Od ozljeda niko nije siguran (modrice, dislokacije i lomovi). Događaju se kao rezultat velikih preopterećenja, padova, naleta. Danas ćemo detaljnije pogledati vrste i ulna. Odmah rezervirajte da se takva ozljeda ne događa prečesto. No, lom ulne zahtijeva posebnu pažnju, jer može narušiti pokretljivost ruke.

Šta je prelom?

Prijelom se naziva kršenje integriteta koštano tkivo  presjek skeleta kao rezultat mehaničkog djelovanja, kada opterećenje kosti prelazi njegovu snagu. Može biti potpun ili djelomičan, s pomakom koštanih procesa i bez njega. Ponekad kažu da nema loma, samo pukotine. Ali ovo je greška! Pukotina je nepotpuna jer je njezin integritet i dalje narušen.

Prelomi su traumatične ili patološke prirode. Traumatske ozljede nastaju kao posljedica vanjskog izlaganja, a patološke kao posljedica utjecaja bolnih odstupanja, na primjer kao rezultat tuberkuloze ili tumora.

Struktura ulne

Ulnarni i zglobni jedni s drugima i tvore podlakticu. Kosti su paralelne. Telo ulne je nešto duže. Pored toga, ima dva kraja sa izbočenim procesima: ulnarni i koronalni (gornji) i sjajni (donji). Procesi su razdvojeni zarezom u obliku bloka, kojem se pridružava blok kosti ramena. Proces ulne - izbočeno mjesto za pričvršćivanje tricepsa i koronoidni proces osiguravaju artikulaciju ulne i polumjera. Stiloid strši na dnu kosti i lako se palpira iznad zgloba. Oni se nalaze između dva zgloba:

• odozgo - ulnar;
• ispod - zglob.

Ulna i polumjer su artikulirani na takav način da omogućuju pronaciju i suinaciju podlaktice. Pronacija je sposobnost okretanja podlaktice prema unutra, dok dlan gleda prema dole. Supinacija - rotacija prema van kada je dlan okrenut prema gore.

Struktura ulne je vrlo složena. može se dogoditi u bilo kojem dijelu.

  ulna

Ulna je najčešće oštećena kod sportaša, djece i starijih osoba. Razlozi su uobičajeni. Sportaši preopterećuju kosti, djeca su pretjerano pokretna, a kosti im nisu u potpunosti formirane. Pa, stari ljudi slabe zbog dobnih karakteristika. Njihove kosti su osjetljivije na nedostatak kalcijuma i postaju lomljivije. Iako nedostatak kalcijuma, rizik od ozljeda povećava se kod svih kategorija ljudi.

U medicini je identifikovano nekoliko vrsta ulnarnog preloma:

1. Oštećenja ulnarnog procesa. Obično je razlog takvog preloma trauma. Ovo je pad na laktu ili direktan udarac. Prelom može biti kosi ili poprečni. Ovisno o stanju mišića mogu se primijetiti različiti stupnjevi pomicanja dodataka.
2. Prijelom Malgenije. Sa takvom ozljedom dolazi do frakture slijepog crijeva i dislokacije kosti podlaktice. Ruka zauzima pola savijenog dlana, dlan je okrenut prema naprijed. Spoj je uvećan i deformiran. Pored traumatologa, treba pozvati neurokirurga ili pedijatrijskog neuropatologa (u slučaju da je dijete povrijeđeno).
3. Ozljeda kod koje dolazi do dislokacije glave snopa. Drugo ime je prelom Montagei. Može biti otvorena ili zatvorena. Zajednička pokretljivost je uveliko ograničena. Čini se da je podlaktica skraćena na povrijeđenoj strani. U teškim slučajevima potrebna je operacija. Montegi-jev prijelom ulne može se oštetiti u dvije vrste - fleksor ili ekstenzor. Opcija fiksiranja ovisi o vrsti oštećenja.
4. Prijelom lakta. Jedna od najčešćih povreda. Kretanje u zglobu je vrlo ograničeno. Bol se proteže do ramena i podlaktice. Primećuje se oticanje, formira se modrica.
5. Prijelom dijafize. Dijafiza je središnji dio tubularnih kostiju. Kompenzacija krhotina je rijetka. Netaknuta radijalna kost to sprečava. Primjećuje se deformacija ruke.

Uobičajeni simptomi

Ulna u slučaju oštećenja (loma) izgleda pomalo deformirano. Meka tkiva oko natečenih, pokreti su teški i prate ih bol. Simptomi preloma mogu se razlikovati, ovise o vrsti povrede.

Dijagnoza preloma

Ako padne, udari ili trza, prouzrokuje jaka bol, potrebno je što brže izgledati traumatologu. Prijelom ulne može imati ozbiljne posljedice. Da biste to izbjegli, važno je dobiti pravovremenu pomoć.

Traumatolog vrši vizuelni pregled oštećenog ekstremiteta i imenuje rendgenski snimak. Pomoću rendgenske snimke, lekar utvrđuje vrstu preloma. Osim toga, može razmotriti je li ulna izmještena na mjestu ozljede. O tome ovisi opcija liječenja prijeloma. U teškim slučajevima, žrtvi će trebati operativni zahvat.

Lečenje

Dijagnoza traumatologa otkriva složenost problema. Ako prijelom ulne ili kosti lakatni zglob  što nije komplicirano pomicanjem, pacijentu se daje gipsani lijek i preporučuje se potporni zavoj. Tjedan dana nakon nanošenja cast, propisan je kontrolni rendgen kako bi se osiguralo da nije došlo do pristranosti. Gipsani odljev uklanja se najkasnije 3 tjedna kasnije.

U slučaju pomaka koštanih fragmenata, pacijent se podvrgava operaciji. To može biti resekcija proksimalnog fragmenta ili ugradnja ploče s vijcima za popravljanje ozlijeđenih kostiju. Nakon operacije koristi se gipsani odljev za imobilizaciju udova.

Da biste vratili pokretnost nakon loma, propisane su masaže, fizioterapija i posebne vježbe.

Ulna ulna   (vidi sl. ,,,,,,), dugo. Razlikuje tijelo i dvije pinealne žlijezde - proksimalne i distalne.

Tijelo ulne, corpus ulnae, trokutasti oblik. Ima tri ruba: prednju (dlanovnu), stražnju (dorzalnu) i međješnju (vanjsku) - i tri površine: prednju (dlanačku), stražnju (dorzalnu) i medijalnu.

Prednja margo anteriorzaokruženo; zadnja ivica margo posteriorusmjeren natrag, i marža interosseous, margo interosseus, usmjerena i okrenuta prema polumjeru

Prednja površina, sprijeda facies, blago konkavna. Na njemu se nalazi hranjiva rupa, foramen nutriciumšto vodi ka proksimalnom smjeru prehrambeni kanal, canalis nutricius.  U gornjem dijelu prednje površine, na granici između tijela i gornjeg kraja kosti, nalazi se gipkost ulne, tuberositas ulnae. Stražnja površina, stražnja stranaokrenut leđima dok medijalna površina, facies medialis, - prema unutrašnjem rubu podlaktice.

Vrh, ili proksimalni, epifiza, epifiza proksimalni, zadebljao, nastavlja gore unutra ulnarni proces, olekranon. Prednja površina ovog procesa je zauzeta blok rez, incisura trochlearis, koji je odozdo ograničen koronoidnim procesom, processus coronoideus. Na vanjskoj površini koronoidnog procesa je rez grede, incisura radialis, - mjesto artikulacije ulne sa zglobnim opsegom radijalne glave. Iza grede započinje rez lučni nosač, kriza m. supinatoriskoja se, nadole, dopire do gornjih delova kostiju.

Niže, ili distalno, epifiza, epifiza distalisUlna je zaobljena. Razlikovati na njemu glava ulne, caput ulnae. Površina glave prema zglobu je glatka i konkavna. Zglobna površina nalazi se na periferiji glave, - zglobni opseg, circumferentia articularis, ulna artikulira sa radijalna kost. Posredna površina glave se nastavlja u styloidni postupak, processus styloideus; dobro se opipa kroz kožu.

Radijalna kost

Radijalna kost "src =" http://i.enc-dic.com/dic/anatomy/images/aa/37_1.jpg "\u003e
Radijalna kost, polumjer, nalazi se prema van i malo je anteriorno od ulne. Razlikuje tijelo i dvije pinealne žlijezde - gornju i donju.
  Tijelo radijalne kosti, corpus radii, je trokutastog oblika. Ima tri ruba: prednju, stražnju i međuprostornu (medijalnu) - i tri površine: prednju, stražnju i bočnu.
  Vodeća ivica, prednja margo i stražnja ivica, margo posterior, su zaobljene.
  Unutarnji ili medijalni rub kosti je usmjeren, usmjeren prema ulnarnoj kosti i naziva se interosseous edge, margo interosseus.
  Prednja površina, facies anterior, blago je konkavna. Na njemu se nalazi hranjiva rupa, foramen nutricium, kojom se počinje proksimalno usmjereni hranjivi kanal, canalis nutricius.
  Posljednja površina, facies posterior, glatka je, odvojena od bočne površine, facies lateralis, sa stražnjim rubom.
Gornja ili proksimalna epifiza, epifiza proksimalis, na granici s tijelom nosi dobro razvijenu gomolju radijusa, tuberositas radii, usmjerenu na medijalnu stranu. Iznad gomolja je jednoliko sužen dio kosti - vrat polumjera, polumjera koluma. Iznad vrata je cilindrična glava poluprečnika, caput radijusa. Gornja površina glave je konkavna, ima zglobnu fosu, fovea articularis. Bočni dio glave nosi zglobnu površinu radi artikulacije radijalnim rezom ulne i naziva se zglobni opseg polumjera, circumferentia articularis radii (djelomično osjetljiv kroz kožu).
  Donja, ili distalna, epifiza, epifiza distalis, zadebljana je i proširena u frontalnoj ravnini. Stilski postupak radijusa, processus styloideus radii, koji je dobro opipljiv kroz kožu, odstupa od njega. Na unutrašnjoj površini donjeg kraja radijusa nalazi se ulnarni zarez, incisura ulnaris, koji nosi zglobnu površinu radi artikulacije zglobnim polukrugom glave ulnara. Na stražnjoj površini distalne pinealne žlijezde, bliže stiloidnom procesu, nalazi se dorzalni tubercle, tuberculum dorsale, koji leži između tetiva m. extensoris policis longi i m. extensoris carpi radialis brevis.
  Prednja površina donje epifize radijusa je glatka, na stražnjoj strani nalaze se mali češeri koji razdvajaju brazde u kojima leže tetive mišića.
  Donja površina je konkavna u poprečnom i anteroposteriornom smjeru. To je spajanje sa kostima zgloba i naziva se karpalna zglobna površina, facies articularis carpea. Na njemu se nalazi mali luk koji ide u anteroposteriornom smjeru i dijeli ovu površinu na dva dijela, odnosno, na dvije kosti zgloba, artikulirajući s polumjerom u zglobu zgloba.

Radialna kost (lat.radius)  - par kostiju podlaktice, koji se nalazi pored ulnarna kost. Razlikuje tijelo i dva kraja: gornji i donji.

Tijelo radijalne kosti ima trokutasti oblik. U skladu s tim postoje tri površine: prednja, stražnja i bočna; i tri ivice: prednji, zadnji i interozni. Prednja i zadnja ivica su zaobljene. Unutarnji rub kosti je naglašen, usmeren prema ulnarnoj kosti i naziva se interoskozna ivica. Prednja površina je blago konkavna. Ima otvor za hranjenje koji se proteže u proksimalni kanal za hranjenje. Stražnja površina je okrenuta natrag, a bočna površina prema vanjskom rubu podlaktice.

Atlas ljudske anatomije. Enciklopedije i rječnici. 2011 .

Skelet slobodnog dela gornji ud

Kostur slobodnog dijela gornjeg režnja (pars libera membri superioris) sastoji se od nadlahtnice (humerus), radijusa (radijusa) i ulne (ulna) podlaktice i kostiju ruku (kosti zgloba, metakarpale i falange prstiju).

Nadlahtnica (sl. 25) je dugačka tubularna kost; gornja (proksimalna) pinealna žlijezda, epifiza, koja se artikulira sa zglobnom šupljinom škapule, formira ramenski zglob. Tijelo humerusa, u gornjem dijelu cilindrično, postupno postaje trokutasto, završava širokim, spljoštenim u anteroposteriornom smjeru distalnom pinealnom žlijezdom.

Gornja epifiza humerusa, nazvana glava humerusa (caput himeri) (Sl. 25), odvojena je uskim presretanjem - anatomskim vratom (collum anatomicum) (sl. 25) - od velikih i malih tuberkula, razdvojenih međuprostornom brazdom (sulcus intertubercularis) (sl. 25). Veliki tuberkulum (tuberculum majus) (Sl. 25) leži u bočnoj ravnini, a mali (tuberkulum minus) (Sl. 25) usmeren prema naprijed. Veliki i mali tuberkuli su mjesta vezanja mišića. Tetiva bicepsa mišića ramena prolazi u međuproteralnom sulkusu. Široko glatko sužavanje, smješteno ispod tuberkula, kao najslabija točka humerusa, najizloženije riziku od loma, nazvano je hirurški vrat (collum chirurgicum) (sl. 25).

Široki žlijeb radijalnog živca (sulcus n. Radialis) spontano prolazi (od medijalne, do stražnje i bočne strane kosti) uz tijelo humerusa u smjeru od vrha do dna (sl. 25). Na bočnoj površini tijela humerusa, bliže gornjoj pinealnoj žlijezdi, nalazi se deltoidni tuberozitet (tuberositas deltoidea) (sl. 25), na koji je pričvršćen deltoidni mišić.

Donja epifiza humerusa ima dvije zglobne površine, iznad kojih se sa obje strane epifize nalaze bočni i medijalni epikondili, koji služe za pričvršćivanje mišića podlaktice. Bočna zglobna površina predstavljena sfernom glavom kondila (capitulun humeri) služi za artikulaciju sa zglobnom površinom glave radijalne kosti. Medijalna zglobna površina ima cilindrični oblik i naziva se humerus blok (trohlea humeri) (sl. 25), s ulnarnim zglobnim. Iznad kondilolne glave nalazi se radijalna fossa (fossa radialis) (slika 25), a iznad bloka se nalaze dvije fose: koronoidna fosa (fossa coronoidea) (sl. 25) na prednjoj površini kosti i fossa ulnarnog procesa (fossa olecrani) (sl. 25) na leđima.

Kosti podlaktice predstavljene su dugim cevastim ulnarnim i radijalnim kostima trokutastog oblika (Sl. 26, 27). Te se kosti dovode u dodir s njihovim proksimalnim i distalnim epifizama, dok se njihova dijafizma savija u suprotnim smjerovima, formirajući međuprostorni prostor podlaktice, ispunjen jakom vlaknastom interosseroznom membranom podlaktice (membrana interossea antebrachii).

Masivna proksimalna epifiza ulne ima zarez u obliku bloka (incisura trochlearis) (Sl. 26, 28), čija je površina prekrivena zglobnim hrskavicama. Zarez u obliku bloka omeđen je iznad ulnarnog procesa (olecranon) (Sl. 26, 28), a ispod koronoidnog procesa (processus coronoideus). Gomolja koja se nalazi na prednjoj površini kosti ispod koronoidnog procesa naziva se tuberositas ulna (tuberositas ulnae) (sl. 26, 28).

Gornja i donja epifiza ulne povezane su s odgovarajućim epifizama polumjera. Na bočnoj strani superiorne epifize ulne nalazi se radijalni rez (incisura radialis) (sl. 26), čija se zglobna površina artikulira s glavom radijalne kosti, tvoreći proksimalni radiolaktični zglob (articulatio radioulnaris proximalis). Donja epifiza ulne - glava ulne (caput ulnae) (sl. 28) - ima zglobni opseg (circumferentia articularis) (sl. 26) za artikulaciju sa ulnarnim zarezom poluprečnika. Završava se posteromedijalni dio distalne epifize ulne stiloidni postupak  (processus styloideus) (sl. 26), isti postupak je na bočnoj strani distalne epifize radijalne kosti.

Radijus ima uža proksimalna pinealna žlezda; glava polumjera (caput radii) (Sl. 27) završava zglobnim opsegom (circumferentia articularis) (Sl. 27). Ispod glave radijalne kosti koja je od nje odijeljena vratnom zglobu radijalne kosti (collum radii) (Sl. 27) nalazi se gomolj radijalne kosti (tuberositas radii) (Sl. 27). Služi za pričvršćivanje bicepsa ramena.

Masivna distalna epifiza radijalne kosti s donjom površinom artikulira se s kostima zgloba. Na medijalnoj strani distalne epifize radijusa nalazi se ulnarni zarez kroz koji se radijus artikulira sa ulnom. Spojevi donjih epifiza ulnarne i radijalne kosti tvore distalni radiolaktični zglob (articulatio radio-ulnaris distalis).

Zglob ima oblik blago zakrivljenog žljeba, izbočenog na stražnjoj strani dlana. Kosti zgloba (ossa carpi) su kratke, nepravilnog oblika, raspoređene u dva reda.

Proksimalni red predstavljen je lunatnim (os linatum), skefoidnim (os scaphoideum) i trokutastim (os triquetrum) kostima, kao i susjednom trokutastom kosti s dlanovne površine zgloba, pisiformne kosti (os pisiforme). Distalni red sastoji se od kosti trapezija (os trapezium), trapeza (os trapezoideum), kapitata (os capitatum) i kukastog oblika (os hamatum) kosti (sl. 30). Elipsoidna izbočina formirana od kostiju proksimalnog niza, artikulira se distalnom epifizom radijusa, a kosti udaljenog reda isprekidanom linijom zglobova spajaju se s metakarpalnim kostima.

Metakarpalne kosti (ossa metacarpi) (Sl. 30, 36) su zakrivljene, konveksne na stražnjoj strani ruke. Te su kosti cjevaste; razlikuju bazu (osnovni metacarpalis), trup (corpus metacarpalis) i glavu (caput metacarpalis). Spajajući baze s distalnim redom kostiju zgloba, metakarpalne kosti sa glavom artikuliraju sa bazama falangusa.

Falange prstiju (falangi) (Sl. 30) takođe imaju telo, bazu i glavu. Osnove proksimalne falange povezane su s glavama metakarpalne kosti; s glavama proksimalne falange povezane su baze distalne falange. U svim prstima, osim palca, tri falange (proksimalna, srednja i distalna), prst palca (I) ima samo dvije falange.