Отдел ультразвуковой диагностики. Подготовка к узи простаты у мужчин ректально Как делают ректальное узи

Проведение УЗИ простаты является обязательной процедурой для каждого мужчины, который дорожит собственным здоровьем. Диагностический метод позволяет оценить состояние предстательной железы. На УЗИ принято отправлять пациентов, у которых имеются жалобы, характеризующие заболевания органов мочеполовой системы.

УЗИ простаты и других органов, в том числе мочевого пузыря, является неинвазивным методом исследования мочеполовой системы на предмет наличия отклонений. В ходе процедуры происходит сканирование требуемой области высокочастотными ультразвуковыми волнами. В результате этого на монитор передается изображение внутренних органов в режиме реального времени.

Ректальное УЗИ простаты дает возможность специалисту оценить форму, размеры и другие характеристики органа. Эта информация позволит ему понять, что именно беспокоит пациента, пришедшего на прием.

На УЗИ хорошо видны размеры органов, наличие воспаления, новообразований, камней

Показания для проведения

Такое исследование простаты, как УЗИ, позволяет выявить патологические изменения в структурах органа. Поэтому диагностический метод показан мужчинам, которых беспокоят такие признаки недомогания:

Проблемы с оплодотворением;
Боли в области расположения мочевого пузыря;
Дискомфорт во время мочеиспускания;
Частые позывы в туалет;
Слабая эрекция.

Ультразвуковые исследования обязательно нужно сделать больным, которых беспокоят эти симптомы. Дополнительно потребуется сдача на анализ крови и мочи, а также пальпация проблемной области. Результаты УЗИ могут показать наличие или отсутствие у больного серьезных нарушений. Они помогут врачу определиться с диагнозом. Если пациенту интересно, что именно показывает проведенное исследование, он всегда может задать этот вопрос своему урологу.

Предстательная железа сильно подвержена негативному влиянию внутренних и внешних факторов у представителей сильного пола старше 40 лет. Поэтому проведение УЗИ простаты у мужчин этого возраста является обязательным, даже если их ничего не беспокоит.

Подготовка

Большое значение имеет подготовка к УЗИ простаты. Она состоит из ряда мероприятий, которые позволяют избежать проблем во время и после проведения диагностики. Хотя множество пациентов уверены, что перед процедурой не нужно ничего делать. Рассказать о том, как лучше всего подготовиться к УЗИ простаты, должен врач, выписавший направление.

При заболеваниях органов мочеполовой системы, в том числе почек, потребуется данный метод изучения состояния больного. Перед прохождением обследований по типу УЗИ простаты проводится подготовка к исследованию таким образом:

Перед процедурой необходимо отказаться от еды. Лучше всего не кушать хотя бы за 8-12 часов до исследования;
За трое суток требуется исключить из рациона продукты, которые способны вызывать повышенное газообразование;
Дополняет список методов, из которых состоит обязательная подготовка к процедуре, прием 1 л воды непосредственно перед диагностикой. Это нужно для увеличения мочевого пузыря. Нежелательно опорожнять его до завершения мероприятия;
До диагностики ТРУЗИ, хотя бы за 3 часа, нужно провести очищение кишечника. Для этого понадобится клизма, которую ставят перед УЗИ.

Уролог должен предупредить пациента о том, чтобы он в течение нескольких дней перед назначенным исследованием не пил алкогольные напитки и не курил. Иногда врачи рекомендуют взять с собой чистое полотенце. Такое часто практикуют в государственных больницах.

Для УЗИ необходимо, чтобы мочевой пузырь был наполнен

Как происходит процедура

Провести ультразвуковое исследование может только грамотный специалист. Во время диагностики он изучит объем проблемного органа, сравнит его параметры с нормальными, а также определит текущий размер простаты. Эти данные понадобятся специалисту для постановки правильного диагноза. При необходимости уролог подробно расскажет, как проводится УЗИ. Это позволит пациенту контролировать процесс.

Выбором метода диагностики, который требуется для изучения мочеполовой системы, занимается врач. После этого он объясняет больному, как правильно подготовиться к УЗИ простаты и мочевого пузыря. Обычно предпочтение отдается одному из двух наиболее популярных методов ультразвукового исследования проблемной зоны.

Трансректальное УЗИ

Трансректальное УЗИ мочеполовых органов и простаты предназначено для выявления имеющихся в полости малого таза патологий. Такая процедура может быть вредна пациентам при наличии следующих диагнозов:

Геморрой в острой форме;
Трещины в заднем проходе;
Травмирование прямой кишки в ходе операции.

Диагностический метод позволяет наглядно оценить состояние всех отделов предстательной железы, изучить структуру ее тканей, семенные пузырьки и кровоток. Информацию о том, как делается УЗИ простаты трансректальным способом, можно найти в медицинских справочниках.

Во время процедуры пациент занимает лежащее положение. Ему нужно повернуться набок и поджать колени к груди. В это время врач наденет на аппарат презерватив, смажет его вазелином и приступит к введению в прямую кишку. Устройство заглубляют на 6 см. Вся внутренняя полость выводится на монитор, который присоединен к аппарату. В процессе врач делает все необходимые замеры, после чего дает свое заключение.

Трансректальное УЗИ является более информативным

Трансабдоминальное УЗИ

Пациент, у которого могут развиваться заболевания мочеполовой системы, отправляется на проведение трансабдоминального исследования. Оно помогает выявить наличие у мужчины различных болезней. Такая методика рекомендована тем, кому больно делать трансректальное УЗИ. Данная диагностика не подходит больным, если они страдают от недержания мочи или имеют значительные повреждения на кожном покрове живота.

Трансабдоминальное, то есть наружное обследование, позволяет определить размеры простаты, наличие новообразований и отклонений в структуре мочевого пузыря. Если органы находятся не в норме, то врач сразу это увидит по УЗИ.

Вот как делают УЗИ простаты мужчинам данным методом. Специалист просто проводит датчиком аппарата по животу, который предварительно был смазан гелем. Прямое прикосновение ни к одному органу мочеполовой системы при этом не предусматривается.

При геморрое или других проблемах прямой кишки может быть назначено трансабдоминальное УЗИ

Что может показать УЗИ

При исследовании простаты большое значение имеет расшифровка результатов диагностики. УЗИ дает немало полезной информации о том, в каком состоянии находится предстательная железа.

Если в ходе диагностики выяснится, что простата увеличена, врач может заподозрить развитие гиперплазии или же фиброза. Такие патологии часто встречаются у мужчин после 40 лет. Если присутствуют патологические изменения в структуре органа, то врач возьмет образец ткани на биопсию.

УЗИ покажет наличие камней в предстательной железе, если они имеются. Данное нарушение обычно объясняет появление затрудненного мочеиспускания.

Стоимость

Мужчин может интересовать вопрос о том, сколько стоит УЗИ предстательной железы. Узнать точную стоимость можно в клинике, больнице или частном медицинском центре, где предоставляют такую услугу. На формирование цен обычно влияет уровень учреждения, квалификация специалиста и наличие дополнительных процедур, которые предлагаются пациенту вместе с ультразвуковым исследованием. В среднем стоимость УЗИ равняется от 550 до 4500 рублей.

Обследование внутренних органов посредством ультразвука – доступный и безопасный метод диагностики. Для максимально точной оценки состояния здоровья органов малого таза у мужчин применяется разновидность данной методики – трансректальное УЗИ. Процедура отличается не только высокой информативностью для врача, но и безопасностью для пациента, поскольку ультразвуковые волны не оказывают негативного влияния на организм.

Объекты обследования

С помощью ТРУЗИ (трансректального УЗИ) врач осматривает органы малого таза мужчины:

мочевой пузырь;
парные железы, которые выделяют секрет для движения и питания сперматозоидов – семенные пузырьки;
предстательную железу (простату);
венозные сосуды.

В большей мере данное исследование направлено на изучение и оценку состояния здоровья предстательной железы. Полученное на мониторе изображение дает возможность детально рассмотреть структуру органа, локализацию в организме, границы и строение. Для женщин ТРУЗИ практикуется только в качестве метода диагностики злокачественной опухоли прямой кишки.

Особенности и возможности исследования

Диагностика органов мужской мочеполовой системы производится трансабдоминальным и трансректальным способом. В первом случае, датчик УЗИ контактирует с передней брюшной стенкой, во втором – вводится непосредственно в прямую кишку. Трансабдоминальный метод является менее информативным для исследования простаты и семенных желез, поскольку датчик находится на значительном расстоянии от предстательной железы. Этот способ больше эффективен в диагностике заболеваний мочевого пузыря.

При трансректальном варианте, датчик максимально приближен к предстательной железе, что позволяет получить четкое изображение, и диагностировать малейшие изменения в органе. Кроме того, метод позволяет оценить прилегающие лимфатические узлы, околокишечное (параректальное) пространство и стенки кишечника

С помощью ТРУЗИ определяют:

присутствие конкрементов (камней) в простате и мочевом пузыре;
наличие опухолевых новообразований различной этиологии (рак или гиперплазию);
воспаление клетчатки прямой кишки (парапроктит) и возможные фистулы (свищи);
патологические изменения лимфоузлов;
строение и состояние семенных пузырьков.

Прерогативным аспектом применения трансректального датчика является возможность забора тканей для лабораторного анализа (биопсия), с целью дифферентации опухолевых образований.

Расположение предстательной железы в организме мужчины

Назначение процедуры

Направление на диагностику мужчина получает от врача-андролога или уролога (реже от хирурга). Основанием для ректального обследования органов малого таза являются симптоматические жалобы, предъявляемые пациентом или контроль терапии ранее диагностированного заболевания. Процедуру можно пройти самостоятельно в целях профилактики болезней мужской мочеполовой сферы.

Основными симптомами для назначения ТРУЗИ являются:

нарушение естественного процесса опорожнения мочевого пузыря (болезненное и учащенное мочеиспускание, снижение количества выделяемой мочи, необходимость в дополнительных мышечных усилиях по время мочеиспускания, и увеличение времени самого процесса);
систематические болевые ощущения в животе и области промежности;
боли в поясничной области, вызванные нарушением оттока мочи (почечная колика);
сгустки крови в сперме или моче;
ИППП (инфекции, передающиеся половым путем);
нарушение эректильной функции;
нормативные отклонения анализа на простатический специфический антиген (ПСА), анализа мочи и спермограммы;
неспособность к зачатью.

Ректальное УЗИ показано в предоперационный период на органах малого таза, а также после проведенной операции, при наличии аденомы (гиперплазии) предстательной железы и хронического простатита (воспаления простаты), при неудовлетворительных результатах ректального пальпационного осмотра, мужчинам в возрасте 50+ (для профилактики).

ТРУЗИ может быть назначено при воспалительном процессе в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале (цистит и уретрит). Противопоказаниями к исследованию являются: постоперационный период хирургического вмешательства в кишечник, геморрой в стадии обострения. При наличии аллергических реакций на латекс, необходимо уведомить об этом врача.

Подготовительные мероприятия

Специальная подготовка организма необходима для наиболее комфортного самочувствия мужчины во время процедуры, и максимальной оптимизации результатов обследования. От пациента требуется выполнение следующих условий. Накануне исследования ужин не должен состоять из тяжелых трудно перевариваемых продуктов. За 2–4 часа до ТРУЗИ необходимо провести процедуру клизмирования. Объем вводимой жидкости составляет от 1,5 до 2-х литров.

Во время процедуры ТРУЗИ пациент не должен совершать резких движений

Поскольку самостоятельно произвести данную манипуляцию затруднительно, как альтернативу можно использовать микроклизму Микролакс. Непосредственно перед исследованием следует выпить не менее 1,5 литров воды (либо другой жидкости, не содержащей газа) и не опорожнять мочевой пузырь. Это нужно для лучшей визуализации органов. В процессе ректального обследования мужчина должен испытывать позыв к мочеиспусканию.

За два дня до ТРУЗИ рекомендовано облегчить рацион, исключив из него продукты, вызывающие интенсивное газообразование (капусту, бобовые, дрожжевую выпечку, газированные напитки), острые и жареные блюда, принимать ветрогонные лекарственные средства (Эспумизан, Активированный уголь). Категорически запрещается употребление алкогольных напитков.

Условия проведения процедуры

Обследование производится в положении мужчины горизонтально на левом боку, колени должны быть поджаты к животу. Специальный тонкий датчик помещается в презерватив или специальный латексный чехол, обработанный гелем. Датчик вводится в прямую кишку на расстояние около 10 см. Ультразвуковые волны отражаются от исследуемых органов эхо-сигналом, который обрабатывается компьютерной программой.

На мониторе врач видит реальное изображение внутреннего пространства тела пациента. Временной интервал процедуры составляет около получаса. При необходимости проанализировать степень опорожнения мочевого пузыря, после основного исследования мужчина опорожняет мочевой пузырь, и ТРУЗИ проводится повторно. Трансректальный метод не является болезненным, но может доставлять дискомфортные ощущения. Особенно неприятным является забор биопата (биопсия). Однако, это длится незначительный временной промежуток.

При повышенной сенсорности (чувствительности) пациента анальное отверстие может быть обработано анестетиком.

Декодирование результатов

Расшифровкой полученного изображения занимается врач-узист, данные фиксируются в протоколе ультразвукового исследования. Параметры исследуемого мужчины сравниваются с нормативами, на основе чего делается вывод о состоянии предстательной железы и смежных органов. Здоровый орган имеет:

четкие и ровные очертания (контуры);
не гомогенная зернистая структура;
верхнепередний, переднезадний и поперечный размер в норме соответствуют цифровым показателям: 2,4–4,1 см; 1,6–2,3 см; 2,7–4,3 см; Ширина, длина, толщина: 4 см, 4,5 см, 2,5 см соответственно;
округлая форма с симметричными долями.

Объем простаты должен соответствовать возрасту пациента, и рассчитывается по формуле Громова: V=0,13*В+16,4. (В – обозначает возраст). Полученное число не должно превышать 30. Если на УЗИ объем не соответствует норме, можно говорить о наличии патологии. Допустимые размеры семенных пузырьков – не более 0,1 см. Отсутствие опухолевых образований в предстательной железе и мочевом пузыре. Мочевой пузырь не должен быть деформирован, содержать песок и конкременты. Толщина стенок – от 3 до 5 мм. Остаток мочи после опорожнения не превышает 15 мл.

Венозные протоки не расширены. Семявыводящие протоки исследуются дополнительно. По результатам процедуры лечащий врач назначает консервативную терапию либо принимает решение об операции. Для диагностики заболеваний «второго сердца» мужчины (как иначе называют предстательную железу), трансректальное УЗИ является наиболее информативным методом. С его помощью можно выявить патологии на исходном этапе их развития. Не следует бояться процедуры, или относиться к ней предвзято. Если доктор назначил ТРУЗИ, значит, для этого имеются показания, которые нельзя игнорировать.

Содержание

Ультрасонография кишечника является одним из самых продуктивных методов анализа желудочно-кишечного тракта. Она помогает врачам обнаружить патологии в брюшной полости, а пациентам – вовремя начать лечение, избежав негативных последствий.

УЗИ кишечника – что показывает

В отличие от колоноскопии, УЗИ помогает выявить желудочно-кишечные и внекишечные воспаления, включая утолщение стенок, дивертикулит, стеноз (с растяжением или без), наличие абсцессов, свищей и т.д. То, что показывает УЗИ кишечника, во многом зависит от доктора, который проводит диагностику, поэтому нужно обращаться только к хорошим специалистам, которые вовремя заметят осложнения.

Ультразвуковое исследование кишечника является основным способом обнаружения болезни Крона, инвагинации, нарушений внутренней структуры кишки. Благодаря демократичной цене и отсутствию боли метод рекомендован не только взрослым, но и детям. Неинвазивный подход к получению данных комфортен для ребенка, помогает врачу получить точную информацию о наличии травм.

УЗИ прямой кишки

Проведение ректального обследования помогает выявить проблемы в конечном отделе кишечника. Процесс происходит следующим образом:

В прямую кишку вводится эндоскоп с ультразвуковым наконечником. На него предварительно надевают презерватив.
Ректальный датчик подключается к компьютеру.
Звуковые волны передают данные, полученные внутри кишечника, на экран.

УЗИ прямой кишки используется для обнаружения:

пороков развития кишечника;
доброкачественных и злокачественных опухолей;
полипов;
эндометриоза у женщин;
смещения и деформации прямой кишки.

УЗИ толстого кишечника

Ультразвуковой анализ можно делать при обнаружении любого из описанных ниже симптомов:

неприятные ощущения и газы в животе;
горьковатый привкус во рту;
частая тошнота и рвота;
периодические запоры;
наличие нехарактерных образований, которые пациент может нащупать самостоятельно.

УЗИ толстой кишки помогает выявить патологию, подтвердить или опровергнуть подозрения на тяжелые болезни, включая рак. Зачастую одной процедуры хватает для постановки точного диагноза. Наряду с сонографией, врач может назначить контрастный рентген или колоноскопию. Однако УЗИ ЖКТ является более простым, экономичным и безболезненным методом обследования.

УЗИ тонкого кишечника

Самая длинная и извилистая область брюшной полости представляет некоторые трудности для изучения. Доктор может столкнуться с недостаточной глубиной проникновения датчика и наличием кишечных газов, которые портят качество изображения. Получить достоверные сведения о состоянии кишки можно только с помощью усовершенствованных технологий сканирования с высоким разрешением аппаратуры.

Для увеличения точности при выполнении УЗИ тонкого кишечника следует использовать изогнутый или линейный преобразователь. После обнаружения патологии следует дополнительно проверить толщину стенок, стратификацию, полостную проходимость, степень стеноза или дилатации, шаблон моторики кишечника. Рекомендуется проводить регулярное сканирование брюшной полости для исключения рисков.

УЗИ двенадцатиперстной кишки

Ультразвуковое обследование двенадцатиперстной кишки представляет собой процедуру, с помощью которой можно увидеть пищеварительный орган, соединяющий желудок и тонкий кишечник. Звуковые волны, отраженные от зонда, помогают получить точное изображение конкретной области. УЗИ двенадцатиперстной кишки позволяет диагностировать такие болезни кишечника, как:

язва двенадцатиперстной кишки;
накопление жидкости;
инфекция;
воспалительные процессы в исследуемой зоне.

УЗИ кишечника – подготовка

Перед тем как пойти к врачу, следует немного поголодать. В течение 6 часов лучше ничего не есть. Иногда подготовка к УЗИ кишечника может включать соблюдение специального рациона питания длительностью до 3 дней. Это приводит к уменьшению количества жидкости и воздуха в кишечнике, снижает перистальтику. Питье через трубочку также уменьшает содержание газа в кишках. Такая подготовка поможет доктору отличить области кишечника друг от друга.

Следует надеть удобную, свободную одежду, которая не сковывает движений в области живота. Если имеется пирсинг, лучше снять украшение еще дома, до похода к врачу. УЗИ желудочно-кишечного тракта проводится на боку или на спине, в зависимости от исследуемой зоны. При повышенном газообразовании лучше принять специальные медикаменты, например, Эспумизан.

Диета перед УЗИ кишечника

Список продуктов, разрешенных перед прохождением ультразвукового излучения, ограничен. Порции должны быть маленькими. Лучше кушать 5-6 раз в сутки, чем три раза, но плотно. Полным девушкам это поможет еще и слегка похудеть. Любителям жидкости стоит себя ограничить: разрешается принимать лишь 1,5 литра в день. Пить можно только воду без газа и слабый чай. Следует кушать:

нежирное мясо птицы (можно есть нежирную говядину, телятину);
крупы, сваренные на воде;
отварную рыбу (нежирную);
1 яйцо в день (сваренное вкрутую).

Этим диета перед УЗИ кишечника не ограничивается. Категорически нельзя употреблять:

кофе;
молочные продукты;
газированные напитки и алкоголь;
кондитерские изделия;
бобовые;
сырые фрукты, овощи;
хлеб, мучные изделия.

Как делают УЗИ кишечника

Ультразвук используют для обнаружения изменений во внутренних органах, тканях, сосудах. Что касается желудочно-кишечного тракта, врач анализирует внешний вид, размер, форму кишечника, чтобы найти аномальные ткани: опухоли, новообразования, спайки. Сонография помогает определить наличие травм, внутренние кровоизлияния, непроходимость кишок, патологии у женщин во время беременности.

Ультразвуковое исследование кишечника требует применения инновационного оборудования. С его помощью можно обнаружить утолщение стенок кишки, что является главным признаком ее воспаления или подтверждением аппендицита. Для этого используют сканер с масштабированием с частотой 5-7,5 МГц для установления диаметра просвета, выявления затемнений. Затем специалисты проводят расшифровку и анализ полученных данных.

Как проверить кишечник на УЗИ у ребенка? Безболезненный процесс не представляет опасности даже для маленьких. Главное – объяснить малышу, что доктор не собирается причинить ему вред. Что касается диеты, то самым маленьким пациентам нельзя кушать как минимум 4 часа, а ребятам постарше – 6 часов до начала процедуры. Снизить газообразование поможет Эспумизан, Смекта и другие лекарственные средства.

Цена на УЗИ кишечника

Стоимость ультразвукового обследования зависит не только от сложности процесса, но и от статуса медицинского учреждения. Самый низкий прайс в Москве установила клиника на Рязанском проспекте. Цена на УЗИ кишечника в диагностическом центре здесь составляет 990 р. Другая клиника предлагает пройти УЗИ, заплатив 4197 р. Это самое дорогое обследование в мегаполисе.

Как делается УЗИ прямой кишки? Так как кишечник – полый орган, до недавнего времени его ультразвуковое исследование не проводилось, так как считалось неинформативным.

Но так как УЗИ является простым, безопасным и безболезненным методом обследования, был найден способ повысить эхогенность кишечника.

Этот способ, как и все гениальное, оказался совершенно простым – надо всего лишь заполнить кишечник жидкостью.

Что видно на УЗИ?

Когда и зачем делают УЗИ кишечника? Исследование прямой кишки может быть трансректальное, а может проводиться через брюшную стенку – в зависимости от того, что требуется «увидеть».

Трансректальное УЗИ проводится ректальным датчиком, который вводится в прямую кишку.

Ультразвуковое исследование оказывается информативным при:

длительных запорах;
недержании фекалий;
подозрении на наличие наружных опухолей кишечника;
болезни Крона;
подозрении на перитонит;
выявлении пороков развития кишечника у детей.

Жидкость в толстой кишке играет роль контраста, примерно как раствор бария во время рентгена. Кроме того, жидкость заполняет кишечник, раздвигая при этом его стенки, что способствует лучшему обзору.

На экране монитора кишечник отображается в виде двойного контура. Внутренние линии – это слизистая оболочка кишки, внешний контур – это наружный мышечный слой стенки кишки.

Специалист способен сделать вывод, исходя из данных эхогенности контуров и степени заполнения кишечника жидкостью.

Наличие жидкости в самой брюшной полости – это тревожный симптом.

Несмотря на то, что аппарат ультразвуковой диагностики не может определить природу вещества, наличие жидкости в брюшине – повод для немедленного осмотра больного хирургом.

Жидкостью в брюшной полости может быть:

вода;
гнойные массы;
кровь.

Независимо от того, чем окажется жидкость, ничего хорошего от ее наличия ждать не приходится. Она может указывать на прободение стенки кишки, желудка, мочевого пузыря или других органов желудочно-кишечного тракта.

Жидкость может быть симптомом уже развившегося гнойного воспаления брюшины – перитонита.

Поэтому в большинстве случаев при обнаружении жидкости в брюшной полости показано срочное хирургическое вмешательство, а возможно и дренирование брюшной полости.

УЗИ поможет и в обнаружении воспалившихся лимфоузлов, уплотнений и опухолей кишечника.

Незаменимым является ультразвуковое исследование в диагностике наружных опухолей кишок.

Поскольку они располагаются с внешней стороны кишки, увидеть их при других методах обследования (например, эндоскопическом) не представляется возможным.

Ультразвук делают и при выявлении анатомических особенностей развития кишечника.

У детей первого года жизни это единственная возможность подтвердить или опровергнуть порок развития пищеварительной системы, следовательно, раньше начать лечение и, возможно, даже спасти жизнь маленького человечка.

Кишечник плода врачи осматривают даже при беременности. Правда, повышенная эхогенность кишечника у ребенка внутриутробно может быть только в последнюю неделю перед родами.

Это объясняется наполнением прямой кишки плода меконием. Если эхогенность кишечника ребенка повысилась на более раннем сроке беременности, то будущим родителям следует записаться на прием к генетику, чтобы исключить возможность развития патологий.

Излишняя эхогенность кишки плода может говорить как о задержке в развитии, так и о патологии плода в результате инфекционных заболеваний, перенесенных беременной.

Однако если генетический прогноз окажется благоприятным, то гиперэхогенность кишечника плода может оказаться лишь анатомической особенностью.

Подготовка и проведение УЗИ

Чтобы исследование оказалось более результативным, к нему следует подготовиться.

За три дня до назначенной даты процедуры нужно исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование:

молочные продукты;
газированные и алкогольные напитки;
хлебобулочные и мучные изделия;
бобовые;
сырые овощи и фрукты.

Вечером накануне обследования не следует принимать пищу. Кроме того, вечером и наутро перед процедурой делается несколько очистительных клизм.

Утром нельзя ничего употреблять в пищу и опорожнять мочевой пузырь в течение двух-трех часов до процедуры исследования.

Во время УЗИ толстой кишки мочевой пузырь должен быть полным – он отодвинет толстый кишечник от тонкого, что упростит визуализацию и исключит возможную ошибку в диагнозе.

Непосредственно перед ультразвуковым исследованием в задний проход пациента вводится катетер, через который в кишечник подается жидкость.

Существует два метода обследования прямой кишки:

трансабдоминальное (через брюшную стенку);
трансректальное (датчик вводится в прямую кишку).

При обследовании трансабдоминальным датчиком прямая кишка осматривается через брюшину. На поверхность кожи в таком случае наносится специальный проводящий гель.

Трансректальное обследование проводится специальным тонким ректальным датчиком, который вводится в просвет кишки через анальный проход.

Однако для диагностики верхних отделов кишечника исследования ректальным датчиком может оказаться недостаточно.

Чтобы получить полную картину состояния стенок кишки, зачастую требуется применение обоих методов.

После процедуры пациент должен освободить живот от содержимого и вернуться в кабинет ультразвуковой диагностики. Врач повторно его осмотрит на «пустой живот».

Это позволит зафиксировать изменения в состоянии кишечника.

Исследование ректальным способом нежелательно в первые дни после процедуры колоноскопии или ирригоскопии, так как полученные во время исследования данные могут оказаться сомнительными.

Если УЗИ назначено на ближайшие дни после этих процедур, то об этом обязательно нужно сообщить врачу ультразвуковой диагностики.

УЗИ кишечника – это неплохой метод для диагностики заболеваний прямой кишки. Этот вид обследования не требует специальной подготовки, безболезненен, безопасен и довольно результативен.

Этот метод не имеет противопоказаний и может применяться для диагностирования болезней желудочно-кишечного тракта даже у беременных женщин и грудных детей.

Проходите обследование своевременно и будьте здоровы!

Ультразвуковое исследование является высокоинформативным методом диагностики рака прямой кишки, особенно в случае внутристеночного его роста, а также может быть использовано для выявления другой патологии дистального отдела кишечника и параректальной клетчатки. До недавнего времени осматривать органы, содержащие газ, при помощи УЗИ не было возможно, поскольку ультразвуковые волны ими отражались полностью. Однако с развитием ультразвуковых технологий были разработаны новые методики исследования, в результате чего стала возможной, в частности, визуализация прямой кишки. УЗИ сегодня позволяет получить данные о состоянии просвета, толщине стенок прямой кишки, её соотношении с соседними внутренними органами.

Показания к обследованию

На сегодняшний день УЗИ для уточнения характера патологии прямой кишки применяется в таких случаях:

наличие алой крови в кале;
прощупывание уплотнения или новообразования в просвете прямой кишки при пальцевом исследовании;
для уточнения распространённости злокачественного процесса при уже диагностированном раке прямой кишки;
при выявленном рентгенологически смещении органа;
в случае ректоскопического обнаружения деформации прямой кишки;
у женщин при эндометриозе при помощи УЗИ выявляют или исключают поражение кишечника;
с мужчин со злокачественной патологией простаты выявляют или исключают прорастание в кишечник.

Как проводится исследование

Прямую кишку ультрасонографически обследуют двумя основными способами:

Через переднюю брюшную стенку. При таком способе делают либо стандартное УЗИ, либо ультразвуковую ирригоскопию, то есть УЗИ с контрастированием прямой кишки.
Эндоректально, то есть исследование специальным датчиком, который вводится в просвет анального канала.

Стандартное трансабдоминальное (через переднюю брюшную стенку) УЗИ выполняется в положении лёжа на спине. В случае необходимости провести ультразвуковую ирригоскопию, пациента укладывают на бок и вводят около 2 л стерильного раствора бария.

Эндоректальную ультразвуковую диагностику делают уложив пациента на правый бок, как уже было сказано выше специальным ректальным датчиком, который вводят в просвет прямой кишки.

Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют . Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов. В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии.

Подготовка к процедуре

Для стандартного трансабдоминального УЗИ пациенту необходимо ничего не кушать и не пить в течение 6 часов до исследования. За 1 час перед процедурой желательно выпить около литра жидкости без сахара и газа. Если же запланирована ультразвуковая ирригоскопия, то на ночь накануне данной процедуры необходимо хорошо очистить кишечник, для чего делают одну или две очистительные клизмы. Существуют и альтернативные методы очищения кишечника, однако с их помощью очистить кишечник полностью обычно не удаётся.

Эндоректальное обследование проводят натощак и при опорожнённом мочевом пузыре. Вечером накануне этой диагностической процедуры также необходимо очистить кишечник, как и перед ультразвуковой ирригоскопией.

Трактовка полученных данных

При расшифровке получаемой ультразвуковой картины оценивают такие показатели, как:

расположение органа относительно соседних половых органов, у мужчин это предстательная железа и семенные везикулы, а у женщин матка и влагалище;
толщина стенок;
длинна различных отделов кишки;
эхогенность стенок;
количество слоёв стенок;
состояние окружающих тканей, в особенности регионарных лимфатических узлов.

Если основными ориентирами для уточнения отдела прямой кишки при обычном рентгенологическом исследовании являются крестец и копчик, то при ультразвуковой диагностике они служить ориентирами не могут. Роль ориентиров во время УЗИ выполняют половые органы.

Нижнеампулярный отдел исследуемого органа у мужчин определяется на уровне предстательной железы, а у женщин выявляется на уровне влагалища. Среднеампулярный у мужчин соответствует уровню семенных везикул, а у женщин уровню шейки матки. Верхнеампулярный у мужчин определяется выше семенных везикул, а у женщин выше дна матки. У женщин в менопаузе, с уменьшением размеров матки, верхнеампулярный отдел выявляется значительно выше этого уровня.

Скрининг-тестирование

Для скрининг-тестирования, то есть профилактического УЗИ для выявления новообразований в дистальном отделе кишечника людям старшего возраста, имеющим предрасположенность к данной патологии, рекомендуется проводить эндоректальное исследование. Рак данной области при исследовании через брюшную стенку выявляется только случаях, если злокачественное новообразование инфильтрирует стенку осматриваемого органа до мышечного слоя, занимая не менее половины её окружности.