רגליים שטוחות אצל ילדים מטרידות הורים מודרניים כמעט מהצעד הראשון שעשה התינוק. ככלל, הטיפול נקבע אם כף הרגל השטוחה נמשכת עד 5 שנים ומעלה. יש לשים לב לילדים הסובלים מנטייה תורשתית למחלות כף הרגל, כמו גם כאשר מתרחשות עקמת, שריר רגליים והפרעות דרך. פריקה מולדת של הירך, דיספלזיה שרירית יכולה לעורר עומס יתר ועיקול כף הרגל. ילדים עם אבחנות מבוססות נצפים בנוסף.

טיפול בכפות רגליים שטוחות בילדים

כפות רגליים שטוחות (אורכיות ורוחביות) אצל ילדים מטרידות הורים מודרניים כמעט מהצעד הראשון שעשה התינוק. ככלל, הטיפול נקבע אם כף הרגל השטוחה נמשכת עד 5 שנים ומעלה.

תכונת גיל או פתולוגיה?

כ -3-13% מהילדים חווים כפות רגליים שטוחות בגיל צעיר. למעשה, מצב זה הוא פיזיולוגי עד 8-9 שנים. אם הקשת נעלמת בתנוחת עמידה ומופיעה כאשר מרימה על בהונות הרגליים או יושבת, אנו מדברים על כפות רגליים שטוחות וגמישות. ד"ר קומרובסקי, בעצתו לאמהות צעירות, אומר כי אצל ילדים בני שנה עם תשוקה רבה, כל מומחה ימצא שיטוט של כף הרגל, מכיוון שהדבר תואם את ההתבגרות הרגילה של הגפה.

יש לשים לב לילדים הסובלים מנטייה תורשתית למחלות כף הרגל, כמו גם כאשר מתרחשות עקמת, שריר רגליים והפרעות דרך. פריקה מולדת של הירך. דיספלזיה של השרירים יכולה לעורר עומס יתר ועיקול כף הרגל. ילדים עם אבחנות מבוססות נצפים בנוסף.

פגיעות ברגל, רככת. חולשת שרירים מולדת מהווה את התנאים המוקדמים לכפות רגליים שטוחות. המנתח חושף את המחלה עוד לפני השנה, אך לאחר שנתיים, חיזוק העצמות והרצועות נמשך, והיא צריכה להיות בשליטת מומחה.

השאלה האם מחלות מטופלות בילדים מוכרעות בהתאם לאבחנה שקבע האורטופד. נבדלים הסוגים הבאים של עיוות בכף הרגל:

1. רגליים שטוחות ללא כאבים אינן דורשות אמצעים דחופים. תוספות אורטופדיות יכולות להיפך, להחמיר את המצב. כפות רגליים שטוחות וגמישות נחשבות פתולוגיות לכאבים בכף הרגל, והיווצרות תירס ובלאי נעליים לא אחידות הן אינדיקציות לטיפול.


2. רגליים שטוחות קבועות - הבסיס לרכישת נעליים אורטופדיות למניעת כאבים. מומלץ למנוע עודף משקל ולנהל אורח חיים בריא.

מודאגים כיצד לרפא ילד, אתה זקוק באי נוחות או בסימנים בולטים:

הילד עשוי לסרב ללכת ולרוץ, לא להשתתף במשחקים הדורשים עומס רב על הרגליים. אם יש לך תלונות על כאבים, עליך להתייעץ עם אורטופד.

כיצד מאבחנים רופאי ילדים?

בהתבוננות בכף הרגל בעין בלתי מזוינת, אורטופד מנוסה מסוגל לגלות רגליים שטוחות. הוא עוקב אחר תנועת כף הרגל תוך כדי הליכה, ישיבה, עמידה או ביצוע תרגילים, וכן חוקר את נעלי הילד ואת פרטי הבגדים שלו.

במקרים חמורים תצטרך לקחת צילום רנטגן בכדי לקבוע את מידת העיוות. הרופא מכוון את המנתח לבחון את ברכיו וירכיו של הילד כדי לשלול את השפעתם של פגמים אחרים בגפיים על צורת כף הרגל.

מתי נדרש טיפול?

לרוב, ילדים מגדלים את הבעיה, והרופא יעץ לך לבוא לבדיקות המשך. מדרסים, מוסיף ונעליים אורטופדיות משמשים להפחתת הכאב. אשר נקבע על ידי רופא מומחה.

לעתים רחוקות מבצעים פעולות עד שהשלד נוצר לחלוטין. בגיל זה, פלסטיק בגיד אינו מביא תוצאות. דלקת מפרקים תת-עורית להיווצרות קשת מתבצעת רק עם אופיו המתעצם של הכאב, שכן תופעת לוואי  עלול להפוך לדלקת מפרקים ניוונית בעתיד.

מניעה היא הטיפול הטוב ביותר

הדאגה כיצד לטפל בכפות רגליים שטוחות אצל ילדים מופרעת מתגובת הרופא לחיזוק שרירי הרגליים. בעזרת דפורמציה ברורה, פיתוח המתחם לטיפול בפעילות גופנית צריך להיות מפותח על ידי המדריך וביצוע בהנחייתו.

1. לעשות עיסוי כפות רגליים מרגליים שטוחות מגיל ינקות.


2. נותנים לילד ללכת על חלוקי נחל, חול, דשא או לרכוש שטיח מיוחד המספק עיסוי ועוזר לכף הרגל להתפתח כראוי.


3. קנו נעלי עור עם עקב קטן וגב קשה.


4. שים פינת ספורט למשחקי חוץ בבית.


5. קנו אופניים לילדכם, הזמינו שחייה.

לילדים עם כפות רגליים שטוחות המאובחנות אסור בהחלט להחליק, להשתתף בבלט והרמת משקולות.

כדאי לפעול באופן פעיל בגיל צעיר, כך שחרדה מפני ריפוי מחלה בקרב מתבגרים לא מאוחרת.

התעמלות ביתית מכפות רגליים שטוחות היא הדרך העיקרית לחיזוק הרגליים:

1. מגדל בהונות יושב, עומד או שוכב. החזיקו את נקודת הרבייה המרבית למשך 10 שניות, חזרו על התרגיל 10 פעמים.


2. הצבע על הדברים בחדר עם בהונות הרגליים. בחר חפץ, כוון אליו את אצבעות רגל מורחבת, כופף את הברך והחזק אותה למשך 5 שניות. צייר את אותיות האלף-בית בכל רגל.


3. ללכת על בהונות במשך 5 דקות כל יום, מנסה לא לגעת ברצפה בעקבים. אתה יכול להשתמש בהליכון.


4. הליכה על הצד החיצוני של הרגליים. כדי לעמוד יחף על הרצפה או השטיח, פרק את הרגליים ברוחב הכתפיים שלך, כופף מעט בברכיים. גלגל את משקל הגוף לקצוות החיצוניים של כף הרגל והתרומם לאטם לאצבעות הרגליים, מרגיש את המתח של כל קשת האורכיות. החזק למשך 5 שניות וחזור על עצמו חמש פעמים ביום.


5. הולך יחף בחול. זה מאפשר לרגליים להסתגל לעומסים ולהתחזק.

האם ניתן לתקן פגם בגיל ההתבגרות?

יותר ויותר מתעוררות שאלות הנוגעות לטיפול בכפות רגליים שטוחות בקרב מתבגרים עם תחילת התהליך והופיעו חריגות מדורגות: מפרקי קרסול, ברכיים וירכיים. הילד נלקח למנתח לגבי עקמומיות עמוד השדרה או האגן, והם לומדים על עיוות כף הרגל.

ככל שתקדימו למנוע, כך ההשפעה מורגשת יותר. עד 12-13 שנים, עיוות כפות הרגליים ניתן לתיקון. Flatfoot מסוכן בכך שתפקוד הפיחות הגרוע של קשת המטע מביא לבלאי מהיר של עמוד השדרה, אוסטאוכונדרוזיס, וזה משפיע על עבודתם של איברים פנימיים.

המשימה של ההורים היא לתפוס את המחלה בשלב בו התיקון עדיין מקובל. לפיכך, ביקורים אצל האורטופד לא צריכים להיות "להצגה" ויש להכניס פעילות גופנית לחייו של ילד מהגן.

ברגע שילדכם מתחיל ללכת, עליכם לשים לב כיצד הוא עושה זאת. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת להתקנה. מפרקי ברכיים  רגליים, רגליים וכפות רגליים של התינוק (האם יש עקומות, חריגות בהליכה וכו '). העובדה היא שבעיות כאלה בעתיד הקרוב יכולות להוביל לתוצאות חמורות ולמחלות שונות של מערכת השלד והשרירים. לכן יש לזהות אותם בהקדם האפשרי.

אם אצל יילוד, האבחון של עקמומיות ברגליים קשה בגלל העובדה שהילד עדיין לא הולך, אז בתינוק בן שנה לא קשה לראות את הבעיה אם אתה עוקב מקרוב אחר צעדיהם של ילדים.

אחד הסוגים השכיחים ביותר של עקמומיות הגפיים התחתונות הוא עיוות כף הרגל בילדים. בעיה זו תידון במאמר זה.

מה זה ואיך לזהות את הלוקס valgus

Hallux valgus הוא כזה עקמומיות של כפות הרגליים, שבה, עם דחיסה הדוקה של הרגליים המיישרות בברכיים, המרחק בין הקצוות הפנימיים של הקרסוליים יהיה 4-5 ס"מ ומעלה. כמו כן, עם valgus, העקב והאצבעות סוטים כלפי חוץ, וקשתות כף הרגל "נופלות" כלפי פנים. רגליים כאלה נקראות בדרך כלל בצורת X, בניגוד לצורת O, הנוצרות בסוג דפורמציה מסוג varus. אם במקביל יש ירידה בגובה הרגיל של קשתות כף הרגל, אז מדובר על עיוות שטוח-valgus. זוהי צורת הפתולוגיה האחרונה שנמצאת לרוב אצל ילדים.

התצלום מראה בבירור כיצד כפות הרגליים מעוותות כאשר מתקינים את Hallux valgus של הילד

בשלבים הראשונים של היווצרות כפות רגלי hallux valgus, עקומות בולטות במיוחד אינן מורגשות, אך עם הזמן, הפתולוגיה של מערכת השלד והשרירים מתקדמת במהירות ואז ניתן לבצע את האבחנה על סמך בדיקה פשוטה של ​​הילד.

כדי לזהות את הבעיה מוקדם ככל האפשר, שימו לב לסימנים האפשריים הבאים של כף רגל hallus valgus אצל ילדכם:

• הרגליים לובשות צורה של האות X - הן מתכנסות באזור מפרקי הברך ומתפלגות באזור הקרסוליים הפנימיים ביותר מ- 4-5 ס"מ;
• כפות הרגליים מתכופפות פנימה כאשר הילד עומד או הולך;
• קשת כף הרגל שטוחה;
• הנעליים נלבשות על פי דפוס אופייני - ראשית כל, החלק הפנימי של התיקיות הבולטות ונשחק;
• בעת הליכה מתרחשת דשדוש;
• ההילוך של התינוק אינו בטוח;
• ילדים מתעייפים מהר יותר במהלך ההליכה;
• ילדים גדולים יותר עלולים להתלונן על כאבים ברגליים, בגב, התכווצויות תקופתיות, חלקם יכולים אפילו להבחין בנפיחות.

ככלל, ההורים עצמם יכולים לבצע אבחנה של hallux valgus בבית על סמך הסימפטומים המפורטים לעיל, אך בכל מקרה, עליכם לבקר אצל רופא הילדים המטפל או האורטופד לילדים. המומחה יקבע מספר נהלים וניתוחים נוספים כדי להבהיר את האבחנה, לקבוע את סיבת העקמומיות ועל בסיס הנתונים שהושגו, יקבע מערכת של אמצעי טיפול ושיקום.

הגורמים לעקמת הרגל

מיקום valgus של כפות הרגליים אצל ילד, תלוי בסיבה, עשוי להיות מולד או נרכש.

אטיולוגיה מולדת נובעת ממומים שונים באלמנטים של מערכת השלד והשריר, מומים גנטיים או כרומוזומים בעובר. במקרה זה, הפתולוגיה מתפתחת גם בתקופת ההתפתחות תוך רחמית ומופיעה מיד לאחר הלידה, ומידת העקמומיות במקרה של hallux valgus מולדת בולטת מאוד.

תסמונת אדוארדס - חריגה כרומוזומלית בה קיימת דרגה קשה של עיוות Hallux valgus בכף הרגל של היילוד - נדנדה בכף הרגל

צורת הפתולוגיה הנרכשת מתפתחת לאחר לידתו של ילד ויכולות להיות סיבות רבות, ביניהן:

• פגות או לידת תינוק עם משקל גוף קטן;
• מחסור בסידן ו / או ויטמין D;
• עודף משקל אצל ילד;
• תסמונת דיספלזיה של רקמת חיבור;
• דלקות נשימה חריפות תכופות;
• שיתוק מוחין;
• poliomyelitis וזיהומים אחרים המשפיעים על מערכת העצבים;
• מחלות שרירים, למשל, מיודיסטרופיה;
• נזק לעצבים היקפיים (נוירופתיה);
• פתולוגיה של מפרקי הירך (דיספלזיה ועקירה מולדת של הירך);
• הקמת הילד על רגליו מוקדם מדי;
• מחלות מערכת אנדוקריניות (סוכרת, תת פעילות של בלוטת התריס);
• מבחר נעליים לא הגיוני;
• עומסים מוגזמים בכף הרגל שעדיין לא נוצרו עד הסוף;
• פציעות (שברים, נקעים, נקעים);
• העבירו פעולות בכפות הרגליים.

דרגת עיוות של כף הרגל

בהתאם לסטייה של ציר כף הרגל מהנורמה, נבדלות 4 דרגות חומרת הפתולוגיה:

• תואר 1 - זווית הסטייה היא 10-15 מעלות, העיוות נותן את עצמו היטב לטיפול שמרני וניתן לתקן אותו לחלוטין.
• 2 מעלות - זווית הסטייה היא 15-20º. ניתן לרפא את העיוות לחלוטין באמצעות מכלול טכניקות שמרניות.
• כיתה ג '- סטייה מהציר הרגיל של כף הרגל בתוך 20-30 מעלות, אתה יכול להיפטר מהפתולוגיה בעזרת טיפול שמרני בלבד, אך תהליך הטיפול דורש זמן רב ומאמץ.
• 4 מעלות - זווית סטייה של יותר מ 30 מעלות. זוהי דרגה קשה של עיוות, שכמעט בלתי אפשרי לרפא בהליכים שמרניים בלבד: חולים רבים זקוקים לניתוח מיוחד.

גודל זווית העקמומיות של כף הרגל קובע את מידת ההלואו valgus

כיצד לקבוע את התקנת valgus של כפות הרגליים

כאמור, הורים או רופאי ילדים עצמם יכולים לחשוד במיקום valgus של כף הרגל, אך רק אורתופד ילדים צריך לבצע את האבחנה הסופית.

למרבה הצער, בדיקה ראייתית לאבחון ותכנון של טיפול ב- hallux valgus אינה מספיקה. המומחה יקבע מספר מחקרים נחוצים:

• בדיקות דם ושתן קליניות כלליות;
• רדיוגרפיה של כפות הרגליים של הילד בכמה תנוחות, במידת הצורך - CT או MRI;
• אולטרסאונד של המפרקים, במידת הצורך;
• תת-מדידת מחשבים;
• פלנטוגרפיה ממוחשבת.

זה חשוב! להוציא מחלות של מרכז ופריפריה מערכת העצבים  כגורם לעיוות Hallux valgus בכף הרגל, כל הילדים הסובלים מבעיה כזו צריכים להיבדק על ידי נוירולוג ללא כישלון.

על סמך הנתונים שהתקבלו, המומחה יעשה את האבחנה הנכונה והסופית, יכין לילד תוכנית טיפול פרטנית, יסביר להורים מה ואיך לעשות כדי להשיג תוצאה טובה ולהיפטר מהבעיה.

טיפול ב- hallux valgus אצל ילדים

אופן הטיפול במחלה זו תלוי לחלוטין בסיבה ובדרגה. אם ניתן לתקן את העיוות הנרכש של 1-3 דרגות חומרה על ידי קומפלקס של שיטות טיפול שמרניות, אז ניתן להיפטר מהדרגה העקמומית הרביעית או מ valgus מולדת של כף הרגל ניתן לעשות זאת רק בעזרת ניתוח.

המרכיבים העיקריים בתוכנית הטיפול בעיוותי Hallux valgus בכף הרגל:

• תרגילי פיזיותרפיה;
• עיסוי כפות רגליים ושימוש במחצלות עיסוי מיוחדות;
• נעליים ונעליים אורטופדיות;
• הליכים פיזיותרפיים;
• התניידות רגליים ב מיקום נכון בעזרת תחבושות גבס;
• התערבות כירורגית.

עיסוי כפות עם כרית זו אינו מועיל, אלא גם כיף

המטרה של טיפול בילדים עם כפות רגליים valgus היא להחזיר את הצורה והתפקוד התקינים של כף הרגל, לחזק את מערכת הרצועה והשרירים שלו. ניתן להשיג זאת במהירות על ידי יישום גישה משולבת לטיפול.

במקרה של פתולוגיה מולדת, ניתן לרשום למטופל קטן חיסון ארוך טווח של כף הרגל במצב הנכון בעזרת גבס או תיקון עיוות בעזרת ניתוח.

במקרים אחרים הטיפול מתחיל בבחירה פרטנית של נעליים או מדרסים אורטופדיים, מורכבים תרגילים טיפוליים, עיסוי, פיזיותרפיה.

שיעורים קבוצתיים בהשגחת מדריך עם טיפול באימונים, כמו גם תרגילים ביתיים והליכה על מחצלות עיסוי משפיעים בצורה טובה מאוד.

המתחם פשוט אבל תרגילים יעילים  לטיפול בעיוותים בכף הרגל

השלכות ומניעה

אם הפתולוגיה אינה מוכרת בזמן והטיפול לא מתחיל, הילד עשוי להיתקל בסיבוכים הבאים:

• עייפות מהירה וכאבים כרוניים בכפות הרגליים;
• דלקת מפרקים ניוונית של הקרסול, הברך ו מפרק ירך  עקב חלוקת עומס לא תקינה בזמן ההליכה;
• מחלות עמוד שדרה - אוסטאוכונדרוזיס, עקמת וכו ';
• כאבי גב כרוניים;
• רגליים שטוחות;
• הפרות יציבה שונות.

כדי למנוע היווצרות valgus של כף הרגל, אם העיוות לא נגרם מסיבות מולדות, הוא פשוט.

לשם כך, עקוב אחר כללים והמלצות אלה:

• אסור לגדל ילד קטן מוקדם ולתרגל הליכה מוקדמת יותר;
• חשוב לבחור בדגימות אורטופדיות כנעל הראשונה של תינוק;
• התעמלות רגילה ועיסוי כללי צריכים להפוך להרגל אצל ההורים וילדיהם;
• אל תזניחו בדיקות שגרתיות עם רופא, גם במקרה בו הילד לא מפריע לו מכלום;
• חשוב לאכול ולחיות אורח חיים בריא;
• אם יש בעיה כזו עם משקל עודף, חובה להחזיר את מדד מסת הגוף לגדול;
• אם יש חשדות לעיוות valgus בכף הרגל, עליך לפנות לרופא מומחה בהקדם האפשרי.

על ההורים לנקוט בגישה אחראית בבחירת הנעל הראשונה של הילד.