Este un ulcer gastric transmis prin salivă. Este posibil să faceți un ulcer peptic? Ulcer

Un ulcer de stomac este un defect al mucoasei care are o localizare și un contur clar. Se formează o problemă din cauza scăderii proprietăților protectoare ale celulelor de efectele acidului clorhidric, pepsinei și bilei. Patologia se dezvoltă de obicei imperceptibil, dar apoi poate provoca dureri severe. Situația devine extrem de periculoasă atunci când apare o gaură de trecere în peretele stomacului. Astăzi, această patologie este învăluită într-o cantitate considerabilă de speculații și mituri, care adesea duc la o întârziere, o înrăutățire a situației și probleme suplimentare. AiF.ru împreună cu gastroenterolog, Centrul Științific din Moscova, Ph.D. Natalya Bodunova dezmintă miturile despre o astfel de patologie și spune ce să faci pentru a face față simptomelor neplăcute.

Mitul 1. Ulcerele sunt moștenite.

Există o părere că, dacă cineva din mediul apropiat al rudelor a avut un ulcer peptic, atunci cu siguranță se va manifesta la alții. De regulă, în acest caz, se bazează pe grupa de sânge și pe factorul Rh pentru a demonstra această teorie: indicatori care sunt în mod clar ereditari. Da, se crede că există o predispoziție determinată genetic la dezvoltarea ulcerului gastric, dar aceasta nu „garantează” dezvoltarea obligatorie a bolii la toate rudele. Factorii de mediu sunt, de asemenea, de mare importanță: precum stresul, fumatul, alcoolul, consumul constant de anumite medicamente. Un rol important joacă și Helicobacter pylori: o bacterie care trăiește la unele persoane pe mucoasa gastrică.

Mitul 2. Un ulcer este contagios

Există o părere destul de puternică că un ulcer poate fi infectat de la altul. Poate că acest lucru se datorează a ceea ce oamenii aud despre agentul cauzal al problemei: bacteria Helicobacter pylori. La urma urmei, pentru mulți există o conexiune stabilă: bacteriile pot migra prin contactul zilnic. Dar ele nu fac decât să mărească probabilitatea de a dezvolta această boală și nu sunt o sursă deschisă de infecție.

Mitul 3. Un ulcer apare pe fondul respingerii supelor în favoarea sandviciurilor.

Toți copiii aud despre beneficiile supei încă din copilărie. De aici a apărut mitul că dacă mănânci sandvișuri, poți face ulcer. La urma urmei, alimentele lichide, care sunt considerate atât de utile pentru stomac, nu vor fi. De fapt, chiar dacă o persoană ia masa fără supe în fiecare zi, acest lucru nu va provoca boală. Dacă stomacul este sănătos, va face față perfect unei astfel de alimente și va obține tot ce are nevoie pentru a produce energie și a furniza organismului cu ea. Problema în acest caz se poate datora faptului că, dacă mănânci în mod regulat alimente picante, grase, afumate, atunci sistem digestiv va trebui să creșteți producția de enzime, iar acestea sunt factori de agresiune și „provocatori” în dezvoltarea ulcerului peptic în prezența factorilor predispozanți. Deci există defecte ale membranei mucoase. Trebuie să mănânci corect, într-un mod echilibrat. Nimeni nu interzice sandvișurile, dar nu trebuie să le mănânci în mod regulat.

Mitul 4. Gastrita este urmată de un ulcer.

Pentru mulți, diagnosticul de „gastrită” este asemănător unei propoziții. Li se pare că următorul pas va fi un ulcer. De fapt, ulcerul gastric este o boală independentă care poate fi atât cu gastrită, cât și fără ea.

Mitul 5. Un ulcer este perfect tratat cu sifon.

Medicina tradițională este larg răspândită în Rusia. Cu astfel de mijloace ei preferă să trateze literalmente totul. Cu toate acestea, propunerea de a lupta cu un ulcer cu sifon este extrem de ciudată. Soda, care este un alcalin, nu este un factor mai puțin agresiv decât acidul clorhidric.

Mulți oameni sunt îngrijorați de contagiozitatea ulcerelor de stomac. Sub influența anumitor factori, patologia poate fi infectată. Această boală este provocată de bacteriile Helicobacter pylori, care se transmit prin vase insuficient curate, sărut, strângere de mână și alte moduri. După ce intră în organism, bacteria poate să nu provoace formarea unui ulcer, totul depinde de starea sistemului imunitar și de stilul de viață al persoanei.

Ce este boala asta?

un ulcer este boala cronica, care este o încălcare a membranei mucoase a corpului. Se caracterizează prin reînnoiri periodice, care au loc în perioadele de toamnă și primăvară. Cu un ulcer, funcția secretorie a stomacului, circulația sângelui în organ și nutriția mucoaselor sunt perturbate. În procesul de dezvoltare a bolii, proprietățile protectoare ale membranei scad, drept urmare sucul gastric acid începe să acționeze agresiv asupra acesteia, adică să-l corodeze. Ca urmare a unui astfel de proces patogen, se formează defecte locale ale mucoasei, care se numesc ulcere. Se pot distinge următoarele etape de dezvoltare a patologiei:

acut;
vindecare;
stadiu de cicatrice;
etapă fără cicatrizare pe termen lung.

Fără o terapie adecvată, boala poate provoca formațiuni oncologice, sângerări gastrointestinale, care pot fi fatale.
Motive pentru dezvoltare

Imunitatea slăbită nu poate face față microorganismelor.
Există mai mulți factori etiologici în dezvoltarea ulcerului gastric:
infecție cu microorganismul Helicobacter pylori;
starea psiho-emoțională slabă a unei persoane;
abuz de fumat, alcool, băuturi energizante;
tratament pe termen lung cu antiinflamatoare nesteroidiene;
patologii cronice, de exemplu, afectarea ficatului, astmul bronșic;
este moștenită.

Bacteria Helicobacter pylori produce amoniac gazos și se înconjoară cu el ca o capsulă. Această capacitate face posibilă trăirea și multiplicarea în sucul gastric. Helicobacter pylori distruge țesuturi epiteliale stomac, în acest loc apare proces inflamator, iar coaja devine sensibilă la acțiunea agresivă. În locurile unor astfel de procese patogene, se formează ulcere.

Este posibil să te infectezi?
Infecția are loc în timpul contactului direct cu organismul purtătorului. De asemenea, puteți să vă infectați atunci când împărțiți ustensile. Dupa contactul cu membrana mucoasa, bacteria incepe sa se inmulteasca intens, construind colonii intregi. Nu toate persoanele infectate dezvoltă ulcere gastrice. Există mai multe grupuri de risc. Dacă o persoană este expusă la stres constant sau la substanțe nocive, atunci șansa de a dezvolta boala crește. Și, de asemenea, în practică medicală sunt înregistrate cazuri când o persoană a trăit cu un microorganism patogen timp de câțiva ani și nu s-a îmbolnăvit de un ulcer gastric. Factorul în dezvoltarea bolii depinde direct de starea sistemului imunitar.
Simptomele patologiei

Simptomele sunt agravate după fiecare masă.
Simptomele bolii depind de categoria de vârstă a pacientului, stadiul de dezvoltare a procesului patogen și alte boli cronice. Există următoarele semne principale de ulcer gastric:
Senzații de durere. Apar după masă, ceea ce este asociat cu o creștere a concentrației de acid clorhidric.
Tulburări funcționale tractul gastric. Acestea includ vărsături, arsuri la stomac, greață, eructații, senzație de greutate după masă.
Abatere de la norma apetitului.
Încălcarea stării psiho-emoționale, adică pacientul se confruntă cu oboseală severă și excitabilitate crescută în același timp.
Pierdere rapidă în greutate.

Din copilărie ni s-a spus: gastrita, colita, ulcere gastrice apar din hrana uscată. Acesta a fost și punctul de vedere al medicilor. Cu toate acestea, știința nu stă pe loc. Și astăzi se știe deja cu certitudine că majoritatea bolilor gastrice sunt cauzate de microbul Helicobacter (Helicobacter) care trăiește în stomac. De unde a venit și este posibil să scapi de un astfel de cartier nedorit, știe un specialist competent.

Două treimi dintre locuitorii planetei noastre sunt infectați

Dacă este luată la scară globală, atunci Helicobacter pylori infecţie aproximativ două treimi din populația planetei noastre este infectată, - a spus medicul gastroenterolog al Centrului Medical Republican Clinic al Administrației Președintelui Republicii Belarus Olga Lyutikova. - Aceasta este cea mai frecventă infecție din lume. O bacterie discretă în 50-96 la sută din cazuri este vinovată de dezvoltare gastrită, în 70-100 la sută - ulcer peptic și duoden , în 70-80 la sută - tumori stomac. Asociația Internațională pentru Cercetarea Cancerului (IARC) a recunoscut bacteria ca fiind cancerigen absolut și a stabilit că prezența ei în organismul nostru contribuie la apariția cancer stomac.

Suntem bolnavi cu toată familia?

Obișnuit, helicobacter oamenii se infectează copilărie, precizează medicul. Perioadele critice în care copiii preiau infecția sunt 4-5 ani, 9-10 și 13-14 ani. Ea este rea pentru că transmis asa de uşor, ce Pericol infectii există chiar și cu contacte obișnuite în gospodărie. De exemplu, te poți infecta chiar și cu un sărut, folosind vase și tacâmuri obișnuite. Timp de câteva zile, microbul poate persista în apă și alimente. Se poate transmite prin mâini murdare, articole de igienă personală. De aceea, de la un membru bolnav al familiei, toți ceilalți se pot infecta foarte repede. De asemenea, vă puteți infecta cu Helicobacter pylori în unitățile de catering, ceea ce este destul de comun. Nu este exclusă infecția prin endoscoape infectate în timpul gastroscopiei diagnostice. Este de remarcat faptul că astăzi gastroenterologii observă o creștere a infecțiilor cu Helicobacter pylori.

Când să sune alarma...

Semnele prezenței unei infecții cu Helicobacter pylori în organism pot fi diferite, spune specialistul. Aceasta și greaţă, și greutate în stomac după ce a mâncat şi miros urât din gură, dureri de stomac. Dacă ți se întâmplă asta, e mai bine fii examinat pentru infecția cu Helicobacter pylori. În primul rând, acest lucru se aplică celor care suferă ulcer peptic stomac și duoden care au avut sângerări la stomac în trecut sau au rude care suferă de tumori la stomac.

Această bacterie poate fi identificată prin gastroscopie- a spus Olga Lyutikova. - Acest studiu Astăzi este cel mai de încredere, deoarece vă permite să determinați în mod fiabil gradul de deteriorare a organelor digestive de către o bacterie și să prescrieți tratament. Există, de asemenea, diagnostice mai confortabile - respirator Test. Microbul poate fi detectat folosind analiză sânge. Există o tehnică care vă permite să o detectați și analiză fecale. Cu toate acestea, prezența acestei bacterii în mucoasa gastrică nu se manifestă întotdeauna prin simptome evidente.

Afectează nu numai stomacul

Potrivit celor mai recente date ale cercetătorilor, persoanele infectate cu Helicobacter pylori au șanse de 2,5 ori mai mari de a se îmbolnăvi deficiență de fier anemie. Infecția poate provoca reacții corespunzătoare de la unele organe și sisteme. Poate fi boli vasculare (ateroscleroza, boala ischemica inimi, artrita reumatoida etc.), boli de sânge (Anemia prin deficit de fier si etc.), boli de piele (dermatită atopică, lichen plan, rozacee, psoriazis, eritrodermie). Există dovezi ale rolului acestei bacterii în infertilitate, boala Parkinson, boala astm bronsic, bronșită, glaucom, migrenă. din cauza Helicobacter pylori întârziere dezvoltarea fizică la copii al, alergie la mancare si etc.

Stresul exacerba boala

Aproximativ 70-80 la sută dintre locuitorii Belarusului sunt infectați cu Helicobacter pylori, precizează medicul. Și aproape toate persoanele infectate au inflamație a mucoasei gastrice, adică gastrită. Această prevalență ridicată a infecției se datorează în primul rând factorilor sociali. În SUA, a fost realizat un studiu care a arătat că persoanele cu hipersensibilitate starea financiara Helicobacter este extrem de rar. Cu toate acestea, cu o rată atât de mare de infecție cu ulcer peptic, nu toată lumea se îmbolnăvește. De ce?

Ulcerul peptic se dezvoltă pe fondul gastritei cu Helicobacter pylori sub influența mai multor factori, explică Olga Lyutikova. – În primul rând, este o predispoziție genetică și stres. Ele joacă un rol semnificativ dăunătoare obiceiuri. In mod deosebit fumat. Nicotina crește producția de acid clorhidric și interferează cu digestia normală a alimentelor. Vasoconstricția pe care o provoacă agravează nutriția peretelui stomacal și, de asemenea, perturbă producția de factori de protecție pentru acest organ. Exacerbarea cauzei ulcerului peptic și negativ emoții, stres mental, suprasolicitare psihică. Dar principalul factor de exacerbare a bolii este prezența infecției cu Helicobacter pylori în organism.

Cum să trăiești cu un ulcer

Încercați să mâncați cel puțin cinci până la șase mese mici pe zi. Alimentele neutralizează acidul din stomac. Nu abuzați de analgezice, băuturi carbogazoase și alcoolice, evitați conservele, carnea afumată. Nu fuma. Nu acumula emoții negative, găsește o modalitate de a le oferi o ieșire.

Este posibil să scapi definitiv de Helicobacter

Pentru distrugere un microb dăunător este acum folosit cel puțin trei medicamente, - a spus Olga Lyutikova. - Acesta este un agent de reducere a acidului și antibiotice care distrug complet infecția. În plus, nu este necesară spitalizarea, tratamentul se efectuează în ambulatoriu. Durează 10-14 zile, și nu o săptămână, ca înainte. Dacă urmați recomandările medicilor, atunci probabilitatea unei exacerbări a ulcerului peptic după un astfel de tratament este redusă de la 70 la cinci procente! Dacă medicamentele nu sunt luate la timp sau își reduc în mod arbitrar doza, este puțin probabil să se poată recupera complet.

Pe lângă medicina oficială, există metode populare tratament. Dar întrebarea este firească: este posibil să faceți față Helicobacterului și ulcerului peptic în moduri non-medicamentale? Deci iată o uşurare pentru bolnavi remedii populare pot aduce (deși nu întotdeauna), spune medicul, dar aceste metode nu pot face față infecției. Dacă este tratată medicamentele, conform studiilor efectuate de mai bine de un deceniu, cazuri noi de infecție la adulți după un curs de tratament cu succes sunt înregistrate doar în unu până la trei la sută din cazuri.

Excursie în istorie

Oamenii de știință germani au descoperit o bacterie în formă de spirală în membrana mucoasă a stomacului uman încă din secolul al XIX-lea și... uitată în siguranță. Abia în 1979, patologul australian Robin Warren l-a redescoperit și, împreună cu omul de știință Barry Marshall, a început cercetările care sugerau că cele mai multe gastrite și ulcere au fost cauzate mai degrabă de Helicobacter pylori decât de stres sau alimente picante. Comunitatea medicală și științifică a fost sceptică cu privire la această știre, apoi Barry Marshall a băut în mod deliberat conținutul unei plăci Petri cu o cultură de bacterii și a dezvoltat gastrită, iar în mucoasa gastrică a fost găsită o bacterie dăunătoare. În 2005, oamenii de știință au primit Premiul Nobel pentru Medicină.

Lyudmila ȘHESTOKOVICI, ZN

Bolile stomacului nu ocupă ultimul loc printre bolile cunoscute care afectează omenirea. Modelul a fost observat de secole de existență. stiinta medicalași practici. Problemele ulcerului peptic al stomacului și duodenului rămân de mare importanță. Articolul discută în detaliu pericolul ulcerelor gastrice, în special perforate sau degenerate în cancer.

Leziunile ulcerative ale straturilor epiteliale ale membranei mucoase ale stomacului și duodenului pătrund treptat în submucoasa, apoi în straturile musculare ale peretelui organelor digestive. În cazurile severe, se formează un orificiu de trecere odată cu expirarea conținutului gastric. Procesul ulcerativ este capabil să se răspândească în țesuturile și organele adiacente stomacului. Fenomenele patologice sunt atribuite consecințelor și complicațiilor ulcerului peptic. Din păcate, patologia a devenit larg răspândită. Pentru a oferi pacientului asistență calificată, este necesar să se determine cu exactitate că . Patologiile ulcerului peptic sunt consecințe acute și pe termen lung.

Cauzele ulcerului sunt infecția cu bacteria Helicobacter pylori, malnutriția, postul prelungit și utilizarea unui număr de medicamente care irită stomacul. Adesea se dezvoltă în teren nervos. Principalele simptome sunt durere, arsuri la stomac, balonare, greață și vărsături. Constipația se dezvoltă adesea. Diareea, diareea chinuitoare cu ulcer este mai puțin frecventă. Durerea este uneori asociată cu mâncatul, deseori face pacientul să moară de foame, în ciuda apetitului crescut.

O astfel de consecință a bolii ulcerului peptic nu este prea vizibilă la prima vedere, dar nu are o importanță mică. În legătură cu deteriorarea stării pacientului, pacientul este forțat să-și adapteze stilul de viață la evoluția bolii, începe să se îngrașă pe fondul inactivității fizice și al economisirii. Comportamentul pacientului duce la o abandonare forțată a obiceiurilor zilnice.

Factorii de risc pentru ulcerul peptic sunt fizici și psihologici. Fiecare atac de ulcer poate duce la dezvoltarea unei complicații. Creșterea apetitului duce la sațietate.

Factori psihologici

În corpul pacientului apar transformări anatomice și fiziopatologice grave, boala afectează activitatea nervoasă și mentală a unei persoane, ducând la dezvoltarea stărilor depresive și a inversării psihologice. Psihologii au susținut disertații pe această temă.

Pacientul devine iritabil, deprimat, nervos, obosit rapid. Acest lucru se datorează constantei senzații dureroase, eructații și arsuri la stomac, incapacitatea de a mânca mâncărurile preferate, nevoia de a abandona modul obișnuit de viață.

Mulți pacienți care caută modalități de a pierde în greutate urmează diete stricte și ajung să aibă ulcere gastrice.

Corecţie

In acest caz efect bun posedă corecție psihoterapeutică. Pacientul este în acord cu ideea că prognosticul ulcerului peptic este adesea absolut favorabil, ei sunt învățați să trăiască, adaptându-se la noile condiții. Este important ca pacientul să fie conștient de importanța și necesitatea tratamentului, dietei și regimului regulat. Este important să explicăm pacientului ce consecințe este plin de un ulcer netratat pe termen lung. Pacienților care nu sunt conștienți de pericolul bolii li se oferă o serie de exemple când un ulcer netratat al unghiului stomacului a fost complicat de sângerare, perforație sau degenerare într-o tumoare malignă.

Farmacoterapia ulcerului peptic al stomacului și duodenului include numirea de medicamente antimicrobiene (terapie triplă sau cvadruplă), o scădere a acidității sucului gastric, imunomodulatoare (stimulant ASD). Medicamentele sunt scumpe, includ contraindicații, în special în timpul sarcinii, aplicare permanentă găsiți remedii populare. După tratament complex colțul corpului stomacului trebuie să se vindece complet, se formează o cicatrice. Nutriția cu ulcer este considerată moderată, cu un conținut de vitamine și substanțe nutritive.

Pacienții întreabă adesea dacă ulcerele gastrice sunt contagioase. Cauza bolii este agentul cauzal al ulcerului Helicobacter pylori, care se transmite de la o persoană la alta atunci când se utilizează ustensile comune și mesele comune pe termen lung. Pe tema menționată a fost susținută o dizertație în anii 60 ai secolului trecut. Pentru a combate agentul patogen, se prescriu antibiotice care au efect antiseptic și un imunomodulator (ASD) folosit pentru a crește rezistența organismului.

hemoragie internă

Consecințele bolii sunt apariția unei recăderi, vindecarea unui ulcer peptic, trecerea bolii la o formă cronică sau dezvoltarea complicațiilor care reprezintă o amenințare directă pentru viața pacientului și sunt recomandate pentru eliminarea în următorul câteva ore după debut. Sângerarea gastrică internă însoțește adesea ulcerele gastrice și duodenale. Se întâmplă deoarece procesul eroziv corodează stratul mucos și submucos, ajungând la pereții vaselor care alimentează organul cu sânge.

Ruperea peretelui vasului duce la dezvoltarea sângerării, dezvoltarea anemiei acute sau cronice. Cu pierderi mari de sânge, șocul hemoragic este posibil. Disertațiile pe această temă au fost susținute și publicate de mulți oameni de știință.

Simptomele unui ulcer gastric cu sângerare:

Pacientul poate prezenta vărsături care conțin impurități de sânge sau seamănă cu zațul de cafea.
Sângele poate apărea și în scaunul pacientului. Cu o cantitate mică de sângerare, sângele poate fi detectat în analiza clinica fecale.
Dacă sângerarea este abundentă, scaunul capătă aspectul de gudron - devine negru și neformat.
Apariția vărsăturilor este de obicei precedată de greață chinuitoare, plângeri de durere în epigastru. Limba pacientului devine roșu aprins.
Cu pierderi masive de sânge, există o scădere a volumului de sânge circulant în patul vascular, ceea ce duce la o scădere a tensiunii arteriale, o creștere a pulsului, care capătă un caracter slab filiform.
Pielea și mucoasele vizibile devin palide. Pacientul simte un atac acut de slăbiciune și amețeli. Posibilă pierdere a conștienței.

Principala condiție pentru un prognostic favorabil pentru sângerare gastrointestinală este detectarea în timp util. Dacă pierderea de sânge este mică, simptome clinice poate fi neexprimată, ceea ce duce la o întârziere semnificativă a apariției simptomelor externe caracteristice. În astfel de cazuri, primul semn clinic care poate deranja pacientul și îl poate obliga să solicite ajutor de la specialiști va fi dezvoltarea tablou clinic anemie hipocromă prin deficit de fier. Este posibil ca pacientul să nu observe alte simptome pentru o lungă perioadă de timp.

Dacă a apărut sângerare în lumenul stomacului și în intestine, diagnosticul este mai ușor decât în cazul hemoragiei în cavitatea abdominală. Dacă vărsarea a venit dintr-un vas mare, în același timp pacientul începe să vărsă, iar starea generală se înrăutățește.

Primul ajutor pentru un ulcer de stomac în acest caz constă în spitalizarea imediată a pacientului într-un spital chirurgical, introducerea de medicamente hemostatice și completarea volumului de sânge pierdut. Tratamentul pentru sângerare gastrointestinală este terapie prin perfuzie, cauterizarea ulcerului și a vasului de sângerare și închiderea chirurgicală pentru a permite ulcerului să se vindece. După oprire este necesar observarea dispensarului.

Perforarea ulcerului gastric

Perforarea este o exacerbare frecventă a bolii. Fiecare al zecelea pacient care suferă de ulcer peptic are o complicație similară care pune viața în pericol. La bărbați, se observă mult mai des decât la femei. De regulă, boala devine lotul sexului puternic de o vârstă fragedă.

Un ulcer se referă la boli care se agravează primăvara și toamna, în extrasezon mai des decât altele. Leziunea se poate vindeca mult timp. Greva foamei este capabilă să provoace perforație, atunci când un pacient care a murit de foame de multă vreme simte brusc o durere severă.

Stadiile clinice

În clinica de perforare, se obișnuiește să se distingă 3 etape:

Faza de soc.
Faza de perfecţionare imaginară.
faza peritonitei acute.

Stadiul de șoc se dezvoltă atunci când peretele stomacului se rupe și conținutul organului începe să curgă în cavitatea abdominală liberă. Ruptura peretelui stomacal, iritația cu conținut acid al foilor peritoneului, care are o inervație bogată, duce la o afecțiune acută. durere insuportabilă. Pacienții descriu simptomele ca fiind înjunghiați sau înjunghiați în stomac. Durerea apare la etajele superioare ale cavității abdominale, se extinde pe tot abdomenul.

La unii pacienți, agitația psihomotorie se dezvoltă din durere, încep să se grăbească, să țipe puternic, plângându-se de durere severă. Deteriorarea bunăstării generale crește rapid, pielea devine palidă și este acoperită de transpirație rece. Pulsul pacientului poate încetini, tensiunea arterială scade. La palpare există o tensiune semnificativă a mușchilor abdominali. De regulă, pacientul permite rareori atingerea abdomenului. Cea mai caracteristică pentru un pacient cu ulcer perforat este poziția culcat pe lateral cu picioarele aduse la stomac, îndoite la genunchi. Limba rămâne umedă.

După 6-7 ore, odată cu debutul celei de-a doua etape, pacientul devine subiectiv mai bun, tenul și pulsul se normalizează, iar durerea scade. Uneori există o dispariție completă a durerii, o scădere tensiunea musculară pe peretele abdominal. Limba rămâne aceeași. trăsătură caracteristică este absența zgomotelor intestinale atunci când se încearcă auscultarea studiului. Pulsul pacientului poate crește, există o încălcare a ritmului cardiac. Scăderea tensiunii arteriale rămâne mult timp. O astfel de ameliorare falsă are loc pe o perioadă lungă de timp, adesea induce în eroare pacienții și forțându-i să refuze tratamentul chirurgical propus, ca urmare, se pierde o zi sau două.

Treptat, pacientul dezvoltă o imagine a stadiului de peritonită difuză. Starea generală se deteriorează rapid. Pacientul devine letargic, pielea capătă o nuanță cenușie-pământoasă, acoperită cu transpirație rece lipicioasă. Limba devine uscată și acoperită. Peretele abdominal anterior devine puternic tensionat. O trăsătură caracteristică este o scădere a cantității de urină excretată în anurie.

Forma atipica de perforatie

În unele cazuri, pacienții dezvoltă o formă atipică de perforație când dureros străpungerea are loc în spațiul retroperitoneal. Perforația poate fi acoperită de pereții organelor din apropiere. Dacă pacientul se dezvoltă un numar mare de aderenta in cavitatea abdominala, ajuta la limitarea deversarii maselor alimentare in cavitatea abdominala.

Cu forma descrisă de perforare a ulcerului gastric, simptomele sunt mult mai puțin pronunțate. Sunt cunoscute cazuri când perforația se vindecă spontan. Complicațiile perforației sunt considerate a fi următoarele condiții:

Sepsis din cauza infecției.
Șoc infecțios-toxic sau hipovolemic.
Abcese în cavitatea abdominală, spațiu retroperitoneal.
Hipovolemie.

Dacă apar primele semne de perforație gastrică, este necesar să chemați imediat o brigadă îngrijire de urgențăși spitalizarea pacientului într-un spital chirurgical. Acesta este un ajutor urgent pentru boala ulcerului peptic.

Pacientul este tratament chirurgical conform indicaţiilor de urgenţă. Centrul perforației este suturat sau o parte a stomacului este rezecata. Abdomen spălat, se face dializă peritoneală. După externarea din spital se stabilește o observație dispensară asupra pacientului.

pătrundere

Germinarea unui ulcer în organele și țesuturile învecinate se numește penetrare. Dacă ulcerul este localizat pe peretele posterior al duodenului bulbar, cel mai adesea pătrunde în capul pancreasului. Mai rar, pătrunderea are loc în căile biliare sau lobii ficatului. Încolțirea în colon și mezenter devine o formă rară.

Ulcerele din partea mijlocie a stomacului cresc în corpul pancreasului și frunzele epiploonului mic.

Simptome

Durerea, care este localizată în regiunea epigastrică, capătă un caracter permanent și devine intensă.
Se pierde ciclicitatea durerii, dependența de ora din zi, aportul alimentar.
În funcție de locul de germinare, iradierea se dezvoltă într-un anumit organ de senzații de durere.
La locul proiecției de penetrare apar dureri locale și modificări inflamatorii.
Este posibilă o ușoară creștere a temperaturii. Limba este acoperită cu un strat alb.

Ulcere multiple

Un simptom periculos este un ulcer în oglindă al stomacului, în care leziunile ulcerative sunt opuse. Pericolul simptomului este estomparea și lipsa de exprimare a tabloului clinic, motiv pentru care există o întârziere semnificativă în căutarea ajutorului. În acest caz, este necesară o examinare urgentă de către un specialist.

Tratamentul ulcerelor multiple din boală este conservator și chirurgical. Cu ineficiență medicamentele se efectuează tratament chirurgical. Posibilă vagotomie a tulpinii. Dacă ulcerele sunt mici, nu complicate, este permisă cauterizarea ulcerului gastric cu un laser. După cursul tratamentului, este necesară observarea la dispensar.

Frecvent complicatie postoperatorie ulcerul anastomotic iese în afară. Este necesar un examen medical pe termen lung și regulat. Dacă există un ulcer gastric cu steroizi, mai întâi este necesar să excludeți medicamentele care îl provoacă.

Stenoza cicatriciala

Un ulcer duodenal vindecat poate duce la dezvoltarea deformării cicatriciale și la îngustarea lumenului duodenului sau a zonei pilorului. Evacuarea alimentelor prin tubul digestiv este întreruptă, procesele putrefactive încep să se dezvolte în stomac, agravând starea, provocând eructații cu miros acru sau putred. În scurt timp, se dezvoltă o pierdere semnificativă în greutate.

Tratamentul stenozei cicatriciale în ulcerele gastrice și duodenale se efectuează chirurgical. După intervenția chirurgicală plastică în locul unde a fost localizată stenoza cicatricială, pacientul are nevoie de o reabilitare pe termen lung. Un defect vindecat în peretele stomacului poate deveni malign.

Pacienții cu ulcer duodenal vindecat, stomac calm trebuie examinați și monitorizați în mod regulat de către medicul curant. Se eliberează certificat medical. ulcer cronic pilorul sau ulcerația multiplă pot da recidive, pot duce la deformarea stomacului și a bulbului duodenal. După operație, se poate forma un ulcer anastomotic, a cărui cicatrizare duce la complicații suplimentare.

Malignizare

O complicație periculoasă este degenerarea malignă a GU. Apare nu numai acolo unde a fost observat ulcerul corpului stomacului, ci și la locul ulcerului gastric vindecat.

Un ulcer este destul de capabil să se transforme în cancer. Într-un astfel de caz, este important să decideți ce medic tratează boala - un chirurg sau un oncolog. În afară de studiu de diagnostic FGDS, este prezentat examenul histologic al țesuturilor.

Cu malignitate, apetitul scade, un pacient care pierde rapid în greutate ar trebui să ia în considerare posibilitatea de a face cancer de stomac infiltrativ-ulcerativ și să fie supus unei examinări la timp. Sindromul canceros este primar, are diferențe clinice față de malignitate. Procesul ulcerativ, transformându-se în cancer infiltrant, prezintă trăsături distinctive, dar nu este mai puțin periculos pentru viață. Este imposibil să faci cancer.

Kinetoterapie pentru ulcerul gastric, complicat de malignitate, este contraindicată, dar se utilizează sub alte forme în perioada de recuperare.