Adnexitis. בגינקולוגיה, chr adnexitis Mkb 10 chr salpingoophoritis

בגינקולוגיה מעשית, דלקת אדנקס חריפה תופסת את אחד העמדות המובילות בתחלואה נשית.

לאור חשיבותם של החצוצרות והשחלות בתהליכי הרבייה ובבריאות האישה, יש להקדיש תשומת לב למחלה זו על מנת לקבל את ההבנה הדרושה והמתאימה לה.

קוד ICD-10

• N70.0 ביטויים של דלקת חריפה ודלקת שחלות;
• N70.9 ביטויים של דלקת סלפינגיטיס ודלקת שחלות, אבחנה לא מפורטת

קוד ICD-10

N70.0 סלפינגיטיס חריפה ודלקת שחלות

גורמים לדלקת אדנקס חריפה

הגורם הזיהומי הגורם להתפתחות המחלה יכול לחדור לאיברי המין הנשיים במגוון דרכים. המסלול המיני הנפוץ ביותר - ישירות דרך הנרתיק - לפיכך, האיברים נדבקים בגונוקוק, חיידקי מיקופלזמה, כלמידיה, חיידקים ויראליים ומיקרואורגניזמים רבים אחרים.

זיהום אפשרי גם במהלך התערבות כירורגית באזור איברי הרבייה תוך יחס רשלני של צוות רפואי לכללי האספסיס והאנטיספסיס. זה יכול להתרחש במהלך ריפוי של חלל הרחם, התקנה והסרה של ספירלת אמצעי המניעה, הליכי אבחון שונים באמצעות חומרי ניגוד.

חדירת זיהום זר אינה נכללת לאחר הפלה מלאכותית או לאחר לידה. זה יכול לקרות אם לאישה כבר יש מוקדי זיהום בגוף: במעיים, באיברי המין החיצוניים, כמו גם במוקדים מרוחקים (דלקת באוזן התיכונה, באף-לוע, שחפת).

מאתרים מרוחקים של זיהום, מיקרואורגניזמים מועברים עם זרם הדם והלימפה, נכנסים לחלל החצוצרות והשחלות, מה שגורם לנזק לרקמות זיהומיות ולהיווצרות תגובה דלקתית.

תסמינים של adnexitis חריפה

תסמינים קליניים של המחלה עשויים לכלול ביטויים מקומיים וכלליים:

• כאב כואב או פועם בבטן התחתונה, הנוטה לעלות במהלך הווסת, הביוץ, לאחר היפותרמיה או מאמץ גופני מופרז;
• הופעת הפרשות נרתיקיות לא אופייניות בעלות אופי רירי או מוגלתי;
• הפרעות בתפקוד הווסת (היפר והיפומנוריאה, הארכה או קיצור של המחזור);
• תסמינים של שיכרון (תחושת חולשה, עייפות, טמפרטורה תת חום, כאב ראש);
• הפרעות עיכול, הופעת דלקת שלפוחית ​​השתן, הקשורה לתופעות של שיכרון כללי.

אם מופיעים סימנים של adnexitis חריפה, אתה צריך מיד לבקר גינקולוג כדי למנוע את המעבר של המחלה לצורה כרונית.

התפתחות של adnexitis חריפה מסווגת לפי מידת הנזק לאיברי המין הפנימיים:

• דלקת חריפה דו צדדית חריפה - מהלך זה של המחלה כולל פגיעה הן בחצוצרות והן בשחלות השמאלית והימנית. במקרה זה, מתרחשת הידרדרות בולטת במצב הכללי, נמצאו סימנים משמעותיים של שיכרון. מישוש של הבטן התחתונה קובע את המתח המגן של השרירים והכאב משני צידי הטבור. בדיקת דם מצביעה על לויקוציטוזיס בולטת עם תזוזה של נויטרופילים שמאלה;
• דלקת צד ימין חריפה - עם מהלך זה של המחלה, התהליך משפיע רק על השחלה הימנית והחצוצרה. תחילתה החריפה של המחלה מתבטאת בעיקר בכאבים בצד ימין של הטבור ובבטן התחתונה, ולכן מצב זה מאובחן לרוב כדלקת תוספתן חריפה. לכן, במקרים כאלה, יש צורך להתייעץ עם שני מומחים במקביל - מנתח וגינקולוג;
• דלקת חריפה בצד שמאל - תגובה דלקתית משפיעה על השחלה והחצוצרה בצד שמאל. עם מחלה זו, המטופלת מוצאת כאבי משיכה או דפיקות משמאל ומטה מהטבור, לעתים קרובות במהלך הווסת או הביוץ, וגם במהלך מגע מיני. עם הזמן, הכאב יכול להיות קבוע, מופיעות הפרשות נרתיקיות חריגות, הטמפרטורה עלולה לעלות ולפתח דלקת שלפוחית ​​השתן או קיכלי.

כל אחד מהביטויים של הצורה החריפה של adnexitis דורש התייעצות מיידית עם גינקולוג.

אבחון של adnexitis חריפה

אבחון הצורה החריפה של המחלה מתחיל באיסוף האנמנזה של החולה. הרופא שואל שאלות על התפתחות מינית, מחלות קודמות, לידה, הפלות (מלאכותיות וספונטניות כאחד), ניתוחים באיברי הבטן, אמצעי מניעה.

כדי לקבוע את הגורם הסיבתי של המחלה, אפשר לערוך מחקר מיקרופלורה: לשם כך נלקח ספוגית מתעלת צוואר הרחם, הנרתיק והשופכה.

שיטת המחקר האולטרסאונד במקרים כאלה משמשת לעתים רחוקות, שכן הליך זה אינו מצביע על סימנים של תהליך דלקתי.

ההליך לבדיקת נרתיק-בטן בשתי ידיים מאפשר לזהות כאבים ועלייה בתוספי הרחם בצד הפגוע.

בדיקת דם כללית קובעת מספר מוגבר של לויקוציטים והאצת ESR.

השיטה האינפורמטיבית ביותר לאבחון מחלות של איברי המין הפנימיים היא לפרוסקופיה. עם זאת, שיטה זו משולבת לעתים קרובות עם אמצעים טיפוליים - דיסקציה של הידבקויות, הסרת ציסטות וניאופלזמות וכו'.

טיפול באדנקיטיס חריפה

הרופא קובע את משטר הטיפול באדנקיטיס על סמך תוצאות מחקרים, כמו גם בדיקת רגישות של מיקרופלורה חיידקית לפעולת אנטיביוטיקה. הכיוון העיקרי של אמצעים טיפוליים הוא הרס של חיידקים זרים שחדרו לגוף, ולכן הטיפול העיקרי יהיה טיפול אנטיביוטי.

טיפול באדנקיטיס חריפה בתרופות רחבות טווח יכול לעכב את הצמיחה וההתפתחות של מגוון רחב של פתוגנים פתוגניים. לשם כך, תרופות מסדרת הפניצילין (אמפיצילין, אוקסצילין), סדרת טטרציקלין (טטרציקלין, דוקסיציקלין), אנטיביוטיקה מקרולידים (אזיתרומיצין, אריתרומיצין), קבוצת פלורוקינולונים (אופלוקסצין) וכו'.

טיפול אנטי דלקתי מכוון להעלמת סימני תגובה דלקתית. לשם כך, הכנות sulfanilamide (biseptol, sulfadimethoxine) משמשים.

מוצג השימוש בחומרים ממריצים ביוגנים, המאיצים את תהליכי תיקון הרקמות וממריצים את פוטנציאל ההגנה של הגוף. תרופות אלו כוללות תמצית אלוורה, גוף זגוגית, פלסמול.

הטיפול מתווסף עם מינוי תכשירי ויטמינים, כמו גם הליכים פיזיותרפיים: טיפול בבוץ, אלקטרופורזה, מגנטותרפיה, UHF.

טיפול אלטרנטיבי באדנקיטיס חריפה

שיטות טיפול עממיות הן שימוש בצמחי מרפא ועמלות המרפאות את הגוף הנשי, מחזקים את ההגנה החיסונית. מתכונים עממיים הם תוספת טובה לתרופות טיפול שמרני. שיטות כאלה יזרזו את ההתאוששות וישפרו את ההשפעה של תרופות מסורתיות.

• טיפול בסנט ג'ון וורט וקמומיל. זה צריך להיות מוזג עם כוס מים רותחים כפית. עשב קמומיל יבש ואותה כמות של סנט ג'ון wort, מכסים ומשאירים למשך 20 דקות. שתו חצי כוס מספר פעמים ביום.
• טיפול ברחם חזיר. יוצקים כוס מים רותחים עד 1 כפית מלאה. עשבי תיבול יבשים, תנו לעמוד עד 20 דקות. קח חצי כוס שלוש פעמים ביום לפני הארוחות.
• טיפול במברשת אדומה. לטיפול מכינים עירוי - כוס מים רותחים וכפית. חומרי גלם יבשים. לאחר 15 דקות, מסננים ושותים לאחר אכילת חצי כוס. מהלך הטיפול הוא 2-3 חודשים.
• דמי רפואי. מערבבים כמות שווה של גרגרי יער, עלי נענע, טנזיה, ליקריץ, קלנדולה וירכי ורדים. יוצקים מים רותחים ומרתיחים 20 דקות. מסננים ושותים בלגימות קטנות לאורך כל היום.

תה צמחים מ yarrow, מרווה, מחרוזת, טימין יש השפעה טובה במחלות של איברי המין. עם זאת, יש להשהות את צריכת משקאות מסוג זה למשך הווסת ולחדש בסיומה. יש לבצע שטיפה רק לפי הוראות הרופא. יש להרתיח את המים המשמשים למטרה זו ואת קצה המזרק.

יש צורך לשמור על חסינות הגוף שלך, למנוע היפותרמיה, עבודה יתר, לישון טוב, ללכת באוויר הצח ולעסוק בספורט פעיל.

אם קיימים מוקדי זיהום כלשהם בגוף, יש לטפל בהם בזמן כדי למנוע התפשטות של חיידקים עם זרם הדם.

אם יש לך הפרשות חשודות מהנרתיק, כאבים, התכווצויות, אי סדירות במחזור החודשי, עליך להתייעץ מיד עם הרופא שלך.

פרוגנוזה של adnexitis חריפה

דלקת אדנקס חריפה שנרפאה בזמן אינה מהווה סכנה לגוף. אם המחלה אינה מטופלת, היא יכולה להפוך לצורה כרונית, לעורר התפתחות של מחלה דביקה. בעתיד, זה מאיים בהפרות של יכולת הרבייה, המינית, הווסת. התפתחות של adnexitis כרונית והידבקויות עלולות לגרום להריון חוץ רחמי, או לחוסר יכולת להיכנס להריון בכלל.

מניעה וטיפול בזמן הם המפתח לבריאות העתידית של אישה. אל תתביישו ואל תפחדו להתייעץ עם רופא, ואז לדלקת אדנקס חריפה לא יהיו השלכות כל כך לא נעימות ושליליות עבורכם.

זוהי מחלה שבה יש דלקת של נספחי הרחם משני הצדדים. בתחילה היא מתחילה להתקדם בצינורות הרחם (סלפינגיטיס), ולאחר מכן היא פוגעת גם בשחלות (אופוריטיס). זה קורה שיחד עם salpingoophoritis, מופיעות גם מחלות אחרות של מערכת השתן של נשים, למשל, אנדומטריטיס (תהליך דלקתי של רירית הרחם).

מה גורם לדלקת אדנקס דו צדדית

דלקת אדנקס דו צדדית יכולה להיות מופעלת על ידי גונוקוק (זיבה בזיליוס), או חיידק קוך (לשחפת), זה יכול להיות גם כלמידיה. והוא מתפתח עקב קולי במעי, חיידקי סטרפטוקוקוס או סטפילוקוקוס אאוראוס.

החיידק - הפתוגן מועבר לאיברי האישה לאחר קיום יחסי מין עם בן זוג נגוע, הדלקת מתחילה להתקדם, שכנה (דלקת התוספתן, פרוקטיטיס וכו'), ואינדיבידואלית (דלקת שקדים ודלקת ריאות). בדרך כלל, חדירת הנגיף מתרחשת מאיברי המין התחתונים, בעוד שטריכומונאות חשובות מאוד, שיכולות להגיע אל צינורות הרחם. זרעונים גם נושאים את המחלה, במיוחד לעתים קרובות הם נושאים E. coli. יש לטפל במועד במועד, כיוון שבעתיד מחלה זו תוביל לתוצאות שליליות ומצערות מאוד. נשים בגיל הפוריות שנתקלו לראשונה בפתולוגיה זו שואלות לעתים קרובות את השאלה: "יש לי דלקת אדנקס דו צדדית, מה זה?" מחלה זו היא נגע דלקתי של השחלות, במקרה של התקדמות, התהליך הפתולוגי עובר לחצוצרות. גורמים פרובוקטיביים, על מנת להתרחש החמרה של adnexitis דו צדדית, מוכרים: מחלות בעלות אופי כרוני המתפתחות בחלל האיברים הממוקמים באזור האגן; נשיאה של התקן תוך רחמי, ירידה בתגובה החיסונית, יחסי מין בזמן הווסת, מצבי לחץ. הסימנים הבאים של adnexitis דו צדדית נבדלים בהתאם לשלב - אקוטי, כרוני ותת חריף. סימנים של adnexitis דו צדדית הם הופעת כאבי משיכה קבועים בבטן התחתונה, הפרה של איזון פסיכו-רגשי; דיכאון תכוף ועצבנות מוגברת. העקרונות העיקריים של הטיפול הם שימוש בטיפול אנטיבקטריאלי, אנטי דלקתי ומשקם. בשלב ההפוגה, ניתן לרשום פיזיותרפיה, אימונותרפיה, בלנאותרפיה. מטופלות מתעניינות לעיתים קרובות אם הם מאובחנים עם דלקת אדנקס דו צדדית, האם ניתן להיכנס להריון? במקרה זה, לאחר הטיפול במחלה זו, יש צורך לעבור תקופת החלמה, טיפול נגד הישנות על מנת למנוע זיהום של העובר ברחם. אם הטיפול במחלה חריפה לא יושלם עד הסוף, הקורס הממושך שלו יכול להפוך לדלקת כרונית דו-צדדית.

נשים שסבלו מדלקת אדנקס חריפה לרוב אינן חושבות שפתולוגיה זו יכולה להוביל לתהליך כרוני ולהזניח טיפול מונע, כולל היפותרמיה, לעיתים קרובות מחליפות פרטנרים מיניים. להבהרת השאלה הנפוצה - "דלקת כרונית דו צדדית, מה זה?" יש להבין כי זוהי תקופה ארוכה של התפתחות של התהליך הדלקתי בחלל החצוצרות והנספחים בו זמנית. להתפתחות כזו של פתולוגיה, אופייני שינוי לסירוגין בשלבי הפוגה עם תקופות של החמרה. יש עיבוי של רקמת החיבור, דחיסה של החצוצרות, היצרות של הלומן שלהם עד למחיקה מוחלטת. עם פתולוגיה זו, יש הידרדרות במצב הכללי, עלייה בטמפרטורה, הופעת כאבי משיכה בבטן התחתונה, באזור המותני וירידה בחשק המיני. דלקת כרונית דו-צדדית יכולה להיות מסובכת על ידי הידבקויות, הפרעות בתפקוד הווסת, וזה בתורו מוביל לאי פוריות.

סימנים של adnexitis בצד ימין

התסמינים השכיחים ביותר של המחלה הם:

• כאב הוא ציין;
• חוֹם;
• חוּלשָׁה;
• סְחַרחוֹרֶת;
• בחילות, מתח של שרירי הבטן, הקאות.

אם הכאב ירד מעט, לא צריך לחשוב שהמחלה חלפה, סביר להניח שהיא פשוט הפכה לכרונית. במקרה זה, המחלה תרגיש מעת לעת, פונקציות מסוימות עשויות גם להיות מופרעות: כאבים עזים במהלך הווסת, מחזור לא יציב, אפילו אי פוריות.

תהליך הטיפול באדנקיטיס צד שמאל

יש להתחיל את הטיפול בהקדם האפשרי. אם התהליך הפך חריף, יש צורך לפנות לשירותי בית חולים, לחולה רושמים אנטיביוטיקה: אמוקסיצילין, אמפיצילין ובקמפיצילין. אם למטופל יש צורה חמורה, ניתן להשתמש בשילובים של תרופות (gentamicin + levomycetin, comelamycin + chloramphenicol וכו'). אם נמצא כלמידיה בגוף, משתמשים בתרופות טטרציקלין. יש לרשום את המינון על ידי הרופא. מהלך הטיפול נמשך בדרך כלל כ-7 - 10 ימים.

Bilateral adnexitis ICD

ללא קשר למאפייני המהלך של adnexitis, הקוד שלו ב-ICD 10 הוא תמיד זהה - N70.

ICD 10 לוקח בחשבון שלפתולוגיות דלקתיות של נספחי הרחם יש מאפיינים התפתחותיים משלהם ועשויים להיות שונים זה מזה. בקבוצת הסיווג שלהם, הם מחולקים לקטגוריות נפרדות. לדוגמה, הסעיף על adnexitis עם קוד N70 שייך לקטגוריה "מחלות דלקתיות של איברי האגן הנשיים", המכילה קודי מחלה מ-N70 עד N77.

Bilateral adnexitis ב-ICD 10 מתייחס לסעיף עם קוד N70.1 (Adnexitis כרונית וזנייה). זה כולל גם דלקת חד צדדית של הנספחים הנשיים. הסיווג המוצג מקל על הרופאים לבצע או להבהיר אבחנה, עוזר לפרש את המחלה ולקבוע במהירות את הסיבות לה.

גורם ל

אם אישה מפתחת adnexitis דו צדדית, הגורמים למחלה עשויים להיות כדלקמן.

1. הזיהום חודר לגוף הנשי דרך דרכי המין.
2. חסינות נמוכה.
3. היפותרמיה חמורה, שעל רקע גדל מספר החיידקים הפתולוגיים הנמצאים בגוף בצורה סמויה.
4. ספירלה בחלל הרחם.
5. הנוכחות באנמנזה של החולה של הדלקות המועברות.
6. פעולות על איברי מערכת הרבייה.

כל הגורמים הללו עלולים להוביל להתפתחות של אדנקסיטיס חריפה דו-צדדית, להחמיר את הדלקת הכרונית הקיימת כבר בחצוצרות ובשחלות, או לגרום לדלקת תת-חריפה בתוספי הרחם משני הצדדים.

דלקת אדנקס דו-צדדית תת-חריפה

דלקת דו-צדדית של הנספחים והשחלות של הרחם, על פי אופי מהלך שלה, מחולקת ל-3 קטגוריות: תת-חריפה, חריפה וכרונית. שקול מה מהווה סוג תת-חריף של מחלה.

דלקת אדנקס דו-צדדית תת-חריפה ומאפייניה

Subacute adnexitis הוא שלב ביניים בין דלקת חריפה וכרונית בחצוצרות ובשחלות. זה, כמו הצורה החריפה של המחלה, מאופיינת בתסמונת כאב בולטת בבטן, תסמינים של שיכרון הגוף והפרעות חמורות של מערכת העצבים. דלקת אדנקס דו-צדדית תת-חריפה מלווה בעלייה בטמפרטורה לרמות גבוהות (38-39 מעלות צלזיוס), כמו גם קבוצת הסימפטומים הבאה:

• הפרשה פתולוגית זרונית או מוגלתית מהנרתיק;
• עייפות כרונית וחולשה מתמשכת;
• הקאות ובחילות;
• שיבושים במחזור הווסת;
• צְמַרמוֹרֶת;
• כאב במהלך יחסי מין;
• נפיחות חמורה, הופעת כאב בחלקיו התחתונים;
• גירוי וגרד בפות.

דלקת אדנקס דו-צדדית תת-חריפה קודמת לשלב החריף של התהליך הדלקתי.

דלקת חריפה דו-צדדית

דלקת חריפה דו-צדדית חריפה מתפתחת על רקע נזק לאיברי המין הנשיים על ידי מיקרואורגניזמים פתוגניים:

• coli;
• סטרפטוקוקים;
• mycoplasmas;
• Trichomonas;
• מקלות קוך;
• כלמידיה.

סימנים אופייניים של דלקת אדנקס חריפה דו-צדדית:

• טמפרטורה גבוהה;
• חולשה כללית וחולשה;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• הפרעות שינה;
• כאב של איברי המין;
• מצב פסיכו-רגשי לא יציב;
• עצבנות גבוהה ודיכאון מתמיד.

Adnexitis דו צדדי כרוני

Adnexitis מאופיינת בתהליך דלקתי בשחלות ובחצוצרות. ברוב המקרים, המחלה מתרחשת אצל נשים בנות 20-35. הגורם העיקרי לאדנקיטיס הוא זיהומים מיניים הנגרמים על ידי כלמידיה, סטפילוקוקוס, טריכומונס, גונוקוק, Mycobacterium tuberculosis וסטרפטוקוקים. בנוסף, אם אישה מחליפה לעתים קרובות בני זוג מיניים, משתמשת בהתקן תוך רחמי או חוזרת לפעילות מינית מוקדם לאחר הפסקת הריון אופרטיבית, אזי תיתכן הישנות המחלה. בהיעדר טיפול יעיל, לאחר זמן מה הרופא יכול לבצע אבחנה - דלקת אדנקס דו צדדית כרונית, המאיימת על האישה באי פוריות.

סימנים של adnexitis

Adnexitis יכולה להתבטא בשתי צורות עיקריות - חריפה וכרונית. סימנים של דלקת אדנקס חריפה הם:

• טמפרטורת גוף מוגברת;
• דחף מוגבר להשתין;
• כאב בגב התחתון;
• הגברת הכאב בבטן התחתונה עם הזמן, כמו גם במהלך בדיקה גינקולוגית וקיום יחסי מין;
• הפרשות חסרות צבע בשפע מהנרתיק, או מחזור כואב;
• בדיקת דם מראה עלייה ברמת הלוקוציטים וה-ESR.

עם הזמן, המחלה זורמת לצורה כרונית אם היא לא התגלתה וטופלה בזמן. הסימנים לכך הם:

• כאבים כואבים בבטן התחתונה, המתגברים לאחר היפותרמיה, לפני הווסת, עם מחלה זיהומית;
• תפקוד לקוי של השחלות וכתוצאה מכך, אי סדירות במחזור החודשי.

טיפול באדנקיטיס כרונית

בעת אבחון אדנקסיטיס חריפה או כרונית, הטיפול צריך להיקבע על ידי רופא. בצורה חריפה, הטיפול מתבצע בבית חולים. על המטופל לציית למנוחה במיטה, נרשמים אנטיביוטיקה, תרופות אנטי מיקרוביאליות, משככי כאבים, אנטיהיסטמינים ותרופות להקלה על דלקת.

בצורה הכרונית, לרוב נקבעים פיזיותרפיה, עיסוי גינקולוגי, בלנאותרפיה (אמבטיות שונות בתוספת שמנים אתריים ובוץ). מהתרופות המשמשות אנטי דלקתיות, משככי כאבים ואנטי היסטמינים. החולה נוטל ויטמינים וחומרים ממריצים. אם הטיפול נכשל, יתכן ויצביע על ניתוח.

אי פוריות כסיבוך של דלקת אדנקס דו-צדדית כרונית

אחד הסיבוכים המסוכנים של adnexitis הוא אי פוריות. התהליך נראה כך:

• דלקת של הממברנות הריריות של החצוצרה עם התפשטות לקרומים אחרים.
• הנחת רקמות. זרימת המוגלה אל השחלות והפריטונאום.
• התרחשות של הידבקויות בחצוצרות.
• חסימה של החצוצרה ואי פוריות.

אם התהליך עדיין לא התחזק, אז הריון אפשרי. אבל זה יכול להתברר כחוץ רחמי, או להסתיים בהפלה עקב חוסר איזון הורמונלי.

תסמינים של adnexitis דו צדדית

בחולים עם adnexitis דו צדדית, הסימפטומים של המחלה הם כדלקמן.

1. טמפרטורה גבוהה (עקב דלקת פעילה).
2. כאב, כבדות, כאבים עזים בבטן.
3. סחרחורת, עייפות, הידרדרות ברווחה הכללית.
4. הפרה של הפונקציות של מערכת העיכול, הקאות, בחילות, שלשולים.
5. יחסי מין כואבים.
6. כשל במחזור החודשי, מחזורים כואבים.
7. דיכאון ממושך, שינויים חזקים ברמות ההורמונליות.
8. הפרשות חומות וריריות מהנרתיק, מדיפות ריח לא נעים.
9. הפרה של הפונקציות של השחלות, חוסר היכולת להיכנס להריון.

סימן אופייני לדלקת אדנקס דו צדדית הוא לוקליזציה של כאב בצד שמאל וימין של הבטן בו זמנית (אישה מתלוננת שכל הבטן שלה כואבת ומושכת).

יַחַס

התהליך הדלקתי בגוף הנשי, המתפתח כתוצאה מדלקת באדנקס דו-צדדית, מצריך טיפול רפואי מוסמך בבית חולים. שקול את השאלה כיצד לטפל באדנקיטיס דו צדדית.

דו צדדי אדקקסיט: מה זה, טיפול ומניעה של המחלה

Adnexitis דו צדדי היא פתולוגיה רצינית שצריך לטפל בה רק בבית חולים. רק גישה משולבת עוזרת להתמודד עם דלקת של הנספחים ברחם. לנשים שאובחנו כסובלות מדלקת אדנקס דו צדדית, הטיפול פותח על ידי רופא הנשים המטפל. המומחה לוקח בחשבון את חומרת המצב, את אופי מהלך המחלה (חריף, תת-חריף או כרוני), סוג הפתוגן. תרופות אנטיבקטריאליות (אמוקסיצילין, אמפיצילין) כלולות בהכרח במהלך הטיפול. אם המחלה מתקדמת ועמוסה בסיבוכים, הרופא עשוי להמליץ ​​על נטילת מספר קבוצות של אנטיביוטיקה במקביל (טיפול משולב). המינון ומהלך הטיפול נבחרים בנפרד, אך ברוב המקרים משך הטיפול בדלקת אדנקס דו צדדית הוא 10-14 ימים.

טיפול באדנקיטיס דו צדדי הנגרם על ידי חיידקים אנאירוביים מתבצע באמצעות מטרונידזול. אם האבחנה הראתה כי הגורם הסיבתי למחלה הוא כלמידיה, אזי משתמשים באנטיביוטיקה מקבוצת הטטרציקלין כדי להילחם בדלקת.

טיפול אנטיבקטריאלי של adnexitis דו צדדי הוא בלתי אפשרי ללא עדכון של הדיאטה. אישה צריכה להוציא את כל הג'אנק פוד מהתפריט שלה. במסגרת האיסור יש מנות מתובלות, מטוגנות ומלוחות. יש צורך להקפיד על מנוחה במיטה ודיאטה, בשילובם עם נטילת משככי כאבים, נוגדי דלקת ותרופות הרגעה.

דלקת דו-צדדית של נספחי הרחם יכולה להפוך לכרונית. הטיפול במקרה זה מבוסס על שימוש בשיטות פיזיותרפיה. במצבים קשים במיוחד, מומלץ למטופלת לבצע פעולה כירורגית להסרת השחלות והחצוצרות.

טיפול בדלקת דו-צדדית של נספחי הרחם כרוך באימוץ מהיר של אמצעים רדיקליים מקיפים. נטילת אנטיביוטיקה, תרופות נוגדות דלקת ומשככי כאבים, בשילוב עם מנוחה קפדנית במיטה למשך 3 ימים לפחות לאחר הופעת המחלה, כולם יסייעו להימנע מדלקת חריפה כרונית.

הפתולוגיה השכיחה ביותר בגינקולוגיה היא Adnexitis או Salpingoophoritis. מתרחשת לעתים קרובות אצל נשים צעירות, מה שמפחית משמעותית את איכות החיים. לפי ויקיפדיה, להיסטוריה יש שורשים עמוקים. כל מטופל חמישי שאובחן עם אבחנה כזו ממשיך בטיפול, אך עקב אי פוריות או נאלץ לפנות להפריה חוץ גופית.

בואו נראה מהי Adnexitis אצל נשים, ומאילו סיבות היא מתרחשת, מהם התסמינים ואיזה טיפולים יעילים קיימים.

Adnexitis - מחלה גינקולוגית בנשים

מחלת גינקולוגית Adnexitis היא דלקת של נספחי הרחם הנגרמת על ידי זיהומים שונים, כפי שמוצג בתמונה.

לעתים קרובות האטיולוגיה של המחלה היא ההשפעה של סטרפטוקוקוס, סטפילוקוקוס או E. coli על איברי המין של אישה.

דלקת של הנספחים יכולה להופיע גם במקרה של זיהום עם פתוגנים. סוג זה של זיהום מועבר מינית על ידי מינים כמו גונוקוקים, הגורם לדלקת דלקת זיבה. סיבה נדירה לדלקת יכולה להיות תהליך שחפת המתפשט בכלי גוף האישה.

הנפוץ ביותר בנשים בגילאי 20-45 שנים. מחלת נשים Adnexitis נחשבת מסוכנת, מכיוון שאם לא מטופלים בזמן, היא מובילה להשלכות בריאותיות חמורות יותר ובסופו של דבר מעוררת אי פוריות או הריון חוץ רחמי. אבל גם כאשר מתרחש הריון, תינוקות שזה עתה נולדו במחצית הראשונה של השנה מקבלים לעתים קרובות קיכלי או קנדידה.

מהי Salpingoophoritis

דלקת של הנספחים היא מונח כללי ולכן היא מכונה לעתים קרובות ברפואה סלפינגו-אופוריטיס. התפתחות המחלה נובעת מהרס האפיתל של החצוצרות, כתוצאה מכך דפנותיהם ספוגות במוצרי פסולת של מיקרואורגניזמים, ובכך גורמים לתהליך דלקתי. יש לברר מהי salpingoophoritis אצל נשים וממה נובע שם המחלה.

נספחי רחם כוללים חצוצרות, שחלות ורצועות. מתפתחות מחלות כמו Salpingitis ו-Oophoritis: http://krasotagood.ru/salpingit-i-ooforit.html. קודם כל, הפתולוגיה מכסה את הצינורות והקירות הריריים, וכתוצאה מכך נוצר בהם נוזל אופייני ואפילו מוגלה. בשלב זה של התפתחות נקרא Salpingitis. כאשר דלקת מתרחשת אך ורק בשחלות, המחלה נקראת בדרך כלל Oophoritis. כאשר שני האיברים נפגעים, יש להם את השם הנפוץ Salpingoophoritis.

לכן, כאשר מופיעים סימני דלקת של הנספחים אצל אישה. לאבחן מחלות נשיות Adnexitis, Salpingitis, Oophoritis, בעלות פתוגנזה משותפת והן, למעשה, זנים של מחלה אחת.

בהתאם לדרכים שבהן הזיהום חודר לגוף, נשים נבדלות:

צורות: תת אקוטיות, חריפות, כרוניות

בהתאם למהלך הקליני, הם מחולקים לסלפינגו-אופוריטיס חריפה, תת-חריפה וכרונית, בואו נבין מה זה אומר ומה ההבדל ביניהם.

1. הצורה החריפה מתבטאת במהלך אלים וכואב עם תסמינים בולטים עם עלייה חדה בטמפרטורה.
2. Salpingo-oophoritis תת חריפה מלווה בקורס קליני מחוק ללא תסמינים ברורים עם טמפרטורה קלה, המאופיינת בכמות קטנה של הפרשות מהנרתיק.
3. סלפינגו-אופוריטיס כרונית מאופיינת בתהליך איטי עם תקופות ברורות של הפוגה והחמרה לאורך תקופה ארוכה. יחד עם זאת, האישה מודאגת כל הזמן מכאבים כואבים באזור האגן.

השמנת יתר משפיעה לרעה גם על ההתעברות ועל הבריאות באופן כללי. משוב על איך Eco Slim עוזר לרדת במשקל האתר הרשמי: http://krasotagood.ru/eko-slim.html.

קוד ICD 10



במיוחד עבור שיטתיות וניתוח של נתונים מכל המחלות הקיימות, נוצר ספר עיון מיוחד ICD 10 (Revision International Classification of Diseases 10), המהווה מדריך לרופאים.

הוא מכיל מידע על כל פתולוגיה ולכל אחד מהם יש קוד ספציפי משלו. דלקת הנספחים מחולקת למספר סוגים ולפי המדריך נכללת בקטגוריה "מחלות דלקתיות של איברי האגן הנשיים" עם קודי המספור N70-N77.

קוד Salpingoophoritis עבור חיידק 10 מתאים ל-N70, בעוד שהקטגוריה נקראת "Salpingoophoritis" וכוללת את תת הקטגוריות הבאות:

4. adnexitis חריפה, קוד מיקרוביאלי 10 - N70.0;
5. adnexitis כרונית, קוד מיקרוביאלי 10 - N70.1;
6. קוד adnexitis לא מוגדר עבור mcb 10 - N70.9.

תחת הקוד N70.1 לפי ICD 10, כל הזנים של הצורה הכרונית כלולים, הן דו צדדיות והן חד צדדיות סלפינגו-אופוריטיס. Adnexitis יכול להוביל למחלה כגון דלקת שלפוחית ​​השתן חריפה, ICD קוד 10 תחת מס' 30.0

סוגים: שמאל, ימני, דו צדדי

בהתאם לאזור הפגוע, אדנקסיטיס יכולה להיות מכמה סוגים, כאשר דלקת בצד שמאל מאובחנת לעתים קרובות יותר מאשר דלקת בצד ימין.

הגורם הגורם לזיהום חודר לחצוצרה הימנית ובכך גורם לדלקת לא רק בה, אלא גם בשחלה הימנית, והמחלה מאובחנת כסלפינגו-אופוריטיס צד ימין. זה מחולק לצורה חריפה או כרונית מתקדמת.

אם האיברים בצד שמאל מושפעים, מובחנת Adnexitis בצד שמאל, שבתורה, בהתאם לצורת הזרימה, מחולקת לקטגוריות:

7. סלפינגו-אופוריטיס כרונית בצד שמאל;
8. סלפינגו-אופוריטיס חריפה בצד שמאל.



עם התפתחות הפתולוגיה בשני הצדדים בו זמנית, המחלה מסווגת כדלקת דו-צדדית של הנספחים עם תת-קטגוריות:

9. Salpingoophoritis דו צדדי חריף;
10. סלפינגו-אופוריטיס דו-צדדית כרונית.

גורם ל

תסמינים וסיבות של Adnexitis בנשים יכולים להיות שונים בהתאם לזיהום שגרם לתהליך הדלקתי, כמו גם לתנאים להתפתחות מיקרופלורה פתוגנית. ברפואה, ישנם מספר גורמי סיכון שיכולים לתרום להתפתחות הפתולוגיה:

11. שינויים תכופים בשותף המיני או אי שימוש באמצעי מניעה במהלך יחסי מין;
12. היפותרמיה של הגוף. הוא מתפתח לעתים קרובות לאחר שחייה בים או ביקור בבריכה, ללא קשר לתקופת השנה. היפותרמיה יכולה להיגרם על ידי לבישת בגדים קלים במזג אוויר קר;
13. חסינות מוחלשת על רקע מתח עצבי קבוע;
14. כשל הורמונלי ואי סדירות במחזור החודשי;
15. דלקת שלפוחית ​​השתן כרונית;
16. הזנחה של כללי ההיגיינה האישית;
17. שימוש בהתקן תוך רחמי במשך זמן רב;



18. במהלך הליכים רפואיים שונים (לידה, ניקוי לאחר הפלה או הפלה, בדיקת רופא);
19. מגע מיני בזמן הווסת.

כל הגורמים הללו תורמים למחלה שכיחה נוספת בנשים: קיכלי. מה שעלול להתרחש על רקע Adnexitis. הטיפול בקיכלי מתבצע במרפאה חוץ, ניתן לבחור כדורים יעילים לקיכלי לנשים. שאפילו תוך יום אחד יוכל להתמודד עם המחלה.

לעתים קרובות, התפתחות של סלפינגו-אופוריטיס קשורה לבעיות נלוות, כגון SARS, הרפס, שפעת, או מופיעה כתוצאה משימוש חסר הבחנה בתרופות הורמונליות.

לא את התפקיד האחרון ממלאת הפסיכוסומאטיקה, כלומר, מומחים רואים בגורמים פסיכולוגיים פנימיים את הגורם להתפתחות המחלה. אישה מרגישה במידה מסוימת פגומה או לא יכולה להבין איך להתנהג עם גבר ובכך לממש את תכונותיה הנשיות. כתוצאה מכך היא בעצמה ממציאה מחלה ברמה הפסיכולוגית. אז Adnexitis כרונית מטופלת לא רק עם תרופות, אלא גם ביקורים קבועים אצל פסיכולוג נקבעים.

תסמינים אצל נשים

תסמינים וטיפול באדנקסיטיס בנשים עשויים להשתנות בהתאם לצורה וסוג הזיהום. סימני דלקת יכולים להיות מורגשים הן בצד אחד עם מחלה בצד שמאל או בצד ימין, והן בשני הצדדים בו זמנית אם מתפתחת דלקת כרונית דו צדדית.

בצורה חריפה של salpingo-oophoritis, מופיעים התסמינים הבאים:

20. נפיחות;
21. בחילה;
22. לְהַקִיא;
23. בבטן התחתונה זה כואב מאוד, מה שיכול לתת לגב התחתון;
24. הטלת שתן תכופה עם תחושת צריבה בעת ריקון שלפוחית ​​השתן;
25. טמפרטורת גוף מוגברת הגורמת לצמרמורת;
26. סְחַרחוֹרֶת;
27. תלונות על הידרדרות המצב הכללי של הגוף;
28. דימום בין מחזורי הווסת;
29. הפרשה חומה מוגלתית או רירית, במקרים נדירים מדממת.

בהיעדר טיפול בזמן ואקטואלי, הצורה החריפה הופכת לכרונית, אך כבר נצפים תסמינים מעט שונים. במקרה זה, סלפינגו-אופוריטיס כרונית דו-צדדית מתבטאת באותם תסמינים כמו צד ימין או צד שמאל:

30. כאב עמום קבוע בבטן התחתונה, שנותן לרגל או לירך;
31. קִיכלִי;
32. איחור במחזור או כשל במחזור;
33. ירידה בחשק המיני;
34. ביטויים תכופים של דלקת שלפוחית ​​השתן;
35. טמפרטורת הגוף משתנה ברמה של 37 - 37.5.

על מנת לברר איזו אנטיביוטיקה לשתות לטיפול באדנקיטיס כרונית, עליך בהחלט ללכת לרופא עם הסימן הראשון להחמרה.

אבחון ואבחון



קביעת אבחנה של salpingo-oophoritis במקרים מסוימים יכולה להיות משימה קשה מאוד, שכן בשלב מוקדם של התפתחות, התסמינים זהים לאלו של קולפיטיס, אנדומטריוזיס, הידרוסלפינקס או מטרואנדומטריטיס. לכן, אבחנה מבדלת משמשת כדי לעזור לזהות או להעלים פחד. מתבצעת בדיקת דם ושתן מלאה, אולטרסאונד, MRI נקבעים.

מריחה של יותר מ-100 לויקוציטים מצביעה על כך שלאישה יש תהליך דלקתי בגופה. כדי לאשר, הרופא המשתמש בסורק אולטרסאונד יכול לבדוק סימני הד של פתולוגיה.

בהתבסס על פרוטוקול הבדיקות, הרופא קובע מסקנה וקובע אבחנה.

טיפול (אנטיביוטיקה ונרות)

עם אבחנה של Adnexitis, הטיפול באנטיביוטיקה ונרות מתבצע בבית חולים עם מנוחה במיטה. קודם כל, הטיפול נועד להפחית את הכאב אצל אישה, ולאחר מכן מתבצע טיפול כדי לחסל את הגורם להתפתחות המחלה.

התוכנית והטקטיקות של הטיפול מורכבות ממספר שלבים, המתבצעים בהתאם לכל המלצות הרופא. כיצד לטפל באדנקיטיס, ואיזו מהתרופות עדיף להזריק, ואילו לקחת בצורה של טבליות ניתן לרשום רק על ידי מומחה מוסמך.

רשימת התרופות המשמשות בטיפול:

סלפינגיטיס ואופוריטיס: מחלה בגינקולוגיה, כיצד לטפל בכרוני חריף דו-צדדי

Salpingitis (צינור) ו-Oophoritis (שחלה) נקראות המחלות הנשיות הסודיות ביותר, מכיוון שהן מוסתרות אפילו מאנשים אהובים. נשים משתפות זו את זו על הפרעות מחזור שהופיעו, אפילו על אבחנה כה קשה כמו סרטן השד, אך לעיתים רחוקות מזהים שיש להן דלקת בחצוצרות ובשחלות.

מחלה זו הנגרמת על ידי cocci, Mycobacterium tuberculosis או פתוגנים אחרים יכולה למנוע התעברות וילדה לא יכולה להיכנס להריון. אין קבוצות לעזרה עצמית. אישה חושבת שמבחינה פיזית היא הפכה גרועה מאחרות, וזה גורם לה להרגיש אומלל ולא מוגנת. לא מדובר בבעיות גבריות, אלא אך ורק נשיות.

יש להודות ש-salpingitis ו-ovhoritis הם תהליך דלקתי של השחלות והחצוצרות. אי אפשר לחלק את סוגי המחלה ל"רע" ו"טוב", הם מחולקים רק לצורות:

36. חַד;
37. תת-חריף;
38. כרוני, עם נטייה לחזור ולהחמיר.

טיפול במחלות יכול להתבצע בדרכים שונות. לדוגמה, על מנת לרפא צורה חריפה, מומלץ לפנות לבית החולים (לפחות 10 ימים). בית החולים מספק טיפול במיטה מסביב לשעון: פרוצדורות קריו, אנטיביוטיקה, זריקות תוך שריריות של פירוגנל, לונגידאז, סולפונאמידים. לאחר הסרת עוויתות כואבות במהלך האשפוז, לאחר השגת טמפרטורה נורמלית, המחלה מאפשרת לך להמשיך לפיזיותרפיה.

בשלב זה מומלצים בוץ, נרות, הליכים קוליים, אתה יכול לשתות תרופות הומיאופתיות שנקבעו על ידי רופא. טיפול בשלבים הראשונים יאפשר להימנע מהיווצרות הידבקויות. הידבקויות, בתורו, עלולות להוביל לחסימת החצוצרות, מה שמאיים על אי פוריות.

תרופת לחץ טבעי היפרטוניום - מסייעת היום להיפטר לצמיתות מיתר לחץ דם במהירות וללא תופעות לוואי.

סלפינגיטיס ואופוריטיס: מה זה

ההיסטוריה של סלפינגיטיס, שפירושה בתרגום (סלפינגוס "צינור") ואופוריטיס (אופורון "שחלה") חוזרת לימי הביניים, אז התגלו ותוארו לראשונה החצוצרות. זוהי אחת המחלות הגינקולוגיות הבודדות הטבועות בבני אדם ובעלי חיים בעלי אנטומיה דומה.

אצל נשים מופיעות דלקת סלפינגיטיס ודלקת שחלות לאחר שחיידקים וקוקוסים שונים מתחילים לחדור לצינורות, וקצת מאוחר יותר, לתוך השחלות. יש להבין שקוקוס, כמו E. coli, מחלחלים מהרחם בצורה עולה, ו-Mycobacterium tuberculosis נישא בדיוק בדם שעובר דרך הריאות ואיברים אחרים.

במקרה שמתפתחת דלקת חריפה, כל כיסוי האפיתל של הצינורות מופרע, ולכן מיקרואורגניזמים לא אופייניים להם מחלחלים פנימה, מה שמוביל להלחמה עם השחלות לכדי צורה אינטגרלית אחת. המחלה מלווה בתחושות כואבות חוזרות בבטן התחתונה, באזור המותני, מלוות בעוויתות לפני עשיית הצרכים, המובילות לכשל במחזור או להפסקתן.

לעתים קרובות נשים פונות לאינטרנט לעזרה, קוראות פורומים, מסתכלות בוויקיפדיה ומנסות לקבוע את האבחנה. ההשלכות של תרופות עצמיות עם תרופות עממיות, כדורים שעזרו לשכן הן קטסטרופליות. היעדר פגישות מוסמכות יכול להוביל להידרוסלפינקס, סיבוכים מוגלתיים, וכתוצאה מכך, לחוסר יכולת להיכנס להריון.

סלפינגיטיס ואופוריטיס יכולים להפוך לצורה כרונית של דלקת של הנספחים - Adnexitis או Salpingoophoritis, שבה מופיעים הסימפטומים שלהם ומתבצע הטיפול הדרוש: זהו.

סלפינגיטיס חריפה ודלקת שחלות

Oophoritis ו-salpingitis יכולים להיות חריפים. אישה מסוגלת לחשוד באופן עצמאי במחלה אם היא נתקלת בתסמינים הבאים:

39. כאב חד-צדדי (דו-צדדי) המתרחש באופן ספונטני בבטן התחתונה, במיוחד לאחר הווסת;
40. חולשה, מלווה באדישות, כאבי ראש;
41. טמפרטורת תת-חום מעל 38.1 מעלות צלזיוס ומגיעה ל-38.5 מעלות צלזיוס;
42. עוויתות שרירים מתוחות בבטן.

במרפאה, כאשר בודקים את הנרתיק, נספחים מוגדלים מוחשים בבירור, מאובחנת חצוצרה (או צינורות) כואבים.

האבחנה נקבעת על סמך ההיסטוריה הרפואית המתקבלת (סיבוכים לאחר הפלה או לידה קשה, מין לא מוגן, שחפת): התוצאות המתקבלות כתוצאה מבדיקות מעבדה.

במקרה שהחשד נופל למחלה כמו זיבה, נערכות בדיקות מקדימות ספציפיות (מריחה על הפלורה). כדי לזהות סלפינגיטיס שחפת, יש צורך לבחון תרביות דם במהלך הווסת או הכנסת תכשיר מיוחד של טוברקולין, יש גם שיטות אחרות.

טיפול בתרופות ונרות עם פעולה אנטי דלקתית (פרטים), נותן תוצאות חיוביות ומתרגם את המחלה לשלב תת אקוטי. מצב האישה מתייצב, הכאב נעלם, הטמפרטורה חוזרת לקדמותה. פורמולת הדם תראה ירידה בלוקוציטים, אם כי ה-ESR יישאר ברמה גבוהה - 50 מ"מ או יותר לשעה בקצב של 2-15 מ"מ לשעה.

בדיקה נרתיקית מראה ירידה בבצקת ברחם. בשלב ההפוגה מתבצע אולטרסאונד המאפשר אבחון שינויים פתולוגיים במערכת הרבייה: אנדומטריטיס מטרו, ציסטות.

סלפינגיטיס כרונית (דו-צדדית) ודלקת שחלות

סלפינגיטיס דו-צדדי נובע מהעובדה שהקרום הרירי מושפע, אשר בהדרגה, שכבה אחר שכבה, לוכד את החצוצרות, משבש את הפריסטלטיקה שלהם.

כל זה מאיים בסיבוכים ויכול להוביל לכך שאישה לא יכולה להיכנס להריון או להוביל להריון חוץ רחמי. לעתים קרובות יש הצטברות של נוזל סרוזי בלומן של החצוצרה או הצטברות של מוגלה, מה שמוביל לסיבוכים רציניים. המחלה היא לעתים קרובות כרונית, מכסה לא רק את הצינורות, אלא גם את השחלות. נוצרות הידבקויות, מה שמוביל למצב כואב וחוסר יכולת להיכנס להריון. ישנם סימנים מסוימים של דלקת של הנספחים אצל אישה: אלה הם.

השחלות הן איבר מזווג, הן שייכות למערכת הרבייה הנשית, אחראיות על מספר פונקציות:

43. שֶׁל וֶסֶת;
44. הולדה;
45. מִינִי;
46. הפרשה.

עם דלקת של השחלות, כל הלחיצות הפיזיולוגיות הללו מופרות. אופוריטיס בגינקולוגיה שכיחה, כיום מחלה זו נצפית גם אצל נערות מתבגרות בנות 14-18. Oophoritis אינה מחלה עצמאית, היא מלווה ב-salpingitis, שהגורמים הגורמים לה הם זיהומים על רקע קוקו. אם אתה מתחיל לטפל בדלקת שחלות בזמן, אתה יכול להימנע ממחלות כמו אדנומיוזיס, קולפיטיס. ההשלכות יכולות להיות כל כך מצערות שהריון יהיה בלתי אפשרי אפילו עם IVF.

גורמים ל-salpingitis ו-ovhoritis

הגורמים למחלות הם בנאליים:

47. חסינות חלשה וזיהומים לא מטופלים;
48. מחלות של המערכת האנדוקרינית;
49. לעשן;
50. לחץ;
51. מין לא מוגן.

רובם זוכרים שכאבים מופיעים ללא הרף, לשם כך, בבית, נשים משתמשות בצמחי מרפא כדי להקל על תסמונות, למשל: קלנצ'ו, רחם עליון, למרבה המזל, בבתי מרקחת המחיר עבורם נמוך. לפעמים הם עצמם בוחרים בטיפול תרופתי (הם שותים Unidox Solutab), ולפעמים התסמינים נעלמים.

למעשה, תרופה עצמית אינה יעילה ומסוכנת, המחלה אינה נעלמת, הסימנים שלה בעקיפין מזכירים את עצמם כל הזמן: לפעמים עם הפרשות לא טבעיות, לפעמים עם גירוד וקיכלי. מחלות המועברות על הרגליים מובילות להידרדרות כללית בבריאות האישה, כולל צד שמאל או צד ימין (ולעתים קרובות יותר - 2 כפות.) Salpingitis ו-ovhoritis.

תסמינים של salpingitis ו-oforitis

התסמינים של שתי מחלות אלו דומים, האבחנה צריכה להיעשות על ידי רופא לאחר בדיקה מקיפה. המחלה אופוריטיס קשורה תמיד לשחלות. על מנת להבין שהתעוררה מחלה, עליך להכיר את הסימפטומים של מחלה דו-צדדית נפוצה וכרונית:

52. הפרה של הווסת;
53. כאבי משיכה מופיעים בבטן התחתונה;
54. אִי פּוּרִיוּת.

דלקת שחלות כרונית דו-צדדית היא תקופה ארוכה של מחלה של שתי השחלות, שבה תפקודן נפגע קשות.

נשים מוצגות בביקור שנתי אצל רופא הנשים, שם הרופא עורך בדיקה, מנתח תלונות, רושם בדיקות (מריחות, דם לנגיפים נסתרים), MRI, HSG, אולטרסאונד. במקרה האחרון, סימני הד מספקים נתונים מדויקים של רירית הרחם, המאשרים או שוללים רירית הרחם. כעת יש הזדמנות לעשות לפרוסקופיה בדרגות שונות של הזנחה של דלקת סלפינגיטיס ודלקת שחלות.

לפרוסקופיה היא שיטה בכירורגיה, בעזרתה מבצעים ניתוח דרך חורים קטנים, הסרטון מראה כיצד זה קורה.

טיפול בסלפינגיטיס ובאופוריטיס

לאחר שלמדו על האבחנה, נשים מתעניינות לרוב בנקודות כאלה:

55. כמה מטופלת המחלה;
56. האם זה מדבק;
57. הקפידו ללכת למרפאה או שמספיק לערוך פיזיותרפיה.

אי אפשר לענות באופן חד משמעי על שאלות אלו. הכל תלוי באטיולוגיה (אוטואימונית או זיהומית) ובשלב, גיל האישה (במחזור או לאחר גיל המעבר). אתה צריך לדעת אם הטיפול בוצע בעבר ואם ההליכים לא נתנו תוצאה חיובית, מהן הסיבות.

טבליות נרשמות בדרך כלל בשילוב עם נרות, זה יכול להיות גם אנטיביוטיקה וגם אנטי דלקתית או אנטי מיקרוביאלית. גם כימי וגם צמחי. הקורס הרגיל הוא 5 עד 7 ימים. ניתן למצוא רשימה של טבליות ונרות בטבלה.

לאחר הופעתן של מחלות אלה בנשים, הן תמיד מעוררות דלקת נרתיקית, אשר מוסרת באמצעים נרתיקיים - נרות. לא מומלץ לבחור תרופות לבד, כי הטיפול בנרות צריך להיות מכוון בדיוק למחלה שלך.

נרות מחולקים ל:

58. אנטי מיקרוביאלי;
59. אנטי פטרייתי;
60. immunomodulating;
61. סוג משולב.

דרכים לחיזוק שורשי שיער במקרה של אובדן בקישור: http://krasotagood.ru/ukreplenie-korney-volos.html.

בבחירת התרופה הלא נכונה, לא תשיג שיפור, אלא רק תחמיר את המצב. הרופא בדרך כלל בוחר תרופות מתוך רשימה על סמך תוצאות הבדיקה.

שיטות עממיות

נשים מתעניינות האם ניתן להשתמש בתרופות עממיות לדלקת סלפינג ודלקת שחלות? אי אפשר לרפא לחלוטין עם צמחי מרפא בלבד, אבל זה טיפול אדג'ובנטי מצוין.

למרתח של קמומיל, קלנצ'ו, רחם בורון יש השפעה אנטי דלקתית מקומית. בהתאם לשיטת ההכנה, ניתן לשתות את עשבי התיבול, להשתמש בהם כדיש או לרחוץ איתם (חליטת ג'וניפר).

אם אתה עוקב אחר הבריאות שלך, אז בעצם אתה יכול להימנע ממחלות רבות, אתה צריך לעקוב אחר הכללים הבסיסיים:

• יש בן זוג מיני אחד או להשתמש בקונדום;
• נכון ובזמן לבצע טיפול לאחר הלידה, אם היה קרע של הפרינאום והצוואר;
• אל תעשה תרופות עצמיות, אל תטפל בנרתיק ללא המלצות הרופא;
• למנוע הפלה;
• לדאוג להיגיינה.

דעת מומחה. גינקולוג, מתאמן בוולגוגרד כבר יותר מ-17 שנים: Grineva V.P.

על פי הסטטיסטיקה ברוסיה, כל זוג שלישי מתמודד עם קשיים בהריון. והבעיה היא לא רק באנאלפביתיות של ילדים שמתחילים חיי מין מוקדמים, אלא גם בהזנחה הרגילה של בריאותם. למרות הזמינות של שירותי גינקולוגיה, נשים רבות הולכות לרופא כאשר המחלה מאיימת בסיבוכים. כדי לא להצטער על הזדמנויות שהוחמצו, יש צורך לדאוג לבריאות מגיל הנעורים, לזכור על אמצעי מניעה, לוותר על הרגלים רעים, ולא לעשות תרופות עצמיות. אבחון מוקדם מאפשר לך להיפטר מסלפינגיטיס ודלקת שחלות, תוך שמירה על התפקוד הנשי העיקרי - הולדה.

לאחר החלשת דלקת חריפה של הנספחים, חולפים מספר חודשים, והאישה מציינת הידרדרות במצב הבריאותי, כאב מוגבר, הפרשות פתולוגיות מהנרתיק ועיכוב במחזור. החמרה של Salpingo-oophoritis כרונית (adnexitis) עשויה להיות מלווה בטמפרטורה נמוכה, תסמינים דיסוריים. לפעמים אישה לא חושדת שמחלה כזו היא הגורם לאי פוריות.

adnexitis כרונית מתייחסת למחלות דלקתיות של אברי האגן הנשיים, תת סעיף - "סלפינגיטיס ואובאיטיס". קוד ICD 10 - מספר 70.1

סלפינגו-אופוריטיס כרונית נגרמת על ידי נזק מיקרוביאלי לנספחים. פתוגנים כוללים אורגניזמים פטרייתיים, וירוסים, חיידקים פתוגניים. חסינות נמוכה, היפותרמיה, עצירות, פעולות תוך רחמיות גורמות לפתוגנים לחדור מהנרתיק לתוך האיברים הסמוכים של מערכת הרבייה. לפעמים חיידקים מגיעים אל הנספחים עם דם ולימפה ממוקדים דלקתיים אחרים.

במקרים נדירים מתגלים סימני המחלה אצל בתולה. לא רק זיהומים באיברי המין גורמים נזק לתוספות, אלא גם חיידקים אחרים. המסוכן מביניהם הוא חיידק השחפת, הפוגע באיברי המין. הזיהום עשוי להגיע מלולאות מעיים הממוקמות בקרבת מקום.

Adnexitis מתייחס לדלקת של נספחי הרחם. adnexitis כרונית היא דלקת שלא טופלה לחלוטין של הנספחים, שהיא זיהומית בטבעה. סוגים שונים של זיהום הם

כמו גם מיקרואורגניזמים. adnexitis כרונית מתרחשת רק כאשר ההגנה החיסונית מופחתת במידה מספקת בנספחים.

דלקת של נספחי הרחם היא מחלה שכיחה מאוד. עם דלקת, רק הצינורות מדברים על salpingitis, ועם פגיעה בשחלות, המונח "אופוריטיס" משמש. לרוב, שתי המחלות הללו מתרחשות בו זמנית, אז האישה מאובחנת עם "salpingoophoritis" או "adnexitis".

עם האבחנה של "אדנקסיטיס", הפתולוגיה כבר התפשטה לשחלות עם החצוצרות. כתוצאה מכך, נוזל (אקסודט) מצטבר בנספחים. סוגי adnexitis נחשבים למחלה של צד ימין, צד שמאל או דו-צדדי. ישנן גם שתי צורות עיקריות של המחלה (חריפה וכרונית). adnexitis כרונית מתרחשת כסיבוך של סלפינגו-אופוריטיס חריפה שאינה מטופלת.

דלקת כרונית כרונית שונה מהחריפה בחומרת הסימפטומים פחותה. עם זאת, לרפא סוג זה של פתולוגיה הוא הרבה יותר קשה ומציק.

Adnexitis היא מחלה דלקתית של נספחי הרחם, הכוללים את השחלות והחצוצרות. זה משפיע בעיקר על נשים צעירות בנות 20-30 המנהלות חיים פעילים מינית.

הסטטיסטיקה מלמדת כי כל אישה חמישית המאובחנת עם אדנקסיטיס סובלת מאי פוריות.

גורמים לפתולוגיה ודרכי זיהום

הסיבה העיקרית להתפתחות של adnexitis היא זיהום. הגורמים הגורמים למחלה הם חיידקים פתוגניים - סטרפטוקוקוס, סטפילוקוק, אנטרוקוק, גונוקוק, כלמידיה, חיידקי מעיים ושחפת.

הצורה העיקרית של adnexitis, שהיא מחלה עצמאית, מתעוררת בדרך כלל על ידי חיידקים אופורטוניסטים שניתן להפעיל כאשר המערכת החיסונית נחלשת או שימוש באמצעי מניעה תוך רחמי.

הזיהום יכול לחדור לתוך הנספחים דרך הדם, הלימפה, איברי המין החיצוניים, מאיברים אחרים (ריאות, כליות, גרון). ראשית, הפתוגנים נכנסים לקרום הרירי של הנרתיק, ולאחר מכן דרך החצוצרות חודרים לשחלות. כתוצאה מכך נוצרות הידבקויות בין החצוצרות לשחלות.

על פי הסטטיסטיקה, דלקת מוגלתית בשחלות ובחצוצרות מתפתחת לרוב אצל נשים המשתמשות בהתקן תוך רחמי. כמו כן, זיהום יכול להתרחש במהלך הלידה, במהלך ריפוי אינסטרומנטלי או הפלה.

להגדיל את הסיכון לפתח adnexitis:

• בעל מספר שותפים מיניים;
• מגע אינטימי במהלך הווסת;
• דחייה של אמצעי מניעה מחסומים;
• היפותרמיה, במיוחד אם היא מלווה בהיחלשות של המערכת החיסונית;
• כל התערבות תוך רחמית, ללא קשר למטרה שלה (היסטרוסקופיה, הפלה, מכשירים)
• היגיינה לקויה;
• עבודת יתר תכופה;
• מתח תמידי.

סיווג מחלות

חומרת הסימפטומים של התהליך הדלקתי תלויה בפתוגן, במידת התפתחות הפתולוגיה, במאפיינים האישיים של המטופל, שהעיקרי שבהם הוא מצב המערכת החיסונית.

בהתאם לגורמים הסיבתיים של המחלה, adnexitis מבודדת:

• ספציפי - נגרם על ידי חיידקי גונוקוקים, דיפטריה ושחפת;
• לא ספציפי - מעורר על ידי מיקרופלורה אופורטוניסטית (סטרפטוקוקוס, E. coli) או זיהומים מיניים (כלמידיה, טריכומונאדות, מיקופלזמה, אוריאה).

בהתאם לוקליזציה של דלקת, adnexitis מובחן:

• צד ימין - הנספחים הנכונים הופכים מודלקים, בעוד כאב יכול להתבלבל עם ביטויים של דלקת התוספתן;
• צד שמאל - תהליכים דלקתיים מתפתחים בנספחים הממוקמים בצד שמאל, הסימנים דומים לקוליטיס;
• דו צדדית - שתי השחלות ושתי החצוצרות נפגעות, האישה חשה כאבים עזים מאוד בבטן התחתונה, המקרינים לנרתיק ולפי הטבעת.

ישנם גם מספר סוגים של adnexitis הנבדלים בתסמינים:

• חָרִיף;
• תת-חריף;
• כְּרוֹנִי.

דלקת אדנקס חריפה

תסמינים של דלקת אדנקס חריפה דומים להצטננות:

• עלייה בטמפרטורת הגוף;
• צְמַרמוֹרֶת;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• בחילה והקאה;
• חולשה כללית.

אך למחלה יש גם מאפיינים בולטים, הכוללים כאבים כואבים בבטן התחתונה. הם יכולים להיות תקופתיים או קבועים, להקרין לפי הטבעת, לגב התחתון, לירך.

בנוסף לביטויים הגופניים, אדנקסיטיס יכול להיות מלווה בשינויים נפשיים: נדודי שינה, עצבנות, עצבנות, דיכאון.

הפרשה צריבה, רירית או מוגלתית מאיברי המין, גרד וצריבה באזור איברי המין יכולים לשמש עדות לביטויים דלקתיים בנספחים.

גורם ל

ישנן מספר סיבות שמגבירות את הסיכון ללקות באדנקיטיס כרונית:

1. תהליכים דלקתיים בגוף (כולל אלה שאינם משפיעים על איברי המין - דלקת שקדים, פיאלונפריטיס וכו')
2. אורח חיים לא בריא; מערכת חיסונית מוחלשת, יכולת נמוכה של הגוף להתנגד לזיהומים
3. הזנחה שיטתית של היגיינה אישית
4. היפותרמיה תכופה
5. התערבויות כירורגיות מועברות המשפיעות על הרחם (במיוחד - הפלה, ריפוי, היסטרוסקופיה).
6. שינוי תכוף של בני זוג מיניים
7. העברת מתחים וזעזועים פסיכולוגיים אחרים שיכולים להשפיע לרעה על הרקע ההורמונלי

אילו גורמים יכולים לעורר אדנקסיטיס? כדי להתרחש דלקת באזור איברי המין הנשי, המיקרופלורה הפתוגנית חייבת להתיישב. בליעה של גורמים זיהומיים (גונוקוקוס, סטפילוקוקוס אאוראוס, אנטרוקוקוס, כלמידיה, Escherichia coli, הרפווירוס וכו') לתוך גופה של אישה יכולה להתרחש בדרכים שונות:

• מבחינה מינית;
• מהסביבה החיצונית;
• דרך הלימפה
• דרך הדם;
• נתיב עולה (דרך צוואר הרחם);
• נתיב יורד (מאברים סמוכים שהשתנו פתולוגית - למשל, הסיגמואיד או פי הטבעת).

הפקק הרירי של צוואר הרחם משמש מחסום טבעי לחיידקים. עם זאת, במהלך כמה תהליכים טבעיים (מחזור, לידה, יחסי מין) או מצבים קליניים (הפלה, ריפוי, החדרת ספירלה), שלמותה מופרת והדרך להדבקה הופכת פתוחה.

בנוסף, תנאים נוחים להתרבות חיידקים צריכים להיווצר בנספחים. לשם כך, התנאים הבאים חייבים להתרחש בגוף:

• טראומטיזציה של רירית הרחם במהלך הווסת או עקב מניפולציות רפואיות כלשהן (קישוט, התקנת ספירלה, הפלה, ניתוח קיסרי);
• ירידה בחסינות (עם מתח, עבודה יתר, מתת תזונה, עם עומס כבד או אקולוגיה לקויה);
• הפרה של היגיינה אישית;
• שינוי בסביבת החומצה-בסיס של הנרתיק (מוביל לרבייה של מיקרופלורה);
• מכנסיים צמודים או תחתונים (כתוצאה מכך, היעדר אוויר והצטברות הפרשות);
• ישיבה ממושכת בקור (כתוצאה מכך - סטגנציה של דם ודחף לזיהום);
• ריבוי פרטנרים מיניים וקיום יחסי מין לא מוגנים;
• התחלה מוקדמת של פעילות מינית (לאחר התערבויות כירורגיות בגינקולוגיה, לידה או הפלה);
• נוכחות של מחלות כאלה במשפחה.

בעצת גינקולוגים, בנוסף לטיפול בזמן בכל דלקת חריפה בגינקולוגיה, יש צורך בשטיפה יומית של איברי המין בתמיסה חלשה עם חומציות אופטימלית (חומצה Ph4).

הגורם להתפתחות של adnexitis הם מיקרואורגניזמים פתוגניים.

adnexitis ספציפי נגרמת על ידי gonococci, bacillus tubercle, פתוגנים דיפתריה.

Adnexitis לא ספציפי מתפתח כאשר סטרפטוקוקוס, סטפילוקוקוס, Escherichia coli, mycoplasma וחיידקים אחרים חודרים לתוספי הרחם.

זיהום יכול להתפשט כלפי מעלה באמצעות דלקת של הנרתיק, צוואר הרחם או הרחם, ולמטה מאיברים גבוהים אחרים (למשל, דלקת התוספתן).

גורמי נטייה לאדנקסיטיס כוללים:

• היחלשות של מערכת החיסון;
• היפותרמיה;
• לחץ;
• שינוי תכוף וחסר הבחנה של בני זוג מיניים;
• מין לא מוגן במהלך הווסת;
• אי ציות לכללי ההיגיינה האישית;
• מחלה זיהומית מועברת;
• כללי כרוני, כולל מחלות אנדוקריניות;
• הפלות וריפוי אבחנתי של הרחם;
• התקן תוך רחמי;
• היסטרוסקופיה של הרחם ומטרוסלפינגוגרפיה.

האטיולוגיה של adnexitis, הגורמים, הסימפטומים והטיפול בפתולוגיה זו חשובים מאוד לטיפול מוצלח ומהיר במחלה. כדי לפתח תוכנית טיפול יעילה, הרופא, קודם כל, מגלה אילו גורמים עוררו את התפתחות המחלה. אם חולה במחלקה הגינקולוגית מאובחן עם adnexitis, הגורמים למחלה מתבררים תוך התחשבות בתוצאות הבדיקה האבחנתית ותסמינים חיצוניים בולטים.

Adnexitis: מה זה אצל נשים, הגורמים והתפתחות המחלה

כאשר אישה מפתחת מחלת adnexitis, הסיבות שלה עשויות להיות קשורות לזיהום של הגוף בחיידקי איברי המין. היעדר בן זוג מיני קבוע של המטופל, מגע מיני ללא שימוש באמצעי מניעה, הפקרות, חידוש מוקדם של מגעים מיניים לאחר הפלה, לידת ילד או התערבות כירורגית באיברי מערכת גניטורינארית - כל הגורמים הללו יכולים לעורר דלקת של החצוצרות והשחלות. Adnexitis מתפתחת לעתים קרובות על רקע זיהום של הגוף הנשי עם Staphylococcus aureus, Trichomonas, gonococci, chlamydia.

גורם נוסף שעלול להוביל לאדנקסיטיס הוא חסינות נמוכה ולחץ מתמיד על הגוף. נתונים סטטיסטיים רפואיים של שכיחות דלקת האדנקס מצביעים על כך שהמחלה פוגעת לעתים קרובות במין הבהיר, אשר כל הזמן עצבני, לעיתים קרובות חווה דיכאון ונמצא תחת השפעת מתח. גינקולוגים מסווגים adnexitis לפי התסמינים אצל נשים והסיבות שעוררו אותה. האחרונים כוללים:

• ספירלה המותקנת בתוך הרחם יכולה לעורר דלקת בתוספי הרחם;
• היפותרמיה של הגוף כתוצאה מלבישת בגדים מחוץ לעונה (adnexitis במקרה זה לרוב לובשת צורה כרונית).

אם אישה מאובחנת עם adnexitis בפעם הראשונה, הסיבה לכך עשויה להיות קשורה לחשיפה לגורמים שליליים מהרשימה הבאה.

1. חסינות מופחתת, הצטננות תכופה.
2. זיהום משני (קיכלי, וגינוזיס חיידקי).
3. דלקת שקדים כרונית בשלב החריף, דלקת שקדים.
4. מניפולציות טיפוליות ואבחנתיות גינקולוגיות (לדוגמה, ריפוי של הרחם).
5. סקס לא מוגן.
6. הפלה.
7. התקנת אמצעי מניעה תוך רחמי בנוכחות תהליך דלקתי.
8. מתח מתמיד, חוסר שינה כרוני, עבודה יתר.

הסיבות המפורטות מובילות לאדנקסיטיס ראשונית ב-88% מהמקרים.

גורמים לאדנקסיטיס לאחר הווסת

אם אישה מאובחנת עם adnexitis, הגורמים והטיפול בפתולוגיה נקבעים תוך התחשבות בשינויים במחזור החודשי. הווסת היא אחד הגורמים המעוררים, שבגללם המטופלת מפתחת דלקת בחצוצרות ובתוספתן. הפרשות דם המופיעות במהלך הווסת הופכות לסביבה נוחה להתרבות ולשיפור פעילותם של חיידקים פתולוגיים.

Adnexitis לאחר הווסת היא ראשונית או כרונית, מחמירה כאשר מופיעים תנאים נוחים. כאשר אישה מתחילה את המחזור, ההגנה של גופה נחלשת, ונצפה חוסר איזון של הורמונים. גורמים אלה מעודדים התפתחות של adnexitis. אם המחלה מתבטאת בו-זמנית עם הווסת, המטופלת מתלוננת על כאבי בטן מוגברים, חום, גזים, דחף שווא לרוקן את המעיים, כאבי שרירים, כאבי ראש עזים, דיכאון, דמעות ועצבנות מוגברת, הטלת שתן תכופה. יחד עם דם הווסת יוצאת הפרשה מוגלתית, הבטן מתוחה וכואבת.

דלקת אדנקס חריפה: גורמים וטיפול

הסיבות להתפתחות של adnexitis חריפה מובהרות על ידי הרופא במהלך אמצעי אבחון. תוצאות הבדיקה הראשונית עוזרות לקבוע את מהלך הטיפול הנכון. אמצעי אבחון נבחרים על בסיס אישי. אם אישה בגיל הפוריות ועדיין רוצה לסבול וללדת ילד בריא, עובדה זו נלקחת בחשבון על ידי הרופא בעת פיתוח משטר טיפול.

הגורמים העיקריים לדלקת אדנקס חריפה:

• הֶפקֵרוּת;
• מגע מיני לא מוגן במהלך הווסת;
• מחלות מועברות של מערכת גניטורינארית הנשית;
• חסינות מוחלשת והיפותרמיה של הגוף.

דלקת אדנקס משנית אצל נשים מתפתחת עקב מחלות דלקתיות של האיברים הממוקמים בחלל הבטן (קוליטיס, דלקת התוספתן). ישנם מקרים שבהם הסימפטומים של adnexitis מופיעים על רקע זיהומים ספציפיים (הפתוגנים שלהם יכולים להיות bacillus tubercle, gonococi, עגבת).

לפעמים רופאים מוצאים דלקת אדנקס חריפה אצל אישה לאחר לפרוסקופיה (ניתוח אנדוסקופי טראומטי). אבל בעצם, משתמשים בשיטות עדינות יותר לאבחון המחלה (טומוגרפיה, אולטרסאונד טרנס-ווגינלי, בדיקות מעבדה של מריחות נרתיק, PCR).

אם לאישה יש תסמינים של דלקת אדנקס חריפה (עלייה חדה בטמפרטורה של עד 39 מעלות צלזיוס, צמרמורות, כאבים חדים בבטן המקרינים לרגל, פי הטבעת או העצה), היא צריכה לראות רופא כדי לקבוע את סוג המחלה . כאב לאחר adnexitis יכול להופיע בצד אחד או בשני הצדדים בבת אחת.

מדוע מתרחשת דלקת האדנקס, ומהי? הגורם הגורם למחלה הוא זיהום (סטרפטוקוק, גונוקוק, סטפילוקוק, פטריות, Escherichia coli, tubercle bacillus), אשר נכנס לנספחים בדרכים עולות או לימפה-המטוגניות.

אצל אישה בריאה, החדרת פתוגנים לתוספים נמנעת על ידי מערכת של מחסומי הגנה, שדרכם רק גונוקוק אגרסיבי מסוגל לחדור. מיקרואורגניזמים אחרים מקבלים גישה אליהם כתוצאה מכל כשל בהגנה.

גורמים אפשריים לזיהום:

1. היפותרמיה כללית או מקומית;
2. מחלות זיהומיות חריפות;
3. החמרות של מחלות כרוניות;
4. התערבויות טיפוליות ואבחנתיות ברחם (הפלה, ריפוי של רירית הרחם, היסטרוסקופיה, אמצעי מניעה תוך רחמי);
5. פעולות בחלל הבטן;
6. הפרעות מטבוליות (סוכרת, השמנת יתר);
7. זיהום HIV.

על פי אופי ההפצה של adnexitis יכול להיות:

1. חַד צְדָדִי. במקרה זה, רק השחלה/הביצה הימנית או רק השמאלית מושפעת. Adnexitis בצד ימין או שמאל עדיפה תמיד על דו-צדדית, כי עם תוצאה לא חיובית של המחלה, זה מאפשר לך להציל את השחלה השנייה ואת הפונקציה הפוריות;
2. דוּ צְדָדִי. שני הצדדים של הגוף מושפעים. Salpingo-oophoritis דו צדדית מתרחשת כתוצאה ממחלה מתקדמת או עם זיהום אסוציאטיבי (זיהום במספר פתוגנים).

ICD

הסיווג הבינלאומי של מחלות הומצא כדי לסדר ולנתח נכון נתונים על מחלות שונות של איברים ומערכות אנושיות. Adnexitis, אשר גינקולוגים מכנים את המחלה הדלקתית הנפוצה ביותר, משפיעה על מערכת הרבייה של הגוף הנשי. המחלה מפרה את שלמות החצוצרות והשחלות, ולכן ב-ICD 10 יש מידע על adnexitis בצורה של מספר קודים שונים.

Adnexitis: קוד ICD 10

עם adnexitis, הרופאים משתמשים בקוד ICD 10 כמדריך לאבחון נכון ופיתוח של משטר טיפול יעיל. הרשימה הבינלאומית של מחלות מכילה נתונים על כל פתולוגיה, ולכל מחלה מוקצה קוד אישי. תהליכים דלקתיים בתוספי הרחם מסווגים למספר סוגים.

בהתאם לכך, קוד ICD עבור adnexitis נבחר מהמספור N70-N77. במדריך של הסיווג הבינלאומי של מחלות, דלקת של הרחם, השחלות והחצוצרות שייכת לקטגוריה של מחלות דלקתיות של אברי האגן הנשיים. N70 הוא הקוד המוקצה ב-ICD 10 ל-salpingo-oophoritis. קטגוריה זו במדריך נקראת "Salpingitis and ophoritis". הוא כולל את קטגוריות המשנה הבאות:

• adnexitis חריפה עם קוד ICD 10 במבוגרים - N70.0;
• adnexitis כרונית - ב-ICD 10, הקוד למחלה זו מוגדר כ-N70.1;
• adnexitis לא מוגדר - על פי ICD 10, המחלה מקבלת את הקוד N70.9.

קוד N70.1 מתאים לכל סוגי הצורות הכרוניות של adnexitis (כולל Salpingo-oophoritis חד צדדי ודו צדדי). אם אינך מטפל באדנקיטיס, המחלה עלולה לעורר התפתחות של סיבוכים ומחלות של האיברים הפנימיים הממוקמים ליד הרחם. לדוגמה, אחד הסיבוכים של המחלה הוא דלקת שלפוחית ​​השתן חריפה, אשר מוקצה לה הקוד N30.0 ב-ICD 10.

דלקת אדנקס חריפה לפי ICD 10

דלקת אדנקס חריפה בסיווג הבינלאומי של מחלות של הגרסה העשירית יש את הקוד N70.0. בהתאם לקוד זה, רופא הנשים קובע את משך מהלך המחלה (7-10 ימים), תסמינים (כאבים עזים בבטן התחתונה, התפשטות לאזור הקודש והתחזקות במישוש חזק).

בהתאם לסיווג של adnexitis לפי ICB, adnexitis חריפה מתבטאת גם בצורת בחילות, הקאות תכופות, חום, התכווצויות שרירים, חום, הפרשות מוגלתיות מהנרתיק. נשים עם adnexitis מתלוננות לעתים קרובות על מתן שתן קשה וכואב. אם האטיולוגיה של adnexitis לא הובהרה והחצוצרה מעורבת בתהליך, אז adnexitis חריפה על פי חיידקים מיקרוביאליים יש את הקוד N70.9.

adnexitis כרוני וקוד ICD

אם adnexitis הופך כרוני, הוא מוקצה קוד 70.1 ב-ICD 10. הפתולוגיה מתפתחת כתוצאה מטיפול לא נכון בצורה החריפה של adnexitis או היעדר מוחלט שלה. המחלה מעת לעת מחמירה ושוככת, אך לא נמחקת לחלוטין.כאשר מתבצעת אבחנה - Chronic adnexitis, הקוד המיקרוביאלי נשאר זהה, ללא קשר לוקליזציה.

• הזמן ומשך המחזור החודשי משתנה (יש מחסור בזרימת הווסת, הזמן בין שתי הווסת גדל);
• מעת לעת מתרחש כאב בבטן, הוא מוקרן על אזור הירכיים והגב התחתון (לפני תחילת הווסת או בזמן לחץ, תסמונת הכאב מתגברת);
• החולה מוטרד מתחושת עייפות ומחולשה כללית.

אבחון נכון של adnexitis על פי ICD 10 עוזר לרופא בדיוק את הסימפטום הקשור להפרה של המחזור החודשי אצל המטופל. אם יש עיכובים ארוכים של "ימים קריטיים", סביר להניח שהזיהום אינו מאפשר לביצית להתבגר. כתוצאה מכך, האישה מפתחת בעיות בהריון.

אי פוריות היא סיבוך רציני של דלקת של השחלות והחצוצרות, שקשה הרבה יותר להעלים אותה מאשר דלקת אדנקס חריפה. כשלעצמה, המחלה אינה מהווה סכנה לחייה של אישה. אולם על הרקע שלו מתפתחים סיבוכים שמחמירים משמעותית את איכות החיים והורסים את הבריאות.

סיווג אדנקסיטיס

בהתאם לאתר הדלקת, דלקת צד שמאל, ימין ודו צדדית מובחנת.

ניתן להבחין בין אפשרויות הזרימה הבאות:

• זיהומי-רעיל, המתרחש עם כאב ונפיחות של הנספחים, תגובה מהדם;
• נוירו-וגטטיבי, כאשר תגובות כלי דם, שינויים אנדוקריניים, דיכאון, אדישות באים לידי ביטוי.

בניגוד לתהליך החריף, הצורה הכרונית נבדלת על ידי מחסור בתסמינים, מהלך איטי. הטיפול בפתולוגיה הוא הרבה יותר קשה וארוך.

על פי אופי הקורס, מבחינים באדנקיטיס חריפה, תת-חריפה וכרונית.

בהתאם למעורבותם של הנספחים בתהליך הפתולוגי משני הצדדים או בצד אחד, אדנקסיטיס יכולה להיות חד-צדדית או דו-צדדית.

מהסיבה שהובילה להופעת המחלה, נבדלים דלקת אדנקס לא ספציפית וספציפית (למשל, זיבה).

הפרדת adnexitis אצל נשים מתבצעת על פי קריטריונים מסוימים. בהתאם לשיטת התרחשות המחלה, ישנם:

• endosalpingoophoritis (הגורם הסיבתי של המחלה נכנס למערכת גניטורינארית הנשית דרך הממברנות הריריות);
• myosalpingoophoritis (צורה נדירה של פתולוגיה שבה הפתוגן משפיע על האיברים של מערכת הרבייה, כלומר, השכבה השרירית שלה);
• peresalpingoophoritis (זיהום של הגוף על ידי זיהום מתחיל בחלל הבטן ומתפשט בהדרגה לאיברים הממוקמים באגן הקטן).

שלבי האדנקיטיס נקבעים על ידי רופא הנשים ובהתאם לסוג המהלך שלה. דלקת של נספחי הרחם והשחלות מתרחשת:

• כרונית (המחלה מתפתחת על רקע זיהומים ממושכים שאינם מטופלים ביעילות מספקת, מלווים בצמרמורות וחום;
• חריף (מצב חמור עם צמרמורות וחום חמור, הצטברות רעלים בדם עקב הפעילות הפעילה של הפתוגן);
• subacute (התסמינים קלים, למעשה צורה זו של מחלה דלקתית היא שלב מעבר בין מצב אקוטי לכרוני);
• מוגלתי (הצורה המורכבת ביותר של סלפינגו-אופוריטיס חריפה, שבה נוצרים חללים מלאים במוגלה בתוספי הרחם המודלקים).

גם מחלות דלקתיות מחולקות לסוגים בהתאם לאופי ההפצה.

1. דלקת אדנקס חד צדדית. רק שחלה אחת או חצוצרה אחת (ימין או שמאל) מושפעת. אם התהליך הדלקתי נגע רק באחת מהשחלות, המטופלת תוכל ללדת ילד בעתיד, שכן תפקודי השחלה השנייה יישמרו בה.
2. דו צדדי דלקת אדנקס. Salpingo-oophoritis דו צדדי משבש את העבודה של שתי השחלות.

סוג אחר של סיווג של adnexitis ידוע - לפי דרגות. המחלה בדרגה 1 מלווה בחדירה של גורם הדלקת מחלל הרחם לתוך הנספחים, מיד לאחר מגע מיני עם נשא זכר של הזיהום. עם התפתחות הצורה של adnexitis מדרגה 2, התהליך הדלקתי מתפשט לאיברים הפנימיים הממוקמים ליד הרחם.

על פי לוקליזציה של התהליך הזיהומי-דלקתי, מתרחשת adnexitis חד צדדית. Adrift - דלקת אדנקס חריפה, כרונית ותת חריפה. לפי הגורם המדבק - ספציפי ולא ספציפי. לפי נוכחותם של סיבוכים - מסובכים ולא מסובכים.

שקול את התכונות של הצורה החריפה של המחלה.

לתופעות דלקתיות בנספחים יש 4 שלבי התפתחות:

• salpingitis ללא סימני גירוי של חלל הבטן;
• salpingitis עם סימנים של גירוי פריטוניאלי;
• היווצרות תסנין דלקתי מוגלתי והיווצרות האסבסט שלו;
• קרע ספונטני של אבצס טובו-שחלתי.

שני שלבים של מהלך המחלה:

• שלב רעיל, המאופיין בשכיחות של פלורה אירובית בתהליך הזיהומי וסימנים מתונים של שיכרון;
• שלב ספטי עקב פעילות הפלורה האנאירובית, העצמת תהליך השיכרון, התפתחות סיבוכים.

הצורה הכרונית של המחלה יכולה להתקדם בשני כיוונים:

• זיהומיות-טוקסי, המתאפיין בהופעה וגדילה של תהליך אקסודטיבי בשחלות, עלייה ברגישות ובכאב שלהן עם וללא מישוש, הופעת הפרשות לא אופייניות ממערכת המין ועלייה בלוקוציטוזיס;
• neurovegetative, שבו יש הפרעה כללית של רווחה, רגישות פסיכו-רגשית, הפרעות בעבודה של המערכת האנדוקרינית וכלי הדם.

בהתאם לאופי ההתפשטות, adnexitis יכול להיות:

• צד ימין - נגעים של החצוצרה והשחלה בצד ימין. כאב בסוג זה של מחלה יכול להתבלבל עם דלקת תוספתן חריפה.
• צד שמאל - דלקת של הצינור והשחלה בצד שמאל.
• דו צדדי - תבוסת הנספחים משני הצדדים.

הריון והתעברות

האם ניתן להיכנס להריון עם פתולוגיה זו? רופאים אינם ממליצים לתכנן התעברות עד תום הטיפול, אחרת ייתכנו תוצאות לא רצויות. לאחר שעוברים מהלך טיפול, נדרש בדיקה חוזרת של מצב התוספות על מנת להעריך את תפקודם. אם התוצאה משביעת רצון, הריון אפשרי.

רק מומחה מוסמך יכול לומר כיצד לטפל באדנקיטיס כרונית. לכן, אם אתה מוצא סימנים של מחלה בעצמך, אתה צריך מיד לבקש עזרה מרופא נשים, מבלי להזדקק לעזרה של תרופות עממיות ותרופות לא מאומתות! שלבים מתקדמים של המחלה מסוכנים עם סיבוכים מאוחרים.

האם יש סיכוי שאישה עם תוספי רחם דלקתיים תיכנס להריון עם דלקת רחם? שאלה זו נשמעת לא פעם בקירות מרפאות ומשרדים גינקולוגיים. הרופאים נותנים לזה תשובות שונות. התפתחות המצב בכל מקרה ומקרה תהיה תלויה במצב הבריאות של המטופלת, במאפיינים האישיים של גופה ובגיל.

האם אפשר להיכנס להריון עם דלקת אדנקס?

תהליכים דלקתיים המתרחשים באיברים של מערכת הרבייה הנשית תמיד מפריעים להתעברות מוצלחת של ילד. תהליכים שליליים ישירות אינם משפיעים על ההתעברות, אבל יש כמה ניואנסים.

1. אם החצוצרות מתדלקות ומתנפחות, הלומן בהן מצטמצם מדי. כתוצאה מכך, הסבירות לפתח הריון חוץ רחמי עולה.
2. Salpingoophoritis (adnexitis) הופך לגורם לא חיובי המעורר הפרעות במחזור הדם באיברי האגן (כולל ברחם). העובר אינו מקבל את התזונה הדרושה, ולכן יש בעיות חמורות עם נשיאת העובר. חולים עם בעיה זו חווים כל הזמן הפלות או הפלות ספונטניות.
3. עיוותים ושינויים פתולוגיים בקרומים הריריים הפנימיים של הרחם על רקע דלקת חמורה הם סיבה נוספת לכך שאישה לא יכולה להרות ילד. לעובר פשוט אין הזדמנות להיצמד לאנדומטריום המודלק.

ההסתברות להריון עם דלקת חד צדדית של הנספחים גבוהה יותר. החצוצרה, שאינה מושפעת מהתהליך הדלקתי, נותרת סבירה ולכן לאישה יש סיכוי להרות באופן טבעי.

התעברות ואדנקיטיס כרונית: מתי אוכל להיכנס להריון?

בנפרד, כדאי לשקול את שאלת הסבירות להתעברות באדנקיטיס כרונית. עם צורה זו של המחלה, הסבירות להריון היא הגבוהה ביותר. חומרת הפרעות הפתולוגיות ברחם עם דלקת כרונית היא פחותה, ולכן אין מכשולים להתעברות ולהריון.

חסימה של החצוצרות על רקע של adnexitis דו צדדית היא אינדיקציה להזרעה מלאכותית (פרוצדורות IVF).

Adnexitis הופך לעתים קרובות למכשול להריון. הגורם לאי פוריות עשוי להיות:

• תפקוד לקוי של השחלות- דלקת ממושכת מביאה לעיבוי של דפנות השחלות וגורמת להפרעות במחזור החודשי. אחד מהם הוא ביציות - חוסר יכולת של ביצית בוגרת לצאת מהשחלה. במקרה זה, הזקיקים, שמהם הביציות אינן יוצאות, מתגברים ומתמלאים בנוזל והופכים לציסטות.

הפרה של הפעילות המוטורית והפטנטיות של החצוצרות.הדלקת מובילה לפגיעה בתאי האפיתל המצפים את חלל הצינור, ומתחילה את תהליך ההדבקה - צמיחה של רקמת חיבור החוסמת את לומן הצינור. כתוצאה מכך, הביצית לא יכולה להגיע מהשחלה לחצוצרה לצורך הפריה.

• הריון חוץ רחמי.על פי מקורות שונים, בין 15 ל-50% מהנשים עם אדנקסיטיס נמצאות בסיכון לפתח פתולוגיה זו. היא מתרחשת כאשר הידבקויות מפריעות לנדידת ביצית מופרית אל חלל הרחם, והשתלה (חיבור של הביצית לדפנות האיבר והתפתחות נוספת של העובר) מתרחשת בחצוצרה.

Adnexitis במהלך ההריון יכול לסבך באופן משמעותי את מהלך שלה ולהוביל לפתולוגיות הבאות:

• הפלה – דלקת פוגעת בעבודת הגופיף הצהוב בייצור פרוגסטרון, וללא הורמון זה, השתלת הביצית והמשך הריון מוצלח בלתי אפשריים.
• מיקום נמוך של השליהנוצר אם, עקב התהליך הדלקתי, התרחשה השתלה בחלק התחתון של הרחם. אנומליה יכולה לעורר דימום בשלבים שונים של הריון ולידה.
• זיהום תוך רחמי- חדירת אורגניזמים פתוגניים ממוקד הדלקת לעובר.
• קרע מוקדם של מי השפיר.זה מוביל לפעילות לידה חלשה, יכול לגרום להיפוקסיה עוברית.
• זיהום של הילד במהלך הלידה.מתרחש אם הזיהום התפשט לתעלת הלידה. ניתוח קיסרי מבוצע כדי למנוע זיהום.
• החמרה של adnexitis.אולי בהתעברות בתקופת ההפוגה.

Adnexitis שזוהתה במהלך ההריון צריכה להיות מטופלת במסגרת בית חולים.

סימנים וטיפול באדנקיטיס

כפי שמוצג על ידי הסטטיסטיקה, מחלה גינקולוגית כמו adnexitis תופסת עמדה מובילה בהשוואה לאבחנות אחרות. זה מוכר כמסוכן לא רק בגלל שהוא מחמיר את איכות החיים, אלא גם בגלל שהוא יכול לערער את תפקוד הרבייה, ששיקום זה עשוי להימשך יותר מחודש אחד.

Adnexitis - מה זה?

Adnexitis היא דלקת של נספחי הרחם, הכוללים:

• החצוצרות;
• שחלות;
• רצועות.

ישנם מספר עצום של גורמים המשפיעים על הופעתה והתפתחותה של מחלה זו. אנו מציגים את הנפוצים ביותר:

• מחלות של האיברים הנשיים, אשר, ככלל, מתרחשות לאחר לידה מסובכת, הפלות שבוצעו בצורה לא נכונה או ספירלות מותקנות;
• יחסי מין לא מוגנים עם בן זוג נגוע;
• נוכחות של זיהום כרוני בגוף בכללותו;
• היפותרמיה חמורה;
• הפרה של כללי ההיגיינה האישית או, להיפך, תשוקה מוגזמת אליה;
• עצירות וחוסר פעילות גופנית;
• יחסי מין בזמן הווסת.

כלמידיה, מיקופלזמות, אוראופלזמות, גונוקוקים, סטפילוקוקים ועוד רבים אחרים דומים בסוג הזיהום הם גם הגורם לאדנקסיטיס.

סימנים של adnexitis

Salpingoophoritis, כמו מחלות רבות אחרות של מערכת הרבייה הנשית, יש כמה צורות.

דלקת אדנקס חריפה

צורה זו של סלפינגו-אופוריטיס מתחילה להתפתח כאשר זיהום שנפל על הריריות של הנרתיק מתחיל לחדור לחצוצרות האישה, ומשם אל השחלות. כבר כמה ימים לאחר ההתפתחות הפעילה של הצורה החריפה של adnexitis, מצבה הכללי של האישה מחמיר.

הסימנים של adnexitis בנשים והתסמינים המרכיבים את התמונה הקלינית הכוללת הם כדלקמן:

• עלייה חדה בטמפרטורת הגוף, בדרך כלל עד 39 מעלות צלזיוס;
• התרחשות של צמרמורת;
• נשים רבות מציינות את הופעת הכאב באמצע קו הגוף;
• כאב חריף בבטן התחתונה. במקרים מסוימים ניתן להבחין בכאב גם באזור המפשעתי, כמו גם בבטן התחתונה השמאלית והימנית;
• כאב יכול להיות מקומי בעצם העצה, כמו גם באיברי מין אחרים. חלק מהנשים מציינות כאב "יורה" בפי הטבעת;
• עם מישוש עצמי, מבחין שינוי בגודל התוספת או הנספחים, בהתאם להתפשטות המחלה;
• מישוש של הבטן התחתונה מעורר כאב חד;
• הופעת כאב חד בפורניקס האחורי של הנרתיק;
• הופעת כתמים כתמים, כמו גם לוקורריאה מוגלתית;
• כישלון של המחזור החודשי, מחזור כואב.

במקרה שבו, בנוכחות התסמינים הנ"ל, אתה מבחין גם בהופעת בחילות והקאות, אז ניתן להניח שהצורה החריפה רכשה סיבוכים והזיהום עורר דלקת באזור האגן.

דלקת אדנקס כרונית

מחלה זו מקבלת צורה כרונית אם השלב הראשוני או החריף לא הבחינו וטופלו בזמן על ידי מומחים מוסמכים. במקרה זה, המחלה עלולה לחזור על עצמה ולגרום אי נוחות רבה לאישה במהלך חייה.

סימנים של דלקת אדנקס כרונית:

• התרחשות של משיכה, כאבים כואבים בבטן התחתונה במהלך היפותרמיה, מצבי לחץ וכו ';
• הפרה של המחזור;
• הפרשות במהלך הווסת הן בשפע או, להיפך, נדירות יותר מבעבר. מלווה בתחושות כואבות;
• הופעת דימום לאחר סיום הווסת.

כפי שהוכח על ידי מחקרים וסטטיסטיקות רבות, נשים הסובלות מאדנקסיטיס כרונית, לעיתים קרובות יותר מאחרות, סובלות מהפרעות שינה, מציינות עצבנות מוגברת וירידה בביצועים. כמו כן, התרחשות של כאב במהלך קיום יחסי מין.

Adnexitis דו צדדי כרוני

זהו גם תהליך דלקתי, אך בעל צורה מורכבת יותר, שכן הזיהום משפיע על הנספחים משני צידי הרחם. ככלל, ההתפתחות העיקרית של המחלה היא בחצוצרות. דלקת כרונית דו-צדדית כרונית מלווה במחלה כמו דלקת ברירית הרחם.

הזיהומים הנפוצים ביותר שהופכים לפתוגנים:

• גזעים;
• שַׁחֶפֶת.
• תסמינים של דלקת אדנקס דו-צדדית כרונית:
• הופעת כאב, שטבעו דומה לחלוטין לאופי הכאב בדלקת אדקקסיות חריפה וחד צדדית;
• עליית טמפרטורה;
• תסמינים נפוצים האופייניים לכל צורות האדנקיטיס.

אל תתנו למחלה להתקדם. אם התחלת להבחין בשקיעת הכאב, סביר להניח שדלקת האדנקס הפכה לכרונית.

סימני אדנקסיטיס וטיפול במחלה

הצורה הכרונית של המחלה דורשת טיפול ארוך ומורכב במספר שלבים. ככלל, גינקולוגים רושמים תרופות:

• אנטי בקטריאלי;
• אנטי דלקתי;
• חוסר רגישות;
• משככי כאבים;
• נספג.

ניתן לרשום סוכנים לשיפור חסינות כחומרי עזר, ככלל, מיץ אלוורה נוזלי נקבע. במקרים מסוימים, פיזיותרפיה (לייזר, מגנט) נקבעת.

הצורה החריפה של adnexitis, המלווה בטמפרטורת גוף גבוהה, התקפי כאב חדים בבטן, כמו גם עלייה בתוספות במהלך המישוש, מתבצעת רק בפיקוח של מומחים מוסמכים בבית חולים. מנוחה במיטה נקבעת. באשר לתרופות, גינקולוגים רושמים את אותה קבוצת תרופות כמו בטיפול בצורה הכרונית של adnexitis. לאחר ביטול כל תסמיני הכאב, הרופא עשוי לרשום ביקור לאלקטרופורזה ואולטרסאונד.

במקרה שבו התגלתה דלקת מוגלתית, הטיפול הרפואי הופך לבלתי מספק. תרופות מתחילות להינתן בסמוך למוקד הדלקת, ונקבעת מנוחה קפדנית במיטה. לאחר שכל המוקדים המוגלתיים והכאב נעלמים, טיפול סטנדרטי נקבע לסוג זה של מחלה.

כמניעה וטיפול ביתי, אתה יכול להיעזר במתכוני רפואה מסורתית, כלומר:

• טיפול במים מינרליים ובוץ;
• דוחס אוזוקריט;
• טיפול ספא;
• פרפין קומפרסים.

אנו מפנים את תשומת לבך לעובדה שניתן לבצע טיפול מלא רק בפיקוח רופא מוסמך. הקשיבי לגוף שלך, צפו בשינויים הקלים ביותר במחזור החודשי, בכמות וסוג ההפרשות. זכרו שטיפול בזמן, ביקור אצל רופא נשים פעמיים בשנה, היגיינה אישית, תזונה נכונה יסייעו לא רק לשמור על בריאותכם, אלא גם לחוות את כל ההנאות של האמהות.

תסמינים של adnexitis

לפעמים אין סימנים למחלה כרונית. עם זאת, באופן כללי, הביטויים הקליניים הבאים מצביעים על פתולוגיה:

1. תחושות כואבות או לא נעימות בבטן התחתונה, בגב התחתון. מידת עוצמתם תלויה בחומרת המחלה.
2. עלייה ממושכת בטמפרטורה למספרים תת-חוםיים
3. תחושת חולשה כללית, דיכאון, עצבנות
4. הפרות שונות של המחזור החודשי (התחלה מאוחרת, ירידה או עלייה של משך השחרור).

משך הביטויים הקליניים, כאבי אגן מתמידים מתישים את האישה. שינויים הורמונליים תורמים לעובדה שהיא הופכת עצבנית, עצבנית.

Adnexitis מקבל צורה כרונית כאשר הטיפול בה הוחל מאוחר או שהמחלה לא נרפאה לחלוטין. תסמינים של adnexitis כרונית הם כאבים בבטן התחתונה ובאזור המפשעתי, אי סדירות במחזור החודשי,

כמו גם הפרשות שופעות ממערכת המין. אצל נשים הסובלות מצורה כרונית של adnexitis, המחזור החודשי לא רק מופרע, אלא גם הופך כואב למדי. לרוב, כאב מלווה בשינויים במצב הנוירו-נפשי של החולים. נשים ישנות גרוע, הופכות לעצבנות, מתעייפות מהר מאוד ואינן יכולות לעבוד בקצב הרגיל שלהן.

בניגוד לאקוטית, לדלקת כרונית יש סימפטומטולוגיה "מטושטשת" יותר.

עבור הצורה הכרונית של adnexitis, תחליפים תקופתיים של התגברות התסמינים (החמרה) ושקיעתם (הפוגה) אופייניות.

דלקת אדנקס כרונית מאופיינת בביטויים כאלה:

• סימפטום של כאבי אגן בשליש התחתון של הבטן כתוצאה מדלקת (אופי כואב משיכה) מימין או שמאל (עם דלקת דו צדדית של כאב משני צידי הבטן);
• כאב יכול להקרין לכליות או לגב;
• כאב מוגבר בזמן האינטימיות, לפני הווסת, לאחר פעילות גופנית;
• שינוי במחזור החודשי הרגיל (הפרשה שופעת או דלה, "לשוך" באמצע המחזור, כאב בזמן הווסת);
• צמרמורות וחום (עד 37-37.5 מעלות);
• חוּלשָׁה;
• הופעת הפרשות נרתיקיות בשפע (לעיתים מוגלתיות).
• התפתחות של חוסר איזון של מערכת העצבים המרכזית (הידרדרות של שינה, עצבנות, ביטויים דיכאוניים);
• הפרעות בתפקוד המיני (כאב בזמן קיום יחסי מין, ירידה בתשוקה);
• הופעת הפרעות במערכת העיכול (דלקת קיבה, קוליטיס) ומערכת גניטורינארית (פיאלונפריטיס, דלקת שלפוחית ​​השתן).

לאחר 3-5 ימים, כל הביטויים לעיל מופחתים.

עבור adnexitis כרונית, כאב מוגבר לפני הווסת אופייני.

דלקת אדנקס כרונית יכולה להיות כמובן מהסוגים הבאים:

• neurovegetative: כאשר איכות החיים של האישה יורדת, מצב הרוח והביצועים מתדרדרים, מתרחשות הפרעות כלי דם והורמונליות;
• זיהומיות-רעילות: כאשר מתקדמים ביטויים כואבים ושינויים דלקתיים בנספחים, וספירת הדם מעידה על דלקת.

ביטויי המחלה תלויים במהלכה.

סימנים של צורה חריפה

דלקת דלקת כרונית חריפה והחמרה של דלקת אדנקס כרונית מאופיינת ב

• עלייה חדה בטמפרטורת הגוף עד 38 - 39 מעלות,
• הופעת סימני שיכרון (בחילות, הקאות, חולשה, חוסר תיאבון),
• כאבים בבטן התחתונה.

כאב באדנקיטיס חריפה הוא חותך באופיו, ניתן לתת לגב התחתון ולרקטום.

אפשר לצרף תסמינים של הפרעות במתן שתן (הגבלות בזמן מתן שתן, תדירות מוגברת).

במישוש, יש כאב חד ומתח בשרירי הבטן.

במקרים מתקדמים עלולים להופיע סימני גירוי בצפק (סימן שצ'טקין-בלומברג), המעידים על דלקת הצפק.

במקרים חמורים, מתפתח איחוי מוגלתי של תוספי הרחם (היווצרות tuboovarian), המצריך התערבות כירורגית דחופה.

עם טיפול בטרם עת או לא הולם, דלקת אדנקס חריפה הופכת לכרונית.

סימנים של צורה כרונית

דלקת אדנקס כרונית מאופיינת בכאבי כאב או משיכה תקופתיים בבטן התחתונה, בגב התחתון, המקרינים אל הנרתיק, פי הטבעת והגפה התחתונה.

סימפטום אופייני לתהליך כרוני הוא דיספרוניה (כאב בזמן קיום יחסי מין).

בנוסף, עקב היווצרות הידבקויות באזור האגן ושינויים בתפקוד השחלות, מתפתחת הפרעה במחזור החודשי בהתאם לסוג האוליגומנוריאה (מחזור נדיר ודל) ואמנוריאה (היעדר מחזור למשך 6 חודשים ומעלה).

כמו כן, עם adnexitis כרונית, הווסת הופכת לכאובה. כאב במהלך הכרוני של המחלה מתגבר לאחר היפותרמיה, מצבי לחץ, לפני תחילת הווסת.

במהלך בדיקה נרתיקית עם adnexitis חריפה או מחמירה, שחלות וצינורות כואבים ומוגדלים מומשים באזור נספחי הרחם (עקב הצטברות נוזלים בהם).

דלקת רחם כרונית ללא החמרה מאופיינת בנוכחות של כבדות באזור נספחי הרחם, שחלות צפופות ללא תנועה, קיצור קשתות הנרתיק.

תלונות על adnexitis וכל התסמינים יכולים להיות שונים לחלוטין ותלויים במאפיינים האישיים של הגוף הנשי, כמו גם בצורת המחלה. התסמין השכיח היחיד לכל סוגי האדנקיטיס קשור ללוקליזציה של כאב. תחושות אי נוחות מתרחשות בחלקים הצדדיים התחתונים של הבטן (אם מתפתחת adnexitis דו צדדית) או עוברות שמאלה או ימינה (אם salpingo-oophoritis היא חד צדדית).

התסמינים העיקריים של adnexitis בנשים (תמונה)

תסמינים של adnexitis קשורים כמעט תמיד לכאב. כאב, שמתחיל בבטן, מקרין ל:

• עֶצֶם הָעֹקֶץ;
• גב תחתון;
• השפתיים;
• פִּי הַטַבַּעַת;
• מִפשָׂעָה;
• מָתנַיִם.

דלקת של נספחי הרחם והשחלות מלווה בכאב ונפיחות של בלוטות הלימפה הממוקמות במפשעה (הן נראות בבירור, בולטות מתחת לעור).

תסמונת הכאב באדנקיטיס קשורה ישירות לחדירת פתוגן זיהומי לגוף האדם. על רקע זיהום, נספחי הרחם מתנפחים חזק, מופיע נוזל דלקתי מוגלתי או זרומי (לעיתים מורגשים בו זיהומים בדם). הסימנים הראשונים להתפתחות adnexitis:

• טמפרטורה גבוהה;
• כאב בטן;
• בחילות, סתימת פיות והקאות, נפיחות;
• הפרעות במתן שתן (ריקון שלפוחית ​​השתן הופך להיות כואב וקשה);
• יש מתח חזק בדופן הבטן;
• מופיעים כאבים חדים;
• המטופל מתלונן על הידרדרות ברווחה הכללית;
• מְיוֹזָע;
• עלייה בטמפרטורה לרמות גבוהות (38-39 מעלות צלזיוס);
• כאב בשרירים ובראש (סימן אופייני לשיכרון);
• כאשר לוחצים על הבטן, מופיע כאב.

תסמינים של adnexitis בנשים מתבטאים בדרגות שונות. עוצמת הביטוי שלהם תלויה באיזה סוג של פתוגן עורר את המחלה, כמה חזקה החסינות של החולה, מהי מידת התפשטות התהליך הדלקתי.

adnexitis חד צדדי: תסמינים, ביקורות, תכונות של ביטוי המחלה

מדוע מתרחשת adnexitis, מה זה אצל נשים, תסמינים וביטויים אופייניים של מחלה דלקתית - כל הניואנסים הללו מעניינים מטופלים ששמעו לראשונה אבחנה כזו במשרד הגינקולוג. דלקת כרונית חריפה וכרונית היא חד צדדית ודו צדדית.

הסימנים הנפוצים האופייניים לדלקת אדנקס חד צדדית הם כדלקמן:

• תסמונת כאב בעלת אופי שונה, המופיעה בבטן התחתונה ומוקרנת על אזור המותני או הירך;
• הפרשות מוגלתיות, ריריות או קשות מהנרתיק, לפעמים עם תכלילי דם;
• ירידה חזקה בתשוקה המינית, אי נוחות בזמן קיום יחסי מין (מתרחשת מימין או משמאל, תלוי במיקום הדלקת).

סימנים אופייניים של adnexitis חד צדדית מוגלתית הם גם שיכרון וחום מוגדר היטב. שילוב זה של תסמינים יוצר קשיים מסוימים באבחון הראשוני של דלקת בשחלות ובחצוצרות. הסימנים המפורטים של adnexitis חד צדדית דומים לפתולוגיות דלקתיות חריפות אחרות של חלל הבטן.

בהקשר זה, לא ניתן לקחת את הסימפטומים החיצוניים של המחלה כבסיס לאבחנה. משימתו של רופא הנשים בשלב זה היא להבדיל את adnexitis ממחלות אחרות של חלל הבטן. לדוגמה, אם מומחה חושד שלמטופל יש דלקת בשחלות או בתוספי רחם בצד ימין, עליו לא לכלול קוליק או תוספתן צד ימין (לפתולוגיות כאלה, אופייניים גם סימנים של "בטן חריפה").

Adnexitis חד צדדית ממוקמת בצד ימין או שמאל. דלקת בצד ימין של הנספחים מלווה בביטויים חיצוניים כאלה:

• כאב חריף בצד ימין, המדמה לעתים קרובות התקף של דלקת התוספתן;
• תחושות כאב בעלות אופי שורף או מושך, המוקרנות על אזור העצה או פי הטבעת.

תסמינים אופייניים של adnexitis בצד שמאל:

• תסמונת הכאב ממוקמת בצד שמאל, בעלת אופי מושך, חותך או דוקר.

בהשוואה ל-salpingo-oophoritis חד-צדדית, דלקת דו-צדדית של הנספחים אצל נשים היא הרבה יותר חריפה. התיאור של הסימפטומים של adnexitis בפורומים עם דלקת דו צדדית כולל את הביטויים הלא נעימים הבאים. המטופלת חווה כאבים חריפים בבטן, הצפק שלה מגורה, יש מתח חזק בשרירי הבטן (דופן הבטן הקדמית). דו-צדדית דלקת אדים מאופיינת בתמונה הקלינית של "בטן חריפה" ושיכרון חמור של הגוף.

adnexitis כרונית: תסמינים אצל נשים

בהיותה מחפשת תשובה לשאלה "אדנקסיטיס - מהם התסמינים, הסימנים והביטויים של המחלה", אישה צריכה להבין שמחלה כזו, אם לא מטופלת בזמן, יכולה להפוך לכרונית. סימנים לדלקת כרונית של נספחי הרחם:

• כאב עמום או כואב בבטן התחתונה, לפעמים מוקרן על עצם העצה;
• הפרות של מחזור הווסת;
• התפתחות של דיסמנוריאה (תסמונת הכאב החזקה ביותר במהלך הווסת);
• כאב במהלך יציאות או במהלך יחסי מין;
• הופעת הפרשה רירית מהנרתיק;
• עלייה בטמפרטורת הגוף ל-38 מעלות צלזיוס בתקופות של החמרה של adnexitis כרונית.

על רקע דלקת כרונית, אישה עלולה לפתח adnexitis השחלות, שתסמיניה דומים לאלה שתוארו לעיל. הבעיה מתבטאת בהיעדר טיפול נכון ובזמן לדלקת חריפה בתוספי הרחם. הפונקציות של השחלות מופרעות, נוצרות בהן הידבקויות. הדרך היחידה להימנע מהכרוניות של התהליך הדלקתי - בסימנים המדאיגים הראשונים, אישה צריכה לבקש עזרה מהגינקולוג שלה.

אבחון

למה לצפות לאישה שחשודה בדלקת אדנקס?

ככלל, הרופא מקשיב לתלונות המטופל ומציע מספר סוגי בדיקות. אלו כוללים:

• בדיקה גינקולוגית בשתי ידיים (שיטה לזיהוי אזורי כאב);
• אבחון מעבדה: bakposev לאיתור מיקרופלורה פתולוגית, מריחת PCR, מריחות מהנרתיק, צוואר הרחם והשופכה;
• סריקת אולטרסאונד לקביעת תצורות דלקתיות: pyosalpinx (הצטברות מוגלה), הידרוסלפינקס (הצטברות נוזלים);
• לפרוסקופיה (לפי אינדיקציות): מיקרוכירורגיה באמצעות דקירה בדופן הבטן להבהרת האבחנה;
• היסטרוסלפינגוגרפיה(צילום רנטגן של הרחם עם חומר ניגוד) לבדוק סבלנות של החצוצרותומידת ההזנחה של הפתולוגיה;
• בדיקות תפקודיות לבדיקת תפקוד השחלות (טמפרטורת פי הטבעת, מתח של הפרשות צוואר הרחם, "תסמין אישונים");
• MRI (יקר, אך מאפשר אבחון מדויק של מצב הנספחים).

אבחון של adnexitis מבוסס על איסוף אנמנזה, תלונות, בדיקה גינקולוגית. כמו כן מוצגות בדיקות המעבדה הבאות:

• ניתוח כללי של דם ושתן;
• כימיה של הדם ( חלבון C-reactive, סוכר בדם, חלבון כולל וכו');
• מריחה של הפרשות מהנרתיק לצומח, טנק. בדיקת רגישות לתרבית ואנטיביוטיקה;
• אולטרסאונד של איברי האגן;
• לפרוסקופיה (במקרים קשים);
• בדיקת טוברקולין (אם יש חשד לזיהום בשחפת).

אבחון דיפרנציאלי של adnexitis מתבצע עם ציסטות בשחלות, אנדומטריוזיס חיצוני, דלקת התוספתן ואוסטאוכונדרוזיס מותני.

האבחנה של adnexitis או salpingo-oophoritis נעשית על בסיס נתוני אנמנזה: הפלות, הימצאות התקן תוך רחמי, ההשלכות של לידה מסובכת, תלונות החולה ותוצאות בדיקות מעבדה ומכשירים.

אבחון של adnexitis בבדיקה גינקולוגית ידנית הוא לקבוע הגדלה כואבת 1 או 2 צדדית של הנספחים. לקביעת הגורם הזיהומי נבדקת מריחה מהנרתיק, צוואר הרחם והשופכה. אולטרסאונד מגלה תצורות דלקתיות ברקמות השחלות.

באבחון של adnexitis (הן חריפה והן כרונית), נקודה חשובה היא איסוף תלונות מאישה, שכן פרטי התפתחות המחלה ומיקרוסימפטומים הם המאפשרים להוציא מחלות אחרות הדומות בביטוייהן.

השלב ההכרחי הבא הוא בדיקה גינקולוגית דו-מנואלית פנימית. במהלך המחקר מגלה הגינקולוג תוספי רחם מוגדלים וכואבים.

על מנת לקבוע טיפול אנטי-מיקרוביאלי יעיל והולם, יש צורך בתרבית מהנרתיק והשופכה. כתוצאה מכך, לא רק הגורם המיקרוביאלי הספציפי שגרם להתפתחות אדנקסיטיס יקבע, אלא תקבע רגישותו לגורמים אנטי-מיקרוביאליים מסוימים על פי האנטיביוגרמה.

לאבחון של אדנקסיטיס כרונית, נעשה שימוש במחקרים אינסטרומנטליים שונים כדי לקבוע את שכיחות התהליך, את הפטנציה של החצוצרות ותכנון טיפול אפשרי. אלו כוללים:

• בדיקת אולטרסאונד באמצעות בדיקה נרתיקית מיוחדת;
• בדיקת רנטגן עם חומר ניגוד (hysterosalpingography);
• טומוגרפיה ניגודיות ממוחשבת של איברי האגן;
• לפרוסקופיה אבחנתית.

האבחון נעשה על בסיס בדיקה מקיפה:

• חקירה ואיסוף אנמנזה- כרוך בניתוח תלונות המטופל וקבלת מידע על מניפולציות קודמות על הרחם (התקנת ספירלה, לידה, ניתוח).
• תסתכל על הכיסא- מתבצע כדי להעריך את רגישות הרחם והתוספים, לקבוע את צורתם, נפחם וניידותם. בבדיקה גינקולוגית בשתי ידיים (ביד אחת מתבצעת גישוש בנרתיק, בשנייה - מישוש חיצוני של חלל הבטן) מתגלים כאבים והגדלה של הנספחים.
• מחקר מעבדה- כוללים תרבית חיידקים, מיקרוסקופיה ואבחון מריחת PCR. נועד לזהות את הגורם הגורם לזיהום.
• בדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד)- יש צורך לזהות תצורות דלקתיות (מוגלתיות או נוזליות), בידול של adnexitis ממחלות אחרות. מתבצע על ידי בדיקה נרתיקית.
• אבחון לפרוסקופי- מאפשר לבחון את נספחי הרחם באמצעות ציוד אופטי.
• הדמיית תהודה מגנטית (MRI)- נותן את התוצאות המדויקות ביותר, אבל יש מחיר גבוה.

בדיקות לאדנקסיטיס

בדיקות אדנקסיטיס הן הדרך האינפורמטיבית והיעילה ביותר לאבחון דלקת ברחם. הרופא מקבל תמונה קלינית מלאה של המחלה על ידי הערכת תוצאות בדיקות מעבדה ובדיקה חיצונית.

אילו בדיקות לאדנקסיטיס יש לבצע?

אבחון של adnexitis כרוך בשימוש במספר שיטות. אחד מהם קשור למכלול של מחקרי מעבדה. הניתוחים הבאים מבוצעים במעבדה:

• ניתוח דם כללי;
• חקר נוסחת הלויקוציטים (אם מספר הלויקוציטים בדם גדל, זה מצביע על התפתחות של תהליך דלקתי);
• מריחה לאדנקסיטיס מהנרתיק, תרבית חיידקים, PCR, מחקר של הפרשות מתעלת הנרתיק וצוואר הרחם - קבוצה של בדיקות אלו עוזרת לזהות את הגורם הגורם לפתולוגיה, כמו גם לגלות עד כמה היא עמידה בפני קבוצות מסוימות של אנטיביוטיקה;
• מחקר של ESR (קצב שקיעת אריתרוציטים) - עם adnexitis, בדיקת דם מסוג זה כמעט בכל מקרה שלישי מראה עלייה בקצב שקיעת אריתרוציטים

שיטה פופולרית לאבחון מריחות נרתיקיות לדלקת באדנקס היא צביעת גראם של הפרשות. עבור מחקר כזה, נעשה שימוש בריר שנלקח מפני השטח של צוואר הרחם. הטכניקה עוזרת לזהות פתוגנים גונוקוקלים. אבל במהלך הכרוני של המחלה, שיטה זו אינה יעילה.

בדיקת דם לאדנקיטיס היא שיטה אינפורמטיבית לאבחון ראשוני, המסייעת לראות עלייה ברמת ESR ולוקוציטים. פרמטרים אלו מסמנים כי בגופו של החולה מתפתח תהליך לא חיובי, דלקת מוגלתית חריפה. אדלקת כרונית מאובחנת רק על בסיס ESR.

מידע מפורט על התהליכים השליליים המתרחשים בגוף האישה ניתן על ידי בדיקת דם ביוכימית. נכון, התוצאות של ניתוחים ביוכימיים חשובות לאבחון של דלקת אדנקס חריפה. אם המחלה הופכת לכרונית, ספירת הדם לעיל חוזרת לקדמותה (בהקשר זה, אי אפשר לקבוע מהן פתולוגיה).

אפשרות נוספת לבדיקת דם עבור חשד לדלקת אדנקס היא סרולוגית. הוא משמש לאיתור נוגדנים לפתוגנים של מחלות המועברות במגע מיני (ureaplasma, chlamydia, mycoplasma).

בנוסף לבדיקות מעבדה, רופאי הנשים משתמשים גם בשיטות אינסטרומנטליות לאיתור adnexitis. תוצאה אינפורמטיבית טובה ניתנת על ידי אולטרסאונד של איברי האגן, הדמיה ממוחשבת ותהודה מגנטית. עם תמונה קלינית לא ברורה, הגינקולוג רושם לפרוסקופיה. אם יש חשד לדלקת אדנקס כרונית, נקבעת hysterosalpingography (ההליך עוזר לקבוע את מידת הפטנציה של החצוצרות אם החולה סובל מאי פוריות בלתי מוסברת).

כדי להבהיר את הלוקליזציה של התהליך הדלקתי ברחם ולהבין את תכונות הפתולוגיה, אבחון מתבצע באמצעות מכונת אולטרסאונד.

טיפול באדנקיטיס

האם ניתן לרפא את המחלה ולהיפטר לצמיתות מהבעיה בעתיד? כן, דלקת אדנקס כרונית מטופלת לאורך זמן וקשה. אם תמלא אחר כל ההמלצות הרפואיות, התוצאה תהיה בהחלט. אבחון יסודי יעזור לענות על השאלה.

ישנה בדיקה סטנדרטית ל-salpingoophoritis:

• איסוף אנמנזה (היבטים כרונולוגיים של המחלה);
• בדיקה גינקולוגית;
• בדיקות דם ושתן;
• Bakposev מהנרתיק;
• בדיקת דם ביוכימית;
• בדיקת מריחה לפלורה.

בנוסף, נעשה שימוש ב-hysterosalpingography, CT או MRI. אבחון הד מראה עיבוי ועיוות של החצוצרות, הידבקויות, נוכחות או היעדר נוזלים בחלל הרטרורחמי.

באשר לטיפול באדנקיטיס כרונית, הוא מבוסס על טיפול אנטי דלקתי וחוסר רגישות. לאישה רושמים גם משככי כאבים,

וחומרים חיסונים. יתר על כן, מהלך הטיפול של adnexitis כרונית מספק גם

השימוש ביישומי בוץ ואוזוקריט, כמו גם מעבר של קורס של אמבטיות נרתיקיות ועיסוי גינקולוגי. אם לא מטפלים באדנקיטיס כרונית, הדבר עלול להוביל להידבקויות, פגיעה בפתיחות החצוצרות, חוץ רחמי.

והדבר הגרוע ביותר הוא

מומחי רפואה מזרחית פיתחו מערכת מיוחדת לטיפול מורכב באדנקיטיס כרונית בעזרת תוספים פעילים ביולוגית של תאגיד Tianshi. מערכת זו לטיפול באדנקיטיס כרונית כוללת ארבעה שלבים. בשלב הראשון, לאישה מוצע ניקוי מעיים, נורמליזציה של תהליכים מטבוליים, כמו גם חידוש היעדר יסודות קורט באמצעות תוספי תזונה כמו Chitosan ו- Cordyceps.

השלב השני מספק שחזור של תהליכים מטבוליים מופרעים עקב תה נוגד שומנים, ביוקלציום וביוזינק. בשלב השלישי רושמים לאישה איקן, וייקאן, צ'יטוסן וקנלי. תוספי תזונה אלו יסייעו לשחזר תפקודים אנדוקריניים מופרעים. ולבסוף, השלב הרביעי הוא אמצעי מניעה.

לצורך מניעה מוצעים לאישה צ'יטוסן וביוקלציום. מהלך הטיפול בעזרת מוצרי Tianshi הוא ארוך למדי. עם זאת, לא רק שזה לא גורם לתופעות לוואי מצד הגוף הנשי השביר, אלא להיפך, יש לו השפעה טיפולית יעילה לא רק על הרחם, אלא על האורגניזם כולו.

דלקת אדנקס כרונית היא אכן מחלה ערמומית. עם זאת, אל תוותרו לפני הזמן. אפשר להתגבר על זה! לרפא ולהיות בריא! אל תתנו לשמחת האמהות לחלוף על פניכם!

טיפול ב"כרוניקה" של הנספחים יכול להתבצע באישפוז או במסגרת בית חולים. חשוב לחולים כאלה לעבור קורס טיפול באתרי נופש בלנולוגיים לפחות פעם בשנה באמצעות טיפול בבוץ ופיזיותרפיה שמטרתם לפתור את התהליך הפתולוגי.

סוכנים פרמקולוגיים

אנטיביוטיקה (לא תמיד בשימוש). אם זה עדיין רצוי, למטופל רושמים בדיקות עם תרבית ביולוגית כך שהתרופה תיבחר נכון. בדרך כלל, אנטיביוטיקה מחוברת בנוכחות זיהומים משניים על רקע המחלה (כלמידיה כרונית וכו').

מהאנטיביוטיקה המשמשת לאדנקסיטיס: אזיתרומיצין, אמוקסיקלב, זומקס, סדקס, וילפרפן, סומאמד, מונורל, ציפרולט וכו'.

1. עם החמרה של התהליך, זה לא נדיר להשתמש במשטר נייח עם שימוש בתמיסות עירוי, טיפול בחוסר רגישות.
2. תרופות אימונומודולטוריות ל"החייאה" של חסינות: ליקופיד, תימלין, פוליאוקסידוניום.
3. "לא סטרואידים" אנטי דלקתיים (נימסוליד, נקלופן, nise).
4. טיפול בפתרון (lidase, wobenzym, longidase, biostrepta).
5. אנטיהיסטמינים (loratadine, diazolin, tavegil).
6. לאחר שקיעת ביטויי הכאב, נקבעת אוטוהמותרפיה (החדרת הדם של האדם למטופל).
7. ביו-סטימולנטים בעלי אפקט נספג ולשיפור התחדשות (אלוורה, שליה, זגוגית בצורת זריקות).
8. טיפול מקומי בצורה של שימוש בנרות (נרתיק ופי הטבעת) עם אפקט אנטי דלקתי ופתרון הידבקויות: אינדומתצין, דיקלופנק, הקסיקון, לונגידאז; טמפונים, אמבטיות ושטיפות עם מרתח צמחים, משחת וישנבסקי, כלורופילפט.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

פיזיותרפיה להשגת תוצאות נספגות משככי כאבים, עם השפעה של הפחתת הפרשה וספיגת ההידבקויות. כאן הם משתמשים באלקטרופורזה עם תרופות בהרכב שלה (לידאז, מגנזיום, אשלגן), פוטותרפיה, DDT, אולטרסאונד, טיפול UHF.

השימוש בבוץ טיפולי (בצורת טמפונים או יישומים על הקרנת הבטן), אמבטיות טיפוליות, פרפין, השקיה בנרתיק עם מים מינרליים.

התעמלות מיוחדת ועיסוי גינקולוגי, עיסוי רטט.

טיפול במתכוני רפואה מסורתית

שימוש עצמאי ברפואה מסורתית אינו מוצא תמיכה בקרב רופאים. אבל עם צריכה מורכבת עם טיפול תרופתי, מתכונים רבים אישרו את יעילותם.

1. תערובת להנחתה מפרחי חלמית וקליפת עץ אלון (1 כפית), מרווה וקמומיל (1.5 כפית כל אחד), עלה אגוז (2.5 כפיות). כל הרכיבים מעורבבים ויוצקים עם מים רותחים (1 ליטר). לאחר עירוי, התרופה מסוננת. הוא משמש עבור אמבטיות או שטיפה.
2. ספוג בחליטת קמומיל והשריית טמפונים איתה (2 כפות לכוס מים רותחים).
3. רחם בורובה: תמיסת אלכוהול בפנים (20-40 טיפות שלוש פעמים ביום לפני הארוחות למשך 3 שבועות) וחליטת מים שלו לשטיפה.
4. טמפונים פרופוליס עם דבש. לשם כך מערבבים פרופוליס עם דבש (50 גר' כל אחד). התערובת מחוממת על אש נמוכה ומערבבת. לאחר מכן, לפני השינה, טבולה ספוגית גזה בתערובת ומוכנסת לנרתיק בעודה חמה. הטמפון צריך להיות בנרתיק כל הלילה. בבוקר מסירים אותו ושוטפים אותו באחת התמיסות הרפואיות. טמפונים משמשים כ-3 שבועות (מחוץ לווסת). השיטה נחשבת יעילה למדי.
5. עם אי פוריות על רקע אדנקסיטיס, הרבליסטים רבים רואים בחליטה של ​​מטרון כתרופה יעילה.

טיפול כירורגי לאדנקסיטיס

הפעולה היא אחת משיטות הטיפול יוצאות הדופן בחוסר היעילות של טיפול שמרני. זה יכול לשמש:

• ניקור (ניקוב של הפורניקס הנרתיק והסרת השק עם תוכן מוגלתי באמצעות מחט עם מזרק);
• לפרוסקופיה (הסרת מוגלה או הפרדת הידבקויות דרך מיקרו-חורים בחלל הבטן, טיפול במוקד הזיהומי באמצעות חומרי חיטוי);
• כריתת אדנקטומיה (עם פתולוגיה מתקדמת ואיחוי מוגלתי של הנספחים - הסרתם במהלך ניתוח בטן או בצורה עדינה עם לפרוסקופיה).

Adnexitis מטופל על ידי גינקולוג.

טיפול אקוטי

חולים עם חריפה והחמרה של אדנקסיטיס כרונית מאושפזים בבית חולים. מנוחה, דיאטה היפואלרגנית והצטננות על הבטן התחתונה נקבעות (כדי להגביל את התהליך הדלקתי ולהקל על הכאב).

קודם כל, טיפול אנטיביוטי רחב טווח מתאים:

• cephalosporins (kefzol, ceftriaxone),
• פניצילינים (אמפיוקס, אמפיצילין),
• פלואורוקינולונים (ציפרלקס),
• טטרציקלין (דוקסיציקלין),
• אמינוגליקוזידים (גנטמיצין) ואחרים.

טיפול אנטיבקטריאלי מתבצע תוך 7-10 ימים.

בנוסף, נקבע טיפול ניקוי רעלים (מתן תוך ורידי של מי מלח, גלוקוז) ותרופות אנטי דלקתיות מקומיות (בנרים פי הטבעת) ובעל פה (אינדומטצין, דיקלופנק).

זה גם מראה את צריכת ויטמינים, תרופות אנטי אלרגיות ואנטי פטרייתיות.

טיפול בצורה הכרונית

דלקת כרונית ושיקום לאחר תהליך אקוטי כרוך

• נטילת תרופות נספגות (טריפסין, Wobenzym),
• נטילת חומרים ממריצים חיסוניים (Taktivin, גוף זגוגית, תמצית אלוורה)
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה.

פיזיותרפיה כוללת אלקטרופורזה תרופתית (עם לידאז, אלוורה, פלסמול ותרופות אחרות), הקרנת UV, UHF ואולטרסאונד בבטן התחתונה.

באדנקיטיס כרונית יעילים בוץ טיפולי, טיפול בפרפין, אמבטיות טיפוליות והשקיה במים מינרליים, ומומלץ גם טיפול בסנטוריום.

Adnexitis - מה זה?

סימנים של adnexitis

דלקת אדנקס חריפה

דלקת אדנקס כרונית

Adnexitis או salpingoophoritis היא דלקת של הנספחים: חצוצרות, שחלות, רצועות. זה מופיע בעיקר אצל נשים צעירות בגילאי 18-35 שנים. דלקת מתרחשת לרוב מזיהום בחלל הרחם, לעתים רחוקות יותר בגלל גורמים תרמיים, כימיים ומכאניים. בהתאם לגורם הסיבתי של המחלה, adnexitis מחולק ספציפי ולא ספציפי.

Adnexitis לא ספציפי נגרמת על ידי בליעה של staphylococci, streptococci, E. coli, mycoplasma, Klebsiella, chlamydia, ureaplasma, mycoplasma, Candida fungi, Trichomonas ומיקרואורגניזמים פתוגניים אחרים לתוך חלל הרחם.

adnexitis ספציפית נגרמת על ידי זיבה, דיפתריה ובצילוס שחפת.

על פי אופי מהלך המחלה, adnexitis מחולקת ל:

• חָרִיף
• תת חריף עם ביטויים קליניים מטושטשים
• כרוני בהפוגה או החמרה

על פי מידת המעורבות בתהליך הדלקתי של חצוצרה אחת או שתיים, דלקת האדנקס מחולקת לחד צדדי או דו צדדי.

מיקרואורגניזמים פתוגניים מועברים בעיקר באמצעות מגע מיני, לעתים רחוקות יותר דרך משק בית במקרה של אי ציות להיגיינה אישית.

המחלה מתפתחת בצורה עולה עם דלקת של הנרתיק, צוואר הרחם או דפנות הרחם, או ירידה מהאיברים הממוקמים מעל.

גורמי סיכון לאדנקסיטיס הם:

• חיי מין מופקרים
• אי עמידה בהיגיינה אישית
• התערבויות כירורגיות כגון הפלה, היסטרוסקופיה, החדרה או הסרה של התקן תוך רחמי
• היפותרמיה
• ירידה בחסינות על רקע מחלות זיהומיות
• יחסי מין לא מוגנים במהלך הווסת
• הפרעות אנדוקריניות
• לחץ

תסמינים של adnexitis

תסמינים של דלקת אדנקס חריפה כוללים:

• כאב חותך בבטן התחתונה, מקרין לגב התחתון
• עלייה בטמפרטורת הגוף עד 39 מעלות צלזיוס
• חולשה, חוסר תיאבון
• כאב בעת לחיצה על הבטן התחתונה

תסמינים של דלקת אדנקס כרונית:

• כאבי משיכה תקופתיים בבטן התחתונה או בגב התחתון
• כאב בזמן קיום יחסי מין
• מחזור לא סדיר, מחזור מועט או ללא מחזור
• מחזור כואב
• טמפרטורה תת-חום (37-38 מעלות צלזיוס)
• כאב במישוש בשחלות.

טיפול באדנקיטיס באמצעות תרופות עממיות

אם לא מטופלת, מחלה זו מאיימת על אישה עם השלכות חמורות, שהגרוע שבהן היא אי פוריות. לכן, בעת אבחון פתולוגיה זו, הרופאים רושמים לעתים קרובות תרופות "כבדות" לחולים, כולל אנטיביוטיקה, ממריצים אימוניים ותרופות הורמונליות.

תוצאות טובות בטיפול במחלה יכולות להיות מושגות אם אדנקסיטיס מטופל באופן קבוע עם תרופות עממיות. הם יעילים במיוחד בטיפול בצורות כרוניות של המחלה. כמו כן, על מנת לרפא adnexitis, הומאופתיה יכולה לעזור בפתרון בעיה זו. תרופה יעילה למדי היא Gynecochel.

כדאי לזכור שיש צורך להשתמש בתרופות מוכנות עצמית במשך זמן רב, מכיוון שיש להן השפעה מצטברת. אבל הם נבדלים במספר קטן יחסית של תופעות לוואי, בניגוד לתרופות.

אמבטיות ושטיפות בטיפול באדנקיטיס

• ניתן להשיג תוצאות טובות בטיפול באדנקיטיס על ידי ביצוע אמבטיות אדים פעם ביום (רצוי בערב). מהלך הטיפול מתבצע עד להיעלמות התסמינים. כדי לעשות זאת, עדיף להשתמש בסרפד חירש עשב. כדי להכין אמבטיה כזו, אתה צריך לשפוך 1 כוס דשא יבש של הצמח לתוך 1.5-2 ליטר מים מחוממים ל-90 מעלות ולבשל במשך 15-20 דקות. לאחר הבישול מסננים את המרק ויוצקים לכלי נוח לישיבה.
• כדי להכין את התרופה הבאה, אתה צריך לשפוך 80 גרם של דשא רגל אווז עם 4 כוסות מים חמים ולהתעקש ליד הכיריים במשך יום. מרתח זה מומלץ לשטוף את הנרתיק 2 פעמים ביום (בוקר וערב) במשך 15 ימים.
• להכנת מרתח נוסף להנחתה יש צורך ב-20 גרם קליפת עץ אלון, 30 גרם עשב מרווה ו-50 גרם פרחי קמומיל. את כל זה יש לזרוק למיכל עם 1.5 ליטר מים רותחים ולתת לו להתבשל במשך 4 שעות. עם מרק מוכן, יש לבצע שטיפה פעם אחת ביום במשך חודש.
• כדי להכין תרופה נוספת, אתה צריך 40 גרם עשב אורגנו, 60 גרם קליפת עץ אלון ו-20 גרם עשב מרשמלו, יוצקים 400 מ"ל מים מחוממים ל-80-90 מעלות. מרתיחים את המרתח הזה במשך 15-20 דקות ומניחים להזליף למשך הלילה. עם מרתח זה, אתה צריך לשטוף את הנרתיק בבוקר ובערב עד להחלמה מלאה.
• יש לשפוך 10 גרם פרחי טיליה מיובשים ו-20 גרם פרחי קמומיל עם 350 מ"ל מים. שים את המרק על אש נמוכה למשך 5 דקות. תן לזה להתבשל במשך 30-40 דקות. מסננים את התרופה המוכנה. שטיפה עם תרופה זו נחוצה מספר פעמים ביום במשך שבוע.

תרופות עממיות למתן דרך הפה עם adnexitis

טמפונים לטיפול באדנקסיטיס

• תרופה עממית יעילה נוספת בטיפול במחלות נשיות רבות, כולל אדנקסיטיס, היא טמפונים העשויים מחימר רפואי. כדי להכין טמפון רפואי, אישה צריכה לרכוש חימר כחול או ירוק בבית המרקחת. הערה! יש לטהר חימר להכנת טמפונים. לא רע אם הוא מכיל תוספים כלשהם עם מיקרו-אלמנטים שימושיים. יש לנפות חימר לפני השימוש. לאחר מכן מערבבים אותו במים ומכניסים לאמבט מים. כתוצאה מכך, החימר צריך להיות חם מספיק, אבל לא חם בכלל. מחימר כזה יוצרים טמפון ומניחים אותו בנרתיק למשך 30 דקות. ניתן להשתמש בתרופה זו לא יותר מ-3 פעמים בשבוע. ניתן להסיר את שאריות הטמפון בעזרת שטיפה ממרתח של צמחי מרפא אנטי דלקתיים. כמו כן, על מנת להתגבר על adnexitis, דימקסיד ניתן לרשום בצורה של טמפונים, עם תרופות אחרות, למשל, משחה של Vishnevsky עבור adnexitis יכול לשמש גם בתערובת תרופה אחת.
• לתרופה שהוכנה על בסיס פרופוליס דבורים (דבק דבורים) יש יעילות טובה גם בטיפול במחלות דלקתיות נשיות. זה מגביר את החסינות המקומית בנרתיק, מבטל דלקות, מקדם התחדשות רקמות ויש לו השפעה שלילית על סוגים רבים של וירוסים, חיידקים ופטריות. התוצאות הגדולות ביותר בטיפול באדנקיטיס יכולות להיות מושגות אם משלבים תרופות עממיות מפרופוליס עם אנטיביוטיקה. יש צורך להכין טמפונים כאלה בשיעור של 50 גרם פרופוליס, 50 גרם דבש ו-100 גרם שמן אשחר הים. אתה צריך להשתמש בטמפונים כאלה בערבים במשך 15 ימים.

בנוסף לשטיפה, אמבטיות וטמפונים, אישה יכולה להשתמש גם ביישומים טיפוליים מיוחדים. הם עשויים גם מחימר קוסמטי. יישומים כאלה יכולים להיעשות כבר 3-4 ימים לאחר הופעת הסימנים הראשונים של adnexitis. ניתן להשתמש בכל סוג של חימר להכנת אפליקציות, עם זאת, ניתן להשיג את התוצאות הטובות ביותר אם משתמשים בחימר ורוד או צהוב.

כדי להכין את המריחה, החימר מדולל במים עד לקבלת עקביות של שמנת חמוצה נוזלית. לאחר מכן, החימר מחומם. זה צריך להיות חם מספיק, אבל לא חם.

עם חימר זה, אישה צריכה לצפות את הבטן התחתונה והגב התחתון. לאחר מכן, המקום עליו הוחל החימר עטוף בניילון נצמד, עטוף במגבת חמה ונשאר למשך 1.5-2 שעות.

בסוף ההליך, החימר נשטף מתחת למקלחת עם מים חמים. משך הטיפול הוא 3-4 פרוצדורות.

הערה! לפני הטיפול באדנקיטיס עם תרופות עממיות, אפילו הבלתי מזיקות ביותר, עליך להתייעץ עם הרופא שלך.

השלכות אפשריות וסיבוכים

המחלה משפיעה בעיקר על תפקוד הרבייה. כתוצאה משינויים מורפולוגיים והורמונליים מתפתחת אי פוריות. דלקת כרונית מובילה למהלך פתולוגי של הריון (התקשרות חוץ רחמית של ביצית העובר, הפלה ספונטנית).

מוקד קבוע של דלקת מעורר טרשת וחודר לצינורות. הדבקות נוצרות ליד הנספחים, הגורמים לביטויי כאב. דלקת יכולה להתפשט לאיברים פנימיים אחרים ולגרום לדלקת כליה או קוליטיס.

דלקת חריפה חריפה שאינה מטופלת או שאינה מטופלת מספקת מובילה לתהליך כרוני. סיבוכים אפשריים של adnexitis כרונית:

• אי פוריות (מתפתח עקב חסימה של החצוצרות ואינובולציה כרונית);
• התפתחות תהליך ההדבקה עד חסימת מעיים;
• הריון חוץ רחמי;
• הפלה מאוימת והפלות;
• דלקת של איברים שכנים (pyelonephritis, דלקת שלפוחית ​​השתן, קוליטיס).

הפרוגנוזה לאדנקסיטיס חריפה וכרונית חיובית לכל החיים. בתהליך כרוני, אי פוריות מתרחשת ב-50% מהחולים.

Adnexitis לא עובר ללא עקבות לגוף האישה. דלקת חריפה או כרונית מובילה להיווצרות הידבקויות על החצוצרות. בגללם מתפתחת חסימה וכתוצאה מכך אי פוריות. הרופא מזהה פתולוגיה כזו אצל המטופל במהלך האבחון של אולטרסאונד.

Adnexitis והשלכותיה על מערכת הרבייה הנשית

ההשלכות של adnexitis הן תמיד מאוד לא נעימות וערמומיות. אלו כוללים:

• חסימה של החצוצרות עקב הידבקויות;
• הריון חוץ רחמי;
• אִי פּוּרִיוּת;
• אי נוחות במהלך קיום יחסי מין (כאבי בטן);
• דחף מיני מופחת.

דלקת ממושכת של החצוצרות והשחלות מעוררת צמיחה מהירה של רקמת חיבור בקרומי השחלה. התוצאה היא עיבוי של הקפסולה השחלתית, ומשטחה מכוסה במספר רב של הידבקויות. עם דחיסה מופרזת, הקפסולה אינה נשברת במהלך הביוץ, כך שלביצית אין אפשרות לצאת החוצה ולהתחבר לזרע.

מְנִיעָה

ישנם כללים שיש להקפיד עליהם כדי למנוע התפתחות של adnexitis. הנקודות שלהם הן:

1. נוכחות של בן זוג קבוע לאינטימיות.
2. אמצעי מניעה מוכשר למניעת הפלה, שימוש בקונדום במהלך מגע מיני מזדמן.
3. הימנע מהיפותרמיה, מתח עצבי, עבודה יתר.
4. אל תלבש תחתונים וביגוד צמודים.
5. טיפול בכל דלקת גינקולוגית חריפה.
6. כביסה יומית חובה, החלפה בזמן של רפידות במהלך הווסת.
7. ביקור אצל רופא הנשים לפחות פעמיים בשנה.

אישה בכל גיל לא צריכה להזניח את בריאותה ולהתעלם מהכאבים בבטן התחתונה. דלקת אדנקס כרונית היא ערמומית, וסיבוכיה עלולים להפוך אישה לנוירוטית, לשלול ממנה את אושר האימהות וההנאה המינית. בריאות לך ואושר נשי!

מניעת adnexitis בנשים מבוססת על מילוי הדרישות מהרשימה הבאה.

1. עבודה על חיזוק מערכת החיסון. צאו לטבע לעתים קרובות יותר (ליער, לגופי מים), צאו לטיולים יומיים.
2. עמידה בשגרת היומיום. לישון לפחות 8 שעות ביום.
3. תזונה נכונה ומאוזנת.
4. מנוחה נכונה, הימנעות ממתח וגורמים שליליים.
5. לבישת בגדים בהתאם לעונה, מניעת היפותרמיה של הגוף.
6. הבאת רגשות חיוביים לחיים. הם יוצרים מעין מחסום בפני מחלות.

מידע רב על הטיפול והשיטות למניעת adnexitis כלול בפורומים מיוחדים ברשת.

1. אי הכללה של גורמים המעוררים התפתחות של adnexitis חריפה והישנות של דלקת כרונית של הנספחים (היפותרמיה, מתח, זיהומים באברי המין, שימוש לרעה באלכוהול, אוכל חריף וכו');
2. שימוש באמצעי מניעה רציונלי, מניעת הפלות;
3. במידת הצורך, הפסקת הריון רפואית או מיני הפלות;
4. ביצוע טיפול מורכב בזמן, רציונלי ומלא במחלות דלקתיות של אברי האגן, כולל דלקת של הנספחים, תוך התחשבות בפתוגן.

יש צורך גם בייעוץ שיטתי עם גינקולוג כל 6-12 חודשים.

מניעה של דלקת חריפה חריפה והחמרות כרוניות היא כדלקמן:

• הליכים משקמים - התקשות, חינוך גופני, טיפול ספא, תזונה מאוזנת;
• יישום אמצעי מניעה מחסומים(קונדומים);
• הכנסת חיסון נגד גונוקוקוס, בדיקה קבועה של גינקולוג לזיהומים מיניים.

בתשובה לשאלה מהי adnexitis ומדוע זה מסוכן, אנו יכולים לומר כי מדובר במחלה גינקולוגית, שהגורמים לה עשויים להיות שונים. קשה להקים גורם זיהומי עם דיוק גבוה, ולכן הפתולוגיה מטופלת באנטיביוטיקה רחבת טווח. כל אישה צריכה לגשת ברצינות לטיפול בדלקת בשחלות, שכן מחלה זו טומנת בחובה סיבוכים רציניים.

גם אם הסימפטומים של דלקת האדנקס נמצאים מאחור, חשוב לרפא את המחלה עד הסוף. אחרת, הפתולוגיה תהפוך לצורה כרונית, שהטיפול בה יהיה ארוך וקשה יותר. להחלמה מלאה, עליך לעקוב אחר כל המרשמים של גינקולוג ולהשלים את הקורס הטיפולי של הטיפול שנקבע.

כמו במקרים רבים אחרים, הרבה יותר טוב וקל למנוע מחלה מאשר לטפל בה. כדי לעשות זאת, אישה חייבת לעקוב אחר כמה כללים פשוטים:

• לשמור על כללי היגיינה אינטימית;
• לתת עדיפות לתחתונים רפויים מבדים טבעיים;
• להתלבש בהתאם לעונה ואל תשב על הקור גם במזג אוויר חם;
• להשתמש בציוד מגן במהלך קיום יחסי מין;
• עוברים באופן קבוע בדיקות מונעות אצל רופא הנשים.

כדי למנוע את התפתחות המחלה, עליך להקפיד על כמה כללים:

• יש בן זוג מיני קבוע, להשתמש בקונדומים למערכות יחסים מזדמנות;
• לטפל בכל מחלה בזמן, לא לכלול את האפשרות של היפותרמיה, לאחר טיפול באדנקיטיס, לוודא כי המחלה בוטלה לחלוטין;
• למזער מתח ומתח עצבים;
• להפסיק לשתות אלכוהול מופרז;
• להקפיד על תזונה נכונה עם מספיק ויטמינים ומינרלים;
• לפקח על המשקל, לשחק ספורט, לנוח טוב;
• לבקר גינקולוג באופן קבוע.

אם אישה נמצאת בסיכון (לובשת ספירלה, סובלת מזיהומים מיניים, עברה הפלה), מומלץ לגשת לרופא נשים לפחות 2 פעמים בשנה.

דִיאֵטָה

נשים שיש להן תוספי רחם דלקתיים צריכות להקפיד על תזונה נכונה ובריאה. אם האבחנה של "adnexitis" מאושרת, הדיאטה מפותחת על ידי הרופא על בסיס אישי ובהתחשב בצורת וחומרת המחלה.

מה צריכה להיות הדיאטה עבור adnexitis?

הטיפול באדנקיטיס מאובחן צריך להיות מקיף ודחוף. תזונה תזונתית היא חלק בלתי נפרד מהטיפול התרופתי. מוצרים מומלצים לאדנקסיטיס:

• דומדמניות שחורות ואדומות;
• תּוּת;
• פרי הדר;
• גמבה;
• חמוצית;
• רימון;
• קיווי.

ירקות מבושלים או מבושלים חייבים להיות נוכחים בתזונה היומית (הם מכילים הרבה סיבים, הנחוצים לתפקוד תקין של המעיים). אתה צריך לגוון את התפריט שלך עם כרוב, זוקיני, תפוחי אדמה, בצל, חצילים, כרובית, ברוקולי, סלק, גזר וכו'). במנות ירקות אפשר להוסיף מעט שמן צמחי (חמנייה, זית, זרעי פשתן).

אם אישה טופלה באנטיביוטיקה עבור adnexitis, עליה לדאוג לשחזור המיקרופלורה של הנרתיק והמעיים. זה מקל על ידי מוצרי חלב מותססים רוויים בלקטו-וביפידובקטריות. ישנם חומרים רבים כאלה בקפיר, קומיס, יוגורט, חלב אפוי מותסס, שמנת חמוצה. במהלך הטיפול יש לשתות לפחות 1.5 ליטר מכל נוזל ליום (מים מינרלים ללא גז, משקאות פירות, מיצים טריים, לפתן פירות ללא תוספת סוכר, תה ירוק חלש).

דגים ובשר רזים יסייעו בשיקום ושמירה על איזון החלבונים בגוף. מומלץ לאכול בשר ארנבת, הודו, בקר, לבנה כחולה, הייק, פולוק. מגוון ירקות (בזיליקום, פטרוזיליה, תרד, כוסברה, כרישה, נוצות בצל) חייבים להיות נוכחים בתפריט היומי של חולים עם adnexitis.

דיאטה עם adnexitis - איזה מזון אסור?

באדנקיטיס חריפה וכרונית (בשלב החריף) יש להפחית את כמות המלח בתזונה, להפחית את כמות המזון עם הרבה פחמימות ולוותר על סוכר. מומלץ להסיר לחלוטין מוצרים כאלה מהתפריט שלך:

• פטריות;
• מזון שעועית;
• ביצי עוף;
• נקניק;
• שימורי דגים, מוצרים מעושנים;
• משקאות מתוקים עם גז, מיצים מתוצרת המפעל;
• ממתקים, משקאות קפה, קקאו, שוקולד;
• מרינדות ורטבים חריפים, פלפל, חרדל.

שימוש בדיאטה כדי להילחם באדנקיטיס מסייע להגדיל את הסיכוי של אישה להיכנס להריון וללדת תינוק בריא.

תזונה נכונה עם adnexitis מגבירה את עמידות הגוף בפני גורמים זיהומיים. במהלך התקופה של חריפות והחמרות של צורות כרוניות, התזונה צריכה להיות היפואלרגנית ולא לכלול את המוצרים הבאים:

• הלבן של הביצה;
• בשרים שומניים;
• פטריות;
• שוקולד וממתקים אחרים;
• הדרים, פירות יער אדומים;
• מוצרים עם צבעים, טעמים, חומרים משמרים, ממתיקים;
• כמות גדולה של מלח.

התזונה צריכה לכלול:

• מזונות עשירים בויטמין C - ורדים, דומדמניות, קיווי, רימון;
• ירקות מבושלים ומבושלים עשירים בסיבים - קישואים, חצילים, כרוב, סלק, גזר;
• ירקות - פטרוזיליה, שמיר, חסה, תרד, בצל;
• שמנים צמחיים - זרעי פשתן, זית, חמניות, דלעת;
• בשרים ודגים רזים;
• דגנים בצורת דגנים - כוסמת, שיבולת שועל, חיטה, שיבולת שועל;
• מוצרי חלב מותססים עם ביפידו ולקטובצילים - קפיר, חלב אפוי מותסס, יוגורט, גבינת קוטג';
• נוזל בצורת מיצי פירות וירקות, לפתנים, מים שקטים, תה צמחים ותה ירוק.

בתקופת ההפוגה אין צורך בהקפדה על התזונה, אך יש לאזן את התזונה, עם כמות מספקת של חומרים מזינים.

Adnexitis או salpingoophoritis נקראת חד-צדדית, דלקת משולבת של השחלות והחצוצרות, היוצרות את נספחי הרחם. התהליך הדלקתי לא רק משפיע לרעה על איכות החיים של אישה, אלא גם יכול לשבש את תפקודי הרבייה שלה. לרוב, המחלה מתרחשת בקרב נשים צעירות. חיידקים פתולוגיים שונים - גונוקוקים, סטרפטוקוקים וכו' יכולים לעורר התפתחות של מחלה כזו.

ביתר פירוט באיזה סוג של מחלה מדובר, אילו תסמינים יש לנשים, כמו גם טיפול באדנקיטיס - נשקול בהמשך המאמר.

Adnexitis: מה זה?

Adnexitis היא מחלה של איברי המין של הגוף הנשי, שבה נספחי הרחם הופכים דלקתיים, ואלה הם השחלות והחצוצרות. השם השני של אותה מחלה הוא salpingoophoritis, שנוצר מהמילים salpingitis (דלקת של החצוצרות) + אופוריטיס (דלקת בשחלות).

Salpingitis ו-ovhoritis הם נדירים ביותר בנפרד, בשל הקשר ההדוק זה עם זה, ולכן הדלקת המשולבת שלהם משולבת ליחידה נוסולוגית אחת - adnexitis, דלקת של הנספחים.

כאשר המחלה מתרחשת, הרס האפיתל של החצוצרות, וכתוצאה מכך הקירות ספוג במוצרי פסולת של מיקרואורגניזמים מדביקים, אשר, כתוצאה מכך, מוביל לדלקת.

על פי הסטטיסטיקה, בכל מקרה חמישי פתולוגיה זו מובילה לאי פוריות. לרוב, מומחים מאבחנים מחלה זו בנשים צעירות פעילות מינית בגילאי 20 עד 30 שנים.

• Adnexitis (ICD 10) - קוד N 70.

כדי לא לכלול את המחלה, יש צורך לבקר את הגינקולוג המקומי מדי שנה. בדיקות מתוזמנות תקופתיות יכולות לאבחן מחלות מסוכנות בזמן, כך שהטיפול באדנקיטיס יהיה מהיר יותר וזול יותר.

מִיוּן

Adnexitis מסווגת לפי אופי ההתפשטות, לפי סוג כמובן, בתדירות נמוכה יותר - לפי גורם הזיהום.

זנים של salpingoophoritis הם כדלקמן:

• דלקת אדנקס חריפה, או במהלך כרוני;
• חד-צדדית או דו-צדדית;
• תהליך רציני או מוגלתי;
• נגע ראשוני של הצינורות (סלפינגיטיס) או שחלה (אופוריטיס).

בעבר, אדנקסיטיס תת-חריפה אובחנה כאקוטית לא מטופלת או כמבשרת של כרוני; אך כרגע רק שתי הצורות הללו משמשות לאבחון.

דלקת אדנקס חריפה

ברוב המקרים, דלקת דו צדדית של הנספחים נצפית בשילוב עם דלקת של הרחם. מחלה זו מתרחשת לרוב עם אי סדירות במחזור החודשי (אלגומנוריאה ומנורגיה).

באדנקיטיס חריפה, עקב הנוזל הדלקתי המצטבר בחצוצרה, מופיעות תצורות שקיות עם הצטברות מוגלה בהן. המחלה עלולה לגרום לסיבוך – מה שנקרא אבצס טובו-שחלתי, שבעקבותיו הזיהום יכול לחדור לחלל הבטן מה שיגרום לדלקת בצפק וכתוצאה מכך לדלקת צפק עם מורסות שונות.

ההשלכות של דלקת הצפק הן:

• היווצרות הידבקויות הממוקמות בחצוצרות;
• סיכון מוגבר להריון חוץ רחמי;
• אִי פּוּרִיוּת.

התעלמות מהסימנים של adnexitis חריפה בהיעדר סיבוכים מובילה לירידה בתסמינים לאחר 8-12 ימים ולזרימת המחלה לצורה כרונית.

צורה כרונית

דלקת אדנקס כרונית היא לרוב תוצאה של תהליך אקוטי שלא מטופל ומתרחשת עם הישנות הנובעות מהשפעת גורמים לא ספציפיים (מצבי לחץ, היפותרמיה, עבודת יתר וכו'). בצורה הכרונית, adnexitis גורם לחרדה בצורה של "כאב עמום", שהוא קבוע.

גורם ל

בגוף נשי בריא, השחלות והחצוצרות הן סטריליות, כך שאדנקיטיס יכולה להתפתח רק לאחר שחדר זיהום ממבנים סמוכים (חלל רחם, נרתיק), או ממוקדים מרוחקים של דלקת כרונית דרך דם או לימפה.

רוב המקרים של adnexitis מעוררים לא על ידי זיהום זר, אלא על ידי מיקרופלורה אופורטוניסטית משלו שחיה בנרתיק.

הסוכנים הסיבתיים של התהליך הפתולוגי באדנקיטיס יכולים להיכנס לחצוצרות בדרכים הבאות:

• hematogenous (עם זרימת דם);
• לימפוגני (עם זרימת לימפה);
• יורד (מהסיגמואיד או המעי הגס לאורך הצפק);
• עולה (מהנרתיק לתוך תעלת צוואר הרחם, ואז לתוך חלל הרחם, החצוצרות והשחלות).

זיהום יכול להתפשט כלפי מעלה באמצעות דלקת של הנרתיק, צוואר הרחם או הרחם, ולמטה מאיברים גבוהים אחרים (למשל, דלקת התוספתן).

אצל אישה בריאה, החדרת פתוגנים לתוספים נמנעת על ידי מערכת של מחסומי הגנה, שדרכם רק גונוקוק אגרסיבי מסוגל לחדור. מיקרואורגניזמים אחרים מקבלים גישה אליהם כתוצאה מכל כשל בהגנה.

הגורמים לדלקת האדנקס יכולים להיות:

• חיי מין מופקרים;
• מגע מיני בזמן הווסת ללא קונדום;
• היפותרמיה של הגוף על רקע חסינות חלשה;
• מחלות דלקתיות בעבר של אזור איברי המין הנשי.

תפקיד חשוב משחק על ידי מצב החסינות, כי אם אישה נמצאת כל הזמן בלחץ, היא נוטה יותר לדלקת אדנקס.

סימנים ראשונים

הגורם הזיהומי גורם לנפיחות של הרקמות של נספחי הרחם, זה מתבטא בכאב. סוד כבד או מוגלתי מופרש, לפעמים עם תערובת של דם. הסימנים הראשונים לאדנקסיטיס הם כדלקמן (אנחנו מדברים על אדנקסיטיס חריפה):

• כאב בטן;
• עליית טמפרטורה;
• נפיחות, בחילות או הקאות.

תסמינים של adnexitis אצל נשים

חומרת הביטוי של מחלה זו תלויה במידה שבה התהליך הדלקתי נפוץ, איזה פתוגן גרם לו, כמו גם במצב האישי של המטופלת, בפרט, בחסינותה.

עם adnexitis, דלקת קיימת הן בשחלות והן בצינורות. הזיהום מתמקם בתחילה בחלל החצוצרות, ולאחר מכן עולה במהירות יחסית אל השחלות. לכן, התהליך הדלקתי בשני המבנים מתפתח לפי תרחיש בודד.

בשלב מוקדם של המחלה, הסימפטומים של adnexitis בנשים מאופיינים על ידי:

• מתח בדופן הבטן,
• כאבים חדים,
• הפרעת שתן (כואבת ותכופה),
• הרווחה הכללית מופרעת.

בנוסף לכאב, חום ונפיחות, עלול להפריעהפרשות לא נעימות ממערכת איברי המין, קשות, שפיות או אפילו מוגלתיות.

תסמינים של adnexitis חריפה

בין הסימנים המקומיים של adnexitis, ישנם:

• כאבים בעלי אופי אחרועצימות בבטן התחתונה, לעתים עד הירך או הגב התחתון;
• ירידה משמעותית בדחף המיני, אי נוחות מימין או שמאל במהלך קיום יחסי מין;
• הפרשות מאיברי המין בעלי אופי רירי או מוגלתי (לויקורריאה), לפעמים עם תערובת של דם.

דלקת אדנקס מוגלתית חריפה, בנוסף לכאבים עזים, מלווה בחום עז ובשיכרון חושים, מה שהופך אותה לדומה לכל תהליך דלקתי חריף בחלל הבטן ומקשה על האבחנה הראשונית.

זה בגלל מרפאת "בטן חריפה" שדלקת דלקת צד ימין מחקה לעתים קרובות קוליק כליות חריף או צד ימין.

תסמינים של הצורה הכרונית

הצורה הכרונית של המחלה מאופיינת בכאבים עמומים המופיעים ללא הרף. במקרה זה, אצל נשים, המחזור החודשי והתפקוד המיני מופרעים. לעיתים דלקת כרונית יכולה להיות אסימפטומטית, והמחלה מתגלה במהלך בדיקה לאי פוריות. אי פוריות כתוצאה מפגיעה בתפקוד השחלות או חסימה של החצוצרות היא סימפטום נפוץ של דלקת אדנקס בצורה מתקדמת כרונית.

דלקת צד ימין מלווה ב:

• כאב בצורה זו של adnexitis הוא מקומי ימינה ויכול לחקות דלקת תוספתן חריפה.
• אופי הכאב הוא משיכה או צריבה, הוא יכול להקרין לפי הטבעת או לעצם העצה.

דלקת צד שמאל:

• הכאבים ממוקמים בצד שמאל והם מושכים, דוקרים או חותכים.
• הם יכולים לתת גם לעצם הזנב או פי הטבעת.

דו צדדית דלקת האדנקס:

• תסמונת זו מאופיינת בכאב חריף, תסמינים של גירוי פריטונאלי ומתח שרירים בדופן הבטן הקדמית (בטן).
• תמיד ממשיך בחדות עם הסימפטומים המובעים של שיכרון. לפעמים זה יכול לתת תמונה של בטן חריפה.

סיבוכים

בנוסף לבעיות בהתעברות, הנגרמות מהידבקויות בצינורות, ישנם סיבוכים נוספים:

• ההסתברות לפתח הריון חוץ רחמי על רקע הידבקויות והיצרות המעבר בחצוצרות עולה פי עשרה.
• אי פוריות, הפרה של ייצור הורמוני המין על ידי השחלות.
• סיבוכים מוגלתיים הדורשים טיפול כירורגי עד להסרת החצוצרות.

אבחון

אם אתה חושד באדנקיטיס, או שהתסמינים שמנינו לעיל מעידים על בעיות בדרך זו או אחרת, עליך לפנות לרופא נשים. רק הוא יכול לבצע אבחנה סופית של adnexitis, תוך התחשבות בסימפטומים, כמו גם בנתונים המתקבלים מסדרה של ניתוחים ומחקרים שמטרתם לקבוע את הבעיה.

אבחון של adnexitis מבוסס על איסוף אנמנזה, תלונות, בדיקה גינקולוגית. כמו כן מוצגות בדיקות המעבדה הבאות:

• ניתוח כללי של דם ושתן;
• בדיקת דם ביוכימית (חלבון C-reactive, סוכר בדם, חלבון כולל וכו');
• מריחה של הפרשות מהנרתיק לצומח, טנק. בדיקת רגישות לתרבית ואנטיביוטיקה;
• אולטרסאונד של איברי האגן;
• לפרוסקופיה (במקרים קשים);
• בדיקת טוברקולין (אם יש חשד לזיהום בשחפת).

באבחון של adnexitis (הן חריפה והן כרונית), נקודה חשובה היא איסוף תלונות מאישה, שכן פרטי התפתחות המחלה ומיקרוסימפטומים הם המאפשרים להוציא מחלות אחרות הדומות בביטוייהן.

אם אישה נמצאת בסיכון (לובשת ספירלה, סובלת מזיהומים מיניים, עברה הפלה), מומלץ לגשת לרופא נשים לפחות 2 פעמים בשנה.

טיפול באדנקיטיס אצל נשים

רק מומחה מוסמך, המבוסס על הבדיקות והבדיקה של המטופל, יכול לרשום את הטיפול היעיל ביותר בכל מקרה ומקרה. Adnexitis היא מחלה קשה מאוד שבהיעדר טיפול הולם ונבחר היטב, עלולה להוביל לסיבוכים עצובים מאוד, עד לאבחנה נוראית כמו אי פוריות.

הטיפול במחלה נועד:

1. חיסול דלקת;
2. חיסול כאב;
3. חסינות מוגברת;
4. שחזור הפונקציות של איברי המין;
5. נורמליזציה של הפעילות של מערכות העצבים, האנדוקריניות ואחרות.

טיפול באדנקיטיס חריפה בבית אינו יעיל, יש צורך באשפוז, שכן לצורה החריפה של adnexitis עלולות להיות השלכות וסיבוכים חמורים: היווצרות של חללים מוגלתיים בצינורות, איחוי מוגלתי של השחלות וכו'.

למטופל רושמים מנוחה במיטה, תרופות משמשות לשיכוך כאב, ואנטיביוטיקה רחבת טווח ותרופות אנטי דלקתיות משמשות לחסל את התהליך הדלקתי.

טיפול בצורה החריפה של adnexitis בצד שמאל או בצד ימין צריך להתבצע בבית חולים, עם מרשם חובה של אנטיביוטיקה ותרופות אנטי דלקתיות, למשל:

• מטרונידזול,
• אופלוקסצין.

טיפול מקומי מתבצע על ידי רישום אמבטיות או שטיפה בתמיסות חיטוי (furatsilin, dimexide, dioxidine, chlorophyllipt), כמו גם מרתחים של עשבי תיבול מרפא (celandine, קלנדולה, עלי ורדים, קמומיל, מרווה, yarrow, וכו ').

לאחר adnexitis, כלומר, לאחר חיסול כל הביטויים הדלקתיים בצורה חריפה, ניתן לרשום את הדברים הבאים:

• ביו-סטימולנטים, כגון Ovariamin,
• טיפול פיזיותרפיה (אלקטרופורזה, עיסוי רטט וכו'),
• גירוי תפקוד הביוץ (תרופת קלופיט).

יש לבחור תרופות לטיפול באדנקיטיס בשלב הכרוני בהתאם למטרות הטיפול, כלומר:

• לחסל דלקת;
• להגביר חסינות;
• חיטוי מוקדים זיהומיים קיימים של לוקליזציה אחרת;
• לחסל הפרעות הורמונליות;
• לשחזר מחזור חודשי תקין;
• להתאים את העבודה של המערכת האנדוקרינית.

מבצע

טיפול כירורגי מתבצע במידת הצורך בכל שלב של adnexitis:

1. בתקופה החריפה מבוצעת ניתוח לפרוסקופי להסרת תצורות נפחיות - הידרו-ופיוסלפינקס, אבצס שחלתי. הצינור מוסר בדרך כלל לחלוטין, השחלה מנותחת בצורה חסכונית ככל האפשר תוך שמירה על כל הרקמות הקיימות.
2. עם adnexitis כרוניתלהחזיר את הפטנציה של החצוצרות, אם אפשר.

כאשר מתגלה מחלה, יש צורך להקפיד על כל ההמלצות והמרשמים של הרופא המטפל.

עמידה בתזונה הנכונה

תזונה במהלך הטיפול באדנקיטיס צריכה להיות לא רק סדירה, אלא גם רציונלית, מאוזנת לחלוטין. הודות לתזונה טובה תגבר עמידות הגוף לפתוגנים, ותהליכים מטבוליים באזור המודלק ישתפרו.

בתקופה של חריפות והחמרות של צורות כרוניות, התזונה צריכה להיות היפואלרגנית לא לכלול את המוצרים הבאים:

• הלבן של הביצה;
• בשרים שומניים;
• פטריות;
• שוקולד וממתקים אחרים;
• הדרים, פירות יער אדומים;
• מוצרים עם צבעים, טעמים, חומרים משמרים, ממתיקים;
• כמות גדולה של מלח.

התזונה צריכה להכיל מזונות עשירים בוויטמין C כדי לחזק את החסינות ולהאיץ את ההתאוששות. מוצרים אלה כוללים:

• דומדמניות (אדומות ושחורות),
• פרי הדר,
• תּוּת,
• גמבה,
• תוּת,
• חמוצית,
• קיווי,
• רימון וכו'.

לאיזון תקין של חלבונים, יש לצרוך בשר ודגים רזים (בקר, ארנב, הודו, הייק, לבן כחול, פולוק וכו'). הקפידו לכלול ירוקים במנות: תרד, פטרוזיליה, בזיליקום, כוסברה, נוצות בצל, כרישה ואחרים.

תרופות עממיות

הערה:ניתן להשתמש בתרופות עממיות רק עבור adnexitis כרונית, הנמצאת בהפוגה, או במהלך תקופת ההחלמה לאחר הטיפול באדנקיטיס חריפה, כאשר שיא הדלקת כבר חלף.

1. חליטות צמחים של קמומיל, קלנדולה או celandine הם שטיפה. לשם כך, כף אחת מהעשב הנבחר נרקחת עם כוס מים רותחים. המרק המקורר משמש להליך בהתאם לכללים.
2. טיפול עממי לדלקת אדנקס כרוניתלעתים קרובות משתמש בתרופות שהוכנו מצמח אחד בלבד. לדוגמה, שקול מרתח המבוסס על קלנדולה. צמח זה מומלץ לרוב לאמבטיות מחממות ואנטי דלקתיות, שכן לקלנדולה פעילות אנטיבקטריאלית בולטת.
3. אתה יכול לבצע אמבטיות מסדרה- המרתח מוכן לפי המתכון הקלאסי: כף חומרי גלם יבשים בכוס מים, מרתיחים 10 דקות, משאירים לשעתיים.

טיפול של adnexitis עם תרופות עממיות באמצעות קמומיל או קלנדולה מומלץ כעזר לטיפול התרופתי העיקרי.

מְנִיעָה

קבוצת הסיכון להתפתחות אדנקסיטיס כוללת נשים הסובלות מזיהומים המועברים במגע מיני, המשתמשות באמצעי מניעה תוך רחמיים, שעברו ניתוחים באיברי הרבייה, וגם לאחר הריונות שהסתיימו בהפלות מלאכותיות או ספונטניות.

כדי לעשות זאת, אישה חייבת לעקוב אחר כמה כללים פשוטים:

• לשמור על כללי היגיינה אינטימית;
• לתת עדיפות לתחתונים רפויים מבדים טבעיים;
• להתלבש בהתאם לעונה ואל תשב על הקור גם במזג אוויר חם;
• להשתמש בציוד מגן במהלך קיום יחסי מין;
• עוברים באופן קבוע בדיקות מונעות אצל רופא הנשים.

על ידי שמירה על כללים פשוטים, אתה יכול להיות בטוח לחלוטין בשמירה על בריאות הנשים שלך. להיות בריא!