שרירי גובה האגודל. שריר פינקי

שרירי היד ממוקמים בעיקר על משטח הדקל של היד ומחולקים לקבוצה לרוחב (שרירים אגודל), הקבוצה המדיאלית (שרירי האצבעות הקטנות) והקבוצה האמצעית. על משטח הגב של היד נמצאים שרירים בין-גזעיים הגביים.

קבוצה לרוחב

השריר הקצר שמוריד את אגודל כף היד (מ. Abductor pollicis brevis) (איור 120, 121), מסיר את האגודל, מעט מנוגד אותו, ולוקח חלק בכפיפה של הפלנקס הפרוקסימלי. הוא ממוקם ישירות מתחת לעור בצד גובה האגודל. זה מתחיל על הסקפואיד והרצועה של משטח הפלמר של שורש כף היד, ומתחבר למשטח הרוחבי של בסיס הפלנקס של האגודל.

איור. 120. שרירי היד (משטח palmar):

1 - פרונטר מרובע;
2 - כיפוף ארוך של האגודל: א) בטן, ב) גיד;
3 - שריר המתנגד לאגודל היד;
4 - שומר הגמישים;
5 - כיפוף קצר של אגודל כף היד;
6 - שריר קצר המסיר את אגודל כף היד;
7 - שריר המוביל את האצבע הקטנה;
8 - שרירים בין-שריריים פלמרריים;
9 - שריר המוביל את אגודל כף היד: א) ראש אלכסוני, ב) ראש רוחבי;
10 - שריר ורמפורם;
11 - שריר בין גזעי הגבי;
12 - גיד של הכפיפה השטחית של האצבעות;
13 - הנרתיק של גיד האצבעות;
14 - גיד של כיפוף האצבעות

איור. 121. שרירי היד (משטח palmar):

1 - פרונטר מרובע;
2 - גיד של שריר הברכיאודיאליס;
3 - גיד של כיפוף המרפק של היד;
4 - גיד של הכפיפה הרדיאלית של היד;
5 - שריר המתנגד לאגודל היד;
6 - פלסטור קצר של אגודל כף היד;
7 - שרירים בין-שרירים פלמרריים;
8 - שריר קצר המסיר את אגודל כף היד;
9 - שרירים בין-גזעיים הגביים

הכפיפה הקצרה של האגודל (מ 'Flexor pollicis brevis) (איור 116, 120, 121) מכופפת את הפלנקס הפרוקסימלי של האגודל. שריר זה ממוקם גם ישירות מתחת לעור, יש לו שני ראשים. נקודת ההתחלה של הראש השטחי ממוקמת על המנגנון הרצועתי של משטח palmar של פרק כף היד, והראש העמוק ממוקם על עצם הטרפזיוס והרצועה הקורנת של פרק כף היד. שני הראשים מחוברים לעצמות השומסומוס של מפרק המטאקארפופלנגאלי של האגודל.

השריר המנוגד לאגודל של מכחול (מ 'Opponens pollicis) (איור 116, 120, 121), מנגן את האגודל באצבע קטנה. הוא ממוקם מתחת לשריר הקצר שמוריד את אגודל כף היד, והוא צלחת משולשת דקה. השריר מתחיל מהמנגנון הרצועתי של משטח ה palmar של פרק כף היד ושחפת של costiterapecia, והוא מחובר לקצה הצדדי של העצם המטקרפלית הראשונה.

השריר המוביל לאגודל כף היד (מ 'מוליך מוליך) (איור 120, 123), מוביל לאגודל כף היד ולוקח חלק בכפיפה של ה פאלאנקס הפרוקסימלי שלו. זה שוכב העמוק ביותר מבין כל שרירי גובה האגודל ויש לו שני ראשים. נקודת ההתחלה של הראש הרוחבי (caput transversum) ממוקמת על פני ה palmar של עצם המטאקארפלית IV, והראש האלכסוני (caput obliquum) ממוקם על עצם הקפיטציה והרצועה הקורנת של פרק כף היד. נקודת ההתקשרות של שני הראשים ממוקמת על בסיס הפלנקס של האגודל והעצם השוממונית המדיאלית של המפרק המטאקארפופלנגאלי.

קבוצת מדיאל

שריר palmar קצר (מ 'Palmaris brevis) (איור 115) מותח את אפונאורוזיס פאלמר, וכך נוצר קפלים וגומות חן בעור באזור גובה האצבע הקטנה. שריר זה, שהוא צלחת דקה עם סיבים מקבילים, הוא אחד משרירי העור האנושיים הבודדים. יש לו נקודת התחלה בקצה הפנימי של אפונאורוזיס פאלמר והמנגנון הרצועתי של פרק כף היד. מקום ההתקשרות שלו ממוקם ישירות בעור הקצה המדיאלי של היד בגובה האצבע הקטנה.

השריר שמסיר את האצבע הקטנה (מ 'Abductor digiti minimi) (איור 122, 123), מסיר את האצבע הקטנה ומשתתף בכפיפה של ה פאלאנקס הפרוקסימלי שלה. הוא ממוקם מתחת לעור ומכוסה בחלקו על ידי שריר דקיק. השריר מתחיל מהעצמות בצורת אפונה בשורש כף היד ומתחבר לקצה האולנרי של בסיס הפלנקס הפרוקסימלי של האצבע הקטנה.

הכפיפה הקצרה של האצבע הקטנה (מ 'Flexor digiri minimi) מכופפת את הפלנקס הפרוקסימלי של האצבע הקטנה ולוקחת חלק בהקטנתו. זהו שריר קטן ומשטוח, המכוסה על ידי העור ושריר דקיקי בחלקו. נקודת המוצא שלו ממוקמת על עצם הוו ומנגנון הרצועה של מפרק כף היד, ונקודת ההחזקה נמצאת על משטח הפלמר של בסיס הפלנקס הפרוקסימלי של האצבע הקטנה.

השריר המוביל לאצבע הקטנה (מ 'Opponens digiti minimi) (איור 116, 120), מנגד את האצבע הקטנה לאגודל. הקצה החיצוני של השריר מכוסה בכפיפה קצרה של האצבע הקטנה. זה מתחיל על עצם הוו ומנגנון הרצועה של מפרק כף היד, ומתחבר לשוליים הקוטביים של עצם המטאקרפלית V.

איור. 122. שרירי היד (משטח גב):

2 - extensor של האצבע הקטנה;
3 - גיד של מאריך מרפק פרק כף היד;
4 - אצבעות extensor;
5 - גיד של extensor הרדיאלי הארוך של פרק כף היד;

7 - גיד של extensor הארוך של אגודל היד;
8 - גיד המרחיב של האצבע הקטנה;
9 - השריר שמסיר את האצבע הקטנה;
10 - גידים של extensor extensor;
11 - גיד extensor אצבע אצבע;
12 - שרירים בין-גזעיים הגביים;
13 - גיד של הכפיפה הארוכה של אגודל כף היד

איור. 123. שרירי היד (משטח גב):

1 - extensor קצר של אגודל כף היד;
2 - שריר ארוך שמוריד את אגודל כף היד;
3 - extensor ulnar של פרק כף היד;
4 - גיד של extensor הרדיאלי הארוך של פרק כף היד;
5 - גידים של extensors של האצבעות;
6 - גיד של extensor הרדיאלי הקצר של פרק כף היד;
7 - גיד המרחיב של האצבע הקטנה;
8 - גיד של extensor הארוך של אגודל היד;
9 - גיד extensor של האצבע המורה;
10 - שרירים בין-גזעיים הגביים;
11 - שריר, מסיט את האצבע הקטנה;
12 - שריר המוביל את אגודל כף היד;
13 - גיד המרחיב של האצבע הקטנה;
14 - גיד של שריר ארוך שמוריד את אגודל כף היד;
15 - גידים מאריך;
16 - שרירי ורמפורם

קבוצה אמצעית

שרירי הוורמפורם (מ"מ. Lumbricales) (איורים 120, 123) מכופפים את הפלנגנים הפרוקסימליים של אצבעות ה- II-V ומיישרים את הפלנגות האמצעיות והדיסטליות שלהם. ישנם ארבעה שרירים בסך הכל, לכולם יש צורה מוגלתית ונשלחים לאצבעות II - IV. כל ארבעת השרירים מתחילים מהקצה הרדיאלי של הגיד המקביל לכופף העמוק של האצבעות, ומחוברים למשטח האחורי של בסיס הפלנגות הפרוקסימליות של אצבעות II - IV.

השרירים הבינמרוסיים של palmar (מ"מ. Palmares interossei) (איורים 120, 121) מכופפים את הפלנגות הפרוקסימליים, מאריכים את האגפים האמצעיים והמרוחקים של האצבע הקטנה, האצבע והאצבע הטבעת, ובו זמנית מובילים אותם אל האצבע האמצעית. הם ממוקמים בחללים הבין-גזעיים שבין עצמות המטאקארפליות II-V ומייצגים שלושה צרורות שרירים. השריר הבין-גזעי הראשון ממוקם על המחצית הרדיאלית של כף היד, הצד המדיאלי של עצם המטאקארפלית השנייה משמש כנקודת המוצא שלו, השרירים הבין-גזעיים השניים והשלישיים ממוקמים על החלק האולנרי של כף היד, הצד הרוחבי של IV ו- V עצמות מטקרפליות. מקומות ההתקשרות של השרירים הם בסיסי הפלנגות הפרוקסימליות של אצבעות ה- II-V והשקיות המפרקיות של מפרקי המטקארפופלנגאליה של אותן אצבעות.

שרירים בין-גזעיים הגביים (מ"מ. גזעי אינטרוסיי) (איורים 120, 121, 122, 123) מכופפים את הפלנגות הפרוקסימליים, מאריכים את הפלנגות הדיסטליות והאמצעיות, וגם מזיזים את האצבעות הקטנות, האצבעות והאצבעות הטבעות מהאצבע האמצעית. הם שרירי המשטח האחורי של היד. קבוצה זו מורכבת מארבעה שרירי ביביב בצורת ציר, הנמצאים בחללים הבינוניים של משטח הגב של היד. לכל שריר שני ראשים המתחילים משטחי הצד של שתי עצמות מטקרפליות סמוכות זו מול זו. מקום ההתקשרות שלהם הוא בסיס הפלנגות הפרוקסימליות של אצבעות II - IV. השרירים הראשון והשני מחוברים לקצה הרדיאלי של האצבע האצבע והאמצע, והשרירים השלישי והרביעי מחוברים לקצה האולנרי של אצבע האמצע והטבעת.

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––-

שריר קצר חוטף את אגודל כף היד(מ 'חוטף pollicis brevis), מתחיל מהשומר של עצמות הפלקסור, הסקפואיד והטרפז. מתחבר לבסיס פלנקס האגודל הפרוקסימלי.

פונקציה: מושך את האגודל.

אגודל מנוגד לשרירים(מ. opponens pollicis), מתחיל מהשומר של כופפי הגמישות, הסקפואיד ועצמות הטרפז. מכוסה בשריר קודם. מחובר - שפך לקצה החיצוני של העצם המטקרפלית הראשונה.

מברשות שרירים

פונקציה: מנוגדת לאגודל.

כיפוף אגודל קצר(ל. flexor pollicis brevis) יש שני ראשים: פני השטח מתחילים ממקם הפלקסור ומתחברים לעצם השוממואידית הרוחבית בבסיס הפלנקס של האגודל הפרוקסימלי; הראש העמוק מתחיל מעצמות הטרפז ועצמות הטרפז. ומטאקרפלית  עצם המחוברת לעצם השוממודי בבסיס הפלנקס של האגודל.

פונקציה: מכופף את פלנקס האגודל הפרוקסימלי, משתתף בהבאת האגודל.

שריר אגודל(מ 'חוטף פולקסיס) שוכב עמוק ומתחיל מהבירה N / w metacarpal  עצמות. נקשר לעצם השוממואידית המדיאלית ולבסיס הפלנקס הפרוקסימלי של האגודל.

פונקציה: מוביל את האגודל לאינדקס, משתתף בכפיפה של האגודל.

שרירי גובה האגודל

שריר palmar קצר(מ. palmaris brevis) מתחיל מהשומר של הפלקסיה והפלאסיה. נצמד לעור הקצה המדיאלי של המברשת.

פונקציה: קפלים על היפוטנרית העור.

שריר פינקי(מ 'חוטף digiti minimi), החל מהעצם בצורת אפונה, נצמד למשטח המדיאלי של בסיס הפלנקס של האצבע הקטנה.

פונקציה: מסיטה את האצבע הקטנה.

אצבע קטנה מנוגדת לשרירים(מ. opponens digiti minimi), מתחיל ממקם הגמישים והקרס של העצם בצורת הוו, המחובר לקצה המדיאלי של עצם המטקרפלית V.

פונקציה: מנוגדת לאצבע הקטנה.

כיפוף אצבע קצר(מ 'flexor digiti minimi brevis) מתחיל בקרבת מקום עםהקודם מחזיק הכופף והקרס של עצם הוו, המחובר לפלנקס הפרוקסימלי.

פונקציה: מכופף את האצבע הקטנה.

שרירים עמוקים של משטח הדקל ומשטחי הגב של היד

שרירי ורמיפור(מ"מ. lumbricales), בכמות של ארבעה, מתחילים מהגידים של הכפיפה העמוקה של האצבעות. גידים דקיקים עוטפים את הקצה הרדיאלי של האצבע המתאימה ועוברים לאפונורוזיס האחורי, התמזגו בגידים של אקסטנסור, ונצמדים לבסיס הפלנגות הפרוקסימליות.

פונקציה: לכופף פלנגנים אמצעיים ומרחקים פרוקימליים II-Vאצבעות.

שרירים בינוניים (מ"מ.interossei) תופסים את הרווחים בין העצמות המטקארפליות ומחולקים לפלמר ולגבי. שרירים בין-גזעיים של Palmar מובילים אצבעות II, IV ו- V אל Sh-mu. שריר ב

פאשיה איבר עליון

האצבע מתחילה מהקצה האולנרי של העצם המטקארפלית השנייה ונצמדת לקצה האולנרי של הפלנקס המקסימאלי של האצבע השנייה. שרירי האצבע הרביעית והחמישית מתחילים מהקצה הרדיאלי של העצמות המטקארפליות המתאימות והם מחוברים לקצוות הרדיאליים של הפלנגות הפרוקסימליות של האצבע הרביעית והחמישית. גידים של שרירים אלה עוברים לאפונורוזיס האחורי של האצבעות. השרירים הבין-גזעיים הגביים שוכבים בארבעה חללים בין-גזעיים, החל משתי עצמות מטקרפליות סמוכות, מחוברים לפלנגות הפרוקסימליים של אצבעות ה- II-V.

פונקציה: משוך את האצבעות II-IV מה- Sh-th.

1 ו אצבעות Vth יש להם שרירים חוטפים משלהם.

פשיה של הגפה העליונה

הפשימות של הגפה העליונה מוגדרות היטב ובהתאם לכך, נבדלים האזורים של האחרונים: fascia של חגורת הכתפיים, הכתף, האמה והיד. על חגורת כתפיים  מבדילים supraspinatus, infraspinatus ו- fascia deltoid. Supraspinatus ו- Infraspinatus fascia מכסים את אותם שרירים. Fascia deltoid מכסה את הצד החיצוני של שריר deltoid ועובר למטה לתוך fascia brachial, ומלפנים לתוך fascia של החזה. הפוסה הצירית מרופדת בפסיה צירית.

הדופן הברכיאלית מכסה את שרירי המשטח הקדמי והאחורי של הכתף, ובצדדים יוצר החלקה המדיאלית והרוחבית בין השרירים. Medial - מפריד בין שרירי הברכיאליות והמקור והכתפיים לבין הראש המדיאלי של הברצ'י triceps. לרוחב - מפריד בין קרן הכתפיים לבין שריר ברכיאלי  מהראש לרוחב של שריר התלת ראשי של הכתף. בין ה- Septa הבין-שרירי במשטח הקדמי של הכתף יש צלחת פאשיה דקה המופרדת שריר שריר הזרוע  מהכתף.

הקסם של הזרוע מכסה את כל השרירים, הן על משטחו הקדמי והן האחורי, ויוצרים שתי מחיצות fascial על המשטחים לרוחב בין שרירי flexors and extensors. בשליש התחתון של הזרוע, הקסם מתעבה ועובר ליד, ויוצר שומרים על גידים של השרירים: פלסטורים (retinaculum flexorum) ו extensors (retinaculum extensorum). מיכל הפלקסור נזרק על החריץ הקרפלי, נקשר בינונית לעצמות האפונה והקרס, ובצד לרוחב עצמות הסקפואיד ועץ הטרפז, ויוצר תעלה סיבית עצם של פרק כף היד, בה עוברים גידים של כיפוף היד והאצבעות. כל התעלות סיבי העצם מרופדות בקרום סינוביאלי, ומספקות קלות בתנועת הגידים בתעלה ויוצרות נדן סינוביאלי לגידים בשרירים.

טופוגרפיה של הגפה העליונה

בתעלת הפלמר נוצרים נצות סינוביאליות לרוחב ומדיאלי. לרוחב - מקיף את גיד הכפיפה הארוכה של האגודל וממשיך על הפלנגות לתעלת סיבי העצם שלו. Medial - מכסה את הגידים של כיפוף השטחיים והעמוקים של האצבעות וממשיך לתעלה סיבי העצם של אצבע ה- V-ro. לאצבעות II, III ו- IV תעלות עצם-סיביות עצמאיות שאינן קשורות לנרתיק הסינוביאלי בתעלת הפלמר. יש לקחת זאת בחשבון כאשר לוקחים דם לצורך ניתוח כללי. כדי למנוע זיהום בנרתיק הסינוביאלי השכיח של palmar, ניתן לנקב אצבעות II, III ו- IV.

על פני כף היד של palmar, fascia מתעבה ויוצר Palmar aponeurosis.

בגב תחת שמירת המרחיב
  שישה תעלות osteofibrous נמשכים מהשוליים הרוחביים של
  למדיאל, בו עוברים גידים של השרירים
  מברשת באטלי ואצבעות. ב- 1 - גידים של השריר הארוך ביותר, מ?
  מוביל את האגודל, והרחיב הקצר של האגודל - "
  tsa; בשני - גידים של הארכה רדיאלית ארוכה וקצרה
  ליי - מפרקי כף היד; בשלישית - הגיד של המרחיב הארוך גדול
  אצבע ברביעי - מאריך extensor גיד extensor extensor
  אצבע; בחמישי - גיד המרחיב של האצבע הקטנה; בשש -
  גיד של מאריך מרפק פרק כף היד. \

שריר פינקי, מ. abductor digiti minimi, תופס את המיקום המדיאלי ביותר של כל השרירים בקבוצה זו, הממוקם ישירות מתחת לעור ובחלקו מתחת לשריר פאלמר הקצר. מקורו של השריר מהאפונה, גיד m. flexoris carpi ulnaris ומייצב flexor, מחובר לשולי המרפק של בסיס הפלנקס הפרוקסימלי של האצבע הקטנה.

פונקציה: מסיר את האצבע הקטנה ומשתתף בכפיפה של ה פאלאנקס הפרוקסימלי שלה.

Innervation: n. ulnaris [(CVII) CVIII-ThI].

אספקת דם: r. palmaris profundus א. אולנריס.

•   - מ. חוטף pollicis longus, בעל בטן דו-סיבית שטוחה, עוברת לגיד דק וארוך. השריר שוכן בחצי הדיסטלי של המשטח הדורסולטרלי של הזרוע ...

  אטלס האנטומיה האנושית

•   - מ. חוטף pollicis brevis, שוכן בצד גובה האגודל, ישירות מתחת לעור ...

  אטלס האנטומיה האנושית

•   - מ. הזיות חוטף, הממוקמות באופן שטחי, תופסת את המיקום המדיאלי ביותר של שרירי הקבוצה הזו ...

  אטלס האנטומיה האנושית

•   - מ. חוטף digiti minimi, נמצא הרוחב ביותר מבין כל שרירי הקבוצה הזו, הממוקם ישירות מתחת לאפונורוזיס צמחית ...

  אטלס האנטומיה האנושית

•   - מ. opponens digiti minimi, שוכן פנימה מקודמו ומכוסה מעט על ידיו לאורך הקצה החיצוני. מקורו של השריר מהקרס של עצם הוו ומשמר הגמיש; מחובר לקצה האולנרי של עצם ה- metacarpal V ...

  אטלס האנטומיה האנושית

• מילון רפואי גדול

•   - ראה רשימת ענת. תנאים ...

  מילון רפואי גדול

•   - ראה רשימת ענת. תנאים ...

  מילון רפואי גדול

•   - ראה רשימת ענת. תנאים ...

  מילון רפואי גדול

•   - ראה רשימת ענת. תנאים ...

  מילון רפואי גדול

•   - ראה רשימת ענת. תנאים ...

  מילון רפואי גדול

•   - ראה רשימת ענת. תנאים ...

  מילון רפואי גדול

•   - ראה רשימת ענת. תנאים ...

  מילון רפואי גדול

•   - ראה רשימת ענת. תנאים ...

  מילון רפואי גדול

•   - ראה רשימת ענת. תנאים ...

  מילון רפואי גדול

•   - ראה רשימת ענת. תנאים ...

  מילון רפואי גדול

"השריר שלוקח את האצבע הקטנה" בספרים

איידן גילן. פטיר בייליש (ליטפינגר)