De ce unii oameni își crape maxilarul când deschid gura? Totul este legat de articulația facială, care este expusă la stres în fiecare zi când mestecă, vorbește, cântă. Omul are o structură unică de oase și mușchi faciali, de care restul regnului animal îi lipsește. Maxilarul inferior este capabil să se deplaseze nu numai în sus și în jos, ci și în părțile laterale, să avanseze. O astfel de structură face posibilă nu numai mestecarea hranei, ci și vorbirea, pentru această posibilitate a gurii noastre trebuie să plătim prin uzura treptată a țesuturilor articulației, a bolilor sale. Există și alte motive pentru criză. Le vom analiza mai detaliat.

Există mai multe motive pentru care maxilarul se năruie. Unii dintre ei sunt inofensivi și pleacă singuri, alții sunt un simptom alarmant al debutului bolii.

  1. Caracteristica fiziologică a unui organism în creștere. Se manifestă în adolescență, nu necesită tratament, în cele din urmă dispare de la sine;
  2. sarcină constantă pe articulație. Cel mai adesea se manifestă la oameni care, datorită activităților lor profesionale, sunt nevoiți să vorbească și să cânte mult (artiști, persoane publice). Eliminat prin încărcare redusă;
  3. scăderea cantității de lichid intra maxilar. Adesea aceasta este o consecință a operațiilor sau a bolilor infecțioase transferate ale maxilarului;
  4. sunetele intermitente în maxilar pot semnala o boală a lobului temporal în curs de dezvoltare articulația mandibulară: reumatism, artrită;
  5. leziuni ale maxilarului transferate, spasme ale mușchilor faciali, ligamente slăbite, malocluzie, tratament dentar de proastă calitate.

Determină corect cauzele creșterii în gură poate un specialist după un diagnostic.

În cazul în care maxilarul se crește din cauza unei boli, lipsa de tratament va duce la agravarea stării și la apariția de noi simptome:

  • durere în mușchii feței;
  • dificultate de deschidere a gurii;
  • durere de cap;
  • tinitus.

Manifestarea unor astfel de simptome înseamnă evoluția bolii. Este necesar să consultați un medic cât mai curând posibil pentru un tratament adecvat, deoarece este dificil să scăpați de o boală care rulează. Un simptom deosebit de deranjant este dificultatea de a închide și deschide gura, precum și durerea atunci când apăsați între ureche și obraz.

Un gnatolog se ocupă de această problemă, dar în absența uneia, puteți consulta un chirurg sau un dentist.

diagnosticare

Medicul efectuează un examen extern, pune întrebări cu privire la toate simptomele care privesc pacientul în detaliu:

  1. faceți clic pe volum
  2. durata lor;
  3. prezența durerii.

Dacă cauza sunetelor este detectată în tratamentul sau în protezele calității greșite a dinților, problema este eliminată.

Cel mai adesea, este necesară o examinare suplimentară cu RMN, radiografie, artroscopie sau tomografie pentru a face un diagnostic.

Ce boli poate suferi articulația?

Articulația temporomandibulară suferă de aceleași boli ca și alte articulații din corpul uman. Osteoartrita poate fi recunoscută prin crunch-ul maxilarului. Poate provoca dureri în urechi, articulații și mușchi. La deschidere, sunt posibile mișcări în zig-zag ale maxilarului. Dislocarea poate fi caracterizată ca o pierdere a poziției normale a maxilarului inferior în raport cu partea superioară, ca urmare a deplasării capului și a discului în articulație. Anchiloza este o consecință a leziunilor sau infecțiilor. În acest caz, sunetele apar la deschiderea gurii, mișcările sunt limitate. Forma neglijată poate face fața asimetrică. Cariile se pot dezvolta, având și o rază de leziune extinsă, mușcătura va deveni incorectă, maxilarul pierde complet capacitatea de mișcare.


Artrita poate provoca febră, dificultate în mișcarea maxilarului. Forma cronică relevă o criză caracteristică. Dacă boala nu este tratată, articulația este deformată. Disfuncția articulară se caracterizează prin durere și pierderea funcției motorii.

Cum se manifestă artrita

Cartilajul articulației devine inflamat. Progresia bolii duce la atrofierea acesteia. Etapa inițială este detectată numai prin examinare prin radiografie sau tomografie, deoarece nu dă simptome. Prima sonerie de alarmă la care ar trebui să fiți atenți este amorțirea părții inferioare a feței. Acest lucru se întâmplă de obicei dimineața după ce te-ai trezit. În urma acestui fapt, vin și alte semne:, creșterea maxilarului. Boala apare cel mai des la persoanele care suferă deja de artrită a altor articulații. De asemenea, poate rezulta din traume sau complicații ale infecției. Atunci când tratează o formă traumatică, ei combate în primul rând umflarea, ameliorează durerea. Îmbinarea trebuie să fie fixată pentru a asigura o stare staționară.

Este posibil să scapi de artroză

Deschiderea gurii crăpă maxilarul? Poate că cauza este artroza. Provoacă degenerarea țesuturilor articulare. În afară de crunch, caracterizat durere dureroasă, restricție și rigiditate a mișcării maxilarului. Boala afectează mai mult persoanele în vârstă. Este cauzată de artrită cronică, malocluzie, traume și intervenții chirurgicale, bruxism, plasarea incorectă a unei umpluturi sau proteze, precum și de alți factori, până la o predispoziție genetică. În tratamentul artrozei se folosește masajul, gimnastica medicala, Fizioterapie. Tratamentul unei forme neglijate nu se poate face fără operații ortopedice (instalarea unei proteze). Aceasta este o măsură extremă, în fața căreia medicul cântărește pro și contra. Ca măsuri preventive, se utilizează corectarea ocluziei, tratamentul bolilor cavității orale, în timp util și numai de specialiști cu înaltă calificare.

Articulația sună

Faptul că scârțâitul maxilarului se datorează structurii oaselor faciale. Articulația temporomandibulară este situată în fața urechii. Conectează maxilarele inferioare și superioare, asigură deschiderea și închiderea gurii. Lucrează când vorbește, mestecă mâncare, căscă. Simptomele bolii sale, pe lângă sunetele apăsate și o criză, pot fi dureri de cap (inclusiv în partea din spate a capului), acufene și amorțeală a feței. Printre cauzele bolii se numără suprasolicitarea sistemului de mestecat, stresul. Podurile analitice, coroanele, umpluturile, protezele pot afecta, de asemenea, sănătatea articulațiilor.

Ce este luxația periculoasă a articulației

Aceasta este o deplasare a articulației, în care funcționarea ei normală este imposibilă. Apare din cauza unei lovituri a maxilarului inferior, a protezelor sau a extracției dinților. Uneori, există cazuri de luxație în timpul mestecării, căscatului sau vorbirii. Există două forme. Primul este familiar. Se manifestă datorită fragilității aparatului articular, a conexiunilor sale. Al doilea este acut sau traumatic. Baza tratamentului este limitarea mobilității, fixarea prin construcție ortodontică. Este necesară utilizarea medicamentelor antiinflamatoare și fizioterapie.

Cum să faci față disfuncției musculo-articulare

Aceasta este o încălcare a funcționării articulației maxilarului, care însoțește o apariție a maxilarului, a clicurilor, a mișcării de blocare pentru o perioadă scurtă de timp. Alte manifestări: dureri de cap și urechi la ochi și maxilar, mușchii faciali, malocluzie. Pentru tratament, medicamente care ameliorează spasm muscularprecum și calmante și antiinflamatoare. Un design special este fixat pentru corectarea mușcăturii. Dacă există scrâșnirea dinților sau o abraziune crescută, terapia este efectuată pentru a elimina aceste simptome. Dacă metodele convenționale nu produc un rezultat, apare nevoia intervenție chirurgicală  la articulație.



  Dacă, după un examen medical, medicul a identificat orice boală TMJ, trebuie să se respecte anumite reguli generale în timpul tratamentului:

  1. mâncați alimente moi care nu necesită mestecare minuțioasă, precum piureuri de legume sau fructe, supă cremă;
  2. oferi odihnă articulației maxilarului, minimizează stresul asupra acesteia, nu deschide gura larg;
  3. aplica comprese. Acest lucru trebuie făcut corect, în conformitate cu o situație specifică, deoarece acestea au acțiuni diferite: calma ameliorează tensiunea și crampele din mușchi, calmează la rece durerea;
  4. ia calmante, antiinflamatoare, precum și antispastice;
  5. corectarea mușcăturii cu ajutorul unor modele speciale. Acest lucru va ajuta să scapi de compresia excesivă a maxilarului;
  6. aplicați fizioterapie, exerciții terapeutice (dacă este posibil).

În absența unui rezultat favorabil după efectuarea tratamentului, este probabil ca medicul să decidă intervenția chirurgicală. În acest caz, este posibilă corectarea îmbinării sau înlocuirea completă a acesteia. După o perioadă de reabilitare, proteza nu va cauza inconveniente, posibilitatea deplasării depline va fi reluată fără sunete și dureri străine.

Gimnastica terapeutică

Exercitiul trebuie aprobat de un medic. La urma urmei, dacă există contraindicații, gimnastica poate agrava situația. Înainte de a utiliza această metodă de tratament, toate trebuie retrase. durere. Alocați gimnastică terapeutică pentru a relaxa mușchii feței. Puteți aplica o compresă caldă înainte de curs. Exercițiile sunt efectuate de 3-4 ori pe zi. Mișcările sunt netede, fără sărituri bruște.

  • Faceți 10 mișcări în sus și în jos cu maxilarul inferior, deschizându-l cu 3 cm. Înainte de a efectua următorul exercițiu, relaxați-vă puțin;
  • mutați maxilarul la dreapta și la stânga până se oprește. Repetați de 10 ori în fiecare direcție;
  • cu un mic efort de a apăsa bărbia cu mâna. Depășind rezistența, coborâți maxilarul inferior de 10 ori. Apoi, folosind același principiu, împingeți-l înainte. De asemenea de 10 ori.

Relaxarea musculară cu gimnastica, ca parte a terapiei complexe, va ajuta să scapi de criză.

Operațiuni deschise

Ce se întâmplă dacă toate încercările de vindecare a bolii nu funcționează? În acest caz, medicii merg la măsuri extreme - se efectuează o operație. Un loc este ales pentru accesul la articulație - în fața urechii sau în spatele ei. Sensul operației este înlocuirea zonelor afectate cu țesuturile proprii sau cu cele artificiale. După vindecarea completă, suturile de la operație sunt aproape invizibile, au un aspect estetic.

Operațiunile de această natură vizează începerea regenerarii țesuturilor. Ele sugerează fie îndepărtarea unui segment și refacerea discului articular, fie înlocuirea completă a acestuia. Adesea, operația este singura cale de ieșire. Astfel de situații includ traume, inflamații, procese degenerative, tulburări de creștere, patologii de dezvoltare și neoplasme maligne. Cu pierderea repetată a articulației sau luxației, se efectuează o eminectomie - tuberculul articular anterior este îndepărtat.

Proteza și tratamentul fracturilor articulației temporomandibulare

În funcție de complexitatea patologiei, se utilizează diferite tipuri de operații. Condilectomia se realizează prin îndepărtarea capului articulației. Este utilizat pentru distrugerea severă datorită procesului inflamator, dezvoltării unei tumori sau a operațiilor anterioare. Condilectomia este necesară cu o pierdere completă a mobilității articulare, fuziunea capetelor osoase și, ca urmare, anchiloza. Cu ajutorul operației, decalajul articulației este restabilit, apoi componentele necesare (cartilaj sau mușchi) sunt introduse în ea, care asigură separarea capetelor osoase. Dacă astfel de evenimente sunt imposibile din cauza complexității mari a situației sau a distrugerii severe, chirurgul va instala o proteză artificială care va înlocui complet articulația maxilarului. Este selectat individual folosind tomografie computerizată.

O dificultate deosebită sunt operațiile pe o falcă spartă. Anterior, medicii foloseau cauciucuri care erau suprapuse mult timp. Această metodă nu a dat rezultatul dorit. Vindecarea unei fracturi într-un mod modern a devenit mai rapidă și mai productivă. Poziția anatomică este restabilită, apoi se fixează cu șuruburi speciale. Puteți utiliza articulația imediat după operație. Singurul negativ este riscul de deteriorare a nervului facial, astfel încât operația ar trebui să fie efectuată doar de un specialist cu înaltă calificare.

Uneori există o astfel de situație încât maxilarul face clic atunci când deschide gura. De ce face clic cu maxilarul și ce să faci despre asta? Datorită articulației mandibulare, este asigurată capacitatea de a vorbi, mesteca mâncare în profunzime. Dacă funcția acestei articulații este afectată, apare un clic de maxilar. De ce face clic cu maxilarul, ce trebuie să faci în cazul în care fălcul face clic, este necesar să înțelegeți mai detaliat.

De ce apare acest simptom

De obicei, dacă maxilarul face clic în timp ce deschide gura, acest lucru nu este însoțit de senzații dureroase. Uneori există disconfort la mișcarea maxilarului, se aude un sunet caracteristic. În timp, o persoană se obișnuiește pur și simplu cu această afecțiune, ignorând-o, până când apare următoarea etapă a procesului patologic.

Fiziologic, acest simptom se explică prin faptul că, printr-o anumită mișcare de către aparatul maxilar, articulația iese din sacul articulației, în timp ce se schimbă ușor în lateral, iar când revine la poziția inițială, se aude un sunet caracteristic de clic.

Astfel de afecțiuni ale articulației temporomandibulare sunt expuse persoanelor, indiferent de grupa de vârstă. De ce apare un clic când deschid gura sau când închid gura? Cele mai frecvente cauze ale acestui fenomen sunt:

  1. Formarea malocluziei.
  2. Tratament analfabet - umplere sau proteze de calitate slabă, care nu țin cont de caracteristicile anatomice ale aparatului maxilar. Astfel de manipulări pot provoca o încălcare a simetriei maxilarului, redistribuirea încărcăturii în timpul mestecării, ceea ce duce la deplasarea discurilor.
  3. Tensiune intensă puternică a mușchilor faciali (acest lucru poate apărea cu stres sever sau încercarea de a mesteca alimente prea dure, cu sport intens).
  4. Spectacole lungi (cânt, citirea poeziei, prelegeri).
  5. Leziuni ale aparatului maxilarului.
  6. Bruxism (măcinarea dinților în timpul somnului și veghe, când o persoană nu este capabilă să relaxeze mușchii).
  7. Cariile. Uneori, dacă forma bolii este foarte avansată, acest lucru poate declanșa un simptom similar.
  8. Artrita articulației mandibulare. O astfel de boală este cel mai adesea o consecință a proceselor patologice transferate de natură infecțioasă (amigdalită, otită medie, tuberculoză).

Uneori, nu doar un clic se aude, dar și maxilarul doare. Durerea poate apărea atât pe o parte, cât și pe amândouă.

Măsuri de diagnostic

Nu este întotdeauna ușor să se facă un diagnostic corect în cazul disfuncției articulației mandibulare. Adesea, un medic este consultat deja în stadiul în care boala este începută, maxilarul inferior sau cea superioară începe să se îmbolnăvească, mestecarea mâncării este dificilă și este necesar un tratament de lungă durată.

Pentru a face un diagnostic corect, medicul examinează în profunzime cavitatea bucală și aparatul maxilar, sunt utilizate metode de diagnostic suplimentare:

  • raze X;
  • imagistica prin rezonanta magnetica;
  • tomografie computerizată;
  • artroscopie.

Ce să faci

Pentru a elimina acest fenomen, poate dura mult timp. Dacă situația este prea neglijată, este posibil să aveți chiar nevoie de ajutorul unui chirurg maxilofacial. Cum să tratezi boala? Terapia generală pentru această afecțiune se datorează cauzei apariției acesteia. În multe cazuri, recurgeți la activități precum:

  • tratament dentar din nou;
  • înlocuirea completă a protezelor;
  • refacerea corectitudinii mușcăturii;
  • purtarea dispozitivelor speciale - anvelope;
  • proceduri fizioterapeutice.

În tratamentul disfuncției articulației temporomandibulare, uneori se sugerează utilizarea de medicamente anti-inflamatorii, analgezice. Acestea nu sunt utilizate independent, numai după prescrierea medicamentului și a dozării acestuia de către un specialist.

Ce poți face singur

Ce poți face tu? În cazul încălcării funcției articulației mandibulare, se creează un disconfort, maxilarul se poate doare la mestecare, comunicarea este dificilă, mâncarea este dificilă. Pentru a vă îmbunătăți ușor starea și pentru a calma durerea, puteți aplica aplicații calde. Pentru a face acest lucru, utilizați o sticlă de apă caldă.


Dacă există un proces inflamator, gheața este folosită în loc de căldură. Se recomandă aplicarea la rece timp de 15 minute, intervalele dintre proceduri sunt de cel puțin o oră. Pentru a atenua puțin un sindrom dureros, puteți prepara decocturi din plante medicinale. De asemenea, sunt utilizate pentru comprese.

Este important să reduceți sarcina pe aparatul maxilar, să eliminați alimentele prea tari, să mâncați mâncăruri lichide, piure, astfel încât în \u200b\u200btimp ce mâncați, deschideți gura prea larg.

Utilizarea exercițiilor terapeutice

După eliminarea durerii, puteți recurge la efectuarea de exerciții speciale care vor ajuta la relaxarea sistemului muscular. Pentru a stimula microcircularea lichidului sanguin, se recomandă anterior realizarea unei comprese calde. Repetați exerciții pe tot parcursul zilei, în 4 seturi, făcând mici pauze. Efectuați toate mișcările foarte atent. Nu ar trebui să fie dureroase.

Trageți maxilarul inferior în jos, ridicați-l în sus. Repetați de 10 ori. Mutați stânga și dreapta pentru 10 seturi. Puneți bărbia pe mâinile îndoite, ridicați-o cu mâinile, în timp ce strângeți maxilarul în jos. Reps 10. Acest exercițiu va ajuta la relaxarea sistemului muscular.

Dacă apare durerea

Dacă apare un clic și un disconfort în timpul deschiderii gurii, trebuie identificată cauza acestei afecțiuni. De obicei maxilarul nu doare, dar această patologie poate afecta direct organele și sistemele situate în apropiere. Prin urmare, acest proces poate fi însoțit de o falcă lângă ureche, o durere de ureche, un zgomot în organul auditiv, dureri în dinți, mușchi, gât, uneori chiar și în omoplat.

Durerile de cap sunt localizate în templu sau în spatele capului. Uneori este atât de intens încât medicul diagnostică greșit o migrenă, începând tratamentul pentru această boală.


Clicurile articulare, care sunt însoțite de un sindrom de durere exprimat intens, pot fi simptome ale artritei articulației mandibulare. Un proces infecțios poate provoca această boală. Se dezvoltă în interiorul articulației, provocând inflamații constante. O altă cauză a acestei boli poate fi un traumatism, mai ales dacă un cheag de sânge intră în interior.

Atunci când ignorăm această problemă, pot apărea consecințe, în special, anchiloza (dificultăți cu mobilitatea aparatului maxilar), trecerea bolii la un curs cronic. Odată cu dezvoltarea acestei boli, tratamentul este lung și dureros. Este direct legată de cauza dezvoltării procesului patologic. Se aplică un pansament special, datorită căruia se asigură descărcarea articulației bolnave.

Este important să urmați o anumită dietă - luați numai alimente lichide și piureuri. În continuare, este numit un curs, constând din medicamente antiinflamatorii și antibacteriene, fizioterapie. În masajul terapiei complexe, exerciții de vindecare. Este important să ne amintim că boala nu poate fi vindecată într-o singură zi, așa că vor fi necesare răbdare și râvnă.

Măsuri preventive

Principalele măsuri preventive includ: accesul la timp la specialiști, tratamentul bolilor dinților și cavității bucale, protezelor de înaltă calitate, tratamentul la timp al proceselor infecțioase din organele sistemului respirator.

Datorită abordării corecte, puteți evita complicațiile și puteți scăpa de o problemă neplăcută.

Ie se deschide 1,5 cm în loc de cei 5, iar maxilarul nu se poate mișca nici lateral, nici înainte. Spunea dentistul și chirurgul - deplasarea discurilor articulare, a făcut o înregistrare. A purtat șase luni, fără rezultate. Au ocolit aproape toți medicii din oraș, ei au spus că acum va rămâne așa. A „lovit” cineva în felul acesta?
   Olga © (21.02.2009 20:02)

Am mâncat și mâncat mâncare moale și lichidă, altfel nimic. De asemenea, m-am gândit că dislocarea, dar nu, pozele arătau deplasarea acestor aceleași discuri ... În ceea ce privește cheltuielile enorme, nu pot decât să confirm că diagnosticul și înregistrarea au fost foarte scumpe și se pare că nu este totul. Și cum nu s-a schimbat totul, sincer nu știu. Dintele a fost îndepărtat, îndepărtarea a fost lungă și dificilă și după câteva zile articulația a început să crape, dar gura încă se deschidea normal. Și atunci a încetat complet să funcționeze. Unde acum și cui nu știu….
   Olga © (21.02.2009 21:02)



Da, am încercat deja, nu merge. El a fost asigurat din toate părțile, a fost recunoscut că nu este vinovat și mi-au spus că nu el este cel care păzește deloc, dar am fost doar ghinion.
   Olga © (21.02.2009 22:02)




Nu pot spune pentru 100% că am o deplasare a discurilor articulare ... Știu sigur că mușcarea este greșită și există ceva cu articulațiile. Cu raze X, s-a dus la o lumină din Moscova. El a spus că este necesar să corecteze mușcatura, să poarte o șapcă și multe altele de făcut, nu-mi amintesc ... Nu sunt pregătit să o omor de doi sau trei ani și nu am un milion de ruble (nu pot deschide gura larg. În cel mai bun caz fălcile dau clic, în cel mai rău caz - nu este deschis să muște tortul pe larg - problema este despre mere, etc. De mult am uitat - am tăiat totul în bucăți mici
maly © (21.02.2009 22:02)


De asemenea! M-am săturat să tai totul în bucăți, dar am uitat de mere și nuci mult timp. Nici nu pot să mușc, naiba. Am purtat un protecție bucală, tot felul de masaje pe articulație, am făcut fizioterapie, am mușcat egal. Și până la punctul 0. Nu pot să-mi trăiesc toată viața cu un astfel de defect ... M-am gândit că poate altcineva știe să se recupereze. Există încă o operație, dar înfricoșătoare. Și vârsta nu este încă aceeași :) Și cum s-a întâmplat cu maxilarul tău? Trauma? Sau mușcă ce nu e în regulă?
   Olga © (21.02.2009 23:02)


Probabil mușcat ... a început în urmă cu aproximativ 7 ani. La început, am făcut clic tare pe clic (rar), toată lumea din jur a zâmbit, a fost amuzant și pentru mine). Apoi, a devenit din ce în ce mai mult ... Nu am deranjat mult, deoarece a „dat clic” ușor și nu dureros. Dar iarna trecută a devenit dureros să faceți clic și aproape imediat „a apăsat să faceți clic” a început să „faceți clic pe o dată”, adică fac un clic, celălalt nu se deschide… Apoi m-am încordat, m-am dus la dentist, apoi la neuropatolog, Am băut ceva timp de o lună, mi-a lipsit ... dar nu m-a ajutat. Apoi a început să caute pe cineva care să poată ajuta și a căzut în această „stea”. Și el, de asemenea, nu mi-a dat garanția că, dacă voi face toate acestea, totul va fi bine cu mine. Ca să fiu sincer, deja m-am obișnuit. Știu ce poți mânca, ce nu poți. Mi-am amintit, de asemenea, că era necesar să dormi suficient, deoarece căscatul este, de asemenea, foarte dureros (((

Multe persoane se confruntă cu probleme cum ar fi să facă clic pe maxilar în timp ce deschid gura și mestecă. Dar, de regulă, puțini oameni apelează la stomatolog cu această problemă. De fapt, un clic la maxilar este principalul simptom al unei boli numite disfuncție articulară temporomandibulară (DEM). Întârzierea unei vizite la medic duce la progresul procesului patologic, care este foarte dificil de abordat consecințele.

Structura articulației temporomandibulare

Articulația temporomandibulară (TMJ) conectează maxilarul inferior la osul temporal  craniu. Îl puteți simți dacă așezați degetul în canalul urechii, apoi deschideți și închideți gura.

Fii atent

În TMJ există un disc comun care este ținut de ligamente. Sub influența factorilor adverse, discul articular începe să se deformeze și să se uzeze. Ligamentul care ține discul poate fi întins, subțiat. Ca urmare a unor astfel de modificări, munca articulației temporomandibulare este perturbată, disfuncția acesteia se dezvoltă. Apoi apare un sunet de clic când deschideți gura și mestecați.


Simptomele ICE

Primul semn al DVES poate fi considerat apariția unui clic în maxilar.  Uneori, clicul poate fi atât de tare încât este chiar audibil pentru persoanele aflate la distanță. La început, o persoană nu este deranjată de altceva decât de acest sunet. Cu toate acestea, cu mișcarea constantă a maxilarului, articulația este rănită constant.

Reacția compensatorie a organismului va fi tensiunea mesteca muschiipentru a fixa strâns articulația. Din cauza spasmului muscular, o persoană observă că nu mai poate deschide gura atât de mult pe cât și-ar dori. În plus, există dureri la deschiderea gurii, ceea ce poate foarte bine să obțină o persoană. De asemenea, vă poate deranja urechile.

Accesul neînsuflețit la un medic amenință nu numai apariția durerii, dar și consecințe precum:

De ce uneori fălcul face clic

Medicii stomatologi consideră că trei factori joacă un rol cheie în dezvoltarea DVES: schimbarea ocluziei (închiderea dentiției inferioare și superioare), poziția relativă a elementelor structurale ale TMJ și afectarea musculară.

Astfel de încălcări apar din următoarele motive:

  1. Lipsa de mestecare a dinților;
  2. Tulburări psiho-emoționale;
  3. Lansat cu înfrângerea unei jumătăți din dantură;
  4. Predispoziție congenitală la entorsă excesivă;
  5. Leziuni la maxilar;

Cea mai frecventă cauză a disfuncției TMJ este malocluzia. De remarcat este faptul că malocluzia se poate forma atât în \u200b\u200bcopilărie, cât și la vârsta adultă. Deci, tratamentul ortodontic efectuat incorect și proteze, absența dinților de mestecat poate duce la formarea unei mușcături incorecte. În condiții de închidere anormală a danturii superioare și inferioare, sarcina crescută de mestecare cade pe TMJ, motiv pentru care se dezvoltă disfuncția sa.

O altă cauză comună a dezvoltării DEMF sunt tulburările psihoemotionale. Deci, în condiții de spasm prelungit al mușchilor masticatori, care provoacă deplasarea capului articular al maxilarului inferior. Un spasm nu dispare nici măcar noaptea, o persoană doarme cu fălcile strâns încleștate, ceea ce cauzează adesea măcinarea dinților în vis ().

diagnosticare

Dacă o persoană este îngrijorată în mod regulat cu apăsarea maxilarului, trebuie să consultați un medic stomatolog.

În primul rând, medicul va examina cavitatea bucală, precum și palparea în TMJ. Când palpare articulația, medicul atrage atenția asupra gradului de deschidere a gurii și a mobilității maxilarului. Pentru confirmarea finală a diagnosticului de DVES efectuează astfel de studii:

  • ortopantomograf;
  • Ecografia TMJ;
  •   TMJ;
  •   și TMJ.

Principii de tratament

Dacă DFA este detectat, o persoană trebuie să reducă sarcina pe maxilar.  Se recomandă refuzul alimentelor solide, este necesar să se acorde preferință mâncărurilor moi. De asemenea, medicul poate atribui purtarea unui pansament ortopedic, ceea ce va limita mișcarea maxilarului și va reduce sarcina pe articulație.

În continuare, trebuie să lucrați la cauza care a dus la dezvoltarea bolii. Deci, dacă este necesar, dentistul creează o închidere corectă a danturii datorită măcinării dinților, eliminării umpluturilor umflate, instalarea coroanelor, protezelor etc. Pentru a elimina mușcătura greșită, pacientul este instalat.

Dacă DEMF este cauzată de artrită, pacientul este prescris. Pentru plângeri de durere, medicul prescrie AINS (diclofenac, ibuprofen). Pentru a obține un rezultat timpuriu, ei apelează la fizioterapie: terapie cu ultrasunete, laser terapie, electroforeză).

În unele cazuri, metodele conservatoare nu pot face față DFES. În această situație, ei apelează la intervenția chirurgicală:

  • Artrocenteză cu spălare   - procedura se efectuează sub anestezie locală. Se introduce un ac în cavitatea articulației prin care se toarnă lichid steril și se spală articulația. Lichidul lipsește produsele de descompunere a țesuturilor, mediatori inflamatori din cavitatea articulară. După aceea, medicul introduce glucocorticosteroizi în articulație, ceea ce va ajuta la ameliorarea inflamației, precum și la rezolvarea aderențelor rezultate. În caz de deteriorare a discului articular, este indicată introducerea acidului hialuronic în articulație.
  • artroscopia - efectuat cu ineficiența artrocentezei. Cu artroscopie, medicul poate face față aderențelor și deformărilor articulației. În timpul artroscopiei, medicul introduce instrumente chirurgicale și un endoscop în cavitatea articulară. În continuare, adeziunile și cicatricile rezultate sunt excizate.
  • Operațiuni deschise   - efectuat extrem de rar. Printr-o incizie cutanată în fața urechii, medicul pătrunde în articulație și îndepărtează fragmente ale articulației, anchiloză etc.
  • protezare - medicul scoate capul articular afectat și îl înlocuiește cu o proteză.

Grigorova Valeria, medic, observator medical

Natura ne-a înzestrat cu generozitate cu capacitate de mestecat, ne-a răsplătit cu darul vorbirii și al cântului, datorită mobilității articulației temporomandibulare, putem, de asemenea, să râdem și să căscăm, să țipăm, să mâncăm mâncare solidă și multe altele. Și orice eșec în acest sistem clar eficient și organizat duce la o scădere a activității noastre de viață. O astfel de defecțiune, de exemplu, poate fi o defecțiune în sistemul maxilarului. Acest lucru poate apărea, de exemplu, în faptul că maxilarul face clic atunci când deschideți gura.

Anatomia problemei

Cu siguranță, mulți oameni cunosc acest sindrom. Astăzi a devenit atât de răspândit încât a atras atenția publicului larg, precum și a profesioniștilor. Medicii stomatologi, traumatologi și chirurgi, au studiat acest fenomen, au aflat motivele și au elaborat o serie de recomandări. S-a dovedit că motivul pentru care maxilarul se apasă și se zguduie constă în defecțiunea articulației temporomandibulare. Articulația în sine este o combinație unică care ține laolaltă două blocuri anatomice diferite. Suprafețele de conectare osul temporal  iar capul maxilarului inferior este atașat unul de celălalt printr-un cartilaj fibros intraarticular. Datorită funcționării sale, articulația temporomandibulară poate face mișcări în trei direcții. În primul rând, articulația inferioară este responsabilă pentru ridicarea și coborârea maxilarului inferior. Acesta este principalul vector al sistemului maxilar, deoarece datorită acestei proprietăți, umanitatea este capabilă să articuleze și să vorbească mult. În al doilea rând, articulația se poate deplasa la dreapta și la stânga. Datorită acestei proprietăți, comitem schimburi laterale atunci când mestecăm. Cu alte cuvinte, mestecând mâncare, o facem alternativ pe dreapta, apoi pe partea stângă. Astfel, sarcina de mestecat pe dentiție este distribuită uniform. Iar a treia direcție de mișcare a articulației maxilarului este auxiliară. Are proprietatea de a merge înainte și înapoi, permițându-ne astfel să simțim mâncarea mai confortabil în gură, precum și să observăm diverse subtilități lingvistice și nuanțe de vorbire. Procesul fiziologic disfuncțional al întreruperii articulației în sine poate fi explicat prin faptul că capul maxilarului inferior, atunci când este exercitat, părăsește osul temporal și, revenind la locul său, scoate un sunet caracteristic. În practică, simțim acest lucru când căscăm sau strigăm tare, cântăm, deschidem gura sau bâjbâim un măr tare. În aceste minute, sarcina pe articulația maxilarului crește și devine maximă. Și dacă, în același timp, aveți patologii sau anomalii în structura articulației temporomandibulare, ele se fac simțite cu un crunch sau cu un clic. Poate fi de niveluri sonore diferite. Audibil numai pentru tine și, poate, pentru tine și pentru cei dragi.

Șapte cauze ale bolii

De ce maxilarul se prinde și se prinde? Pot exista mai multe motive pentru aceasta. Primul motiv este malocluzia. Acesta nu este un congenital, ci un defect dobândit. Dacă bebelușul este alăptat, părinții trebuie să supravegheze cu atenție că gaura sfarcului nu este prea mare. În caz contrar, maxilarul inferior al copilului nu va fi implicat în procesul de supt, ceea ce va duce la dezvoltarea sa insuficientă. Drept urmare, mușcătura nu se va forma corect. De asemenea, o mușcătură incorectă se poate dezvolta dacă copilul suge sfârcul sau degetul pentru o lungă perioadă de timp sau suferă de rinită frecventă. În ambele cazuri, sarcina pe articulația temporomandibulară va fi distribuită în mod neuniform, ca urmare, părinții vor primi și o malocluzie malformată. Ca urmare, orice sarcină crescută pe articulație poate duce la vătămări. Al doilea motiv poate fi tratamentul de către un dentist necalificat. Din păcate, astăzi există non-profesioniști care efectuează acțiuni terapeutice fără a ține cont de trăsăturile anatomice ale unei persoane. Drept urmare, se poate produce o deplasare neintenționată a discurilor, care se va manifesta ca o criză în zona articulației maxilarului. Al treilea motiv poate fi o tensiune accentuată a mușchilor faciali, care este însoțită de o închidere densă a fălcilor. Acest lucru se poate întâmpla dacă încercați să mâncați mâncarea foarte tare sau cu o mare activitate fizică. De asemenea, articulația temporomandibulară fragilă la copii nu este adaptată la sarcini grele. Prin urmare, oratorul activ, cântarea, recitarea pot conduce, de asemenea, la semne ale bolilor articulației maxilarului. Acesta poate fi considerat al patrulea motiv. Al cincilea motiv este bruxismul. Munca involuntară activă a fălcilor în timpul somnului este necontrolată și traumatică pentru articulația maxilarului. Conform statisticilor, acest fenomen este observat astăzi la opt până la treizeci la sută din populație. Vina este stresurile și nervozitatea lui, care ne umplu viața de azi. În urma lor, somnul poate fi neliniștit, mușchii feței sunt comprimați convulsiv, iar fălcile sunt strâns închise. Drept urmare, articulația temporomandibulară, precum și dinții, limba și cavitatea bucală în general, pot fi răniți. A șasea cauză a articulației maxilarului deteriorate este cariile avansate. Poate deveni un obstacol în buna funcționare a articulației. Al șaptelea factor negativ este artrita articulației mandibulare. La urma urmei, cu artrita, toate elementele structurale ale articulației temporomandibulare sunt puternic inflamate, ceea ce duce la contractarea mușchilor.

diagnosticare

Dacă ați suferit o astfel de nenorocire, vă sfătuim să acordați o atenție serioasă diagnosticului și tratamentului său. Acest simptom a primit astăzi clasificarea sa. Acest lucru se datorează faptului că se manifestă în diferite moduri, iar acest lucru arată diferența de grad și severitate a bolii. Soiurile unui simptom pot spune unui specialist cum a apărut și pot sugera modalități de tratament. Prima clasificare se bazează pe gradul și puterea clicurilor. Să începem cu cea mai mică măsură în care pacientul însuși nu simte sunetul unui clic. În acest caz, doar un medic poate diagnostica boala efectuând o examinare externă a articulației. Următorul va fi un sunet de clic mediu atunci când este auzit sau doar simțit doar de pacient. Și cel mai sever grad este cel în care clicurile vor fi auzite nu numai de proprietarul articulației bolnave, ci și de oamenii din jurul său. În acest caz, clicurile pot fi observate simple sau multiple. Acest lucru se explică prin poziția specifică a discului de cartilaj, atunci când există mișcare în articulație. Tipurile de sunete atunci când maxilarul face clic când mestecarea poate fi, de asemenea, împărțită în mai multe etape: când gura este într-o stare pe jumătate deschisă; când este larg deschis; când mișcarea are ca scop închiderea și când maxilarul se închide împreună. Acest lucru se explică prin mobilitatea ridicată și instabilitatea țesuturilor cartilaginoase ale articulației, care vor produce clicuri caracteristice.

Dacă maxilarul tău se crispa când deschideți gura, atunci este cel mai probabil cauzat de artrita maxilarului. Aceasta înseamnă că s-au produs modificări patologice în țesuturile articulației maxilarului și a fost afectat întregul strat cartilaginos al articulației, menisc. Poate fi subțiat sau pot apărea neoplasme sub forma unei tumori. De asemenea, sub influența presiunii motorii, fibrele din ea se pot dezlega sau cartilajul crește împreună cu capul articular. În cele mai frecvente cazuri, maxilarul face clic cu o deschidere largă a gurii. În acest moment, apare o dislocare. Meniscul se îndoaie și formează un pli. Și, ca urmare a îndrepțirii subite ulterioare, se aude clicul în sine.

Pentru o imagine completă a bolii, medicul va efectua nu numai o examinare, dar va prescrie și studii suplimentare, și anume radiografie - poate este necesar să se facă o imagine panoramică, precum și RMN și tomografie computerizată. Doar având datele la îndemână ale studiilor pe mai multe niveluri, medicul dumneavoastră va putea diagnostica cu exactitate boala și va prescrie un tratament sută la sută corect.

Tratament și prevenire

Tratamentul acestui sindrom se realizează în principal prin metode conservatoare. Combinația lor corectă va permite obținerea unui succes vizibil pentru o anumită perioadă de timp. Totul depinde de severitatea și profunzimea leziunilor tisulare. Adică, pentru a elimina fisurarea și apăsarea articulației maxilarului, va fi necesar în primul rând să se elaboreze un plan de măsuri menit să limiteze sarcina pe articulația afectată și să amelioreze inflamația din această zonă. Medicul dumneavoastră vă va prescrie calmante și antiinflamatoare. În viitor, va trebui să abandonați alimentele solide pentru a exclude orice sarcină pe articulația temporomandibulară. De asemenea, este necesar să aveți grijă de terapia antistres. Elimină toate sursele directe și indirecte de stres din viața ta, stăpânește tehnicile de relaxare și autocontrol. În unele cazuri, se folosesc și anvelope pentru mușcături și curs. exerciții de fizioterapie. În timp, o astfel de terapie va dura câteva luni, după care veți uita ce sunt zgârierea și apăsarea articulației maxilarului. De asemenea, stabilizarea afecțiunii este facilitată de utilizarea compreselor locale cu diferite temperaturi. Așadar, pentru a calma durerea, experții recomandă aplicarea căldurii în zona cu probleme. Și dacă procesul inflamator a început să progreseze, atunci expunerea la frig este de preferat. Compresele reci se aplică pe articulația afectată timp de zece până la cincisprezece minute, nu mai mult. Pauzele între astfel de proceduri trebuie făcute într-o oră. De asemenea, este posibil să folosiți plante medicinale sub formă de tincturi și decocturi. Ierbaliștii sfătuiesc să folosească proprietățile antiinflamatoare și analgezice ale plantelor, cum ar fi lingonberries, calendula, urzica, sunătoare sau mugurii de pin. Sunt utilizate local sub formă de comprese.

Dacă tratamentul conservator nu a produs un rezultat, terapia trece la următoarea etapă. Este necesar să se determine clar gradul de deteriorare a articulației. În acest caz, se utilizează imagini prin rezonanță magnetică, care diagnostică în siguranță și cu exactitate problema. În plus, pe baza datelor de examinare, medicul vă va prescrie proceduri chirurgicale minim invazive care vor fi efectuate sub anestezie locală. Sensul lor va fi în spălarea articulației bolnave cu un fluid special, care se realizează sub presiune și ajută la spălarea celulelor inflamate din articulație. Datorită acestei proceduri, are loc o reînnoire aproape completă a zonei afectate a maxilarului, iar producerea de lichide articulare sănătoase este normalizată.

Dacă spălarea nu dă rezultatul scontat, iar după ceva timp, crunch-ul se reia, este necesar să se apeleze la ajutorul unei tehnici mai puternice. Chirurgia atroscopică vă va ajuta. Acest tip de intervenție invazivă este destul de eficient în combaterea deplasărilor articulare, supraaglomerației țesutului conjunctiv, perforației osoase și chiar prezenței fragmentelor osoase în articulația maxilarului. Ulterior, poate fi aplicată chiar și o procedură de artroplastie și endoprostetic, care vă va permite să scăpați de sindromul durerii, să eliminați patologiile structurale și, de asemenea, să restabiliți cu succes activitatea motorie a maxilarului. Dar se întâmplă ca boala să fie profund lansată sau cauze ale acesteia să fie patologice sau congenitale în natură. Acest lucru se întâmplă ca urmare a proceselor degenerative, tulburărilor de creștere sau a neoplasmelor maligne. Apoi este nevoie de o operație deschisă. Rezultatul acesteia va fi înlocuirea articulației afectate cu țesuturi proprii sau artificiale. Intrarea se face în față sau în spatele urechii. În același timp, chirurgia modernă permite obținerea efectului estetic maxim în ceea ce privește chirurgia plastică. Operațiunile vizează stimularea regenerării țesuturilor afectate, refacerea sau îndepărtarea completă a cartilajului cu înlocuirea ulterioară a acestuia cu un implant artificial. O altă procedură de restaurare și revenire la viața deplină este posibilă cu ajutorul protezelor de fragmente îndepărtate ale articulației temporomandibulare. Astăzi, astfel de operațiuni sunt posibile și accesibile. Implanturile sunt dezvoltate pur individual folosind tomografie computerizată.