La croissance sur la côte de la poitrine chez l'enfant. Qu'est-ce que l'exostose?

L'exostose (ostéochondrome) est une croissance bénigne du cartilage osseux à la surface de l'os. Il se compose de cartilage. Il s’agit d’un état pathologique des os, qui est une complication de diverses maladies.

Vous ne pouvez parler d'une maladie indépendante qu'en présence d'exostoses multiples.

L'exostose peut prendre diverses formes: linéaire, sphérique, en épi, de champignon, etc. Les tailles varient également de quelques millimètres à 10 centimètres dans les cas avancés.

Habituellement, une croissance commence à se former à partir de la plaque de croissance pinéale sur de longs os tubulaires. Au début, il s’agit d’une tumeur cartilagineuse qui s’ossifie au fil du temps. L’exostose pendant l’ossification se transforme en os spongieux. À l'extérieur, il est recouvert d'une coquille osseuse mince mais très dense. La surface de la croissance osseuse-cartilagineuse est recouverte d'un mince cartilage hyalin, ce qui augmente encore l'exostose.

Ces croissances osseuses-cartilagineuses sont des formations persistantes. Cependant, dans certains cas, la taille de ces néoplasmes a diminué et a complètement disparu par eux-mêmes.

L'aspect le plus caractéristique de ces excroissances cartilagineuses osseuses chez les enfants âgés de 8 à 20 ans, lors de la croissance du squelette. De rares cas d'apparition de telles formations pathologiques chez l'adulte sont notés.

Raisons

Ces excroissances cartilagineuses peuvent se produire pour diverses raisons. Ils peuvent apparaître:

• pendant le processus de régénération après une blessure;
• avec des blessures;
• avec des ecchymoses;
• avec inflammation des poches muqueuses;
• avec ostéomyélite;
• avec des processus inflammatoires dans la fibrose;
• avec bursite;
• avec atteinte du périoste;
• à la suite de processus inflammatoires chroniques dans les os;
• à la suite d'une nécrose aseptique;
• avec insuffisance de la fonction des organes du système endocrinien;
• lorsque les ligaments sont déchirés à l'endroit où ils sont attachés;
• comme complication concomitante dans les tumeurs bénignes;
• après la chirurgie;
• en conséquence de maladies articulaires chroniques;
• avec la syphilis;
• avec des malformations congénitales et des anomalies du squelette;
• en cas de chondromatose osseuse.

Pourquoi exostose multiple apparaît n'est pas exactement établi. On sait sans ambiguïté que le processus de formation des excroissances est une violation du processus normal d’ossification enchondrale. Une prédisposition héréditaire à une telle apparence de la maladie est clairement décelée.

Séparément, on peut distinguer l'exostose dont l'origine est inconnue.

Après la lésion, l'exostose peut se former à partir d'un fragment osseux ou d'une hémorragie ossifiée.

Les symptômes

Les manifestations cliniques de l'exostose peuvent être différentes. Parfois, ils sont complètement asymptomatiques et sont détectés par hasard lors de la radiographie, ou lorsqu'ils atteignent une taille suffisante, lorsqu'ils sont visibles à l'œil nu.

Dans certains cas, les exostoses provoquent des douleurs et des malaises et limitent parfois la mobilité du membre endommagé.

Séparément, il convient de distinguer les excroissances qui, avec le temps, se transforment en une véritable tumeur maligne.

Le plus souvent, des exostoses osseuses cartilagineuses apparaissent près des extrémités os tubulairesprès des articulations. Leur croissance est dirigée dans la direction opposée à celle du joint. Le tibia et le fémur, les os de l'avant-bras, du pelvis, de la clavicule, de l'omoplate, des côtes et des vertèbres sont les plus sensibles à la formation de tumeurs.

Les formations cartilagineuses osseuses sur les phalanges des doigts sont assez rares. Là, ils forment des excroissances subunguales, atteignant 1 cm de diamètre. Les exostoses de ce type provoquent le plus souvent des douleurs si elles entraînent une exfoliation et une déformation de l'ongle.

Les excroissances situées dans d'autres parties du corps ne causent généralement pas de douleur. Si une douleur apparaît, cela peut indiquer qu'une dégénérescence maligne de l'ostéochondrome survient.

Les exostoses multiples sont généralement situées symétriquement le long des os longs, près des côtes et des clavicules. Ils peuvent provoquer une déformation du squelette en raison d'une croissance osseuse insuffisante.

Séparément, il convient de distinguer les exostoses des corps vertébraux et des articulations du genou. L'exostose vertébrale peut commencer à se développer vers l'intérieur, causant de graves dommages à la moelle épinière.

Exostose articulation du genou  commence sa croissance à partir du fémur et se développe sous le muscle quadriceps fémoral, en exerçant une pression sur celui-ci. Cela provoque une déformation et un étirement du muscle et peut dans certains cas provoquer une fracture et la formation d'une nouvelle fausse articulation.

Diagnostic (Comment le médecin établit un tel diagnostic)

L'exostose est diagnostiquée pendant l'examen et la palpation. Pour clarifier le diagnostic, la radiographie est nécessaire. Dans certains cas, lorsque la maladie est asymptomatique, sa présence est déterminée de manière aléatoire par rayons X des membres.

La radiographie donne une image complète de la présence d'exostoses, son nombre, sa taille, son emplacement, sa forme, sa structure, son stade de développement, etc. Le diagramme de diffraction des rayons X ne montre pas la couche externe de cartilage. Par conséquent, la taille réelle des excroissances est toujours supérieure à celle visible.

Traitement

Dans les cas où l'exostose est petite et ne change pas dans le temps, à l'âge de 20 ans, elle n'est pas devenue plus grosse et n'interfère pas avec le fonctionnement normal du corps. Elle fait ensuite l'objet d'un suivi périodique. La thérapie dans de tels cas n'est pas effectuée.

Il est important de considérer qu’il est interdit d’influencer par des méthodes physiothérapeutiques les lieux où se trouvent les exostoses. Depuis un tel effet peut provoquer la dégénérescence de la croissance dans une tumeur maligne.

Si les exostoses se développent rapidement, sont gênantes et gênantes, provoquent une courbure de la colonne vertébrale ou sont un défaut esthétique, elles sont ensuite éliminées par chirurgie.

L'opération est réalisée par un traumatologue orthopédique. Son apparence est choisie en fonction de la taille et de l'emplacement de la formation. En outre, l'anesthésie est choisie parmi celle-ci - locale ou générale.

Au cours de l'opération, non seulement la croissance elle-même est retirée, mais également le périoste adjacent est enlevé. Cela doit être fait afin d'éviter la récurrence des exostoses.

Le plus souvent pour intervention chirurgicale  une petite incision suffit, ce qui vous permet de quitter la clinique le jour de l'opération. La période de rééducation est de 10-15 jours.

Une exception est l'élimination de l'exostose de l'articulation du genou. Après l'opération, le genou est immobilisé avec un plâtre pendant 2 semaines, après quoi il limite la charge sur la jambe blessée pendant 1 à 2 mois afin d'éviter une fracture de l'articulation.

Si les exostoses sont multiples, seuls ceux qui causent le développement de déformations ou qui compriment les nerfs et les vaisseaux sanguins sont enlevés.

Avec la bonne opération, la récupération complète se produit et aucune rechute n'est observée.

Prévention

Aucune mesure préventive spécifique n'existe. Il est nécessaire de subir des examens et des examens périodiques, en particulier pendant l’enfance, lorsque le risque d’exostose est assez élevé. En outre, des examens préventifs après une blessure doivent être effectués, car ils peuvent devenir le déclencheur de l'exostose.

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Très souvent, surtout dans l'enfance, il faut entendre un diagnostic terrible - l'exostose. Quelle est cette maladie et est-ce si dangereux?

C'est os-cartilage ou croissance osseuse de nature non tumorale à la surface de l'os. Au début, le néoplasme se compose uniquement de cartilage, mais avec le temps, il se durcit et se transforme en un os trabéculaire.

Une plaque cartilagineuse de plusieurs millimètres d'épaisseur reste sur le dessus. Il sert ensuite de base à la croissance future.

Le principal danger de la maladie est qu’elle se développe très lentement et qu’elle est asymptomatique. La taille des excroissances peut varier de quelques millimètres à dix centimètres ou plus.

Une autre caractéristique de l'exostose est qu'elle est généralement diagnostiquée à l'adolescence, lorsque le squelette présente une croissance intense. Il existe également une théorie sur une prédisposition héréditaire à la maladie, mais cela n’est pas confirmé.

La formation de la prolifération se produit pour diverses raisons et dépend de nombreux facteurs.

Cela pourrait être:

Aujourd'hui, de nombreuses études visent à étudier l'hérédité de cette maladie.

Cependant, malgré le fait que de nombreux cas d'exostoses familiales soient connus, la plupart des scientifiques sont sceptiques quant à cette théorie. Après tout, cela n’explique pas les cas isolés de la maladie, ce qui signifie que ce ne peut être le seul vrai.

Dans le même temps, certains facteurs de risque affectent le développement de la maladie. Le principal est l'excès de calcium dans le corps.

S'établissant sur les os, cet élément conduit finalement à la formation de croissances. Une hypercalcémie peut survenir en raison d'une consommation excessive d'œufs, de produits laitiers, de chou, de persil ou d'eau dure.

Caractéristiques de la croissance des os et du cartilage

L'exostose du cartilage osseux, ou ostéochondrome, est un os bénin formé à partir de tissu cartilagineux.

En règle générale, la maladie ne se manifeste pas avant 8 ans, mais au cours de la période de croissance active du squelette, de 8 à 17 ans, la probabilité de son développement augmente plusieurs fois. Le plus souvent, il est diagnostiqué chez les adolescents à la puberté.

Avec l'ostéochondrome, le nombre de croissances peut varier de quelques unités à plusieurs dizaines.

Sur cette base, la maladie est divisée en deux types:

1. Os et cartilage solitaires  exostose. Il est toujours représenté par une seule tumeur. Il est de différentes tailles et est immobile. Avec une augmentation significative, la tumeur peut appuyer sur les vaisseaux et les troncs nerveux;
2. Chondrodysplasie Exostatique Multiple. Ce type de maladie se caractérise par l'apparition de plusieurs néoplasmes à la fois. C'est la chondrodysplasie qui est le plus souvent héritée.

Classification et localisation

Dans la plupart des cas, l'exostose est diagnostiquée au niveau de l'épaule, de la hanche, de la clavicule, de l'omoplate, du tibia.

Selon les statistiques, 50% de tous les exostoses tombent sur le tibia et le fémur. Beaucoup moins souvent, la maladie affecte les mains et les pieds. En outre, la médecine ne connaît pas de cas de formation de croissance sur le crâne.

Si la maladie affecte la colonne vertébrale, une compression de la moelle épinière peut alors se produire.

Cette localisation est dangereuse car elle entraîne de graves perturbations dans le travail du système central. système nerveux, et aussi le plus enclin à la dégénérescence maligne.

Symptômes et Diagnostic

La maladie se développe très lentement et est généralement asymptomatique. Cela peut prendre des années avant que la maladie soit détectée. Les seules exceptions sont les cas où les excroissances exercent une pression sur les vaisseaux ou les terminaisons nerveuses.

Ensuite, il peut y avoir des douleurs dans la zone de compression, une sensation d'engourdissement ou de chair de poule, des maux de tête, des vertiges.

Le plus souvent, la maladie est détectée par hasard lors d'un examen aux rayons X. Sans radiographie, le diagnostic est presque impossible.

Réaliser ce type de recherche nous permet d’indiquer le nombre et la forme des tumeurs, leur taille et leur développement. Dans le même temps, il faut garder à l'esprit que le revêtement cartilagineux qui recouvre la croissance n'est pas visible sur la photo.

Par conséquent, la taille réelle de la tumeur est toujours plus grande qu'il n'y paraît.

Enlèvement des excroissances

Les méthodes de traitement conservateur de la maladie n'existent pas. Si nécessaire, zones envahies tissu osseux  enlevé pendant la chirurgie.

Les enfants de moins de 18 ans essaient de ne pas effectuer d’opérations en raison du fait qu’une résolution indépendante des exostoses est possible.

L'opération est effectuée:

Le traitement chirurgical est réalisé sous anesthésie locale ou générale, en fonction de la localisation et de la taille du néoplasme. Tout d'abord, une croissance osseuse est retirée avec un ciseau, puis l'os est lissé avec des outils spéciaux.

Sur la suppression vidéo de l'exostose du méat auditif:

Récupération Postopératoire

La rééducation ne prend pas plus de deux semaines. Si une seule tumeur a été retirée, le patient peut se lever le lendemain.

La récupération après la chirurgie est divisée en deux étapes. Le premier ensemble mode moteur doux. Ensuite, lorsque le gonflement diminue, un régime de récupération est prescrit. En période postopératoire, il est très important de restaurer la force musculaire.

Il est nécessaire de réaliser une condition pour que les exercices ne soient pas douloureux. Alors seulement, la récupération est considérée comme réussie.

Complications de la maladie

Dans la plupart des cas, l'exostose ne présente pas un grand danger, mais des complications surviennent parfois. Il convient de s'inquiéter si des excroissances se forment dans la région de la colonne vertébrale.

Ensuite, avec une croissance intensive, ils peuvent comprimer la moelle épinière, ce qui entraîne de graves conséquences.

Chez les enfants et les adolescents, avec le développement de plusieurs chondrodysplasies, des déformations du squelette sont probables. Parfois, bien que cela soit rarement suffisant, une pathologie telle qu'une fracture de la jambe d'exostose est diagnostiquée.

Si les néoplasmes commencent à se développer rapidement, il existe un risque de dégénérescence maligne.

En règle générale, des tumeurs cancéreuses se forment sur la cuisse, les vertèbres, l'omoplate, le pelvis. Ils peuvent avoir la structure morphologique d'un sarcome à cellules fusiformes et d'autres espèces.

Mesures préventives

À ce jour, il n’existe pas de système spécifique de mesures préventives pour cette maladie.

Le seul moyen de prévenir les excroissances est de procéder à des inspections et à des examens réguliers. Une telle prévention est particulièrement importante pour les enfants, car la croissance de leurs os peut provoquer une déformation du squelette.

De plus, il est toujours nécessaire de subir un examen préventif après une blessure. Toute ecchymose, lésion des ongles ou os cassé peut provoquer le développement de la maladie.

En outre, il ne sera pas inutile de garder sous contrôle les informations sur la quantité de calcium dans le corps, car son excès entraîne également la formation de croissances sur l'os.

Au lieu de sortie

Quelle que soit la raison du développement de l'exostose, il ne faut pas en avoir peur. En fait, la maladie n’est pas aussi terrible que cela puisse paraître au premier abord.

Oui, dans certains cas, avec une croissance intensive de la tumeur, celle-ci peut vraiment dégénérer en une tumeur maligne. Cependant, cela arrive assez rarement.

Dans la plupart des cas, le pronostic à vie de cette maladie est favorable. Les excroissances osseuses sont éliminées avec succès dans n'importe quelle clinique sans aucune conséquence. Et parfois même une résolution indépendante de la maladie est observée.

Cela se produit chez les enfants lorsque la maladie disparaît spontanément. Par conséquent, ne paniquez pas. Croyez au meilleur - et la maladie va sûrement reculer.

Exostose - De quel type de maladie s'agit-il et quelles conséquences en subit-il, il est nécessaire de connaître tous les parents. Affecte principalement la maladie des enfants et des adolescents de 8 à 17 ans. L'exostose est une croissance osseuse-cartilagineuse à la surface de l'os, qui peut se former en formations simples ou multiples. En se développant, une tumeur osseuse peut pincer les nerfs et les vaisseaux sanguins, avec de multiples exostoses, le squelette d'une personne se déforme.

Causes de la maladie

L'exostose du cartilage osseux se déroule sans symptômes particuliers et passe inaperçue pendant longtemps. Il est possible de détecter la maladie à un stade précoce au hasard avec une radiographie de la zone touchée ou lorsque la croissance est considérablement élargie et commence à causer des inconvénients au patient.

Les exostoses peuvent être sphériques et plates. Les tailles vont du petit pois à la grosse pomme. Le développement rapide de la pathologie commence lors de la puberté d'un adolescent.

La maladie affecte le tibia, la clavicule, l'omoplate et le bas de la cuisse. Moins souvent, on trouve des excroissances sur les mains et les pieds. L'exostose procure un inconfort particulier calcanéum  et l'articulation du genou. Lorsqu'ils atteignent une taille importante, ils rendent le mouvement difficile, ce qui provoque parfois de la douleur.

Raisons de la formation de la maladie:

• blessures et;
• processus inflammatoires des poches muqueuses;
• anomalies du périoste et du cartilage;
• l'ostéomyélite;
• bursite
• après la chirurgie;
• chondromatose osseuse;
• la syphilis;
• maladie du système endocrinien.

Le plus souvent, la maladie est héréditaire et indique une violation de l'ossification enchondrale normale. Si les parents ont une telle pathologie, un examen régulier de l'enfant est nécessaire.

L'exostose cartilagineuse osseuse est divisée en une seule, qui est représentée par une tumeur seulement, et une chondrodysplasie exostieuse multiple - l'apparition de plusieurs formations.

Symptômes et Diagnostic

Dans la plupart des cas, la croissance des os n'entraîne aucune gêne pour l'enfant. La phase initiale se déroule sans symptômes. Les signes de la maladie peuvent survenir avec une augmentation significative de la tumeur.

Les principaux symptômes de l'exostose:

• en ressentant, vous pouvez sentir un nœud serré dans la zone modifiée;
• douleur quand on presse;
• lorsque la croissance est proche de l'articulation, sa mobilité est limitée;
• si la croissance sur l'os comprime les terminaisons nerveuses, il se produit alors une sensation de picotement et un engourdissement des tissus voisins;
• à mesure que l'éducation augmente, la douleur commence à s'intensifier.

Les patients détectent généralement les excroissances de croissance par hasard à la palpation de différentes parties du corps, telles que l'exostose du calcanéum. Fondamentalement, la saillie est localisée sur le talon et est blessée par des chaussures. Le résultat est douleur aiguëgonflement des jambes et restriction de mouvement. Une exception est l'exostose de l'articulation du genou, qui se développe à partir du fémur et est inaccessible pendant la palpation. En grandissant, la tumeur se presse, s'étire et déforme le muscle, parfois un sac muqueux se développe en dessous.

Un défaut aussi déplaisant qu'une croissance osseuse peut se produire sur n'importe quelle partie du corps humain. Son développement est le plus souvent observé chez les enfants et les adolescents, lorsque leur tissu osseux et leurs articulations se développent avec une intensité particulière. Des excroissances osseuses bénignes peuvent se former sur n'importe quelle partie de l'os sans même présenter de symptômes. Cependant, lorsqu'ils sont proches du nerf et le pincent, la douleur survient, les mouvements deviennent limités. Cela conduit souvent à une déformation de l'os. La croissance du cartilage ou des os survient chez l'homme pour un certain nombre de raisons.

L'apparition de phoques sur les os d'une personne est la cause d'un mode de vie ou d'un travail inconfortable.

Causes de la maladie

Peut apparaître:

• pendant le processus de récupération après une blessure;
• en raison d'ecchymoses ou de choc;
• avec des processus inflammatoires dans des poches muqueuses;
• s'il y a des processus inflammatoires chroniques dans les os;
• en raison d'une nécrose aseptique;
• avec une violation de la fonctionnalité du système endocrinien;
• lorsque les ligaments sont déchirés à l'endroit où ils sont attachés;
• comme complication dans des formations non malignes;
• après quelques opérations.

Classification et localisation

Le plus souvent, les médecins diagnostiquent une excroissance cutanée (exostose) dans la région cervicale ( articulation de l'épaule  et sur la clavicule), sur le fémur et le tibia, sur l'omoplate. L'éducation peut se développer sur les deux omoplates. Les excroissances osseuses sur les mains et les pieds sont moins courantes. En pratique clinique, il n'y a pas de croissance sur la tête ou le crâne. Si des néoplasmes apparaissent sur la colonne vertébrale, ils peuvent alors entraîner une compression de la moelle épinière en l’absence de traitement approprié.

Les os du gros orteil sont un problème très courant de déformation du pied avec une apparence inesthétique. Selon des études, 98% sont affectés par des excroissances bravo  jambes - femmes. Pourquoi la croissance osseuse commence? pouce  les jambes? La croissance sur l'orteil sur le côté a le terme médical - hallux valgus premier orteil. Une maladie des doigts survient à cause d'une mauvaise répartition de la pression sur les tendons avec les pieds plats. La croissance du doigt est parfois confondue avec une maladie appelée goutte. Mais la goutte a une nature d'origine différente (dépôt de sels dans les articulations) et elle survient principalement chez l'homme. La goutte survient souvent à la hauteur du pied, où convergent le petit et le gros tibia.

La croissance sur les os des doigts est également un problème très répandu. Il apparaît le plus souvent chez les femmes d'âges différents. En terminologie médicale, une croissance osseuse sur le bras est appelée os synovial ou hygroma. Les néoplasmes ressemblent extérieurement à des cônes dans lesquels s'accumule un liquide épais. Peut survenir en raison de blessures, d'arthrite et de prédispositions héréditaires.

Symptômes et diagnostic des excroissances sur les os

L'exostose peut être détectée lors de l'examen et de la palpation de zones suspectes du pied, de la jambe, du bras et de la clavicule. La maladie se développe progressivement et ne peut se manifester d'aucune manière avant longtemps. La douleur  peut apparaître que lorsque la croissance va appuyer sur le vaisseau ou le nerf le plus proche. Parfois, la croissance des os et du cartilage est détectée par hasard, lors d’une radiographie. L'examen radiographique fournit des informations détaillées sur le type et la forme de la croissance, sur sa taille et son degré de développement. Il faut se rappeler que dans l’image radiologique du tissu cartilagineux, les néoplasmes ne sont pas visibles. Pour cette raison, la croissance de la photo est toujours inférieure à celle de la réalité.

L'enfant a des excroissances sur le corps - que dois-je faire?

Chez les enfants, l'apparition de la maladie sur l'un des os est provoquée par la nature tumorale de la tumeur.  Un enfant se caractérise par l’absence d’autres causes de la maladie - chocs électriques fréquents ou blessures avancées. Chez les enfants, les maladies à caractère congénital sont classées comme suit:

Traitement d'exostose

Si l'exostose est petite et n'augmente pas avec les années, ne cause pas de gêne, elle est simplement observée pendant la période appropriée. Le traitement dans ce cas est facultatif. Nous ne devons pas oublier que toute physiothérapie est dangereuse dans les endroits où la croissance est apparue. Une telle exposition peut conduire au développement de cellules cancéreuses dans la croissance. Si les cônes se développent rapidement et causent un inconfort dans la vie quotidienne, nuisent à l'estime de soi en raison de leur apparence inesthétique, ils doivent alors être retirés pendant l'opération. Pendant la chirurgie, vous devez retirer non seulement le néoplasme lui-même, mais également le tissu osseux afin d'éviter une rechute dans le futur.

L'exostose est une croissance tumorale bénigne à la surface de l'os. Il se compose de tissu cartilagineux. La pathologie s'appelle également ostéochondrome. Cette maladie survient le plus souvent à l'adolescence au cours de la croissance active du squelette. L'exostose du cartilage osseux peut être simple ou multiple, avoir une forme différente. Mais habituellement cette pathologie n’est pas dangereuse et n’entraîne aucune conséquence négative.

Mécanisme de développement

La pathologie survient le plus souvent entre 8 et 18 ans. L'exostose ne se produit pas chez les enfants de moins de 6 ans, bien qu'il s'agisse souvent d'une maladie congénitale. La prolifération commence pendant la croissance osseuse rapide.

Ces croissances sont de tailles différentes. Le plus souvent, ils sont petits - de la taille d'un pois. Mais il y a des tumeurs jusqu'à 10 cm et plus. L'exotose osseuse a souvent une forme semi-circulaire, elle peut être sous la forme d'un bonnet de champignon sur une tige ou même d'un bouquet, sous la forme de chou-fleur. Parfois, il s’agit d’une croissance linéaire, par exemple sous la forme d’une pointe.

Selon les statistiques, les excroissances cartilagineuses osseuses affectent le plus souvent les os des jambes. Cela représente environ 50% de tous les exostoses diagnostiqués. De tels cas sur l'os occipital et d'autres endroits du crâne sont presque inconnus de la médecine.

Le processus de formation de la croissance osseuse est une ossification progressive du tissu cartilagineux. Il est assez lent, la tumeur est donc une croissance osseuse recouverte d'une couche de cartilage avec une coquille mince. C'est à cause du cartilage que la croissance tumorale se produit. La croissance elle-même est un os spongieux.

Les éponges de tissu spongieux recouvertes d'une couche de cartilage adorent être localisées sur les os tubulaires

Espèces

La prolifération peut être localisée n'importe où dans le squelette. Mais le plus souvent, il existe une exostose au tibia et au péroné, au bas de la cuisse, à l’avant-bras ou humérus. Les surcroissances peuvent être localisées sur les côtes, les clavicules et même sur les corps vertébraux. Chez les enfants, l'exostose de la main ou du pied est un peu moins fréquente. Les excroissances ne présentent aucune particularité en fonction du lieu où elles se produisent, outre le fait que des organes ou des tissus voisins peuvent interférer et se comprimer.

L'exostose des gencives fait partie d'un groupe séparé. Ils se forment le plus souvent chez l'adulte, principalement après une extraction dentaire ou des complications après traitement. Cette pathologie est diagnostiquée et traitée par le dentiste. Sur les os du crâne, aucune croissance de cartilage osseux n'a encore été observée. Mais il existe des exostoses du conduit auditif externe. Cette affection est le plus souvent congénitale et se développe donc de manière symétrique des deux côtés.

Les petites caractéristiques ont des excroissances sur les articulations. Le plus souvent, une exostose de l'articulation du genou se produit. Il peut être congénital ou se développer après une blessure. La prolifération se forme soit à l'extrémité du fémur, soit à l'intérieur de l'articulation elle-même. Cela conduit à une limitation de sa mobilité, il est particulièrement difficile d'étendre la jambe.

La pathologie a deux variétés. Si une seule tumeur se développe, le plus souvent sur le tibia ou la cuisse, ils parlent du développement de l'exostose solitaire du cartilage osseux. S'il existe de nombreux excroissances, cette pathologie est appelée chondrodysysasie exostatique multiple. Une telle maladie a le plus souvent un caractère héréditaire.

Une chondrodysplasie par exostose multiple se développe parfois, dans laquelle des excroissances se forment dans tout le corps

Raisons

On pense que l'exostose cartilagineuse se développe en raison d'un excès de calcium dans le corps. Sous l'influence de facteurs provoquants externes ou internes, il s'installe sur les os des jambes ou des bras. Cette pathologie peut être héréditaire, mais parfois, cette affection apparaît en raison de l'utilisation fréquente d'œufs, de produits laitiers ou de préparations vitaminées sans ordonnance du médecin.

Les causes de croissance osseuse sur le fémur, le bras ou le tronc peuvent aussi être:

• un traumatisme, le plus souvent une fracture ou même une ecchymose;
• maladie infectieuse;
• processus inflammatoire dans les tissus environnants;
• pathologie du développement du cartilage ou du périoste;
• perturbation du système endocrinien.

La dureté accrue de l'eau utilisée peut également entraîner un excès de calcium dans le sang.

Les symptômes

L'exostose osseuse est une maladie le plus souvent indolore. Le processus de croissance tumorale est lent, dans la plupart des cas, il ne provoque aucune sensation désagréable pour le patient et ne lui fait pas mal. La peau au-dessus du lieu de la croissance ne change en aucune manière, il n’ya ni gonflement ni inflammation. La pathologie est souvent détectée par hasard lors d'un examen aux rayons X. Mais parfois, la croissance des os peut être ressentie. Et dans de rares cas, la tumeur est si grosse qu'elle est visible.

L'exostose près de l'articulation provoque souvent des douleurs et des restrictions de mouvement

Parfois, les excroissances causent un inconfort. Par exemple, l'exostose de l'articulation du genou peut causer de la douleur, une restriction des mouvements ou une inflammation. Avec l'apparition de tels excroissances sur la colonne vertébrale, la compression de la moelle épinière qui en résulte provoque les symptômes suivants:

• douleur intense;
• sensation de chair de poule et d'engourdissement de la peau;
• maux de tête
• faiblesse, vertiges;
• altération du fonctionnement des membres ou organes internes.

Diagnostics

Cette maladie est assez difficile à détecter, mais au début elle est presque impossible. Les petites excroissances, surtout sur le tibia ou la cuisse, ne se manifestent pas. Seule avec leurs grandes tailles, la pathologie peut être sondée ou même remarquée.

Mais le plus souvent l’exostose est détectée par examen aux rayons X. Même de cette manière, il est impossible de déterminer la taille réelle de la croissance. Après tout, cette tumeur se développe à cause du tissu cartilagineux, qui constitue sa couche externe, mais n’est pas visible aux rayons X. Chez les enfants, cette couche peut atteindre 8 mm. Par conséquent, il faut garder à l'esprit que la taille de la croissance est plus grande que celle observée dans la radiographie.

Bien que cette méthode d'examen soit la seule pour le diagnostic de cette maladie, elle vous permet de déterminer la forme de la croissance, le lieu de sa localisation. Lors du diagnostic, il est important de différencier une telle croissance osseuse de tumeurs osseuses malignes. Pour cela, une autre IRM est réalisée.

Des complications

Vous pourriez penser que si la pathologie ne provoque aucune sensation désagréable, elle est alors inoffensive. En effet, dans certains cas, une guérison spontanée peut survenir chez un enfant et la tumeur disparaîtra. Mais avec une grande quantité de croissance, ils peuvent comprimer les vaisseaux sanguins, les nerfs et les organes voisins, perturbant ainsi leur fonctionnement. L'exostose spinale est particulièrement dangereuse. La croissance d'une telle tumeur peut entraîner une compression de la moelle épinière. Cela provoque de graves troubles neurologiques.

Et avec l'exostose du conduit auditif externe, la prolifération le bloque partiellement ou complètement. En conséquence, il y a un acouphène, une perte auditive. En outre, des complications peuvent survenir avec une exostose dans les articulations. La pathologie apparaissant pendant la période de croissance et de développement du squelette, une fausse articulation peut se former, une bursite ou une tendinite peut se développer. Le dysfonctionnement du membre provoque également une atrophie des muscles et des ligaments, le développement de l'arthrose. Et quand les os du pied sont touchés, ce qui arrive souvent chez les adultes, il y a des difficultés de mouvement, il est impossible de porter des chaussures ordinaires.

Le traitement des exostoses est effectué uniquement de manière chirurgicale

Les excroissances multiples sont également une pathologie grave. Une telle exostose peut entraîner des déformations du squelette de l'enfant. En effet, à ce stade, son développement actif a lieu et les tumeurs perturbent sa formation normale. De ce fait, l’obliquité, le retard de croissance, la déformation du genou ou du coude peuvent se former.

Une complication plus rare est une fracture de la jambe germée, si elle a la forme d'un champignon. Et avec une croissance rapide, une telle formation peut dégénérer en une tumeur maligne. Il peut s'agir d'un chondrosarcome ou d'un sarcome à cellules fusiformes, mais cela ne se produit pas plus souvent que dans 1% des cas. Plus susceptible à la prolifération de dégénérescence par articulation de la hanchehanches ou vertèbres.

Traitement

Le traitement de l'exostose n'est possible que chirurgical. Les surcroissances ne sont pas susceptibles de médicaments. Si cette pathologie est détectée, vous devez contacter un orthopédiste ou un traumatologue. Après l'inspection, il décidera de la nécessité d'une intervention chirurgicale. La croissance est réalisée sous anesthésie, parfois sous local. Son choix dépend de la taille de la croissance et du lieu de sa localisation. Récemment, ils tentent de rendre l'opération moins traumatisante.

L'objectif de l'opération est d'éliminer la croissance osseuse. Parfois, il est nécessaire de lisser les défauts de bord de l'os, surtout si la pathologie était à l'intérieur de l'articulation. Dans certains cas, l'ablation du périoste est également nécessaire. Avec de petites excroissances sur les membres, le patient est observé en ambulatoire, il quitte l'hôpital le jour de la chirurgie.

L'élimination de l'exostose en dentisterie est réalisée sous anesthésie locale. L'opération se fait par une petite incision sur le chewing-gum. Le plus souvent, la croissance est éliminée avec une perceuse, mais parfois avec un laser. La rééducation après une telle opération dure une semaine à un mois, en fonction de l’état de la cavité buccale du patient et du respect des recommandations du médecin.

Parfois, l'exostose chez un enfant peut disparaître sans chirurgie. Par conséquent, le traitement chirurgical n’est pratiqué qu’après 18-20 ans, lorsque la croissance du squelette s’arrête. Auparavant, la chirurgie peut être prescrite si la croissance provoque une compression des tissus environnants, une douleur, un dysfonctionnement des organes internes, avec par exemple une croissance dans la région de la côte. Le traitement chirurgical est également indiqué pour les exostoses multiples qui nuisent au bon développement du squelette, à la croissance rapide de la tumeur ou qui conduisent à un grave défaut esthétique, par exemple l’exostose de la clavicule.

Prévention

Dans la plupart des cas, il est difficile de prévenir l’exostose osseuse chez un enfant, car la pathologie est le plus souvent congénitale. Mais vous pouvez arrêter la prolifération accrue et les complications qui en découlent. Pour ce faire, vous devez subir régulièrement des examens préventifs effectués par un médecin.

Il est particulièrement important de traiter rapidement les blessures. Après tout, des excroissances osseuses se forment souvent en cas de violation de l'apport sanguin ou de croissance anormale des os. Pour cela, avec le traitement prescrit par un médecin, vous pouvez utiliser remèdes populaires. Les meilleures pratiques pour les pathologies osseuses sont la décoction de consoude ou de sureau, le jus de carotte, le frottement avec la teinture de sabre ou de moustache dorée, les compresses de graisse d'ours. Ces méthodes aideront à prévenir la prolifération du tissu osseux avec une prédisposition à cela.

Cette pathologie dans la plupart des cas ne pose pas de danger particulier pour la vie et la santé du patient. L'élimination de la croissance se produit sans complications ni conséquences. Par conséquent, le pronostic du traitement est le plus souvent favorable.