Ploché nohy u detí obťažujú moderných rodičov takmer od prvého kroku dieťaťa. Liečba sa spravidla predpisuje, ak ploché chodidlo trvá najviac 5 rokov. Pozornosť by sa mala venovať deťom, ktoré majú dedičnú predispozíciu k chorobám chodidiel, ako aj pri výskyte skoliózy, porúch chodidiel a chôdze. Vrodená dislokácia stehien, svalová dysplázia môže spôsobiť nadmerné zaťaženie a zakrivenie chodidla. Deti s diagnostikovanou diagnózou sa pozorujú dodatočne.

Liečba plochých nôh u detí

Ploché nohy (pozdĺžne a priečne) u detí obťažujú moderných rodičov takmer od prvého kroku dieťaťa. Liečba sa spravidla predpisuje, ak ploché chodidlo trvá najviac 5 rokov.

Vek alebo patológia?

Približne 3–13% detí prežíva ploché nohy v mladom veku. V skutočnosti je tento stav fyziologický až do 8 - 9 rokov. Ak oblúk zmizne v stojacej polohe a objaví sa pri zdvíhaní na nohách alebo sedení, hovoríme o flexibilných plochých nohách. Komarovsky vo svojej rade mladým matkám hovorí, že u detí vo veku 1 rok s veľkou túžbou nájde každý špecialista sploštenie chodidla, pretože to zodpovedá bežnému dozrievaniu končatiny.

Pozornosť by sa mala venovať deťom, ktoré majú dedičnú predispozíciu k chorobám chodidiel, ako aj pri výskyte skoliózy, porúch chodidiel a chôdze. Vrodená dislokácia bedra. svalová dysplázia môže spôsobiť nadmerné zaťaženie a zakrivenie chodidla. Deti s diagnostikovanou diagnózou sa pozorujú dodatočne.

Poranenia nôh, krivica. vrodená svalová slabosť je nevyhnutnou podmienkou pre ploché nohy. Chirurg odhalí chorobu už pred rokom, ale po 2 rokoch pokračuje posilňovanie kostí a väzov a malo by byť kontrolované odborníkom.

O tom, či sa choroby liečia u detí, sa rozhoduje v závislosti od diagnózy stanovenej ortopédom. Rozlišujú sa tieto typy deformity nôh:

1. Flexibilná bezbolestná plochá noha nevyžaduje naliehavé opatrenia. Ortopedické vložky môžu naopak situáciu zhoršiť. Flexibilné ploché chodidlá sa považujú za patologické pre bolesť v nohách a tvorba kukurice a nerovnomerné opotrebovanie obuvi sú indikáciou liečby.


2. Pevné ploché nohy - základ pre nákup ortopedických topánok, aby sa zabránilo bolesti. Odporúča sa predchádzať nadváhe a viesť zdravý životný štýl.

Starosti o to, ako vyliečiť dieťa, potrebujete s nepohodlím alebo výraznými znakmi:

Dieťa môže odmietnuť chodiť a behať, nezúčastňovať sa na hrách, ktoré si vyžadujú veľké zaťaženie nôh. Ak máte sťažnosti na bolesť, mali by ste sa poradiť s ortopédom.

Ako sú diagnostikovaní detskí lekári?

Pri pohľade na nohu voľným okom je skúsený ortopéd schopný zistiť ploché nohy. Sleduje pohyb chodidla pri chôdzi, sedení, státí alebo pri cvičení, ako aj študuje detskú obuv a špecifiká opotrebenia.

V závažných prípadoch budete musieť na stanovenie stupňa deformácie urobiť röntgen. Lekár nariadi chirurgovi, aby vyšetril kolená a boky dieťaťa, aby vylúčil vplyv iných defektov končatín na tvar chodidla.

Kedy je potrebná liečba?

Deti zväčša problém prerastú a lekár vám odporučí, aby ste sa zúčastnili následných vyšetrení. Vložky, vložky a ortopedická obuv sa používajú na zmiernenie bolesti. ktoré predpisuje špecialista.

Operácie sa vykonávajú zriedka, kým sa kostra úplne nevytvorí. V tomto veku plastová šľacha neprináša výsledky. Subtilná artritída pre tvorbu oblúka sa vykonáva iba so zintenzívňujúcou sa bolesťou, pretože vedľajší účinok  v budúcnosti sa môže stať degeneratívnou artritídou.

Prevencia je najlepším riešením

Obavy z toho, ako liečiť ploché nohy u detí, rozptyľuje reakcia lekára na posilnenie svalov nôh. Pri zreteľnej deformácii by mal cvičebný komplex rozvíjať inštruktor a vykonávať ho pod jeho vedením.

1. Masáž chodidiel od plochých nôh od detstva.


2. Nechajte dieťa chodiť po kamienkoch, piesku, tráve alebo si kupujte špeciálnu podložku, ktorá poskytuje masáž a pomáha chodidlu správne sa vyvíjať.


3. Nakupujte kožené topánky s malými podpätkami a tvrdými chrbtami.


4. Dajte doma športový kútik na vonkajšie hry.


5. Kúpte si bicykel pre svoje dieťa, rezervujte si plávanie.

Deti s diagnostikovanými plochými nohami majú prísne zakázané korčuľovanie, navštevovanie baletu a vzpieranie.

Stojí za to aktívne konať v ranom veku, aby nedochádzalo k obavám z toho, ako liečiť chorobu u dospievajúcich.

Domáca gymnastika z plochých nôh je hlavným spôsobom posilnenia nôh:

1. Chovné prsty na nohách, stojace alebo ležiace. Držte maximálny bod rozmnožovania 10 sekúnd, cvičenie zopakujte 10 krát.


2. Ukážte prstami na veci v miestnosti. Vyberte objekt, nasmerujte naň prsty predĺženej nohy, ohnite koleno a držte ho 5 sekúnd. Nakreslite písmená abecedy každou nohou.


3. Kráčajte každý deň po dobu 5 minút a snažte sa nedotknúť päty podlahy. Môžete použiť bežiaci pás.


4. Chôdza po vonkajšej strane chodidiel. Ak chcete stáť naboso na podlahe alebo na koberci, oddeľte šírku ramien nôh od seba a mierne sa ohnite na kolená. Zaťažte telesnú hmotnosť k vonkajším okrajom chodidla a pomaly sa zdvihnite k prstom, cítite napätie celého pozdĺžneho oblúka. Podržte 5 sekúnd a opakujte 5 krát denne.


5. Chôdza naboso v piesku. To umožňuje, aby sa nohy prispôsobili zaťaženiu a posilnili.

Môže byť porucha odstránená v dospievaní?

Stále častejšie sa objavujú otázky, ako liečiť ploché nohy u adolescentov, keď sa proces začína a objavujú sa kaskádové anomálie: členok, kolená a bedrové kĺby. Dieťa je prijaté k chirurgovi o zakrivení chrbtice alebo panvy a dozviete sa o deformácii chodidla.

Čím skôr budete predchádzať, tým výraznejší bude efekt. Deformácia chodidiel je do 12 - 13 rokov odstrániteľná. Ploštica je nebezpečná v tom, že zlá funkcia odpisovania plantárneho oblúka vedie k rýchlemu opotrebovaniu chrbtice, osteochondróze, čo má vplyv na činnosť vnútorných orgánov.

Úlohou rodičov je postihnúť chorobu v štádiu, keď je korekcia stále prijateľná. Z tohto dôvodu by návštevy ortopeda nemali byť „na ukážku“ a fyzická aktivita by sa mala prepustiť do života dieťaťa z materskej školy.

Hneď ako vaše dieťa začne chodiť, musíte venovať pozornosť tomu, ako to robí. Osobitná pozornosť by sa mala venovať inštalácii. kolenné kĺby  nohy, nohy a chodidlá dieťaťa (sú nejaké zakrivenia, anomálie chôdze, atď.). Faktom je, že také problémy môžu v blízkej budúcnosti viesť k vážnym následkom a rôznym ochoreniam pohybového aparátu. Preto ich musíte identifikovať čo najskôr.

Ak je u novorodenca diagnostika zakrivenia nôh ťažká z dôvodu, že dieťa ešte nechodí, potom u jednoročného dieťaťa nie je ťažké tento problém vidieť, ak dôkladne monitorujete kroky dieťaťa.

Jedným z najbežnejších typov zakrivenia dolných končatín je valgus deformita chodidiel u detí. Tento problém bude uvedený v tomto článku.

Čo to je a ako rozpoznať hallux valgus

Hallux valgus je také zakrivenie nôh, pri ktorom bude pri tesnom stlačení narovnaných nôh v kolenách vzdialenosť medzi vnútornými okrajmi členkov 4 až 5 cm alebo viac. S valgusom sa päta a prsty odchyľujú smerom von a oblúky chodidla „padajú“ dovnútra. Takéto nohy sa obvykle nazývajú v tvare X, na rozdiel od tvaru O, ktoré sú vytvorené s rôznym typom deformácie. Ak sa súčasne zníži normálna výška oblúkov chodidla, potom hovoríme o deformite plochého valgusu. Je to posledná forma patológie, ktorá sa najčastejšie vyskytuje u detí.

Fotografia jasne ukazuje, ako sa deformujú chodidlá pri inštalácii hallux valgus dieťaťa

V počiatočných štádiách tvorby nôh hallux valgus nie sú viditeľné zvlášť výrazné zakrivenia, ale postupom času sa patológia muskuloskeletálneho systému rýchlo rozvíja a potom je možné diagnózu stanoviť na základe jednoduchého vyšetrenia dieťaťa.

Ak chcete problém čo najskôr identifikovať, venujte pozornosť nasledujúcim možným príznakom hallux valgus u vášho dieťaťa:

• nohy majú tvar písmena X - zbiehajú sa v oblasti kolenných kĺbov a líšia sa v oblasti vnútorných členkov o viac ako 4-5 cm;
• chodidlá sa ohýbajú dovnútra, keď dieťa stojí alebo kráča;
• oblúk chodidla je vyrovnaný;
• topánky sa nosia podľa charakteristického vzoru - v prvom rade sa vnútorná časť podošvy ochabuje a opotrebuje;
• pri chôdzi dochádza k zamiešaniu;
• chôdza dieťaťa nie je istá;
• deti sa pri chôdzi unavujú rýchlejšie;
• staršie deti sa môžu sťažovať na bolesť nôh, chrbta, pravidelné kŕče, niektoré si dokonca môžu všimnúť opuch.

Spravidla môžu rodičia sami diagnostikovať hallux valgus v domácnosti na základe vyššie uvedených príznakov, ale v každom prípade musíte navštíviť svojho ošetrujúceho detského lekára alebo detského ortopéda. Odborník predpíše množstvo ďalších postupov a analýz na objasnenie diagnózy, určenie príčiny zakrivenia a na základe získaných údajov predpíše súbor liečebných a rehabilitačných opatrení.

Príčiny zakrivenia nôh

Valgusová poloha chodidiel u dieťaťa môže byť v závislosti od príčiny vrodená alebo získaná.

Vrodená etiológia je spôsobená rôznymi malformáciami prvkov pohybového aparátu, genetickými alebo chromozomálnymi abnormalitami plodu. V tomto prípade sa patológia vyvíja dokonca aj v období vnútromaternicového vývoja a objavuje sa okamžite po narodení a stupeň zakrivenia v prípade vrodeného hallux valgus je veľmi výrazný.

Edwardsov syndróm - chromozomálna abnormalita, pri ktorej existuje závažný stupeň deformity hallux valgus na nohách novorodencov - hojdanie nôh

Získaná forma patológie sa vyvíja po narodení dieťaťa a môže mať mnoho dôvodov, medzi inými:

• predčasné narodenie alebo narodenie dieťaťa s nízkou telesnou hmotnosťou;
• nedostatok vápnika a / alebo vitamínu D;
• nadváha u dieťaťa;
• syndróm dysplazie spojivového tkaniva;
• časté akútne infekcie dýchacích ciest;
• detská mozgová obrna;
• detská obrna a iné infekcie, ktoré ovplyvňujú nervový systém;
• svalové choroby, napríklad myodystrofia;
• poškodenie periférnych nervov (neuropatia);
• patológia bedrových kĺbov (dysplázia a vrodená dislokácia bedra);
• dostať dieťa príliš skoro na nohy;
• choroby endokrinného systému (cukrovka, hypotyreóza);
• iracionálny výber obuvi;
• nadmerné zaťaženie chodidla, ktoré sa ešte nevytvorilo až do konca;
• zranenia (zlomeniny, dislokácie, výrony);
• prevedené operácie na nohách.

Stupeň deformácie chodidla

V závislosti od odchýlky osi valgusovej nohy od normy sa rozlišujú 4 stupne závažnosti patológie:

• 1 stupeň - uhol odchýlky je 10 - 15 °, deformácia sa hodí na konzervatívne ošetrenie a môže sa úplne korigovať.
• 2 stupne - uhol odchýlky je 15-20 °. Deformácia sa dá úplne liečiť pomocou komplexu konzervatívnych techník.
• Stupeň 3 - odchýlka od normálnej osi chodidla v rozmedzí 20 - 30 °, môžete sa zbaviť patológie pomocou iba konzervatívnej liečby, ale proces liečby vyžaduje veľa času a úsilia.
• 4 stupeň - uhol odchýlky viac ako 30 °. Jedná sa o závažný stupeň deformácie, ktorý je takmer nemožné vyliečiť len pomocou konzervatívnych postupov, mnohí pacienti vyžadujú špeciálnu operáciu.

Veľkosť uhla zakrivenia chodidla určuje stupeň hallux valgus

Ako určiť valgus inštaláciu chodidiel

Ako už bolo uvedené, rodičia alebo detskí lekári môžu mať podozrenie na valgusovú polohu chodidla, ale konečnú diagnózu by mal vykonať iba detský ortopéd.

Bohužiaľ vizuálne vyšetrenie na diagnostikovanie a plánovanie liečby hallux valgus nestačí. Odborník predpíše niekoľko potrebných štúdií:

• všeobecné klinické testy krvi a moču;
• röntgenová snímka nôh dieťaťa na viacerých miestach, ak je to potrebné - CT alebo MRI;
• Ultrazvuk kĺbov, ak je to potrebné;
• počítačová podmetrácia;
• počítačová plantografia.

Dôležité! Vylúčiť choroby centrálnej a periférnej nervový systém  ako príčinu deformity chodidla pri hallux valgus by všetky deti s takýmto problémom mali byť vyšetrené neurológom.

Na základe získaných údajov odborník urobí správnu a konečnú diagnózu, zostaví individuálny liečebný plán pre dieťa, vysvetlí rodičom, čo a ako má robiť, aby sa dosiahol dobrý výsledok a zbavil sa problému.

Liečba hallux valgus u detí

Ako liečiť toto ochorenie, závisí úplne od jeho príčiny a stupňa. Ak je možné dosiahnutú deformáciu 1 až 3 stupňa závažnosti opraviť komplexom konzervatívnych metód liečby, zbavenie sa 4. stupňa zakrivenia alebo kongenitálnej valgus chodidla je možné iba pomocou chirurgického zákroku.

Hlavné zložky liečebného programu pre deformity chodidla hallux valgus:

• fyzioterapeutické cvičenia;
• masáž chodidiel a použitie špeciálnych masážnych rohoží;
• na sebe ortopedické topánky a vložky;
• fyzioterapeutické procedúry;
• imobilizácia nôh v správna poloha pomocou omietkových obväzov;
• chirurgický zákrok.

Masáž nôh s touto podložkou je nielen užitočná, ale aj zábavná

Cieľom ošetrenia detí valgusovými nohami je obnoviť normálny tvar a funkciu chodidla, posilniť jeho väzivový a svalový systém. To sa dá rýchlo dosiahnuť integrovaným prístupom k liečbe.

V prípade vrodenej patológie môže byť malému pacientovi predpísaná dlhodobá imobilizácia chodidla v správnej polohe pomocou sadrových odliatkov alebo korekcia deformity pomocou operácie.

V iných prípadoch sa liečba začína individuálnym výberom ortopedickej obuvi alebo vložiek, komplexných terapeutické cvičenia, masáže, fyzioterapia.

Skupinové kurzy pod dohľadom inštruktora s pohybovou terapiou, ako aj domáce cvičenia a chôdza na masážnych podložkách majú veľmi dobrý účinok.

Komplex je jednoduchý, ale efektívne cvičenia  na ošetrenie deformít chodidiel

Dôsledky a prevencia

Ak sa patológia včas nerozpozná a liečba sa nezačne, dieťa môže mať nasledujúce komplikácie:

• rýchla únava a chronická bolesť nôh;
• osteoartróza členka, kolena a bedrový kĺb  kvôli nesprávnemu rozloženiu záťaže pri chôdzi;
• choroby chrbtice - osteochondróza, skolióza atď .;
• chronická bolesť chrbta;
• ploché nohy;
• rôzne porušenia postoja.

Ak chcete zabrániť tvorbe valgus chodidla, ak deformácia nie je spôsobená vrodenými príčinami, je jednoduchá.

Postupujte podľa týchto pravidiel a odporúčaní:

• je zakázané vychovávať malé dieťa včas a precvičiť skoršiu chôdzu;
• je dôležité vybrať ortopedické vzorky ako prvú topánku dieťaťa;
• pravidelná gymnastika a všeobecná masáž by sa mali stať zvykom u rodičov a ich detí;
• nezanedbávajte bežné prehliadky u lekára, a to ani v prípade, že dieťa nie je ničím narušené;
• je dôležité jesť a žiť zdravým životným štýlom;
• ak existuje problém s nadváhou, je nevyhnutné, aby sa index telesnej hmotnosti vrátil k normálu;
• ak máte podozrenie na valgusovú deformitu chodidla, mali by ste sa čo najskôr spojiť s odborníkom.

Pri výbere prvej topánky dieťaťa by mali rodičia zodpovedne pristupovať.