Глаукома не лечится. Возможно ли раз и навсегда вылечить глаукому и излечимо ли это заболевание без операции? Новое в лечении глаукомы: современные лазерные методы

И ухудшением оттока водянистой влаги. В итоге развиваются дефекты поля зрения и краевая экскавация (смещение, углубление) диска зрительного нерва.

Постараемся же более подробно ответить на вопросы «Что такое глаукома» и «Как ее лечить», а также рассмотрим основные симптомы, причины и виды профилактики заболевания.

Классификация

Открытоугольная и закрытоугольная глаукома

В зависимости от угла передней камеры , находящейся между роговицей и радужкой глаза, различают:

открытоугольную;
закрытоугольную форму.

По происхождению:

первичная: образуется вследствие ухудшения оттока водянистой влаги.
вторичная: становится следствием иных глазных болезней, таких как , тромбоз ЦВС.
сочетанная: развивается после глазных аномалий развития или иных структур организма.

По возрасту:

врожденная: возникает до наступления 3 лет;
инфантильная: возраст ребенка 3-10 лет;
ювенильная: до 35 лет;
глаукома взрослых.

В зависимости от значений ВГД (внутриглазного давления):

с повышенным ВГД;
глаукома нормального давления.

Симптомы

Открытоугольная форма на протяжении долгого времени никак не проявляется. Зачастую она диагностируется во время измерения . И лишь на поздних этапах заболевания проявляются симптомы, свойственные глаукоме.

Для закрытоугольной формы характерно появление острого приступа, при котором наблюдаются сильнейшие глазные боли, тошнота, зрение затуманивается, а глаз становится чрезвычайно твердым.

Симптомы глаукомы у взрослых на ранней стадии

Существуют признаки, которые обязательно должны насторожить человека.

Их разделяют на 3 группы:

— временами зрение затуманивается;

— мигренеподобная головная боль,

— появление радужных кругов при взгляде на свет.

Ранние достоверные симптомы:

— учащенное слезотечение;

— мнимое увлажнение глаз: это ощущение зависит от повышения ВГД.

Причины возникновения

Главная причина глаукомы– избыточное накопление ВГЖ (внутриглазной жидкости). Это ведет к тому, что повышается, а испытывает компрессию, и его волокна гибнут. Так, зрение постепенно теряется в течение нескольких лет.

При закрытоугольной глаукоме происходит внезапная блокировка каналов радужной оболочки, отчего жидкость не способна переходить в трабекулы. Давление в глазном яблоке стремительно нарастает, принимая очень большие значения, вызывая острый приступ. Это опасно внезапной потерей зрения в течение 1-2 суток.

Такие болезни, как сахарный диабет, способны увеличивать вероятность развития этого заболевания. Прием глюкокортикостероидов повышает риск повреждений зрительного нерва от глаукомы.

Лечение: можно ли вылечить глаукому?

К сожалению, этот недуг полностью исправить нельзя. Оно вызывает необратимые нарушения в зрительном нерве и остается с человеком на протяжении всей его жизни. Но с высоким ВГД обязательно нужно бороться, иначе это приведет к слепоте. У пожилых людей такие последствия наиболее вероятны, так как с возрастом теряется эластичность тканей и способность их восстанавливаться.

Чаще всего используется медикаментозная консервативная терапия или проводятся различные операции.

Консервативная терапия

Она наиболее полезна лишь на ранних этапах открытоугольной формы, а при закрытоугольной не столь эффективна.

Существует 2 группы лекарств с разным механизмом действия:

I группа: уменьшают выработку водянистой влаги: миотики (), α-адреномиметики (Эпинефрин) и простагландины (Латанопрост).

II группа: улучшающие ее отток: β-адреноблокаторы (Тимолол, Бетаксолол) и ингибиторы карбоангидразы (Дорзоламид, Бринзоламид).

Кроме того, в случае запущенных стадий заболевания применяют комбинированные средства: , Глаупрост, .

Основные этапы лечения:

На начальных стадиях применяется медикамент 1 выбора. В случае неэффективности меняют на иной препарат 1 выбора либо могут назначить комбинированное лекарство.
Если больной имеет противопоказания для использования медикамента 1 выбора, применяют препарат 2 выбора.
Если врач назначает комбинированную терапию, то лекарственные средства должны иметь разный механизм действия.
В случае длительного лечения желательно периодически менять препараты.

Операция

Ее применяют в том случае, когда лекарственная терапия не может справиться с повышением ВГД.
Основная цель хирургического вмешательства – уменьшение и достижение оптимальных показателей повышенного давления, нормализация трофики и тканевого метаболизма зрительного нерва и устранение его гипоксии.

Противоглаукоматозные операции успешны в том случае, когда после них на протяжении полугода или года удается добиться давления на нижней границе нормы.

Выделяют такие группы хирургического вмешательства:

Проникающие – трабекулэктомия.
Непроникающие – Глубокая склерэктомия и задняя трепанация склеры.
Улучшающие циркуляцию внутриглазной жидкости : Иридэктомия.
Снижающие выделение водянистой влаги : циклокриокоагуляция.

Хирургическое вмешательство, выполняемое любым методом, проводится в специальной клинике и занимает не более 20-ти минут. Оперативное вмешательство при глаукоме направлено на удаление части трабекулярных тканей. После такой процедуры открывается сообщение между субконъюктивальной полостью и передней камерой.

Для быстрого восстановления здоровья пациента во время операции создают небольшое отверстие в районе корня .

После проведения оперативного вмешательства на глаза пациента накладывают специальную повязку, которую необходимо будет носить в течение последующих 3-х дней.

Кроме того, применяют лечение лазером: Лазерная иридэктомия и трабекулопластика . Оно ликвидирует блок внутри глаза, нарушающий отток жидкости.

Лазерная операция при глаукоме отличается целым рядом преимуществ, основные из которых заключаются в следующем:

обеспечение устойчивых показателей после операции;
отсутствие негативного влияния на организм;
исключение послеоперационных осложнений;
подготовка и сама операция не занимает много времени;
относительно недорогая стоимость процедур.

Операция с помощью лазера при глаукоме проводится амбулаторно. Подготовка пациента с предварительным медицинским осмотром занимает примерно половину дня.

Для обезболивания применяют специальные глазные капли. Во время операции в глазу производят микроскопический надрез (до 1,50 мм), через который вводят стекловолокно для лазерного луча. Лазер воздействует на нужную точку в течение 5-ти секунд.

Лечение народными средствами и методами

Взять 4 ст. л. свежей крапивы и залить ее 1 л кипятка. Настоять 1 час, процедить. После этого выпивать по 1/3 стакана 3 раза в сутки.

Лекарственным сбором

Взять 2 ч. л. корня шиповника, 4 ч. л. его цветков, 6 ст. л. сухих листьев грецкого ореха, небольшой кусок листка алоэ. Залить все компоненты 1 л кипящей воды и поставить настаиваться на 1 час Затем процедить настой и принимать по 1 ст.л. 3 р/д в течение 20 дней.

Капли из лука и меда

Взять мед и свежий луковый сок в одинаковых пропорциях. Компоненты перемешиваются на водяной бане около 3-5 минут. Дать остыть и закапывать по 2 капли 3 р/д в каждый глаз.

Настоем алоэ

К листкам алоэ добавляют 200 мл кипятка. Дать настояться 3 часа, процедить. Протирать настоем глаза 3 р/д.

Профилактика глаукомы

Регулярный ежегодный осмотр у врача-офтальмолога по достижению 40-летнего возраста.
Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь).
Избегание стресса и переутомления.
Ограничение количества употребляемой жидкости.
Рациональное питание с высоким содержанием витаминов и микроэлементов.
Отказ от длительного пребывания в банях и саунах.
Избегать долгого нахождения в положении наклона.
Проведение при глаукоме
Своевременное лечение .

Содержание

Один из самых верных способов сохранить здоровье – использовать для лечения и профилактики болезней лекарства, созданные на основе народных рецептов. Особенно важно следить за состоянием глаз, ведь они выполняют функцию анализатора получаемой человеком информации. К сожалению, много людей лишены возможности видеть из-за такого недуга, как глаукома. Если не остановить развитие заболевания, то со временем человек совсем потеряет зрение. По отзывам пациентов офтальмолога, существуют методы эффективного лечения глаукомы народными средствами в домашних условиях.

Что такое глаукома

Группа заболеваний органов зрения, которые характеризуются снижением остроты и ограниченным зрительным полем, называется глаукомой. Основным внешним признаком заболевания является изменение оттенка зрачка (зеленоватый, лазурный). С этой особенностью связано название болезни – глаукома в переводе с греческого означает «зеленая вода». Внутренней особенностью заболевания является повышение внутриглазного давления, которое проявляется, либо постоянно, либо периодически. Другие симптомы глаукомы:

появление радужных кругов при взгляде на яркий свет;
потеря остроты зрения;
покраснение, боль, тяжесть в глазах;
ухудшение зрительной функции при слабом освещении;
головная боль.

Лечится ли глаукома глаза

Если патологию не лечить, то со временем зрение снижается на 100%, а структуры глаза атрофируются. При постоянно скачущем давлении наносится большой вред глазному нерву, отвечающему за возможность видеть. Полностью вылечиться от глаукомы нельзя, но патологию можно постоянно держать под контролем. На ранней стадии болезни, пока еще не развились необратимые изменения, достигаются вполне удовлетворительные результаты лечения недуга.

Лечение глаукомы

В настоящее время для лечения данной патологии используют три способа: медикаментозное, лазерное и хирургическое. Доктор выбирает эффективную тактику, в зависимости от типа заболевания. Стандартная схема консервативной терапии включат в себя прием блокаторов бета адренорецепторов – препаратов, снижающих продукцию внутриглазной жидкости (Тимолол, Бетоптик) и средств, улучшающих ее отток (Пилокарпин, Ксалатан, Билобил).

Если на фоне приема медикаментов состояние зрения не улучшается, то назначается лазерное лечение. Данный метод является малоинвазивной операцией, при которой лазером производят микропоры, проводящие ускоренный отток жидкости. К сожалению, лазерная хирургия дает во многих случаях кратковременный эффект. Если внутриглазное давление вернулось к прежним цифрам уже через несколько месяцев, то врачи рекомендуют хирургическое вмешательство. Фистулизирующая операция представляет собой наложение фистулы, по которой оттекает из глаза внутриглазная жидкость.

Лечение глаукомы народными средствами

Нередко врачи рекомендуют совмещать лечение глаукомы народными средствами и методами с традиционной терапией. Важно помнить, что применение природных компонентов является только дополнением к методикам официальной медицины, но не их заменой. Лечащий врач должен обязательно знать, какие народные средства от глаукомы пациент использует в домашних условиях. Существует множество старинных рецептов, которые не только облегчают состояние больного, но и останавливают снижение зрительной функции.

Свежий мед

Эффективное лечение глаукомы народными средствами можно начинать с применения продуктов пчеловодства. Медовую терапию лучше применять с самых ранних стадий, поскольку запущенные процессы уже необратимы. Главным условием лечения является налаживание обмена веществ и очистка организма, поэтому за неделю до применения медовых лекарств необходимо включить в рацион питания максимальное количество натуральных продуктов, содержащих витамины и минералы (овощи, фрукты). Народная медицина при глаукоме советует применять мед с яйцом. Для этого рецепта необходимо:

сварить куриное яйцо вкрутую, вытащить желток, в образовавшуюся емкость залить мед;
две половинки яйца соединить и отправить на 30 минут в духовку;
полученный раствор внутри яйца слить в отдельную посуду;
утром и вечером закапывать по одной капле лекарства в каждый глаз;
длительность терапии – 2 дня, через 2 дня перерыва;
процедуру повторять до улучшения состояния.

Сок мокрицы

Отзывы больных утверждают, что улучшает зрение при глаукоме сок мокрицы ланцетовидной или вильчатой. Собирать траву лучше после дождя. Сорванную мокрицу нужно промыть под проточной водой, немного подсушить, затем выжать сок и добавить спирт в соотношении 10:1. Средство настаивать неделю в темном месте. При хроническом течении болезни, при прогрессировании глаукомы и для профилактики слепоты принимать травяной настой надо ежедневно 2 раза за полчаса до приема пищи по 2 ст. л. в течение месяца.

Лечение глаукомы яйцом

Катаракту и ячмень сваренным яйцом вкрутую лечили еще наши предки. Для облегчения симптомов первичной открытоугольной глаукомы этот народный рецепт подойдет тоже:

следует сварить вкрутую куриное яйцо, разрезать пополам;
желток удалить, а горячие половинки белка приложить к глазам;
белок только по окружности должен прилегать к глазам, а не его внутренняя часть;
время выполнения процедуры – до полного остывания яйца.

Сок алоэ

По отзывам врачей, эффективное лечение глаукомы народными средствами включает в себя регулярное промывание глаз соком алоэ. Использовать его можно в виде примочек или компрессов. Для приготовления необходимо залить кипятком пару листьев алоэ 200 мл воды, минут 5 прокипятить, затем процедить. Для облегчения симптоматики во время острых приступов хватает 2-3 курсов промывания по схеме: 4-5 раз/сутки 14 дней подряд, после чего делается 16 дневный перерыв.

Крапива

Для снижения внутриглазного давления можно приготовить настой из свежих листьев крапивы. Для этих целей лучше использовать майскую траву, так как она обладает особой целительной силой. Можно использовать смесь крапивы с другими травами, к примеру, с календулой, тысячелистником, подорожником, травой ряской, семенем укропа. Рецепт настойки:

надо смешать в равных частях вышеперечисленные травы;
смесь довести до кипения;
затем процедить через марлю, настаивать 30 минут;
пить 1\3 стакана 3 раза/сутки на протяжении 20 дней;
сделать перерыв 10 дней, затем повторять курсами до облегчения состояния.

Лечение глаукомы золотым усом

Эффективным народным средством при хронических глазных патологиях считается настой золотого уса (каллизии душистой), который необходимо принимать внутрь. Для его приготовления надо один крупный лист растения измельчить и залить 1 л кипятка. Настаивать лекарство нужно на протяжении 24 часов. Принимать настой следует 3-4 раза/сутки за полчаса до еды по 2 ч. л. 3 недели подряд. Потом делается месячный перерыв, и курс повторяется снова.

Картофель

При острых болях в глазах используют сырой картофель. Для этого рецепта понадобится протереть на мелкой терке одну картофелину. В полученную массу добавить 1 ст. л. яблочного уксуса (желательно домашнего приготовления). В кашице нужно смочить ткань и прикладывать компресс так, чтобы была захвачена только область вокруг глаз. Выполнять процедуру надо ежедневно по 15 минут, пока боль не отступит.

Лечения глаукомы травяными сборами

Не менее эффективные народные средства лечения глаукомы – это терапия лекарственными травами и ягодами. Самым популярным продуктом по борьбе с глазными болезнями считается черника. Она не только защищает вены и сосуды глаз, но и снижает в них давление. Употреблять чернику можно в любом виде по 150 - 200 г /сутки. Поможет в лечении глазных болезней отвар из майских трав. Для его приготовления нужно:

собрать растения, которые цветут в мае: двудомную крапиву, листья земляники, лепестки ландыша;
взять каждой травы по 1 ст. л. и залить 600 мл кипятка;
оставить на 9 часов в темном месте настаиваться;
после добавить 1 ч. л. пищевой соды и использовать для ежедневного промывания глаз.

Укропное семя

Для профилактики глаукомы и при патологии первой степени не менее эффективное средство – настой из семян укропа. Для его приготовления нужно 1 с. л. семени истолочь в ступке. Затем измельченное семя укропа залить стаканом кипятка и в течение часа настаивать. Принимать укропный настой следует по 1 ст. л. до еды 3 раза/день. Готовить укропное семя для лечения нужно ежедневно. Необходимо принимать 2 недели, потом сделать перерыв на 10 дней и далее повторить курс.

Льняное семя

Для устранения основных симптомов глазного давления нужно семена льна сочетать с травяными сборами. Эффективным будет следующий рецепт:

в равных пропорциях надо взять листья брусники и березы, полевой хвощ, крапиву, подорожник и череду;
добавить в смесь льняное семя, зверобой, шиповник;
2 ст. л. травяной смеси залить стаканом кипятка, настаивать 12 часов;
готовый настой процедить и пить по 1 ст. л. 3 раза/сутки на протяжении месяца.

Ряска от глаукомы

Трава, которая растет на поверхности воды, тоже помогает при глазных болезнях. Чтобы избавиться от болей в глазах, необходимо приготовить спиртовой настой из ряски. Для этого понадобится 1 ч. л. свежей, промытой, измельченной травы, в которую заливается 50 мл водки. В темном месте средство настаивается на протяжении 21 дня, после чего процеживается. Пить настойку необходимо по 20 капель 3 раза/день, растворяя их в небольшом количестве воды. Курс лечения – до окончания приготовленного лекарства.

Можно ли вылечить глаукому, больной может узнать на обследовании у врача. В некоторых случаях болезнь вполне излечима. Все зависит от стадии глаукомы и степени поражения глаза. В большинстве случаев недуг развивается бессимптомно, особенно на начальной стадии. Но глаз повреждается из-за повышения давления внутри него. Это приводит к атрофии зрительных нервов, что резко ухудшает зрение. Если заболевание не лечить, то человек может полностью ослепнуть.

Стадии развития болезни

Для того чтобы понять, лечится ли глаукома глаза, надо знать, как она развивается. Существуют 4 основные стадии недуга:

Начальный этап развития глаукомы. Изменения незначительные, повышается периодически.
2 стадия развития болезни приносит резкое сужение границы поля зрения.
На 3 стадии происходит еще большее сужение зрительного поля, или у больного сохраняются только некоторые участки с нормальным зрением.
Последняя стадия развития болезни называется терминальной. У пациента сохраняется только ощущение светлого и темного, предметное зрение утеряно. Во многих случаях происходит развитие полной слепоты.

Процесс сужения границ поля зрения чаще всего происходит с носовой стороны. Амплитуда колебания давления внутри глаза у здорового человека обычно составляет не более 5 мм рт. ст. за 24 часа, а при глаукоме этот показатель значительно вырастает.

Первым признаком болезни считается увеличение давления до 25-28 мм рт. ст. на протяжении суток. При первом человек должен обратиться к врачу.

Большинство случаев глаукомы (78-82%) имеет так называемую открытоугольную форму, когда болезнь развивается на протяжении нескольких лет без всяких симптомов. Такая глаукома обнаруживается на поздних этапах развития.

Стабилизации положения со зрением у больного в этом случае добиться очень трудно. Особенно это сложно сделать при декомпенсированном типе недуга, когда начинается острый приступ болезни.

Какими методами лечат недуг?

Если есть подозрение, что у пациента глаукома, стадия развития заболевания определяется во время обследования. Как вылечить пациента, решает врач на основании полученных данных диагностики. На начальном этапе развития недуга возможно лечение глаукомы без операции.

Это осуществляется так называемым консервативным методом. Терапия осуществляется при помощи специальных глазных капель, которые понижают давление внутри глаза, улучшают отток жидкости, проходящей по органу, или снижают ее секрецию.

Применяются такие медикаменты, как Пилокарпина гидрохлорид, Глаукон, Ксаталан, Клофелин, Тимолол, Арутимол, Азопт и др.

На начальной стадии применение глазных капель дает хорошие результаты. Но надо учесть, что при прекращении пациентом использования этих препаратов глаукома возвращается вновь.

Поэтому консервативные методы борьбы с болезнью не позволяют избавиться от нее. Эффективность применения медикаментов зависит и от формы самой болезни.

Положительный эффект от лечения возможен только при открытоугольном типе недуга, когда еще нет изменений в структурах глаза. Если у больного диагностированы , то лекарства практически бесполезны.

Для устранения этих проблем применяют хирургические методики лечения. С их помощью закрытоугольная глаукома излечима как на начальном этапе заболевания, так и на более поздних стадиях.

Эффективность этого метода связана с возможностью устранения негативных структурных изменений в тканях глаза, которые провоцируют резкое повышение давления внутри глаза.

Операция помогает стабилизировать секрецию и отток глазной жидкости, а при особой необходимости хирурги формируют новые пути движения этой жидкости из глаз.

Хирургическая операция не гарантирует 100% излечения, так как возможны рецидивы заболевания.

Хирургические методы борьбы с болезнью

Оперативное вмешательство осуществляется несколькими способами. Наиболее часто для того, чтобы излечивать больных с глаукомой, врачи на современном этапе развития медицины применяют лазерную хирургию. Этот метод имеет следующие преимущества:

Происходит нормализация секреции и оттока жидкости, проходящей внутри глаза.
Период реабилитации больного резко сокращается.
У пациента практически нет осложнений после операции.

Но лазер не может помочь со 100% гарантией. У описанного метода есть и свои недостатки:

Лазерная хирургия эффективна на начальных стадиях болезни.
С течением времени у человека, которому сделана такая операция, зрение постепенно ухудшается.
При проведении подобного лечения высок риск повреждения роговицы, хрусталика или радужной оболочки.
Еще один возможный негативный вариант — резкое повышение давления внутри глаза пациента после операции. Это приводит к возникновению воспаления.

Что выбрать больному глаукомой: глазные капли или операцию?

Излечить болезнь полностью невозможно ни одним из существующих на сегодняшний день методов лечения этого недуга. Если диагностирована начальная стадия глаукомы, то медикаментозное или хирургическое лечение дает положительные результаты.

Использование того или иного способа лечения зависит от формы болезни. При открытоугольном типе глазные капли обеспечивают предотвращение ухудшения зрения при регулярном употреблении препарата.

При этом лекарства гарантируют нормальное качество жизни больного, поскольку он может пользоваться каплями как в быту, так и на работе. Но победить заболевание этим методом невозможно — пациенту придется использовать препараты до конца жизни.

Операцию рекомендуется проводить в том случае, когда больной может потерять зрение. Результаты хирургического вмешательства дают забыть больному о глаукоме на несколько лет. При этом человеку практически не потребуются капли после проведения операции.

Но надо знать, что сформированные скальпелем или лазерным лучом новые протоки для жидкости внутри глаза через 4-5 лет после операции сужаются или могут зарасти. Это приводит к рецидиву болезни.

В таком случае требуется новая операция. Таким образом, ни один из существующих сегодня методов лечения болезни не приводит к полному излечению пациента. Они только облегчают его положение, не дают глаукоме развиться.

Видео

В настоящее время различные виды глаукомы занимают лидирующее положение среди причин инвалидности по зрению и развития слепоты. Несмотря на широкий выбор методов лечения этого заболевания, процент инвалидности среди пациентов с глаукомой остается неизменным. Можно ли вылечить глаукому? Мы постараемся как можно более подробно ответить на этот вопрос.

Легче всего поддается лечению вторичная глаукома, это единственная форма заболевания, которая излечима, при своевременно начатом лечении причинного заболевания она полностью проходит.

Современные офтальмологи разработали три направления в лечении глаукомы: консервативное, оперативное и лазерное.

Консервативная терапия глаукомы

Консервативное лечение глаукомы имеет три принципа:

наличие общей и местной терапии, направленной на снижение ВГД (внутриглазного давления) при помощи различных глазных капель (офтальмогипотензивной);
назначение медикаментозного лечения, способствующего улучшению микроциркуляции крови и трофики той части зрительного нерва, которая расположена внутри глазницы, а также оболочек глаза;
лечение, помогающее стабилизировать процессы метаболизма в структурах глаза и влияющее на дистрофические процессы, являющиеся причиной развития глаукомы.

Гипотензивная терапия

При назначении местных средств, понижающих давление (гипотензивных) необходимо учитывать следующие обстоятельства.

ВГД после закапывания в глаза капель снижается практически сразу, терапевтический эффект усиливается при каждом последующем применении препарата. Если курс терапии длительный, эффект средства может снижаться до полного исчезновения в результате адаптации к нему организма, в этом случае требуется своевременная замена препарата.

Иногда организм пациента имеет устойчивость к воздействию лекарственного средства, и назначать его просто нецелесообразно.

Некоторые препараты могут обладать парадоксальным действием – они повышают внутриглазное давление.

При терминальной степени назначение гипотензивных препаратов бесполезно.

Именно поэтому подбор курса лечения лучше доверить опытному специалисту, который проведет все необходимые пробы. Обычно на протяжении времени, пока пациенту подбираются гипотензивные препараты, он будет находиться под наблюдением врача (до 20 дней). После чего необходимо посещать офтальмолога сначала один раз в месяц, а затем в квартал для контроля состояния.

Местные гипотензивные средства

При консервативном лечении глаукомы в первую очередь назначаются гипотензивные препараты местного действия.

Холиномиметики - пилокарпина гидрохлорид (1 или 2% в виде капель, 2% мазь или в виде глазных пленок) – отвечает за улучшение оттока внутриглазной жидкости, Карбахолин – капли в глаза концентрация от 1 до 3%, Алеклидин (от 2 до 5%).

Ингибиторы холинэстеразы – Прозерин, Тосмилен, Фосфакол эти препараты обладают таким же действием как и холиномиметики.

Фетанол (3 или 5% раствор) – показан пациентам, у которых глаукома развивается на фоне гипертонической болезни.

Адренопилокарпин, Адреналина гидротартрат, Эпинефрина дипивалил – медикаменты, снижающие ВГД посредством уменьшения объема жидкости, вырабатываемой цилиарным телом, чаще с их помощью лечится вторичная глаукома.

Оптимол (0.5%), Анаприлин (1%), Пропранолол (1%) – препараты для снижения секреции влаги, не расширяющие зрачок.

Концентрация препарата зависит от степени заболевания, состояния здоровья пациента, его возраста и веса.

Гипотензивные средства общего действия

При низкой эффективности местного лечения на короткое время могут быть назначены лекарства для снижения давления общего действия, к ним относятся следующие группы:

ингибиторы карбоангидразы – Диакарб, Диамокс;
осмотические – Глицерол;
нейролептические – Аминазин.

Улучшение кровоснабжения

Для того чтобы добиться улучшения кровоснабжения структур глаза, необходимо принимать средство для нормализации мозгового кровообращения Фезам (Капилар), он улучшает гемодинамические процессы в глазах и нормализует состояние сетчатки и помогает вылечить заболевание.

Средства для улучшения метаболических процессов

Стимуляция метаболизма в тканях глаза производится следующими препаратами: Тауфон 4%; Эмоксипин 1%; средства, улучшающие регенерацию роговой оболочки (Корнерегель, Солкосерил); препараты, которые содержат компоненты роговицы животных (Адгелон); антиоксиданты (Эрисод); комбинированные и монокомпонентные витаминные средства. С помощью данных средств лечится чаще вторичная форма заболевания, поскольку именно при ней требуется ускоренная регенерация роговой оболочки.

Хирургическое и лазерное лечение заболевания

Вопрос о хирургическом вмешательстве решается для каждого пациента индивидуально, на основе формы, вида и степени заболевания, состояния пациента и его анатомических особенностей. Основными показателями к хирургическому вмешательству при глаукоме можно считать:

стойкое, хроническое повышение уровня ВГД, не стабилизирующееся под действием медикаментозных средств;
резкое ухудшение зрительных функций;
нестабильный характер и отрицательная динамика клинического течения болезни;
наиболее тяжелый диагноз - глаукома терминальной степени ее лечение практически всегда заключается в удалении глаза.

Какой метод хирургического вмешательства выбрать для того, чтобы вылечить заболевание, решает специалист. Наиболее распространенные методы лазерного лечения: иридопластика, трабекулотомия, иридоэктомия. Чаще всего хирургическими и лазерными методами лечатся 2, 3, и терминальная стадии заболевания.

Народные средства для лечения глаукомы

Лечение средствами по рецептам народной медицины, как и консервативная терапия направлено на снижение ВГД и стабилизацию состояния зрительного нерва. Применение народной медицины в лечении глаукомы лучше согласовать со своим лечащим врачом и проводить под его контролем в качестве дополнения к традиционным методам лечения.

Перед началом лечения необходимо измерить внутриглазное давление и на протяжении всего курса контролировать его изменения не реже чем раз в месяц. Для приготовления средств по рецептам народной медицины используются: алоэ, мумие, сырой картофель, шиповник, мед, ягоды черники, золотой ус и еще много растительных и минеральных компонентов. Применение народной медицины оправдано при 1- 2 степени заболевания, при 3 она мало эффективна.

Особенности лечения различных форм глаукомы

Рассмотрим как лечить глаукому в зависимости от ее вида. Первичная глаукома лечится по стандартной схеме, которая описана выше; врожденная, ювенильная и вторичная имеют некоторые особенности терапии.

Врожденная глаукома

Основные методы лечения врожденной глаукомы – хирургические или лазерные. Наиболее часто используется оперативное вмешательство в области угла передней камеры глаза, которое проводится для того, чтобы устранить нерассосавшуюся эмбриональную ткань и улучшить выведение внутриглазной жидкости. Оперативное вмешательство проводится непосредственно после установления диагноза вне зависимости от возрастной группы больного ребенка.

В дополнение к оперативным методам местно назначаются средства, снижающие ВГД в определенной дозировке: 1- 2% пилокарпин, 0.25% оптимол, 0.013% фосфакол, 0.055% армин. Помимо этого необходимо применение медикаментов с общеукрепляющим и антиаллергенным эффектом, а также глицерола или диакарба (дозу которых выбирают в соответствии с весом и возрастом маленького пациента).

Лечение юношеской (ювенильной) глаукомы

Назначают препараты, снимающие напряженность мышечного аппарата глаза (Армин, Пилокарпин, Карбахолин). В случае если положительная динамика отсутствует, необходимо оперативное вмешательство.

Вторичная глаукома

Из-за того, что вторичная глаукома является результатом заболевания, влияющего на зрительный анализатор, лечение основано в первую очередь на устранении причины, которая вызвала развитие патологического процесса. Если фактор, вызвавший развитие заболевания, был устранен до начала 3 стадии, то возможно практически полное излечение.

Специфическая терапия, направленная на устранение причинного фактора должна поддерживаться местной (Пилокарпин 1- 2%, средства на основе Тимолола, комбинированные препараты) и общей (Диакарб или Глицерол) терапией. Оперативное или лазерное лечение проводят по общим показаниям.

Вторичная глаукома, развивающаяся на фоне воспалительных процессов (увеита или иридоциклита)

Вторичная глаукома, развивающаяся на фоне воспалительных процессов чаще всего диагностируется в острой стадии. Первым этапом является лечение основного заболевания (если оно в острой стадии) необходимо подконъюнктивально ввести адреналин или назначить аппликации с ним.

Для расширения зрачка используют средство, обладающее мидриатическим действием (0.25% Скополамина гидробромид), в качестве местной терапии назначают кортикостероиды (2.5% Гидрокортизон в суспензии, капли - 0.3% Преднизолон, Софрадекс). Если терапия длительное время не дает положительного результата, решается вопрос о лечении хирургическими или лазерными методами.

Сосудистая вторичная глаукома

Как и при лечении других видов вторичной формы заболевания сначала проводят направленную терапию основного заболевания. Сосудистая вторичная глаукома может протекать с образованием новых сосудов в радужке и без.

При отсутствии в радужной оболочке новообразованных микрососудов пациенту назначают средства с миотическим действием. Если такие сосуды есть, необходимо применять адреналин, Оптимол или Клофелин также могут быть назначены медикаментозные средства кортикостероидного ряда. Если сосудистые патологии не устранить своевременно, возможно развитие 3 и даже терминальной степени болезни.

Глаукома считается болезнью пожилых людей, больше всего она распространена среди пациентов старше сорокалетнего возраста. Отсутствие терапии может привести к полной или частичной слепоте, при лечении используются лекарственные препараты, народные рецепты. Основная опасность заболевания заключается в практически бессимптомном протекании на ранних стадиях, что может привести к негативным осложнениям в будущем.

Что это такое, симптомы

Глаукома представляет собой заболевание, которое сопровождается накоплением содержания внутриглазной жидкости, на фоне которого развивается прогрессирующее разрушение глазных структур и безвозвратная утрата функции зрения. В России глаукома поражает 1 человека из 1000, отсутствие терапии в 100 % случаев заканчивается слепотой. Болезнь считается неизлечимой, предотвратить потерю зрения поможет терапия, которая должна проводиться пожизненно.

Заболевание часто передается по наследству, чаще всего проявляется после 40 лет, иногда встречается в детском и молодом возрасте. О начале развития патологии свидетельствует боли в глазу и висках, сужение зоны зрения.

Симптоматика носит неспецифический характер, пациентов беспокоят болевые ощущения в глазном яблоке. Боль непостоянная, для избавления от нее врач назначает анальгетики.

Распространенные симптомы:

Радужные разводы при направлении взгляда на источник света - из-за кратковременности эффекта многие пациенты не придает признаку значения;
Сужение полей зрения -по причине медленного развития болезни наблюдается быстрая адаптация к изменениям;
Ухудшение остроты зрения - протекает по типу миопии (близорукости) или гиперметропии (дальнозоркости), наблюдается резкое снижение зрительной функции;
Острый приступ на фоне увеличения размеров зрачка.

Вследствие увеличения давления возникают осложнения, происходит необратимая атрофия сетчатки глаза, что происходит на фоне патологии микроциркуляции и трофики, а потом и атрофии нервов. Процесс сопровождается помутнением роговицы, хрусталика, дегенеративными процессами стекловидного тела. Перечисленные явления могут привести к полной утрате зрительной функции, состояние сопровождается сильной болью, от которой не поможет избавиться прием наркотических анальгетиков. В тяжелых ситуации может потребоваться полное удаление глаза с использованием хирургических методов.

Лечится ли глаукома

Глаукома – это тяжелое заболевание, прием медикаментов не может обратить патологический процесс вспять. Лекарства помогут снизить внутриглазное давление, эффект оздоровления наблюдается только в период лечения. Для поддержания нормального состояния применение капель и постоянное наблюдение у офтальмолога являются обязательными условиями. Закапывание глаз должно стать ежедневной привычкой, которая поможет сохранить зрение.

В случае, когда глаукома развивается на фоне соматической болезни, терапия должна быть направлена на излечения основной патологии. В данном случае следует обращаться к невропатологу, эндокринологу и другим узким специалистам. При закрытоугольной патологии назначается хирургическая операция, так как прием медикаментов поможет добиться стабилизации состояния только на относительно короткий срок. После операции происходит нормализация циркуляции водянистой жидкости.

На ранних этапах глаукома лечится лучше, современные терапевтические подходы позволяют замедлить развитие заболевания.

Особенности терапии

Глаукома трудно излечивается и контролируется, состояние может ухудшиться вследствие разных изменений в организме. Это могут быть повышенная нагрузка на нервную систему, патологии щитовидной железы, травмирования, увеличение внутричерепного давления и т.д. При обращении к офтальмологу в первую очередь выявляется анамнез, устанавливается история болезни. Глаукома может развиваться на фоне других заболеваний, в данном случае терапия должна быть направлена на их излечение.

Цели консервативного лечения:

Активизация оттока жидкости с целью уменьшения давления внутри глаза;
Нормализация процессов кровоснабжения нервов и оболочек глаза;
Устранение патологий, связанных с процессами обмена веществ в глазу.

Глазные капли

Высокую эффективность при лечении глаукомы показывают глазные капли, действие одной группы препаратов направлено на снижение синтеза жидкости, других – на активизацию ее оттока, третьи обладают комбинированными свойствами. Капли назначает врач на сновании проведенной диагностики, противопоказаний. Все капли отличаются продолжительным действием, ээфективность терапии достигается при условии соблюдения инструкции. В процессе терапии предусмотрен мониторинг состояния пациента. При отсутствии эффекта от одного препарата назначается другой. Ухудшение состояния считается сигналом для обращения за медицинской помощью. Полное офтальмологическое обследование рекомендуется проводить ежеквартально.

Офтальмолог может назначить также витаминизированные капли, они не оказывают влияние на внутриглазное давление, но могут стать отличной профилактикой осложнений. Их действие направлено на гиперемию склеры, под воздействием медикаментов происходит образование защитной пленки на глазном яблоке. Препараты обладают трофическими свойствами, являются дополнительным источником питательных веществ для роговицы. Витамины совместимы с препаратами, снижающими внутриглазное давление, подходят для продолжительного и однократного применения.

При лечении глаукомы препаратами необходимо учитывать, что от глаукомы страдают пожилые пациенты, которые принимают таблетки от других болезней. При поборе медикаментов обязательно учитывается их взаимодействие с другими лекарствами.

Таблетки

Важную роль играет также воздействие изнутри. В рамках лечения глаукомы предусмотрено плановый прием витаминов раз в полгода. На рынке представлен большой выбор препаратов с разным составом активных и вспомогательных компонентов. Офтальмолог порекомендует наиболее подходящий по эффективности и стоимости вариант. Основной недостаток терапии заключается в необходимости проведения продолжительного беспрерывного использования лекарств в течение месяца. Пациенты часто не соблюдают последнее условие, в результате эффект от терапии отсутствует.
Необходимо учитывать, что витаминотерапия считается вспомогательным средством. Ее действие направлено не на излечение болезни, а на замедление процессов разрушения тканей глаза, нормализацию иннервации.

Народные рецепты

Достаточно часто врачи рекомендуют использовать народные средства в сочетании с традиционным лечением. Офтальмолог должен быть обязательно проинформирован об использующихся рецептах. Сегодня существует много средств, которые позволяют облегчить состояние пациента и остановить снижение зрения.

Высокую эффективность при лечении глаукомы показывает мед, медовая терапия рекомендована к применению на начальных этапах развития болезни, так как запущенная болезнь может оказаться неизлечимой.

Терапия показывает эффективность при стабилизации обменных процессов и очищении организма, за неделю до лечения медом рекомендуется включить в состав меню натуральные продукты.

Народные рецепты:

Вытащить из вареного яйца желток, поместить на его место мед, сложенное из двух частей яйцо положить на полчаса в духовку. Полученный в результате раствор слить в отдельную емкость, использовать в качестве глазных капель. Закапывать два раза в сутки по одной капле в течение двух дней с таким же интервалом. Процедуру проводить до улучшения состояния;
Сок мокрицы – из подсушенной травы выжать сок, добавить спирт в пропорции 10:1. Смесь поставить на 7 суток в затемненное место. Принимать в качестве профилактического средства по 2 ст. л. за 30 мин. до еды, продолжительность терапии составляет 1 месяц;
Сваренное яйцо разрезать на две половины, желток извлечь, теплые белки приложить к векам по окружности;
0,2 г мумие растворить в 1 ст. воде, раствор пить 2 р. в сутки на пустой желудок в течение 20 суток.

Ускорить излечение глаукомы поможет также корректировка рациона питания, для этого необходимо минимизировать количество алкоголя, чая, кофе, соли в рационе. Ежедневно рекомендуется пить 5-6 ст. жидкости. Пациент должен также отказаться от никотина, вести по возможности здоровый образ жизни.