, hogy melyik betegséget az orvos minden esetben gyanítja.

1. Az izom-csontrendszer kóros állapotában először a gerinc röntgenvizsgálatát, valamint az MRI-t vagy CT-t kell elvégezni.
2. A szív- és érrendszeri betegségek diagnosztizálására EKG-t és a szív ultrahang vizsgálatát írják elő.
3. Ha gyanúja van a gyomor-bélrendszer kóros állapotáról, eszophagogastroduodenoscopiát és a hasi üreg szervének ultrahang-vizsgálatát végezzük.
4. A tüdőbetegségeket a röntgenfelvétel feltárt változásaival is diagnosztizálják.
5. Az alapos kórtörténet, az ultrahang és a panorámás hasi fluoroszkópia segít a lép károsodásának diagnosztizálásában.

kezelés

  A bal oldali lapocka alatti fájdalom kezelésének megválasztása csak annak megjelenésének okától függ.

Végül is nem elég fájdalomcsillapítóval megállítani a fájdalmat: ha az ok nem oldódik meg, akkor ismét visszatér.

Minden betegséghez kidolgozták saját kezelési rendjét. Ezek szükségszerűen tartalmaznak ajánlásokat a kezelési rendről és a táplálkozásról. A gyógyszeres kezelés részletesen festett. A gyógyszerek sokfélesége lehetővé teszi a legsikeresebb kombinációt ezzel a betegséggel.

A konzervatív terápia hatástalanságával jelzik műtéti beavatkozás. És néhány betegség esetén (perforált fekély, nagy csigolyaközi sérv, léprepedés) ez az egyetlen lehetséges kezelés.

A bal lapocka alatti fájdalom meglehetősen gyakori. Ennek következménye lehet mind a szokásos túlmunka, az izomfeszültség, mind a súlyos betegség jele. Ahhoz, hogy megértsük, mi az, ami pontosan fáj a bal oldali lapocka alatt, meg kell emlékezni arra, hogy melyik szerv található a közelben.

A lapocka van lapos csont  testünk, amely szorosan illeszkedik a mellkasi fal bordáihoz. Védő funkciót lát el, és az öv kialakításában is részt vesz felső végtag. A csont mögötti térben interkostális terek vannak, amelyek mentén az interkostális idegek és erek meg vannak nyújtva, ezeket az izmok és a szalagok erősítik. Az interkostális izmok mellett az izomzat erős izomrendszer is jelen van. A hát és az alsó végtag izmainak nagy része ehhez a csonthoz kapcsolódik.

A lapocka egy lapos csont, amely részt vesz a vállízület kialakításában és megvédi a mellkasüreg szerveit

A hámcsontok között a mellkasi gerinc található, ahonnan az interkostális idegek mennek. A mellkasi és a hasi üregben a bal lapocka vetületén olyan létfontosságú szervek vannak, mint a szív, a bal tüdő, lép, gyomor, hasnyálmirigy és mellkasi aorta.

A fentiekre tekintettel a bal lapocka alatti fájdalom minden oka 2 nagy csoportra osztható:

• az izom-csontrendszer (a mellkas gerinc, a hátizmok, az interkostális idegek, a bordák, az ízületek, az ízületek) patológiájával kapcsolatosak;
• a has és a mellkasi üreg belső szerveinek betegségei által okozott mellkas bal oldali lapátjának kivetítési helyén (kardiovaszkuláris, gastroenterológiai, hörgő-pulmonális patológia).

Fontos! Mindenesetre lehetetlen figyelmen kívül hagyni a bal lapocka fájdalmát, mivel ez életveszélyes állapot tünete lehet, például szívizom-infarktus, perforált gyomorfekély, mellkasi aorta aneurizma boncolása stb.

Izom-csontrendszeri betegségek

A legtöbb esetben a bal lapocka alatti fájdalom oka az izom-csontrendszer kóros állapota.

A mellkasi gerinc betegségei

Ennek lehetnek osteochondrosis, spondylarthrosis, sérv és a mellkasi gerinc kiálló része a mellkasi gerincben, spondylosis, spondylolisthesis, rossz testtartás, skoliozis, a mellkasi csigolyák traumás sérülései stb.

A mellkasi gerinc betegségeit gyakran a lapocka fájdalma kíséri.

Ilyen betegeknél a folyamatos hátfájás mellett a bal oldali lapocka alatt kétféle fájdalom is jelentkezik. A bal mellkasi gerinc gyökereinek patológiás struktúrák, például oszteofiták általi irritációja esetén állandó fájó fájdalom jelentkezik, amely a bal lapocka régiójának adódik. Mély lélegzettel, éles mozgással felerősödik, balra fordul. Ezt a fájdalomszindrómát torakalgiának hívják.

A gerincbetegségek fájdalmának második változata akkor fordul elő, amikor a gerincgyökereket élesen összehúzzák, például éles és kellemetlen mozgással, a csigolya sérvkiemelkedés, kompressziós törések  mellkasi csigolya. Nagyon intenzív éles lövöldözős fájdalom jelentkezik, amely nem engedi az embernek, hogy teljesen mozogjon vagy belélegezzen. Egy ilyen szindróma (mellkas) gyakran összekeverhető a belső szervek akut betegségeivel (szívroham, fekély).

Lapocka periarthritis

Ez a vállízület degeneratív gyulladásos elváltozása. Mint tudod, a kendő akromialis folyamata részt vesz annak kialakulásában. A váll-lapocka periartritist „befagyott váll” -szindrómának is nevezik, mivel annak tüneteit a vállízület fájdalma képviseli, amely a lapocka vagy az interscapularis régióban adódhat, a beteg ízület mozgásának amplitúdójának korlátozásával (a beteg kezét csak vízszintes szintre emeli, de fájdalom miatt lehetetlen őket fej mögé helyezni), ezzel párhuzamosan jellegzetes roppantás léphet fel mozgások során.

Pterygoid kendő

Egy másik ilyen állapotot Sprengel-betegségnek hívnak. A pterygoid kendő lehet veleszületett vagy megszerzett. A második kiviteli alakban ez a rombusz, a trapezius és az elülső dentate izmok bénulásának következménye. Ez a helyzet előfordulhat korábbi neuroinfekciókkal (meningitis, encephalitis), a perifériás idegek (Bel mellkasi ideg) károsodásával, a vállöv sérüléseivel. Fájdalmas és állandó, amit bizonyos típusú mozgások súlyosbítanak a karok felemelésével. A pterygoid gombakapocs könnyű felismerni - a csont specifikus kiemelkedése a falra gyakorolt \u200b\u200bközvetlen nyomással derül ki.

Így néz ki a pterygoid kendő

Interkostális neuralgia

Ezt a patológiát gyakran olyan betegekben észlelik, akiknél a bal lapocka alatt fájdalom jelentkezik. Ebben az esetben a fájdalom az egyik interkostális térbe terjed, zsibbadás vagy bizsergés érzése kíséri az érintett területet, fokozódik, ha beteg oldalra, vagyis balra hajlik. Egyes esetekben a gyulladt interkostális ideg mentén bőrkiütés vagy bőrpír jelentkezhet.

Izombetegségek

A hát izmait károsító betegségek fájdalmat okozhatnak a bal lapocka alatt. Leggyakrabban ezek gyulladásos elváltozások, myositis. is izomfájdalom  előfordulhat, ha az izmokat megfeszítik kemény fizikai munka után, miután megütötte a heggyel.

oncopathology

A lapocka daganata lehet jóindulatú (osteoma, chondroma) és rosszindulatú (osteosarcoma, chondrosarcoma, retikulosarcoma). Ebben az esetben a fájdalom mellett a mellkas hátsó falának deformációja is előfordul. A nagyon ritka lapockadaganatokkal csont eltávolítást, scapulektómiát végeznek.

sérülések

Leggyakrabban a lapocka traumatikus sérülései okozta fájdalom fordul elő, amikor a lapátok területére közvetlen ütés vagy a hátlap esik. A fájdalom szindróma intenzív, különösen a sérülés utáni első órákban. Ezután mozdulatokkal megjelenik vagy fokozódik, ödéma és duzzanat alakul ki. Trauma fájdalmat a combcsont vagy a bordák törése okozhat. Ezért radiográfiát kell végezni.

Osteomyelitis és scapularis tuberkulózis

Az osteomyelitis gennyes elváltozás csontszövet  orrkapocs, nagyon ritkán fordul elő, például lövésekkel vagy késsebekkel. A fájdalom és a gennyes seb jelenléte mellett a beteg általános állapota is zavart, a hőmérséklet megemelkedik.

A kendő tuberkulózisa meglehetősen ritka. Leggyakrabban az akromialis folyamat és a lapocka testét érinti.

Kardiológiai patológia

A bal oldali lapocka alatti fájdalom okai között a második helyet foglalja el.

Az angina pectoris és a miokardiális infarktus fájdalma adható a bal lapocka alatt. A támadás hirtelen jelentkezik, de a fájdalom nem lövöldözés, hanem égés és nyomás. Provokálja torokfájás fizikai erőkifejtést, érzelmi sokkot. A fájdalom általában a mellkasban (a szegycsont mögött) jelentkezik, és a bal lapocka alatt, a bal karban adódik ki, alsó állkapocs  balra. Halál félelme, légszomj kíséri.

A fájdalom lokalizációja angina pectorisban és a miokardiális infarktusban

Az ilyen támadást nitroglicerin és analógjai állítják le, legfeljebb 15 percig tart. Ha a tabletta nem segít, és a fájdalom több mint 30 percig fennáll, akkor valószínű, hogy a betegnek már szívrohama van, és nem angina rohama.

Bizonyos esetekben a szívfájdalom atipikus lehet, például nincs mellkasi fájdalom, de bizsergő vagy égő érzés van a bal lapocka vagy a zsibbadt kar alatt. Ezért különös figyelmet kell fordítani az ilyen megnyilvánulásokra.

Egy másik veszélyes állapot a mellkasi aorta aneurizma boncolása. Ebben az esetben a fájdalom-szindróma jellegzetes vándorlású, általában fentről lefelé. A mellkasban fordul elő, és fokozatosan a kapszulaközi régióba mozog, a bal lapocka alatt és tovább az alsó részre. Ez egy nagyon veszélyes állapot, amelyet komplikálhat az aorta repedése és a halálos belső vérzés. A tünet, amely lehetővé teszi a jogsértés gyanúját, a vérnyomás hirtelen csökkenése.

A bal lapocka régiójában fellépő fájdalomhoz hasonló kardiológiai patológiák is társulhatnak:

• szívizomgyulladás;
• rostos és efúziós perikarditisz;
• bakteriális endokarditisz.

A hörgő-tüdőrendszer betegségei

Fájdalom lapocka a bal oldalon lehet nevezni:

• bal oldali tüdőgyulladás;
• bal oldali pleuritisz;
• bal oldali tályog a tüdőszövetben.

A légúti patológiát olyan tünetekkel gyaníthatja, mint köhögés (száraz és nedves), légszomj, láz és zihálás. mellkasfájdalom légzés közben. A mellkas röntgenfelvétele segít megerősíteni a diagnózist.

Emésztőrendszer

Általános szabály, hogy a hasi szervek akut fájdalmát, amely azonnali műtéti beavatkozást igényel, a lapocka bal oldalán lévő fájdalom kíséri.

A fájdalom annyira éles és erős, hogy a betegek késsel történő szúrásként jellemzik azt. A bal lapocka alatt a gyomorban fekvő fekélyek esetén lokalizálódik. A hőmérséklet emelkedik, a hasi izmok kóros feszültsége megjelenik (kemény lesz, mint egy deszka), hányást lehet megfigyelni. A diagnózist gyomorfekély, hasi röntgen és fibrogastroszkópia erősíti meg.

Perforált gyomorfekély fordulhat elő akut fájdalom  a bal lapocka alatt

Akut pancreatitis

A fájdalom a bal hypochondriumban és az epigastriumban alakul ki, öv jellegű és a bal lapocka alatt feladhatja. Ehhez ismételt hányás, puffadás, dyspepsia és a testhőmérséklet emelkedése társul.

Lép sérülések

Bizonyos esetekben kialakulhat a lép úgynevezett kétfázisú szakadása traumás sérülések során. Ebben az esetben a szervrepedés és a belső vérzés nem azonnal kezdődik. A helyzet az, hogy a szerv parenchima robbanthat fel, de a kapszula megőrzi integritását. A kapszula alatt egy ideig vér halmozódik fel. Ebben az időszakban a beteg kielégítően érezheti magát, és csak a bal hypochondriumban vagy a bal lapocka alatt jelentkező tompa fájdalom jelezheti a veszélyt. Miután sok vér felhalmozódott, a kapszula repedés következik be és aktív belső vérzés kezdődik.

Mi segít a diagnózis kezelésében?

A pontos diagnózist csak egy további vizsgálat után lehet elvégezni, amelynek programja számos tanulmányt tartalmaz, attól függően, hogy melyik betegséget az orvos gyanítja.

diagnosztikai módszerek

• a mellkasi gerinc radiográfiája, szükség esetén MRI vagy CT;
• a mellkas és a hasi üreg szervek röntgen vizsgálata;
• Az emésztőrendszer ultrahangja;
• EKG és a szív ultrahangja;
• vérnyomás ellenőrzése;
• fibrogastroduodenoscopy;
• a laboratóriumi vizsgálatok teljes skálája.

Nagyon fontos szempont a bal oldali lapocka alatti gerinc okozati fájdalom és a szívpatológia közötti különbségdiagnózis, mivel a betegek gyakran összekeverik ezt a két állapotot, ami végül akár életet is számíthat nekik. A táblában láthatók azok a jelek, amelyek lehetővé teszik a két feltétel megkülönböztetését.

Ha aggódik a bal oldali lapocka alatti fájdalom, és szisztematikusan nyilvánul meg, bár ennek a jelenségnek nincs nyilvánvaló tényezője, akkor látogasson el egy szakemberre, és elvégezze a szükséges vizsgálatokat a fájdalom szindróma valódi okának megállapítása érdekében. Csak ebben az esetben lehet hatékonyan kezelni ezt a kellemetlen jelet.

A hátsó rész éghajlata sok betegnél előfordul, hirtelen mozgások és nehéz emelő miatt, izomgörcsök, ülő munka, alultáplálkozás és túlsúly. A fájdalom időnként gurul, majd eltűnik, majd tér vissza. A beteg területét bénulás érzi és ég. A legerősebb a hátsó égő fájdalom a lapocka területén.

A betegek semmit sem csinálnak, vagy önmagukat gyógyítják. De meg kell értenie, hogy a probléma forrása súlyos lehet, és nem csupán pusztán a tünetek eltávolítása. Gyakran kiderül, hogy az égést a gyomor vagy a szív súlyos betegségei okozzák.

A hátsó és a bal lapocka alatt hátulról hátulról történő égés általában a gerinc problémáival jár:

• A hát mellkasi régiójának kyphosis;
• osteochondrosis;
• osteoarthritis;
• Intervertebrális sérv és kiálló rész;
• Neuralgia a bordák között.

Ezek a patológiák a háton lévő állandó terhelések miatt jelentkeznek. A kockázati tényezők lehetnek a helytelenül kiválasztott cipők, az ülő munka, a sportrekord verseny, a túlsúly és a huzat.

A gerinc égése a betegség megnyilvánulása, nem pedig annak lényege. Általában egy ideig égni kezd, miután az érzések eltűnnek. Az ilyen fájdalom nem jár rohamokkal.

A beteg gyakran "hátsó tüzet" érez annak miatt, hogy öntudatlanul tévesen osztja el a terhet a beteg területről az egészségesre. Ennek eredményeként az égés oka nem tűnik el, ehelyett az egészséges izmok túlterhelést tapasztalnak.  Ebben az esetben az izmok idegeit folyamatosan ingerlik, és krónikus fájdalom szindróma lép fel.

A hátfájást és égést azonban a belső szervek patológiái okozhatják:

• Kardiológiai problémák;
• Tüdő patológia;
• Máj rendellenességek;
• Izomfeszültség a lapátok között;
• Ízületi és ízületi rendellenességek;
• Az idegek és a bőr fertőző betegségei.

E betegségek lehetőségének kizárása érdekében keresse fel orvosát, aki teljes diagnózist végez.

• Azt javasoljuk, hogy olvassa el:

Égő fájdalom a hátoldalán

Amikor a hátsó részén ég, a leggyakrabban az oka:

• Neuralgia a bordák között;
• Emésztőrendszeri patológia;
• Traumás állapotok;
• Tinea versicolor.

Gyakran lázot és bőrkiütéseket okoz. Ugyanakkor a bordák közötti oldalon folyamatosan ég.  A probléma az, hogy az idegek meg vannak szorítva. Ha megváltoztatja a helyzetét, a hátsó égés megszűnhet, de csak egy rövid ideig.

Ha a kiütés csak a hát egyik oldalán jelentkezik, és az égés ugyanabban a helyen található, a probléma gyökere az övsömör.

"Ég" hát és mellkas

Ezeknek a tüneteknek a forrása lehet:

• Kardiovaszkuláris patológia;
• Zavarok az emésztőrendszerben;
• Endokrinológiai betegségek.

A mellkasban égő érzés jelezheti a közelgő szívrohamot. Ha a beteg egészének szívproblémái vannak, akkor jobb, ha sürgősen keresse fel a kardiológust. Kardiogram elvégzése után a szakember megérti, hogy fennáll-e a szívroham veszélye. És annak érdekében, hogy időben elkezdhesse kezelni az emésztőrendszeri rendellenességeket, meg kell látogatnia egy terapeutát.

Hátsó égés a lapocka mentén

Amikor a lapocka közötti hátsó égő fájdalom alakul ki, akkor az izomdegeneráció valószínűleg a lapocka közötti hátsó részben fordul elő. A lapockalapák közötti égés ebben az esetben nem teljes diagnózis, és a kapszulaközi terület különböző kóros állapotaival jelentkezik. A lapocka közepén lévő hátsó rész gyakran ülő emberek, vagy ülő foglalkozások vagy azok, akik sok időt töltnek a számítógépnél. Általában ezek a fájdalmak a gerinc mentén és a gerinc mentén felmerülő izmok problémáira utalnak, de angina pectorisról, ischaemiaról, skoliozisról is beszélhetnek.

Az égés csak az egyik oldalon vagy a közepén fordulhat elő. Ha jobb oldalon süt, akkor a hát nyaki régiójának osteochondrosis lehet vagy lehet. Ez a fájdalomszindróma krónikus, a fájdalom fájdalmas ebben a helyzetben. A fájdalmak megváltoznak, megjelennek és eltűnnek a helyzet vagy az izomfeszültség megváltozásával.  Jobb oldalon a fájdalom a májban kólikával, az eperendszer patológiáival is gyötrelmes. A membrán alatti gyulladás ugyanazokat a tüneteket okozhatja, és a légzés fájdalmas lehet.

Jelezhet gyomorfekélyt. Ez az égés zavarja étkezés után. Bal oldalon égni fog máj- és vesebetegségekkel, bennük lévő gyulladásos folyamatokkal.

Ha a hát ég a lapocka között, az oka a gerincbetegség. Ez lehet osteochondrosis, skoliozis, becsípett idegszövet.

Égés, mint a skoliozis tünete

A hátsó égést a gerinc görbülése okozhatja. A skoliozis hosszú, kényelmetlen helyzetek, írástudatlan gravitációs emelkedés, hirtelen mozgások következménye lehet. A hát izmai túl feszültek és vonzzák a csigolyákat.

Ha a skoliozis a mellkas területén jelentkezik, akkor a fájdalom mögött a lapocka területe elkezdi égni.  A skoliozis meggyógyításához foglalkoznia kell orvosi torna, viseljen ortopédiai eszközöket, látogasson el a gyógytornászra és úszjon. A betegek gyakran nem érzik enyhülést a konzervatív kezelés eredményeként, és műtétre kényszerülnek.

Egy ívelt gerinc folyamatosan deformálódik, és elhasználódik a csigák és csontok, csigák és szövetek, szoronganak az idegeket vagy megindítják a gyulladásos folyamatot.

Scapularis borda szindróma

Ha túlhűti vagy túlzottan túlmutat az izmok, amelyek a gerinchez kapcsolódnak nyaki gerinc, nem fognak megfelelően működni. Ezzel kezdődik a gyulladás, nehéz lesz a lapocka felemelése és a fej leengedése. Ez a patológia fájó váll és váll fájdalmat okozhat. A fájdalom néha a válltól a mellkasig terjed. Amikor a beteg elfordítja a kezét, kellemetlen ránc hallatszik.

Égő, mint gyomorfájdalom

Az ilyen fájdalom megkínozza a beteget étkezés után. Ha engedelmeskedik a hányingernek és hányást okoz, az azonnal könnyebbé válik.  Egy ilyen kép gyomorfekélyre utalhat. Az, hogy mekkora égés következik be a hát ezen részén, attól függ, hogy mit evett és sok más tényezőtől is.

• Olvassa el még:

diagnosztika

Mint látjuk, a „miért ég a hátsó és a lapocka területén?” Kérdésre eltérő válaszok adhatók. A pontos diagnózis felállítása és a belső szervek súlyos betegségeinek kizárása érdekében szükség lehet kardiológus, pulmonológus, gastroenterológus és traumatológus látogatására. A lapockalapák közötti égés az osteochondrosis vagy az izmok vérének stagnálása miatt jelentkezhet.

Az oszteokondrozis leggyakrabban kellemetlen húzó vagy tompa érzésekkel nyilvánul meg, ezeknek a patológiáknak a lényege a deformált csigolyákban.

Tüdőbetegségek esetén a fájdalom összeomlik, a vesék húzódnak. Ha az égés forrása a kardiológiai rendellenességek, akkor valószínű, hogy nem csak égni fognak, hanem a páciens a szegycsont mögött is nyomást érez. Fájdalmat ad a szív bordáihoz. A jobb oldalon vannak elhelyezve, támadásokat találnak.

• Azt javasoljuk, hogy olvassa el:

Az égés megkezdődhet egy megcsípődött ideg vagy valamely szerv miatt, amely a szokásos helyétől elmozdult. Ha megcsípett ideg miatt ég, a páciens keze és tenyere zsibbad.

Lehet, hogy el kell végeznie a következő tanulmányokat:

• Vér- és vizeletvizsgálat;
• Vérlemezkék;
• Röntgenfelvétel a hát felső részén különböző szögekből;
• A gyomor-bél traktus ultrahangja;
• EKG;
• Fluorography.

Az összes szükséges adat megismerése után az orvos pontos diagnosztikát készít, kezelést ír elő és tanácsot ad a megelőző intézkedésekről. De a legfontosabb - ha súlyos problémák vannak a testtel, akkor a fejlődés korai szakaszában felismerheti és kezelheti őket.

• Ajánlott olvasmány:

kezelés

A hátsó égő érzés kezelésére általában a fizioterápiás és gyógyászati \u200b\u200bmódszereket alkalmazzák. De a fizioterápiás gyakorlatok jól szervezett gyakorlatai segítik a legjobban.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (Diclofenac, Ibuprofen) és a fájdalomcsillapítókat (Ketonal, Novocain) leggyakrabban úgy értik, mint a lapátok területén égető fájdalom kezelésére szolgáló gyógyszerek.

A fizioterápia gyorsan működik, különösen testmozgással és gyógyszeres kezeléssel kombinálva. A következő eljárásokat javasoljuk:

• Ultrahang kezelés;
• Novokaiin elektroforézis;
• Magnitolechenie;
• Sokkhullámok.

Az akupunktúra, a masszázs és a tapasztalt kézi terapeuta szolgáltatásai szintén enyhítik az égő érzéseket.

A lapátok közötti égés elleni legjobb védelem a kézi hinták. Érdemes őket a lehető leggyakrabban végezni, főleg ha ülő munka van. Végül is a vér stagnálása az izmokban a gerincégés egyik fő forrása.  Ne bántalmazza a sót és a koffeint - ezek akadályozzák a test nedvességcseréjét. Inni gyakrabban, de kis adagokban, enni friss zöldséget.