Массаж при гипертонии является альтернативным решением, благодаря которому можно снизить артериальное давление без медикаментов, не причиняя вред другим органам. В этой статье мы рассмотрим основные методы массирования, виды допустимых массажей и возможные противопоказания. Также Вы узнаете, как можно сделать массаж при гипертонии самостоятельно.

Можно ли делать массаж при гипертонии?

Чтобы снизить артериальное давление, необходимо понимать всю сущность и сложность циркуляции крови, в которой участвуют органы, сосуды и ткани организма человека. В затылочной части головы, спускаясь по шейному позвонку, расположен орган, который отвечает за сосудодвижение. Другими словами, он позволяет сосудам сужаться, при этом регулируя частоту сердечного сокращения. Во время массажа подается сигнал на орган, который в свою очередь сужает либо расширяет кровеносные сосуды. Такими манипуляциями можно достичь необходимых результатов.

Правильный массаж при гипертонии имеет следующие показания и влияние на организм:

  1. Массажные надавливания на нервные окончания посылают импульсы на рефлекторные зоны. Они, в свою очередь, передают сигнал в сосудодвигательный орган. Результатом является сужение сосудов и снижение повышенного кровеносного давления.
  2. Массаж оказывает успокаивающее действие. Надавливая или потирая определенные места, центральная нервная система уменьшает степень возбудимости. Так как стрессовые состояния, усталость и недосыпания провоцируют проявления гипертонии, то массаж воздействует на причины проблем.
  3. Различные массажи справляются с различными симптомами при гипертонии:
    • головокружение;
    • тошнота и рвота;
    • «звон» в ушах;
    • потемнение в глазах;
    • и болевые ощущения в области шеи.

Массаж является не только лечебной методикой от гипертонии, но и профилактической. Поэтому его проводят пациентам, которые имеют предрасположенность или подвергнуты развитию заболевания (психологический стресс, вредные привычки, повышенная усталость и пр.).

Какие виды массажа разрешены?

Видов массажей, которые разрешены при повышенном артериальном давлении, существует множество, но все они должны отвечать определенным требованиям. А ознакомиться с ними Вы можете ниже.

Самомассаж при гипертонической болезни

Для того чтобы снизить артериальное давление массажем, не обязательно посещать массажные кабинеты. В этом может помочь самомассаж. Его преимущество в том, что человек сам чувствует нужные участки, куда следует надавить и помассировать. Людям, страдающим гипертонией II стадии, при массаже следует соблюдать осторожность. Для с III стадией массаж запрещен.

Чтобы облегчить гипертоническое состояние, существуют несколько зон для массажа:

1. Массаж задней части шеи (воротник) и область затылка. Медленными движениями рук массируем область головы и шеи до появления приятного жжения, после, не спеша, опускаемся на предплечья и если есть возможность, дотягиваемся до лопаток. Массирования можно заменить легкими поглаживаниями, разминаниями и растираниями. Массаж необходимо делать медленно, без резких движений. Эта процедура помогает убрать головную боль и тяжесть в области шеи. Участок головы массируется кончиками пальцев. Старайтесь массировать за ушами и виски.

2. Массаж спины и поясницы. Сядьте в удобное положение и расслабьтесь. Массирования начинаются с поясницы, после постепенно поднимаемся к лопаткам. Старайтесь не сильно надавливать на позвоночник. Меняйте темп надавливания и поглаживания.

3. Массаж ягодиц. Этот массаж проводиться стоя. Опираясь на одну ногу, вторую следует отвести немного в сторону. Нога, которая находится в напряжении, массируется. Здесь можно применить немного силу надавливания. В таких местах используется пощипывание. Рукой начинаем движения вверх и вниз. После поменяйте ногу и продолжайте.

4. Массаж живота. Сесть на стул, немного опираясь на спинку. Живот должен быть слегка напряжен. Круговыми движениями растирайте живот, направляясь к пупку.

Массаж позвоночника делает только специалист. Не доверяйте такую процедуру дилетантам, так как существует риск повреждения позвонков, нервов и прочих отделов позвоночника.

Особенности различных методик массажа

Классический способ массирования. Этот массаж выполняется с помощью массажиста. Необходимо принять горизонтальное положение на животе. Руки вытянуть вдоль тела и расслабиться. Массажист начинает массаж с предплечья, немного разогревая при этом спину. После опускается к лопаткам и пояснице. Большую часть времени массирования специалист уделяет шее и лопаткам, тем самым подготавливая организм к улучшенному кровообращению. Далее разминает шею и затылок, надавливая при этом на необходимые точки. Специалист использует несколько видов массажа:

  • поглаживание – используется только в области головы и на шеи;
  • выжимание – выполняется в области лопаток;
  • разминание – на позвонке по всей длине до копчика.

Точечный способ массирования. Пациент ложится на кровать и остается в таком положении 15 минут. Перед массажем необходимо немного перекусить и не употреблять никаких медикаментов.

Специалист выполняет массаж на специальных точках на теле больного. Каждое надавливание пальцами длится до 1-й минуты. Надавливая на точки, массажист выполняет легкие вибрационные и прессовые движения. Уже после третьего сеанса пациент, страдающий гипертонией, чувствует значительные улучшения.

С каждым последующим массажем увеличивается время проведения. Общее число сеансов составляет 15-20 раз. Чтобы достигнуть необходимого результата, точечный массаж нужно делать 2 раза в день.

Массаж головы и затылка. Пациент ложится на спину и максимально расслабляется. Руки надо завести за голову. Специалист начинает массаж с поглаживания от макушки до затылочной части, далее ото лба до висков. Своими руками Вы можете помочь в массаже. Вдавливайте свои пальцы в волосы, слегка поглаживая (возможны круговые движения). Перелягте на живот. Массажист выполняет круговые надавливания в области шеи и ушей. Время проведения массажа составляет 5 минут. Всегда необходимо соблюдать силу надавливания. Если же Вы почувствовали боль, обязательно скажите об этом специалисту, терпеть дискомфорт нельзя.

Массирование шеи и шейного позвонка. Больной садится на стул и наклоняет голову вниз, касаясь подбородком грудной части. Врач начинает массирование в следующей последовательности – выжимание, разминание, поглаживание, растирание и так по порядку. Массаж начинается снизу вверх. Каждое массирование длится не более 5-ти минут.

Массаж в области позвоночного хребта. Этот массаж необходимо выполнять с особой аккуратностью. Поэтому такие массажи делают исключительно специализированные врачи, которые нащупывают все проблемы позвоночника.

Пациент ложится на кушетку и расслабляется. Руки положить вдоль тела. Движения все плавные и мягкие. Изначально начинают с поглаживания, далее, зажав 3 пальца вместе, начинают растирание. Процедура длится не более 5-ти минут. После разогрева специалист начинает растирания полукругом. Все манипуляции проводятся ладошками. Такой массаж питает клетки кожи кислородом, улучшает кровообращение и снимает головную боль.

Массаж ключиц и плеч. Массаж начинают по спирали, сначала в области шеи, далее середина ключицы до солнечного сплетения. Массируя сзади, начинаем от ключицы и до широких мышц плеча. Массаж длится около 10-ти минут.

Как правильно выполнять?

Массажем считается не только массирование. Это сложнейший процесс лечения. Неправильный массаж может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Поэтому для человека, страдающего гипертонией, необходимо знать несколько правил, которые применяются перед выполнением массажа и во время него:

  • Перед каждой процедурой необходим легкий перекус. Это может быть некрепкий с печеньем.
  • и употреблять запрещено.
  • Необходимо воздержаться от за два часа до массажа.
  • Оградите себя от стрессов и нервных потрясений.
  • Не принимать медикаменты.
  • Перед выполнением массажа необходим 20-ти минутный отдых (сидя или лежа).
  • Всегда прислушивайтесь к советам специалистов и не проявляйте инициативу.
  • В случае возникновения боли немедленно прекратите процедуру и сообщите об этом массажисту.
  • Старайтесь вести контроль артериального давления. Если есть возможность мерить показания в домашних условиях, делайте это 4-5 раз в день, при этом записывая их в отдельную тетрадь.

Если Вам интересно наглядно увидеть, как делают массаж при гипертонии, посмотрите это видео. В нем собраны все известные методики массирования, а массаж проводит опытный врач.

Возможные противопоказания

Есть некоторые противопоказания, при которых массаж выполнять не рекомендуется:

Теперь Вы знаете, чего ожидать от специалиста в массажном кабинете. А если Вы решитесь на самомассаж, то лучше предварительно посетите специалиста, который покажет Вам, как правильно его выполнять. Потому что излишнее надавливание может привести к осложнениям, а если поглаживать кожу не с той интенсивностью, то и результат будет отсутствовать.

Гипертоническая болезнь получила название молчаливого убийцы – патология появляется незаметно, а ее симптомы настолько стерты, что пациенты списывают все на недомогание. И лишь первые гипертонические кризы с повышением давления до существенных показателей заставляют обращаться к врачу. В качестве лечения доктор назначает не только лекарственные препараты, но и массаж при гипертонии – он позволяет улучшить здоровье пациентов и снизить зависимость от лекарственных препаратов.

Массаж как способ нормализации АД

Массаж при гипертонической болезни позволяет воздействовать целенаправленно, прицельно влияя на механизмы повышения показателей. Это говорит о том, что процедура станет отличной помощью для тех, у кого гипертония является осложнением патологии, а также тех, кто страдает ей как самостоятельно возникшей патологией.

Процедура при гипертонии будет полезна особенно женщинам во время беременности – она позволяет улучшить здоровье будущей матери и отменить часть лекарственных препаратов, а значит – снизить токсическую нагрузку на женский организм.

Выполнять процедуру должен исключительно специалист, имеющий соответствующее образование и практический опыт. С гипертонией нельзя лечиться в сомнительных клиниках, центрах, или на дому – последствия такого лечения могут быть непредсказуемыми.

Противопоказания к массажу

Доктор-массажист после прохождения курса способен существенно понизить цифры давления у больного. Лишь в некоторых случаях массаж может не принести результата. Например, если гипертоническая болезнь спровоцирована нарушениями кровообращения из-за патологии сердца, которую можно устранить исключительно хирургическим путем. В данном случае процедура не сможет принести желаемых результатов.


Также повышенное артериальное давление в некоторых случаях может быть следствием онкологической патологии – здесь также необходимо для начала бороться с опухолью, а уже показатели давления нормализуются после успешного лечения первопричины гипертонии. Стоит отметить, что пациентам с раковым заболеванием врачи сразу отказывают в процедуре, поскольку он противопоказан больным онкологией.

Важно! Противопоказаниями к проведению массажа являются и другие патологии, а именно:

  • гипертонический криз (можно делать через некоторое время после устранения самого криза и его последствий, но только после полного обследования и разрешения врача);
  • гипертония третьей стадии;
  • заболевания системы крови, кроветворения, а также склонность к кровотечениям;
  • венерические заболевания;
  • обострения хронических патологий;
  • болезни на стадии декомпенсации;
  • туберкулез.

Относительными противопоказаниями являются расстройства пищеварения, кожные патологии, гнойничковые заболевания, психические расстройства (депрессивные состояния и т.д.), лихорадочные состояния.

Массаж и АД: принцип взаимодействия

Поддержание определенного артериального давления и регуляция этого процесса – сложный многоступенчатый механизм, в результате которого человек имеет определенное соотношение цифр давления, тесно связанное с работой сердца. Сигналы к действию получает сосудодвигательный центр, локализованный в продолговатом мозге, в районе дна четвертого желудочка. Посылаются сигналы из различных частей тела – расположенных как на его поверхности, так и непосредственно в сосудистых областях.

Благодаря знаниям об этих процессах доктор при помощи массажа может влиять на прессорные и депрессорные отделы. В результате этого у пациента расширяются кровеносные сосуды, а это в свою очередь приводит к снижению и нормализации показателей АД. Массаж головы и шеи дает возможность улучшить мозговое кровообращение, стабилизировать АД в этой зоне. Это хорошая профилактика для тех, у кого сидячая работа и больные мало двигаются.


Влиять на процессы регуляции АД можно и посредством воздействия на симпатические части вегетативной нервной системы. Они расположены в боковых рогах грудных позвонков спинного мозга и также способны оказывать влияние на тонус кровеносных сосудов.

Помимо этого, огромную роль в проведении процедуры имеют тактильные ощущения, ведь кожа человека снабжена большим количеством нервных окончаний. Они воспринимают информацию извне и передают нервные импульсы с зоны, отвечающие за напряжение кровеносных сосудов. В результате этого существенно снижается ядерный тонус в блуждающих нервах, и артериальное давление стабилизируется.

Немаловажной является успокаивающая составляющая массажа, поскольку при возбуждении центральной нервной системы давление повышается, а вот расслабление, наоборот, способствует падению показателей АД, улучшения состояния здоровья пациента.

Кроме этого полезен массаж не только от гипертонии – его рекомендуют при головной боли, шуме в ушах, головокружениях, тошноте, зрительных расстройствах. При правильном и систематическом выполнении курса массажа процедура способна существенно помочь гипертоникам и предотвратить развитие тяжелых последствий.

Методика выполнения массажа

Перед каждым сеансом массажа доктор измеряет показатели давления. Если регистрируется очень высокое давление, сеанс переносят, а при стабильно повышенных показателях пациента могут отправить на прохождение дополнительных диагностических процедур.


Если давление поднялось в пределах допустимых границ, то приступают к массажу. Длительность одного сеанса – пятнадцать минут. В каждом конкретном случае используется индивидуальный подход к методике выполнения массажа. При повышенном давлении некоторые процедуры вызывают у пациентов чрезвычайно неприятные ощущения, особенно чувствительна паравертебральная зона. В этом случае возможны более щадящие техники, смена очередности и т.д.

Массаж воротниковой зоны

Выполняется массаж в положении сидя. Все движения максимально легкие и нежные, поскольку при сильном воздействии на эту зону пациенты могут даже потерять сознание. Чтобы расслабить область перед проведением процедуры, доктор рекомендует пациенту сделать несколько вращательных движений головой в стороны и вверх-вниз.


Процедура начинается с поглаживания, которое постепенно усиливается. Проводятся линии из-за ушей до лопаток, затем доктор проходит к шейным лимфоузлам и подключичной зоне. Попеременно растираются углы лопаток, при этом врачи щадят остистые отростки.

Глубокие поглаживания минимальны – проводится всего несколько таких движений в конце каждого приема. Затем врач по спирали проводит растирания в зоне углов лопаток, пересекаются надплечья, и массаж заканчивается легкими поглаживаниями.

Массаж паравертебральных областей

Паравертебральный массаж проводится следующим образом: пациентам растирают зону от затылочной кости до углов лопаток. Затем спиралевидными движениями массируется та же область, а потом паравертебральная зона растирается подушечками пальцев по каждой из сторон.


Вокруг остистых отростков доктор осторожно проходится полукруговыми движениями, после чего снова возвращается к затылочной зоне и прямолинейными движениями растирает область до лопаток. В окончании процедуры паравертебральные зоны продавливаются пальцами, а потом – поглаживаются.

Если у пациента есть признаки хронической сердечной недостаточности, то процедуру ему можно проводить только в первой и второй стадии (подтип А). Если повышенное давление сочетается с ишемической болезнью сердца, то процедуру разрешено проводить только в том случае, если приступ исчез.

Массаж для снижения артериального давления проводится курсами по десять-пятнадцать сеансов. В год необходимо делать два или три сеанса – это поможет избежать таких осложнений заболевания, как инсульт или инфаркт. Если же такие ситуации уже случились, то в период реабилитации показан массаж как средство восстановления здоровья больного. Массажем при гипертонии можно добиться отличных результатов, если делать его у высококвалифицированного специалиста и не пропускать сеансов.

Гипертоническая болезнь сопровождает почти каждого третьего современного жителя, как в молодом возрасте, так и в зрелом. С возрастом у здоровых людей происходит естественное сдвигание верхних границ нормального артериального давления, вследствие изменений в структуре кровеносных сосудов и работе сердечной мышцы.

Причинами нездорового (выше нормальных границ) артериального давления могут стать заболевания моче-половой системы, эндокринной или кровеносной. Оно может быть как симптоматическое, так и носить постоянный характер.

Массаж при гипертонии особенно полезен, так как оказывает комплексное лечебное воздействие на кровеносную систему, спинной и головной мозг. В данной статье рассмотрим технику выполнения данной процедуры.

Для начала следует разобраться, какие показания артериального давления считаются нормальными и отклоняющимися от нормы в верхних границах.

Систолическое давление (верхняя граница) считается разумной до 140 мм рт. ст ., диастолическое (нижняя граница) — не более 90 мм рт. ст .

Гипертония имеет несколько степеней своего развития. От степени болезни зависит, какой вид массажа будет подобран для осуществления терапии.

  1. Первая стадия — перепады и повышение давления происходит периодически при смене условий среды обитания или стрессах.
  2. Вторая стадия характеризуется постоянной величиной, указывающей на повышение систолического давления выше 140 мм рт. ст.
  3. На третьей стадии возникают серьезные последствия — атеросклероз, нарушений функций работы мозга, сердца, почек и сосудов.

Иногда, больной настолько привыкает к постоянно увеличенному кровеносному давлению, что при снижении его препаратами до нормальных значений, безопасных для здоровья пациента, его самочувствие ухудшается.

Последствия гипертонии приводят к летальному исходу в 80% случаев посредством , инфарктов, сердечной, почечной, мозговой недостаточности.

Как действует

Методика точечного массажа при гипертонии способствует снижению артериального давления за счет сужения или расширения кровеносных сосудов посредством механического воздействия на них во время массирования.

За сокращение сосудистой стенки отвечает сосудодвигательный центр, расположенный на дне четвертого желудочка сердечной камеры.

Помимо механического воздействия на него, он также воспринимает нервные импульсы и команды ЦНС.

Массаж оказывает воздействие на нервные окончания, которые передают сигнал рефлексогенным областям, сужающим или расширяющим сосуды и артерии.

Результат такой терапии — нормализация давления, тошноты, головокружения, мелькающих перед глазами кружков.

С осторожностью: показания и противопоказания

У каждой лечебной процедуры имеются определенные противопоказания, которые следует изучить на предмет наличия у пациента. Применение массажных техник при наличии данных патологий может повлечь осложнение заболевания и ухудшение самочувствия больного:

  • гипертонический криз;
  • последняя стадия заболевания;
  • гемофилия;
  • онкологические опухоли;
  • туберкулез в активной форме;
  • венерические инфекции;
  • лихорадка;
  • нарушение пищеварения;
  • острая стадия заболеваний цнс;
  • открытые раны;
  • гнойные воспаления на коже.

Показаниями к проведению массажа при гипертонической болезни является гипертония первой или второй стадии, при отсутствии сосудистых кризов сердца, почек, мозга.

Показания и противопоказания массажа при гипертонии обязательны к изучению перед началом сеанса процедур!

Техника выполнения

В целях безопасности перед началом сеанса следует удостовериться об уровне АД, измерив его.

В случае, если наблюдается повышение нормальных показателей АД, массаж при повышенном кровеносном давлении длится не более 15 минут.

Следует помнить, что при гипертонии чувствительность нервных рецепторов эпителия возрастает, любое воздействие на него может ощущаться очень болезненно Постарайтесь расслабить пациента при помощи психотерапевтических средств.

Приступим к рассмотрению пошагового выполнения массажа.

Шея и воротниковая зона

Положение больного: сидя или стоя.

Приемы: сверху вниз, степень усилий в 2 раза ниже, чем на других участках тела.

В целях избежания обморока и головокружения при воздействии на грудинно-ключично-сосцевидную мышцу, следует попеременно поворачивать голову пациента в сторону с натяжением вверх.

Последовательность при повышенном давлении:

  1. Поверхностные, затем глубокие поглаживания от ушей до лопаток, от лопаток к шейным надключичным лимфатическим узлам.
  2. Растирание плечевого сустава от верхней части к лопаткам по обеим сторонам грудной клетки.
  3. Спиралевидное растирание, штрихование, пиление, пересекание.
  4. Разминание трапециевичных мышц.
  5. Растирание и разминание мышц груди.
  6. Щипки ключично-сосцевидной мышцы.
  7. Поглаживания подключичного пространства.
  8. Растирание методом штрихования паравертебральных зон в местах выхода спинномозговых нервных окончаний.
  9. Разминание остистых отростков и межостистых пространств.
  10. Глубокие поглаживания промассированных зон выполняются после каждого приема несколько раз.

Голова

Положение больного: сидя, опираясь на подголовник при массировании лобной и височной области.

При повышенном давлении проводят на распущенных волосах (разделительного пробора быть не должно):

  1. Обхватывающие поглаживания головы от лба до затылка пальцами рук.
  2. Граблеобразное растирание, линейное и спиральное поглаживание от темени до ушей.
  3. Техника пункта 2 по всей голове продольными и поперечными линиями.
  4. Смещение мягких тканей.
  5. Растирание заушного пространства.
  6. Поглаживание лба по направлению к вискам.
  7. Поглаживания от переносицы к затылку.
  8. Нажатия ритмично на лобную часть, височную, затем теменную.

Завершить процедуру можно легким , затем выполнить легкие поглаживания всей поверхности головы.

Заключение

Массажный эффект при гипертонии подтверждается медицинскими исследованиями, которые отмечают результат в уменьшении проявлений патологии. Данную методику можно использовать в качестве профилактики или основной терапии при повышенном давлении в кровеносных сосудах.

Местный массаж при гипертонии не просто можно проводить - он является мощным средством для регулировки давления. Массаж оказывает лечебное воздействие на больного с 1-2 стадией заболевания, но особенно показана данная процедура беременным женщинам и людям, у которых высокое давление фиксируется не постоянно. При начальной стадии гипертонии, в предгипертоническом состоянии массаж эффективно снижает давление, улучшает физическое и психоэмоциональное состояние больного.

Гипертония характеризуется общим нарушением кровообращения, особенно периферического и мозгового. Массаж при повышенном давлении рекомендовано проводить на верхней части спины, воротниковой зоне, шее и голове. Физическое стимулирование перечисленных зон значительно улучшает кровоснабжение мозга, снимает спазм периферических сосудов, что моментально понижает высокий уровень давления.

Обратите внимание! Массаж при высоком давлении должен проводить специально обученный человек. Для назначения данной процедуры необходимо собрать подробный анамнез больного. Самомассаж не проводят.

Можно ли делать массаж при повышенном давлении

Противопоказаний для проведения массажа немного, но они есть. Абсолютно запрещено делать его, если:

  • пациент в состоянии гипертонического криза;
  • в анамнезе больного онкологические патологии, туберкулез, болезни крови;
  • обострение хронических заболеваний, которые значительно ухудшает состояние больного;
  • у больного венерическое заболевание.

Можно ли делать массаж при гипертонии 3 степени? Нет. Массаж при функциональных и органических изменениях в работе сердца, почек, глаз и мозга противопоказан.

Относительные противопоказания (массаж можно делать, когда состояние больного улучшается):

Для избавления от гипертонии наши читатели советуют средство «Normaten» . Это первый препарат, который ЕСТЕСТВЕННО, а не искусственно снижает артериальное давление и полностью избавляет от АД! Средство Normaten безопасно . Оно не имеет побочных эффектов.

  • патологические явления на коже - дерматологические болезни, нарушение целостности;
  • психические заболевания в стадии обострения;
  • высокая температура;
  • расстройство пищеварения с диареей.

Обратите внимание! Проведение массажа должно предваряться обязательным измерением давления. Повышенный его уровень есть сигнал особого внимания для массажиста. Следует понимать, что гипертоникам часто непереносимы прикосновения. Индивидуальный подход - обязательное условие для данной процедуры.

Как проводить массаж при гипертонии

Массаж следует делать, когда больной находится в положении лежа или сидя, но с «подставкой» для головы (т.к. когда пациент держит голову самостоятельно, не происходит должного расслабления мышц головы и шеи).

Проведение массажа включает:

  • Поглаживание. В начале процедуры легкое, затем глубокое.
  • Растирания - прямое, полукруглое, спиралевидное.
  • Пиление.
  • Щипкообразное воздействие.
  • Надавливание.

Длительность процедуры зависит от самочувствия больного. При повышенном давлении — не более 15 минут. При нормальных показателях можно делать до 30 минут.

Начинают массаж с воротниковой зоны. Делать его в этой области следует легко, без резких или слишком сильных приемов. Все движения должны быть направлены сверху вниз. Пациент в положении «сидя», голова опущена вперед.

С воротниковой зоны плавно переходят на массаж шеи, затем затылочной части головы. Аккуратно, по направлению от макушки к ушам и лбу, массируют волосистую часть головы, включая височные области.

Следующий шаг - запрокидывание головы пациента назад, с упором затылка в грудь массажисту. Массируют лоб, переносицу, верхнюю часть глазниц, боковые области челюстей. Слегка надавливают на зоны тройничного нерва.

Заканчивают делать массаж воздействием на верхнюю часть спины - паравертебральная зона позвоночника между лопатками. Эту часть массируют, когда пациент находится в положении «лежа».

Похожие материалы:

Важно: Информация на сайте не является заменой медицинской консультации!

11023 0

Массаж применяется при дистрофических изменениях миокарда различной этиологии, ослаблении сократительной функции сердечной мышцы, пороках сердца, после перенесенного инфаркта мио-, при гипертонической болезни, стенокардии в межприступном де, неврозах с нарушением сердечно-сосудистой функции, при остановке сердца, а также при различных заболеваниях периферических сосудов.

Задачи массажа: улучшить кровообращение в сердечной мышце, усилить приток крови к сердцу, повысить тонус сердечной мышцы и стимулировать ее сократительную функцию, устранить застойныe явления в малом и большом кругах кровообращения, отрегулировать артериальное давление и кровообращение в целом, улучшить состояние сократительных элементов кровеносных сосудов, способствовать при необходимости развитию коллатерального кровообращения при его недостаточности.

Методика массажа при гипертонической болезни

Гипертоническая болезнь - функциональное, по своему началу, заболевание, основным, а иногда единственным проявлением которого является повышение артериального давления (160/90 мм i выше).

За последние 2 десятилетия в России отмечается рост смертности от ИБС и инсультов мозга, являющихся основными осложнениями артериальной гипертонии. По последним данным рабочей группы (1997 г.) Россия по смертности от ИБС и инсультов мозга занимает одно из первых мест в Европе.

Артериальную гипертонию диагностируют, если систолическое АД составляет 140 мм рт. ст. и более, диастолическое - 90 мм рт.ст. и более у людей, не принимающих антигипертензивных препаратов. В качестве критерия диагностики и эффективности лечения следует в мере использовать уровни систолического и диастолического АД (табл. 6).

Таблица 6. Современная классификация уровня АД (мм рт. ст.)

В возникновении заболевания важную роль играют нервно-эмоциональные факторы, возраст, наследственность, условия труда, климатогеографические условия, чрезмерная физическая нагрузка, избыточное питание, курение, нарушение функции половых желез, малоподвижный образ жизни, травмы и другие факторы.

Гипертоническая болезнь, особенно в начальном периоде, не всегда сопровождается специфической симптоматикой. По мере раз­вития болезни появляются жалобы на переутомление, повышенную раздражительность. Больные испытывают тревогу и беспокойство. Нередко отмечается плохой сон, головные боли в лобной и затылоч­ной областях, возникающие ночью или утром, головокружение при движениях, одышка при небольшой физической нагрузке, снижение зрения. Сначала одышка появляется при физической нагрузке, затем при малейших физических напряжениях и даже в покое. Иногда возни­кают приступы удушья (приступы сердечной астмы). Часто больные жалуются на боли в области сердца, учащение пульса, дрожание и похолодание конечностей, потливость, покраснение кожи, сменяю­щееся бледностью.

В развитии гипертонической болезни выделяют три стадии. Во всех стадиях заболевания могут наблюдаться гипертонические кризы.

Кризы сопровождаются быстро возникающим подъемом арте­риального давления, сочетающимся с нервно-сосудистыми реакция­ми. При гипертонических кризах отмечаются сильные головные боли, могут развиться приступы стенокардии, сердечной астмы, преходящие нарушения мозгового кровообращения и даже инфаркт миокарда.

Показания к массажу: все стадии гипертонической бо­лезни

Массаж особенно эффективен в начальных стадиях гипертони­ческой болезни у людей с выраженными сосудистыми и вегетативны­ми проявлениями.

Задачи массажа: снизить артериальное давление, уменьшить головную боль и головокружение, способствовать нормализации психоэмоционального состояния, содействовать предотвращению сосу­дистых кризов.

Противопоказания: 1. Общие, исключающие назначение массажа. 2. Период острого гипертонического криза. 3. Сочетание гипертонической болезни с тяжелой формой сахарного диабета. 4. Частые церебральные кризы.

Методика массажа

Массируемая область. Спина (верхняя часть спины), передняя поверхность грудной клетки, воротниковая зона, волосистая ость головы, лицо (лобная и височная области), а также болевые точки.

Массаж спины. Положение больного сидя, с опорой головы науки, на валик или подушку. Массажист стоит сзади больного. Начи-1ают сеанс массажа с верхней части спины. Сначала проводится поглаживание (продольное попеременное, попеременное), а затем выжимание (продольное, поперечное) по всей спине по направлению от поясницы вверх до основания шеи.

Далее проводится разминание основанием ладони, щипцеобразное) на длинных мышцах спины, ординарное и двойное кольцевое разминание на широчайших мышцах. после этого приступают к детальному массажу в межлопаточной об­лети (на паравертебральных зонах спинномозговых сегментов Д 7 - 2), используя приемы растирания (подушечкой большого пальца, подушечками четырех пальцев, штрихообразное) и непрерывную ла­бильную вибрацию пальцами. Все приемы проводятся вдоль позвоночника по направлению снизу вверх. Следует отметить, что штрихобразное растирание проводится двумя пальцами (II-III) над и под проекцией каждого остистого отростка.

После массажа спины больной ложится на спину, под головой подушка, и массаж продолжается на груди.

Массаж на передней поверхности грудной клетки. На груди выполняют поглаживание (прямолинейное, попеременное), выжимание (поперечное или ребром ладони). Все движения проводятся от грудины к подмышечной впадине сначала над сосковой областью, а затем под сосковой. Затем проводится ординарное разминание и потряхивание на больших грудных мышцах, и вновь повторяется выжимание и поглаживание на всей груди.

Массаж воротниковой области. Положение больного сидя, голова расположена на скрещенных пальцах рук. Применяют приемы: поглаживание (прямолинейное, попеременное), поперечное выжима­ние, разминание (сдвигание, щипцеобразное, ординарное, двойное кольцевое, растягивание) и непрерывную вибрацию пальцами. Снача­ла массируется правая сторона шеи, а затем левая. Следующий при­ем - растирание. Оно выполняется в области затылка.

Растирание проводится подушечкой большого пальца и подушечками четырех пальцев сначала поперек затылочной кости от одного уха к другому, а затем на шейном отделе позвоночника от затылочной кости по обеим сторонам позвоночника вниз до основания шеи. По аналогичной мето­дике проводят и штрихообразное растирание, но штрихообразные движения должны быть короткими, по размеру позвонков. В этих мес­тах рекомендуется также выполнять прием «надавливание» большим пальцем в течение 4-5 сек.

Массаж волосистой части головы. Положение больного сидя, подбородок лежит на скрещенных пальцах рук. Массажист стоит сбоку справа от больного. Здесь сначала делают поглаживание вниз к шее. Ладони располагаются на темени и одновременно начинают поглажи­вание (правая рука движется к лобной части, а левая - вниз по задней части головы до шеи).

После этого массажист встает лицом к больно­му, руки переносит на боковые части головы пальцами в сторону за­тылка и выполняет поглаживание вниз к ушам поочередно то правой, то левой рукой. По этим же направлениям проводят и граблеобразное поглаживание подушечками разведенных пальцев. После этого дела­ется растирание подушечками четырех пальцев, проникающими сквозь волосы. Растирать следует всю волосистую часть головы с учетом направления роста волос и прически больного. Затем повто­ряют поглаживание от макушки вниз 2-3 раза.

После поглаживания выполняют сдвигание кожи головы в сагиттальном и фронтальном на­правлениях. После массажа всей волосистой части головы приступа­ют к детальному массажу за ушами. После поглаживания подушечка­ми указательного и среднего пальцев следует выполнять растирание подушечкой большого пальца мелкими вращательными движениями. Растирание следует выполнять медленно, при этом используется бо­лее значительная сила давления на ткани, причем нужно стараться пальцами как можно глубже проникнуть под кожу, но давление не должно вызывать боли. Вслед за этим проводится разминание круго­образными движениями фалангами согнутых пальцев от макушки вниз по всей голове. Разминается кожный покров с подлежащими тканями, пальцы вращаются одновременно вместе с кожей. После разминания повторяют поглаживание.

Массаж лобной и височной областей. Положение больного сидя, голова откинута назад и опирается на грудь стоящего сзади мас­сажиста. Сначала выполняется поглаживание подушечками четырех пальцев от середины лба к вискам, а затем от надбровья к волосистой части головы. Прием осуществляется одновременно двумя руками (каждая в свою сторону). В этих же направлениях делают растирание подушечками указательного и среднего пальцев.

После этого выпол­няется щипцеобразное разминание указательным и средним пальца­ми на надглазных дугах в направлении от начала к концу бровей. При выполнении щипцеобразного разминания пальцы располагают пер­пендикулярно, слегка придавливая и очень нежно смещая кожу. Затем массируют височные области, выполняя поглаживание подушечками указательных, средних и безымянных пальцев, а вслед за этим - раз­минание подушечками указательных, средних и безымянных пальцев обеих рук по направлению от глаз к затылку.

Завершают массаж лица легкими пунктирующими движениями в области выхода подглазничного нерва, одновременно воздействуя справа и слева вибрацией.

Массаж болевых точек. При ГБ особенно болезненны области сосцевидных отростков (место прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы к сосцевидному отростку), места прохождения большого и малого затылочных нервов на обеих сторонах шеи, об­ласть под затылочным бугром головы, между бровями и по средней линии теменной области. В этих точках применяют легкое поглажива­ние, растирание, надавливание и непрерывную вибрацию.

В заключении сеанса массажа повторяют поглаживание воло­систой части головы и воротниковой зоны сверху вниз до плечевого сустава.

Профессор В.Н. Мошков (1950), помимо указанных областей, рекомендует при ожирении массировать живот с целью улучшения кровообращения брюшной полости, уменьшения застойных явлений и рефлекторного снижения артериального давления. Больной во время массажа живота лежит на спине, ноги согнуты в коленных и тазобед­ренных суставах. На животе применяется поглаживание, разминание (подушечками четырех пальцев, ординарное) и непрерывная вибра­ция.

Методические указания

1. Длительность сеанса массажа 10-15 минут. Курс массажа -15-20 сеансов, ежедневно или через день.

2. Больным гипертонической болезнью I стадии и II стадии (фаза А) массаж рекомендуется ежедневно, а больным II стадии (фаза Б), III стадии только через день.

3. Ударные приемы противопоказаны.

При гипертоническом кризе в период постельного режима массаж назначать не следует. Его можно назначать в период перево­да больного на полупостельный режим, при благоприятной динамике клинических показателей и артериального давления. После криза массаж должен проводиться по щадящей методике как по интенсивно­сти, так и продолжительности воздействия.

5. При застойных явлениях в нижних конечностях (гематомы, отечность, гемартозы, нарушение кровообращения) назначается и массаж ног из исходного положения лежа на спине. Массаж проводит­ся в следующей последовательности: бедро, голень, стопа.

6. При головной боли массаж целесообразно проводить в спокойной обстановке (отсутствие телефонных звонков, громкой музы­ки и других раздражителей).

7. Массаж можно назначать как до, так и после воздействия различных форм лечебной физической культуры.

При гипертонической болезни первой и второй стадии можно выполнять физические упражнения из исходных положений сидя и стоя, а при третьей стадии, после гипертонического криза, лечебная гимнастика проводится в исходном положении лежа на спине с высоко приподнятым изголовьем, а затем, при удовлетворительном состоя­нии, в положении сидя.

8. Эффективно массаж сочетать с различными водолечебными процедурами (углекислые, радоновые и кислородные ванны, циркулярный душ, обливания, купание в бассейне). При сопутствующем нарушении жирового обмена и транзиторной форме гипертонии
применяют подводный массаж.

При транзиторной форме гипертонии применяют контрастные водные процедуры. Больной попеременно переходит из бассейна с теплой (35-37 С) водой в рядом расположенный бассейн с прохладной водой (28-32°).