Щитовидная железа – один из основных органов в организме человека, принадлежащий к эндокринной системе. Щитовидная железа (в народе – щитовидка) вырабатывает йодсодержащие гормоны, которые играют важную роль в процессах метаболизма.

При помощи этого органа в организме происходят процессы роста и обновления клеток, регулируется эмоциональная сфера и многие другие процессы. Так что это такое – неоднородная структура щитовидной железы и чем это может грозить?

При помощи визуализационных методов, можно увидеть, что щитовидная железа выглядит как образование в форме бабочки. Она должна быть однородной, иметь четко очерченные контуры, а также размеры и объем, соответствующие возрастной норме. Любые изменения в этих параметрах дают повод подозревать у пациента заболевание эндокринной системы. Далее в статье речь пойдет о таком структурном изменении щитовидной железы, как неоднородность текстуры.

Причины и первые признаки неоднородной структуры щитовидной железы

Основной структурной единицей щитовидной железы является фолликул – пузырек, стенки которого состоят из железистой ткани, выделяющей гормоны. Просветы между пузырьками заполнены коллоидной жидкостью. Именно тесное расположение фолликулов друг к другу и коллоид создает однородность, которую можно наблюдать на снимках визуализационных методик обследования.

Самым распространенным методом визуального обследования щитовидной железы является УЗИ.

Ультразвуковое исследование позволяет быстро и детально изучить структуру органа, которая в норме выглядит, как однородная зернистая масса. Диффузные изменения (рыхлость) могут быть вызваны такими причинами, как:

Иногда умеренная неоднородность структуры органа встречается и у здоровых пациентов, перенесших эмоциональный, физический или иной стресс. Патологическая рыхлость щитовидной железы визуально отражается в виде пчелиных сот – значительных промежутков в структуре, создающих впечатление изъеденности. При умеренной же неоднородности пробелы менее выражены и их количество невелико.

Кроме того, при постановке диагноза необходимо учитывать симптоматику пациента. Заболевания щитовидной железы обычно сопровождаются значительными ухудшениями самочувствия, среди которых:


Часто случается, что ухудшение памяти и длительное пониженное настроение списывается пациентом и его окружением на переутомление или черту характера. Однако депрессия может быть симптомом нарушения структуры органа и снижением выработки гормонов, также как и вспышки раздражительности – свидетельством увеличения выработки гормонов щитовидной железы.

Диагностика и возможные причины

Диагностировать неоднородность структуры щитовидной железы можно не только при помощи УЗИ. Первые признаки возможного заболевания опытный эндокринолог может определить буквально на ощупь – при помощи пальпации. Врач ощупывает щитовидную железу пациента в различных положениях. Если при ощупывании эндокринолог обнаруживает рыхлость, то пациента отправляют на дополнительное обследование, даже если визит ко врачу был плановым и человек не испытывает при этом никаких симптомов.

Как уже говорилось, основным визуализационным методом обследования щитовидной железы является УЗИ. Этот метод не занимает много времени и его можно повторять с любой необходимой периодичностью. Пациент при этом не испытывает никакого дискомфорта – процедура безболезненна. Однако не всегда УЗИ позволяет разглядеть все вероятные образования и верно оценить кровоснабжение органа. Если у врача возникают подозрения, которые нельзя разрешить при помощи ультразвукового метода, пациенту назначают МРТ или КТ.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография позволяют делать снимки высокой четкости, послойно изучить структуру органа и даже сделать его трехмерную модель. Эти методы диагностики необходимы для:

  • обнаружения образований очень маленьких размеров;
  • уточнения состояния кровоснабжения;
  • прояснения локализации образований перед проведением операции или биопсии.

Помимо визуализационных методов используются и лабораторные. Они необходимы для того, чтобы отделить случаи нормы от патологии, и для того, чтобы уточнить природу патологического образования при его обнаружении. К ним относятся иммуноферментный анализ крови на гормоны щитовидной железы, а также тонкоигольная биопсия. Первый анализ необходим для исследования функции щитовидной железы – вырабатывает ли она гормоны в пределах нормы. Биопсия же необходима при обнаружении уплотнений или узлов в органе и уточнении их природы.

Если у врача имеется подозрение на злокачественное образование, то могут быть также назначены дополнительные анализы, направленные на выявление маркеров раковой опухоли для отслеживания динамики ее роста.

Возможными причинами изменения структуры органа, помимо перечисленных заболеваний, может быть аутоиммунное заболевание, воспалительный процесс, перенесенная травма, дефицит йода, а также стресс-факторы – длительное эмоциональное, физическое, интеллектуальное перенапряжение, опасные условия среды, нарушения питания и т.д.

Лечение и профилактика

Лечение неоднородной структуры щитовидной железы производится в соответствии с установленной причиной заболевания:


Для профилактики изменения структуры щитовидной железы необходимо употреблять достаточное количество йодсодержащих продуктов и регулярно проходить обследование у эндокринолога. Множество симптомов болезней эндокринной системы можно перепутать с другими заболеваниями (например, боль в суставах или пониженное настроение), поэтому при появлении таких общих признаков следует проходить общее обследование, отражающее в том числе и состояние этого органа.

Кроме того, следует избегать травм передней части шеи (использовать средства защиты на производстве и в спорте и т.д.), переохлаждений этой области. Людям с предрасположенностью к заболеваниям щитовидной железы следует ежегодно сдавать кровь на обнаружение содержания ТТГ, а также делать УЗИ щитовидной железы. При этом желательно сохранять все предыдущие результаты обследований для отслеживания динамики состояния органа.

Любое изменение в структуре щитовидки является серьезным признаком развития эндокринного или иного заболевания.

При обнаружении даже умеренного изменения в текстуре щитовидной железы пациенту следует пройти дополнительное обследование для исключения возможных связанных с этим признаком патологий.

Своевременное обнаружение заболевания и верное лечение – залог качественного восстановления здоровья.

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...

Неоднородная эхоструктура щитовидной железы

Что такое и чем грозит неоднородность структуры щитовидки

Пациентам, прошедшим ультразвуковое исследование, выдается на руки заключение, где иногда фигурирует фраза – неоднородная структура щитовидной железы.

Многие оказываются обеспокоены таким заключением эндокринолога, и не могут понять, опасно ли такое анатомическое состояние органа.

Для того чтобы выявить какая патология дала ту или иную картину структуры, необходима квалификация и умение отличать анатомическую норму от патологии.

Расшифровкой УЗИ занимаются сонолог или эндокринолог.

Болезни щитовидной железы – одни из самых распространенных среди эндокринологических патологий.

У взрослого и у ребенка эти заболевания протекают со значительными сдвигами в работе эндокринной системе, поэтому очень важно их правильно диагностировать.

Патология щитовидной железы очень опасна, вне зависимости от того, кто от нее пострадал, взрослый или ребенок.

В чем суть нарушения?

Диагностика заболеваний щитовидки начинается с пальпации, осмотра и анамнеза, но этих данных, почти всегда, очень мало для того чтобы поставить верный диагноз и назначить лечение.

Поэтому в диагностике щитовидки обязательно используется метод УЗИ. При каких показаниях назначают УЗИ щитовидки:

  • увеличение размеров органа;
  • болезненность в области щитовидки;
  • если пальпаторно определяется узловатость;
  • для контроля за состоянием железы при лечении;
  • характерные для патологий щитовидки симптомы и жалобы;
  • лабораторные показатели позволяют заподозрить болезни щитовидной железы.

Чувствительность датчика позволяет определять образования до 1-2 мм диаметром.

Процедура проста и не требует особой подготовки.

Исследование показывает:

  • макрофолликулы;
  • кальцинаты;
  • активный ангиогенез, свойственный для раковых опухолей;
  • коллоидные узлы;
  • кисты с жидким и полужидким содержимым;
  • диффузный воспалительный процесс;
  • и многое другое.

Клиническая картина во всех случаях требует дополнительных диагностических процедур, чаще всего – тонкоигольной биопсии.

По результатам УЗИ оценивают:

  1. Размеры долей щитовидной железы, их объемы и общий объем железы.

Для оценки существуют нормативные показатели для разных возрастных групп, мужчин, женщин.

  1. Расположение и форму, четкость контуров органа.
  2. Оценка структуры подразумевает оценивание зернистости и однородности железы.

В норме орган, состоящий из однородных фолликулов, будет без уплотнений и образований.

При такой картине в заключении пишут, что эхогенность однородная, с зернистостью до 1 мм.

Неравномерность, выявленная на УЗИ, обусловлена появлением участков эхогенно отличающихся от здоровой ткани, тогда говорится что эхогенность смешанная.

Локальная означает, что границы патологического процесса можно четко проследить, а диффузная означает, что вся паренхима органа поражена в равной степени.

Если находят какие-либо образования или участки неоднородной структуры щитовидной железы, то их описывают по плотности и зернистости.

В норме эхография должна выглядеть вот так:

Картина патологических процессов различается не только в рамках одного диагноза.

У каждого пациента будут свои особенности, сонолог должен быть в курсе всех нюансов, чтобы верно интерпретировать увиденное.

Каким будет диагноз?

УЗИ дает довольно ясную картину патологии, которая вкупе с анализами помогает поставить правильный диагноз.

Как выглядит типичная структура при самых популярных диагнозах:

Диффузный зоб. Узловой зоб. Патологические процессы аутоиммунного характера. Доброкачественные образования, как кисты и аденомы.
При УЗИ исследовании наблюдаются увеличение объема железы, с незначительной диффузно-измененной эхогенной структурой. Иногда из-за перестройки фолликулярной ткани выявляются соединительнотканные тяжи.

У ребенка такой процесс всегда приводит к тиреоидиту и к гипотиреозу.

На УЗИ будет выглядеть, как гипоэхогенное образование, более 1 см в диаметре с гиперэхогенной капсулой, четко выраженной на фоне общей структуры. Исследование определяет, сколько сформировалось узлов, какую они имеют форму, каковы их размеры.

У ребенка чрезмерный рост узла приводит к стенозу пищевода и дыхательных путей, УЗИ показывает, насколько опасное расположение имеет очаг заболевания.

Например, аутоиммунный тиреоидит – характеризуются повреждением паренхимы органа. При этом будет наблюдаться сниженная эхогенность железы и общая неоднородная структура органа.

Видно чередование участков с нормальной эхогенностью, и участков где эхогенность повышена.

В этом случае неоднородность железы будет обусловлена появлением гипоэхогенных образований. Очаги патологии будут обладать пониженной плотностью по отношению к окружающим тканям.

УЗИ покажет их количество, форму.

Хоть ультразвуковое исследование и позволяет изучить и оценить структуру железы, выделить неоднородные образования, но этот метод не является самым информативным.

Часто бывает, врачу-диагносту трудно дифференцировать узел от кисы или аденомы, определить происхождение образования.

Для большей информативности применяю компьютерную томографию.

Используя преимущества этого метода исследования, можно визуализировать всю структуру железы, получить снимки образований в исключительно хорошем качестве.

Для детальной визуализации используют различные контрастные вещества.

В итоге получится высокоинформативное изображение, позволяющее дифференцировать патологию, вызвавшую неоднородную структуру.

По результатам биохимического исследования, пальпации, осмотра, анамнеза и КТ плюс УЗИ, врач – эндокринолог получает ясную картину и назначает правильное лечение.

В каком направлении двигаться дальше?

Лечение токсичных патологий щитовидной железы направлено на нормализацию уровня гормонов.

При гипотиреозе полноценность гормонального фона восстанавливают медикаментами, а при гипертиреозе терапия направлена на ингибирование гормональной активности.

Лечение бывает консервативным, например, вводят гормональные препараты, или оперативным – часть железы удаляется хирургическим путем, все зависит от характера патологии.

Неверный курс лечения может приводить к кретинизму и даже к гибели ребенка.

Компетентный эндокринолог поможет избежать такого исхода и восстановить здоровье щитовидки.

proshhitovidku.ru

Причины и лечение неоднородной эхоструктуры щитовидной железы

Неоднородность структуры данного органа чаще всего наблюдается при развитии следующих заболеваний:

  • ВАЖНО ЗНАТЬ!Заболевания ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ можно быстро вылечить, употребляя..

Кроме того, выделяют следующие неспецифические факторы, влияющие на развитие данной патологии:

Помимо перечисленных патологий, к наиболее распространенным причинам неоднородности структуры органа относится тиреоидит (его воспаление). Данная патология имеет аутоиммунный характер и проявляется в виде снижения уровня гормонов в крови. Главной причиной его развития считается нехватка йода в организме.

Неоднородная структура тканей может сопровождаться наличием следующих симптомов:

  • болевые ощущения в мышцах;
  • суставная боль;
  • резкое увеличение или уменьшение веса;
  • повышенная раздражительность;
  • беспричинная нервозность;
  • ухудшение памяти;
  • постоянная слабость, апатия;
  • хроническая усталость;
  • изменение гормонального фона;
  • ухудшение состояние волос и ногтей;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

  • Не прижигайте папилломы и родинки! Чтобы они исчезли добавляйте в воду 3 капли..

Для лечения и профилактики заболеваний щитовидной железы и сопутствующих нарушений уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4, наши читатели успешно используют Метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Для того чтобы диагностировать любые диффузные изменения тканевой структуры железы и другие виды ее патологий, осуществляется пальпация (прощупывание) органа. Ввиду того, что орган имеет поверхностное расположение, такая процедура может дать довольно много полезной информации о его состоянии.

В момент процедуры пациент находится в сидячем или стоячем положении, обязательно лицом к врачу. При пальпации определяется наличие не только диффузных изменений, но и различных узлов в структуре железы. Также проводится оценка размеров органа и его плотности. Основные признаки, указывающие на диффузные изменения структуры щитовидной железы, - неоднородность ее поверхности, наличие явно выраженных очаговых изменений, нечеткость контуров, увеличение объема органа.

Больше информации о состоянии щитовидной железы можно получить, используя визуализирующие способы обследования. Наиболее распространенным методом для визуализации структуры ткани является ультразвуковое исследование (УЗИ, эхография).

Если неоднородность структуры щитовидной железы вызвана токсичными патологиями, то терапия должна быть направлена на нормализацию уровня гормонов в крови.

Лечение таких нарушений при развитии эндемического зоба осуществляется с применением лекарственных препаратов, содержащих йод. При отсутствии эффекта больному дополнительно назначают гормональный препарат L-тироксин. В случае хронического аутоиммунного тиреоидита методы консервативного лечения используют только при наличии гипотиреоза.

Терапия диффузного токсического зоба также имеет цель остановить избыточную выработку гормонов щитовидной железой. Лечение диффузных изменений при наличии этих заболеваний не проводится. Если орган сильно увеличен, в результате чего происходит сдавливание ближайших тканей, необходимо хирургическое вмешательство.

Профилактика образования узлов и диффузных изменений щитовидной железы подразумевает ежедневное потребление йода и витаминов в необходимых количествах, недопущение облучения и осуществления физиопроцедур в области шеи.

endocri.ru

Возможные изменения в структуре щитовидной железы

При обследовании щитовидной железы пациенту назначается ультразвуковое исследование, которое на данный момент является одним из самых безопасных и информативных методик. С помощью этой диагностики, осуществляемой специалистом УЗИ-кабинета, определяется эхогенность щитовидной железы, т.е. интенсивность отражения сигнала от ткани этого органа. Врач оценивает ее, сопоставляя изображение, появляющиеся на мониторе, с градацией серого оттенка.

Между жидкостью, содержащейся в тканях органа и уровнем акустической плотности существует определенная зависимость. Эхогенность щитовидной железы снижается при увеличенном скоплении жидкости в ее тканях.

Виды эхогенности

Специалисты подразделяют эхогенность на следующие виды:

  • изоэхогенность (нормальная);
  • гипоэхогенность (сниженная);
  • гиперэхогенность (высокая);
  • анаэхогеность (отсутствие отражения сигнала от ткани органа).

При определении образования той же плотности, что и здоровые ткани, при этом имеющего разграниченность с другими акустическими параметрами, его называют «изоэхогенным». О гиперэхогенном образовании говорят, когда выявляется неоднородная область с увеличенной акустической плотностью. Как правило, это наблюдается при разрастании соединительных тканей в щитовидке и наличии кальциевых отложений. Обычно наличие гиперэхогенной области свидетельствует об аутоиммунном тиреоидите, аденоме и карциноме фолликулярного вида.

Неоднородная пониженная эхогенность щитовидной железы свидетельствует о накоплении жидкости в железе и признаках изменений злокачественного характера. Обычно гипоэхогенными образованиями являются узлы и кисты. Как правило, при их выявлении пациенту рекомендуется пройти тонкоигольную биопсию, необходимую для определения качественного состава клеток щитовидной. При пониженной эхогенности необходимо проведение анализов на тиреотропин и другие гормоны, а также антитела. Если выявляются некоторые отклонения показателей, пациенту эндокринолог назначает терапию. Развитию узловых образований с низкой эхогенностью способствует йододефицит, аутоиммунный тиреоидит. Наличие токсического зоба также можно выявить с помощью УЗИ-обследования.

Если эхоструктура не определяется, стоит подозревать поражение сосудистой сети и тканей железы нормофолликулярной аденомой.

Причины неоднородной структуры

Неоднородная эхоструктура щитовидной железы обычно выявляется при следующих заболеваниях:

  • аденоме;
  • узловом зобе;
  • кистах;
  • аутоиммунных процессах;
  • злокачественных образованиях;
  • диффузном и эндемическом зобе.

Недостаток йода, неблагоприятная экология, затяжные стрессы чаще всего становятся причинами того, что УЗИ выявляется неоднородная эхоструктура щитовидки. Отсутствие лечения хронических инфекционных и воспалительных процессов нередко становится предрасполагающим фактором развития аутоиммунного заболевания щитовидной железы, при котором в начальной стадии наблюдаются признаки гиперсекреции тиреоидных гормонов, приводящих к симптомам тиреотоксикоза. Они проявляются тревожностью, тремором, гипертермией, резкой потерей веса, потливостью. В дальнейшем синтез гормонов железой значительно снижается, что приводит к гипотиреоидному состоянию.

Если на ультразвуковом исследовании выявлена неоднородная эхоструктура и имеются признаки наличия кистозных и узловых новообразований, требуется проведение биопсии. Во время этой процедуры, осуществляемой также под контролем ультразвука, берется часть измененной ткани железы, которая отправляется на гистологию. После проведения этого исследования и получения данных эндокринолог ставит диагноз, определяет тактику лечения.

Влияющие на эхогенность факторы

Определение эхогенности во многом зависит от качества аппаратуры: так при использовании оборудования низкого класса изображение получается более контрастным и крупнозернистым. Некоторые эффекты гиперэхогенности могут проявиться при изменении настроек монитора, например, при увеличенной яркости изображения.

Большую роль в определении показателей ультразвукового исследования играет и опытность специалиста. Именно поэтому проходить такую диагностику следует у грамотных специалистов, работающих на качественном оборудовании.

Если имеется необходимость в регулярном контроле состояния щитовидной железы с помощью ультразвукового исследования, желательно обращаться к одному и тому же УЗИ-специалисту, поскольку результаты у разных врачей могут различаться.

Проходить УЗИ щитовидной железы следует в проверенных клиниках, имеющих хорошую репутацию. Экономить на этом исследовании нежелательно, ведь неоднородная эхоструктура железы или пониженная эхогенность могут свидетельствовать о развивающихся патологических образованиях. Ранее их обнаружение значительно повышает благоприятность прогноза.

prozhelezu.ru

Неоднородная структура щитовидной железы: причины

Обычно, проходя УЗИ щитовидной железы, человек не ожидает услышать о каких-либо изменениях. Но, к сожалению, они встречаются довольно часто и проявляются наличием неоднородной структуры этого органа.

Назначение УЗИ

Щитовидная железа находится в передней части шеи. В нормальном состоянии она имеет достаточно небольшие размеры и весит примерно 20 грамм.

Главная функция щитовидной железы - это выработка гормонов. Вырабатывает она их, используя такой важный элемент, получаемый из пищи, как йод. В том случае, если у человека не наблюдается никаких нарушений, связанных с этим органом, то структура железы будет однородной. Если же при проведении исследования было отмечено, что структура железы стала неоднородной, то это говорит о развитии патологии.

Назначить ультразвуковое исследование могут в нескольких случаях:

  • Во время профилактического осмотра пациента, у которого имеется плохая наследственность
  • Если человека беспокоит постоянная дрожь в руках, которая может свидетельствовать о патологических процессах в щитовидке
  • Значительное снижение веса притом, что аппетит человека остается неизменным
  • Повышенная потливость, а также тяжелая непереносимость жары и даже простого тепла
  • Частое повышение артериального давления
  • Постоянная слабость, которая преимущественно проявляется по утрам
  • Головные боли, которые невозможно снять, даже приняв обезболивающий препарат
  • Снижение умственной активности, заторможенность, частая потеря мысли
  • Периодическое онемение рук или ног
  • Проблемы с менструальным циклом, которые проявляются либо постоянными задержками месячных, либо же их отсутствием
  • Бесплодие, частой причиной которого является нарушение выработки щитовидной железой гормонов
  • Депрессия.

В том случае, если у пациента будет обнаружен хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, ему будет рекомендовано пройти обследование, которое будет включать в себя ряд серьезных анализов, а также УЗИ щитовидной железы.

Неоднородная структура щитовидной железы

Если же при проведении исследования было отмечено, что структура железы стала неоднородной, то это говорит о развитии патологии

Болезни щитовидной железы занимают одно из первых мест в списке тех заболеваний, которые встречаются чаще всего. Во время проведения УЗИ может быть обнаружена неоднородная структура тканей этого органа, которая будет говорить о развитии той или иной патологии.

Неоднородная структура щитовидной железы, это есть несомненная патология данного органа, отражающаяся на жизнедеятельности всего организма.

Щитовидная железа — настолько маленький и при этом важный орган, что любое отклонение в её структуре, может нарушить выработку гормонов и значит привести к различным негативным состояниям, от перепадов настроения, до нарушения психики. Также возможны и физиологические нарушения в организме. Учитывая всё это, любой человек должен знать, что это такое – неоднородность щитовидной железы.

Если рассмотреть щитовидную железу подробнее, например, с помощью ультразвукового оборудования, то можно увидеть из чего она состоит. Щитовидка построена из маленьких пузырьков, со стенками из железистой ткани. Пузырьки, или по-другому, фолликулы, построены в строго определенном порядке, а пространство между ними заполнено коллоидной жидкостью. Для несведущих людей, структура щитовидки похожа на пенопласт. Те же пузырьки, составляющие отдельный орган.

Если при ультразвуковом исследовании стало ясно что в некоторых местах, щитовидка стала рыхлая, то есть возникла некая неоднородность, то это скорее всего явилось следствием следующих процессов:

  1. В структуре щитовидки образовались узлы.
  1. Щитовидку поразила опухоль, доброкачественной или злокачественной этиологии.
  2. В организме развивается зоб.
  3. Человек длительно подвергался существенному стрессу или находился в депрессии.

Для того чтобы правильно определить причину и характер патологии, не достаточно одно внешнего осмотра щитовидной железы, даже с помощью специального оборудования.

Опытный врач сможет поставить диагноз по ряду характерных симптомов;

  1. Резкие, ни чем не мотивированные изменения в настроении человека.
  2. Постоянное нахождение человека в приподнятом или в подавленном состоянии.
  3. Нарушается память.
  4. Человек быстро устаёт или вообще испытывает состояние постоянной слабости.
  5. Больной может резко, кратчайшие сроки похудеть или наоборот, набрать вес.
  6. Человек постоянно жалуется на боль в мышцах и суставах.
  7. Волосы и ногти человека, становятся тонкими и ломкими.
  8. Кожа высыхает и меняется свой здоровый цвет на бледность и блёклость.

К сожалению, в большинстве случаев, симптомы нарушения структуры щитовидки, воспринимаются окружающими как признак дурного характера человека. И сам больной постепенно в это начинает верить. А когда он попадает к эндокринологу на обследование, чаще всего случайно, то патология к тому времени, уже становится довольно серьезной.

Диагностика нарушения структуры щитовидной железы

Щитовидная железа находится в передней части гола. Имеет вполне определенную форму, напоминающую крылья бабочки. В связи с этим первый способ диагностики это внешний осмотр и пальпация. Врач ощупывает щитовидку, и может в этот момент понять, увеличена она и ли нет. Или изменена её структура и форма. Вторым методом визуального осмотра щитовидки, является ультразвуковое исследование. Это быстрый и простой способ осмотреть орган.

Если же у врача появились сомнения насчёт кровообращения вокруг щитовидки или есть подозрение на то, что изменение структуры уже началось, применяется компьютерная томография. Этот вид исследования даёт более полную картину всех процессов в щитовидки и её патологическая неоднородность не вызывает сомнений

Однако самым точным методом, обнаружения даже самых мелких новообразований в щитовидной железе, является всё же магнитно-резонансная томография. К сожалению, данное оборудование крайне дорогое, поэтому есть не во всех больницах и тем более в поликлиниках.

В лабораториях так же можно определить о наличии патологии в щитовидной железе, по уровню гормонов вырабатываемых щитовидкой. Кроме этого можно сделать биопсию. Для того, что бы определить природу новообразования. Для того чтобы определить является ли опухоль онкологическим заболеванием, делается специальный маркер на рак.

Лечение неоднородной структуры щитовидной железы

После диагностики, щитовидка подвергается интенсивной терапии. Но не только сам орган проходит лечение, причины вызывавшие нарушение структуры щитовидки, должны быть устранены. Так если опухоль в щитовидке, стала следствием длительного стресса или депрессии, то человек проходит лечение у психолога или психотерапевта. Ведь если этого не сделать, то опухоль может вырасти снова, в любой момент, даже если её удалось удалить хирургическим путём.

Кроме этого больной принимает йодсодержащие препараты, так как основным веществом питающим щитовидку является именно йод. Строение щитовидки позволяет воздействовать на опухоль с помощью лучевой терапии, не опасаясь повредить здоровые части органа.

Если консервативное лечение не помогает или имела место драма, больному приходится удалять хирургически часть щитовидки. В этом случае после выздоровления, человек будет вынужден до конца жизни принимать те гормоны и вещества, которые до этого вырабатывала его здоровая щитовидка. Это значит, что качество его не пострадает до тех пора, пока он будет аккуратно принимать предписанные препараты.

Профилактика неоднородной структуры щитовидной железы

  1. Для профилактики нарушения структуры щитовидной железы, необходимо соблюдать несколько правил:
  2. В первую очередь, нужно следить за щитовидкой, посещая эндокринолога раз в полгода. Это необходимо делать регулярно, так как на первых стадиях образования узлов и опухолей в щитовидке, видимых или ощущаемых симптомов нет. А чем раньше будет замечена опухоль, тем выше вероятность положительного лечения.
  3. Нужно беречь горло от травм и ушибов, и если трудовая деятельность человека, связана с риском, получить травму, необходимо использовать средства защиты.
  4. Так как нарушение структуры это, как правило, следствие хронического дурного настроения, недовольства и стресса, необходимо искать в жизни, что-то, что доставляет человеку радость. Это может быть хобби, животные, спорт, у каждого должно быть хоть одно увлечение в жизни.

Помимо вышеперечисленного, нНужно защищать горло в холод, так как хроническая простуда или ангина может быть причиной нарушения структуры щитовидки.

Щитовидная железа – это маленький, но очень важный орган эндокринной системы, который руководит практически всеми процессами в организме человека, а это значит, что для нормальной работы всех органов необходимо иметь здоровую щитовидную железу.

В норме железа имеет четкие контуры, правильные размеры и объем, отсутствие каких-либо образований, а также однородную структуру. Когда же этот показатель не отвечает нормативам, то возможны серьезные изменения в работе щитовидки. В нашей статье мы поговорим, что это такое неоднородная структура щитовидки, какие причины и последствия такого состояния.

Структура ткани и причины ее изменений

Для того чтобы проверить щитовидную железу, в большинстве случаев специалистами назначается ультразвуковое обследование. При помощи УЗИ выявляется состояние органа, и определяются его параметры. При отсутствии отклонений ткани железы имеют зернистую однородную структуру. Когда в организме имеются сбои, тогда очень часто могут при обследовании диагностировать неоднородную рыхлую структуру тканей железы.

К сожалению, причиной такого состояния может быть ряд различных патологий. Очень часто вызвать нарушение структуры могут диффузные изменения, которые характеризуются очаговыми поражениями железы. Кроме этого, нарушить однородность могут и фокальные изменения щитовидной железы, к которым относят узловые образования меньше 1 см. Зачастую к диффузным изменениям относят: узловые образования, смешанный зоб, аденому и злокачественные образования. Основными причинами, которые приводят к такому состоянию, являются:

Помимо диффузных изменений такое состояние сопровождается определенной симптоматикой:

  • Боли в суставах и мышцах.
  • Изменение веса.
  • Нервозность и раздражительность.
  • Проблемы с памятью.
  • Постоянная слабость и усталость.
  • Гормональные сбои.
  • Плохое состояние волос и ногтей.
  • Нарушение работы пищеварительной системы.

Диффузно-неоднородная структура ткани щитовидной железы – это серьезный повод для обращения к специалисту, а это значит, что в дальнейшем необходимо правильное и адекватное лечение.

Помимо перечисленных патологий, тиреоидит (воспаление органа) также относится к наиболее частым причинам неоднородности структуры ткани железы. Это заболевание носит аутоиммунный характер и проявляется развитием пониженной гормональной функции. Основными причинами его формирования принято считать нехватку йода.

Лечение заболеваний при неоднородной структуре

Поскольку рыхлая и неоднородная структура ткани может быть вызвана немалым количеством болезней, лечение напрямую зависит от заболевания и причины его развития. Как правило, при многих недугах в основе терапии лежит прием гормональных препаратов, которые нормализуют функцию органа, также прибегают к применению склерозирующей терапии с использованием этанола. В более сложных ситуациях при образовании диффузных образований: узлов, опухолей и кист, применяют хирургические методы лечения.

Важно помнить, что своевременная диагностика и обращение к специалисту позволит наладить работу щитовидки и вернуться к полноценной жизни.

Заболевания щитовидной железы проявляются не только гормональными нарушениями, но и изменениями структуры органа. Признаки поражения ткани выявляют с помощью осмотра, прощупывания и инструментальных исследований. Из дополнительных методов на практике чаще всего используют ультразвуковую диагностику.

Что оценивает УЗИ

Ультразвуковое исследование – это доступная, информативная, безболезненная и безопасная технология. С помощью специального датчика на мониторе аппарата формируется картина строения органа. Ультразвуковая диагностика не наносит ущерба здоровью пациента, так как не несет лучевой нагрузки.

На УЗИ щитовидной железы оценивается:

  • объем каждой доли и перешейка;
  • однородность ткани;
  • плотность ткани;
  • наличие узловых образований и их строение;
  • скорость кровотока.

В норме ультразвуковая диагностика выявляет объем щитовидной железы менее 25 см3 у мужчин и 18 см3 у женщин, мелкозернистую однородную структуру ткани без очаговых образований.

В настоящее время профилактическое или прицельное исследование щитовидной железы достаточно часто выявляет ее структурные нарушения. В эндемичных по зобу регионах (почти вся территория РФ) до трети населения имеет узловые образования. Еще больше распространены умеренные диффузные изменения щитовидной железы.

Что такое диффузные изменения

Диффузные изменения – это нарушение строения всей ткани по всему объему железы. Такая структурная перестройка не имеет четкой локализации (очага).

Диффузные изменения щитовидной железы выражаются в:

  • увеличении общего объема;
  • снижении или повышении плотности;
  • неоднородности ткани.

Диффузные изменения отражают негативные процессы в эндокринных клетках. Увеличение объема органа происходит под действием гормона гипофиза (тиреотропного) или под влиянием антител. Гиперплазия ткани часто носит защитный характер. Так, увеличение объема помогает компенсировать нехватку йода в рационе и воде. В то же время избыточное количество тиреоцитов провоцирует нарушение гормонального баланса. Также на фоне гиперплазии со временем закономерно развиваются очаговые новообразования.

Снижение и повышение плотности ткани щитовидной железы связано с различными заболеваниями. Увеличение (гиперэхогенность) наблюдается при разрастании соединительных волокон, отложении кальция, снижении количества коллоида. Снижение плотности (гипоэхогенность) появляется при отеке, воспалении, злокачественном перерождении, увеличении числа функционирующих сосудов.

Диффузная неоднородность ткани – это крупнозернистое строение щитовидной железы. На УЗИ выявляют чередование участков сниженной и повышенной эхогенности. Такая картина характерна для аутоиммунного воспаления и других заболеваний.

Признаки диффузных изменений щитовидной железы на УЗИ являются поводом для детального обследования у эндокринолога. После осмотра и лабораторных анализов принимается решение о дальнейшей тактики. В некоторых случаях требуется прием медикаментов или операция, в других – активное наблюдение.

При каких болезнях встречаются диффузные изменения ткани

Заболевания тиреоидной ткани в первую очередь связаны с аутоиммунным воспалением или йодным дефицитом.

Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы бывают при:

  • диффузном нетоксическом (эндемическом) зобе;
  • смешанном зобе;
  • хроническом аутоиммунном тиреоидите;
  • диффузном токсическом зобе;
  • подостром тиреоидите и т. д.

На фоне перестройки всей ткани иногда наблюдаются и узлы. В этом случае на УЗИ выявляют изменения объема, плотности и однородности щитовидной железы. Кроме того, одновременно находят и очаговые образования. Такие узлы могут быть разного размера. Их внутренняя структура может быть и плотной, и жидкой. Узлы могут иметь четкую капсулу или невыраженные границы. Иногда врачи обнаруживают только один очаг на фоне диффузных изменений. В других случаев узлов может быть несколько.

Диффузно-очаговые изменения щитовидной железы – это появление одного заболевания или сочетания разных болезней.

Так, эндемический зоб склонен к постепенному прогрессированию. Если человек с юного возраста проживает в неблагоприятном регионе, то в начале его организм реагирует на недостаток йод диффузным увеличением щитовидной железы. В более взрослом возрасте у таких пациентов начинают появляются и очаги гиперплазии. К возрасту 40–50 лет эти участки формируют узловые образования. Обычно на фоне эндемического зоба находят сразу несколько новообразований.

В то же время, узел в щитовидной железе может быть и самостоятельным заболеванием. Например, раковая или доброкачественная опухоль может возникнуть у пациента с уже имеющимся аутоиммунным тиреоидитом.

Чтобы уточнить природу очагового новообразования проводят дополнительную диагностику. В разных ситуациях может потребоваться:

  • тонкоигольная аспирационная биопсия;
  • сканирование радиоактивным йодом;
  • гистология при хирургическом вмешательстве.

Тактика лечения

Диффузные изменения щитовидной железы – это еще не диагноз, а только заключение по УЗИ. Непосредственно эти нарушения строения ткани не требуют никакого лечения. С результатами ультразвука необходимо прийти на консультацию к эндокринологу, чтобы уточнить дальнейшие действия.

Обычно врачи назначают комплексное обследование:

  • анализ на тиреоидные гормоны (трийодтиронин Т3 и тироксин Т4);
  • анализ на тиреотропин гипофиза (ТТГ);
  • титр антител (к тиреопероксидазе и др.).

Если во время обследования выявляют гипотиреоз (снижение функции) или тиреотоксикоз (повышение), то назначается медикаментозное лечение. Недостаток гормонов компенсируют синтетическими аналогами тироксина (реже – трийодтиронина). Избыточную функция щитовидной железы подавляют тиреостатиками.

Высокий титр антител свидетельствует об аутоиммунном воспалении тиреоидной ткани. Этот процесс обычно носит хронический характер. Аутоиммунный тиреоидит при нормальной функции – показание для регулярного наблюдения у эндокринолога. Лечение может потребоваться части женщин, планирующих беременность.

Если антител нет, то вероятно диффузные изменения связаны с дефицитом йода. На ранних стадиях этого процесса хорошо помогают медикаменты. Вначале рекомендуют препараты с йодидом калия, затем могут потребоваться гормоны.

Хирургическое вмешательство при диффузных изменениях щитовидной железы может проводиться по разным причинам. Эндемический зоб и хронический аутоиммунный тиреоидит иногда вызывают значительное увеличение объема органа. Если тиреоидная ткань начинает сдавливать окружающие ткани, то нужно оперативное лечение. При диффузном токсическом зобе хирургическое вмешательство проводится при неэффективности консервативной тактики.

Иногда в медицинской карте пациента можно увидеть такой диагноз, как неоднородная структура щитовидной железы. В норме этот орган , продуцирующий гормоны, имеет четкие контуры и размеры, а также зернистую однородную структуру. Изменения этих показателей могут привести к нежелательным сбоям в работе организма.

Что такое неоднородная структура щитовидной железы

Определить состояние щитовидной железы взрослого или ребенка можно с помощью ее в различных положениях. Из инструментальных методов диагностики наиболее популярным является (УЗИ).

В процессе УЗИ визуально оценивается эхоструктура щитовидки, которая может быть однородной или неоднородной. В норме эхосигналы, отраженные от тканей органа, одинаковые по силе. Диффузно-неоднородная эхоструктура диагностируется, если на УЗИ наблюдаются неравномерные сигналы.

Эхопризнаки щитовидной железы включают также ее эхогенность по сравнению с параметрами тканей, расположенных рядом с ней.

Повышенная эхогенность является признаком увеличения фиброзных волокон, отложений солей кальция, т.е. уплотнений паренхимы ().

Специалисты различают 2 степени неоднородности структуры органа:

В любом случае рыхлая, неоднородная структура тканей щитовидной железы (иногда похожая на пчелиные соты) свидетельствует о нарушении ее функционирования.

Причины

Наиболее распространенными факторами, влияющими на неоднородность тканей органа, являются:

  • – появляется в результате недостатка йода в организме человека;
  • – возникает из-за сбоя иммунного ответа организма и усиленной выработки гормонов ();
  • спорадический зоб – щитовидка разрастается, увеличивается в размерах;
  • – пониженная выработка гормонов (гипотиреоз);
  • или доброкачественные опухоли ( , ) и др.

Помимо преобразования тканей щитовидки, перечисленные заболевания влияют на общее состояние здоровья пациента – повышается нервное напряжение, ухудшается сон, внимание и память, нарушается работа других внутренних органов. Это значит, что следует обратиться к эндокринологу, пройти диагностическое обследование и курс назначенного лечения.

Лечение неоднородной структуры

Поскольку на состояние щитовидной железы оказывают влияние различные заболевания, методы лечения зависят от диагностируемой патологии и факторов, способствующих ее развитию.