Adnexitída. V gynekológii chr adnexitis Mkb 10 chr salpingooforitis

V praktickej gynekológii zaujíma akútna adnexitída jedno z popredných miest v ženskej chorobnosti.

Vzhľadom na význam vajcovodov a vaječníkov v procesoch reprodukcie a zdravia žien treba tomuto ochoreniu venovať pozornosť, aby sme mu mali potrebné a primerané pochopenie.

Kód ICD-10

• N70.0 Prejavy akútnej salpingitídy a ooforitídy;
• N70.9 Prejavy salpingitídy a ooforitídy, diagnóza nešpecifikovaná

Kód ICD-10

N70.0 Akútna salpingitída a ooforitída

Príčiny akútnej adnexitídy

Infekčný agens, ktorý spôsobuje vývoj ochorenia, môže preniknúť do ženských pohlavných orgánov rôznymi spôsobmi. Najčastejšou sexuálnou cestou – priamo cez vagínu – sa teda orgány infikujú gonokokmi, baktériami mykoplazmy, chlamýdiami, vírusovými mikróbmi a mnohými ďalšími mikroorganizmami.

Infekcia je možná aj počas chirurgického zákroku v oblasti reprodukčných orgánov s nedbanlivým prístupom zdravotníckeho personálu k pravidlám asepsie a antisepsy. K tomu môže dôjsť pri kyretáži dutiny maternice, inštalácii a odstránení antikoncepčnej špirály, rôznych diagnostických postupoch s použitím kontrastných látok.

Po umelom potrate alebo po pôrode nie je vylúčené preniknutie cudzej infekcie. To sa môže stať, ak už žena má v tele ložiská infekcie: v črevách, vonkajších genitáliách, ako aj vzdialené ložiská (zápal stredného ucha, nosohltana, tuberkulóza).

Zo vzdialených miest infekcie sa mikroorganizmy prenášajú krvným obehom a lymfatickým tokom, dostávajú sa do dutiny vajíčkovodov a vaječníkov, čo spôsobuje infekčné poškodenie tkaniva a tvorbu zápalovej reakcie.

Príznaky akútnej adnexitídy

Klinické príznaky ochorenia môžu zahŕňať lokálne a celkové prejavy:

• bolestivá alebo pulzujúca bolesť v dolnej časti brucha, ktorá má tendenciu sa zvyšovať počas menštruácie, ovulácie, po podchladení alebo nadmernej fyzickej námahe;
• výskyt netypického vaginálneho výtoku hlienovej alebo hnisavej povahy;
• poruchy menštruačnej funkcie (hyper- a hypomenorea, predĺženie alebo skrátenie cyklu);
• príznaky intoxikácie (pocit slabosti, únava, subfebrilná teplota, bolesť hlavy);
• poruchy trávenia, výskyt cystitídy, ktorá je spojená s javmi všeobecnej intoxikácie.

Ak sa objavia príznaky akútnej adnexitídy, mali by ste okamžite navštíviť gynekológa, aby ste zabránili prechodu ochorenia na chronickú formu.

Vývoj akútnej adnexitídy je klasifikovaný podľa stupňa poškodenia vnútorných pohlavných orgánov:

• akútna bilaterálna adnexitída - tento priebeh ochorenia zahŕňa poškodenie ľavého aj pravého vajíčkovodu a vaječníkov. V tomto prípade dôjde k výraznému zhoršeniu celkového stavu, zistia sa výrazné príznaky intoxikácie. Palpácia spodnej časti brucha určuje ochranné napätie svalov a bolesť na oboch stranách pupka. Krvný test naznačuje výraznú leukocytózu s posunom neutrofilov doľava;
• akútna pravostranná adnexitída - s týmto priebehom ochorenia proces postihuje iba pravý vaječník a vajíčkovod. Akútny začiatok ochorenia sa prejavuje predovšetkým bolesťami na pravej strane pupka a v podbrušku, preto býva tento stav mylne diagnostikovaný ako akútna apendicitída. Preto je v takýchto prípadoch potrebné konzultovať dvoch odborníkov súčasne - chirurga a gynekológa;
• akútna ľavostranná adnexitída - zápalová reakcia postihuje vaječník a vajíčkovod na ľavej strane. Pri tomto ochorení pacient zisťuje ťahavé alebo pulzujúce bolesti vľavo a dole od pupka, často počas menštruácie alebo ovulácie a tiež pri sexuálnom kontakte. V priebehu času sa bolesť môže stať trvalou, objaví sa abnormálny vaginálny výtok, môže sa zvýšiť teplota a môže sa vyvinúť cystitída alebo afty.

Ktorýkoľvek z prejavov akútnej formy adnexitídy si vyžaduje okamžitú konzultáciu s gynekológom.

Diagnóza akútnej adnexitídy

Diagnóza akútnej formy ochorenia začína zberom anamnézy pacienta. Lekár sa pýta na sexuálny vývoj, predchádzajúce ochorenia, pôrody, potraty (umelé aj spontánne), operácie brušných orgánov, metódy antikoncepcie.

Na určenie pôvodcu ochorenia je možné vykonať štúdiu mikroflóry: na tento účel sa odoberie tampón z krčka maternice, vagíny a močovej trubice.

Ultrazvuková metóda výskumu sa v takýchto prípadoch používa zriedka, pretože tento postup nenaznačuje príznaky zápalového procesu.

Postup pri obojručnom vaginálno-abdominálnom vyšetrení vám umožňuje zistiť bolestivosť a zväčšenie maternicových príveskov na postihnutej strane.

Všeobecný krvný test určuje zvýšený počet leukocytov a zrýchlenie ESR.

Najinformatívnejšou metódou na diagnostikovanie chorôb vnútorných pohlavných orgánov je laparoskopia. Táto metóda sa však často kombinuje s terapeutickými opatreniami - disekcia adhézií, odstránenie cýst a novotvarov atď.

Liečba akútnej adnexitídy

Lekár určuje liečebný režim adnexitídy na základe výsledkov štúdií, ako aj testovania citlivosti bakteriálnej mikroflóry na pôsobenie antibiotík. Hlavným smerom terapeutických opatrení je zničenie cudzích baktérií, ktoré sa dostali do tela, takže hlavnou liečbou bude antibiotická terapia.

Liečba akútnej adnexitídy širokospektrálnymi liekmi môže inhibovať rast a vývoj širokého spektra patogénnych patogénov. Na tento účel sa používajú lieky penicilínovej série (ampicilín, oxacilín), tetracyklínovej série (tetracyklín, doxycyklín), makrolidové antibiotiká (azitromycín, erytromycín), fluorochinolónová skupina (ofloxacín) atď.

Protizápalová terapia je zameraná na odstránenie príznakov zápalovej reakcie. Na tento účel sa používajú sulfanilamidové prípravky (biseptol, sulfadimetoxín).

Ukazuje sa použitie biogénnych stimulantov, ktoré urýchľujú procesy opravy tkaniva a stimulujú ochranný potenciál tela. Medzi tieto lieky patrí extrakt z aloe, sklovec, plazmol.

Liečba je doplnená vymenovaním vitamínových prípravkov, ako aj fyzioterapeutických procedúr: bahenná terapia, elektroforéza, magnetoterapia, UHF.

Alternatívna liečba akútnej adnexitídy

Ľudové metódy liečby sú použitie bylín a poplatkov, ktoré liečia ženské telo, posilňujú imunitnú obranu. Ľudové recepty sú dobrým doplnkom k liekom na konzervatívnu terapiu. Takéto metódy urýchlia zotavenie a zvýšia účinok tradičných liekov.

• Liečba ľubovníkom bodkovaným a harmančekom. Mala by byť naliata pohárom vriacej vody lyžičky. suchá bylina harmančeka a rovnaké množstvo ľubovníka bodkovaného, ​​zakryte a nechajte 20 minút. Pite pol pohára niekoľkokrát denne.
• Liečba prasacou maternicou. Nalejte pohár vriacej vody na 1 plnú lyžičku. suché bylinky, nechajte odstáť 20 minút. Vezmite pol pohára trikrát denne pred jedlom.
• Ošetrenie červenou kefou. Na ošetrenie sa pripraví infúzia - pohár vriacej vody a lyžička. suché suroviny. Po 15 minútach sceďte a vypite po zjedení pol pohára. Liečebný kurz je 2-3 mesiace.
• Lekársky poplatok. Zmiešajte rovnaké množstvo jarabín, lístkov mäty, vňate, sladkého drievka, nechtíka a šípky. Zalejeme vriacou vodou a varíme 20 minút. Filtrujte a pite po malých dúškoch počas dňa.

Bylinné čaje z rebríčka, šalvie, šnúry, tymianu dobre pôsobia pri chorobách pohlavných orgánov. Príjem takýchto nápojov by sa však mal prerušiť počas trvania menštruácie a pokračovať v ňom po jej skončení. Výplach by sa mal vykonávať iba podľa pokynov lekára. Voda použitá na tento účel a hrot striekačky by mali byť varené.

Je potrebné udržiavať imunitu svojho tela, predchádzať podchladeniu, prepracovaniu, dobre spať, chodiť na čerstvý vzduch, aktívne športovať.

Ak sú v tele prítomné nejaké ohniská infekcie, mali by sa liečiť včas, aby sa zabránilo šíreniu baktérií krvným obehom.

Ak máte akýkoľvek podozrivý vaginálny výtok, bolesť, kŕče, menštruačné nepravidelnosti, mali by ste sa okamžite poradiť so svojím lekárom.

Prognóza akútnej adnexitídy

Včasná vyliečená akútna adnexitída nepredstavuje nebezpečenstvo pre telo. Ak sa choroba nelieči, môže sa premeniť na chronickú formu, vyvolať vývoj adhezívneho ochorenia. V budúcnosti to ohrozuje porušenie reprodukčnej, sexuálnej a menštruačnej schopnosti. Rozvoj chronickej adnexitídy a zrastov môže spôsobiť mimomaternicové tehotenstvo, prípadne nemožnosť otehotnieť vôbec.

Prevencia a včasná liečba je kľúčom k budúcemu zdraviu ženy. Nehanbite sa a nebojte sa poradiť s lekárom a akútna adnexitída potom pre vás nebude mať také nepríjemné a nepriaznivé následky.

Ide o ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu maternicových príveskov na oboch stranách. Spočiatku začína postupovať v trubiciach maternice (salpingitída), potom postihuje aj vaječníky (ooforitída). Stáva sa, že spolu so salpingooforitídou sa objavujú aj iné ochorenia močového systému žien, napríklad endometritída (zápalový proces sliznice maternice).

Čo spôsobuje bilaterálnu adnexitídu

Obojstrannú adnexitídu môže spustiť gonokok (kvapavka bacil), alebo Kochov bacil (na tuberkulózu), môžu to byť aj chlamýdie. A vyvíja sa kvôli bacilu v čreve, baktérii streptokok alebo stafylokok aureus.

Baktéria - patogén sa prenesie do orgánov ženy po pohlavnom styku s infikovaným partnerom, zápal začne postupovať, susedný (zápal slepého čreva, proktitída atď.), A individuálny (zápal mandlí a zápal pľúc). Zvyčajne k prenikaniu vírusu dochádza z dolných pohlavných orgánov, pričom veľmi dôležité sú trichomóny, ktoré sa môžu dostať až do maternicových trubíc. Spermie tiež prenášajú chorobu, najmä často prenášajú E. coli. Bilaterálna adnexitída alebo bilaterálna salpingo-ooforitída sa musí liečiť včas, pretože v budúcnosti táto choroba vedie k veľmi negatívnym a žalostným následkom. Ženy v reprodukčnom veku, ktoré sa prvýkrát stretli s touto patológiou, často kladú otázku: "Mám bilaterálnu adnexitídu, čo to je?" toto ochorenie je zápalová lézia vaječníkov, v prípade progresie prechádza patologický proces do vajíčkovodov. provokujúce faktory, aby došlo k exacerbácii bilaterálnej adnexitídy, sa rozpoznávajú: choroby s chronickou povahou, ktoré sa vyvíjajú v dutine orgánov nachádzajúcich sa v panvovej oblasti; nosenie vnútromaternicového telieska, zníženie imunitnej odpovede, pohlavný styk počas menštruácie, stresové situácie. V závislosti od štádia sa rozlišujú nasledujúce príznaky bilaterálnej adnexitídy - akútna, chronická a subakútna. Známky bilaterálnej adnexitídy sú výskyt neustálej bolesti v dolnej časti brucha, porušenie psycho-emocionálnej rovnováhy; časté depresie a zvýšená nervozita. Hlavnými princípmi terapie sú použitie antibakteriálnej, protizápalovej a obnovujúcej terapie. Vo fáze remisie je možné predpísať fyzioterapiu, imunoterapiu, balneoterapiu. Pacienti sa často zaujímajú, ak majú diagnostikovanú bilaterálnu adnexitídu, je možné otehotnieť? V tomto prípade je po liečbe tohto ochorenia potrebné absolvovať obdobie rekonvalescencie, antirelapsovú liečbu, aby sa vylúčila infekcia plodu in utero. Ak priebeh liečby akútneho ochorenia nie je dokončený, jeho predĺžený priebeh sa môže zmeniť na chronickú bilaterálnu adnexitídu.

Ženy, ktoré mali akútnu adnexitídu, si najčastejšie nemyslia, že táto patológia môže viesť k chronickému procesu a zanedbávajú preventívnu liečbu vrátane hypotermie, často menia sexuálnych partnerov. Pre objasnenie častej otázky - "Chronická bilaterálna adnexitída, čo to je?" je potrebné pochopiť, že ide o dlhé obdobie vývoja zápalového procesu v dutine vajíčkovodov a príveskov súčasne. Pre takýto vývoj patológie je charakteristická striedavá zmena štádií remisie s obdobiami exacerbácie. Dochádza k zhrubnutiu väziva, zhutneniu vajíčkovodov, zúženiu ich priesvitu až po úplnú obliteráciu. S touto patológiou dochádza k zhoršeniu celkového stavu, zvýšeniu teploty, objaveniu sa bolestivých pocitov v dolnej časti brucha, v bedrovej oblasti a zníženiu libida. Chronická 2-stranná adnexitída môže byť komplikovaná zrastami, menštruačnou dysfunkciou a to následne vedie k neplodnosti.

Príznaky pravostrannej adnexitídy

Najčastejšími príznakmi ochorenia sú:

• pozoruje sa bolesť;
• teplo;
• slabosť;
• závraty;
• nevoľnosť, napätie brušných svalov, vracanie.

Ak bolesť trochu ustúpila, človek by si nemal myslieť, že choroba prešla, s najväčšou pravdepodobnosťou sa jednoducho stala chronickou. V tomto prípade sa ochorenie bude pravidelne prejavovať, môžu byť tiež narušené niektoré funkcie: silná bolesť počas menštruácie, nestabilný cyklus, dokonca aj neplodnosť.

Proces liečby ľavostrannej adnexitídy

Liečba sa má začať čo najskôr. Ak sa proces stal akútnym, je potrebné uchýliť sa k službám nemocnice, pacientovi sú predpísané antibiotiká: amoxicilín, ampicilín a bacampicilín. Ak má pacient ťažkú ​​formu, možno použiť kombinácie liekov (gentamicín + levomycetín, comelamycín + chloramfenikol atď.). Ak sa v tele nájdu chlamýdie, používajú sa tetracyklínové lieky. Dávkovanie má predpisovať lekár. Priebeh liečby zvyčajne trvá asi 7 - 10 dní.

Bilaterálna adnexitída ICD

Bez ohľadu na charakteristiky priebehu adnexitídy je jej kód v ICD 10 vždy rovnaký - N70.

ICD 10 berie do úvahy, že zápalové patológie maternicových príveskov majú svoje vlastné vývojové charakteristiky a môžu sa navzájom líšiť. Vo svojej klasifikačnej skupine sú rozdelené do samostatných kategórií. Napríklad časť o adnexitíde s kódom N70 patrí do kategórie „Zápalové ochorenia ženských panvových orgánov“, ktorá obsahuje kódy chorôb od N70 po N77.

Bilaterálna adnexitída v ICD 10 sa vzťahuje na časť s kódom N70.1 (chronická adnexitída a jej odrody). Patrí sem aj jednostranný zápal ženských príveskov. Predložená klasifikácia uľahčuje lekárom stanovenie alebo objasnenie diagnózy, pomáha interpretovať ochorenie a rýchlo určiť jeho príčiny.

Príčiny

Ak sa u ženy vyvinie bilaterálna adnexitída, príčiny ochorenia môžu byť nasledovné.

1. Infekcia preniká do ženského tela cez pohlavný trakt.
2. Nízka imunita.
3. Ťažká hypotermia, na pozadí ktorej sa zvyšuje počet patologických baktérií, ktoré sú prítomné v tele v latentnej forme.
4. Špirála v dutine maternice.
5. Prítomnosť prenesených zápalov v anamnéze pacienta.
6. Operácie na orgánoch reprodukčného systému.

Všetky tieto faktory môžu viesť k rozvoju bilaterálnej akútnej adnexitídy, zhoršiť už existujúci chronický zápal vajcovodov a vaječníkov alebo spôsobiť subakútnu adnexitídu v maternicových príveskoch z 2 strán.

Subakútna bilaterálna adnexitída

Obojstranný zápal príveskov a vaječníkov maternice sa podľa charakteru jeho priebehu delí do 3 kategórií: subakútny, akútny a chronický. Zvážte, čo predstavuje subakútny typ ochorenia.

Subakútna bilaterálna adnexitída a jej charakteristiky

Subakútna adnexitída je prechodným štádiom medzi akútnym a chronickým zápalom vo vajcovodoch a vaječníkoch. Rovnako ako akútna forma ochorenia sa vyznačuje výrazným bolestivým syndrómom v bruchu, príznakmi intoxikácie tela a závažnými poruchami nervového systému. Subakútna 2-stranná adnexitída je sprevádzaná zvýšením teploty na vysoké hladiny (38-39 ° C), ako aj nasledujúcim súborom symptómov:

• patologický serózny alebo purulentný výtok z vagíny;
• chronická únava a pretrvávajúca slabosť;
• vracanie a nevoľnosť;
• narušenie menštruačného cyklu;
• zimnica;
• bolesť počas sexu;
• silné nadúvanie, výskyt bolesti v dolných častiach;
• podráždenie a svrbenie vo vulve.

Subakútna bilaterálna adnexitída predchádza akútnej fáze zápalového procesu.

Akútna 2-stranná adnexitída

Akútna 2-stranná adnexitída sa vyvíja na pozadí poškodenia ženských pohlavných orgánov patogénnymi mikroorganizmami:

• coli;
• streptokoky;
• mykoplazmy;
• Trichomonas;
• Kochove palice;
• chlamýdie.

Charakteristické znaky bilaterálnej akútnej adnexitídy:

• zvýšená teplota;
• celková slabosť a malátnosť;
• bolesť hlavy;
• poruchy spánku;
• bolestivosť pohlavných orgánov;
• nestabilný psycho-emocionálny stav;
• vysoká nervozita a neustála depresia.

Chronická bilaterálna adnexitída

Adnexitída je charakterizovaná zápalovým procesom vo vaječníkoch a vajíčkovodoch. Vo väčšine prípadov sa choroba vyskytuje u žien vo veku 20-35 rokov. Hlavnou príčinou adnexitídy sú sexuálne infekcie spôsobené chlamýdiami, stafylokokmi, Trichomonas, gonokokmi, Mycobacterium tuberculosis a streptokokmi. Okrem toho, ak žena často mení sexuálnych partnerov, používa vnútromaternicové teliesko alebo obnovuje sexuálnu aktivitu skoro po operačnom ukončení tehotenstva, potom je možný relaps ochorenia. Pri absencii účinnej liečby môže lekár po chvíli stanoviť diagnózu - chronickú bilaterálnu adnexitídu, ktorá ohrozuje ženu neplodnosťou.

Príznaky adnexitídy

Adnexitída sa môže prejaviť v dvoch hlavných formách - akútnej a chronickej. Príznaky akútnej adnexitídy sú:

• Zvýšená telesná teplota;
• Zvýšené nutkanie na močenie;
• Bolesti dolnej časti chrbta;
• Zvyšujúca sa bolesť v dolnej časti brucha s časom, ako aj počas gynekologického vyšetrenia a pohlavného styku;
• Bohatý bezfarebný výtok z vagíny alebo bolestivá menštruácia;
• Krvný test ukazuje zvýšenie hladiny leukocytov a ESR.

V priebehu času choroba prechádza do chronickej formy, ak nebola zistená a liečená včas. Príznaky tohto sú:

• Bolestivé bolesti v dolnej časti brucha, ktoré sa zvyšujú po hypotermii, pred menštruáciou, s infekčnou chorobou;
• Dysfunkcia vaječníkov a v dôsledku toho menštruačné nepravidelnosti.

Liečba chronickej adnexitídy

Pri diagnostikovaní akútnej alebo chronickej adnexitídy má liečbu predpísať lekár. V akútnej forme sa terapia vykonáva v nemocnici. Pacient musí dodržiavať pokoj na lôžku, predpísané sú antibiotiká, antimikrobiálne látky, lieky proti bolesti, antihistaminiká a lieky, ktoré zmierňujú zápal.

Pri chronickej forme sa najčastejšie predpisuje fyzioterapia, gynekologická masáž, balneoterapia (rôzne kúpele s prídavkom éterických olejov a bahna). Z liekov sa používajú protizápalové, analgetické a antihistaminiká. Pacient užíva vitamíny a imunostimulanty. Ak liečba zlyhá, môže byť indikovaný chirurgický zákrok.

Neplodnosť ako komplikácia chronickej bilaterálnej adnexitídy

Jednou z nebezpečných komplikácií adnexitídy je neplodnosť. Proces vyzerá takto:

• Zápal slizníc vajcovodu s rozšírením na iné membrány.
• Hnisanie tkanív. Prúdenie hnisu do vaječníkov a pobrušnice.
• Výskyt adhézií vo vajíčkovodoch.
• Obštrukcia vajíčkovodov a neplodnosť.

Ak proces ešte nezískal silu, potom je možné tehotenstvo. Môže sa však ukázať ako mimomaternicové alebo sa môže skončiť potratom v dôsledku hormonálnej nerovnováhy.

Príznaky bilaterálnej adnexitídy

U pacientov s bilaterálnou adnexitídou sú príznaky ochorenia nasledovné.

1. Vysoká teplota (v dôsledku aktívneho zápalu).
2. Bolesť, ťažkosť, silná bolesť v bruchu.
3. Závraty, únava, zhoršenie celkovej pohody.
4. Porušenie funkcií tráviaceho traktu, vracanie, nevoľnosť, hnačka.
5. Bolestivý styk.
6. Zlyhanie menštruačného cyklu, bolestivé obdobia.
7. Zdĺhavá depresia, silné zmeny hormonálnych hladín.
8. Hnedastý hlienovitý výtok z vagíny, ktorý vyžaruje nepríjemný zápach.
9. Porušenie funkcií vaječníkov, neschopnosť otehotnieť.

Charakteristickým znakom bilaterálnej adnexitídy je lokalizácia bolesti na ľavej a pravej strane brucha súčasne (žena sa sťažuje, že ju bolí a ťahá celý žalúdok).

Liečba

Zápalový proces v ženskom tele, ktorý sa vyvíja v dôsledku bilaterálnej adnexitídy, si vyžaduje kvalifikovanú lekársku starostlivosť v nemocničnom prostredí. Zvážte otázku, ako liečiť bilaterálnu adnexitídu.

Bilaterálna adnexitída: čo to je, liečba a prevencia ochorenia

Bilaterálna adnexitída je vážna patológia, ktorú je potrebné liečiť iba v nemocnici. Iba integrovaný prístup pomáha vyrovnať sa so zápalom príloh v maternici. U žien s diagnózou bilaterálnej adnexitídy vyvinie liečbu ošetrujúci gynekológ. Špecialista berie do úvahy závažnosť situácie, povahu priebehu ochorenia (akútne, subakútne alebo chronické), typ patogénu. V priebehu liečby sú nevyhnutne zahrnuté antibakteriálne lieky (amoxicyklín, ampicilín). Ak je ochorenie pokročilé a zaťažené komplikáciami, lekár môže odporučiť užívanie viacerých skupín antibiotík súčasne (kombinovaná liečba). Dávkovanie a priebeh liečby sa vyberajú individuálne, ale vo väčšine prípadov trvá liečba bilaterálnej adnexitídy 10-14 dní.

Liečba bilaterálnej adnexitídy vyvolanej anaeróbnymi baktériami sa vykonáva pomocou metronidazolu. Ak diagnóza ukázala, že pôvodcom ochorenia boli chlamýdie, potom sa na boj proti zápalu používajú antibiotiká tetracyklínovej skupiny.

Antibakteriálna liečba bilaterálnej adnexitídy je nemožná bez revízie stravy. Žena by mala zo svojho jedálneho lístka vylúčiť všetky nezdravé jedlá. Pod zákazom sú korenené, vyprážané, slané jedlá. Je potrebné dodržiavať odpočinok v posteli a diétu, kombinovať ich s užívaním liekov proti bolesti, protizápalových a sedatív.

Obojstranný zápal maternicových príveskov sa môže stať chronickým. Liečba v tomto prípade je založená na použití fyzioterapeutických metód. V obzvlášť ťažkých situáciách sa pacientovi odporúča chirurgický zákrok na odstránenie vaječníkov a vajíčkovodov.

Liečba bilaterálneho zápalu maternicových príveskov zahŕňa rýchle prijatie komplexných radikálnych opatrení. Užívanie antibiotík, protizápalových liekov a analgetík v kombinácii s prísnym pokojom na lôžku aspoň 3 dni po prepuknutí ochorenia pomôže vyhnúť sa chronickému akútnemu zápalu.

Najbežnejšou patológiou v gynekológii je adnexitída alebo salpingooforitída. Často sa vyskytuje u mladých žien, čo výrazne znižuje kvalitu života. Podľa Wikipédie má história hlboké korene. Každý piaty pacient, ktorému bola diagnostikovaná takáto diagnóza, pokračuje v liečbe, ale kvôli neplodnosti alebo je nútený uchýliť sa k IVF.

Pozrime sa, čo je adnexitída u žien a z akých dôvodov sa vyskytuje, aké sú príznaky a aké účinné spôsoby liečby existujú.

Adnexitída - gynekologické ochorenie u žien

Gynekologické ochorenie Adnexitída je zápal maternicových príveskov spôsobený rôznymi infekciami, ako je znázornené na fotografii.

Často je etiológiou ochorenia vplyv streptokokov, stafylokokov alebo E. coli na pohlavné orgány ženy.

V prípade infekcie patogénmi sa môže objaviť aj zápal príveskov. Tento typ infekcie je sexuálne prenášaný druhmi, ako sú gonokoky, ktoré spôsobujú kvapavkovú adnexitídu. Zriedkavou príčinou zápalu môže byť tuberkulózny proces, ktorý sa šíri cez cievy ženského tela.

Najčastejšie u žien vo veku 20-45 rokov. Ženská choroba Adnexitis sa považuje za nebezpečnú, pretože ak sa nelieči včas, vedie k vážnejším zdravotným následkom a nakoniec vyvoláva neplodnosť alebo mimomaternicové tehotenstvo. Ale aj keď dôjde k tehotenstvu, novorodenci v prvej polovici roka často dostanú drozd alebo kandidózu.

Čo je salpingooforitída

Zápal príveskov je všeobecný pojem, a preto sa v medicíne často označuje ako salpingo-ooforitída. Vývoj choroby je spôsobený deštrukciou epitelu vajcovodov, v dôsledku čoho sú ich steny impregnované odpadovými produktmi mikroorganizmov, a tým vyvolávajú zápalový proces. Je potrebné vyriešiť, čo je salpingooforitída u žien a z čoho pochádza názov choroby.

Prídavky maternice zahŕňajú vajíčkovody, vaječníky a väzy. Choroby ako salpingitída a ooforitída sa vyvíjajú: http://krasotagood.ru/salpingit-i-ooforit.html. V prvom rade patológia pokrýva sliznice a steny, v dôsledku čoho sa v nich tvorí charakteristická kvapalina a dokonca aj hnis. V tomto štádiu vývoja sa nazýva salpingitída. Keď sa zápal vyskytuje výlučne vo vaječníkoch, ochorenie sa bežne nazýva ooforitída. Keď sú postihnuté oba orgány, majú spoločný názov Salpingooforitída.

Preto, keď sa u ženy objavia príznaky zápalu príloh. diagnostikovať ženské choroby Adnexitis, Salpingitis, Oophoritis, ktoré majú spoločnú patogenézu a sú v skutočnosti odrodami jednej choroby.

V závislosti od spôsobu, akým infekcia vstupuje do tela, sa ženy rozlišujú:

Formy: subakútne, akútne, chronické

V závislosti od klinického priebehu sa delia na akútnu, subakútnu a chronickú salpingo-ooforitídu, poďme zistiť, čo to znamená a aký je medzi nimi rozdiel.

1. Akútna forma je vyjadrená v násilnom a bolestivom priebehu s výraznými príznakmi s prudkým nárastom teploty.
2. Subakútna salpingo-ooforitída je sprevádzaná vymazaným klinickým priebehom bez zjavných symptómov s miernou teplotou, charakterizovanou malým množstvom vaginálneho výtoku.
3. Chronická salpingo-ooforitída je charakterizovaná pomalým procesom s jasnými obdobiami remisie a exacerbácií počas dlhého časového obdobia. Zároveň sa žena neustále obáva bolestivej bolesti v panvovej oblasti.

Obezita negatívne ovplyvňuje aj počatie a zdravie všeobecne. Spätná väzba o tom, ako Eco Slim pomáha schudnúť oficiálna webová stránka: http://krasotagood.ru/eko-slim.html.

ICD kód 10



Špeciálne pre systematizáciu a analýzu údajov o všetkých existujúcich ochoreniach bola vytvorená špeciálna referenčná kniha ICD 10 (revízia Medzinárodnej klasifikácie chorôb 10), ktorá je príručkou pre lekárov.

Obsahuje informácie o akejkoľvek patológii a každá z nich má svoj špecifický kód. Zápaly príloh sú rozdelené do niekoľkých odrôd a podľa adresára sú zaradené do kategórie "Zápalové ochorenia ženských panvových orgánov" s číslovaním N70-N77.

Kód salpingooforitídy pre mikrobiálne 10 zodpovedá N70, zatiaľ čo kategória sa nazýva „Salpingoitída a ooforitída“ a zahŕňa tieto podkategórie:

4. akútna adnexitída, mikrobiálny kód 10 - N70.0;
5. chronická adnexitída, mikrobiálny kód 10 - N70.1;
6. nešpecifikovaný kód adnexitídy pre mcb 10 - N70.9.

Pod kódom N70.1 podľa ICD 10 sú zahrnuté všetky odrody chronickej formy, 2-stranná aj jednostranná salpingo-ooforitída. Adnexitída môže viesť k ochoreniu, ako je akútna cystitída, kód ICD 10 pod č. 30.0

Typy: ľavák, pravák, obojstranný

V závislosti od postihnutej oblasti môže byť adnexitída niekoľkých typov, pričom ľavostranný zápal je diagnostikovaný oveľa častejšie ako pravostranný.

Pôvodca infekcie sa dostane do pravého vajíčkovodu a tým spôsobí zápal nielen v ňom, ale aj v pravom vaječníku a ochorenie je diagnostikované ako pravostranná salpingo-ooforitída. Delí sa na akútnu formu alebo pokročilú chronickú.

Ak sú postihnuté orgány na ľavej strane, rozlišuje sa ľavostranná adnexitída, ktorá sa zase v závislosti od formy toku delí do kategórií:

7. chronická ľavostranná salpingo-ooforitída;
8. akútna ľavostranná salpingo-ooforitída.



S rozvojom patológie na oboch stranách súčasne sa choroba klasifikuje ako bilaterálny zápal príloh s podkategóriami:

9. akútna bilaterálna salpingooforitída;
10. chronická bilaterálna salpingo-ooforitída.

Príčiny

Príznaky a príčiny adnexitídy u žien sa môžu líšiť v závislosti od infekcie, ktorá spôsobila zápalový proces, ako aj od podmienok pre rozvoj patogénnej mikroflóry. V medicíne existuje niekoľko rizikových faktorov, ktoré môžu prispieť k rozvoju patológie:

11. časté zmeny sexuálneho partnera alebo nepoužívanie antikoncepčných prostriedkov počas sexu;
12. hypotermia tela. Často sa vyvíja po kúpaní v mori alebo návšteve bazéna, bez ohľadu na ročné obdobie. Podchladenie môže byť spôsobené nosením ľahkého oblečenia v chladnom počasí;
13. oslabená imunita na pozadí pravidelného nervového stresu;
14. hormonálne zlyhanie a menštruačné nepravidelnosti;
15. chronická cystitída;
16. zanedbávanie pravidiel osobnej hygieny;
17. dlhodobé používanie vnútromaternicového zariadenia;



18. pri rôznych liečebných procedúrach (pôrod, čistenie po potrate alebo potrate, vyšetrenie u lekára);
19. sexuálny kontakt počas menštruácie.

Všetky tieto faktory prispievajú k ďalšej bežnej chorobe u žien: drozd. ktoré sa môžu vyskytnúť na pozadí adnexitídy. Liečba drozdov prebieha ambulantne, pre ženy si môžete vybrať účinné tabletky na drozd. ktorý aj za 1 deň zvládne chorobu.

Rozvoj salpingo-ooforitídy je často spojený so sprievodnými problémami, ako je SARS, herpes, chrípka, alebo sa objavuje v dôsledku nerozlišujúceho používania hormonálnych liekov.

Nie poslednú úlohu zohráva psychosomatika, to znamená, že odborníci považujú vnútorné psychologické faktory za príčinu vývoja ochorenia. Žena sa do určitej miery cíti chybná alebo nevie pochopiť, ako sa správať k mužovi, a tým si uvedomiť svoje ženské kvality. V dôsledku toho si sama vymyslí chorobu na psychickej úrovni. Vtedy sa chronická adnexitída lieči nielen liekmi, ale sú predpísané aj pravidelné návštevy psychológa.

Symptómy u žien

Príznaky a liečba adnexitídy u žien sa môžu líšiť v závislosti od formy a typu infekcie. Známky zápalu môžu byť pociťované ako na jednej strane s ľavostranným alebo pravostranným ochorením, tak na oboch stranách súčasne, ak sa vyvinie chronická bilaterálna adnexitída.

Pri akútnej forme salpingo-ooforitídy sa pozorujú tieto príznaky:

20. nadúvanie;
21. nevoľnosť;
22. zvracať;
23. v dolnej časti brucha to veľmi bolí, čo môže dať dolnej časti chrbta;
24. časté močenie s pocitom pálenia pri vyprázdňovaní močového mechúra;
25. zvýšená telesná teplota spôsobujúca zimnicu;
26. závraty;
27. sťažnosti na zhoršenie celkového stavu tela;
28. krvácanie medzi menštruačnými cyklami;
29. hnedý hnisavý alebo hlienový výtok, v ojedinelých prípadoch krvavý.

Pri absencii včasnej a lokálnej liečby sa akútna forma stáva chronickou, ale už sú pozorované mierne odlišné symptómy. V tomto prípade sa bilaterálna chronická salpingo-ooforitída prejavuje rovnakými príznakmi ako pravostranná alebo ľavostranná:

30. konštantná tupá bolesť v dolnej časti brucha, ktorá dáva nohe alebo stehnu;
31. drozd;
32. oneskorená menštruácia alebo zlyhanie cyklu;
33. znížená sexuálna túžba;
34. časté prejavy cystitídy;
35. telesná teplota kolíše na úrovni 37 - 37,5.

Aby ste zistili, ktoré antibiotiká piť pri chronickej adnexitíde, musíte určite ísť k lekárovi pri prvom príznaku exacerbácie.

Diagnóza a diagnostika



Stanovenie diagnózy salpingo-ooforitídy môže byť v niektorých prípadoch veľmi náročná úloha, pretože v ranom štádiu vývoja sú symptómy rovnaké ako príznaky kolpitídy, endometriózy, hydrosalpinxu alebo metroendometritídy. Preto sa používa diferenciálna diagnostika, ktorá pomáha rozpoznať alebo odstrániť strach. Vykoná sa kompletný krvný a močový test, predpísaný je ultrazvuk, MRI.

Rozmazanie viac ako 100 leukocytov naznačuje, že žena má v tele zápalový proces. Na potvrdenie môže lekár pomocou ultrazvukového skenera skontrolovať echo príznaky patológie.

Na základe protokolu z vyšetrení lekár urobí záver a stanoví diagnózu.

Liečba (antibiotiká a čapíky)

Pri diagnóze adnexitídy prebieha liečba antibiotikami a čapíkmi v nemocnici s pokojom na lôžku. V prvom rade je liečba zameraná na zníženie bolesti u ženy a potom sa vykonáva terapia na odstránenie príčiny vývoja ochorenia.

Schéma a taktika liečby pozostáva z niekoľkých etáp, ktoré sa vykonávajú v súlade so všetkými odporúčaniami lekára. Ako liečiť adnexitídu a ktoré z liekov je lepšie podávať injekčne a ktoré z nich užívať vo forme tabliet, môže predpísať iba kvalifikovaný odborník.

Zoznam liekov, ktoré sa používajú pri liečbe:

Salpingitída a ooforitída: ochorenie v gynekológii, ako liečiť akútnu, bilaterálnu chronickú

Salpingitída (potrubia) a ooforitída (ovárium) sa nazývajú najtajnejšie ženské choroby, pretože sú skryté aj pred blízkymi. Ženy si navzájom hovoria o menštruačných poruchách, ktoré sa objavili, dokonca aj o takej ťažkej diagnóze, akou je rakovina prsníka, no málokedy sa pozná, že majú zápal vajíčkovodov a vaječníkov.

Toto ochorenie spôsobené kokmi, Mycobacterium tuberculosis alebo inými patogénmi môže zabrániť počatiu a dievča nemôže otehotnieť. Neexistujú žiadne svojpomocné skupiny. Žena si myslí, že sa fyzicky stala horšou ako ostatní, a preto sa cíti nešťastná a nechránená. Nejde o mužské, ale výlučne ženské problémy.

Je potrebné priznať, že salpingitída a ooforitída je zápalový proces vaječníkov a vajíčkovodov. Nie je možné rozdeliť typy chorôb na „zlé“ a „dobré“, delia sa iba na formy:

36. ostrý;
37. subakútne;
38. chronické, so sklonom k ​​recidíve a exacerbácii.

Liečba chorôb môže prebiehať rôznymi spôsobmi. Napríklad na vyliečenie akútnej formy sa odporúča ísť do nemocnice (najmenej 10 dní). Nemocnica poskytuje nepretržitú lôžkovú starostlivosť: kryo procedúry, antibiotiká, intramuskulárne injekcie pyrogenalu, longidázy, sulfónamidov. Po odstránení bolestivých kŕčov počas hospitalizácie a dosiahnutí normálnej teploty vám choroba umožňuje prejsť na fyzioterapiu.

V tomto štádiu sa odporúča bahno, sviečky, ultrazvukové procedúry, môžete piť homeopatické lieky predpísané lekárom. Liečba v počiatočných štádiách umožní vyhnúť sa tvorbe adhézií. Zrasty zase môžu viesť k nepriechodnosti vajíčkovodov, čo ohrozuje neplodnosť.

Prírodný tlakový liek Hypertonium - dnes pomáha natrvalo zbaviť sa hypertenzie rýchlo a bez vedľajších účinkov.

Salpingitída a ooforitída: čo to je

História salpingitídy, čo v preklade znamená (salpingos "rúrka") a ooforitída (ooforón "vaječník") siaha až do stredoveku, kedy boli prvýkrát objavené a popísané vajcovody. Toto je jedno z mála gynekologických ochorení, ktoré sú vlastné ľuďom a zvieratám s podobnou anatómiou.

U žien sa salpingitída a ooforitída objavia po tom, čo rôzne baktérie a koky začnú prenikať do skúmaviek a o niečo neskôr do vaječníkov. Treba si uvedomiť, že koky, podobne ako E. coli, presakujú z maternice vzostupným spôsobom a Mycobacterium tuberculosis je prenášané práve krvou, ktorá prechádza pľúcami a inými orgánmi.

V prípade, že sa vyvinie akútny zápal, je narušený celý epiteliálny obal trubíc, preto dovnútra prenikajú mikroorganizmy, ktoré nie sú charakteristické, čo vedie k spájkovaniu s vaječníkmi do jedného celistvého útvaru. Ochorenie je sprevádzané opakujúcimi sa bolestivými pocitmi v podbrušku, v driekovej oblasti, sprevádzané kŕčmi pred defekáciou, čo vedie k zlyhaniu menštruácie alebo k ich zastaveniu.

Ženy sa často obracajú na internet o pomoc, čítajú fóra, pozerajú sa na Wikipédiu a snažia sa určiť diagnózu. Následky samoliečby ľudovými prostriedkami, tabletkami, ktoré pomohli susedovi, sú katastrofálne. Nedostatok kompetentných stretnutí môže viesť k hydrosalpinxu, hnisavým komplikáciám a v dôsledku toho k neschopnosti otehotnieť.

Salpingitída a ooforitída sa môžu zmeniť na chronickú formu zápalu príveskov - adnexitídy alebo salpingooforitídy, pri ktorej sa objavia ich príznaky a vykoná sa potrebná liečba: to je všetko.

Akútna salpingitída a ooforitída

Ooforitída a salpingitída môžu byť akútne. Žena je schopná samostatne podozrievať z choroby, ak sa stretne s nasledujúcimi príznakmi:

39. spontánne sa vyskytujúca jednostranná (2-stranná) bolesť v podbrušku, najmä po menštruácii;
40. malátnosť, sprevádzaná letargiou, bolesťami hlavy;
41. subfebrilná teplota nad 38,1 ° C a dosiahne 38,5 ° C;
42. napäté, svalové kŕče v bruchu.

V ambulancii sú pri vyšetrovaní vagíny zreteľne hmatateľné zväčšené prívesky, diagnostikuje sa bolestivý vajíčkovod (alebo trubice).

Diagnóza sa stanovuje na základe získanej anamnézy (komplikácie po potrate alebo ťažkom pôrode, nechránený sex, tuberkulóza): výsledky získané ako výsledok laboratórnych testov.

V prípade, že podozrenie padne na ochorenie, ako je kvapavka, potom sa vykonávajú špecifické predbežné vyšetrenia (náter na flóru). Na identifikáciu tuberkulóznej salpingitídy je potrebné vyšetrenie hemokultúr počas menštruácie alebo zavedenie špeciálneho prípravku tuberkulínu, existujú aj iné metódy.

Liečba liekmi a čapíkmi s protizápalovým účinkom (podrobnosti) dáva pozitívne výsledky a prenáša ochorenie do subakútneho štádia. Stav ženy sa stabilizuje, bolesť zmizne, teplota sa vráti do normálu. Krvný vzorec bude vykazovať pokles leukocytov, aj keď ESR zostane na vysokej úrovni - 50 mm alebo viac za hodinu rýchlosťou 2-15 mm / h.

Vaginálne vyšetrenie ukazuje zníženie edému maternice. V štádiu remisie sa vykonáva ultrazvuk, ktorý umožňuje diagnostikovať patologické zmeny v reprodukčnom systéme: metro endometritída, cysty.

Chronická (bilaterálna) salpingitída a ooforitída

2-stranná salpingitída vzniká tým, že je postihnutá sliznica, ktorá postupne, vrstvu po vrstve, zachytáva vajíčkovody, narúša ich peristaltiku.

To všetko ohrozuje komplikáciami a môže viesť k tomu, že žena nemôže otehotnieť alebo viesť k mimomaternicovému tehotenstvu. Často dochádza k akumulácii seróznej tekutiny v lúmene vajcovodu alebo hromadeniu hnisu, čo vedie k závažným komplikáciám. Choroba je často chronická, pokrýva nielen trubice, ale aj vaječníky. Vytvárajú sa zrasty, čo vedie k bolestivému stavu a neschopnosti otehotnieť. Existujú určité príznaky zápalu príloh u ženy: to sú.

Vaječníky sú párový orgán, patria do ženského reprodukčného systému, sú zodpovedné za množstvo funkcií:

43. menštruačné;
44. rodenie detí;
45. sexuálne;
46. sekrečnú.

Pri zápale vaječníkov sú všetky tieto fyziologické lisy porušené. Ooforitída v gynekológii je bežná, dnes sa táto choroba pozoruje aj u dospievajúcich dievčat vo veku 14-18 rokov. Ooforitída nie je nezávislou chorobou, je sprevádzaná salpingitídou, ktorej príčinnými činiteľmi sú infekcie na pozadí coc. Ak začnete liečiť ooforitídu včas, môžete sa vyhnúť chorobám, ako je adenomyóza, kolpitída. Následky môžu byť také žalostné, že tehotenstvo nebude možné ani pri IVF.

Príčiny salpingitídy a ooforitídy

Príčiny chorôb sú banálne:

47. slabá imunita a neliečené infekcie;
48. choroby endokrinného systému;
49. fajčenie;
50. stres;
51. nechránený sex.

Väčšina si pamätá, že bolesti sa objavujú neustále, preto ženy doma používajú bylinky na zmiernenie syndrómov, napríklad: Kalanchoe, horná maternica, našťastie v lekárňach je cena za ne nízka. Niekedy si sami zvolia medikamentóznu liečbu (pijú Unidox Solutab) a niekedy príznaky zmiznú.

V skutočnosti je samoliečba neúčinná a nebezpečná, choroba nezmizne, jej znaky sa nepriamo neustále pripomínajú: niekedy s neprirodzenými sekrétmi, niekedy so svrbením a soormi. Choroby prenesené na nohy vedú k všeobecnému zhoršeniu zdravotného stavu ženy, vrátane ľavostrannej alebo pravostrannej (a častejšie - 2 polievkové lyžice) salpingitídy a ooforitídy.

Príznaky salpingitídy a ooforitídy

Príznaky týchto dvoch ochorení sú podobné, diagnózu by mal stanoviť lekár po komplexnom vyšetrení. Ochorenie ooforitídy je vždy spojené s vaječníkmi. Aby ste pochopili, že choroba vznikla, musíte poznať príznaky bežného a chronického bilaterálneho ochorenia:

52. porušenie menštruácie;
53. v dolnej časti brucha sa objavujú ťahavé bolesti;
54. neplodnosť.

Chronická bilaterálna ooforitída je dlhé obdobie ochorenia oboch vaječníkov, pri ktorom sú vážne postihnuté ich funkcie.

Ženám sa ukazuje každoročná návšteva gynekológa, kde lekár vykoná vyšetrenie, analyzuje sťažnosti, predpíše testy (nátery, krv na skryté vírusy), MRI, HSG, ultrazvuk. V druhom prípade echo príznaky poskytujú presné údaje o endometriu, ktoré potvrdzujú alebo vylučujú endometritídu. Teraz je tu príležitosť urobiť laparoskopiu s rôznym stupňom zanedbania salpingitídy a ooforitídy.

Laparoskopia je metóda v chirurgii, pomocou ktorej sa vykonáva operácia cez malé otvory, video ukazuje, ako sa to deje.

Liečba salpingitídy a ooforitídy

Po zistení diagnózy sa ženy najčastejšie zaujímajú o tieto body:

55. koľko sa choroba lieči;
56. či je to nákazlivé;
57. Nezabudnite ísť na kliniku alebo stačí vykonať fyzioterapiu.

Na tieto otázky nie je možné jednoznačne odpovedať. Všetko závisí od etiológie (autoimunitnej alebo infekčnej) a štádia, veku ženy (menštruačná alebo postmenopauzálna). Potrebujete vedieť, či bola liečba vykonaná predtým a ak postupy nepriniesli pozitívny výsledok, aké sú dôvody.

Tablety sa zvyčajne predpisujú v kombinácii s čapíkmi, môžu to byť antibiotiká a protizápalové alebo antimikrobiálne látky. Chemické aj rastlinné. Zvyčajný priebeh je 5 až 7 dní. Zoznam tabliet a čapíkov nájdete v tabuľke.

Po objavení sa týchto ochorení u žien vždy vyvolávajú vaginálny zápal, ktorý sa odstraňuje vaginálnymi prostriedkami - čapíkmi. Neodporúča sa vyberať si lieky svojpomocne, pretože liečba sviečkami by mala smerovať presne na vašu chorobu.

Sviečky sa delia na:

58. antimikrobiálne;
59. protiplesňové;
60. imunomodulačné;
61. kombinovaný typ.

Spôsoby, ako posilniť vlasové korienky v prípade straty na odkaze: http://krasotagood.ru/ukreplenie-korney-volos.html.

Nesprávnym výberom lieku nedosiahnete zlepšenie, ale iba zhoršenie stavu. Lekár zvyčajne vyberá lieky zo zoznamu na základe výsledkov testov.

Ľudové metódy

Ženy sa zaujímajú o to, či je možné použiť ľudové lieky na salpingitídu a ooforitídu? Len bylinkami sa úplne vyliečiť nedá, ale je to výborná pomocná terapia.

Lokálny protizápalový účinok majú odvary z harmančeka, Kalanchoe, bórovej maternice. V závislosti od spôsobu prípravy je možné bylinky piť, používať ako sprchu, alebo sa s nimi kúpať (borievkový nálev).

Ak sledujete svoje zdravie, potom sa v podstate môžete vyhnúť mnohým chorobám, musíte dodržiavať základné pravidlá:

• mať jedného sexuálneho partnera alebo používať kondóm;
• správne a včas vykonať liečbu po pôrode, ak došlo k prasknutiu perinea a krku;
• nevykonávajte samoliečbu, neliečte vagínu bez odporúčaní lekára;
• zabrániť potratom;
• dbať na hygienu.

Odborný názor. Gynekológ, ktorý praktizuje vo Volgograde viac ako 17 rokov: Grineva V.P.

Podľa štatistík v Rusku každý tretí pár čelí ťažkostiam s počatím. A problém nie je len v negramotnosti detí, ktoré začínajú so sexuálnym životom skoro, ale aj v obyčajnom zanedbávaní ich zdravia. Napriek dostupnosti gynekologických služieb mnohé ženy chodia k lekárovi, keď ochorenie hrozia komplikáciami. Aby sme neľutovali premeškané príležitosti, je potrebné sa starať o zdravie od mladosti, pamätať na antikoncepciu, vzdať sa zlých návykov a nie samoliečiť. Včasná diagnóza vám umožňuje zbaviť sa salpingitídy a ooforitídy pri zachovaní hlavnej ženskej funkcie - nosenia dieťaťa.

Po zmiernení akútneho zápalu príveskov prejde niekoľko mesiacov a žena zaznamená zhoršenie zdravia, zvýšenú bolesť, patologický výtok z vagíny a oneskorenie menštruácie. Exacerbácia chronickej salpingo-ooforitídy (adnexitída) môže byť sprevádzaná nízkou teplotou, dysurickými príznakmi. Niekedy žena nemá podozrenie, že takáto choroba je príčinou neplodnosti.

Chronická adnexitída sa vzťahuje na zápalové ochorenia ženských panvových orgánov, pododdiel - "salpingitída a ooforitída". Kód ICD 10 - číslo 70.1

Chronická salpingo-ooforitída je spôsobená mikrobiálnym poškodením príveskov. Medzi patogény patria hubové organizmy, vírusy, patogénne baktérie. Nízka imunita, hypotermia, zápcha, vnútromaternicové operácie spôsobujú prenikanie patogénov z pošvy do nadložných orgánov reprodukčného systému. Niekedy sa mikróby dostanú do príveskov s krvou a lymfou z iných zápalových ložísk.

V zriedkavých prípadoch sa príznaky ochorenia zistia u panny. Nielen genitálne infekcie spôsobujú poškodenie príveskov, ale aj iných mikróbov. Najnebezpečnejším z nich je tuberkulózny bacil, ktorý postihuje pohlavné orgány. Infekcia môže pochádzať z črevných slučiek umiestnených v blízkosti.

Adnexitída sa týka zápalu príveskov maternice. Chronická adnexitída je neúplne liečený zápal príloh, ktorý má infekčnú povahu. Existujú rôzne typy infekcií

Rovnako ako mikroorganizmy. Chronická adnexitída sa vyskytuje iba vtedy, keď je imunitná obrana dostatočne znížená v prílohách.

Zápal príveskov maternice je veľmi časté ochorenie. So zápalom hovoria iba potrubia o salpingitíde a pri poškodení vaječníkov sa používa termín "ooforitída". Najčastejšie sa obe tieto ochorenia vyskytujú súčasne, potom je žene diagnostikovaná "salpingooforitída" alebo "adnexitída".

S diagnózou "adnexitídy" sa patológia už rozšírila na vaječníky s vajíčkovodmi. V dôsledku toho sa tekutina (exsudát) hromadí v prílohách. Typy adnexitídy sa považujú za pravostranné, ľavostranné alebo bilaterálne ochorenie. Existujú tiež dve hlavné formy ochorenia (akútne a chronické). Chronická adnexitída sa vyskytuje ako komplikácia akútnej neliečenej salpingo-ooforitídy.

Chronická adnexitída sa líši od akútnej v menšej závažnosti symptómov. Vyliečiť tento typ patológie je však oveľa ťažšie a problematickejšie.

Adnexitída je zápalové ochorenie maternicových príveskov, ktoré zahŕňajú vaječníky a vajíčkovody. Postihuje najmä mladé 20-30-ročné ženy, ktoré vedú sexuálne aktívny život.

Štatistiky ukazujú, že každá piata žena s diagnostikovanou adnexitídou trpí neplodnosťou.

Príčiny patológie a spôsoby infekcie

Hlavným dôvodom rozvoja adnexitídy je infekcia. Pôvodcami ochorenia sú patogénne baktérie – streptokoky, stafylokoky, enterokoky, gonokoky, chlamýdie, črevné a tuberkulózne bacily.

Primárna forma adnexitídy, ktorá je nezávislým ochorením, je zvyčajne vyvolaná oportúnnymi baktériami, ktoré sa môžu aktivovať pri oslabení imunitného systému alebo pri použití intrauterinnej antikoncepcie.

Infekcia môže preniknúť do príveskov cez krv, lymfu, vonkajšie pohlavné orgány, z iných orgánov (pľúca, obličky, hrdlo). Po prvé, patogény vstupujú do sliznice vagíny a potom cez vajíčkovody prenikajú do vaječníkov. V dôsledku toho sa medzi vajíčkovodmi a vaječníkmi tvoria zrasty.

Hnisavý zápal vo vaječníkoch a vajíčkovodoch sa podľa štatistík najčastejšie rozvíja u žien pomocou vnútromaternicového telieska. Infekcia sa môže vyskytnúť aj počas pôrodu, pri inštrumentálnej kyretáži alebo pri potrate.

Zvýšte riziko vzniku adnexitídy:

• mať viac sexuálnych partnerov;
• intímny kontakt počas menštruácie;
• odmietnutie bariérových antikoncepčných prostriedkov;
• hypotermia, najmä ak je sprevádzaná oslabením imunitného systému;
• akýkoľvek vnútromaternicový zákrok bez ohľadu na jeho účel (hysteroskopia, potrat, nástroje)
• zlá hygiena;
• časté prepracovanie;
• neustály stres.

Klasifikácia chorôb

Závažnosť symptómov zápalového procesu závisí od patogénu, stupňa vývoja patológie, individuálnych charakteristík pacienta, z ktorých hlavným je stav imunitného systému.

V závislosti od pôvodcov ochorenia sa izoluje adnexitída:

• špecifické - spôsobené baktériami gonokokov, záškrtu a tuberkulózy;
• nešpecifické - vyvolané oportúnnou mikroflórou (streptokoky, E. coli) alebo sexuálnymi infekciami (chlamýdie, trichomonády, mykoplazmy, ureaplazmy).

V závislosti od lokalizácie zápalu sa rozlišuje adnexitída:

• pravostranné - pravé prílohy sa zapália, zatiaľ čo bolesť môže byť zamenená s prejavmi apendicitídy;
• ľavostranné - zápalové procesy sa vyvíjajú v prílohách umiestnených na ľavej strane, znaky pripomínajú kolitídu;
• obojstranné – postihnuté sú oba vaječníky a oba vajíčkovody, žena pociťuje veľmi silné bolesti v podbrušku, vyžarujúce do pošvy a konečníka.

Existuje tiež niekoľko typov adnexitídy, ktoré sa líšia príznakmi:

• pikantné;
• subakútne;
• chronický.

Akútna adnexitída

Príznaky akútnej adnexitídy sú podobné bežnej nádche:

• zvýšenie telesnej teploty;
• zimnica;
• bolesť hlavy;
• nevoľnosť a zvracanie;
• všeobecná slabosť.

Ale choroba má aj charakteristické črty, medzi ktoré patria bolestivé bolesti v podbrušku. Môžu byť periodické alebo trvalé, vyžarujú do konečníka, dolnej časti chrbta, stehna.

Okrem fyzických prejavov môžu adnexitídu sprevádzať aj psychické zmeny: nespavosť, podráždenosť, nervozita, depresia.

Sérový, hlienový alebo hnisavý výtok z pohlavných orgánov, svrbenie a pálenie v oblasti genitálií môže slúžiť ako dôkaz zápalových prejavov v prílohách.

Príčiny

Existuje niekoľko dôvodov, ktoré zvyšujú riziko vzniku chronickej adnexitídy:

1. Zápalové procesy v tele (vrátane tých, ktoré neovplyvňujú pohlavné orgány - tonzilitída, pyelonefritída atď.)
2. nezdravý životný štýl; oslabený imunitný systém, nízka schopnosť tela odolávať infekciám
3. Systematické zanedbávanie osobnej hygieny
4. Častá hypotermia
5. Prenesené chirurgické zákroky ovplyvňujúce maternicu (najmä - potrat, kyretáž, hysteroskopia).
6. Častá zmena sexuálnych partnerov
7. Prenesené stresy a iné psychické šoky, ktoré môžu negatívne ovplyvniť hormonálne pozadie

Aké faktory môžu vyvolať adnexitídu? Aby došlo k zápalu v oblasti ženských pohlavných orgánov, musí sa usadiť patogénna mikroflóra. Požitie infekčných agens (gonokok, Staphylococcus aureus, enterokok, chlamýdie, Escherichia coli, herpevírus atď.) do tela ženy sa môže vyskytnúť rôznymi spôsobmi:

• sexuálne;
• z vonkajšieho prostredia;
• cez lymfu
• cez krv;
• vzostupná cesta (cez krčok maternice);
• zostupná dráha (z patologicky zmenených susedných orgánov - napríklad sigmatu alebo konečníka).

Slizničná zátka krčka maternice slúži ako prirodzená bariéra pre mikróby. Pri niektorých prirodzených procesoch (menštruácia, pôrod, pohlavný styk) alebo klinických situáciách (potrat, kyretáž, zavedenie špirály) sa však jej celistvosť naruší a cesta pre infekciu sa otvorí.

Okrem toho by v prílohách mali vzniknúť priaznivé podmienky pre reprodukciu baktérií. Na to musia v tele nastať tieto podmienky:

• traumatizácia sliznice maternice počas menštruácie alebo v dôsledku akýchkoľvek lekárskych manipulácií (kyretáž, inštalácia špirály, potrat, cisársky rez);
• znížená imunita (so stresom, prepracovaním, z podvýživy, s veľkým zaťažením alebo zlou ekológiou);
• porušenie osobnej hygieny;
• posun v acidobázickom prostredí vagíny (vedie k reprodukcii mikroflóry);
• tesné nohavice alebo spodná bielizeň (v dôsledku toho neprítomnosť vzduchu a hromadenie sekrétov);
• dlhodobé sedenie v chlade (v dôsledku toho - stagnácia krvi a impulz k infekcii);
• viac sexuálnych partnerov a nechránený styk;
• predčasný nástup sexuálnej aktivity (po chirurgických zákrokoch v gynekológii, pôrode alebo potrate);
• prítomnosť takýchto chorôb v rodine.

Na radu gynekológov je okrem včasnej liečby akéhokoľvek akútneho zápalu v gynekológii potrebné každodenné umývanie genitálií slabým roztokom s optimálnou kyslosťou (kyselina Ph4).

Príčinou vývoja adnexitídy sú patogénne mikroorganizmy.

Špecifická adnexitída je spôsobená gonokokmi, tuberkulóznym bacilom, patogénmi záškrtu.

Nešpecifická adnexitída sa vyvíja, keď streptokoky, stafylokoky, Escherichia coli, mykoplazma a iné baktérie prenikajú do maternicových príveskov.

Infekcia sa môže šíriť smerom nahor prostredníctvom zápalu vagíny, krčka maternice alebo maternice a smerom nadol z iných vyšších orgánov (napr. apendicitída).

Predisponujúce faktory pre adnexitídu zahŕňajú:

• oslabenie imunitného systému;
• hypotermia;
• stres;
• časté a nerozlišujúce zmeny sexuálnych partnerov;
• nechránený sex počas menštruácie;
• nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny;
• prenesená infekčná choroba;
• chronické všeobecné, vrátane endokrinných chorôb;
• potraty a diagnostická kyretáž maternice;
• vnútromaternicové zariadenie;
• hysteroskopia maternice a metrosalpingografia.

Etiológia adnexitídy, príčiny, symptómy a liečba tejto patológie sú veľmi dôležité pre úspešnú a rýchlu liečbu ochorenia. Na vypracovanie účinného liečebného plánu lekár v prvom rade zistí, aké faktory vyvolali vývoj ochorenia. Ak je pacientke gynekologického oddelenia diagnostikovaná adnexitída, príčiny ochorenia sa objasňujú s prihliadnutím na výsledky diagnostického vyšetrenia a výrazné vonkajšie príznaky.

Adnexitída: čo je to u žien, príčiny a vývoj ochorenia

Keď sa u ženy vyvinie adnexitída, jej príčiny môžu byť spojené s infekciou tela genitálnymi baktériami. Nedostatok trvalého sexuálneho partnera pacienta, sexuálne kontakty bez použitia antikoncepčných prostriedkov, promiskuita, skoré obnovenie sexuálnych kontaktov po potrate, narodení dieťaťa alebo chirurgický zákrok na orgánoch urogenitálneho systému - všetky tieto faktory môžu vyvolať zápal vajcovodov a vaječníkov. Adnexitída sa často vyvíja na pozadí infekcie ženského tela Staphylococcus aureus, Trichomonas, gonokokov, chlamýdií.

Ďalším faktorom, ktorý môže viesť k adnexitíde, je nízka imunita a neustály stres na tele. Lekárska štatistika výskytu adnexitídy naznačuje, že choroba často postihuje spravodlivé pohlavie, ktoré sú neustále nervózne, často zažívajú depresiu a sú pod vplyvom stresu. Gynekológovia klasifikujú adnexitídu podľa symptómov u žien a dôvodov, ktoré ju vyvolali. Medzi posledné patria:

• špirála inštalovaná vo vnútri maternice môže vyvolať zápal v maternicových príveskoch;
• hypotermia tela v dôsledku nosenia oblečenia mimo sezóny (adnexitída má v tomto prípade najčastejšie chronickú formu).

Ak je žene diagnostikovaná adnexitída prvýkrát, jej príčina môže byť spojená s vystavením nepriaznivým faktorom z nasledujúceho zoznamu.

1. Znížená imunita, časté prechladnutia.
2. Sekundárna infekcia (drozd, bakteriálna vaginóza).
3. Chronická tonzilitída v akútnom štádiu, tonzilitída.
4. Gynekologické terapeutické a diagnostické manipulácie (napríklad kyretáž maternice).
5. Nechránený sex.
6. Potrat.
7. Inštalácia vnútromaternicového antikoncepčného zariadenia v prítomnosti zápalového procesu.
8. Neustály stres, chronický nedostatok spánku, prepracovanosť.

Uvedené dôvody vedú k primárnej adnexitíde v 88% prípadov.

Príčiny adnexitídy po menštruácii

Ak je žena diagnostikovaná adnexitídou, príčiny a liečba patológie sa určujú s prihliadnutím na zmeny v menštruačnom cykle. Menštruácia je jedným z provokujúcich faktorov, kvôli ktorému sa u pacienta vyvinie zápal vajíčkovodov a príveskov. Krvavý výtok, ktorý sa objavuje počas menštruácie, sa stáva priaznivým prostredím pre reprodukciu a zvýšenie aktivity patologických baktérií.

Adnexitída po menštruácii je primárna alebo chronická, zhoršuje sa, keď sa objavia priaznivé podmienky. Keď žena začne menštruovať, obranyschopnosť jej tela sa oslabí a pozoruje sa nerovnováha hormónov. Tieto faktory podporujú rozvoj adnexitídy. Ak sa ochorenie prejaví súčasne s menštruáciou, pacient sa sťažuje na zvýšenú bolesť brucha, horúčku, plynatosť, falošné nutkanie na vyprázdnenie čriev, bolesti svalov, silné bolesti hlavy, depresiu, plačlivosť a zvýšenú podráždenosť, časté močenie. Spolu s menštruačnou krvou vychádza hnisavý výtok, žalúdok je napätý a bolestivý.

Akútna adnexitída: príčiny a liečba

Dôvody vývoja akútnej adnexitídy objasňuje lekár počas diagnostických opatrení. Výsledky počiatočného vyšetrenia pomáhajú predpísať správny priebeh liečby. Diagnostické opatrenia sa vyberajú individuálne. Ak je žena v plodnom veku a chce ešte vydržať a porodiť zdravé dieťa, lekár túto skutočnosť zohľadňuje pri zostavovaní liečebného režimu.

Hlavné príčiny akútnej adnexitídy:

• promiskuita;
• nechránený sexuálny kontakt počas menštruácie;
• prenesené choroby ženského genitourinárneho systému;
• oslabená imunita a hypotermia tela.

Sekundárna adnexitída u žien sa vyvíja v dôsledku zápalových ochorení orgánov nachádzajúcich sa v brušnej dutine (kolitída, apendicitída). Existujú prípady, keď sa príznaky adnexitídy objavujú na pozadí špecifických infekcií (ich patogény môžu byť tuberkulózny bacil, gonokoky, syfilis).

Niekedy lekári zistia akútnu adnexitídu u ženy po laparoskopii (traumatická endoskopická operácia). Ale v zásade sa na diagnostiku ochorenia používajú šetrnejšie metódy (tomografia, transvaginálny ultrazvuk, laboratórne testy vaginálnych sterov, PCR).

Ak má žena príznaky akútnej adnexitídy (prudký nárast teploty až na 39 °C, zimnica, ostré bolesti brucha, ktoré vyžarujú do nohy, konečníka alebo krížovej kosti), musí navštíviť lekára, aby určil typ ochorenia . Bolesť po adnexitíde sa môže objaviť na jednej alebo oboch stranách naraz.

Prečo sa adnexitída vyskytuje a čo to je? Pôvodcom ochorenia je infekcia (streptokoky, gonokoky, stafylokoky, plesne, Escherichia coli, tuberkulózny bacil), ktorá sa do príveskov dostala vzostupnou alebo lymfatickou hematogénnou cestou.

U zdravej ženy zanášaniu patogénov do príveskov bráni systém ochranných bariér, cez ktoré je schopný preniknúť iba agresívny gonokok. Iné mikroorganizmy sa k nim dostanú v dôsledku zlyhania ochrany.

Možné príčiny infekcie:

1. Všeobecná alebo lokálna hypotermia;
2. Akútne infekčné choroby;
3. Exacerbácie chronických ochorení;
4. Terapeutické a diagnostické zásahy do maternice (potrat, kyretáž endometria, hysteroskopia, vnútromaternicová antikoncepcia);
5. Operácie v brušnej dutine;
6. Metabolické poruchy (diabetes mellitus, obezita);
7. HIV infekcia.

Podľa povahy distribúcie adnexitídy môže byť:

1. Jednostranné. V tomto prípade je ovplyvnený iba pravý vaječník/vajcovod alebo iba ľavý. Pravostranná alebo ľavostranná adnexitída je vždy výhodnejšia ako bilaterálna, pretože s nepriaznivým výsledkom ochorenia vám umožňuje zachrániť druhý vaječník a funkciu nosenia dieťaťa;
2. bilaterálne. Postihnuté sú obe strany tela. Bilaterálna salpingo-ooforitída sa vyskytuje v dôsledku pokročilého ochorenia alebo pri asociatívnej infekcii (infekcia viacerými patogénmi).

ICD

Medzinárodná klasifikácia chorôb bola vynájdená na systematizáciu a správnu analýzu údajov o rôznych chorobách ľudských orgánov a systémov. Adnexitída, ktorú gynekológovia nazývajú najčastejším zápalovým ochorením, postihuje reprodukčný systém ženského tela. Choroba porušuje celistvosť vajíčkovodov a vaječníkov, preto v ICD 10 sú informácie o adnexitíde vo forme niekoľkých rôznych kódov.

Adnexitída: ICD kód 10

Pri adnexitíde lekári používajú kód ICD 10 ako návod na správnu diagnostiku a vývoj účinného liečebného režimu. Medzinárodný zoznam chorôb obsahuje údaje o akejkoľvek patológii a každému ochoreniu je priradený individuálny kód. Zápalové procesy v maternicových príveskoch sú klasifikované do niekoľkých odrôd.

V závislosti od toho sa kód ICD pre adnexitídu vyberie z číslovania N70-N77. V Príručke Medzinárodnej klasifikácie chorôb patrí zápal maternice, vaječníkov a vajcovodov do kategórie zápalových ochorení ženských panvových orgánov. N70 je kód priradený v ICD 10 salpingo-ooforitíde. Táto kategória v adresári sa nazýva "Salpingitída a ooforitída." Zahŕňa tieto podkategórie:

• akútna adnexitída s ICD kódom 10 u dospelých - N70,0;
• chronická adnexitída - v ICD 10 je kód pre túto chorobu označený ako N70.1;
• nešpecifikovaná adnexitída - podľa ICD 10 má choroba priradený kód N70.9.

Kód N70.1 zodpovedá všetkým typom chronických foriem adnexitídy (vrátane jednostrannej a bilaterálnej salpingo-ooforitídy). Ak neliečite adnexitídu, ochorenie môže vyvolať vývoj komplikácií a ochorení vnútorných orgánov nachádzajúcich sa v blízkosti maternice. Napríklad jednou z komplikácií ochorenia je akútna cystitída, ktorá má v ICD 10 priradený kód N30.0.

Akútna adnexitída podľa ICD 10

Akútna adnexitída v medzinárodnej klasifikácii chorôb 10. revízie má kód N70.0. V súlade s týmto kódexom gynekológ určuje trvanie priebehu ochorenia (7-10 dní), symptómy (silná bolesť v dolnej časti brucha, šíri sa do sakrálnej oblasti a silnie pri silnej palpácii).

V súlade s klasifikáciou adnexitídy podľa ICB sa akútna adnexitída prejavuje aj vo forme nevoľnosti, častého vracania, horúčky, svalových kŕčov, horúčky, hnisavého výtoku z pošvy. Ženy s adnexitídou sa často sťažujú na ťažké a bolestivé močenie. Ak nie je objasnená etiológia adnexitídy a do procesu je zapojený vajíčkovod, potom akútna adnexitída podľa mikrobiálnych baktérií má kód N70.9.

Chronická adnexitída a kód ICD

Ak sa adnexitída stane chronickou, v ICD 10 sa jej pridelí kód 70.1. Patológia sa vyvíja v dôsledku nesprávnej liečby akútnej formy adnexitídy alebo jej úplnej absencie. Choroba sa periodicky zhoršuje a ustupuje, ale nie je úplne eliminovaná.Keď sa stanoví diagnóza - Chronická adnexitída, mikrobiálny kód zostáva rovnaký, bez ohľadu na lokalizáciu.

• mení sa čas a trvanie menštruačného cyklu (menštruačný tok je nedostatok, čas medzi dvoma menštruáciami sa zvyšuje);
• čas od času sa objavuje bolesť v bruchu, premieta sa do oblasti bokov a dolnej časti chrbta (pred nástupom menštruácie alebo v čase stresu sa syndróm bolesti zvyšuje);
• pacienta trápi letargia a celková nevoľnosť.

Správna diagnostika adnexitídy podľa ICD 10 pomáha lekárovi presne symptóm spojený s porušením menštruačného cyklu u pacienta. Ak dôjde k dlhým oneskoreniam „kritických dní“, je pravdepodobné, že infekcia neumožňuje dozrievanie vajíčka. V dôsledku toho má žena problémy s počatím dieťaťa.

Neplodnosť je závažnou komplikáciou zápalu vaječníkov a vajíčkovodov, ktorú je oveľa ťažšie odstrániť ako akútnu adnexitídu. Sama o sebe choroba nepredstavuje nebezpečenstvo pre život ženy. Na jej pozadí sa však vyvíjajú komplikácie, ktoré výrazne zhoršujú kvalitu života a ničia zdravie.

Klasifikácia adnexitídy

V závislosti od miesta zápalu sa rozlišuje ľavostranná, pravostranná a bilaterálna adnexitída.

Rozlišujú sa tieto možnosti toku:

• Infekčné-toxické, vyskytujúce sa s bolestivosťou a opuchom príloh, reakciou krvi;
• Neurovegetatívna, keď sa do popredia dostávajú cievne reakcie, endokrinné zmeny, depresia, apatia.

Na rozdiel od akútneho procesu sa chronická forma vyznačuje nedostatkom symptómov, pomalým priebehom. Liečba patológie je oveľa ťažšia a zdĺhavejšia.

Podľa charakteru priebehu sa rozlišuje akútna, subakútna a chronická adnexitída.

V závislosti od zapojenia príveskov do patologického procesu na oboch alebo na jednej strane môže byť adnexitída jednostranná alebo obojstranná.

Z dôvodu, ktorý viedol k nástupu ochorenia, sa rozlišuje nešpecifická a špecifická (napríklad kvapavka) adnexitída.

Oddelenie adnexitídy u žien sa vykonáva podľa určitých kritérií. V závislosti od spôsobu výskytu choroby existujú:

• endosalpingooforitída (kauzálny agens ochorenia vstupuje do ženského genitourinárneho systému cez sliznice);
• myosalpingooforitída (zriedkavá forma patológie, pri ktorej patogén ovplyvňuje orgány reprodukčného systému, konkrétne jeho svalovú vrstvu);
• peresalpingooforitída (infekcia tela infekciou začína v brušnej dutine a postupne sa šíri do orgánov umiestnených v malej panve).

Štádiá adnexitídy určuje gynekológ a v súlade s typom jej priebehu. Zápal príveskov maternice a vaječníkov sa vyskytuje:

• chronické (ochorenie sa vyvíja na pozadí dlhotrvajúcich infekcií, ktoré nie sú dostatočne účinne liečené, sprevádzané zimnicou a horúčkou;
• akútne (ťažký stav s zimnicou a silnou horúčkou, akumulácia toxínov v krvi v dôsledku aktívnej aktivity patogénu);
• subakútne (príznaky sú mierne, v skutočnosti je táto forma zápalového ochorenia prechodnou fázou medzi akútnym a chronickým stavom);
• hnisavá (najkomplexnejšia forma akútnej salpingo-ooforitídy, pri ktorej sa v zapálených maternicových príveskoch tvoria dutiny naplnené hnisom).

Zápalové ochorenie je tiež rozdelené do typov v závislosti od charakteru distribúcie.

1. Jednostranná adnexitída. Postihnutý je iba jeden vaječník alebo vajíčkovod (pravý alebo ľavý). Ak sa zápalový proces dotkol iba jedného z vaječníkov, pacientka bude môcť v budúcnosti porodiť dieťa, pretože v nej budú zachované funkcie druhého vaječníka.
2. Bilaterálna adnexitída. Bilaterálna salpingo-ooforitída narúša prácu oboch vaječníkov.

Ďalší typ klasifikácie adnexitídy je známy - podľa stupňov. Ochorenie 1. stupňa je sprevádzané prenikaním pôvodcu zápalu z dutiny maternice do príveskov, bezprostredne po sexuálnom kontakte s mužským nosičom infekcie. S rozvojom formy adnexitídy 2. stupňa sa zápalový proces šíri do vnútorných orgánov umiestnených vedľa maternice.

Podľa lokalizácie infekčno-zápalového procesu dochádza k jednostrannej a obojstrannej adnexitíde. Adrift - akútna, chronická a subakútna adnexitída. Podľa infekčného agens - špecifické a nešpecifické. Podľa prítomnosti komplikácií - komplikované a nekomplikované.

Zvážte znaky akútnej formy ochorenia.

Zápalové javy v prílohách majú 4 štádiá vývoja:

• salpingitída bez známok podráždenia brušnej dutiny;
• salpingitída s príznakmi peritoneálneho podráždenia;
• tvorba purulentno-zápalového infiltrátu a jeho tvorba azbestu;
• spontánne prasknutie tubo-ovariálneho abscesu.

Dve fázy priebehu ochorenia:

• toxická fáza, ktorá je charakterizovaná prevalenciou aeróbnej flóry v infekčnom procese a miernymi príznakmi intoxikácie;
• septická fáza v dôsledku aktivity anaeróbnej flóry, zintenzívnenie procesu intoxikácie, rozvoj komplikácií.

Chronická forma ochorenia môže prebiehať dvoma smermi:

• infekčno-toxický, ktorý sa vyznačuje výskytom a rastom exsudatívneho procesu vo vaječníkoch, zvýšením ich citlivosti a bolesti s palpáciou a bez nej, výskytom netypického výtoku z genitálneho traktu a zvýšením leukocytózy;
• neurovegetatívna, pri ktorej dochádza k všeobecnému narušeniu pohody, psycho-emocionálnej labilite, poruchám v práci endokrinného a cievneho systému.

V závislosti od povahy šírenia môže byť adnexitída:

• Pravostranné - lézie vajcovodu a vaječníkov na pravej strane. Bolesť pri tomto type ochorenia môže byť zamenená s akútnou apendicitídou.
• Ľavostranný - zápal trubice a vaječníka na ľavej strane.
• Bilaterálne - porážka príloh na oboch stranách.

Tehotenstvo a počatie

Je možné otehotnieť s touto patológiou? Lekári neodporúčajú plánovať počatie až do konca liečby, inak sú možné nežiaduce výsledky. Po absolvovaní liečebného cyklu je potrebné znova skontrolovať stav príveskov, aby sa posúdila ich funkčnosť. Ak je výsledok uspokojivý, tehotenstvo je možné.

Len kvalifikovaný odborník môže povedať, ako liečiť chronickú adnexitídu. Preto, ak v sebe nájdete príznaky choroby, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc od gynekológa bez toho, aby ste sa uchýlili k pomoci ľudových prostriedkov a neoverených liekov! Pokročilé štádiá ochorenia sú nebezpečné s oneskorenými komplikáciami.

Existuje šanca, že žena so zapálenými príveskami maternice otehotnie s adnexitídou? Táto otázka je často počuť v stenách gynekologických ambulancií a úradov. Lekári na to dávajú rôzne odpovede. Vývoj situácie v každom prípade bude závisieť od zdravotného stavu pacienta, individuálnych charakteristík jej tela a veku.

Je možné otehotnieť s adnexitídou?

Zápalové procesy vyskytujúce sa v orgánoch ženského reprodukčného systému vždy narúšajú úspešné počatie dieťaťa. Priamo nepriaznivé procesy neovplyvňujú koncepciu, existujú však určité nuansy.

1. Ak sa vajíčkovody zapália a opuchnú, lúmen sa v nich príliš zúži. V dôsledku toho sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku mimomaternicového tehotenstva.
2. Salpingooforitída (adnexitída) sa stáva nepriaznivým faktorom, ktorý vyvoláva poruchy obehu v panvových orgánoch (vrátane maternice). Embryo nedostáva potrebnú výživu, takže existujú vážne problémy s nosením plodu. Pacienti s týmto problémom neustále zažívajú spontánne potraty alebo spontánne potraty.
3. Deformácie a patologické zmeny na vnútorných slizniciach maternice na pozadí ťažkého zápalu sú ďalším dôvodom, prečo žena nemôže počať dieťa. Embryo jednoducho nemá možnosť pripojiť sa k zapálenému endometriu.

Pravdepodobnosť tehotenstva s jednostranným zápalom príveskov je vyššia. Zápalovým procesom nezasiahnutý vajíčkovod zostáva priechodný, a preto má žena šancu otehotnieť prirodzene.

Koncepcia a chronická adnexitída: kedy môžem otehotnieť?

Samostatne stojí za to zvážiť otázku pravdepodobnosti koncepcie pri chronickej adnexitíde. Pri tejto forme ochorenia je pravdepodobnosť otehotnenia najvyššia. Závažnosť patologických abnormalít v maternici s chronickým zápalom je menšia, takže neexistujú žiadne prekážky pre koncepciu a tehotenstvo.

Obštrukcia vajíčkovodov na pozadí bilaterálnej adnexitídy je indikáciou pre umelú insemináciu (IVF postupy).

Adnexitída sa často stáva prekážkou tehotenstva. Príčinou neplodnosti môže byť:

• Dysfunkcia vaječníkov- dlhotrvajúci zápal vedie k zhrubnutiu stien vaječníkov a spôsobuje poruchy menštruácie. Jednou z nich je anovulácia – neschopnosť zrelého vajíčka opustiť vaječník. V tomto prípade sa folikuly, z ktorých vajcia nevychádzajú, zväčšia a naplnia sa tekutinou, čím sa premenia na cysty.

Porušenie motorickej aktivity a priechodnosti vajíčkovodov. Zápal vedie k poškodeniu epitelových buniek vystielajúcich dutinu trubice a spúšťa proces lepenia - rast spojivového tkaniva, ktoré blokuje lúmen trubice. V dôsledku toho sa vajíčko nemôže dostať z vaječníka do vajíčkovodu na oplodnenie.

• Mimomaternicové tehotenstvo. Podľa rôznych zdrojov je riziko vzniku tejto patológie 15 až 50% žien s adnexitídou. Vyskytuje sa vtedy, keď zrasty zasahujú do migrácie oplodneného vajíčka do dutiny maternice a implantácia (prichytenie vajíčka k stenám orgánu a ďalší vývoj embrya) nastáva vo vajíčkovode.

Adnexitída počas tehotenstva môže výrazne skomplikovať jej priebeh a viesť k nasledujúcim patológiám:

• Potrat – zápal zhoršuje prácu žltého telieska pri tvorbe progesterónu a bez tohto hormónu je nemožná implantácia vajíčka a ďalšie úspešné tehotenstvo.
• Nízka poloha placenty sa tvorí, ak v dôsledku zápalového procesu došlo k implantácii v dolnej časti maternice. Anomália môže vyvolať krvácanie v rôznych štádiách tehotenstva a pôrodu.
• intrauterinná infekcia- prienik patogénnych organizmov z ohniska zápalu k plodu.
• Včasné prasknutie plodovej vody. Vedie k slabej pracovnej aktivite, môže spôsobiť hypoxiu plodu.
• Infekcia dieťaťa počas pôrodu. Vyskytuje sa, ak sa infekcia rozšírila do pôrodných ciest. Cisársky rez sa vykonáva, aby sa zabránilo infekcii.
• Exacerbácia adnexitídy. Možno pri počatí v období remisie.

Adnexitída zistená počas tehotenstva by sa mala liečiť v nemocničnom prostredí.

Príznaky a liečba adnexitídy

Ako ukazujú štatistiky, taká gynekologická choroba, ako je adnexitída, zaujíma vedúce postavenie v porovnaní s inými diagnózami. Považuje sa za nebezpečný nielen preto, že zhoršuje kvalitu života, ale aj preto, že môže narušiť reprodukčnú funkciu, ktorej obnovenie môže trvať viac ako jeden mesiac.

Adnexitída - čo to je?

Adnexitída je zápal maternicových príveskov, ktoré zahŕňajú:

• vajcovody;
• vaječníky;
• väzy.

Existuje obrovské množstvo faktorov, ktoré ovplyvňujú vzhľad a vývoj tejto choroby. Uvádzame najčastejšie:

• Choroby ženských orgánov, ktoré sa spravidla vyskytujú po komplikovanom pôrode, nesprávne vykonaných potratoch alebo inštalovaných špirálach;
• nechránený styk s infikovaným partnerom;
• Prítomnosť chronickej infekcie v tele ako celku;
• Ťažká hypotermia;
• Porušenie pravidiel osobnej hygieny alebo naopak nadmerná vášeň pre ňu;
• Zápcha a fyzická nečinnosť;
• Sexuálny styk počas menštruácie.

Príčinou adnexitídy sú aj chlamýdie, mykoplazmy, ureoplazmy, gonokoky, stafylokoky a mnohé ďalšie podobné typom infekcie.

Príznaky adnexitídy

Salpingooforitída, podobne ako mnohé iné ochorenia ženského reprodukčného systému, má niekoľko foriem.

Akútna adnexitída

Táto forma salpingo-ooforitídy sa začína rozvíjať, keď infekcia, ktorá spadla na sliznice vagíny, začne prenikať do vajíčkovodov ženy a odtiaľ do vaječníkov. Už niekoľko dní po aktívnom vývoji akútnej formy adnexitídy sa všeobecný stav ženy zhoršuje.

Príznaky adnexitídy u žien a symptómy, ktoré tvoria celkový klinický obraz, sú nasledovné:

• prudké zvýšenie telesnej teploty, zvyčajne až 39 ° C;
• výskyt zimnica;
• veľa žien zaznamenáva výskyt bolesti v strede línie tela;
• akútna bolesť v dolnej časti brucha. V niektorých prípadoch môže byť bolesť zaznamenaná aj v inguinálnej oblasti, ako aj v ľavej a pravej dolnej časti brucha;
• bolesť môže byť lokalizovaná v krížovej kosti, ako aj v iných pohlavných orgánoch. Niektoré ženy si všimnú "strieľanie" bolesti v konečníku;
• pri samopalpácii sa zaznamená zmena veľkosti prívesku alebo príveskov v závislosti od šírenia choroby;
• palpácia dolnej časti brucha vyvoláva ostrú bolesť;
• výskyt ostrej bolesti v zadnom fornixe vagíny;
• výskyt špinenia, ako aj purulentná leucorrhoea;
• zlyhanie menštruačného cyklu, bolestivá menštruácia.

V prípade, že za prítomnosti vyššie uvedených príznakov zaznamenáte aj nevoľnosť a zvracanie, potom sa dá predpokladať, že akútna forma má komplikácie a infekcia vyvolala zápal v panvovej oblasti.

Chronická adnexitída

Toto ochorenie nadobudne chronickú formu, ak počiatočné štádium alebo akútne nebolo včas zaznamenané a liečené vysokokvalifikovanými odborníkmi. V tomto prípade sa choroba môže opakovať a spôsobiť žene veľa nepríjemností po celý život.

Príznaky chronickej adnexitídy:

• výskyt ťahania, bolestivých bolestí v dolnej časti brucha počas hypotermie, stresových situácií atď .;
• porušenie cyklu;
• výtok počas menštruácie je hojný alebo naopak vzácnejší ako predtým. Sprevádzané bolestivými pocitmi;
• vzhľad krvácania po ukončení menštruácie.

Ako ukazujú početné štúdie a štatistiky, ženy trpiace chronickou adnexitídou častejšie ako iné trpia poruchami spánku, zaznamenávajú zvýšenú podráždenosť a zníženú výkonnosť. Zaznamenáva sa tiež výskyt bolesti počas pohlavného styku.

Chronická bilaterálna adnexitída

Je to tiež zápalový proces, ale v zložitejšej forme, pretože infekcia postihuje prívesky na oboch stranách maternice. Spravidla je hlavný vývoj ochorenia vo vajíčkovodoch. Chronická bilaterálna adnexitída sprevádza ochorenie, akým je zápal sliznice maternice.

Najčastejšie infekcie, ktoré sa stávajú patogénmi:

• Preteky;
• tuberkulóza.
• príznaky chronickej bilaterálnej adnexitídy:
• výskyt bolesti, ktorej povaha je úplne podobná povahe bolesti pri akútnej a jednostrannej adnexitíde;
• zvýšenie teploty;
• bežné príznaky charakteristické pre všetky formy adnexitídy.

Nenechajte chorobu voľný priebeh. Ak ste si začali všimnúť ústup bolesti, s najväčšou pravdepodobnosťou sa adnexitída stala chronickou.

Príznaky adnexitídy a liečba choroby

Chronická forma ochorenia si vyžaduje dlhú a komplexnú liečbu v niekoľkých štádiách. Gynekológovia spravidla predpisujú lieky:

• antibakteriálne;
• protizápalové;
• znecitlivenie;
• lieky proti bolesti;
• vstrebateľný.

Ako pomocné látky možno predpísať prostriedky na posilnenie imunity, spravidla sa predpisuje tekutá šťava z aloe. V niektorých prípadoch je predpísaná fyzioterapia (laser, magnet).

Akútna forma adnexitídy, ktorá je sprevádzaná vysokou telesnou teplotou, ostrými záchvatmi bolesti v bruchu, ako aj nárastom príveskov počas palpácie, sa vykonáva iba pod dohľadom vysokokvalifikovaných odborníkov v nemocnici. Je predpísaný odpočinok v posteli. Čo sa týka liekov, gynekológovia predpisujú rovnakú skupinu liekov ako pri liečbe chronickej formy adnexitídy. Po odstránení všetkých symptómov bolesti môže lekár predpísať návštevu elektroforézy a ultrazvuku.

V prípade, že bol zistený hnisavý zápal, medikamentózna liečba sa stáva nedostatočnou. V blízkosti ohniska zápalu sa začnú podávať lieky a je predpísaný prísny odpočinok v posteli. Po zmiznutí všetkých hnisavých ložísk a bolesti je pre tento typ ochorenia predpísaná štandardná liečba.

Ako prevenciu a domácu liečbu sa môžete uchýliť k receptom tradičnej medicíny, a to:

• liečba minerálnymi vodami a bahnom;
• ozokeritové obklady;
• Kúpeľná liečba;
• parafínové obklady.

Upozorňujeme na skutočnosť, že plnohodnotnú liečbu je možné vykonať iba pod dohľadom vysokokvalifikovaného lekára. Počúvajte svoje telo, sledujte najmenšie zmeny menštruačného cyklu, množstvo a typ výtoku. Pamätajte, že včasná liečba, návšteva gynekológa dvakrát ročne, osobná hygiena, správna výživa pomôže nielen zachovať vaše zdravie, ale aj zažiť všetky radosti materstva.

Príznaky adnexitídy

Niekedy neexistujú žiadne známky chronického ochorenia. Vo všeobecnosti však nasledujúce klinické prejavy naznačujú patológiu:

1. Bolestivé alebo nepríjemné pocity v dolnej časti brucha, dolnej časti chrbta. Stupeň ich intenzity závisí od závažnosti ochorenia.
2. Predĺžené zvýšenie teploty na subfebrilné čísla
3. Pocit celkovej slabosti, depresie, podráždenosti
4. Rôzne porušenia menštruačného cyklu (neskorý nástup, zníženie alebo predĺženie trvania výtoku).

Trvanie klinických prejavov, konštantná panvová bolesť vyčerpáva ženu. Hormonálne zmeny prispievajú k tomu, že sa stáva nervóznou, podráždenou.

Adnexitída nadobúda chronickú formu, keď sa jej liečba začala neskoro alebo choroba nebola úplne vyliečená. Príznaky chronickej adnexitídy sú bolesť v podbrušku a v inguinálnej oblasti, menštruačné nepravidelnosti,

Rovnako ako hojný výtok z genitálneho traktu. U žien trpiacich chronickou formou adnexitídy je menštruačný cyklus nielen narušený, ale stáva sa aj dosť bolestivým. Najčastejšie je bolesť sprevádzaná zmenami v neuropsychickom stave pacientov. Ženy zle spia, sú podráždené, veľmi rýchlo sa unavia a nedokážu pracovať vo svojom obvyklom rytme.

Na rozdiel od akútnej, chronická adnexitída má viac "rozmazanú" symptomatológiu.

Pre chronickú formu adnexitídy je typické periodické striedanie zosilnenia symptómov (exacerbácia) a ich ústupu (remisie).

Chronická adnexitída sa vyznačuje týmito prejavmi:

• príznak panvovej bolesti v dolnej tretine brucha zo zápalu (ťahanie-bolesť prírody) vpravo alebo vľavo (s bilaterálnou adnexitídou bolesti na oboch stranách brucha);
• bolesť môže vyžarovať do obličiek alebo chrbta;
• zvýšená bolesť v čase intimity, pred menštruáciou, po cvičení;
• zmena obvyklého cyklu menštruácie (bohatý alebo slabý výtok, "mazanie" uprostred cyklu, bolesť v čase menštruácie);
• zimnica a horúčka (až 37-37,5 stupňov);
• slabosť;
• výskyt hojného vaginálneho výtoku (niekedy hnisavého).
• rozvoj nerovnováhy centrálneho nervového systému (zhoršenie spánku, podráždenosť, depresívne prejavy);
• poruchy sexuálnych funkcií (bolestivosť v čase sexu, znížená túžba);
• výskyt porúch tráviaceho (gastritída, kolitída) a urogenitálneho systému (pyelonefritída, cystitída).

Po 3-5 dňoch sa všetky vyššie uvedené prejavy znížia.

Pre chronickú adnexitídu je typická zvýšená bolesť pred menštruáciou.

Chronická adnexitída môže mať nasledujúce typy priebehu:

• neurovegetatívne: pri znížení kvality života ženy, zhoršení nálady a výkonnosti, dochádza k vaskulárnym a hormonálnym poruchám;
• infekčno-toxický: keď bolestivé prejavy a zápalové zmeny v prílohách postupujú a krvný obraz naznačuje zápal.

Prejavy ochorenia závisia od jeho priebehu.

Známky akútnej formy

Akútna adnexitída a exacerbácia chronickej adnexitídy sú charakterizované

• prudké zvýšenie telesnej teploty až na 38 - 39 stupňov,
• výskyt príznakov intoxikácie (nevoľnosť, vracanie, slabosť, nedostatok chuti do jedla),
• bolesť v dolnej časti brucha.

Bolesť pri akútnej adnexitíde má rezný charakter, môže byť podaná do dolnej časti chrbta a konečníka.

Je možné pripojiť príznaky porúch močenia (obmedzenia počas močenia, zvýšená frekvencia).

Pri palpácii je ostrá bolesť a napätie v brušných svaloch.

V pokročilých prípadoch sa môžu objaviť príznaky peritoneálneho podráždenia (Shchetkin-Blumbergov príznak), čo naznačuje zápal pobrušnice.

V závažných prípadoch sa vyvinie purulentná fúzia maternicových príveskov (tuboovariálna formácia), čo si vyžaduje núdzovú chirurgickú intervenciu.

Pri predčasnej alebo nedostatočnej liečbe sa akútna adnexitída stáva chronickou.

Známky chronickej formy

Chronická adnexitída je charakterizovaná periodickými bolesťami alebo ťahavými bolesťami v dolnej časti brucha, v dolnej časti chrbta, ktoré vyžarujú do vagíny, konečníka a dolnej končatiny.

Charakteristickým príznakom chronického procesu je dyspareunia (bolesť pri pohlavnom styku).

Navyše v dôsledku tvorby zrastov v oblasti panvy a zmien vo funkcii vaječníkov vzniká porucha menštruačného cyklu podľa typu oligomenorey (zriedkavá a slabá menštruácia) a amenorea (chýbajúca menštruácia 6 a viac mesiacov).

Tiež s chronickou adnexitídou sa menštruácia stáva bolestivou. Bolesť v chronickom priebehu ochorenia sa zintenzívňuje po hypotermii, stresových situáciách, pred nástupom menštruácie.

Počas vaginálneho vyšetrenia s akútnou alebo exacerbovanou adnexitídou sa palpujú bolestivé, zväčšené vaječníky a trubice v oblasti príveskov maternice (kvôli akumulácii tekutiny v nich).

Chronická adnexitída bez exacerbácie je charakterizovaná prítomnosťou ťažkosti v oblasti maternicových príveskov, hustými nehybnými vaječníkmi, skrátením vaginálnych oblúkov.

Sťažnosti na adnexitídu a všetky príznaky môžu byť úplne odlišné a závisia od individuálnych charakteristík ženského tela, ako aj od formy ochorenia. Jediný spoločný príznak pre všetky typy adnexitídy je spojený s lokalizáciou bolesti. Pocity nepohodlia sa vyskytujú v dolných bočných častiach brucha (ak sa vyvinie bilaterálna adnexitída) alebo sa posúvajú doľava alebo doprava (ak je salpingo-ooforitída jednostranná).

Hlavné príznaky adnexitídy u žien (foto)

Príznaky adnexitídy sú takmer vždy spojené s bolesťou. Bolesť, začínajúca v bruchu, vyžaruje do:

• kostrč;
• dolnej časti chrbta;
• stydké pysky;
• konečník;
• rozkrok;
• boky.

Zápal maternicových príveskov a vaječníkov je sprevádzaný bolestivosťou a opuchom lymfatických uzlín umiestnených v slabinách (sú jasne viditeľné, vyčnievajú z pod kožu).

Bolestivý syndróm pri adnexitíde priamo súvisí s prenikaním infekčného patogénu do ľudského tela. Na pozadí infekcie silne napučiavajú maternicové prívesky, objavuje sa hnisavá alebo serózna zápalová tekutina (niekedy sú v nej viditeľné nečistoty krvi). Prvé príznaky rozvoja adnexitídy:

• zvýšená teplota;
• bolesť brucha;
• nevoľnosť, grganie a vracanie, nadúvanie;
• poruchy močenia (vyprázdňovanie močového mechúra sa stáva bolestivé a ťažké);
• v brušnej stene je silné napätie;
• objavujú sa ostré bolesti;
• pacient sa sťažuje na zhoršenie celkovej pohody;
• potenie;
• zvýšenie teploty na vysokú úroveň (38-39 ° C);
• bolesť svalov a hlavy (charakteristický znak intoxikácie);
• pri stlačení na bruchu sa objaví bolesť.

Príznaky adnexitídy u žien sú vyjadrené v rôznej miere. Intenzita ich prejavu závisí od toho, aký typ patogénu vyvolal ochorenie, aká silná je imunita pacienta, aký je stupeň šírenia zápalového procesu.

Jednostranná adnexitída: príznaky, recenzie, znaky prejavu ochorenia

Prečo sa vyskytuje adnexitída, čo je to u žien, príznaky a charakteristické prejavy zápalového ochorenia - všetky tieto nuansy sú zaujímavé pre pacientov, ktorí prvýkrát počuli takúto diagnózu v kancelárii gynekológa. Akútna a chronická adnexitída je jednostranná a obojstranná.

Bežné znaky charakteristické pre jednostrannú adnexitídu sú nasledovné:

• bolestivý syndróm inej povahy, ktorý sa objavuje v dolnej časti brucha a premieta sa do bedrovej oblasti alebo stehna;
• hnisavý, hlienový alebo serózny výtok z vagíny, niekedy s krvnými inklúziami;
• silný pokles sexuálnej túžby, nepohodlie pri pohlavnom styku (vyskytuje sa vpravo alebo vľavo, v závislosti od miesta zápalu).

Charakteristickými znakmi jednostrannej purulentnej adnexitídy sú tiež intoxikácia a dobre definovaná horúčka. Táto kombinácia symptómov vytvára určité ťažkosti pri primárnej diagnostike zápalu vaječníkov a vajíčkovodov. Uvedené príznaky jednostrannej adnexitídy sú podobné ako pri iných akútnych zápalových patológiách brušnej dutiny.

V tomto ohľade nemožno brať ako základ pre diagnózu vonkajšie príznaky ochorenia. Úlohou gynekológa v tomto štádiu je odlíšiť adnexitídu od iných ochorení brušnej dutiny. Napríklad, ak má odborník podozrenie, že pacient má zápal vaječníkov alebo maternicových príveskov vpravo, musí vylúčiť pravostrannú renálnu koliku alebo apendicitídu (pre takéto patológie sú charakteristické aj príznaky "akútneho brucha").

Jednostranná adnexitída je lokalizovaná vpravo alebo vľavo. Pravostranný zápal príloh je sprevádzaný takými vonkajšími prejavmi:

• akútna bolesť na pravej strane, často simulujúca záchvat apendicitídy;
• pocity bolesti pálenia alebo ťahania, ktoré sa premietajú do oblasti krížovej kosti alebo konečníka.

Typické príznaky ľavostrannej adnexitídy:

• bolestivý syndróm je lokalizovaný na ľavej strane, má ťahavý, rezný alebo bodavý charakter.

V porovnaní s jednostrannou salpingo-ooforitídou je bilaterálny zápal príveskov u žien oveľa akútnejší. Popis príznakov adnexitídy na fórach s obojstranným zápalom zahŕňa nasledujúce nepríjemné prejavy. Pacientka pociťuje akútnu bolesť brucha, má podráždenú pobrušnicu, silné napätie svalov brucha (predná brušná stena). Bilaterálna adnexitída je charakterizovaná klinickým obrazom "akútneho brucha" a ťažkou intoxikáciou tela.

Chronická adnexitída: príznaky u žien

Pri hľadaní odpovede na otázku "adnexitída - čo sú to, príznaky, príznaky a prejavy choroby", by žena mala pochopiť, že ak sa takáto choroba nelieči včas, môže sa stať chronickou. Príznaky chronického zápalu príveskov maternice:

• tupá alebo bolestivá bolesť v dolnej časti brucha, niekedy premietaná do krížovej kosti;
• porušenie menštruačného cyklu;
• vývoj dysmenorey (syndróm najsilnejšej bolesti počas menštruácie);
• bolesť pri pohybe čriev alebo pri pohlavnom styku;
• výskyt mukopurulentného výtoku z vagíny;
• zvýšenie telesnej teploty na 38 ° C počas obdobia exacerbácie chronickej adnexitídy.

Na pozadí chronického zápalu môže žena vyvinúť ovariálnu adnexitídu, ktorej príznaky sú podobné tým, ktoré sú opísané vyššie. Problém sa prejavuje pri absencii správnej a včasnej terapie akútneho zápalu v maternicových príveskoch. Funkcie vaječníkov sú narušené, tvoria sa v nich zrasty. Jediný spôsob, ako sa vyhnúť chronickosti zápalového procesu - pri prvých alarmujúcich príznakoch by žena mala vyhľadať pomoc od svojho gynekológa.

Diagnostika

Čo očakávať od ženy, ktorá má podozrenie na adnexitídu?

Lekár spravidla počúva sťažnosti pacienta a ponúka niekoľko typov vyšetrení. Tie obsahujú:

• obojručné gynekologické vyšetrenie (metóda na identifikáciu oblastí bolesti);
• laboratórna diagnostika: bakposev na detekciu patologickej mikroflóry, PCR náter, nátery z vagíny, krčka maternice a močovej trubice;
• Ultrazvukové skenovanie na určenie zápalových útvarov: pyosalpinx (nahromadenie hnisu), hydrosalpinx (akumulácia tekutiny);
• laparoskopia (podľa indikácií): mikrochirurgia cez punkciu v brušnej stene na objasnenie diagnózy;
• hysterosalpingografia(röntgen maternice s kontrastnou látkou) na kontrolu priechodnosť vajíčkovodov a stupeň zanedbania patológie;
• funkčné testy na kontrolu fungovania vaječníkov (rektálna teplota, napätie cervikálneho výtoku, „príznak zrenice“);
• MRI (drahé, ale umožňuje presnú diagnózu stavu príloh).

Diagnóza adnexitídy je založená na zbere anamnézy, sťažností, gynekologického vyšetrenia. Uvádzajú sa aj nasledujúce laboratórne testy:

• všeobecná analýza krvi a moču;
• chémia krvi ( C-reaktívny proteín, hladina cukru v krvi, celková bielkovina atď.);
• náter z pošvového výtoku na flóru, nádrž. kultivácia a testovanie citlivosti na antibiotiká;
• Ultrazvuk panvových orgánov;
• laparoskopia (v zložitých prípadoch);
• tuberkulínový test (ak je podozrenie na infekciu TBC).

Diferenciálna diagnostika adnexitídy sa vykonáva s cystami na vaječníkoch, vonkajšou endometriózou, apendicitídou a bedrovou osteochondrózou.

Diagnóza adnexitídy alebo salpingo-ooforitídy sa stanovuje na základe údajov o anamnéze: potraty, prítomnosť IUD, následky komplikovaného pôrodu, sťažnosti pacienta a výsledky laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení.

Diagnóza adnexitídy pri manuálnom gynekologickom vyšetrení spočíva v určení 1- alebo 2-stranného bolestivého zväčšenia príveskov. Na určenie infekčného agens sa skúma ster z pošvy, krčka maternice a močovej trubice. Ultrazvuk odhaľuje zápalové formácie v tkanivách vaječníkov.

Pri diagnostike adnexitídy (akútnej aj chronickej) je dôležitým bodom zhromažďovanie sťažností od ženy, pretože práve podrobnosti o vývoji ochorenia a mikrosymptómy umožňujú vylúčiť iné ochorenia s podobnými prejavmi.

Ďalším nevyhnutným krokom je interné bimanuálne gynekologické vyšetrenie. Počas štúdie gynekológ objaví zväčšené a bolestivé prívesky maternice.

Na predpísanie účinnej a adekvátnej antimikrobiálnej liečby je potrebná kultivácia z pošvy a močovej trubice. V dôsledku toho sa nielen stanoví špecifický mikrobiálny agens, ktorý spôsobil rozvoj adnexitídy, ale stanoví sa jeho citlivosť na určité antimikrobiálne látky podľa antibiogramu.

Na diagnostiku chronickej adnexitídy sa používajú rôzne inštrumentálne štúdie na určenie prevalencie procesu, priechodnosti vajíčkovodov a plánovania možnej liečby. Tie obsahujú:

• ultrazvukové vyšetrenie pomocou špeciálnej vaginálnej sondy;
• röntgenové vyšetrenie s kontrastnou látkou (hysterosalpingografia);
• počítačová kontrastná tomografia panvových orgánov;
• diagnostická laparoskopia.

Diagnóza sa robí na základe komplexného vyšetrenia:

• Výsluch a zber anamnézy- zahŕňa analýzu sťažností pacienta a získanie informácií o predchádzajúcich manipuláciách na maternici (inštalácia špirály, pôrod, operácia).
• Pozrite sa na stoličku- vykonáva sa na posúdenie citlivosti maternice a príveskov, určenie ich tvaru, objemu a pohyblivosti. Pri obojručnom gynekologickom vyšetrení (jednou rukou sa vykonáva vaginálna sonda, druhou - vonkajšia palpácia brušnej dutiny) sa odhalí bolesť a zväčšenie príveskov.
• Laboratórny výskum– zahŕňajú bakteriálnu kultiváciu, mikroskopiu a diagnostiku PCR sterov. Určené na identifikáciu pôvodcu infekcie.
• Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk)- je potrebné identifikovať zápalové formácie (hnisavé alebo kvapalné), odlíšenie adnexitídy od iných ochorení. Vedené vaginálnou sondou.
• Laparoskopická diagnostika- umožňuje preskúmať maternicové prívesky pomocou optického zariadenia.
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI)- poskytuje najpresnejšie výsledky, ale má vysokú cenu.

Testy na adnexitídu

Testy adnexitídy sú najinformatívnejším a najúčinnejším spôsobom diagnostiky zápalu v maternici. Lekár získa úplný klinický obraz choroby vyhodnotením výsledkov laboratórnych testov a externého vyšetrenia.

Aké testy na adnexitídu by sa mali vykonať?

Diagnóza adnexitídy zahŕňa použitie niekoľkých metód. Jeden z nich je spojený s komplexom laboratórnych výskumov. V laboratóriu sa vykonávajú tieto analýzy:

• všeobecná analýza krvi;
• štúdium leukocytového vzorca (ak sa počet leukocytov v krvi zvýši, naznačuje to vývoj zápalového procesu);
• náter na adnexitídu z vagíny, bakteriálna kultúra, PCR, štúdia výtoku z vaginálneho a krčka maternice - súbor týchto testov pomáha identifikovať pôvodcu patológie, ako aj zistiť, do akej miery je odolný voči niektoré skupiny antibiotík;
• štúdium ESR (sedimentácia erytrocytov) - s adnexitídou, krvný test tohto typu takmer v každom 3. prípade ukazuje zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov

Obľúbenou metódou diagnostiky vaginálnych náterov na adnexitídu je Gramovo farbenie výtoku. Na takúto štúdiu sa používa hlien odobratý z povrchu krčka maternice. Táto technika pomáha odhaliť gonokokové patogény. Ale v chronickom priebehu ochorenia táto metóda nie je účinná.

Krvný test na adnexitídu je informatívna metóda primárnej diagnostiky, ktorá pomáha vidieť zvýšenie hladiny ESR a leukocytov. Tieto parametre signalizujú, že v tele pacienta vzniká nepriaznivý proces, akútny hnisavý zápal. Chronická adnexitída je diagnostikovaná iba na základe ESR.

Podrobné informácie o nepriaznivých procesoch vyskytujúcich sa v tele ženy poskytuje biochemický krvný test. Je pravda, že výsledky biochemických analýz sú dôležité pre diagnostiku akútnej adnexitídy. Ak sa ochorenie stane chronickým, vyššie uvedený krvný obraz sa vráti do normálu (v tomto ohľade nie je možné z nich určiť patológiu).

Ďalšou možnosťou krvného testu na podozrenie na adnexitídu je sérologický. Používa sa na detekciu protilátok proti patogénom pohlavne prenosných chorôb (ureaplazma, chlamýdie, mykoplazma).

Okrem laboratórnych testov používajú gynekológovia na zisťovanie adnexitídy aj inštrumentálne metódy. Dobrý informačný výsledok poskytuje ultrazvuk panvových orgánov, počítačová a magnetická rezonancia. S neistým klinickým obrazom gynekológ predpisuje laparoskopiu. Ak existuje podozrenie na chronickú adnexitídu, je predpísaná hysterosalpingografia (postup pomáha určiť stupeň priechodnosti vajíčkovodov, ak pacient trpí nevysvetliteľnou neplodnosťou).

Na objasnenie lokalizácie zápalového procesu v maternici a pochopenie znakov patológie sa diagnostika vykonáva pomocou ultrazvukového prístroja.

Liečba adnexitídy

Je možné vyliečiť chorobu a natrvalo sa zbaviť problému v budúcnosti? Áno, chronická adnexitída sa lieči dlho a tvrdo. Ak budete dodržiavať všetky lekárske odporúčania, výsledok bude určite. Dôkladná diagnostika pomôže odpovedať na otázku.

Existuje štandardné vyšetrenie na salpingooforitídu:

• Odber anamnézy (chronologické aspekty ochorenia);
• Gynekologické vyšetrenie;
• Krvné a močové testy;
• Bakposev z vagíny;
• Biochemický krvný test;
• Vyšetrenie náteru na flóru.

Okrem toho sa používa hysterosalpingografia, CT alebo MRI. Echodiagnostika ukazuje zhrubnutie a deformáciu vajíčkovodov, zrasty, prítomnosť alebo absenciu tekutiny v retrouterinnom priestore.

Čo sa týka liečby chronickej adnexitídy, je založená na protizápalovej a desenzibilizačnej terapii. Žene sú predpísané aj lieky proti bolesti,

a imunostimulanty. Okrem toho poskytuje aj priebeh liečby chronickej adnexitídy

Použitie bahna a ozoceritu, ako aj absolvovanie kurzu vaginálnych kúpeľov a gynekologickej masáže. Ak sa chronická adnexitída nelieči, môže to viesť k zrastom, zhoršenej priechodnosti vajíčkovodov, ektopickým

A najhoršie na tom je

Špecialisti orientálnej medicíny vyvinuli špeciálny systém pre komplexnú liečbu chronickej adnexitídy pomocou biologicky aktívnych prísad korporácie Tianshi. Tento systém liečby chronickej adnexitídy zahŕňa štyri stupne. V prvej fáze sa žene ponúka čistenie čriev, normalizácia metabolických procesov, ako aj doplnenie nedostatku stopových prvkov pomocou takých doplnkov stravy, ako sú Chitosan a Cordyceps.

Druhá fáza zabezpečuje obnovenie narušených metabolických procesov vďaka antilipidovému čaju, biokalciu a biozinku. V tretej fáze je žene predpísaný Ikan, Veikan, Chitosan a Kanli. Tieto doplnky stravy pomôžu obnoviť narušené endokrinné funkcie. A napokon štvrtou etapou sú preventívne opatrenia.

Na účely prevencie sa žene ponúka Chitosan a Biokalcium. Priebeh liečby pomocou produktov Tianshi je pomerne dlhý. Nielenže však nespôsobuje na krehkom ženskom tele žiadne vedľajšie účinky, ale naopak pôsobí účinne terapeuticky nielen na maternicu, ale celkovo na celý organizmus.

Chronická adnexitída je skutočne zákerná choroba. Nevzdávajte sa však vopred. Dá sa to prekonať! Uzdravte sa a buďte zdraví! Nenechajte si ujsť radosť z materstva!

Liečba "kroniky" príloh sa môže vykonávať ambulantne alebo v nemocničnom prostredí. Pre takýchto pacientov je dôležité aspoň raz ročne absolvovať liečebný kurz v balneologických strediskách s použitím bahennej terapie a fyzioterapie zameranej na vyriešenie patologického procesu.

Farmakologické látky

Antibiotiká (nie vždy používané). Ak je to stále vhodné, pacientovi sú predpísané testy s kultúrou biomateriálu, aby sa liek vybral správne. Zvyčajne sa antibiotiká spájajú v prítomnosti sekundárnych infekcií na pozadí ochorenia (chronické chlamýdie atď.)

Z antibiotík používaných na adnexitídu: azitromycín, amoxiclav, zomax, cedex, vilprafen, sumamed, monural, tsiprolet atď.

1. Pri exacerbácii procesu nie je nezvyčajné používať stacionárny režim s použitím infúznych roztokov, desenzibilizačnej terapie.
2. Imunomodulačné lieky na "revitalizáciu" imunity: lykopid, tymalín, polyoxidonium.
3. Protizápalové "nesteroidy" (nimesulid, naklofen, nise).
4. Rozlišovacia terapia (lidáza, wobenzym, longidáza, biostrepta).
5. Antihistaminiká (loratadín, diazolín, tavegil).
6. Po ústupe bolestivých prejavov je predpísaná autohemoterapia (zavedenie vlastnej krvi pacientovi).
7. Biostimulanty s vstrebateľným účinkom a na zlepšenie regenerácie (aloe, placenta, sklovec vo forme injekcií).
8. Lokálna terapia vo forme použitia čapíkov (vaginálnych a análnych) s protizápalovým účinkom a účinkom na odstránenie adhézií: indometacín, diklofenak, hexikon, longidáza; tampóny, kúpele a sprchy s bylinnými odvarmi, masť Višnevského, chlorofyllipt.

Fyzioterapia

Fyzioterapia na dosiahnutie analgeticky absorbovateľných výsledkov s účinkom zníženia exsudácie a resorpcie zrastov. Tu používajú elektroforézu s liekmi v jej zložení (lidáza, horčík, draslík), fototerapia, DDT, ultrazvuk, UHF terapia.

Použitie liečebného bahna (vo forme tampónov alebo aplikácií na projekciu brucha), liečebné kúpele, parafín, vaginálne výplachy minerálnou vodou.

Špeciálna gymnastická a gynekologická masáž, vibračná masáž.

Liečba podľa receptov tradičnej medicíny

Nezávislé používanie tradičnej medicíny nenájde podporu medzi lekármi. Ale s komplexným príjmom s liečbou drogami mnohé recepty potvrdili svoju účinnosť.

1. Zmes na zálievku z kvetov slezu a dubovej kôry (1 ČL), šalvie a harmančeka (1,5 ČL), orechového listu (2,5 ČL). Všetky zložky sa zmiešajú a nalejú sa vriacou vodou (1 liter). Po infúzii sa liek filtruje. Používa sa na kúpele alebo sprchovanie.
2. Douching s harmančekovým nálevom a namáčaním tampónov (2 polievkové lyžice na pohár vriacej vody).
3. Borova maternica: alkoholová tinktúra vo vnútri (20-40 kvapiek trikrát denne pred jedlom po dobu 3 týždňov) a jej vodná infúzia na sprchovanie.
4. Propolisové tampóny s medom. Za týmto účelom zmiešajte propolis s medom (každý 50 gr).Zmes sa zahrieva na miernom ohni a mieša sa. Potom sa pred spaním do zmesi ponorí gázový tampón a za tepla sa vloží do vagíny. Tampón by mal byť vo vagíne celú noc. Ráno sa odstráni a opláchne jedným z liečivých roztokov. Tampóny sa používajú cca 3 týždne (mimo menzes). Metóda sa považuje za dosť účinnú.
5. S neplodnosťou na pozadí adnexitídy mnohí herbalisti považujú infúziu Matrona za účinný liek.

Chirurgická liečba adnexitídy

Operácia patrí medzi výnimočné spôsoby liečby neúčinnosti konzervatívnej terapie. Toto je možné použiť:

• punkcia (prepichnutie vaginálneho fornixu a odstránenie vaku s hnisavým obsahom pomocou ihly s injekčnou striekačkou);
• laparoskopia (odstránenie hnisu alebo oddelenie adhézií cez mikrootvory v brušnej dutine, liečba infekčného zamerania antiseptikami);
• adnexektómia (s pokročilou patológiou a hnisavou fúziou príveskov - ich odstránenie počas operácie brucha alebo šetrným spôsobom s laparoskopiou).

Adnexitídu lieči gynekológ.

Akútna liečba

Pacienti s akútnou a exacerbáciou chronickej adnexitídy sú hospitalizovaní. Predpísaný je odpočinok, hypoalergénna strava a chlad na spodnej časti brucha (na obmedzenie zápalového procesu a zmiernenie bolesti).

V prvom rade je indikovaná širokospektrálna antibiotická liečba:

• cefalosporíny (kefzol, ceftriaxón),
• penicilíny (ampiok, ampicilín),
• fluorochinolóny (ciprofloxacín),
• tetracyklíny (doxycyklín),
• aminoglykozidy (gentamicín) a iné.

Antibakteriálna liečba sa vykonáva do 7-10 dní.

Okrem toho je predpísaná detoxikačná terapia (intravenózne podávanie fyziologického roztoku, glukózy) a protizápalové lieky lokálne (v rektálnych čapíkoch) a perorálne (indometacín, diklofenak).

Ukazuje tiež príjem vitamínov, antialergických a antifungálnych liekov.

Liečba chronickej formy

Chronická adnexitída a rehabilitácia po akútnom procese zahŕňa

• užívanie vstrebateľných liekov (trypsín, Wobenzym),
• užívanie stimulantov imunity (Taktivin, sklovec, extrakt z aloe)
• fyzioterapia.

Fyzioterapia zahŕňa elektroforézu liekov (s lidázou, aloe, plazmolom a inými liekmi), UV ožarovanie, UHF a ultrazvuk v dolnej časti brucha.

Pri chronickej adnexitíde je účinné liečebné bahno, parafínová terapia, liečebné kúpele a závlahy minerálnymi vodami, odporúča sa aj sanatórium.

Adnexitída - čo to je?

Príznaky adnexitídy

Akútna adnexitída

Chronická adnexitída

Adnexitída alebo salpingooforitída je zápal príloh: vajíčkovodov, vaječníkov, väzov. Vyskytuje sa hlavne u mladých žien vo veku 18-35 rokov. Zápal sa najčastejšie vyskytuje z infekcie v dutine maternice, menej často v dôsledku tepelných, chemických a mechanických faktorov. V závislosti od pôvodcu ochorenia je adnexitída rozdelená na špecifickú a nešpecifickú.

Nešpecifická adnexitída je spôsobená požitím stafylokokov, streptokokov, E. coli, mykoplazmy, Klebsielly, chlamýdií, ureaplazmy, mykoplazmy, húb Candida, Trichomonas a iných patogénnych mikroorganizmov do dutiny maternice.

Špecifická adnexitída je spôsobená kvapavkou, záškrtom a tuberkulóznym bacilom.

Podľa charakteru priebehu ochorenia sa adnexitída delí na:

• Pikantné
• Subakútne s rozmazanými klinickými prejavmi
• Chronická v remisii alebo exacerbácii

Podľa stupňa postihnutia zápalového procesu jedného alebo dvoch vajíčkovodov sa adnexitída delí na jednostrannú alebo obojstrannú.

Patogénne mikroorganizmy sa prenášajú najmä sexuálnym kontaktom, menej často domácnosťou pri nedodržiavaní osobnej hygieny.

Choroba sa vyvíja vzostupne so zápalom pošvy, krčka maternice alebo steny maternice alebo zostupuje z orgánov umiestnených vyššie.

Rizikové faktory adnexitídy sú:

• promiskuitný sexuálny život
• Nedodržiavanie osobnej hygieny
• Chirurgické zákroky, ako je potrat, hysteroskopia, zavedenie alebo odstránenie vnútromaternicového telieska
• podchladenie
• Znížená imunita na pozadí infekčných chorôb
• nechránený sex počas menštruácie
• Endokrinné poruchy
• stres

Príznaky adnexitídy

Symptómy akútnej adnexitídy zahŕňajú:

• Rezanie bolesti v dolnej časti brucha, vyžarujúce do dolnej časti chrbta
• Zvýšenie telesnej teploty až na 39°C
• Slabosť, nedostatok chuti do jedla
• Bolesť pri tlaku na spodnú časť brucha

Príznaky chronickej adnexitídy:

• Pravidelné ťahavé bolesti v dolnej časti brucha alebo dolnej časti chrbta
• Bolesť pri pohlavnom styku
• Nepravidelná menštruácia, slabá alebo žiadna menštruácia
• Bolestivá menštruácia
• Subfebrilná teplota (37-38 °С)
• Bolesť pri palpácii vo vaječníkoch.

Liečba adnexitídy pomocou ľudových prostriedkov

Ak sa toto ochorenie nelieči, ohrozuje ženu vážnymi následkami, z ktorých najhoršie je neplodnosť. Preto pri diagnostikovaní tejto patológie lekári často predpisujú pacientom „ťažké“ lieky vrátane antibiotík, imunostimulantov a hormonálnych liekov.

Dobré výsledky pri liečbe ochorenia možno dosiahnuť, ak sa adnexitída pravidelne lieči ľudovými prostriedkami. Sú obzvlášť účinné pri liečbe chronických foriem ochorenia. Tiež s cieľom vyliečiť adnexitídu môže homeopatia pomôcť pri riešení tohto problému. Docela účinný liek je Gynecochel.

Je potrebné si uvedomiť, že lieky, ktoré si sami pripravili, je potrebné používať dlhodobo, pretože majú kumulatívny účinok. Ale líšia sa relatívne malým počtom vedľajších účinkov, na rozdiel od liekov.

Kúpele a sprchy pri liečbe adnexitídy

• Dobré výsledky pri liečbe adnexitídy možno dosiahnuť vytvorením parných kúpeľov raz denne (najlepšie večer). Priebeh liečby sa vykonáva až do vymiznutia príznakov. K tomu je najlepšie použiť bylinku hlucháň. Na prípravu takéhoto kúpeľa je potrebné naliať 1 šálku suchej trávy rastliny do 1,5-2 litrov vody zohriatej na 90 stupňov a variť 15-20 minút. Po varení sa vývar prefiltruje a naleje do nádoby pohodlnej na sedenie.
• Ak chcete pripraviť ďalší liek, musíte naliať 80 g trávy z husacích nôh so 4 pohármi horúcej vody a trvať na sporáku jeden deň. Tento odvar sa odporúča umývať vagínu 2 krát denne (ráno a večer) po dobu 15 dní.
• Na prípravu ďalšieho odvaru na zálievku potrebujete 20 g dubovej kôry, 30 g byliny šalvie a 50 g kvetov harmančeka. To všetko treba hodiť do nádoby s 1,5 litrom vriacej vody a nechať lúhovať 4 hodiny. S hotovým vývarom by sa sprchovanie malo vykonávať 1 krát denne po dobu jedného mesiaca.
• Na prípravu ďalšieho lieku potrebujete 40 g oregano, 60 g dubovej kôry a 20 g bahniatka, zalejte 400 ml vody zohriatej na 80-90 stupňov. Tento odvar povarte 15-20 minút a nechajte cez noc lúhovať. S týmto odvarom musíte opláchnuť vagínu ráno a večer až do úplného zotavenia.
• 10 g sušených lipových kvetov a 20 g harmančekových kvetov treba zaliať 350 ml vody. Dajte vývar na mierny oheň na 5 minút. Nechajte lúhovať 30-40 minút. Pripravený liek preceďte. Douching s týmto liekom je potrebný niekoľkokrát denne počas týždňa.

Ľudové lieky na perorálne podávanie s adnexitídou

Tampóny na liečbu adnexitídy

• Ďalším účinným ľudovým prostriedkom pri liečbe mnohých ženských chorôb, vrátane adnexitídy, sú tampóny vyrobené z liečivej hliny. Na prípravu liečivého tampónu si žena musí v lekárni kúpiť modrý alebo zelený íl. Poznámka! Hlina na výrobu tampónov musí byť čistená. Nie je to zlé, ak obsahuje nejaké prísady s užitočnými mikroelementmi. Hlina sa musí pred použitím preosiať. Potom sa zmieša s vodou a vloží sa do vodného kúpeľa. V dôsledku toho by hlina mala byť dostatočne teplá, ale vôbec nie horúca. Z takejto hliny sa vytvaruje tampón a umiestni sa do vagíny na 30 minút. Tento liek sa môže používať nie viac ako 3 krát týždenne. Zvyšky tampónu odstránite pomocou výplachu z odvaru liečivých protizápalových bylín. Na prekonanie adnexitídy možno dimexid predpísať aj vo forme tampónov, s inými liekmi, napríklad Višnevského masť na adnexitídu, možno použiť aj v jednej zmesi liekov.
• Liek pripravený na báze včelieho propolisu (včelí lepidlo) má dobrú účinnosť aj pri liečbe ženských zápalových ochorení. Zvyšuje lokálnu imunitu v pošve, odstraňuje zápaly, podporuje regeneráciu tkanív a má negatívny vplyv na mnohé druhy vírusov, baktérií a plesní. Najväčšie výsledky pri liečbe adnexitídy možno dosiahnuť, ak kombinujete ľudové lieky z propolisu s antibiotikami. Je potrebné vyrobiť takéto tampóny v množstve 50 g propolisu, 50 g medu a 100 g rakytníkového oleja. Takéto tampóny musíte používať večer po dobu 15 dní.

Okrem sprchovania, kúpeľov a tampónov môže žena využiť aj špeciálne terapeutické aplikácie. Vyrábajú sa tiež z kozmetickej hliny. Takéto aplikácie je možné vykonať už 3-4 dni po objavení sa prvých príznakov adnexitídy. Na výrobu aplikácií je možné použiť akýkoľvek druh hliny, najlepšie výsledky však možno dosiahnuť, ak sa použije ružová alebo žltá hlina.

Na prípravu aplikácie sa hlina zriedi vodou, kým sa nedosiahne konzistencia tekutej kyslej smotany. Potom sa hlina zahrieva. Malo by byť dostatočne teplé, ale nie horúce.

Touto hlinou by mala žena potiahnuť spodnú časť brucha a kríže. Potom sa miesto, na ktoré sa nanáša hlina, zabalí do lepiacej fólie, zabalí sa do teplého uteráka a nechá sa 1,5 až 2 hodiny.

Na konci procedúry sa hlina umyje pod sprchou teplou vodou. Trvanie liečby je 3-4 procedúry.

Poznámka! Pred liečbou adnexitídy ľudovými prostriedkami, dokonca aj tými zdanlivo neškodnými, sa musíte poradiť so svojím lekárom.

Možné následky a komplikácie

Ochorenie ovplyvňuje predovšetkým reprodukčnú funkciu. V dôsledku morfologických a hormonálnych zmien vzniká neplodnosť. Chronický zápal vedie k patologickému priebehu tehotenstva (ektopické prichytenie plodového vajíčka, spontánny potrat).

Trvalé ohnisko zápalu vyvoláva sklerózu a infiltruje sa do potrubia. V blízkosti príveskov sa tvoria zrasty, ktoré spôsobujú bolestivé prejavy. Zápal sa môže rozšíriť do iných vnútorných orgánov a spôsobiť zápal obličiek alebo kolitídu.

Neliečená alebo nedostatočne liečená akútna adnexitída vedie k chronickému procesu. Možné komplikácie chronickej adnexitídy:

• neplodnosť (vyvíja sa v dôsledku obštrukcie vajíčkovodov a chronickej anovulácie);
• vývoj adhezívneho procesu až do črevná obštrukcia;
• mimomaternicové tehotenstvo;
• hroziaci potrat a potrat;
• zápal susedných orgánov (pyelonefritída, cystitída, kolitída).

Prognóza akútnej a chronickej adnexitídy je priaznivá pre život. V chronickom procese sa neplodnosť vyskytuje u 50% pacientov.

Adnexitída neprechádza bez stopy pre ženské telo. Akútny alebo chronický zápal vedie k tvorbe zrastov na vajíčkovodoch. Kvôli nim vzniká obštrukcia a v dôsledku toho neplodnosť. Lekár zistí takúto patológiu u pacienta počas diagnostiky ultrazvuku.

Adnexitída a jej dôsledky na ženský reprodukčný systém

Následky adnexitídy sú vždy veľmi nepríjemné a zákerné. Tie obsahujú:

• obštrukcia vajcovodov v dôsledku adhézií;
• mimomaternicové tehotenstvo;
• neplodnosť;
• nepohodlie počas pohlavného styku (bolesť brucha);
• znížená sexuálna túžba.

Dlhotrvajúci zápal vajcovodov a vaječníkov vyvoláva rýchly rast spojivového tkaniva v membránach vaječníkov. Výsledkom je zhrubnutie kapsuly vaječníkov a jej povrch je pokrytý veľkým počtom adhézií. Pri nadmernom zhutnení sa kapsula počas ovulácie nerozbije, takže vajíčko nemá možnosť ísť von a spojiť sa so spermiou.

Prevencia

Existujú pravidlá, ktoré by sa mali dodržiavať, aby sa zabránilo vzniku adnexitídy. Ich body sú:

1. Prítomnosť stáleho partnera pre intimitu.
2. Kompetentná antikoncepcia na zabránenie potratu, používanie kondómu pri náhodnom sexuálnom kontakte.
3. Vyhnite sa podchladeniu, nervovému stresu, prepracovaniu.
4. Nenoste tesné spodné prádlo a oblečenie.
5. Liečba akéhokoľvek akútneho gynekologického zápalu.
6. Povinné denné umývanie, včasná výmena vložiek počas menštruácie.
7. Návšteva gynekológa najmenej dvakrát ročne.

Žena v žiadnom veku by nemala zanedbávať svoje zdravie a ignorovať bolesti v podbrušku.Chronická adnexitída je zákerná a jej komplikácie môžu zo ženy urobiť neurotičku, pripraviť ju o šťastie z materstva a sexuálne radovánky. Zdravie pre vás a ženské šťastie!

Prevencia adnexitídy u žien je založená na splnení požiadaviek z nasledujúceho zoznamu.

1. Pracujte na posilnení imunitného systému. Choďte častejšie do prírody (do lesa, k vodným plochám), robte každodenné prechádzky.
2. Dodržiavanie denného režimu. Spite aspoň 8 hodín denne.
3. Správna, vyvážená výživa.
4. Správny odpočinok, vyhýbanie sa stresu a nepriaznivým faktorom.
5. Nosenie oblečenia podľa ročného obdobia, predchádzanie podchladeniu tela.
6. Vniesť do života pozitívne emócie. Vytvárajú akúsi bariéru pre choroby.

Veľa informácií o liečbe a metódach prevencie adnexitídy obsahuje špecializované fóra v sieti.

1. Vylúčenie faktorov, ktoré vyvolávajú rozvoj akútnej adnexitídy a recidívy chronického zápalu príveskov (hypotermia, stres, genitálne infekcie, zneužívanie alkoholu, korenené jedlá atď.);
2. Používanie racionálnej antikoncepcie, prevencia potratov;
3. Ak je to potrebné, lekárske ukončenie tehotenstva alebo mini-potraty;
4. Vykonávanie včasnej, racionálnej a úplnej komplexnej liečby zápalových ochorení panvových orgánov vrátane zápalu príloh, berúc do úvahy patogén.

Nevyhnutné sú aj systematické konzultácie s gynekológom každých 6-12 mesiacov.

Prevencia akútnej adnexitídy a chronických exacerbácií je nasledovná:

• regeneračné procedúry - otužovanie, telesná výchova, kúpeľná liečba, vyvážená výživa;
• aplikácie bariérové ​​antikoncepčné prostriedky(kondómy);
• zavedenie vakcíny proti gonokoku, pravidelné vyšetrenie u gynekológa na sexuálne infekcie.

Pri odpovedi na otázku, čo je adnexitída a prečo je nebezpečná, môžeme povedať, že ide o gynekologické ochorenie, ktorého príčiny môžu byť rôzne. Je ťažké stanoviť infekčné činidlo s vysokou presnosťou, takže patológia je liečená širokospektrálnymi antibiotikami. Každá žena by mala vážne pristupovať k liečbe zápalu vaječníkov, pretože táto choroba je plná závažných komplikácií.

Aj keď sú príznaky adnexitídy pozadu, je dôležité vyliečiť chorobu až do konca. V opačnom prípade sa patológia zmení na chronickú formu, ktorej liečba bude dlhšia a ťažšia. Pre úplné zotavenie musíte dodržiavať všetky predpisy gynekológa a absolvovať terapeutický kurz predpísanej liečby.

Ako v mnohých iných prípadoch, je oveľa lepšie a jednoduchšie chorobe predchádzať, ako ju liečiť. Na to musí žena dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

• dodržiavať pravidlá intímnej hygieny;
• uprednostňujte spodnú bielizeň voľného strihu vyrobenú z prírodných tkanín;
• obliekajte sa podľa sezóny a neseďte na chlade ani v teplom počasí;
• počas pohlavného styku používať ochranné prostriedky;
• pravidelne absolvovať preventívne vyšetrenia u gynekológa.

Aby ste zabránili rozvoju choroby, musíte dodržiavať niektoré pravidlá:

• mať stáleho sexuálneho partnera, používať kondómy na neformálne vzťahy;
• včas liečiť akékoľvek choroby, vylúčiť možnosť hypotermie, po liečbe adnexitídy sa uistite, že choroba je úplne eliminovaná;
• minimalizovať nervové napätie a stres;
• prestať piť nadmerné množstvo alkoholu;
• dodržiavať správnu výživu s dostatkom vitamínov a minerálov;
• sledovať hmotnosť, športovať, dobre odpočívať;
• pravidelne navštevovať gynekológa.

Ak je žena riziková (nosí špirálu, trpí sexuálnymi infekciami, potratila), odporúča sa navštíviť gynekológa aspoň 2x ročne.

Diéta

Ženy, ktoré majú zapálené prívesky maternice, by mali dodržiavať správnu a zdravú výživu. Ak sa potvrdí diagnóza "adnexitída", diétu vypracuje lekár individuálne a s prihliadnutím na formu a závažnosť ochorenia.

Aká by mala byť strava pre adnexitídu?

Liečba diagnostikovanej adnexitídy by mala byť komplexná a naliehavá. Diétna výživa je neoddeliteľnou súčasťou liekovej terapie. Odporúčané produkty na adnexitídu:

• čierne a červené ríbezle;
• jahoda;
• citrusy;
• Paprika;
• brusnica;
• granátové jablko;
• kiwi.

V každodennej strave musí byť prítomná dusená alebo varená zelenina (obsahuje veľa vlákniny, ktorá je potrebná pre správne fungovanie čriev). Jedálniček si musíte spestriť kapustou, cuketou, zemiakmi, cibuľou, baklažánom, karfiolom, brokolicou, cviklou, mrkvou atď.). V zeleninových jedlách môžete pridať trochu rastlinného oleja (slnečnicový, olivový, ľanový).

Ak sa žena liečila antibiotikami na adnexitídu, mala by sa postarať o obnovenie mikroflóry pošvy a čriev. To je uľahčené fermentovanými mliečnymi výrobkami nasýtenými lakto- a bifidobaktériami. Existuje veľa takýchto látok v kefíre, koumiss, jogurte, fermentovanom pečenom mlieku, kyslej smotane. Počas celej kúry je potrebné vypiť aspoň 1,5 litra akejkoľvek tekutiny denne (minerálna voda bez plynu, ovocné nápoje, čerstvé šťavy, ovocné kompóty bez pridaného cukru, slabý zelený čaj).

Chudé ryby a mäso pomôžu obnoviť a udržať rovnováhu bielkovín v tele. Odporúča sa jesť králičie mäso, morčacie mäso, hovädzie mäso, treska belasá, merlúza, treska. V dennom menu pacientov s adnexitídou musia byť prítomné rôzne druhy zeleniny (bazalka, petržlen, špenát, koriandr, pór, cibuľové perie).

Diéta s adnexitídou - aké jedlo je zakázané?

Pri akútnej a chronickej adnexitíde (v akútnom štádiu) by ste mali znížiť množstvo soli v strave, znížiť množstvo jedla s množstvom sacharidov a vzdať sa cukru. Odporúča sa úplne odstrániť tieto produkty z vašej ponuky:

• huby;
• fazuľové jedlo;
• kuracie vajcia;
• klobása;
• konzervované ryby, údené produkty;
• sladké nápoje s plynom, továrenské šťavy;
• cukrovinky, kávové nápoje, kakao, čokoláda;
• pikantné marinády a omáčky, korenie, horčica.

Zamestnávanie stravy na boj proti adnexitíde pomáha ženám zvýšiť šance na otehotnenie a zdravé dieťa.

Správna výživa s adnexitídou zvyšuje odolnosť tela voči infekčným agens. Počas obdobia akútnych a exacerbácií chronických foriem by mala byť strava hypoalergénna a mala by vylúčiť nasledujúce produkty:

• vaječný bielok;
• tučné mäso;
• huby;
• čokoláda a iné sladkosti;
• citrusy, červené bobule;
• výrobky s farbivami, príchuťami, konzervačnými látkami, sladidlami;
• veľké množstvo soli.

Diéta by mala obsahovať:

• potraviny s vysokým obsahom vitamínu C - šípky, ríbezle, kivi, granátové jablko;
• varená a dusená zelenina bohatá na vlákninu - cuketa, baklažán, kapusta, repa, mrkva;
• zelenina - petržlen, kôpor, šalát, špenát, cibuľa;
• rastlinné oleje - ľanový, olivový, slnečnicový, tekvicový;
• chudé mäso a ryby;
• obilniny vo forme obilnín - pohánka, ovsené vločky, pšenica, ovsené vločky;
• fermentované mliečne výrobky s bifido- a laktobacilmi - kefír, fermentované pečené mlieko, jogurt, tvaroh;
• tekutina vo forme ovocných a zeleninových štiav, kompótov, neperlivá voda, bylinkový a zelený čaj.

Počas obdobia remisie sa nevyžaduje prísne dodržiavanie stravy, ale výživa by mala byť vyvážená, s dostatočným množstvom živín.

Adnexitída alebo salpingooforitída sa nazýva jednostranný alebo obojstranný, kombinovaný zápal vaječníkov a vajcovodov, ktoré tvoria prívesky maternice. Zápalový proces nielen negatívne ovplyvňuje kvalitu života ženy, ale môže narušiť aj jej reprodukčné funkcie. Najčastejšie sa choroba vyskytuje u mladých žien. Vývoj takejto choroby môžu vyvolať rôzne patologické mikróby - gonokoky, streptokoky atď.

Podrobnejšie, aký druh ochorenia je, aké príznaky majú ženy, ako aj liečbu adnexitídy - zvážime neskôr v článku.

Adnexitída: čo to je?

Adnexitída je ochorenie pohlavných orgánov ženského tela, pri ktorom sa zapália maternicové prívesky, a to vaječníky a vajíčkovody. Druhým názvom toho istého ochorenia je salpingooforitída, tvorená slovami salpingitis (zápal vajcovodov) + ooforitída (zápal vaječníkov).

Salpingitída a ooforitída sú mimoriadne zriedkavé oddelene, vzhľadom na úzku vzájomnú súvislosť, preto sa ich kombinovaný zápal spája do jednej nosologickej jednotky - adnexitída, zápal príveskov.

Keď dôjde k ochoreniu, zničenie epitelu vajíčkovodov, v dôsledku čoho sú steny impregnované odpadovými produktmi infikovaných mikroorganizmov, čo v dôsledku toho vedie k zápalu.

Podľa štatistík v každom piatom prípade táto patológia vedie k neplodnosti. Najčastejšie odborníci diagnostikujú toto ochorenie u mladých sexuálne aktívnych žien vo veku 20 až 30 rokov.

• Adnexitída (ICD 10) - kód N 70.

Na vylúčenie ochorenia je potrebné každoročne navštíviť miestneho gynekológa. Pravidelné plánované vyšetrenia dokážu včas diagnostikovať nebezpečné ochorenia, takže liečba adnexitídy bude rýchlejšia a menej nákladná.

Klasifikácia

Adnexitída je klasifikovaná podľa charakteru šírenia, podľa typu priebehu, menej často - podľa infekčného agens.

Odrody salpingooforitídy sú nasledovné:

• Akútna adnexitída alebo chronický priebeh;
• Jednostranná alebo obojstranná adnexitída;
• Serózny alebo purulentný proces;
• Primárna lézia rúrok (salpingitída) alebo vaječníkov (ooforitída).

Predtým bola subakútna adnexitída diagnostikovaná ako neliečená akútna alebo predzvesť chronickej; ale v súčasnosti sa na diagnostiku používajú len tieto dve formy.

Akútna adnexitída

Vo väčšine prípadov sa pozoruje bilaterálny zápal príloh v kombinácii so zápalom maternice. Toto ochorenie sa najčastejšie vyskytuje s menštruačnými nepravidelnosťami (algomenorea a menorágia).

Pri akútnej adnexitíde sa v dôsledku zápalovej tekutiny, ktorá sa hromadí vo vajíčkovode, objavujú vakové útvary s nahromadením hnisu v nich. Ochorenie môže spôsobiť komplikáciu – takzvaný tuboovariálny absces, v dôsledku ktorého môže infekcia preniknúť do brušnej dutiny, čo spôsobí zápal pobrušnice a následne zápal pobrušnice s rôznymi abscesmi.

Dôsledky peritonitídy sú:

• tvorba adhézií, ktoré sú lokalizované vo vajíčkovodoch;
• zvýšené riziko mimomaternicového tehotenstva;
• neplodnosť.

Ignorovanie príznakov akútnej adnexitídy pri absencii komplikácií vedie k zníženiu symptómov po 8-12 dňoch a toku ochorenia do chronickej formy.

Chronická forma

Chronická adnexitída je najčastejšie dôsledkom nedostatočne liečeného akútneho procesu a vyskytuje sa pri relapsoch vyplývajúcich z vplyvu nešpecifických faktorov (stresové situácie, hypotermia, prepracovanie a pod.). V chronickej forme spôsobuje adnexitída úzkosť v podobe „tupej bolesti“, ktorá je trvalá.

Príčiny

V zdravom ženskom tele sú vaječníky a vajíčkovody sterilné, takže adnexitída sa môže vyvinúť až po preniknutí infekcie z priľahlých štruktúr (dutina maternice, pošvy), prípadne zo vzdialených ložísk chronického zápalu krvou či lymfou.

Väčšina prípadov adnexitídy nie je vyvolaná cudzou infekciou, ale vlastnou, oportúnnou mikroflórou, ktorá žije vo vagíne.

Pôvodcovia patologického procesu pri adnexitíde môžu vstúpiť do vajíčkovodov nasledujúcimi spôsobmi:

• hematogénne (s prietokom krvi);
• lymfogénne (s lymfatickým tokom);
• zostupne (z sigmatu alebo slepého čreva pozdĺž pobrušnice);
• vzostupne (z pošvy do cervikálneho kanála, potom do dutiny maternice, vajíčkovodov a vaječníkov).

Infekcia sa môže šíriť smerom nahor prostredníctvom zápalu vagíny, krčka maternice alebo maternice a smerom nadol z iných vyšších orgánov (napr. apendicitída).

U zdravej ženy zanášaniu patogénov do príveskov bráni systém ochranných bariér, cez ktoré je schopný preniknúť iba agresívny gonokok. Iné mikroorganizmy sa k nim dostanú v dôsledku zlyhania ochrany.

Príčiny adnexitídy môžu byť:

• promiskuitný sexuálny život;
• pohlavný styk počas menštruácie bez kondómu;
• hypotermia tela na pozadí slabej imunity;
• prekonané zápalové ochorenia oblasti ženských pohlavných orgánov.

Dôležitú úlohu zohráva stav imunity, pretože ak je žena neustále v strese, je náchylnejšia na adnexitídu.

Prvé známky

Infekčné činidlo spôsobuje opuch tkanív maternicových príveskov, čo sa prejavuje bolesťou. Vylučuje sa serózne alebo hnisavé tajomstvo, niekedy s prímesou krvi. Prvé príznaky adnexitídy sú nasledovné (hovoríme o akútnej adnexitíde):

• Bolesť brucha;
• Zvýšenie teploty;
• Nadúvanie, nevoľnosť alebo vracanie.

Príznaky adnexitídy u žien

Závažnosť prejavu tohto ochorenia závisí od miery rozšírenosti zápalového procesu, ktorý patogén ho spôsobil, ako aj od individuálneho stavu pacienta, najmä od jej imunity.

Pri adnexitíde je zápal prítomný vo vaječníkoch aj v trubiciach. Infekcia je spočiatku lokalizovaná v dutine vajcovodov a potom pomerne rýchlo stúpa do vaječníkov. Preto sa zápalový proces v oboch štruktúrach vyvíja podľa jediného scenára.

V počiatočnom štádiu ochorenia sú príznaky adnexitídy u žien charakterizované:

• napätie v brušnej stene,
• ostré bolesti,
• porucha močenia (bolestivé a časté),
• všeobecná pohoda je narušená.

Okrem bolesti, horúčky a nadúvania, môže rušiť nepríjemný výtok z pohlavného traktu, serózny, zdravý až hnisavý.

Príznaky akútnej adnexitídy

Medzi miestne príznaky adnexitídy patria:

• bolesti inej povahy a intenzita v dolnej časti brucha, niekedy siahajúca do stehna alebo dolnej časti chrbta;
• výrazné zníženie sexuálnej túžby, nepohodlie vpravo alebo vľavo počas pohlavného styku;
• výtok z pohlavných orgánov hlienovitého alebo hnisavého charakteru (leucorrhoea), niekedy s prímesou krvi.

Akútna purulentná adnexitída je okrem silnej bolesti sprevádzaná silnou horúčkou a intoxikáciou, čo ju robí podobnou akémukoľvek akútnemu zápalovému procesu v brušnej dutine a sťažuje primárnu diagnostiku.

Práve kvôli klinike „akútneho brucha“ pravostranná adnexitída často napodobňuje akútnu alebo pravostrannú renálnu koliku.

Symptómy chronickej formy

Chronická forma ochorenia je charakterizovaná tupými bolesťami, ktoré sa neustále objavujú. V tomto prípade je u žien narušený menštruačný cyklus a sexuálna funkcia. Niekedy môže byť chronická adnexitída asymptomatická a ochorenie sa zistí počas vyšetrenia na neplodnosť. Neplodnosť v dôsledku zhoršenej funkcie vaječníkov alebo nepriechodnosti vajíčkovodov je častým príznakom adnexitídy v chronickej pokročilej forme.

Pravostranná adnexitída je sprevádzaná:

• Bolesť pri tejto forme adnexitídy je lokalizovaná vpravo a môže napodobňovať akútnu apendicitídu.
• Povaha bolesti je ťahanie alebo pálenie, môže vyžarovať do konečníka alebo krížovej kosti.

Ľavostranná adnexitída:

• Bolesti sú lokalizované vľavo a sú ťahavé, bodavé alebo rezné.
• Môžu dať aj do kostrče alebo konečníka.

Bilaterálna adnexitída:

• Tento syndróm je charakterizovaný akútnou bolesťou, príznakmi peritoneálneho podráždenia a svalového napätia v prednej brušnej stene (bruchu).
• vždy postupuje prudko s vyjadrenými príznakmi intoxikácie. Niekedy môže poskytnúť obraz akútneho brucha.

Komplikácie

Okrem problémov s počatím, ktoré sú spôsobené adhéziami v trubiciach, existujú aj ďalšie komplikácie:

• Pravdepodobnosť vzniku mimomaternicového tehotenstva na pozadí adhézií a zúženia priechodu vo vajíčkovodoch sa desaťnásobne zvyšuje.
• Neplodnosť, porušenie produkcie pohlavných hormónov vaječníkmi.
• Hnisavé komplikácie vyžadujúce chirurgickú liečbu až po odstránenie vajcovodov.

Diagnostika

Ak máte podozrenie na adnexitídu alebo príznaky, ktoré sme uviedli vyššie, naznačujú problémy tak či onak, mali by ste kontaktovať gynekológa. Iba on môže stanoviť definitívnu diagnózu adnexitídy, berúc do úvahy symptómy, ako aj údaje získané zo série analýz a štúdií zameraných na určenie problému.

Diagnóza adnexitídy je založená na zbere anamnézy, sťažností, gynekologického vyšetrenia. Uvádzajú sa aj nasledujúce laboratórne testy:

• všeobecná analýza krvi a moču;
• biochemický krvný test (C-reaktívny proteín, krvný cukor, celkový proteín atď.);
• náter z pošvového výtoku na flóru, nádrž. kultivácia a testovanie citlivosti na antibiotiká;
• Ultrazvuk panvových orgánov;
• laparoskopia (v zložitých prípadoch);
• tuberkulínový test (ak je podozrenie na infekciu TBC).

Pri diagnostike adnexitídy (akútnej aj chronickej) je dôležitým bodom zhromažďovanie sťažností od ženy, pretože práve podrobnosti o vývoji ochorenia a mikrosymptómy umožňujú vylúčiť iné ochorenia s podobnými prejavmi.

Ak je žena riziková (nosí špirálu, trpí sexuálnymi infekciami, potratila), odporúča sa navštíviť gynekológa aspoň 2x ročne.

Liečba adnexitídy u žien

Iba kvalifikovaný odborník na základe testov a vyšetrenia pacienta môže v každom prípade predpísať najúčinnejšiu liečbu. Adnexitída je veľmi závažné ochorenie, ktoré pri absencii adekvátnej a dobre zvolenej terapie môže viesť k veľmi smutným komplikáciám, až k takej hroznej diagnóze, akou je neplodnosť.

Liečba choroby je zameraná na:

1. odstránenie zápalu;
2. odstránenie bolesti;
3. zvýšená imunita;
4. obnovenie funkcií pohlavných orgánov;
5. normalizácia činnosti nervového, endokrinného a iných systémov.

Liečba akútnej adnexitídy doma je neúčinná, je potrebná hospitalizácia, pretože akútna forma adnexitídy môže mať vážne následky a komplikácie: tvorba hnisavých dutín v trubiciach, hnisavá fúzia vaječníkov atď.

Pacientovi je predpísaný pokoj na lôžku, lieky sa používajú na zmiernenie bolesti, na odstránenie zápalového procesu sa používajú širokospektrálne antibiotiká a protizápalové lieky.

Liečba akútnej formy ľavostrannej alebo pravostrannej adnexitídy by sa mala vykonávať v nemocnici s povinným predpisovaním antibiotík a protizápalových liekov, napríklad:

• metronidazol,
• Ofloxacín.

Miestna liečba sa vykonáva predpisovaním kúpeľov alebo sprchovania dezinfekčnými roztokmi (furatsilín, dimexid, dioxidín, chlorofyllipt), ako aj odvarmi liečivých bylín (celandín, nechtík, okvetné lístky ruží, harmanček, šalvia, rebríček atď.).

Po adnexitíde, to znamená po odstránení všetkých zápalových prejavov v akútnej forme, možno predpísať:

• biostimulanty, ako je ovariamin,
• fyzioterapeutické ošetrenie (elektroforéza, vibračná masáž atď.),
• stimulácia ovulačnej funkcie (liek Klofit).

Lieky na liečbu adnexitídy v chronickom štádiu by sa mali vyberať podľa cieľov terapie, a to:

• odstrániť zápal;
• zvýšiť imunitu;
• dezinfikovať existujúce infekčné ložiská inej lokalizácie;
• eliminovať hormonálne poruchy;
• obnoviť normálny menštruačný cyklus;
• upraviť prácu endokrinného systému.

Prevádzka

Chirurgická liečba sa vykonáva v prípade potreby v ktoromkoľvek štádiu adnexitídy:

1. V akútnom období sa vykonáva laparoskopická operácia na odstránenie volumetrických útvarov - hydro- a pyosalpinx, ovariálny absces. Rúrka sa zvyčajne odstráni úplne, vaječník sa operuje čo najhospodárnejšie so zachovaním všetkých životaschopných tkanív.
2. S chronickou adnexitídou obnoviť priechodnosť vajíčkovodov, ak je to možné.

Pri zistení choroby je potrebné dodržiavať všetky odporúčania a predpisy ošetrujúceho lekára.

Dodržiavanie správnej stravy

Výživa počas liečby adnexitídy by mala byť nielen pravidelná, ale aj racionálna, plne vyvážená. Vďaka dobrej výžive sa zvýši odolnosť tela voči patogénom, zlepšia sa metabolické procesy v zapálenej oblasti.

V období akútnych a exacerbácií chronických foriem by mala byť strava hypoalergénna a vylúčiť nasledujúce produkty:

• vaječný bielok;
• tučné mäso;
• huby;
• čokoláda a iné sladkosti;
• citrusy, červené bobule;
• výrobky s farbivami, príchuťami, konzervačnými látkami, sladidlami;
• veľké množstvo soli.

Strava by mala obsahovať potraviny s vysokým obsahom vitamínu C na posilnenie imunity a urýchlenie zotavenia. Tieto produkty zahŕňajú:

• ríbezle (červené a čierne),
• citrusy,
• jahoda,
• paprika,
• moruše,
• brusnica,
• kiwi,
• granátové jablko atď.

Pre normálnu rovnováhu bielkovín by sa malo konzumovať chudé mäso a ryby (hovädzie, králičie, morčacie, merlúza, treska belasá, treska atď.). Do jedál nezabudnite zahrnúť zeleninu: špenát, petržlen, bazalku, koriander, cibuľové perie, pór a iné.

Ľudové prostriedky

Poznámka:ľudové lieky je možné použiť len pri chronickej adnexitíde, ktorá je v remisii, alebo v období rekonvalescencie po liečbe akútnej adnexitídy, keď už vrchol zápalu prešiel.

1. Bylinné infúzie harmančeka, nechtík alebo skorocel sú douching. Za týmto účelom sa jedna polievková lyžica vybranej bylinky uvarí pohárom vriacej vody. Ochladený vývar sa používa na postup v súlade s pravidlami.
2. Ľudová liečba chronickej adnexitídy pomerne často používa lieky pripravené len z jednej rastliny. Zvážte napríklad odvar na základe nechtíka. Táto rastlina sa najčastejšie odporúča na zahrievacie a protizápalové kúpele, pretože nechtík má výraznú antibakteriálnu aktivitu.
3. Kúpele môžete vykonávať zo série- odvar sa pripravuje podľa klasickej receptúry: polievková lyžica suchých surovín v pohári vody, varte 10 minút, nechajte 2 hodiny.

Liečba adnexitídy ľudovými prostriedkami s použitím harmančeka alebo nechtíka sa odporúča ako pomocná látka k hlavnej liekovej terapii.

Prevencia

Rizikovou skupinou pre rozvoj adnexitídy sú ženy trpiace pohlavne prenosnými infekciami, užívajúce vnútromaternicovú antikoncepciu, po operáciách reprodukčných orgánov a tiež po tehotenstvách, ktoré skončili umelým alebo spontánnym potratom.

Na to musí žena dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

• dodržiavať pravidlá intímnej hygieny;
• uprednostňujte spodnú bielizeň voľného strihu vyrobenú z prírodných tkanín;
• obliekajte sa podľa sezóny a neseďte na chlade ani v teplom počasí;
• počas pohlavného styku používať ochranné prostriedky;
• pravidelne absolvovať preventívne vyšetrenia u gynekológa.

Pri dodržiavaní jednoduchých pravidiel si môžete byť úplne istí udržiavaním zdravia svojich žien. Byť zdravý!