Gyakran az ülőideg és a körte alakú izom szorításának eredményeként jelentkezik, amely izomrostok egy csoportja kezdődik a medence belsejében a sacrum területén, és a combcsont alsó végéhez kapcsolódik. Ez az izom felelős a comb és a láb külső forgásáért. Körteizom-szindróma gyakran kíséri degeneratív változások a lumbosakrális lemezekben az isiász képének kialakulásával.
A kijevi „Orvos Ignatjevi Klinika” gerincneurológusai gyakorlatilag megfigyelik a piriformis szindróma megnyilvánulásait, mivel az ágyéki csontritkulás a leggyakoribb gerincprobléma a betegekben, nemétől vagy korától függetlenül.
És bár a fájdalom a fenékben nem veszélyes, más rendellenességeket jelez, amelyek azonnali kiigazítást igényelnek. Tapasztalt szakemberek kinevezéseket végeznek és tanácsot adnak a betegeknek ebben a kérdésben.
Iialia esetén fordul elő - az ülőideg irritációja, amelyet leggyakrabban lumbosacrális osteochondrozis esetén figyelnek meg, és annak következményei - korong kiálló rész, lemezkorlát vagy csontritkulások növekedése a gerinctestekben, valamint spondylosis és spondylolisthesis. A hirtelen fájdalom a piriformis izom reflex görcsét okozza, nevezetesen annak vastagságában vagy annak alatt áthalad az ülőidegben, amelyet a gerinccsatornából származó gerincideg rostok képeznek.
A fenék fájdalmának tehát két forrása lehet - a gerincben lévő gerincideg gyökereinek összenyomása és az ülőideg törzsének a komprimált izommal való összenyomása. A körte izom szindróma egyéb okai között:
- A piriformis izom sérülése - amikor a fenékre esik, véraláfutással jár, hematóma alakul ki, fájdalmas görcs - mindez hozzájárul az vastag ülőideg irritációjához;
- A sérülés következményei - a sérülés gyógyul, de a sérülés területén az izomrostokat helyettesíti a kötőszövet heg, amely összehúzódik ülőideg - és a fájdalom szindróma ismét kialakul;
- A gyulladás - a piriformis izom myositis - fájdalmat is okozhat a fenékben;
- A daganatok, csonttuberkulózis, osteomyelitis, artritisz vagy a csípőízület ízületi gyulladása a piriformis reaktív gyulladását és fájdalmat okozhat.
A fájdalom gyakran egyoldalú, de néha mindkét oldal érintett. Ugyanakkor meglehetősen határozott, a comb, az alsó láb és a láb hátsó része felé sugárzik. A lábán a bőr érzékenységének megsértését általában nem észlelik, néha enyhe bizsergés is előfordulhat. De a beteg megpróbálja vigyázni a lábára, kényelmetlenül ül a fájó oldalon - általában az a személy, felemelt helyzetben tartja a lábát, és nem tud egyenesen ült.
Az orvos az ínreflexek, testtartás és járásvizsgálat, ellenőrzés mellett instrumentális módszereket ír elő a beteg számára. Közülük a leginformatívabb módszer a radiográfia.
gerinc az ágyéki térségben, valamint a nyaki ízületek medencecsontok. Ezen felül átfogó eredmények érhetők el a mágneses rezonancia letapogatással. az ágyéki és a szakrális terület. A radioizotóp letapogatást rákos folyamatok vagy piriformis és a környező szervek fertőzésének gyanúja esetén alkalmazzák.
A körte izom szindróma egyértelmű megerősítése az érzéstelenítő oldat diagnosztikus injekciózása az izomba, amelyet röntgen vagy számítógépes tomográfia ellenőrzése alatt lehet elvégezni. Ha a fájdalom szindróma az injekció befejezése után eltűnik, akkor a diagnózist minden kétséget kizáróan meg kell határozni.
A fenék fájdalomkezelése konzervatív és összetett. Szükség van gyógyszeres terápiára, amely magában foglalja:
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek - diklofenak, indometacin, ibuprofen és mások;
- A súlyos fájdalmat csökkentheti fájdalomcsillapítók bevétele vagy beadása;
- Izomlazító szereket használnak kifejezett izomgörcs esetén;
- A mikrocirkulációt javító gyógyszerek - csökkentik a gyulladás mértékét.
A gyógyszeres kezelés mellett a helyi kezelési módszereket is sikeresen alkalmazzák.
Az izom küszöbértékei által okozott fájdalomérzés a hátfájáshoz vagy lumbago-hoz hasonlít. A visszatükröződött fájdalom elsősorban a gerinc hátulján terjed ilium csont, valamint a sacrumban, és a fenék hátsó és külső szakaszához sugárzik, és elérheti a comb felső szakaszát. Az izom a felső gluteus ideg alsó ágán keresztül az L4, L5 és S1 gerincgyökei által ingerlésre kerül. Ez az elrabló combizom, amelynek fő funkciója a medence stabilizálása az egyik lábán álló helyzetben. Gyaloglás közben a gluteus maximus izom megakadályozza a hirtelen esést az emelt láb irányában. Az izom küszöbértékeinek jelenlétében járás közben is fájdalom jellemző, valamint fájdalom fekvő helyzetben vagy az érintett oldalon, valamint lehajolt széken ülve. A kioldópontokból visszatükröződő fájdalom hasonlíthat a fájdalomra, amikor egy sacroiliac ízület befolyásolja. A beteg vizsgálata során figyelemmel kell kísérni a beteg járóképességét, ki kell zárni a láb deformációk, a Morton neuroma jelenlétét, és meg kell becsülni a csípő-elrablás mértékét a csípőízület.
tünetek
A betegek panaszkodnak a séta okozta fájdalomra, ülő helyzetben észlelik a kellemetlenséget, oly módon hajlítva, hogy saját súlyuk súlya alatt nyomást gyakorolnak a ravaszpontokra. A kompresszió elkerülése révén a betegek nem tudnak aludni az érintett oldalon, inkább a hátukon vagy az ellenkező oldalon feküdjenek. De oldalsó helyzetben lehetséges a kioldó pontok összenyomása a gluteus medius izom hátsó szálaiban. Ezért párnát kell tenni a térd között, ezáltal megakadályozva a csípő túlzott mértékű addukcióját a csípőízületben, és kiküszöbölve az izom rostok tömörített kötegeinek fájdalmas feszültségét ebben az izomban. Az alváshoz a legjobb testtartás egy közbenső lehetőség a hátsó és az oldalsó helyzet között, miközben a párnát derék alatt helyezzük.
kezelés
Az alapvető eljárások megválasztása az okoktól függ, amelyek provokálási pontok kialakulását idézik elő a gluteus maximus izomban. Ha a fő probléma a gerincgyökerek veresége, ennek az izomnak, valamint az azzal együtt működő izmoknak a beidegzése megsértését okozza, mindenekelőtt vissza kell állítani a gerincvelő gerincét. A kezelés alapvető módszerei, ebben az esetben a gerinc autogravitációs nyújtása, és a gerinc jelenlétében csigolya sérv, Karipaina elektroforézise. A tapadás kiküszöböli az ideggyökerek tömörülését, helyreállítja a vérellátást.
A vontatás egyik fő hatása a korong sérvének csökkentése a normál anatómiai határokhoz való visszatérésük miatt, valamint a korongkapszulák helyreállítása, amely a lemez belső anyagának anatómiai határainál tartásához szükséges. A Karipain feloldja az élettelen szöveteket: egy korong sérvének deformált szálait, adhéziót, mikrocsöveket. Ez javítja a szövetek kölcsönös mobilitását egymáshoz viszonyítva, helyreállítja a vérellátást ezen a területen, megkönnyíti az izmok munkáját.
Izom-myositis - izomrostok gyulladása, amelyet az izmok fájdalma és az azokban kemény csomók képződése jellemez. A betegség gyakran krónikus, izom atrófiához vezethet. A myositis leggyakrabban a hát, a vállak és a nyak széles izmait érinti, néha a fenék.
A myositis izomnak számos fajtája van:
A nyaki myositis szinte minden embernél előfordul. Nyilvánvaló hülye izomfájdalom a nyakban, amely a fej hátsó részén, a vállakban és a lapocka között helyezkedik el. Ezenkívül tompa fájdalom fordulhat elő a homlokban, a templomokban és a fülben. A nyaki csigolyák mozgékonysága általában normális marad, de ennek oka fájdalomérzések korlátozott lehet.
Akut gennyes myositis a gennyes folyamatok komplikációja. Anaerob mikroorganizmusoknak, pneumococcusnak, staphylococcusnak, streptococcusnak nevezik.
Fertőző nem gennyes myositis akut és krónikus fertőző betegségek és vírusos fertőzések által okozott.
Myositis autoimmun betegségekben az autoimmun betegség fő megnyilvánulása.
polimyositis - A myositis legsúlyosabb formája.
a csontosító myositis a kalcium-sók lerakódása a kötőszövetben. Az izmok nagyon sűrűn tapadnak.
Az izom-miozitisz fő tünetei
A myositis elsősorban helyi izomfájdalommal jár, amely az izmokra gyakorolt nyomással növekszik, miközben mozog, néha nyugalomban, amikor az időjárás megváltozik, éjszaka. Ezenkívül a bőr duzzanata vagy bőrpír jelentkezhet az érintett területen. A myositis az új izmok befolyásolásával fejlődik tovább. A nyaki myositis különös veszélyt jelent, mivel a gég, a garat, a nyelőcső izmai meggyulladhatnak, és ennek eredményeként a nyelés megnehezül, köhögés és légszomj lép fel.
A betegség akut lefolyása fertőző betegség, trauma, túlzott izomfeszültség miatt alakul ki. A krónikus forma fertőzések után is előfordul, miozitiszt okozva. mellkas, nyaki és lumbális myositis. A gyulladás hátterében néha emelkedik a hőmérséklet, fejfájásA bőr érzékeny lesz.
A myositis kezelésével kapcsolatos további információkért kérjük, vegye fel a kapcsolatot az egészséges gerinc és ízületek klinikájával a "Kapcsolatok" részben felsorolt telefonszámokon.