Ağzımı geniş açtığımda, çene tıklıyor. Ağzınızı açtığınızda çene neden çatlıyor?

Bazı insanlar ağızlarını açarken neden çenelerini kırarlar? Her şey çiğneme, konuşma, şarkı söyleme sırasında her gün strese maruz kalan yüz eklemi ile ilgilidir. İnsan, hayvanlar aleminin geri kalanında olmayan, yüz kemikleri ve kasların eşsiz bir yapısına sahiptir. Alt çene sadece yukarı ve aşağı değil, ayrıca kenarlara doğru ileri doğru hareket edebilir. Böyle bir yapı sadece yiyecekleri çiğnemeyi değil, konuşmayı da mümkün kılar. Ağzımızın bu olasılığı için eklem dokularının, hastalıklarının tedricen aşınması için para ödemek zorundayız. Fakat bu krizin başka nedenleri de var. Onları daha detaylı analiz edeceğiz.

Çenenin çatlamasının birkaç nedeni var. Bazıları zararsızdır ve kendi başlarına uzaklaşır, bazıları ise hastalığın başlamasının endişe verici bir belirtisidir.

Büyüyen bir organizmanın fizyolojik özelliği. Ergenlikte kendini gösterir, tedavi gerektirmez, sonunda kendiliğinden geçer;
mafsal üzerinde sabit yük. Çoğu zaman, profesyonel etkinlikleri nedeniyle çok fazla konuşmaya ve şarkı söylemeye zorlanan insanlarda kendini gösterir (sanatçılar, halk figürleri). Azaltılmış yük ile elimine edilir;
intra maksiller sıvının miktarında azalma. Genellikle bu, operasyonların veya çenenin bulaşıcı hastalıklarının transferinin bir sonucudur;
çenedeki aralıklı sesler gelişen temporal lob hastalığına işaret edebilir mandibular eklem: romatizma, artrit;
aktarılmış çene yaralanmaları, yüz kaslarının spazmı, zayıflamış bağlar, maloklüzyon, düşük kaliteli diş tedavisi.

Ağızdaki gevreklik nedenlerini doğru tespit ederek tanı konduktan sonra bir uzman olabilir.

Çene bir hastalığa bağlı olarak çarpıyorsa, tedavi eksikliği durumun kötüleşmesine ve yeni semptomların ortaya çıkmasına yol açacaktır:

yüz kaslarında ağrı;
ağzı açmakta zorluk;
baş ağrısı;
kulak çınlaması.

Bu semptomların tezahürü, hastalığın ilerlemesi anlamına gelir. Uygun tedavi için mümkün olan en kısa sürede doktora danışmanız gerekir, çünkü çalışan bir hastalıktan kurtulmak zordur. Özellikle rahatsız edici bir semptom, kulak ve yanak arasında bastırırken ağrının yanı sıra ağzı kapatmakta ve açmakta güçlük çekmektedir.

Bir gnatolog bu sorunla ilgileniyor, ancak birisinin yokluğunda bir cerrah veya dişçiye danışabilirsiniz.

tanılama

Doktor dış muayene yapar, hastayı ilgilendiren tüm semptomları ayrıntılı olarak sorar:

tıklama hacmi
onların süresi;
acının varlığı.

Seslerin nedeni tedavide veya yanlış diş kalitesindeki protezlerde tespit edilirse, problem ortadan kalkar.

Çoğu zaman, tanı koymak için MRI, röntgen, artroskopi veya tomografi ile ek bir inceleme yapılması gerekir.

Eklem hangi hastalıklara maruz kalabilir?

Temporomandibular eklem, insan vücudundaki diğer eklemlerle aynı hastalıklardan muzdariptir. Osteoartrit çenenin gevrekleşmesiyle tanınabilir. Kulaklarda, eklemde ve kaslarda ağrıya neden olabilir. Açarken, çenenin zikzak hareketleri mümkündür. Çıkık, kafa ve diskin eklem içerisindeki yer değiştirmesinin bir sonucu olarak alt çenenin üstteki normal pozisyonunun kaybı olarak tanımlanabilir. Ankiloz, yaralanma veya enfeksiyonların bir sonucudur. Bu durumda, ağzı açarken sesler çıkar, hareketler sınırlıdır. İhmal edilen form yüzü asimetrik yapabilir. Ayrıca çürük de gelişebilir, geniş bir lezyon yarıçapı olan ısırık yanlış olur, çene hareket etme yeteneğini tamamen kaybeder.

Artrit ateşe neden olabilir, çeneyi hareket ettirmekte zorluk çeker. Kronik form karakteristik bir çıtırtı ortaya çıkarır. Hastalık tedavi edilmezse, eklem deforme olur. Eklem disfonksiyonu ağrı ve motor fonksiyon kaybı ile karakterizedir.

Artrit kendini nasıl gösterir?

Eklem kıkırdağı iltihaplanır. Hastalığın ilerlemesi atrofisine yol açar. İlk aşama, herhangi bir belirti vermediğinden, yalnızca röntgen veya tomografi ile incelenerek tespit edilir. Dikkat etmeniz gereken ilk alarm zili, yüzün alt kısmındaki uyuşukluktur. Bu genellikle sabah uyandıktan sonra olur. Bunun ardından başka işaretler geliyor: Çene krizi. Hastalık en sık başka eklemlerin artritinden muzdarip olan insanlarda görülür. Ayrıca travma veya enfeksiyon komplikasyonlarından da kaynaklanabilir. Travmatik bir formu tedavi ederken, öncelikle şişkinlikle savaşır, acıyı hafifletir. Sabit bir durum sağlamak için ek yerinin sabitlenmesi gerekir.

Artrozdan kurtulmak mümkün mü

Ağzı açmak çeneyi çatlatıyor mu? Belki de neden artrozdur. Eklem dokularının dejenerasyonuna neden olur. Crunch yanında, karakterize ağrıyan ağrı, çenenin hareketinin kısıtlanması ve sertliği. Hastalığın yaşlıları etkileme olasılığı daha yüksektir. Kronik artrit, maloklüzyon, travma ve cerrahi, bruxism, yanlış dolgu veya protez yerleştirilmesinin yanı sıra genetik yatkınlığa kadar diğer bazı faktörlerden kaynaklanır. Artroz tedavisinde, masaj kullanılır, tıbbi jimnastik, Fizyoterapi. İhmal edilmiş bir formun tedavisi ortopedik ameliyatlar olmadan yapamaz (protez takma). Bu, doktorun artıları ve eksileri tartıştığı çok büyük bir önlemdir. Önleyici tedbirler olarak, oklüzyon düzeltmesi, ağız boşluğu hastalıklarının tedavisi, zamanında ve sadece uzman kişiler tarafından kullanılır.

Eklem ses çıkarır

Çenenin çatırtı olması yüz kemikleri yapısından kaynaklanmaktadır. Temporomandibular eklem kulağın önünde bulunur. Alt ve üst çeneleri birleştirir, ağzın açılmasını ve kapanmasını sağlar. Konuşurken, yemek çiğnerken, esnerken çalışıyor. Hastalığının semptomları, tıkırtı seslerine ve sıkıntıya ek olarak, baş ağrısı (başın arkası dahil), kulak çınlaması ve yüzün uyuşukluğu olabilir. Hastalığın nedenleri arasında çiğneme sisteminin aşırı yüklenmesi, stres vardır. Okuma yazma bilmeyen köprüler, kronlar, dolgular, protezler eklem sağlığını da etkileyebilir.

Eklemin tehlikeli çıkığı nedir

Bu, normal işleyişinin imkansız olduğu eklem yer değiştirmesidir. Alt çeneye bir darbe, protez veya diş çekimi nedeniyle oluşur. Bazen çiğneme, esneme veya konuşma sırasında yerinden çıkma durumları olabilir. İki form var. İlk tanıdık. Eklem aygıtının kırılganlığı, bağlantıları nedeniyle ortaya çıkar. İkincisi akut veya travmatiktir. Tedavinin temeli, hareketliliğin kısıtlanması, ortodontik konstrüksiyon ile fiksasyondur. Anti-enflamatuar ilaçlar ve fizyoterapi kullanmaya ihtiyaç vardır.

Kas-artiküler disfonksiyon ile nasıl başa çıkılır

Bu, çenede bir kıtlığa eşlik eden çene eklemi işleyişinin bir ihlalidir, kısa bir süre için hareketi tıklar, tıklar. Diğer belirtiler: göz ve çene baş ağrısı ve kulak ağrısı, yüz kasları, maloklüzyon. Tedavi için, temizleyen ilaçlar kullanılır kas spazmıyanı sıra ağrı kesici ve anti-enflamatuar ilaçlar. Isırık düzeltme için özel bir tasarım sabittir. Dişlerde gıcırtı ya da artan aşınma varsa, bu semptomları ortadan kaldırmak için terapi yapılır. Geleneksel yöntemler bir sonuç vermezse, ihtiyaç ortaya çıkar cerrahi müdahale ortak.

Bir tıbbi muayeneden sonra, doktor herhangi bir TME hastalığı tespit etmişse, tedavi sırasında bazı genel kurallara uyulmalıdır:

sebze veya meyve püreleri, kremalı çorba gibi çiğneme gerektirmeyen yumuşak yiyecekler yiyin;
çene eklemine dinlenmeyi sağlayın, üzerindeki gerilimi en aza indirin, ağzınızı geniş açmayın;
kompres uygulayın. Bu, belirli bir duruma uygun olarak, doğru şekilde yapılmalıdır, çünkü farklı etkilere sahiptirler: ılık kaslardaki gerginliği ve krampları hafifletmek, soğukta ağrıyı hafifletmek;
ağrı kesiciler, antienflamatuar ilaçlar ve antispazmodikler alın;
Özel tasarımlar yardımı ile ısırığın düzeltilmesi. Bu, aşırı çene sıkışmasından kurtulmanıza yardımcı olacaktır;
fizyoterapi uygulayın, terapötik egzersizleri (mümkünse).

Tedavi sonrası olumlu bir sonuç bulunmadığında, doktorun cerrahi karar vermesi muhtemeldir. Bu durumda, eklemin düzeltilmesi veya tamamen değiştirilmesi mümkündür. Bir rehabilitasyon periyodundan sonra, protez rahatsızlık vermeyecek, dış sesler ve acılar olmadan tam hareket etme olasılığı devam edecektir.

Terapatik jimnastik

Egzersiz doktor tarafından onaylanmalıdır. Sonuçta, kontrendikasyonlar varsa, jimnastik durumu daha da kötüleştirebilir. Bu tedavi yöntemini kullanmadan önce, hepsi geri çekilmelidir. ağrı. Yüz kaslarını gevşetmek için terapötik jimnastik yapın. Dersten önce ılık bir kompres uygulayabilirsiniz. Egzersizler günde 3-4 defa yapılır. Hareketler ani sıçramalar olmadan pürüzsüzdür.

Alt çeneyle yukarı ve aşağı 10 hareket yapın, 3 cm açın. Bir sonraki egzersizi gerçekleştirmeden önce biraz gevşeyin;
çeneyi sağa ve sola hareket ettirene kadar hareket ettirin. Her yönde 10 kez tekrarlayın;
çenenizi elinizle bastırmak için küçük bir çaba ile. Direnç aşıldığında, alt çeneyi 10 kez indirin. Sonra aynı prensibi kullanarak ileri doğru itin. Ayrıca 10 kez.

Karmaşık terapinin bir parçası olarak jimnastik ile yapılan kas gevşemesi, sıkıntıdan kurtulmanıza yardımcı olacaktır.

Açık işlemleri

Hastalığın tedavisi için tüm girişimler işe yaramazsa ne olur? Bu durumda, doktorlar aşırı önlemlere gider - bir operasyon gerçekleştirilir. Ekine erişim için bir yer seçilmiştir - kulağın önünde veya arkasında. Ameliyatın anlamı, etkilenen bölgeleri kendi dokuları veya yapay alanlarla değiştirmek. Tamamen iyileşmeden sonra ameliyat dikişleri neredeyse görünmezdir, estetik bir görünüme sahiptir.

Bu nitelikteki işlemler doku yenilenmesini başlatmayı amaçlar. Bir parçanın çıkarılmasını ve eklem diskinin restorasyonunu ya da tamamen değiştirilmesini önerirler. Genellikle, ameliyat tek çıkış yolu. Bu gibi durumlar arasında travma, iltihaplanma, dejeneratif işlemler, büyüme bozuklukları, gelişimsel patolojiler ve habis neoplazmalar bulunur. Eklem veya çıkık kaybı tekrarlandığında, bir eminektomi yapılır - ön eklem tüberkülü çıkarılır.

Protez ve temporomandibuler eklem kırıklarının tedavisi

Patolojinin karmaşıklığına bağlı olarak çeşitli operasyon türleri kullanılır. Kondilektomi, eklem başının çıkarılmasıyla gerçekleştirilir. Enflamatuar süreç, bir tümör gelişimi veya önceki operasyonlardan dolayı ciddi yıkım için kullanılır. Kondilektomi, eklem hareketliliğinin tamamen kaybı, kemik uçlarının füzyonu ve sonuç olarak ankiloz ile gereklidir. Operasyonun yardımı ile eklem boşluğu yenilenir, daha sonra gerekli bileşenler (kıkırdak veya kas) içine sokulur ve bu da kemik uçlarının ayrılmasını sağlar. Böyle bir olayın durumun büyük karmaşıklığından veya ağır yıkımdan dolayı imkansız olması durumunda, cerrah çene eklemini tamamen değiştirecek yapay bir protez takacaktır. Bilgisayarlı tomografi kullanılarak ayrı ayrı seçilir.

Özellikle zor olan kırık bir çene üzerinde yapılan operasyonlardır. Önceden, doktorlar uzun süredir üst üste binen lastikleri kullanıyorlardı. Bu yöntem istenen sonucu vermedi. Bir kırığı modern bir şekilde iyileştirmek daha hızlı ve daha üretken hale geldi. Anatomik pozisyon restore edildi, sonra özel vidalarla sabitlendi. Eklemi ameliyattan hemen sonra kullanabilirsiniz. Tek negatif, fasiyal sinire zarar verme riskidir, bu nedenle operasyon sadece kalifiye bir uzman tarafından gerçekleştirilmelidir.

Bazen ağzı açarken çenenin tıkladığı bir durum vardır. Çene neden tıklıyor ve bu konuda ne yapmalı? Mandibular eklem sayesinde konuşma yeteneği, iyice çiğnemek yiyecek sağlanır. Bu eklemin fonksiyonu bozulursa, bir çene tıklaması görünür. Neden çene tıklıyorsa, çene tıklarsa ne yapmalı, daha ayrıntılı olarak anlamak gerekir.

Bu belirti neden ortaya çıkıyor?

Genellikle, ağzı açarken çene tıklarsa, buna acı verici hisler eşlik etmez. Bazen çeneyi hareket ettirirken rahatsızlık duyulur, karakteristik bir ses duyulur. Zamanla, kişi bu duruma alışır, görmezden gelir, patolojik sürecin bir sonraki aşaması ortaya çıkana kadar.

Fizyolojik olarak, bu belirti, çene aparatı tarafından belirli bir hareketle, birleşme yerinin hafifçe yana kayarken, eklem torbasından çıkması ve orijinal konumuna geri döndüğünde, karakteristik bir tıklama sesi duyulmasıyla açıklanmaktadır.

Temporomandibular eklemdeki bu tür bozukluklar, yaş grubundan bağımsız olarak insanlara maruz kalır. Ağzımı açtığımda veya ağzımı kapattığımda neden bir tıklama çıkıyor? Bu fenomenin en yaygın nedenleri:

Oluşan maloklüzyon.
Okuma yazma bilmeyen tedavi - çene aparatının anatomik özelliklerini dikkate almayan düşük kaliteli dolgu veya protezler. Bu tür manipülasyonlar çene simetrisinin ihlal edilmesine, çiğneme sırasında yükün yeniden dağıtılmasına neden olarak disklerin yer değiştirmesine neden olabilir.
Yüz kaslarının yoğun gerginliğini keskin hale getirin (bu, şiddetli stresle veya yoğun sporlarda çok sert yiyecekleri çiğnemeye çalışarak oluşabilir).
Uzun performanslar (şarkı söylemek, şiir okumak, ders anlatmak).
Çene cihazında yaralanmalar.
Bruxism (uyku ve uyanıklık sırasında dişlerin taşlanması, kişinin kasları gevşetmemesi durumunda).
Çürük. Bazen hastalığın şekli çok gelişmişse, bu da benzer bir semptomu tetikleyebilir.
Mandibular eklemin artriti. Böyle bir hastalık en sık bulaşıcı nitelikteki transfer edilen patolojik süreçlerin (bademcik iltihabı, otitis media, tüberküloz) bir sonucudur.

Bazen sadece bir tık sesi duyulmaz, çene de ağrır. Ağrı hem bir tarafta hem de her ikisinde de görülebilir.

Teşhis önlemleri

Mandibular eklemin disfonksiyonunda doğru tanı koymak her zaman kolay değildir. Genellikle, hastalığın başladığı aşamada zaten bir doktora danışılır, alt çene veya en büyüğü çok hastalanmaya başlar, çiğneme yiyecekleri zordur ve uzun süreli tedavi gereklidir.

Doğru tanı koymak için, doktor ağız boşluğu ve çene aparatını iyice inceler, ek tanı yöntemleri kullanılır:

x-ışını;
manyetik rezonans görüntüleme;
bilgisayarlı tomografi;
artroskopi.

Ne yapmalı

Bu fenomeni ortadan kaldırmak için uzun zaman alabilir. Durum çok fazla ihmal edilirse, çene-yüz cerrahı yardımına bile ihtiyacınız olabilir. Hastalık nasıl tedavi edilir? Bu durum için genel terapi ortaya çıkma nedeninden kaynaklanmaktadır. Çoğu durumda, aşağıdaki gibi aktivitelere başvurunuz:

yeniden diş tedavisi;
protezlerin tamamen değiştirilmesi;
ısırık doğruluğunun restorasyonu;
özel cihazlar giyen - lastikler;
fizyoterapötik prosedürler.

Temporomandibular eklem disfonksiyonunun tedavisinde, bazen antiinflamatuar, analjezik ilaçların kullanılması önerilmektedir. Bağımsız olarak, yalnızca ilacı ve dozajını bir uzman tarafından reçete ettikten sonra kullanılmazlar.

Kendin ne yapabilirsin

Kendin için ne yapabilirsin? Mandibular eklem fonksiyonunun ihlali durumunda, rahatsızlık yaratılır, çene çiğnerken zarar görebilir, iletişim zor, yemek zordur. Durumunuzu hafifletmek ve ağrıyı hafifletmek için sıcak uygulamalar yapabilirsiniz. Bunu yapmak için, bir şişe ılık su kullanın.

Enflamatuar bir süreç varsa, ısı yerine buz kullanılır. 15 dakika soğuk uygulamanız önerilir, işlemler arasındaki zaman aralıkları en az bir saattir. Ağrılı bir sendromu hafifletmek için şifalı bitkilerden kaynatma yapabilirsiniz. Ayrıca kompresler için kullanılırlar.

Çene aparatı üzerindeki yükü azaltmak, çok sert yiyecekleri elemek, sıvı yemek, püre yemek yemek, böylece yerken ağzınızı çok geniş açmanız önemlidir.

Terapatik egzersizlerin kullanımı

Ağrıyı giderdikten sonra, kas sistemini gevşetmeye yardımcı olacak özel egzersizler yapmaya başvurabilirsiniz. Kan sıvısının mikro sirkülasyonunu uyarmak için önceden ılık bir kompres yapılması önerilir. Küçük molalar alarak, 4 takım halinde, gün boyunca egzersizleri tekrarlayın. Tüm hareketleri çok dikkatli yapın. Acı verici olmamalıdırlar.

Alt çeneyi aşağı çekin, yukarı kaldırın. 10 kez tekrarlayın. 10 takım için sola ve sağa kaydırın. Çeneyi katlanmış ellerin üzerine koyun, çenenizi aşağı doğru sıkarken ellerinizle kaldırın. Cevap 10. Bu egzersiz kas sisteminin gevşemesine yardımcı olacaktır.

Acı olursa

Ağzın açılması sırasında bir tıklama ve rahatsızlık varsa, bu durumun nedeni tanımlanmalıdır. Genellikle çene zarar vermez, ancak bu patoloji yakındaki organları ve sistemleri doğrudan etkileyebilir. Bu nedenle, bu sürece kulağın yakınında bir çene, kulak ağrısı, işitme organında gürültü, dişlerde ağrı, kaslar, boyun, hatta bazen omuz bıçağında eşlik edilebilir.

Baş ağrısı tapınakta veya başın arkasında lokalizedir. Bazen o kadar yoğun ki doktor bu hastalığın tedavisine başlayarak yanlışlıkla bir migreni teşhis ediyor.

Yoğun olarak ifade edilen bir ağrı sendromunun eşlik ettiği eklem tıklamaları, mandibular eklemin artritinin belirtileri olabilir. Bulaşıcı bir süreç bu hastalığa neden olabilir. Eklem içinde gelişir ve sürekli iltihaplanmaya neden olur. Bu hastalığın diğer bir nedeni, özellikle bir kan pıhtısı içeri girerse, travma olabilir.

Bu sorunu gözardı ederken, özellikle ankiloz (çene aparatının mobilitesindeki zorluklar), hastalığın kronik bir seyre geçişi gibi sonuçlar ortaya çıkabilir. Bu hastalığın gelişmesiyle birlikte, tedavi uzundur ve özenlidir. Patolojik sürecin gelişmesinin nedeni ile doğrudan ilgilidir. Hastalıklı eklemin boşaltılmasının sağlanması nedeniyle özel bir pansuman uygulanır.

Belirli bir diyeti takip etmek önemlidir - sadece sıvı ve püre gıdalar alın. Daha sonra, anti-enflamatuar ve antibakteriyel ilaçlar, fizyoterapiden oluşan bir kurs belirlenir. Karmaşık terapi masajında, şifa egzersizleri. Hastalığın bir günde iyileştirilemediğini hatırlamak önemlidir, bu nedenle sabır ve gayret gerekir.

Önleyici tedbirler

Önleyici tedbirler şunları içerir: uzmanlara zamanında erişim, diş hastalıklarının tedavisi ve ağız boşluğu, yüksek kaliteli protezler, solunum sistemi organlarındaki bulaşıcı işlemlerin zamanında tedavisi.

Doğru yaklaşım sayesinde, komplikasyonlardan kaçınabilir ve nahoş bir problemden kurtulabilirsiniz.

yani 5 yerine 1,5 cm açılır ve çen bir tarafa veya öne hareket edemez. Diş hekimi ve cerrah dedi - eklem disklerinin yer değiştirmesi bir kayıt yaptı. Altı ay geçti, sonuç yok. Şehirdeki hemen hemen tüm doktorları atlattıklarını söylediler, şimdi öyle kalacaklar. Bu şekilde "vuran" var mı?
Olga © (21.02.2009 20:02)

Yumuşak ve sıvı yiyecekler yedim ya da yiyorum, aksi halde hiçbir şey yok. Ayrıca çıkık olduğunu düşündüm, ama hayır, resimlerde aynı disklerin yer değiştirdiğini gösterdim ... Çok büyük masraflar için, sadece teşhis ve kaydın çok pahalı olduğunu onaylayabilirim, hepsi bu değil gibi görünüyor. Ve her şeyin nasıl değiştiğini dürüstçe bilmiyorum. Diş çıkarıldı, çıkartılması uzun ve zordu ve birkaç gün sonra eklem çatlamaya başladı, ancak ağız yine de normal şekilde açıldı. Ve sonra tamamen çalışmayı durdurdu. Şimdi ve nerede bilmiyorum ...
Olga © (21.02.2009 21:02)

Evet, çoktan denedim, işe yaramadı. Her taraftan sigortalıydı, suçlu olmadığı kabul edildi ve bana pis kokan biri olmadığını söylediler, ama ben sadece şanssızdım.
Olga © (21.02.2009 22:02)

% 100 için eklem disklerinin yerini değiştirdiğimi söyleyemem .... Isırmanın yanlış olduğunu ve eklemlerle ilgili bir şey olduğunu kesin olarak biliyorum. Röntgen çekti, Moskova armatürüne gitti. Isırığı düzeltmek, bir şapka giymek ve daha yapılacak çok iş için gerekli olduğunu söyledi, hatırlamıyorum ... İki ya da üç yıl boyunca onu öldürmeye hazır değilim ve bir milyon ruble alamam (ağzımı geniş açamam). çene tıklarsa, en kötüsü - pastayı geniş bir şekilde ısırmaya açık değil - sorun elma ile ilgili, vs. Uzun zamandır unuttum - her şeyi küçük parçalar halinde kestim
maly © (21.02.2009 22:02)

Aynı şekilde! Her şeyi parçalara ayırmaktan bıktım ama elmaları ve fındıkları uzun süre unuttum. Ben de ısırmam, kahretsin. Bir dişlik giydim, eklemdeki her türlü masaj, fizyoterapi yaptım, eşit ısırdım. Ve 0 puanına kadar. Tüm hayatımı böyle bir kusurla yaşayamıyorum ... Belki de başkasının nasıl iyileşeceğini bildiğini düşündüm. Hala bir operasyon var, ama korkutucu. Ve yaş henüz aynı değil :) Ve çenene nasıl geldi? Travma? Ya da yanlış olan ne?
Olga © (21.02.2009 23:02)

Muhtemelen ısırıldı ... yaklaşık 7 yıl önce başladı. İlk başta, yüksek sesle tıklandım (nadiren), etraftaki herkes gülümsedi, benim için de komikti. Sonra gittikçe daha fazla oldu ... Kolayca ve kederli bir şekilde “tıklattığından” çok fazla rahatsız etmedim. Ama geçen kış tıklamak acı vericiydi ve hemen hemen “tıklamak için acı çekiyor”, “bir kez tıklamaya” başladı, yani, diğerini açmıyordu… Sonra gerildi, dişçiye, sonra nöropatolojiye gittim. Bir ay boyunca bir şey içtim, kaçırdım ... ama yardımı olmadı. Sonra yardımcı olabilecek ve bu "yıldız" içine düştüğü birini aramaya başladı. Ve o da bana, bununla başa çıkacak olursam, her şeyin benim için iyi olacağına dair bir garanti vermedi. Dürüst olmak gerekirse, zaten buna alıştım. Ne yiyebileceğini, ne yiyemeyeceğini biliyorum. Ayrıca yeterince uyumak gerektiğini hatırladım, çünkü esneme de çok acı verici ((((

Birçok insan ağızlarını açarken ve çenesini çiğnerken çenesine tıklamak gibi problemlerle karşılaşır. Ancak, kural olarak, az sayıda insan bu sorunla dişçiye başvurmaktadır. Aslında, çene tıklaması temporomandibular eklem disfonksiyonu (DEM) adı verilen bir hastalığın ana semptomudur. Doktor ziyaretinin geciktirilmesi, patolojik sürecin ilerlemesine yol açar, bunun sonuçlarıyla başa çıkmak çok zordur.

Temporomandibular eklemin yapısı

Temporomandibular eklem (TMJ) alt çeneyi geçici kemik kafatası. Parmağınızı kulak kanalına yerleştirirseniz hissedebilirsiniz, ardından ağzınızı açıp kapatın.

Dikkat et

TME'de bağlar tarafından tutulan bir ortak disk vardır. Olumsuz faktörlerin etkisiyle, eklem diski deforme olmaya ve yıpranmaya başlar. Diski tutan ligaman gerilebilir, inceltilebilir. Bu değişikliklerin sonucu olarak, temporomandibular eklemin çalışması bozulur, işlev bozukluğu gelişir. Sonra ağzınızı açıp çiğnediğinizde bir tık sesi duyulur.

ICE belirtileri

DVES'in ilk işareti, çenede tıklamanın görünümü olarak düşünülebilir. Bazen tıklamak o kadar yüksek olabilir ki, uzaktaki insanlara bile duyulabilir. İlk başta, bir kişi bu ses dışında başka hiçbir şey tarafından rahatsız edilmez. Ancak çenenin sürekli hareket etmesiyle eklem sürekli olarak yaralanır.

Vücudun telafi edici reaksiyonu gerginlik olacak kasları çiğnemekbağlantıyı sıkıca sabitlemek için. Kas spazmı nedeniyle, kişi artık ağzını istediği kadar açamayacağını fark eder. Ek olarak, ağzını açarken bir insanı alabilen ağrılar vardır. Ayrıca kulaklarınızı rahatsız edebilir.

Bir doktora zaman zaman erişim sadece ağrının görünümünü değil aynı zamanda şu sonuçları da tehdit eder:

Neden bazen çene tıklıyor?

Diş hekimleri DVES'in gelişiminde üç faktörün kilit bir rol oynadığına inanmaktadır: tıkanma değişikliği (alt ve üst dişlerin kapanması), TME'nin yapısal elemanlarının göreceli konumu ve kas bozukluğu.

Bu tür ihlaller aşağıdaki nedenlerden dolayı gelişir:

Çiğneme diş eksikliği;
Psiko-duygusal bozukluklar;
Takma dişin bir yarısı yenilgisiyle fırlatıldı;
Aşırı burkulmaya konjenital yatkınlık;
Çene yaralanmaları;

TME disfonksiyonunun en sık nedeni maloklüzyondur. Maloklüzyonun hem çocuklukta hem de yetişkinlikte oluşabileceğini belirtmek önemlidir. Bu nedenle, yanlış yapılan ortodontik tedavi ve protezler, çiğneme dişlerinin olmayışı yanlış ısırık oluşumuna neden olabilir. Üst ve alt dişlerin anormal kapanma koşulları altında, artan çiğneme yükü TMJ'ye düşer, bu nedenle işlev bozukluğu gelişir.

DEMF'nin gelişmesinin bir başka yaygın nedeni psiko-duygusal bozukluklardır. Bu nedenle, alt çenenin eklem başının yer değiştirmesine neden olan, çiğneme kaslarının uzamış spazmı koşullarında. Bir spazm geceleri bile kaybolmaz, kişi sıkıca kenetlenmiş çenelerle uyur, bu da çoğu zaman rüyasında dişlerin taşlanmasına neden olur ().

tanılama

Bir kişi çeneyi tıklatma konusunda düzenli olarak endişeleniyorsa, bir dişçiye danışmanız gerekir.

Her şeyden önce, doktor oral boşluğu ve TMJ'de palpasyonu inceler. Eklemi palpe ederken, doktor ağzın açılma derecesine ve çenenin hareketliliğine dikkat çeker. DVES tanısının kesin olarak doğrulanması için aşağıdakileri yapın:

orthopantomography;
TMJ'nin ultrasonu;
TME;
ve TMJ.

Tedavi prensipleri

DFA tespit edilirse, bir kişinin çenedeki yükü azaltması gerekir. Katı gıdaların reddedilmesi önerilir, yumuşak gıdaları tercih etmek gerekir. Doktor ayrıca, çenenin hareketini sınırlayacak ve eklem üzerindeki yükü azaltacak olan ortopedik bir sargının kullanılmasını da belirleyebilir.

Daha sonra, hastalığın gelişmesine neden olan neden üzerinde çalışmanız gerekir. Bu nedenle, gerekirse diş hekimi, dişlerin taşlanması, şişirilmiş dolumların giderilmesi, kuronların yerleştirilmesi, protezler vb. Nedeniyle dişlerin doğru kapanmasını yeniden yaratır. Yanlış ısırığı gidermek için hasta takılır.

DEMF'ye artrit neden oluyorsa, hasta reçete edilir. Ağrı şikayetleri için doktor NSAİİ'leri (diklofenak, ibuprofen) reçete eder. Erken bir sonuç elde etmek için fizyoterapiye başvururlar: ultrason tedavisi, lazer tedavisi, elektroforez).

Bazı durumlarda, koruyucu yöntemler DFES ile başa çıkamaz. Bu durumda, cerrahi müdahaleye başvuruyorlar:

Lavaj ile artroentez - İşlem lokal anestezi altında yapılır. Steril sıvının döküldüğü ve eklemin yıkandığı eklem boşluğuna bir iğne sokulur. Sıvı, doku çürümesi ürünlerini, iltihap arabulucularını eklem boşluğundan süzer. Bundan sonra, doktor eklem içine glukokortikosteroidler ekler, bu da iltihaplanmayı hafifletmeye yardımcı olur ve elde edilen yapışmayı giderir. Eklem diskin hasar görmesi durumunda, hyaluronik asidin eklem içine sokulması belirtilir.
Artroskopi - Artroentez verimsizliği ile gerçekleştirilir. Artroskopi ile, doktor eklemin yapışmalarını ve deformasyonlarını yapabilir. Artroskopi sırasında, doktor eklem boşluğuna cerrahi aletler ve bir endoskop yerleştirir. Daha sonra, ortaya çıkan yapışkanlıklar ve izler kesilir.
Açık işlemleri - çok nadiren yapılır. Kulağın önündeki kutanöz bir kesi ile, doktor eklemin içine nüfuz eder ve eklem, ankiloz vb.
protez - Doktor etkilenen eklem başını çıkarır ve protezle değiştirir.

Grigorova Valeria, doktor, tıbbi gözlemci

Doğa bize cömertçe çiğneme kabiliyeti kazandırdı, konuşma ve şarkı söyleme armağanı ile bizi ödüllendirdi, temporomandibular eklemin hareketliliği sayesinde ayrıca gülüp esneme, çığlık atma, sert yiyecekler ve daha fazlasını yapabiliriz. Ve bu açık şekilde düzenlenmiş ve organize sistemdeki herhangi bir başarısızlık yaşam aktivitemizde bir azalmaya yol açar. Böyle bir arıza, örneğin çene sisteminde bir arıza olabilir. Bu, örneğin, ağzınızı açtığınızda çenenin tıkladığı gerçeğinde ortaya çıkabilir.

Sorunun anatomisi

Elbette, birçok kişi bu sendromu bilir. Bugün o kadar yaygınlaştı ki, halkın yanı sıra profesyonellerin dikkatini çekti. Diş hekimleri, travmatologlar ve cerrahlar, bu fenomeni incelediler, nedenlerini belirlediler ve çeşitli öneriler geliştirdiler. Çenenin tıklanma ve eğrilmesinin sebebinin temporomandibular eklemin arızasında yattığı ortaya çıktı. Eklemin kendisi iki farklı anatomik bloğu bir arada tutan eşsiz bir kombinasyondur. Bağlantı yüzeyleri geçici kemik ve alt çenenin başı, birbirine bir lifli intraartiküler kıkırdak tarafından tutturulur. İşlevi sayesinde temporomandibular eklem üç yönde hareket yapabilir. İlk olarak, alt eklem alt çenenin yükseltilmesi ve indirilmesinden sorumludur. Bu çene sisteminin ana vektörüdür, çünkü bu özellik sayesinde insanlık çok fazla ifade edebilir ve konuşabilir. İkincisi, eklem sağa ve sola hareket edebilir. Bu özellik nedeniyle çiğnerken yan değişimler yapıyoruz. Başka bir deyişle, yiyecekleri çiğnemekle, dönüşümlü olarak sağda, sonra solda yaparız. Böylece, dişçilikteki çiğneme yükü eşit şekilde dağılmıştır. Çene eklemi hareketinin üçüncü hareket yönü yardımcıdır. İleri ve geri hareket etme özelliğine sahiptir, böylece yiyeceği ağızda daha rahat hissetmemize izin verir, ayrıca farklı dilbilimsel inceliklerini ve konuşma nüanslarını gözlemleyebiliriz. Eklemin kendisinin bozulmasının fizyolojik işlevsiz süreci, alt çenenin başının, son derece uygulandığı zaman geçici kemiği terk ettiği ve yerine geri döndüğü zaman, karakteristik bir klik sesi çıkarmasıyla açıklanabilir. Uygulamada, bunu yüksek sesle esneme veya bağırarak, şarkı söylerken, ağzımızı açarken veya sert bir elmayı kemirirken hissederiz. Bu dakikalarda, çene eklemi üzerindeki yük artar ve maksimum hale gelir. Aynı zamanda temporomandibular eklemin yapısında herhangi bir patolojiniz veya anormallikiniz varsa, kendilerini bir çıtırtı veya tıklamayla hissettirir. Farklı ses seviyelerinde olabilir. Yalnızca size ve belki de size ve sevdiklerinize duyulabilir.

Hastalığın yedi nedeni

Çene neden oturur ve oturur? Bunun birkaç nedeni olabilir. Birinci sebep maloklüzyondur. Bu doğuştan değil, edinilmiş bir kusurdur. Bebek emziriyorsa, ebeveynlerin meme ucundaki deliğin çok büyük olmadığını dikkatlice izlemeleri gerekir. Aksi takdirde, bebeğin alt çenesi emme gelişiminde yer almayacak ve bu durum onun yetersiz gelişimine yol açacaktır. Sonuç olarak, ısırık doğru şekilde oluşmayacak. Ayrıca, çocuk meme başını veya parmağını uzun süre emerse veya sık sık rinit geçirirse yanlış bir ısırık gelişebilir. Her iki durumda da, temporomandibular eklem üzerindeki yük eşit dağılmayacak ve bunun sonucunda ebeveynler hatalı biçimlendirilmiş bir maloklüzyon alacak. Sonuç olarak, eklem üzerindeki artan yük yaralanmalara neden olabilir. İkinci sebep, kalifiye olmayan bir diş hekimi tarafından tedavi olabilir. Ne yazık ki, bugün bir insanın anatomik özelliklerini hesaba katmadan terapötik eylemler yapan profesyoneller olmayanlar var. Bunun bir sonucu olarak, çeneli eklem alanında bir gevreklik olarak kendini gösterecek olan, disklerin kasıtsız olarak yer değiştirmesi meydana gelebilir. Üçüncü sebep, çenelerin yoğun bir şekilde kapanmasının eşlik ettiği yüz kaslarının keskin bir gerilimi olabilir. Çok sert yiyecekleri kemirmeye çalışırsanız veya büyük fiziksel aktivite. Çocuklarda kırılgan temporomandibular eklem de ağır yüklere adapte edilmemiştir. Bu nedenle, aktif oratory, şarkı söyleme, teneffüs, çene eklemi hastalıklarının belirtilerine de yol açabilir. Bu dördüncü sebep olarak kabul edilebilir. Beşinci neden bruxism. Çenelerin uyku sırasında istemsiz çalışması kontrolsüzdür ve çene eklemi için travmatiktir. İstatistiklere göre, bu fenomen bugün nüfusun yüzde sekiz ila otuzunda gözlenmektedir. Hata, bugün hayatımızı dolduran stresleri ve gerginliğidir. Bunların bir sonucu olarak, uyku huzursuz olabilir, yüz kasları sıkışık şekilde sıkıştırılır ve çeneler sıkıca kapanır. Sonuç olarak temporomandibular eklemin yanı sıra bir bütün olarak dişler, dil ve ağız boşluğu yaralanabilir. Hasarlı bir çene ekleminin altıncı nedeni, ileri çürüktür. Eklemin düzgün çalışmasında bir engel olabilir. Yedinci negatif faktör, mandibular eklemin artritidir. Sonuçta, artrit ile, temporomandibular eklemin tüm yapısal elemanları keskin bir şekilde iltihaplanır ve bu da kas kasılmasına neden olur.

tanılama

Böyle bir talihsizlik yaşadıysanız, tanı ve tedavisine ciddi dikkat göstermenizi tavsiye ederiz. Bu belirti bugün sınıflandı. Bu, kendisini farklı şekillerde göstermesi gerçeğinden kaynaklanmaktadır ve bu, hastalığın derecesi ve ciddiyeti arasındaki farkı göstermektedir. Bir semptomun çeşitleri bir uzmana nasıl ortaya çıktığını söyleyebilir ve tedavi yollarını önerebilir. İlk sınıflandırma, tıklamaların derecesine ve gücüne dayanmaktadır. En az ölçüde hastanın kendisi bir klik sesi duymadığında başlayalım. Bu durumda, sadece bir doktor eklem dış muayenesi yaparak hastalığı teşhis edebilir. Bir sonraki duyulduğunda veya sadece hasta tarafından hissedildiğinde ortalama bir tıklama sesi olacaktır. Ve en şiddetli derece, tıklamaları yalnızca hastalıklı eklem sahibi tarafından değil, etrafındaki insanlar tarafından da duyulacak olandır. Bu durumda, tıklamalar tek veya çoklu olarak gözlenebilir. Bu, eklemde hareket olduğunda kıkırdak diskinin spesifik konumu ile açıklanmaktadır. Çenenin çiğnerken tıkladığı zamanki ses türleri de birkaç aşamaya ayrılabilir: ağız yarı açık durumdayken; geniş açık olduğunda; hareketin kapanmaya yönelik olduğu ve çenenin kapandığı zaman. Bu, eklem tıkanıklığı yaratacak eklem ekleminin kıkırdak dokularının yüksek mobilitesi ve kararsızlığı ile açıklanmaktadır.

Ağzınızı açtığınızda çeneniz ağrıyorsa, o zaman büyük olasılıkla çene artritidir. Bu, çene ekleminin dokularında patolojik değişikliklerin meydana geldiği ve eklemin tüm kıkırdak tabakasının, menisküsün etkilendiği anlamına gelir. İnceltilebilir veya tümör şeklinde neoplazmalar oluşabilir. Ayrıca, motor basıncının etkisi altında, içindeki lifler gevşeyebilir veya kıkırdak eklem başıyla birlikte büyür. En yaygın durumlarda, çene ağzı geniş bir şekilde açılarak tıklar. Bu anda, bir çıkma meydana gelir. Menisküs kıvrılır ve bir kıvrım oluşturur. Bir sonraki keskin düzleştirme işleminin bir sonucu olarak klik sesi duyuluyor.

Hastalığın tam bir resmi için, doktor sadece bir inceleme yapmakla kalmayacak, aynı zamanda radyografi - yani panoramik bir resim çekmenin yanı sıra MRG ve bilgisayarlı tomografi gerekebilir. Yalnızca çok düzeyli çalışmaların verilerini elde ederek, doktorunuza devam eden doktorunuz hastalığı doğru şekilde teşhis edebilecek ve yüzde yüz doğru tedavi önerebilecektir.

Tedavi ve korunma

Bu sendromun tedavisi esas olarak konservatif yöntemlerle gerçekleştirilir. Doğru kombinasyonları, belli bir süre için görünür başarı elde etmenizi sağlayacaktır. Hepsi doku hasarının ciddiyetine ve derinliğine bağlıdır. Diğer bir deyişle, çene eklemi çatlağını ve tıklamasını ortadan kaldırmak için, öncelikle, etkilenen eklem üzerindeki yükü sınırlandırmak ve bu alandaki iltihaplanmayı gidermek için bir önlem planı geliştirmek gerekecektir. Doktorunuz ağrı kesici ve iltihap önleyici ilaçlar yazacaktır. Gelecekte, temporomandibular eklem üzerindeki herhangi bir yükü dışlamak için katı yiyecekleri bırakmanız gerekecektir. Anti-stres tedavisine de dikkat etmek gerekiyor. Yaşamınızdaki tüm doğrudan ve dolaylı stres kaynaklarını ortadan kaldırın, rahatlama ve kendini kontrol etme tekniklerine hakim olun. Bazı durumlarda, ısırma lastikleri ve rota da kullanılır. fizyoterapi egzersizleri. Zamanla, böyle bir terapi birkaç ay sürecek, bundan sonra çene ekleminin ne kadar çatırtı ve tıklamalı olduğunu unutursunuz. Ayrıca, durumun stabilizasyonu, çeşitli sıcaklıklar kullanılarak lokal kompreslerin kullanılmasıyla kolaylaştırılır. Bu nedenle, ağrıyı hafifletmek için, uzmanlar sorunlu bölgeye ısı uygulanmasını önermektedir. Ve enflamatuar süreç ilerlemeye başladıysa, o zaman soğuğa maruz kalmak tercih edilir. Soğuk kompres, etkilenen ekleme on ila on beş dakika uygulanır, daha fazla olmaz. Bu tür işlemler arasındaki aralar bir saat içinde yapılmalıdır. Şifalı bitkileri, tentür ve kaynatma şeklinde kullanmak da mümkündür. Bitkisel bitkiler, yaban mersini, nergis, ısırgan otu, St. John's wort veya çam tomurcukları gibi bitkilerin anti-enflamatuar ve analjezik özelliklerini kullanmanızı önerir. Lokal olarak kompres şeklinde kullanılırlar.

Konservatif tedavi sonuç vermediyse, tedavi bir sonraki aşamaya geçer. Eklemin hasar derecesini açıkça belirlemek gerekir. Bu durumda, sorunu güvenli ve doğru bir şekilde teşhis eden manyetik rezonans görüntüleme kullanılır. Ayrıca, muayene verilerine dayanarak, doktor size lokal anestezi altında yapılacak minimal invaziv cerrahi prosedürleri önerecektir. Bunların anlamı hastalıklı eklemin, basınç altında gerçekleştirilen ve iltihaplı hücrelerin eklemden yıkanmasına yardımcı olan özel bir sıvıyla yıkanması olacaktır. Bu prosedür sayesinde, çenenin etkilenen alanının neredeyse tamamen yenilenmesi gerçekleşir ve sağlıklı eklem sıvısının üretimi normalleştirilir.

Yıkama beklenen sonucu vermezse ve bir süre sonra bu gevreklik devam eder, daha güçlü bir tekniğin yardımına başvurmak gerekir. Atroskopik cerrahi size yardımcı olacaktır. Bu tür istilacı müdahale, eklem yer değiştirmesi, bağ dokunun aşırı büyümesi, kemik perforasyonu ve hatta çene ekleminin kendisinde kemik parçalarının mevcudiyeti ile mücadelede oldukça etkilidir. Daha sonra, ağrı sendromundan kurtulmanıza, yapısal patolojileri ortadan kaldırmanıza ve ayrıca çenenin motor aktivitesini başarılı bir şekilde geri yüklemenize olanak sağlayan bir artroplasti prosedürü ve endoprotetik uygulanabilir. Ancak, hastalığın derin bir şekilde ortaya çıktığı veya nedenlerinin doğada patolojik veya konjenital olduğu görülür. Bu, dejeneratif süreçlerin, büyüme bozukluklarının veya malign neoplazmaların bir sonucu olarak gerçekleşir. O zaman açık bir operasyon için bir ihtiyaç vardır. Bunun sonucu, etkilenen eklemin kendi veya yapay dokularla değiştirilmesi olacaktır. Giriş, kulağın önünde veya arkasındadır. Aynı zamanda, modern cerrahi plastik cerrahi açısından maksimum estetik etkiyi sağlar. Operasyonlar, etkilenen dokuların yenilenmesini uyarmayı, kıkırdak restorasyonunu veya daha sonra yapay bir implant ile değiştirilmesini tamamlamayı amaçlamaktadır. Temporomandibular eklemin çıkarılmış fragmanlarının protezlerinin yardımı ile daha fazla restorasyon ve tam hayata dönüş prosedürü mümkündür. Bugün, bu tür işlemler mümkün ve uygun fiyatlı. İmplantlar, bilgisayarlı tomografi kullanılarak tamamen bireysel olarak geliştirilir.