İlium kreti, kalça eklemini oluşturmak için birleşen üç kemikten en büyüğü olan kavisli üst sınırıdır. Tarak, kalça bölgesindeki cilt yüzeyine çok yakın olan üst ve yan kenarda bulunur ve endokondral kemikten gelir. Sağ ve sol alt karnın elleriyle kolayca palpe edilir.
Arma, üst kenardan düz bir uzantı şeklinde uzanır ... [Aşağıda oku]
Bir çocuğu kemik iliği delikleri ve biyopsileri için hazırlamak, yaşına ve deneyimine bağlıdır. Yaşla ilgili bilgiler hakkında daha fazla bilgi edinin. Gastroskopi ile birlikte, en ünlü endoskopik çalışmalardan biridir. Bazen farklı şekillerde belirlenir, örneğin, bir panzuloskop veya sağ kolonoskopi ile veya yanlışlıkla rektosigmoidoskopi veya hatta daha da kötüsü rektoskopi ile karıştırılır. Doğru terim kolonoskopidir ve tüm bağırsakta anüsden körlüğe endoskopik incelemeyi içerir.
Bazı durumlarda, muayeneyi, ileumun son strokunun incelenmesiyle tamamlamak mümkündür veya ilocaliptik kapağın dışında bir aletle ilerler, bu durumda kolonoskopik ileoskopiye atıfta bulunur. Gastroskopide olanların aksine, cihazın ilerlemesi bir anterograd olduğunda, bu durumda cihaz geriye doğru ilerler, yani kolonun sonundan proksimaline ilerler.
[Top start] ... Iliumun arka ucunda daralır.
fonksiyonlar
Gövdenin birçok farklı kasları, kalçanın tepesine bağlı. Genişletici ve terzi uyluk kasları, ön üst kısmında ortaya çıkar. İç, dış eğik kaslar ve enine karın kasları, ön kenarı boyunca tendonlardan kaynaklanır. Latissimus dorsi kasları, gluteus maksimus kasının da bağlandığı, arkadaki birçok kaynağından birini alır.İlium tepe, tüm vücuttaki en önemli kemik işaretlerinden biridir. Karın boşluğu, pelvis arasındaki ayırma çizgisinin önemli bir bölümünü temsil eder ve lomber ponksiyon için L4 omurunu bulmak için klinik olarak kullanılır. İlyak kreti kolayca dışardan hissedilir ve kolayca tanınabilir bir işarettir. Ayrıca, vücut yüzeyine yakınlığı ve iliumda bulunan yüksek miktarda kemik dokusu ve kırmızı kemik iliği nedeniyle kemik greftleri ve kemik iliği nakli için bir materyal olarak kullanılır.
Sağdaki uzama \u003d 0 veya sağdaki kısalmadan daha az. Sağdaki uzama \u003d 0 veya soldaki uzamadan az, soldaki uzama \u003d soldaki kısalma.
Yukarıda belirtilenleri daha iyi anlamak için ve hepsinden önemlisi, bir sınavın ne olduğunu anlamak için, daha genel olarak kolon olarak bilinen kalın bağırsak anatomisini temizlemeniz gerekir. Ileum bir ileosilas valfı ile sona erer ve çekirdeğin tabanının temsil ettiği “keselerin” hemen üzerinde, kolonda yanal bir girişle etkileşime girer.
Duodenumdan rektuma kadar olan bütün bağırsaklar, meso adı verilen "yağ" aralığından geçen arteriyel, venöz ve lenfatik damarlarla vaskülerize edilir. Aşağıdaki resimde, damarların içinde çalıştığı kolik ve yağ davasının bir çerçevesi gösterilmektedir. Bu nedenle, kolonu karnımızın kenarlarını gösteren, içinde ince bir bağırsak bulunan bir çerçeve olarak düşünmeliyiz. Söylemeye gerek yok, bu kısa açıklama yalnızca hastaların kullanımı ve tüketimi içindir ve tek bir amacı vardır - sindirim sistemimizdeki okuyucunun ideal yönü.
2. Iliac bloğu ön tarafta sağda.
Sağdaki kısalma \u003d 0 veya sağdaki uzama. Sağdaki kısalma \u003d 0 veya soldaki kısalmadan daha az Soldaki kısalma \u003d 0 veya soldaki uzamadan daha az.
3. Arka ilium. Bilateral morfolojik veya travmatik.
İki taraflı uzatma \u003d 0
Anatomi "Anatomi anatomisi". Bu çalışmanın doğru şekilde yürütülebilmesi için hasta işbirliği gereklidir. Manevraya giden günlerde, belirtilen temizliği alarak, bağırsak tuvaletinden geçmek önemlidir ve beslenme kurallarına kesinlikle uyunuz. Mide bulaşmış bir bağırsak, iyi endoskopik görmeyi önler ve başarılı bir muayene sonucunu önler. Tüm tıbbi, invaziv ve manevra yapmayan yöntemlerde olduğu gibi, bu teknik uygun uygulamanın temelidir, böylece hasta sol taraftaki yuvaya yerleştirilir ve sonra sakinleşir.
travmatik
Sağda kısalma \u003d solda kısalma
Sağda kısalma \u003d solda kısalma
İki taraflı uzama \u003d iki taraflı daha az kısalma
morfolojik4. Ön ilium. Bilateral morfolojik veya travmatik.
İki taraflı kısaltma \u003d 0
travmatik
Muayeneye başlamadan önce, bir rektal muayene yapılması önerilir; bu, bir erkekte prostat ve uterusun alt kısmındaki hiçbir ampul, ekstraluminal organ çarpıntısı olmadığı ve bir erkekte uterusun alt kısmının olmadığı ve vizyonu önleyebilecek parmağınızın muhtemel hafif yaralanmalarını algıladığı anlamına gelir. görmez "! Bu nedenle, enstrümanı anal kanala sokmaya başladı, bağırsak duvarlarını germek için yavaşça ısınmaya ve hafifçe havayı yıkamaya meyilliydi ve ardından ışığı gözlemleyebildi.
Şimdi bağırsak izlerini ayırın ve ayrı ayrı analiz edin. Doğru ve doğru: bunlar tanıştığımız ilk iki bölüm. Anüs yaklaşık 3 cm uzunluğundadır ve oldukça kırılgan bir alandır, bu nedenle dentat hattının ağrısına karşı hassastır. Hemen yukarı akış yönünde yaklaşık 15 cm uzunluğunda rektum ve “rektum” olarak adlandırılanı buluyoruz. Bununla birlikte, içlerinde optiklerin üzerinde kayma ve görüşü engelleyen bazı mukozalar bulunur.
Sağdaki uzama \u003d soldaki uzama.
Sağdaki uzama \u003d soldaki uzama. morfolojik
İki taraflı kısaltma, iki taraflı uzatma süresinden daha az
5. Hipermobilite.
İki taraflı 20 dakika uzatma - fluorik İki taraflı kısalma 20 dakika - süper esnek kadınlar
6. Ilia Burulma: sağ arka / sol ön.
Sigma: rektum “rekto-sigmoid eklem” olarak adlandırılan ile sona erer, bu yükselirken ortaya çıkan ilk açıdır. Sigma'yı yönetmemize izin veren eklem budur. Azalan kolon: Bu, gerilmesi genellikle oldukça kolaydır. Hastanın, bu gerdirmede aletin ilerlemesi sırasında yaşayabileceği ağrı, genellikle mesosigma üzerinde oluşturulan gerilmeye veya aletin aldığı aşırı eğriliğe bağlıdır. Genellikle bir endoskop oluşumunu önleyen döngüler oluşturur.
Bu gibi durumlarda, elde edilen toprağı kaybetme korkusu olmadan aleti düzleştirmeye çalışarak düzeltmeye çalışmak her zaman yararlıdır. Ve bu kolonoskopi sırasında ortaya çıkan ikinci önemli açı, adından da anlaşılacağı gibi, dalağın sol üst köşesinde dalağa karşılık geliyor. endoskopik enine kolon oldukça karakteristiktir, çünkü yıldızlar bu şekilde çok tuhaf bir görünüm veren üçgen şeklindedir. Splenik fleksiyonda endoskopik döngü.
Sağdaki uzama \u003d veya sağdaki kısalma ve soldaki uzamadan daha az. Sola kısaltma \u003d veya sola uzatma ve sağa kısaltmadan daha az.
7 . Pelvisin sahte kullanımı: eşit olmayan uzuv uzunluğu.
Sağdaki uzama \u003d soldaki uzama ve sağdaki kısalma \u003d soldaki kısalma sağdaki uzama \u003d sağdaki kısalma ve soldaki uzama \u003d soldaki kısalma Bel omurgası seviyesindeki birincil hasar D12 - L4 Bel kası.
Azalan ve kör kolon: kolonun son kısmını temsil eder. Buna erişim son fleksiyondan, yani karaciğerin sağ alt köşesinin hemen üstünde bulunur. Torunları ve körleri iki kısa bölümdür. Kör, ileocal valften önce geldiğinden dolayı tanınabilir. Bu, bizimkilerin merkezinde, ileumun girişini bulduğumuz canlı bir öneme sahip. Bazı durumlarda, bu son bağırsak kanalını endoskopik olarak değerlendirmek için, bazen “Terminal ileitis veya Crohn hastalığı” gibi belirli patolojilere dayanarak kapak içinden geçerek veumla birlikte girmeniz önerilir.
Bu test özellikle pelvisin biyomekaniğini anlamak için önemlidir.
İlk fırsat:İlium arka pozisyonda bloke edilir.
pozisyon testleri bunu onaylar,
mobilite testleri de onaylar
düşürme testi = 0.
HASARilealKEMİK, çağrıBİRİNCİL.
Kolonoskopi çok önemli bir sınavdır çünkü sadece “görmenize” değil aynı zamanda bağırsakta “çalışmanıza” izin verir. Endoskopla, bilinçsizce kaçınılmaz olarak kansere dönüşmeye mahkum olan biyopsi ve poliplerin çıkarılması gibi bazı önemli görevleri gerçekleştirebilirsiniz.
Her biri üç kemikten oluşan iki simetrik parçadan oluşur. Daha büyük olan ileum, üst ve dış pelvisi oluşturur. Üst kenarı iliak sırttır. Daha sonra, kutsal kemikle uyumludur.
Önünde bulunan ve belini birbirine bağlayan yatay bir kolu olan kasık kemiği ve oluğu birbirine bağlayan eli aşağı ve arkaya bakıyor. Pelvisin dış yüzeyinde, üç kemik, yarı-yarım küre biçimindeki depresyona katkıda bulunur - bu, femur başının eksprese edildiği asetabulumdur.
İkinci fırsat:İlium arka pozisyonda çalışır. Kas kompanzasyonunun etkisi ilium fonksiyonunu tercihen arka yönde yapar (Şek. 84, 85). Bu alışkanlık işleyişi yapıları etkiler. Etkinin niteliği testler kullanılarak tanımlanabilir:
konumsal testler iliumayı arka pozisyonda verir,
Ergenlik döneminde, iki kontralateral kısım birbirini kasık sempatiziyle ifade eder. İlyum, biri medial veya dahili ve biri lateral veya harici ve dört kenar, biri üst, alt bir, bir ön ve bir yanal olan iki yüzün bir tarifini verir. Oluştukları kemiğe dayanarak, genellikle, asetabulumun dış yüzeyine ve kavisli iç hattın eklem boşluğuna yol açan merkezi bir daralma ile bağlantılı olan üst ve alt siyatik-pubik ilium iliumumunu ayırt etmek gerekir.
mobilite testleri iliumu arka pozisyonda veriyor,
downing testi sadece bir hareketlilik sınırlaması olduğunu ortaya koyuyor.
HASARilealKEMİK, çağrıORTAYAdengeler.
Üçüncü fırsat:arka dengeleme pozisyonundaki ilium ileri doğru hareket ederken engellenir (veya tersi).
İliumun iç yüzeyinin iliak kısmı, öne ve ortaya bakan, iliak hançerini oluşturan daha büyük, daha büyük cephenin ve iliumun kulak veya sakral eklem yüzeyinin yüzeyini oluşturan sırtın bir tanımını verir. Eklemin kulak yüzeyine de denilen eklemin sakral yüzeyi, kulağa, dışbükey ve kıkırdak ile kaplı bir şekle sahiptir. Kulağın kutsal kemik üzerindeki mukabil yüzeyi ile birlikte sakroiliak eklemlenme oluşumunu destekler.
Arka telafi edici pozisyonda iliumun hali hazırda işlevsel bir posterior pozisyonun varlığında ileri hareketini bloke eden bir yaralanma alması durumunda
pozisyonel testler posterior ilium verecektir.
mobilite testleri, iliak hasarın varlığını doğrular ancak niteliğini belirleyememektedir.
İlyak kulağının yüzeyinin arkasında, ligamentous ligamentlerin ligamentous ligamentlerinin yerleştirildiği bir ilyak tuberozitesi de vardır. İlumun iç yüzeyinin (posterior ve medial) izopopubik kısmı içbükeydir ve tıkalı açıklığın geniş açılmasının bir açıklamasını verir, çünkü neredeyse tamamen tıkayıcı bir zar adı verilen canlı lifli bir zarla kaplıdır. Neredeyse üçgen biçimli bir obstrüktif açıklık, esasen pubisin üst dalıyla, baltanın azalan kolunun arkasında ve uyluğun izchiopubik kolundan daha alçakta ayrılır.
düşme testi yapısını, yani hareketin ileri yönünde kısıtlamayı belirleyecektir. Posterior ilium hareketinin ileri yönünde bloke edilir.
Bu bir tazminat kaybıdır. Semptomlar açısından, ağrı çok keskindir, çünkü ağrı kesici için tüm telafiler imkansız hale gelir. Hastanın statiği açısından, kırıldı, çünkü vücudunun genel organizasyonu kırıldı.
Obturator membran, ön kısmın tüm köprü kenarı boyunca oturur, üst kısım hariç, pubisin üst dalıyla birlikte tıkayıcı kanal adı verilen küçük bir açıklığı sınırlar. Sonuncusu sinir ve burun kapaklarına geçer, pubisin üst dallarının alt yüzeyinden geçerek tıkayıcı duş adı verilen bir delik bırakır.
Yanal veya dış yüzey İç yüzeyde olduğu gibi, iliumun dış yüzeyi üst veya ilyak kısmına ve asetabulumun eklem boşluğunun alt veya izchiopubikine bölünür. Asetabula veya kotiledonlar, bir eklem damarı için eklem boşluğu görevi gören kase şeklinde bir kemik boşluğudur. Femoral başın yuvarlak bir ligamanının ve asetabulum hendekinin alındığı merkezi bir boşluğun yanı sıra, asetabulum veya asetabulumun kıkırdak ve kıkırdak ile kaplı göze çarpan bir rezervi vardır.
arka
tazminat
böğür
Şekil 85
lobi
tazminat
Açma veya kapamada ilium teşhisi.
Alt kısmında, asetabulumun hedefi, asetabulumun enine bir ligamentinin olduğu kenarlarında bir asetabular bölüm oluşturan süreksizdir. İliumun dış yüzeyinin iliak kısmı, arka ve lateral, dışbükey ve yemek delikleri serpilir, kalça kaslarına ve dolayısıyla iliumun gluteal yüzeyine bir uç sağlar. Gluteal kas eklemi, iliumun gluteal yüzeyine, gluteal çizgileri adı verilen üç yarım daire şeklindedir.
Daha düşük bir gluteal çizgi, asetabulumun üzerinde yer alan daha düşük bir kıvrımlılık, gluteal kas yüzeyinin ortasında uzanan bir dışbükey cepheli anterior gluteal hat ve ayrıca iliumun arka kenarından başlayan anterior içbükey hat ile arka gluteal hat vardır. Alt gluteal çizgi ile anterior gluteal kas arasına gluteus maksimus ve gluteus maksimus kas kası arasına küçük bir gluteus kası yerleştirilir ve arka gluteus kas, gluteus maksimus kasına yerleştirilir.
Ayakta fleksiyon testi bize iliyak hasarı gösterir (fotoğraf 52).
Hasta sırt üstü yatar. Doktor S.I.A.S.’in keşfini değerlendirdi beyaz çizgiye göre (fotoğraf 72).
Fleksiyon testi durma tarafının yanından herhangi bir SIAS dilüsyonu bir iliak açıklığa işaret edecektir.
SIAS'ın fleksiyon testinin durması tarafındaki herhangi bir yaklaşımı bir iliyak kapanma göstergesi olacaktır.
İlyak açıklığının dış yüzeyinin, ön ve tarafa bakan izoopubik kısmı içbükeydir ve kapalı bir önkolun tıkalı bir zarla kapatıldığı geniş bir açıklığını gösterir. İlyumun iç yüzeyinde olanlara benzer şekilde, üst kasık kolunun alt yüzeyi, sinir bloğu ve damar sistemi tıkanıklık zarından geçmeden önce geçerken gevşetilir.
Anterior sınır İlumun anterior kenarı, önce uterus kanadının ön kenarı boyunca dikey, sonra pubisin üst kolunun ön kenarı boyunca yatay olarak, üst ön göğüs ile kasık tepesi arasında meydana gelir. Üst kenardan öne geçiş, öne çıkıntı yapan ve üst ön göğüs olarak belirlenmiş bir kemik işlemi ile işaretlenir. Üst anterior iliak omurgasının altında, en az bir ikinci kemik işlemi ile sınırlı bir kesme bölümü izlenir, bahsedilen alt anterior toraks, asetabulumun hemen üstünde bulunur.
Birincil iliak mobilite değerlendirmesi bu tanıyı tamamlayacak.
tanım
konumSIAS
beyaz ile ilgili olarak
göbek çizgileri
Iliac kapatma
hasta sırtında yatıyor.
doktor hasar tarafında bulunur. Sefalik elini SIAS'a karşı taraftan koyar. Kaudal bir kolla, doktor hastanın alt uzuvunu yaralanma tarafından büker: gövdeye göre uyluğun bükülmesi, uyluğa göre alt bacağın bükülmesi, masadaki ayağın, motor bariyerine uygun olarak maksimum abdüksiyonda diz. Kaudal bir el ile, doktor alt bacağın ve ayak bileğinin alt üçte birinin üzerinde durur, sonra dirseğini hastanın dizinin iç yüzeyine yerleştirir ve hastanın uyluğunu ekler, direncinin üstesinden gelir, daha sonra bu manevrayı tekrar yapar, ancak zaten yeni bir kaçırma genliği vardır.
Bu tip 2 manevra serisini, her serideki 4 manevrayı gerçekleştirin, sonunda hastanın bacağının bir uzantısını yapın ve kaçırma ve dış rotasyonu koruyarak masanın üzerine koyun.
Fotoğraf 73
Iliac açılış
hasta sırtında yatıyor.
doktor hasar tarafında bulunur. Sefalik elin parmakları hastanın pelvik bölgesi altında iliumun posterior-üst işlemine doğru kayar, yaralanmanın yanında bir kanca gibi asın. Kuyruk kolu hastanın ayağının üzerinde durur ve hastanın 90 inçlik kalçalarını gövdeye doğru büker ve alt bacağın ucuna doğru kalkar. Daha sonra, omuzu harici bir destek olarak kullanarak, uyluk eklemini ve iç rotasyonunu en üst düzeye çıkarır. sefalik el ile, iliumun posterior superior işleminin çekişi, manevrayı bitirin, nötr konuma geri dönün.Genişliği kazanan yeni motor bariyerine çıkın.
2 seri 4 manevra tekrarlayın. Alt uzuv uzatılarak bitirin, masaya yatırın ve addüksiyon ve iç rotasyonu koruyun.
Üstte tıkanmış ilium teşhisi
pozisyon. (şekil 83)
Dururken yapılan bir bükülme testi hasarın tarafını belirlemenizi sağlar: 3 yüksek nokta bulduk:
iliak kreti
Ek olarak, hasta büyük sakrosiyatik ligamanın gevşemesine sahiptir.
NB : Yazar burada üst konumda tıkanmış olan iliuma verilen hasarı teşhis etmek için geleneksel olarak kabul edilebilir yöntemler verir. Kas Zincirleri - Alt Ekstremite adlı kitabında, bu hasarın ayrıntılı incelemesine geri döner ve iliumun fonksiyonel pozisyonunun üç üst noktadan da tespit edilebileceğini gösterir.
Iliac üst konumda engellendi
(Sırt ve bel kası kaslarının üzerinde çalışın, gevşetin).
hasta karnına yatıyor.
doktor hastanın bacaklarında, alt ekstremite ekseni boyunca yaralanma tarafından ayakta durmak. doktor iliumun sakrumdan nasıl "ayrıldığını" hissedene kadar bu uzvun 20 ° kaçırılmasını sağlar. Daha sonra doktor gerginlik yaratır ve kendine olan güveninin kısa ve keskin bir hareketini yapar. Gerekirse, güveni tekrarlar.
Bu direkt teknik sadece sol iliak kanadındaki kas etkilerini dengelemek için kullanılabilir.
Fotoğraf 75
Sakrumda hasar.
S2 seviyesinden geçen yatay ekseni etrafında sakrum, bükülme (sayılma) ve uzama (karşı sayma) hareketlerini gerçekleştirebilir (Şekil 86).
Sakrumun sol eklem yüzeyinin üst bölümünden ve sağ alt bölümünden eğik ekseni etrafında, sakrum:
ön sol-sol burulma, sakrumun ön yüzeyi eğik sol eksende sola "baktığında",
arka sağ-sol burulma, sakrumun ön yüzeyi eğik sol eksende (sağ-sol) sağa "baktığında",
Sağ eğik eksen etrafında sakrum aşağıdaki hareketleri gerçekleştirir:
ön sağ-sağ burulma,
sol arka sağ burulma.
Sakrum, yürürken, iliak kanatları dönüşümlü olarak ileri ve geri gittiğinde burulma ile ilgilidir.
Bu hareketler - fleksiyon, ekstansiyon, burulma - fizyolojiktir, ancak sakrumun tıkanması bu pozisyonlardan birinde oluşabilir.
Sakrumun teşhisi için çeşitli testler vardır.
Sakrumun hareket eksenleri
Bükülme testi oturma(fotoğraf 76).
En yüksek balistikliğe sahip SIPS sakral hasar tarafına işaret edecektir.
Esneme testi oturuşu -mobilite değerlendirmesiSIPS
Ribaund testi(fotoğraf 77).
hasta karnına yatıyor.
doktor hastanın yanında dururken. Doktorun sol elinin avuç içi hastanın beline dayanıyor. Sağ avuç içi en üstte durur.
İlk olarak, doktor, soluk alma ve soluk verme sırasında lordozda bel alt hareketliliğinin derinliğini tahmin eder. Sonra, hastanın bir sonraki ekshalasyonunun başlangıcında, doktor, dirseklerini hafifçe uzatır ve bel molaritesinin derinliğini aşmayan bir sıkıştırma yapar.
Fotoğraf 77
Ribaund testi
Lordoz kendini bükmek için izin verirse:
depresif test
ön hasar \u003d FLEXIA
ÖN TORSIA, Sol Sol veya Sağ Sağ
Eğer lordoz direnirse, itmez, zıplar:
direnç testi
geri hasar \u003d GENİŞLETME
TORSIA, sağdan sola veya sağdan sola.
Ön hasar durumunda \u003d DEPRESSIVE BACK - Birkaç hasar hakkında konuşabiliriz:
bükülme- yatay eksen boyunca.
BENT SACRED ÖZETİ (fotoğraf 78),
Esneme-oturma açısındaki yan-alt açılı + alt-arka (fotoğraf 79).
tanım
içbükey yerler
kutsal oluklar
Fotoğraf 79
tanım
konumu Aşağı
Ön burulma:solda ve sağda sağ eğik eksende solda
Fleksiyon testinin oturduğu tarafın EĞRİ ÖZETİ,
KIRMIZI-SONRAKİ AÇMA + DÜŞÜK ve ARKA bükülme testi oturan tarafın yanından.
Geri hasar durumunda \u003d dirençli geri tepme - birkaç kişiden bahsedebiliriz
zarar:
- uzatma- yatay eksen:
o Test tarafında CONVEX (FILLED) SACRED ÖZETİ
oturma çekimleri (fotoğraf 80). o Test tarafında DÜŞÜK ÇANTA AÇISI + ÖN VE ÜST
fleksiyon oturuşu.
- Arka burulma:sağ-sol veya sol-sağ (eğik sol veya sağ eksen).
o otururken fleksiyon testinin yanından CONVEX YAKALAN ÖZET, o otururken fleksiyon testinin karşısına gelen taraftan DÜŞÜK-ÇERÇEVE AÇIĞI + ÖN VE YUKARI (fotoğraf 81).
Fotoğraf 80
tanımkonumu Aşağıyanal açı
Kutsal hasar
FLEXIA TEST SİTESİ ++ TESTİ
Sıçrama Testi
ALT LATERAL AÇI + ALT YEMEK VE ARKA DÜŞÜK ÇATAL AÇI + ÖN VE ÜST
COPARTİDENEYkıvrılma
kıvrılma
COPARTİDENEYkıvrılmaCTERS
kıvrılmaÖNgövde
depresifÖN HASAR
TESTDEN EĞİLEN YAZ
DAYANIKLI
ARKA HASAR
Test tarafında dışbükey karık
CTERS
ÖNgövde
Sakrum oksipital kemik yaralanmaları ile ilişkili olabilir (Şekil 87).
Futbolcunun kafasıyla oynadığı gibi, kranyo-oksipital lezyonlarının yankıları pelvik seviyede bulunur ve bunun tersi de geçerlidir.
Bu tür sorunların sonucu olabilir
baş dönmesi hakkında
mide bulantısı hakkında
baş ağrısı hakkında
görme bozukluğu hakkında.
Neyse ki, tüm bu sorunlar aynı anda meydana gelmiyor.
karşılıklı ilişkiler
oksiput - dura mater
kabuk - sakrum
Sakrum üzerinde dolaylı osteopatik manipülasyonlar.1. Solda veya sağda sağ sakaranın gövde kısmında solda.
Örneğin, sol-sol burulma (fotoğraf 82) çekilmiş.
hasta karnına uzanır, vücut boyunca sol kol.
doktor burulma ekseninin karşısında durur (sağda). Bir eliyle aşağıdan, hastanın her iki alt kolunu dizin üstüne (ön yüzey) tutuyor, diğer eliyle ayak bilekleri tarafından kaldırılıyor, daha sonra hastayı sol tarafına yerleştirmek için dengeleme hareketi yapıyor. Hastanın alt bacakları gövdeye göre bükülmüş, alt bacağına göre olan kalçalar da bükülmüştür. Hastanın göğsü orijinal konumunda kalır, yani kanepede (mümkün olduğunca) uzanır.
Doktorun sağ eli L5-S1 seviyesine yükselir (eğer hasta uzunsa doktor elini hastanın omuz bıçaklarının seviyesine getirebilir). Sol eliyle, doktor üst (sağ) bacağın ayak bileğine dayanır, çünkü hastanın sol uyluk aşağıdadır ve sağ olan da üst kısmındadır. Daha sonra doktor, vücuda göre alt ekstremite fleksiyonu yoluyla L5-S1 düzeyinde gerilim yaratmaya çalışır.
Azalma, hastanın ayaklarının dirence karşı dikey olarak yukarıya doğru itilmesinden kaynaklanır. Bu manevrayı 3-4 kez tekrarlamanız gerekir. Her manevradan sonra, yeni bir motor bariyere gitmelisin, çünkü doktor, dirençsiz düşey düşey bir itme yapar. Her bir manevra dizisinden sonra, iki-üç dakikalık bir dinlenme izlenir. Mümkünse, hastadan kalkmasını ve yürümesini isteyin.
Fotoğraf 82
