Anatomie

Quand j'ouvre grand la bouche, la mâchoire claque. Pourquoi la mâchoire se casse-t-elle lorsque vous ouvrez la bouche?

Pourquoi certaines personnes se fendent-elles la mâchoire en ouvrant la bouche? Il s'agit de l'articulation du visage, qui est exposée au stress tous les jours lorsqu'elle mâche, parle, chante. L'homme a une structure unique d'os et de muscles faciaux, qui fait défaut au reste du règne animal. La mâchoire inférieure est capable de se déplacer non seulement de haut en bas, mais également d'avant en arrière. Une telle structure permet non seulement de mâcher de la nourriture, mais aussi de parler. Pour cette possibilité de notre bouche, nous devons payer par l'usure progressive des tissus de l'articulation, ses maladies. Mais il y a d'autres raisons pour le resserrement. Nous les analyserons plus en détail.

La mâchoire se plisse pour plusieurs raisons. Certains d'entre eux sont inoffensifs et s'en vont tout seuls, d'autres sont un symptôme alarmant de l'apparition de la maladie.

  1. La caractéristique physiologique d'un organisme en croissance. Elle se manifeste à l'adolescence, ne nécessite pas de traitement et finit par disparaître d'elle-même;
  2. charge constante sur le joint. Le plus souvent, elle se manifeste chez des personnes qui, du fait de leurs activités professionnelles, sont obligées de parler et de chanter beaucoup (artistes, personnalités publiques). Éliminé par charge réduite;
  3. diminution de la quantité de liquide intra maxillaire. C’est souvent une conséquence d’opérations ou de maladies infectieuses transférées de la mâchoire;
  4. des sons intermittents dans la mâchoire peuvent signaler une maladie en développement du lobe temporal articulation mandibulaire: rhumatisme, arthrite;
  5. lésions de la mâchoire transférées, spasmes des muscles faciaux, ligaments affaiblis, malocclusion, traitement dentaire de mauvaise qualité.

Déterminer correctement les causes de craquement dans la bouche peut un spécialiste après un diagnostic.

Si la mâchoire se crispe à cause d'une maladie, l'absence de traitement entraînera une aggravation de la maladie et l'apparition de nouveaux symptômes:

  • douleur dans les muscles du visage;
  • difficulté à ouvrir la bouche;
  • mal de tête;
  • acouphènes.

La manifestation de tels symptômes signifie la progression de la maladie. Il est nécessaire de consulter un médecin dès que possible pour un traitement approprié, car il est difficile de se débarrasser d'une maladie en cours d'exécution. Un symptôme particulièrement dérangeant est la difficulté à fermer et à ouvrir la bouche, ainsi que la douleur lors de la compression entre l'oreille et la joue.

Un gnatologue s'occupe de ce problème, mais en l'absence d'un tel problème, vous pouvez consulter un chirurgien ou un dentiste.

Diagnostics

Le médecin effectue un examen externe, pose des questions sur tous les symptômes qui concernent le patient en détail:

  1. cliquez sur le volume
  2. leur durée;
  3. la présence de douleur.

Si la cause des sons est détectée dans le traitement ou si des prothèses sont de mauvaise qualité, le problème est éliminé.

Le plus souvent, un examen supplémentaire par IRM, rayons X, arthroscopie ou tomographie est nécessaire pour poser un diagnostic.

Quelles maladies l'articulation peut-elle souffrir?

L'articulation temporo-mandibulaire souffre des mêmes maladies que d'autres articulations du corps humain. L'arthrose se reconnaît au creux de la mâchoire. Cela peut causer des douleurs aux oreilles, aux articulations et aux muscles. Lors de l'ouverture, des mouvements en zigzag de la mâchoire sont possibles. La luxation peut être caractérisée comme une perte de la position normale de la mâchoire inférieure par rapport à la mâchoire supérieure par suite du déplacement de la tête et du disque dans l'articulation. L'ankylose est une conséquence de blessures ou d'infections. Dans ce cas, les sons apparaissent lors de l'ouverture de la bouche, les mouvements sont limités. La forme négligée peut rendre le visage asymétrique. Les caries peuvent également se développer, ayant un rayon de lésion étendu, la morsure va devenir incorrecte, la mâchoire perd complètement la capacité de bouger.


L'arthrite peut provoquer de la fièvre, des difficultés à bouger la mâchoire. La forme chronique révèle un resserrement caractéristique. Si la maladie n'est pas traitée, l'articulation est déformée. Le dysfonctionnement articulaire est caractérisé par une douleur et une perte de la fonction motrice.

Comment l'arthrite se manifeste

Le cartilage de l'articulation devient enflammé. La progression de la maladie entraîne son atrophie. Le stade initial n'est détecté que par examen aux rayons X ou par tomographie, car il ne donne aucun symptôme. La première alarme à laquelle vous devriez faire attention est un engourdissement de la partie inférieure du visage. Cela se produit généralement le matin après le réveil. À la suite de cela, d'autres signes: crissement de la mâchoire. La maladie survient le plus souvent chez les personnes souffrant déjà d'arthrite d'autres articulations. Il peut également résulter d'un traumatisme ou de complications d'infection. Lorsqu'ils traitent une forme traumatique, ils luttent principalement contre le gonflement, soulagent la douleur. Le joint doit être fixé pour assurer un état stationnaire.

Est-il possible de se débarrasser de l'arthrose

L'ouverture de la bouche fait-elle craquer la mâchoire? Peut-être que la cause est l'arthrose. Cela provoque la dégénérescence des tissus articulaires. Outre le crunch, caractérisé douleur douloureuse, restriction et raideur du mouvement de la mâchoire. La maladie est plus susceptible d'affecter les personnes âgées. Elle est causée par une arthrite chronique, une malocclusion, un traumatisme et une intervention chirurgicale, un bruxisme, un mauvais placement d'un plombage ou d'une prothèse, ainsi que d'autres facteurs allant jusqu'à une prédisposition génétique. Dans le traitement de l'arthrose, le massage est utilisé, gymnastique médicalephysiothérapie. Le traitement d'une forme négligée ne peut se passer d'opérations orthopédiques (installation d'une prothèse). C'est une mesure extrême, avant laquelle le médecin pèse le pour et le contre. En tant que mesures préventives, la correction de l'occlusion, le traitement des maladies de la cavité buccale, en temps opportun et uniquement par des spécialistes hautement qualifiés sont utilisés.

Le joint fait des sons

Le fait que la mâchoire se contracte est dû à la structure des os du visage. L'articulation temporo-mandibulaire est située devant l'oreille. Il relie les mâchoires inférieure et supérieure, fournit l'ouverture et la fermeture de la bouche. Il travaille pour parler, mâcher de la nourriture, bailler. Les symptômes de sa maladie, en plus de cliquer et de craquer, peuvent être un mal de tête (y compris à l'arrière de la tête), des acouphènes et un engourdissement du visage. Parmi les causes de la maladie figurent la surcharge du système de mastication, le stress. Les ponts, couronnes, obturations et prothèses illettrés peuvent également nuire à la santé des articulations.

Quelle est la luxation dangereuse de l'articulation

C'est un déplacement de l'articulation, dans lequel son fonctionnement normal est impossible. Elle survient à la suite d'un coup porté à la mâchoire inférieure, de prothèses ou d'une extraction dentaire. Parfois, il y a des cas de luxation pendant la mastication, le bâillement ou la conversation. Il y a deux formes. Le premier est familier. Il se manifeste par la fragilité de l'appareil articulaire, ses connexions. La seconde est aiguë ou traumatique. La base du traitement est la limitation de la mobilité, la fixation par construction orthodontique. Il est nécessaire d’utiliser des médicaments anti-inflammatoires et de la physiothérapie.

Comment traiter le dysfonctionnement musculo-articulaire

Ceci est une violation du fonctionnement de l'articulation de la mâchoire, qui accompagne un resserrement de la mâchoire, des clics, bloquant le mouvement pendant une courte période. Autres manifestations: maux de tête et douleurs dans les yeux et la mâchoire, muscles du visage, malocclusion. Pour le traitement, les médicaments qui soulagent spasme musculaireainsi que des analgésiques et des anti-inflammatoires. Un design spécial est fixé pour la correction de la morsure. En cas de grincement des dents ou d’abrasion accrue, un traitement est utilisé pour éliminer ces symptômes. Si les méthodes conventionnelles ne donnent pas de résultat, le besoin s'en fait sentir intervention chirurgicale  à l'articulation.



  Si, après un examen médical, le médecin a identifié une maladie de l'JTM, certaines règles générales doivent être suivies pendant le traitement:

  1. mangez des aliments mous qui ne nécessitent pas une mastication complète, tels que des purées de légumes ou de fruits, un velouté;
  2. laisser reposer l'articulation de la mâchoire, minimiser le stress, ne pas ouvrir grand la bouche;
  3. appliquer des compresses. Cela doit être fait correctement, conformément à une situation spécifique, car ils ont différentes actions: chaleur, soulage la tension et les crampes dans les muscles, froid, soulage la douleur;
  4. prenez des analgésiques, des anti-inflammatoires, ainsi que des antispasmodiques;
  5. correction de la morsure à l'aide de dessins spéciaux. Cela aidera à se débarrasser de la compression excessive de la mâchoire;
  6. appliquer la physiothérapie, des exercices thérapeutiques (si possible).

En l'absence de résultat favorable après le traitement, le médecin est susceptible de décider de la chirurgie. Dans ce cas, la correction de l'articulation ou son remplacement complet est possible. Après une période de rééducation, la prothèse ne causera plus d'inconvénients, la possibilité d'un mouvement complet sera rétablie sans sons et douleurs externes.

Gymnastique thérapeutique

L'exercice doit être approuvé par un médecin. Après tout, s’il ya des contre-indications, la gymnastique peut aggraver la situation. Avant d'utiliser cette méthode de traitement, tous doivent être retirés. douleur. Attribuez une gymnastique thérapeutique afin de détendre les muscles du visage. Vous pouvez appliquer une compresse chaude avant le cours. Les exercices sont effectués 3 à 4 fois par jour. Les mouvements sont lisses, sans sauts brusques.

  • Faites 10 mouvements de haut en bas avec la mâchoire inférieure en l’ouvrant de 3 cm.Avant de faire le prochain exercice, détendez-vous un peu;
  • déplacez la mâchoire vers la droite et la gauche jusqu'à ce qu'elle s'arrête. Répétez 10 fois dans chaque direction;
  • avec un petit effort pour appuyer sur le menton avec votre main. Surmonter la résistance, abaisser la mâchoire inférieure 10 fois. Ensuite, en utilisant le même principe, poussez-le vers l'avant. Aussi 10 fois.

La relaxation musculaire avec la gymnastique dans le cadre d'une thérapie complexe aidera à se débarrasser de la crise.

Opérations ouvertes

Et si toutes les tentatives de guérison de la maladie ne fonctionnaient pas? Dans ce cas, les médecins vont à l'extrême - une opération est effectuée. Un endroit est choisi pour accéder à l'articulation - devant ou derrière l'oreille. L’opération a pour but de remplacer les zones touchées par leurs propres tissus ou par des tissus artificiels. Après la guérison complète, les sutures de la chirurgie sont presque invisibles, ont une apparence esthétique.

Les opérations de cette nature visent à démarrer la régénération tissulaire. Ils suggèrent soit le retrait d'un segment et la restauration du disque articulaire, soit son remplacement complet. Souvent, la chirurgie est la seule issue. Ces situations comprennent les traumatismes, les inflammations, les processus dégénératifs, les troubles de la croissance, les pathologies du développement et les néoplasmes malins. En cas de perte répétée de l'articulation ou de luxation, une éminectomie est réalisée - le tubercule articulaire antérieur est enlevé.

Prothèses et traitement des fractures de l'articulation temporo-mandibulaire

En fonction de la complexité de la pathologie, différents types d'opérations sont utilisés. La condilectomie est réalisée en retirant la tête de l'articulation. Il est utilisé en cas de destruction grave due au processus inflammatoire, au développement d'une tumeur ou à des opérations antérieures. La condilectomie est nécessaire avec une perte complète de mobilité articulaire, une fusion des extrémités de l'os et, par conséquent, une ankylose. À l'aide de l'opération, l'espace entre les articulations est rétabli, puis les composants nécessaires (cartilage ou muscle) y sont insérés, ce qui assure la séparation des extrémités de l'os. Si de tels événements sont impossibles en raison de la grande complexité de la situation ou en cas de destruction grave, le chirurgien installera une prothèse artificielle qui remplacera complètement l'articulation de la mâchoire. Il est sélectionné individuellement à l'aide de la tomodensitométrie.

Les opérations sur une mâchoire cassée sont particulièrement difficiles. Auparavant, les médecins utilisaient des pneus longtemps superposés. Cette méthode n'a pas donné le résultat souhaité. Guérir une fracture de manière moderne est devenu plus rapide et plus productif. La position anatomique est restaurée, puis fixée avec des vis spéciales. Vous pouvez utiliser l'articulation immédiatement après la chirurgie. Le seul inconvénient étant le risque de lésion du nerf facial, l'intervention ne doit être effectuée que par un spécialiste hautement qualifié.

Parfois, il y a une telle situation que la mâchoire clique lors de l'ouverture de la bouche. Pourquoi la mâchoire clique-t-elle et que faire? Grâce à l'articulation mandibulaire, la capacité de parler, de mâcher de la nourriture à fond est fournie. Si la fonction de cette articulation est altérée, un clic de mâchoire apparaît. Pourquoi la mâchoire clique, que faire si la mâchoire clique, il est nécessaire de comprendre plus en détail.

Pourquoi ce symptôme apparaît

Habituellement, si la mâchoire clique lors de l'ouverture de la bouche, cela ne s'accompagne pas de sensations douloureuses. Parfois, lorsque vous bougez la mâchoire, vous ressentez un inconfort et vous entendez un son caractéristique. Au fil du temps, une personne s'habitue simplement à cette maladie, en l'ignorant, jusqu'à ce que la prochaine étape du processus pathologique apparaisse.

Physiologiquement, ce symptôme s’explique par le fait qu’avec un certain mouvement de l’appareil à mâchoire, l’articulation sort du sac à articulations, alors qu’elle se déplace légèrement sur le côté et qu’elle revient à sa position initiale, un déclic caractéristique se fait entendre.

De tels troubles de l'articulation temporo-mandibulaire sont exposés aux personnes, quel que soit leur groupe d'âge. Pourquoi un clic apparaît-il lorsque j'ouvre la bouche ou quand je ferme la bouche? Les causes les plus courantes de ce phénomène sont:

  1. Malocclusion formée.
  2. Traitement analphabète - obturation ou prothèses de mauvaise qualité ne tenant pas compte des caractéristiques anatomiques de l'appareil à mâchoire. De telles manipulations peuvent provoquer une violation de la symétrie de la mâchoire, une redistribution de la charge lors de la mastication, ce qui entraîne un déplacement des disques.
  3. Forte tension intense des muscles du visage (cela peut se produire avec un stress important ou une tentative de mastication d'aliments trop durs, lors de sports intenses).
  4. Performances longues (chant, lecture de poésie, conférences).
  5. Blessures à l'appareil de la mâchoire.
  6. Bruxisme (grincement des dents pendant le sommeil et la veille, lorsqu'une personne n'est pas capable de relâcher ses muscles).
  7. Caries. Parfois, si la forme de la maladie est très avancée, cela peut déclencher un symptôme similaire.
  8. Arthrite de l'articulation mandibulaire. Une telle maladie est le plus souvent une conséquence de processus pathologiques transférés de nature infectieuse (amygdalite, otite moyenne, tuberculose).

Parfois, non seulement un clic est entendu, mais la mâchoire fait également mal. La douleur peut apparaître à la fois d'un côté et de l'autre.

Mesures de diagnostic

Il n'est pas toujours facile de poser un diagnostic correct en cas de dysfonctionnement de l'articulation mandibulaire. Souvent, un médecin est consulté dès le début de la maladie, mâchoire inférieure ou le supérieur commence à tomber très malade, mâcher de la nourriture est difficile et un traitement à long terme est nécessaire.

Pour établir un diagnostic correct, le médecin examine minutieusement la cavité buccale et l’appareil pour la mâchoire. Il utilise des méthodes de diagnostic supplémentaires:

  • radiographie;
  • imagerie par résonance magnétique;
  • tomographie par ordinateur;
  • arthroscopie.

Que faire

Pour éliminer ce phénomène, cela peut prendre beaucoup de temps. Si la situation est trop négligée, vous aurez peut-être même besoin de l'aide d'un chirurgien maxillo-facial. Comment traiter la maladie? La thérapie générale pour cette condition est due à la cause de sa survenue. Dans de nombreux cas, recourir à des activités telles que:

  • traitement dentaire neuf;
  • remplacement complet des prothèses dentaires;
  • restauration de l'exactitude de la morsure;
  • porter des dispositifs spéciaux - pneus;
  • procédures physiothérapeutiques.

Dans le traitement du dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire, l'utilisation d'anti-inflammatoires antalgiques est parfois suggérée. Ils ne sont pas utilisés indépendamment, seulement après avoir prescrit le médicament et son dosage par un spécialiste.

Que pouvez-vous faire vous-même

Que pouvez-vous faire vous-même? En cas de violation de la fonction de l'articulation mandibulaire, une gêne est créée, la mâchoire peut faire mal lors de la mastication, la communication est difficile, la nourriture est difficile. Pour améliorer légèrement votre condition et soulager la douleur, vous pouvez appliquer des applications chaudes. Pour ce faire, utilisez une bouteille d'eau tiède.


S'il y a un processus inflammatoire, la glace est utilisée à la place de la chaleur. Il est recommandé d'appliquer à froid pendant 15 minutes, l'intervalle entre les procédures étant d'au moins une heure. Pour soulager un peu le syndrome douloureux, vous pouvez préparer des décoctions à partir de plantes médicinales. Ils sont également utilisés pour les compresses.

Il est important de réduire la charge sur l'appareil à mâchoires, d'éliminer les aliments trop durs, de manger des plats liquides, de réduire en purée, de manière à pouvoir ouvrir la bouche trop grande en mangeant.

L'utilisation d'exercices thérapeutiques

Après avoir éliminé la douleur, vous pouvez recourir à des exercices spéciaux qui aideront à détendre le système musculaire. Pour stimuler la microcirculation du liquide sanguin, il est recommandé de faire une compresse chaude. Répétez les exercices tout au long de la journée, en 4 séries, en prenant de petites pauses. Effectuer tous les mouvements très attentivement. Ils ne devraient pas être douloureux.

Tirez la mâchoire inférieure vers le bas, soulevez. Répétez 10 fois. Décalage à gauche et à droite pendant 10 sets. Placez le menton sur les mains jointes, soulevez-le avec vos mains, tout en abaissant la mâchoire. Reps 10. Cet exercice aidera à détendre le système musculaire.

Si la douleur survient

S'il y a un clic et une gêne lors de l'ouverture de la bouche, la cause de cette affection doit être identifiée. Habituellement, la mâchoire ne fait pas mal, mais cette pathologie peut toucher directement les organes et les systèmes situés à proximité. Par conséquent, ce processus peut être accompagné d'une mâchoire près de l'oreille, d'une douleur à l'oreille, d'un bruit dans l'organe auditif, d'une douleur dans les dents, les muscles, le cou et parfois même dans l'omoplate.

Les maux de tête sont localisés dans le temple ou à l'arrière de la tête. Parfois, il est si intense que le médecin diagnostique à tort une migraine et entame le traitement de cette maladie.


Les clics sur les articulations, qui s'accompagnent d'un syndrome douloureux intensément exprimé, peuvent être des symptômes d'arthrite de l'articulation de la mandibule. Un processus infectieux peut causer cette maladie. Il se développe à l'intérieur de l'articulation, provoquant une inflammation constante. Une autre cause de cette maladie peut être un traumatisme, surtout si un caillot de sang pénètre à l'intérieur.

En ignorant ce problème, des conséquences peuvent en particulier se produire: ankylose (difficultés de mobilité de l'appareil maxillaire), le passage de la maladie à une évolution chronique. Avec le développement de cette maladie, le traitement est long et laborieux. Il est directement lié à la cause du développement du processus pathologique. Un pansement spécial est appliqué, grâce auquel le déchargement de l'articulation malade est assuré.

Il est important de suivre un certain régime alimentaire - ne prenez que des aliments liquides et en purée. Ensuite, un cours est nommé, composé de médicaments anti-inflammatoires et antibactériens, de physiothérapie. En massage thérapeutique complexe, exercices de guérison. Il est important de se rappeler que la maladie ne peut être guérie en un jour. La patience et le zèle sont donc nécessaires.

Mesures préventives

Les principales mesures préventives incluent: accès rapide à des spécialistes, traitement des maladies des dents et de la cavité buccale, prothèses de haute qualité, traitement rapide des processus infectieux dans les organes du système respiratoire.

Grâce à la bonne approche, vous pouvez éviter les complications et vous débarrasser d'un problème désagréable.

I.e. ouvre 1,5 cm au lieu de 5, et la mâchoire ne peut pas bouger ni de côté ni en avant. Le dentiste et le chirurgien a déclaré - le déplacement des disques articulaires, a fait un disque. Porté six mois, aucun résultat. Contournant presque tous les médecins de la ville, ils ont dit que cela resterait ainsi. Quelqu'un at-il "frappé" de cette façon?
   Olga © (21.02.2009 20:02)

J'ai mangé et mangé des aliments mous et liquides, sinon rien. Je pensais aussi que la dislocation, mais non, les images montraient le déplacement de ces mêmes disques ... En ce qui concerne les dépenses énormes, je ne peux que confirmer que les diagnostics et l'enregistrement étaient très coûteux, et il semblerait que ce ne soit pas tout. Et honnêtement, je ne sais pas comment tout a changé. La dent a été retirée. Le retrait a été long et difficile, et après quelques jours, l'articulation a commencé à craquer, mais la bouche est toujours ouverte normalement. Et puis ça a complètement cessé de fonctionner. Où maintenant et à qui je ne sais pas ....
   Olga © (21.02.2009 21:02)



Oui, j’ai déjà essayé, ça ne marche pas. Il était assuré de tous les côtés, il était reconnu non coupable et on m'a dit que ce n'était pas lui qui pue du tout, mais que je n'étais pas chanceux.
   Olga © (21.02.2009 22:02)




Je ne peux pas dire à 100% que j’ai un déplacement des disques articulaires ... Je sais pour sûr que la morsure est fausse et qu’il ya quelque chose avec les articulations. Aux rayons X, est allé à un luminaire de Moscou. Il a dit qu’il était nécessaire de corriger la morsure, de porter un bonnet et beaucoup plus à faire, je ne me souviens plus ... Je ne suis pas prêt à le tuer avant deux ou trois ans et je n’ai pas un million de roubles (je ne peux pas ouvrir grand la bouche. Dans le meilleur des cas la mâchoire claque, dans le pire des cas - elle ne s'ouvre pas pour casser le gâteau - le problème concerne les pommes, etc. Pendant longtemps, j'ai oublié - j'ai tout coupé en petits morceaux
poulette © (21.02.2009 22:02)


De même! Je suis fatigué de tout couper en morceaux, mais j’ai oublié les pommes et les noix pendant longtemps. Je ne peux pas mordre non plus, bon sang. Je portais un protège-dents, toutes sortes de massages sur l'articulation, faisais de la kinésithérapie, mordais à égalité. Et au point de 0. Je ne peux pas vivre toute ma vie avec un tel défaut ... Je pensais que quelqu'un d'autre pourrait peut-être se rétablir. Il y a toujours une opération, mais effrayant. Et l'âge n'est pas encore le même :) Et comment cela est-il arrivé à votre mâchoire? Blessure? Ou peu ce qui ne va pas?
   Olga © (21.02.2009 23:02)


Probablement mordu… il y a environ 7 ans, cela a commencé. Au début, j’ai cliqué fort (rarement), tout le monde a souri, c’était drôle aussi). Puis cela est devenu de plus en plus ... Je ne me suis pas trop préoccupé, car il "cliquait" facilement et pas douloureusement. Mais l'hiver dernier, il est devenu douloureux de cliquer et presque immédiatement «peine de cliquer» a commencé à «cliquer une fois», c’est-à-dire que je clique, que l’autre ne s’ouvre pas…. J'ai bu quelque chose pendant un mois, ça m’a manqué… mais ça n’a pas aidé. Puis elle a commencé à chercher quelqu'un qui pourrait aider et est tombée dans cette "étoile". Et lui aussi ne m'a pas garanti que, si je m'occupais de tout cela, tout irait bien pour moi. Pour être honnête, je suis déjà habitué. Je sais ce que tu peux manger, ce que tu ne peux pas. Je me suis aussi rappelé qu’il était nécessaire de dormir suffisamment, car bâiller est aussi très douloureux (((

De nombreuses personnes rencontrent des problèmes tels que cliquer sur leur mâchoire tout en ouvrant la bouche et mâchant. Mais, en règle générale, peu de gens se tournent vers le dentiste pour résoudre ce problème. En fait, un clic de la mâchoire est le principal symptôme d'une maladie appelée dysfonction de l'articulation temporo-mandibulaire (DEM). Retarder une visite chez le médecin conduit à la progression du processus pathologique, qui est très difficile à gérer avec les conséquences de.

La structure de l'articulation temporo-mandibulaire

L’articulation temporo-mandibulaire (ATM) relie la mâchoire inférieure à os temporal  crânes. Vous pouvez le sentir si vous placez votre doigt dans le conduit auditif, puis ouvrez et fermez votre bouche.

Fais attention

Dans l'ATM, il y a un disque articulaire qui est maintenu par les ligaments. Sous l'influence de facteurs défavorables, le disque articulaire commence à se déformer et à s'user. Le ligament qui tient le disque peut être étiré, aminci. À la suite de tels changements, le travail de l'articulation temporo-mandibulaire est perturbé, son dysfonctionnement se développe. Ensuite, un déclic se produit lorsque vous ouvrez la bouche et mâchez.


Symptômes de la glace

Le premier signe de DVES peut être considéré comme l’apparition d’un clic dans la mâchoire.  Parfois, les clics peuvent être si forts que même les personnes éloignées peuvent les entendre. Au début, une personne n'est dérangée par rien d'autre que par ce son. Cependant, avec le mouvement constant de la mâchoire, l'articulation est constamment blessée.

La réaction compensatoire du corps sera une tension mastication des musclesfixer fermement le joint. En raison de spasmes musculaires, une personne s'aperçoit qu'elle ne peut plus ouvrir sa bouche aussi largement qu'elle le souhaiterait. En outre, il y a des douleurs lors de l'ouverture de la bouche, ce qui peut vraiment toucher une personne. Cela peut aussi déranger les oreilles.

L'accès tardif à un médecin menace non seulement l'apparition de douleurs, mais aussi les conséquences suivantes:

Pourquoi parfois les clics de la mâchoire

Les dentistes estiment que trois facteurs jouent un rôle clé dans le développement de la DNVS: le changement d'occlusion (la fermeture des dentitions inférieures et supérieures), la position relative des éléments structurels de l'ATM et les troubles musculaires.

De telles violations se développent par la faute de telles raisons:

  1. Manque de dents à mâcher;
  2. Perturbations émotionnelles;
  3. Lancé avec la défaite de la moitié de la dentition;
  4. Prédisposition congénitale à l’étirement excessif des ligaments;
  5. Blessures à la mâchoire;

La cause la plus fréquente d'altération du fonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire est la mauvaise morsure.. Il convient de noter que la mauvaise morsure peut être formée à la fois dans l'enfance et à l'âge adulte. Ainsi, en cas de traitement orthodontique et de prothèses mal effectués, l’absence de dents à mastiquer peut fort bien conduire à la formation d’une morsure anormale. Dans des conditions de fermeture anormale des dentitions supérieures et inférieures, la charge de mastication accrue repose sur l'ATM, ce qui explique l'apparition de son dysfonctionnement.

Les troubles psycho-émotionnels sont une autre cause fréquente du développement de la DTTD. Ainsi, dans les conditions de spasme prolongé des muscles masticateurs est observée, ce qui provoque le déplacement de la tête articulaire de la mandibule. Le spasme ne passe pas même la nuit, une personne dort avec les mâchoires bien serrées, ce qui explique pourquoi les grincements de dents dans un rêve se produisent souvent ().

Diagnostics

Si une personne est régulièrement préoccupée par un clic sur la mâchoire, vous devez contacter votre dentiste.

Tout d'abord, le médecin procédera à une inspection de la cavité buccale, ainsi qu'à une palpation dans la zone de l'ATM. Lors de la palpation de l'articulation, le médecin attire l'attention sur le degré d'ouverture de la bouche et la mobilité de la mâchoire. Pour la confirmation finale du diagnostic de TABP, effectuez les études suivantes:

  • Orthopantomographie;
  • Échographie de l'articulation temporo-mandibulaire;
  •   TMJ;
  •   et TMJ.

Principes de traitement

DNECS chez une personne diagnostiquée, il est nécessaire de réduire la charge sur la mâchoire.  Le refus de la nourriture solide est recommandé, il est nécessaire de donner la préférence à un aliment mou. Le médecin peut également attribuer le port d’un pansement orthopédique, ce qui limitera le mouvement de la mâchoire et réduira la charge appliquée sur l’articulation.

Ensuite, vous devez influencer la cause qui a conduit au développement de la maladie. Donc, si nécessaire, le dentiste recrée la fermeture correcte de la dentition en meulant les dents, en éliminant les obturations excessives, en installant des couronnes, des prothèses, etc. Pour éliminer la mauvaise morsure au patient.

Si le DIAS est causé par l'arthrite, le patient est prescrit. Lorsqu'il se plaint de douleurs, le médecin vous prescrit un NPVS (diclofénac, ibuprofène). Pour obtenir un résultat précoce, on a recours à la physiothérapie: thérapie par ultrasons, thérapie au laser, électrophorèse).

Dans certains cas, il n’est pas possible de traiter avec DVESTN par des méthodes conservatrices. Dans une telle situation, ils ont recours à une intervention chirurgicale:

  • Arthrocentèse avec lavage   - L'intervention est réalisée sous anesthésie locale. Une aiguille est insérée dans la cavité articulaire, à travers laquelle le liquide stérile est versé et le joint est lavé. Le fluide lave les produits de désintégration des tissus, médiateurs inflammatoires, de la cavité de l'articulation. Après cela, le médecin introduit des glucocorticoïdes dans l'articulation, ce qui contribuera à réduire l'inflammation et à dissoudre les adhérences formées. En cas de lésion du disque articulaire, l'administration d'acide hyaluronique dans l'articulation est indiquée.
  • Arthroscopie - réalisée avec l'inefficacité de l'arthrocentèse. Avec l'aide de l'arthroscopie, le médecin peut gérer les adhérences et les déformations de l'articulation. Au cours de l'arthroscopie, le médecin insère des instruments chirurgicaux et un endoscope dans la cavité articulaire. Suivant est l'excision des adhérences formées et des cicatrices.
  • Opérations ouvertes   - extrêmement rare. Par une incision cutanée devant l'oreille, le médecin pénètre dans l'articulation et élimine les fragments de l'articulation, l'ankylose, etc.
  • Prothèses - Le médecin retire la tête articulaire touchée et la remplace par une prothèse.

Grigorov Valeria, médecin, examinateur médical

La nature nous a généreusement donné la capacité de mâcher, la parole et le chant, grâce à la mobilité de l'articulation temporo-mandibulaire, nous pouvons aussi rire et bâiller, crier, mâcher de la nourriture solide et bien plus encore. Et toute défaillance de ce système bien établi et organisé entraîne une diminution de notre activité vitale. Une telle défaillance, par exemple, peut être un dysfonctionnement du système de mâchoire. Cela peut se manifester, par exemple, en ce que la mâchoire clique lorsque la bouche est ouverte.

Anatomie du problème

Beaucoup de gens connaissent sûrement un syndrome similaire. Aujourd'hui, il est devenu tellement répandu qu'il a attiré l'attention du grand public ainsi que des professionnels. Les dentistes, traumatologues et chirurgiens, ayant étudié ce phénomène, en ont découvert les raisons et élaboré un certain nombre de recommandations. Il s’est avéré que la mâchoire qui claque et se plisse est due au dysfonctionnement de l’articulation temporo-mandibulaire. L'articulation elle-même est une combinaison unique qui lie deux blocs anatomiques différents. Surfaces de liaison os temporal  et les têtes de la mandibule attachent ensemble le cartilage intra-articulaire fibreux. C'est grâce à son fonctionnement que l'articulation temporo-mandibulaire peut se déplacer dans trois directions. Premièrement, la partie inférieure de l'articulation est responsable de l'élévation et de l'abaissement de la mâchoire inférieure. C’est le principal vecteur du système de la mâchoire, car c’est précisément à travers cette propriété que l’humanité est capable d’articuler et de dire beaucoup. Deuxièmement, l'articulation peut se déplacer à droite et à gauche. Merci à cette propriété, nous faisons des compensations sur les côtés lors de la mastication. En d'autres termes, en mâchant de la nourriture, nous le faisons en alternance à droite, puis à gauche. Ainsi, la charge de mastication sur la dentition est uniformément répartie. Et la troisième direction du mouvement de l'articulation de la mâchoire est auxiliaire. Il a la capacité d'avancer et de reculer, nous permettant ainsi de sentir plus confortablement la nourriture dans la bouche, ainsi que d'observer diverses subtilités linguistiques et nuances de la parole. Le processus dysfonctionnel très physiologique de la rupture articulaire peut s’expliquer par le fait que la tête de la mâchoire inférieure, lorsqu’elle est exercée, est extrêmement hors de l’os temporal et, revenant à la place, produit un cliquetis caractéristique. Pratiquement, nous le sentons lorsque nous bâillons ou crions fort, chantons, ouvrons la bouche ou rongons une pomme dure. À ces moments, la charge sur l'articulation de la mâchoire augmente et devient maximale. Et si en même temps vous avez une pathologie ou des anomalies dans la structure de l'articulation temporo-mandibulaire, elles se font sentir avec un craquement ou un clic. Cela peut être un niveau sonore différent. Seulement entendu à vous, et peut-être à vous et à vos proches.

Sept causes de maladie

Pourquoi une mâchoire se fissure-t-elle? Les raisons peuvent être multiples. La première raison est la mauvaise morsure. Ce n'est pas un congénital, mais un défaut acquis. Si le bébé est nourri au biberon, les parents doivent veiller à ce que le trou dans le mamelon ne soit pas trop large. Sinon, la mâchoire inférieure du nourrisson ne participera pas au processus de succion, ce qui conduira à son sous-développement. En conséquence, la morsure se formera de manière incorrecte. En outre, une supraclusion peut survenir si un enfant tète longtemps un mamelon ou un doigt, ou s'il souffre de rhinite fréquente. Dans les deux cas, la pression sur l'articulation temporo-mandibulaire sera inégalement répartie, de sorte que les parents recevront également une occlusion surpeuplée. En conséquence, toute charge accrue sur le joint peut entraîner des blessures. La deuxième raison peut être un traitement par un dentiste non qualifié. Malheureusement, il existe aujourd'hui des non professionnels qui effectuent des actions thérapeutiques sans tenir compte des caractéristiques anatomiques d'une personne. En conséquence, il peut se produire un déplacement involontaire des disques, qui se déclarera crunch dans la région de l'articulation de la mâchoire. La troisième raison peut être une forte tension des muscles faciaux, qui s'accompagne d'une fermeture serrée de la mâchoire. Cela peut arriver si vous essayez de ronger des aliments très durs ou lorsque vous mangez beaucoup effort physique. L'articulation temporo-mandibulaire fragile chez les enfants n'est pas non plus adaptée aux fortes charges. Par conséquent, l'acte oratoire actif, le chant et la récitation peuvent également entraîner l'apparition de signes de maladie de l'articulation de la mâchoire. Cela peut être considéré comme la cause de la quatrième. La cinquième raison est le bruxisme. Le travail involontaire actif des mâchoires pendant le sommeil est incontrôlable et traumatisant pour l'articulation de la mâchoire. Selon les statistiques, ce phénomène est observé aujourd'hui dans huit à trente pour cent de la population. C'est dû au stress et à la nervosité qui remplissent notre vie aujourd'hui. À cause d'eux, le sommeil peut être agité, les muscles du visage sont comprimés de manière convulsive, les mâchoires bien fermées. En conséquence, l'articulation temporo-mandibulaire peut être blessée, ainsi que les dents, la langue et la cavité buccale en général. La sixième cause d'un joint endommagé de la mâchoire est la carie négligée. Cela peut être un obstacle au bon fonctionnement du joint. Le septième facteur négatif est l'arthrite de l'articulation mandibulaire. Après tout, dans le cas de l’arthrite, tous les éléments structurels de l’articulation temporo-mandibulaire sont extrêmement enflammés, ce qui entraîne une contracture musculaire.

Diagnostics

Si vous avez subi un malheur similaire, nous vous conseillons d’accorder une attention particulière à son diagnostic et à son traitement. Ce symptôme a reçu aujourd'hui sa classification. Cela est dû au fait que cela se manifeste de différentes manières, ce qui explique le degré et la gravité de la maladie. Les variétés du symptôme peuvent expliquer au médecin spécialiste son origine et suggérer des moyens de le traiter. La première classification est fonction du degré et de la force des clics. Commençons par le moins possible, lorsque le patient lui-même ne ressent pas le son d'un clic. Pour diagnostiquer la maladie dans ce cas ne peut être qu'un médecin, après un examen externe de l'articulation. Le prochain sera une intensité de clic moyenne quand il sera entendu ou simplement ressenti par le patient. Et le degré le plus grave est celui où les clics seront entendus non seulement par le propriétaire du joint douloureux, mais également par les personnes qui l’entourent. Dans ce cas, les clics peuvent être observés un et plusieurs. Cela est dû à une certaine position du disque cartilagineux lorsque des mouvements se produisent dans l'articulation. Les variétés de sons, lorsque la mâchoire claque lors de la mastication, peuvent également être divisées en plusieurs étapes: lorsque la bouche est à moitié ouverte; quand il est grand ouvert; lorsque le mouvement est dirigé vers la fermeture et lorsque les mâchoires se ferment. Cela s'explique par la grande mobilité et l'instabilité des tissus cartilagineux de l'articulation, qui vont générer des clics caractéristiques.

Si votre mâchoire croque lorsque vous ouvrez la bouche, elle est probablement causée par l'arthrite de la mâchoire. Cela signifie que des changements pathologiques se sont produits dans les tissus de l'articulation de la mâchoire et que toute la couche cartilagineuse de l'articulation, le ménisque, a été touchée. Il peut être aminci, ou dans celui-ci, il peut y avoir des tumeurs sous la forme d'une tumeur. Également sous l'influence de la pression motrice de la fibre, celle-ci peut se desserrer ou le cartilage grossit avec la tête articulaire. Dans les cas les plus courants, la mâchoire clique avec une large ouverture de la bouche. En ce moment, la luxation se produit. En même temps, le ménisque se plie et forme un pli. Et à la suite du redressement qui en résulte, un clic se fait entendre.

Pour obtenir une image complète de la maladie, le médecin procédera non seulement à un examen, mais il prescrira également des études supplémentaires, à savoir des rayons X. Il est peut-être nécessaire de prendre une photo panoramique, ainsi qu'une IRM et une tomodensitométrie. Ce n’est que si vous avez ces études à plusieurs niveaux en main que votre médecin sera en mesure de diagnostiquer la maladie avec précision et de vous prescrire un traitement correct à 100%.

Traitement et prévention

Le traitement de ce syndrome est principalement effectué par des méthodes conservatrices. Leur combinaison correcte obtiendra un succès visible pendant une certaine période. Tout dépend de la gravité et de la profondeur des lésions tissulaires. En d’autres termes, pour éliminer le pincement et la fissuration de l’articulation de la mâchoire, il faudra tout d’abord élaborer un plan de mesures visant à limiter la charge de l’articulation touchée et à soulager l’inflammation dans cette zone. Votre médecin vous prescrira des analgésiques et des anti-inflammatoires. À l'avenir, vous devrez abandonner les aliments solides pour éliminer tout stress sur l'articulation temporo-mandibulaire. Il est également nécessaire de prendre en charge la thérapie anti-stress. Exclure toutes les sources de stress directes et indirectes de votre vie, maîtriser les techniques de relaxation et de maîtrise de soi. Dans certains cas, des pneus et des parcours sont également utilisés. exercices de physiothérapie. Au moment où cette thérapie durera plusieurs mois, après quoi vous oublierez ce que sont le resserrement et le déclic de l'articulation de la mâchoire. En outre, la stabilisation de l'état est facilitée par l'utilisation de compresses locales utilisant différentes températures. Ainsi, pour soulager la douleur, les experts recommandent d'appliquer de la chaleur sur la zone à problèmes. Et si le processus inflammatoire a commencé à progresser, l'effet du froid est préférable. Des compresses froides appliquées sur l'articulation touchée pendant dix à quinze minutes, pas plus. Les pauses entre ces procédures doivent être effectuées en une heure. Il est également possible d'utiliser des herbes médicinales sous forme de teintures et de décoctions. Les herboristes recommandent d'utiliser les propriétés anti-inflammatoires et analgésiques de plantes telles que les airelles, le calendula, l'ortie, le millepertuis ou les boutons de pin. Ils sont utilisés localement sous forme de compresses.

Si le traitement conservateur n'aboutit pas, le traitement passe à l'étape suivante. Il est nécessaire de clarifier l'étendue des dommages à l'articulation. Il utilise l'imagerie par résonance magnétique, qui permet de diagnostiquer le problème avec précision et en toute sécurité. En outre, sur la base des données de l'examen, le médecin vous prescrira des procédures chirurgicales mini-invasives qui seront effectuées sous anesthésie locale. Leur signification sera de laver l'articulation douloureuse avec un liquide spécial, maintenu sous pression et permettant d'éliminer les cellules enflammées de l'articulation. Grâce à cette procédure, la partie touchée de la mâchoire est presque entièrement renouvelée et la production de liquide articulaire sain est normalisée.

Si le lavage ne donne pas le résultat escompté et que le resserrement reprendra au bout d'un moment, il est nécessaire de recourir à une technique plus forte. La chirurgie atroscopique vous aidera. Ce type d'intervention invasive est très efficace pour lutter contre le déplacement des articulations, la croissance du tissu conjonctif, la perforation osseuse et même la présence de fragments osseux dans l'articulation de la mâchoire elle-même. Plus tard, même la procédure d'arthroplastie et d'endoprothèse peut être appliquée, ce qui vous permettra de vous débarrasser du syndrome douloureux, d'éliminer les pathologies structurelles et de restaurer avec succès l'activité motrice de la mâchoire. Mais il arrive que la maladie soit profondément négligée ou que ses causes soient pathologiques ou congénitales. Cela se produit à la suite de processus dégénératifs, de troubles de la croissance ou de néoplasmes malins. Ensuite, une opération ouverte est nécessaire. Son résultat sera le remplacement de l'articulation touchée par des tissus propres ou artificiels. L'entrée se fait devant ou derrière l'oreille. Dans le même temps, la chirurgie moderne permet d'obtenir le maximum d'effet esthétique du point de vue de la chirurgie plastique. Les opérations visent à stimuler la régénération des tissus endommagés, à restaurer ou à retirer complètement le cartilage, puis à le remplacer par un implant artificiel. Une procédure supplémentaire permettant de rétablir et de retrouver une activité vitale complète est possible à l'aide de prothèses des fragments de l'articulation temporo-mandibulaire prélevés. Aujourd'hui, de telles opérations sont possibles et accessibles. Les implants sont développés individuellement par tomodensitométrie.