Расшифровка показателя RBC в анализах крови, причины повышения или понижения красных кровяных телец. RBC в анализе крови: что это такое, расшифровка и норма показателя Означает rbc

Аббревиатурой RBC в анализе крови обозначаются эритроциты (от англ. red blood cells, красные кровяные клетки). Эритроциты – это клетки крови, основной функцией которых является перенос кислорода от легких ко всем тканям организма.

Ежедневно в костном мозге здоровых людей образуется около 2,4 млн эритроцитов. Перед выходом в кровоток они теряют ядро и многие органеллы. Практически вся их полость заполнена гемоглобином – соединением белка и железа. Именно гемоглобин придает эритроцитам красный цвет, за что они и получили свое название – красные клетки крови. Однако молодые эритроциты (их называют ретикулоцитами) содержат очень мало гемоглобина и поэтому имеют серый и даже синий цвет. В норме их количество не должно превышать 2–4% от общего числа эритроцитов.

Колебание числа эритроцитов во время беременности не означает какой-либо патологии, а является одним из механизмов физиологической адаптации организма к вынашиванию и рождению ребенка.

Отдельно анализ крови на RBC не назначается. Это число – один из показателей, входящих в состав общего анализа крови , показаниями к проведению которого являются:

диспансерное и профилактическое наблюдение;
обследование беременных;
диагностика анемий ;
обследование пациентов с соматическими и инфекционными заболеваниями (назначается одновременно с биохимическим анализом крови);
диагностика заболеваний системы кроветворения.

При необходимости, например, если в анализе крови повышены RBC, может быть назначено углубленное исследование – развернутый клинический анализ крови , который включает в себя определение эритроцитарных индексов:

MCV – средний объем одного эритроцита;
MCH – среднее содержание в одном эритроците гемоглобина;
MCHC – концентрация гемоглобина только в эритроцитарной массе, а не в общем объеме крови;
RDW – ширина распределения эритроцитов, то есть наличие и концентрация в крови красных клеток, значительно отличающихся по своему размеру от нормы;
ESR – СОЭ, скорость оседания эритроцитов (устаревш. РОЭ, реакция оседания эритроцитов).

Клинический анализ крови

Клинический (общий) анализ крови – самое распространенное лабораторное исследование, назначаемое при обследовании пациентов, в том числе во время диспансеризации. Оно включает в себя подсчет количества форменных элементов крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты), определение концентрации гемоглобина, скорости оседания эритроцитов, относительного содержания субпопуляций лейкоцитов и ряда других параметров.

В период внутриутробного развития для обеспечения нормального тканевого дыхания плод нуждается в значительно большем количестве эритроцитов и гемоглобина, чем взрослый человек.

Все эти параметры в бланках результатов имеют определенные обозначения, аббревиатуры английских терминов:

RBC (red blood cells) – эритроциты или красные кровяные тельца;
WBC (white blood cells) – белые кровяные тельца или лейкоциты;
HGB (hemoglobin) – уровень содержания в цельной крови гемоглобина;
HCT (hematocrit) – гематокрит, индекс, представляющий собой процентное соотношение объема форменных элементов крови к объему плазмы крови;
PLT (platelets) – тромбоциты;
ESR (erythrocyte sedimentation rate) – СОЭ, скорость оседания эритроцитов.

При выполнении расширенного клинического анализа крови дополнительно определяют эритроцитарные, тромбоцитарные, лейкоцитарные индексы, которые тоже обозначают определенными аббревиатурами.

RBC в анализе крови: норма у детей

В период внутриутробного развития для обеспечения нормального тканевого дыхания плод нуждается в значительно большем количестве эритроцитов и гемоглобина, чем взрослый человек. После рождения и начала функционирования малого круга кровообращения потребность в повышенном количестве красных клеток крови исчезает, в результате чего их содержание снижается. Поэтому нормальное количество RBC в крови у детей зависит не от пола, а только от возраста.

Расшифровка анализа крови на RBC: норма у женщин

У женщин детородного возраста нормальное количество эритроцитов в крови составляет 3,5–4,7х10 12 /л. В период овуляции их уровень несколько понижается, а за несколько дней до начала очередной менструации, наоборот, увеличивается. Это увеличение связано с подготовкой организма к предстоящему кровотечению и активизацией функций костного мозга.

Ежедневно в костном мозге здоровых людей образуется около 2,4 млн эритроцитов.

После 45 лет начинается постепенное угасание функций яичников. Этот процесс сопровождается и изменением состава крови. Нормальное содержание эритроцитов в этот период несколько повышается и составляет 3,6–5,1х10 12 /л. С началом климакса активность физиологических процессов снижается, однако количество RBC остается без изменений.

Во время беременности норма эритроцитов зависит от срока гестации. В первом триместре их количество должно составлять 3,9–4,8х10 12 /л. Во II триместре начинает увеличиваться объем крови. При этом объем плазмы увеличивается больше, чем количество эритроцитов. Поэтому в это время показатель RBC в анализе крови бывает понижен и составляет 3,9–4,8х10 12 /л. Начиная с III триместра, организм женщины готовится к родам и к потере определенного объема крови. Костный мозг производит эритроциты в большом количестве, и уже к 35-36 неделе беременности их содержание в крови достигает 4,1–5х10 12 /л. В раннем послеродовом периоде в результате кровопотери содержание красных клеток в крови падает до 3–3,5х10 12 /л. Подобное колебание числа эритроцитов во время беременности не означает какой-либо патологии, а является одним из механизмов физиологической адаптации организма к вынашиванию и рождению ребенка.

Расшифровка RBC в анализе крови: норма у мужчин

У мужчин, в отличие от женщин, отсутствуют регулярные ежемесячные и прочие физиологические кровопотери. Поэтому количество эритроцитов в крови у них в норме не подвержено значительным колебаниям и составляет 4–5х10 12 /л.

Каждый человек, получая расшифровку анализа крови, хочет понимать, нет ли у него каких-либо отклонений или патологий. Однако часто бывает очень сложно разобраться в большом количестве незнакомых букв и цифр. Постараемся разобраться, что это такое RBC в анализе крови, о чем может рассказать данный показатель, и какой уровень считается нормой.

Функции

Одним из основных форменных элементов крови человека являются эритроциты. За их непрерывную выработку отвечает красный костный мозг. Каждую секунду в человеческом организме появляются и разрушаются около 2,5 млн. эритроцитов. Ученые подсчитали, что на протяжении жизни костный мозг человека со среднестатистической продолжительностью жизни вырабатывает около 600 кг этих клеток. Средняя продолжительность их жизни составляет примерно 4 месяца, однако уровень их в крови человека определенного возраста всегда остается постоянным.

Данные клетки имеют форму маленьких дисков, вогнутых с обеих сторон, что существенно увеличивает площадь поглощающей поверхности.

Из-за того, что они содержат гемоглобин, который является пигментом красного цвета, данные клетки под микроскопом сразу выделяются среди других благодаря своей яркой окраске. Они даже получили название «красные клетки крови», что переводится на английский язык как Red Blood Cell.

Несмотря на то, что эритроциты выполняют в организме узкий спектр функций, их роль нельзя недооценивать.

Основные функции данных клеток следующие:

Переносят кислород из легких к клеткам всех внутренних органов.
Транспортируют в обратном направлении углекислый газ для вывода его из организма.
Адсорбируют токсичные вещества и антигены.
Активно участвуют во многих биохимических реакциях, протекающих в организме.
Поддерживают кислотно-щелочной баланс.

Таким образом, эритроциты обеспечивают дыхание организма, поддерживая процесс газообмена между его клетками. А также осуществляют питание тканей необходимыми для жизнедеятельности клеток аминокислотами.

Как низкие эритроциты в анализе крови, так и слишком большое их количество являются признаком нарушения состояния здоровья.

Нормы

Определить содержание эритроцитов позволяет клинический анализ крови. Современные гематологические анализаторы, которые используются в большинстве диагностических лабораторий, выдают показатель RBC, обозначающий общий уровень красных кровяных клеток. Но даже если исследование проводится при помощи микроскопа, в расшифровке анализа крови эритроциты также будут обозначены символами RBC. Главное, чтобы расшифровкой показателей занимался квалифицированный специалист, который учитывал бы комплексный результат исследования и клинические симптомы у пациента.

Нормы индекса эритроцитов изменяются в зависимости от возраста и пола человека.

Если у маленьких детей разницы между данным показателем для девочек и мальчиков практически не существует, то уже с периода полового созревания отмечаются характерные различия между расшифровками юношей и девушек.

Для новорожденных малышей нормальное значение находится в интервале 4,1-7,0х10 12 /л (то есть 10 в 12 степени в 1 л крови). В этот период происходит интенсивное снабжение клеток организма кислородом.
Со временем часть клеток распадается, и к 6 месяцам их количество уменьшается до 2,9-4,8х10 12 /л.
Самый низкий показатель отмечается у годовалых малышей - 3,1-4,6.
Затем он начинает постепенно увеличиваться и в период 12-15 лет составляет для юношей 3,5-5,0, девушек 4,1-5,5. Исключительно в этот период индекс эритроцитов у женщин превалирует над мужским, но по мере дальнейшего взросления ситуация меняется на противоположную.
Поскольку у взрослых мужчин мышечная масса обычно развита более интенсивно, чем у женщин, то и показатели RBC у них несколько выше. В период 18-65 лет для мужчин данный индекс находится в пределах 4,0-5,1, а для женщин - 3,7-4,7.

Каждый миллилитр крови в среднем содержит 4,5 миллиона красных кровяных телец.

Следует отметить, что автоматические гематоанализаторы иногда путают нормобласты NRBC с лимфоцитами, поскольку они сходны по своим размерам и строению ядра. В таком случае необходимо сделать повторный общий анализ крови и исследовать его при помощи лабораторного микроскопа.

Если расшифровка анализа показывает существенное отклонение от допустимых значений, то врач обычно назначает дополнительное диагностическое обследование для определения причин появления патологии.

Отклонения от норм

На показатель RBC в анализе крови влияют как различные физиологические состояния человека, так и наличие заболеваний.

Так, незначительные отклонения уровня RBC в анализе от нормы могут быть вызваны такими причинами:

Чрезмерные физические нагрузки, эмоциональные и умственные напряжения, стрессы увеличивают число эритроцитов.
Проживание в горной местности увеличивает RBC в анализе из-за длительного кислородного голодания. Такой же эффект, хотя и в меньшей степени, вызывает пристрастие к курению никотина.
Обезвоживание также увеличивает данный показатель.
Сильные кровопотери, обильные месячные уменьшают уровень RBC в анализе. Подобный эффект вызывает внутривенное введение больших объемов жидкости,
Неправильный рацион может как увеличивать, так и уменьшать число данных клеток в крови. Такое отклонение будет зависеть от нехватки определенных продуктов в рационе.
Во время беременности из-за существенного увеличения объема крови показатель RBC в анализе снижается, хотя в абсолютном выражении количество эритроцитов остается неизменным. Большое количество жидкостей в тканях способствует повышению текучести крови, однако при этом снижается уровень гемоглобина, что также характерно в данный период.

Патологические отклонения от нормы

К сожалению, в отдельных случаях при исследовании крови расшифровка показывает существенное отклонение от нормальных показателей в большую или меньшую сторону. Состояние, при котором в крови повышены эритроциты, называется эритроцитозом. Он может быть вызван такими патологиями:

дисфункцией коры надпочечников,
опухолью в полипептидной стволовой клетке, вызывающей усиленное деление клеток,
злокачественными новообразованиями в почках, поликистозом,
хроническим обезвоживанием, вызванным диареей или длительной рвотой,
нарушениями процесса кроветворения,
болезнями органов дыхания (астмой, ХОБЛ, обструктивным бронхитом), приводящих к кислородному дефициту,
заболеваниями сердечно-сосудистой системы (пороком сердца, сердечной недостаточностью),
приемом гормональных стероидных или мочегонных препаратов.

Состояние, при котором в анализе крови RBC находятся в недостаточном количестве, называется эритропенией. К причинам, вызывающим ее, можно отнести следующие:

анемии, вызванные угнетением процесса кроветворения в костном мозге, переливанием несовместимой группы крови, интоксикацией организма тяжелыми металлами и другими причинами,
некоторые аутоимунные заболевания,
нехватка витаминов группы В и/или фолиевой кислоты,
язвенные поражения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки,
дефицит железа,
камни в почках или мочевом пузыре,
обильные кровопотери, в том числе менструальные и геморроидальные.

В случае пониженного индекса эритроцитов врач должен определить и причину и назначить комплекс мер, которые помогут повысить данный показатель.

Зная, что такое RBC, и понимая всю важность этого показателя в расшифровке исследования для врача, можно сделать вывод, что этот индекс позволяет судить о состоянии пациента, помогает диагностировать имеющиеся заболевания. Врачи рекомендуют проведение скринингового анализа крови не менее одного раза в год, что позволит своевременно выявить развитие патологий и назначить эффективную терапию.

Вконтакте

Когда существовали методы старой лабораторной техники, основанные на центрифугировании, обязательной ручной окраске, микроскопии, то врачи лабораторной диагностики, а затем и врачи гематологи, получали на руки бланки, общего анализа крови – ОАК, отпечатанные в типографии.

На этих бланках существовали различные графы, и первая графа открывающая анализ крови - эритроциты. Затем шел цветовой показатель, гемоглобин, количество лейкоцитов и пластинок Биццоцеро. Так назывались тромбоциты.

В настоящее время все анализы делаются с применением лабораторной автоматической техники. Поэтому сейчас выдается на руки, или в карточку вклеивается бланк, на котором пестрят различные аббревиатуры из двух и трех букв, так называемые эритроцитарные и лейкоцитарные индексы. И одним из первых значений можно увидеть RBC в анализе крови.

В переводе с английского, это Red Blood Cells, красные кровяные тельца, или эритроциты. Разберем подробно нормальные показатели клеточного состава этой уникальной жидкой транспортной ткани, и узнаем - RBC в анализе крови, что это такое, и каковы пределы нормальных значений этого показателя.

Но не следует думать, что сейчас не окрашивают мазки и не изучают их. В настоящее время так делают в сложных случаях, когда машина не может заменить человека, и нужно «своими глазами» посмотреть, что происходит в крови.

Что такое эритроциты в анализе крови?

Эритроциты в общем анализе крови, или красные кровяные клетки, это то, посредством чего мы дышим. Каждый эритроцит несет в себе дыхательный пигмент - белок гемоглобин, который содержит железо, и способен переносить кислород в ткани и органы, и выносить из них углекислый газ в легкие. Эритроциты совершают газообмен. И отсутствие эритроцитов означает моментальную гибель и удушье.

В крови человека циркулирует гигантское количество эритроцитов: оно настолько огромно, что в одной песчинке умещается несколько миллионов эритроцитов, а если бы положить все эритроциты одного человека в один столбик, то он полтора раза опоясал бы Землю по экватору, протянувшись на 60000 км.

Эритроциты чрезвычайно высоко специализированы, и приспособлены к переносу кислорода. Весь объём этой клетки занят гемоглобином, и для этого из эритроцитов удаляются даже ядра – молодые эритроциты, называемые ретикулоцитами, освобождаются от них.

Каждый эритроцит в кровяном русле представляет собой крохотный диск, а для того, чтобы увеличить площадь эритроцитов, каждая из клеток напоминает двояковогнутую линзу. Это позволяет занять ту же площадь, что и двояковыпуклая линза, но при этом - значительно меньший объём.

Общая площадь всех красных кровяных клеток одного человека в 1500 раз превышает поверхность его тела, составляя квадрат со стороной в 65 м. Вот такая суммарная поверхность занимается газообменом, доставляя кислород из легких к клеткам.

В среднем срок жизни одного эритроцитов в периферической крови составляет 4 месяца (в зависимости от возраста пациента), а гибнут эритроциты в основном, в селезёнке.

Измеряется количество эритроцитов в миллионах клеток в одном микролитре. Вспомним, что одна капля воды является одной десятой частью миллилитра, соответственно подсчет эритроцитов и RBC в анализе крови - это количество миллионов эритроцитов, находящихся в 1% от объёма капли крови.

Референсные значения и показания

Мы узнали, что такое RBC в анализе крови. Теперь нужно знать, как готовиться к анализу. Брать кровь лучше всего натощак, после утреннего пробуждения, и обязательно не менее чем после 4 часового голодания.

Чаще всего, при утреннем взятии крови пациент не ест в 8 и более часов, что повышает достоверность результатов. Для того чтобы получить нормальные показатели, необходимо накануне сдачи анализа не курить, не употреблять алкоголь, а также исключить повышенные нагрузки, как спортивные, так и эмоциональные.

По каким показаниям требуется исследование RBC в анализе крови?

Наконец, определяется этот показатель для контроля проводимого лечения различных заболеваний, и изучение течения болезней в динамике.

Каковы нормальные показатели RBC? Нормальное количество эритроцитов зависит от возраста. У детей происходит замена плодного, или фетального гемоглобина на обычный, взрослый гемоглобин, который обладает высокой эффективностью при работе с атмосферным воздухом. Вспомним, что во время внутриутробного развития малышу не нужно было дышать легкими, и через пуповину он получал материнскую кровь, обогащенную кислородом.

Среднее количество эритроцитов у мужчин по понятным причинам превышает такой показатель у женщин, поскольку мужчины просто более массивные, и у них больше органов и тканей, которые нуждаются в кислороде, а также у мужчин более интенсивная физическая нагрузка и более развитая мускулатура.

Колебания референсных значений у взрослого человека колеблется от 3,8 до 5,7. При этом первая цифра - это нижний предел женщин, а вторая - это верхний предел у мужчин. Если говорить о среднем значении, то количество эритроцитов в 4,0 единиц является хорошим показателем, начиная от возраста годовалого малыша, и заканчивая глубокими стариками. При необходимости можно найти точные таблицы этого показателя по годам.

Почему эритроциты повышены?

В том случае, если эритроциты в анализе крови увеличиваются, то это явление называют эритроцитозом. Такое патологическое отклонение от нормы может быть как первичным, так и вторичным. К первичным эритроцитозам относят заболевание, при котором резко повышается производительность всех трёх ростков крови, но в первую очередь - красного.

Возникает резко увеличенная и патологическая продукция эритроцитов, которая приводит к сгущению крови, и развитию различных тромботических осложнений. Это так называемая истинная полицитемия, или эритремия - болезнь Вакеза.

Все остальные состояния, связанные с повышением уровня эритроцитов, являются вторичными эритроцитозами, которые вызваны различными болезнями, но при нормальной работе красного костного мозга. Это такая патология, как:

хроническая гипоксия, к которой относятся различные заболевания легких: идиопатический фиброзирующий альвеолит, туберкулез и цирроз легкого, бронхиальная астма,
гемодинамические нарушения - пороки сердца, чаще всего врождённые,
индуцированный эритропоэз при опухолях почек и болезни Иценко-Кушинга.

Выше были перечислены абсолютные эритроцитозы, когда организм был вынужден компенсировать нехватку кислорода в тканях увеличением количества переносчиков кислорода. Но существуют и так называемые относительные эритроцитозы, когда количество эритроцитов соответствует норме, но при этом количество жидкой части крови является недостаточным.

Это состояние называется гемоконцентрацией, или сгущением крови. Поэтому расшифровка анализа крови только по этому показателю ничего не скажет о причине такого состояния.

Чаще всего к этому приводят выраженный понос и рвота, пребывание в жарком климате и повышенная потливость, сахарный диабет, при котором повышенное мочеотделение, а также ожоговая болезнь. Приводит к повышенному уровню эритроцитов также отеки, которые нарастают, а также скопление свободной жидкости в брюшной полости, или асцит.

Кроме этого, следует упомянуть так называемые физиологические эритроцитозы, при которых RBC в анализе крови повышается, чтобы компенсировать нехватку парциального давления кислорода в атмосферном воздухе. Они развиваются спустя некоторое время пребывание в разреженном воздухе высокогорных районов, и часто обнаруживаются у тренированных лётчиков и у спортсменов - альпинистов, скалолазов и других.

Причины снижения эритроцитов, или эритропения

Гораздо чаще врачам в своей клинической практике приходит встречаться с тем, что эритроциты, RBC понижаются. И чаще всего в этом виновата анемия.

Анемия - это слишком разные по своей причине и происхождению болезни, которые проявляются нехваткой гемоглобина в эритроците, или нарушением его функции, в результате чего страдает газообмен и возникает синдром малокровия.

Состояние здоровья человека при анемии может быть длительное время удовлетворительным, поскольку возможности организма чрезвычайно велики, и могут компенсировать нехватку кислорода уменьшением активности.

Наиболее часто развиваются следующие варианты анемии:

при хронической потери крови,
вследствие нехватки железа в пище, а также в связи с недостаточным его всасыванием и усвояемостью, например, при хирургической патологии органов желудочно-кишечного тракта,
при нехватке витамина B12, и фолиевой кислоты,
при гипоплазии и аплазии костного мозга,
вследствие повышенного разрушения клеток крови (гемолитические анемии),
при наследственных заболеваниях – гемоглобинопатиях,
при глистных инвазиях и отравлениях.

Наконец, анемия может быть признаком далеко зашедших злокачественных опухолевых процессов на стадии отдаленного метастазирования. Мы очень коротко разобрались, что такое RBC анализ крови – расшифровка, интерпретация, отклонение показателей.

Эритроциты (RBC) представляют собой дисковидные двояковогнутые транспортные клетки, которые, благодаря наличию у них гемоглобина, разносят по организму с током крови кислород. Забирая его из лёгких, RBC высвобождают последний в тканях человеческого организма. Затем они совершают обратный путь, но уже с молекулами углекислого газа.

Формируются эритроциты, благодаря гормону эритропоэтину, в красном костном мозге позвоночника, черепа и рёбер (у взрослых мужчин и женщин), а также длинных костях рук и ног (у детей). Продолжительность жизни RBC - около 3–4 месяцев, после чего они подвергаются гемолизу, протекающему в селезёнке, а также печени.

Возникшие заболевания и иные патологические состояния человеческого организма приводят к дестабилизации процесса выработки эритроцитов, их деформации, что влечёт за собой нарушение выполняемых ими функций. Поэтому исследование их количественных и качественных характеристик при анализе крови имеет важное диагностическое значение.

Показания к проведению исследования

Визуализация и оценка характеристик эритроцитов проводится для определения заболевания, связанного с дефицитом (анемия) либо профицитом (эритремия) RBC в крови, а также степени его тяжести.

Пониженное содержание эритроцитов вызывает состояние кислородного голодания, характеризующееся учащённым сердцебиением, утомляемостью и слабостью. В тяжёлых случаях к симптомам анемии добавляются бледность кожных покровов, головные боли, а также одышка. Причины дефицита RBC следующие:

повышенное разрушение эритроцитов;
большая кровопотеря;
нарушение формирования красных кровяных телец.

Повышение эритроцитов (эритремия) означает наличие протекания в организме злокачественных процессов. Причины функциональной эритремии - существенные физические нагрузки или интоксикация организма. Для неё характерны следующие признаки:

кожный зуд;
расширение просвета вен;
потемнение кожных покровов;
тромбоз сосудов, возникающий за счёт сгущения крови.

Наличие подозрений на онкологические заболевания, железодефицитные состояния и другие виды анемий также является показанием к проведению подобного исследования.

Подготовка к анализу

Направление на изучение качественных и количественных характеристик эритроцитов выдаётся лечащим врачом. Такое исследование может быть проведено в любой лаборатории лечебного или диагностического учреждения. Его основой является кровь из пальца либо венозная, взятая в пробирку с использованием ЭДТА, объёмом 3–4,5 мл. Подобный выбор осуществляет сама лаборатория исходя из имеющихся у неё методик оценки. У маленьких детей при анализе берут только капиллярную кровь.

Специфической подготовки для осуществления исследования не предусмотрено. Основным условием является только лишь взятие пробы натощак. Забор крови производится в специальным образом оборудованном помещении непосредственно перед самим исследованием.

Факторы, влияющие на результаты

На результаты исследования гемоглобина оказывают влияние множество лабораторных факторов. К ним можно отнести следующие:

взятие пробы из руки, в которую проводится внутривенная инфузия (содержание эритроцитов плазмы крови при этом существенно понижается);
увеличение концентрации RBC по причине продолжительного сдавливания жгутом при взятии крови;
ошибочный выбор антикоагулянта и неэффективное его смешивание с кровью;
наличие заболеваний, занижающих выпадение в осадок эритроцитов;
ошибочный лейкоцитоз вследствие подсчёта RBC анализаторами автоматического или полуавтоматического типа;
гемолиз, полученный в результате взятия пробы тонкой иглой либо вследствие халатного обращения с пробой;
использование при анализе холодовых агглютининов может приводить к занижению численности RBC.

Это значит, что соблюдение мер предосторожности при обращении с пробой, а также правильность проведения процедуры забора крови обуславливает высокую точность последующей интерпретации анализа, необходимого для постановки диагноза и подбора методики лечения пациента.

Интерпретация результатов анализа

Количественная и качественная оценка эритроцитов крови несёт большое диагностическое значение, так как помогает выявить в организме не только бессимптомно текущие патологические процессы, но и определить их стадию для последующего определения схемы медикаментозной терапии.

Численность RBC находится в прямом соотношении с местом проживания и условиями физической работы. Так, у женщин и мужчин высокогорья будут повышены эритроциты в крови вследствие физиологической адаптации организма к экстремальным кислорододефицитным условиям. Кроме того, для людей, занимающихся тяжёлым физическим трудом, завышенное количество RBC будет вполне нормальным.

Эритроциты в крови повышены при наличии следующих патологических состояний:

полицитемия - поражение кроветворной системы костного мозга, вызванное формированием опухоли;
физиологический эритроцитоз. Встречается как у мужчин, так и у женщин при эмоциональном перевозбуждении, физических перегрузках, повышенной выработки эритропоэтина, гемоконцентрации, а также гипоксии;
ложный эритроцитоз. Такое состояние вызывается обезвоживанием организма вследствие поноса, рвоты, а также инфекционных заболеваний. При ложном эритроцитозе совокупное количество RBC находится в норме, но повышается концентрация форменных элементов;
вторичный эритроцитоз. Причины его возникновения: гидронефроз, почечный поликистоз, болезнь Иценко-Кушинга, феохромоцитома, а также аденокарцинома почек.

Причины, при которых эритроциты понижены, следующие:

анемии различных этиологий;
кровопотеря, давностью свыше 24 часов;
внутренние кровотечения;
забор крови в положении лёжа приводит к снижению концентрации RBC на 5,7%;
перегрузка организма жидкостью;
хронически текущий воспалительный процесс;
употребление вызывающих гемолиз и апластическую анемию препаратов.

При беременности у женщин RBC могут быть ложно понижены. Это принято считать нормой, поскольку в этот период происходит стремительное увеличение объёмов крови, характеризующееся более быстрым разрастанием её жидкого элемента в сравнении с форменными клетками крови.

У пожилых людей, возрастом свыше 60 лет, может наблюдаться снижение RBC до 4-4,2*10 12 /л. Это нормальное явление, но лишь при условии, что одновременно не происходит снижение показателя гемоглобина.

Клинический анализ крови представляет собой медицинский анализ, который позволяет оценить содержание в ее составе красных кровяных телец в абсолютных числах (RBC), лейкоцитов в абсолютных числах (WBC), концентрацию гемоглобина (HGB), количество тромбоцитов (PLT) и множество других показателей.

Эритроциты представляют собой красные клеточные элементы крови, образование которых происходит в красном костном мозге. RBC анализ крови позволяет определить количество гемоглобина, участвующего при переносе кислорода в организме. В соответствии с установленными медициной нормами, количество красных кровяных телец должно быть равно 4-5 млн/мл. В соответствии с физиологическими нормами, содержание красных кровяных телец у мужчин выше, нежели у женщин.

Форма красных кровяных телец является двояковогнутой и напоминает линзу. Эритроциты не имеют ядра. Размер эритроцитов около 7-8 мкм. Живут эти клетки крови на протяжении приблизительно 120 дней. Красный цвет этих форменных элементов обусловлен наличием в их составе гемоглобина. Это вещество составляет основную часть форменной клетки.

Процесс образования эритроцитов

Образование красных кровяных телец происходит в результате осуществления в организме эритропоэза в толще красного мозга. В красном мозге образование красных кровяных телец происходит как результат пролиферации и дифференцировки клеток костного мозга. Образование эритроцита из стволовых клеток красного костного мозга проходит несколько этапов. Основные этапы образования эритроцита следующие:

образование из стволовой клетки мозга мегалобласта;
образование из мегалобласта эритробласта;
образование из эритробласта нормоцита;
образование из нормоцита ретикулоцита;
образование из ретикулоцита эритроцита.

Превращение ретикулоцита в полноценную красную кровяную клетку происходит на протяжении нескольких часов непосредственно в кровяном русле человека.

Функции красных кровеносных телец

Красные кровяные клетки организма человека выполняют несколько важнейших функций.

Основными функциями, выполняемыми эритроцитами, являются следующие:

Дыхательная. Перенос кислорода от легких к тканям и углекислого газа в обратном направлении.
Питательная. Осуществление транспортировки аминокислот от органов ЖКТ к тканям организма.
Ферментативная. Эритроциты принимают активное участие в процессе осуществления большого количества химических процессов организма. На поверхности этих форменных элементов осуществляется транспортировка большого количества ферментов.
Защитная. Эритроциты обладают способностью к адсорбированию многих токсинов и антигенов, кроме того, эти элементы участвуют при осуществлении иммунных и аутоиммунных реакций.
Регуляторная. Эритроциты участвуют при поддержке постоянства кислотно-щелочного равновесия.

Норма эритроцитов у человека, ее снижение

Как уже выше упоминалось, норма для мужской половины населения количества эритроцитов составляет 4 млн/мл, у женской части населения норма несколько снижена по сравнению с мужским показателем. Нормальный показатель для женщин составляет 3,5 млн/мл. Для детей норма способна колебаться в определенных пределах в зависимости от возраста.

Уменьшение содержания красных кровяных телец кровяного русла представляет собой один из признаков анемии, которая связана со значительной потерей крови, гемолизом, недостатком витамина В12 и В9. Снижение числа красных кровяных телец кровяного русла происходит при внутривенном введении в кровеносную систему большого объема жидкостей, при осуществлении оттока жидкости из тканей организма в кровяное русло в процессе снижения отечности мягких тканей.

Повышение количества эритроцитов в кровяном русле

Отклонение количества эритроцитов от нормы в сторону увеличения наблюдается при развитии в организме эритремии и эритроцитоза.

Эритремия представляет собой первичный эритроцитоз, заболевание, которое обусловливается наличием опухолевой трансформации стволовых клеток. Трансформация вызывает усиленное деление клеток-предшественников. Этот недуг относится к гемобластозам, как правило, сопровождается пролиферацией иных ростков кроветворения. Результатом этих процессов является повышение общего количества не только красных кровяных телец, но и лейкоцитов с тромбоцитами. Состояние органов кроветворения в процессе течения недуга ведет к возникновению лейкоцитоза и тромбоцитоза.

Вторичный эритроцитоз делится на три типа:

Физиологический абсолютный эритроцитоз. Повышение количества красных кровяных клеток обусловлено физиопроцессами при длительной гипоксии. Развитие этого типа недуга происходит в результате возникновения хронических болезней легких, развития высотной болезни, наличия в организме врожденных пороков.
Патологический вторичный абсолютный эритроцитоз. Этот тип недуга развивается при возникновении болезней, которые ведут к повышению стимуляции выработки эритропоэтина, ведущей к повышению числа эритроцитов. К такому типу эритроцитоза приводят такие заболевания, как рак почек, гемангиобластома мозжечка. Появление и развитие опухолей коркового и мозгового слоев надпочечников, опухоли яичников, киста почек и некоторые другие. К возникновению патэритроцитоза приводит длительное употребление препаратов, содержащих стероиды.
Вторичный относительный эритроцитоз. Относительное повышение эритроцитов при неизменности абсолютных значений количества эритроцитов. Относительное количество красных кровяных телец увеличивается в результате обезвоживания организма в процессе рвоты, диареи, при повышенном потоотделении или приеме диуретических препаратов.

Как правильно сдать анализ крови?

Клинический анализ крови — самая распространенная форма проведения диагностики в медпрактике. Для того чтобы провести анализ крови, требуется выполнить забор капиллярной крови из пальца руки. Сдавать кровь требуется с утра и натощак. Перед сдачей, вечером, запрещено употреблять жирную пищу. Разрешается перед сдачей анализа употребить только один стакан негазированной чистой воды для утоления жажды.

Проводя анализ крови, специалист использует целый ряд специальных приборов, среди которых главное место занимает микроскоп. При помощи этого прибора исследуется форма, размер и цвет форменных элементов крови. При современном развитии техники большое количество показателей специалист, проводя анализ крови, получает при помощи специальных приборов — гематологических анализаторов. Эти приборы способны определять до 24 параметров одновременно. Помимо этого при помощи гематологического анализатора можно проводить дополнительный анализ крови на время сгущения и длительность кровотечения.

Параметры, определяемые в результате проведения анализа

Помимо вышеуказанных эритроцитов клинический анализ крови позволяет определить количество практически всех остальных форменных элементов крови, среди которых лейкоциты и тромбоциты, лимфоциты, определяется большое количество других параметров крови. Анализ крови позволяет выявлять болезни в организме на ранних стадиях развития, когда внешних проявлений заболевания еще нет. Для человека характерны следующие показатели параметров, получаемых при проведении анализа крови.

В здоровом организме норма лейкоцитов — белых кровяных клеток — составляет 4-9 млн/мл; тромбоциты — кровяные пластинки — присутствуют в количестве 320 млн/мл.

Анализ крови позволяет определить количество гемоглобина, содержащегося в ней, норма которого в здоровом организме составляет 132-173 г/л. Дополнительно проводимый в лаборатории клинический анализ крови позволяет определить процентное содержание форменных элементов по отношению к общему объему в организме, норма у человека составляет порядка 40-45% форменных тел и 60-65% плазмы.

Расшифровка результата, полученного при анализе крови, осуществляется только специалистом. Только высококвалифицированные специалисты способны правильно интерпретировать результаты анализов. При проведении анализа крови расшифровка результатов позволяет установить наличие расстройств в организме задолго до появления их внешних проявлений у человека.