İnsan vücudundaki kemikler birbirlerinden izole edilmemiş, fakat bir bütün halinde birbirine bağlanmıştır. Dahası, bağlantılarının niteliği işlevsel koşullar tarafından belirlenir: iskeletin bazı kısımlarında, kemikler arasındaki hareketler diğerlerinde daha belirgindir - daha az. Daha fazla P.F. Leosgaft, “başka hiçbir anatomi bölümünde bu şekilde“ ahenkli ”bir şekilde mümkün olmanın mümkün olmadığını ve sürekli olarak form ve işlev arasındaki bağlantıyı ortaya koymasının mümkün olmadığını” yazdı (işlev). Bağlantı kemiklerinin şekli ile, hareketin yapısını ve hareketlerin yapısını belirlemek mümkündür - eklemlerin şeklini sunmak mümkündür.

Döner bağlantılar, fonksiyonel olarak çok eksenli bağlantılar olarak sınıflandırılır. Uyluk ve humerus hem ön hem de medial-lateral doğrultuda hareket edebilir ve ayrıca uzun eksenleri çevresinde dönebilir. Glenoid boşluğunun oluşturduğu sığ bir yuva, omuz ekleminin çok çeşitli hareketler kullanmasını sağlar. Buna karşılık, derin bir asetabulum yuvası ve kalça ekleminin güçlü destekleyici bağları, kalça üzerinde stabilite ve taşıma kapasitesi ihtiyacını yansıtan kalça hareketlerini sınırlamaya yarar.

Kemikleri bağlarken asıl nokta, birbirlerine “buradaki en küçük kavşak hacmiyle, şokların ve sarsıntıların etkilerini gidermek için mümkün olan en büyük güçle hareketlerin en geniş çeşitliliği ve büyüklüğünün olacağı şekilde birbirine bağlanmış olmalarıdır” (P.F. Lesgaft) .

Bütün kemik eklemleri çeşitliliği üç ana tip şeklinde gösterilebilir. Sürekli bileşikler var - sinartroz, süreksiz - diartroz ve yarı sürekli - hemiartroz (yarı-eklemler).

Sinovyal eklemlerin bir animasyonunu çalışırken görmek için bu videoyu izleyin. Sinovyal eklemler, kemiklerin eklem boşluğu içinde birbirleriyle eklemlendiği yerlerdir. Çeşitli sinovyal eklem tipleri, eklemlenme, eklemlenme, eklemlenme, kondiloid eklem, eyer eklem ve düz eklemdir.

Hangi tür sinovyal eklem en geniş hareket yelpazesine izin verir? Eklemler Artrit, eklem iltihabını içeren ortak bir sinovyal eklem hastalığıdır. Bu genellikle önemli eklem ağrısına, şişmeye, sertliğe ve eklem hareketliliğinin azalmasına yol açar. 100'den fazla farklı artrit şekli vardır. Artrit, yaşlanma, eklem kıkırdağı hasarı, otoimmün hastalıklar, bakteriyel veya viral enfeksiyonlar veya bilinmeyen nedenlerden dolayı ortaya çıkabilir.

Sürekli bağlantılar  Kemikler arasında kemikler arasında bir kırılma olmadığı, sürekli bir doku tabakası ile bağlandıkları denir.

Bağlantıları kesmek  - bunlar bağlantı kemikleri arasında bir boşluk olduğunda - bir boşluk.

Yarı sürekli bağlantılar  bağlantı kemiklerinin arasına yerleştirilmiş dokuda, küçük bir boşluk olması - sıvı ile doldurulmuş bir boşluk (2-3 mm) olmasıyla karakterize edilir. Bununla birlikte, bu boşluk kemikleri tamamen ayırmaz ve süreksiz bağlantının ana elemanları yoktur. Bu tür bir bağlantı örneği, kasık kemikleri arasındaki bağlantıdır.

Yaşamda ileride osteoartrite yol açabilecek risk faktörleri arasında eklem hasarı; fiziksel emekle ilgili işler; spor yapmak, spor yapmak; ve fazla kilolu. Bu faktörler, sinovyal eklemlerdeki kemiklerin yüzeyini kaplayan ve kıkırdakın kademeli olarak incelmesine neden olan eklem kıkırdağı üzerinde bir yük oluşturur. Eklem kıkırdak tabakası yıprandıkça, kemikler üzerinde daha fazla baskı meydana gelir. Eklem, artan yağlama sinovyal sıvısının üretimine tepki verir, ancak bu, eklem kapsülü gerildiğinde ağrı ve eklem sertliğine neden olan eklem boşluğunun şişmesine neden olabilir.

Sürekli kemik eklemleri filogenetik olarak daha eskidir. Daha düşük hayvanlarda, sadece sürekli bileşikler. İnsanlarda en büyük bölüm kesilmiş kemik eklemlerinden oluşur. Bu daha az dayanıklı olmasına rağmen, en geç, en gelişmiş ve en hareketli bileşik şeklidir. Süreksiz bağlantılar, sürekli olanlardan aşamalı dönüşümü ile gerçekleşir.

Hasarlı eklem kıkırdağının altında yatan kemik dokusu da kalınlaşmaya, şişmeler yaratmaya ve kemiğin eklem yüzeyinin pürüzlü veya engebeli olmasına neden olur. Ortak hareket sonra ağrı ve iltihaplanma yol açar. Erken evrelerde, osteoartritin semptomları eklemi “ısıtan” hafif aktivite ile azaltılabilir ancak semptomlar egzersiz sonrası kötüleşebilir. Daha gelişmiş osteoartriti olan kişilerde, etkilenen eklemler daha ağrılı olabilir ve bu nedenle etkin şekilde kullanılması zorlaşır ve bu da hareketsizliğin artmasına neden olur.

İnsan ontogenezinde çeşitli tipte kemik bileşiklerinin görünümü de gözlenebilir. Kemik gelişim aşamalarına benzer şekilde, bileşiklerinin gelişimi de oluşur. İskeletin oluşumunun ilk evrelerinde, kemiklerin esasları sadece germinal bağ dokusu ile birbirine bağlanır. Fonksiyonel oryantasyona bağlı olarak, bağlantı kemikleri arasında geniş çaplı hareketlere ihtiyaç duyulmadığında, titreme hareketlerinin ve kemiğin hareketliliğini ve şok emilimini sağlamak için kıkırdağa dönüşebilecek olan bağ dokusu kalır. Böylece sürekli bağlantılar kurulur. Kemikler arasında daha fazla hareketliliğe ihtiyaç duyulduğunda, bağ dokusu çözülür, kemikler arasında bir boşluk olacak şekilde süreksiz bir bağlantı oluşur. Kavite embriyonik yaşamın 2. ayının sonunda ortaya çıkar.

Osteoartritin tedavisi yoktur, ancak çeşitli tedaviler ağrıyı hafifletir. Tedavi, kilo kaybı ve düşük etkili egzersizler gibi yaşam tarzı değişikliklerinin yanı sıra, ağrıyı ve iltihabı hafifletmeye yardımcı olan reçetesiz veya reçeteli ilaçları içerebilir. Ağır vakalarda eklem replasman ameliyatı gerekebilir.

Eklem replasmanı çok invaziv bir işlemdir, bu yüzden diğer tedaviler daima ameliyattan önce kontrol edilir. Bununla birlikte, artroplasti kronik ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir ve ameliyattan sonra aylarca hareketliliği artırabilir. Bu ameliyat türü, kemiklerin eklem yüzeylerinin protezle değiştirilmesini içerir. Örneğin, kalça ekleminin artroplastisi ile, femurun başı ve boynu ve pelvisin asetabulumu dahil olmak üzere kalça ekleminin aşınmış veya hasar görmüş kısımları çıkarılır ve yapay eklem bileşenleri ile değiştirilir.


  İnsan vücudundaki tüm kemikler ve bunların iki yüzünden fazlası birbirine bağlı. Anatomide, denilen kemik eklemlerinin öğretilmesi ile ilgili bir bölüm var. artrosindesmologiey (Yunanca. "arthron" - ortak, "syndesmos" - ligament ve "logolar" - bilim). Tüm kemik eklemleri üç türe ayrılır (Şekil 1).

I. Sürekli bağlantılarsynarthrosis, Synarthroses. Bunlar, birleşme dokusu, kemikler arasına yerleştirildiğinde bu tür eklemlerdir. Bunlar esas olarak hareketsiz bileşiklerdir.

II. Bağlantıları kesmekdiarthrosis, diarthroses veya eklemler, articulatio. Bunlar, bağlantı kemikleri arasında bir yarık bağlantı boşluğu olduğunda bu tür bağlantılardır. Çoğunlukla, bunlar oldukça hareketli bileşiklerdir.

Femoral replasman kafası, femur diyafizi içine sokulan şaftın ucuna tutturulmuş yuvarlatılmış bir toptan oluşur. Pelvisin asetabulumu değiştirilir ve yerine koymak için bir yuva yerleştirilir. Ameliyattan önce her zaman oluşturulan parçalar bazen hastaya en iyi şekilde uyması için yapılır.

Gut, eklem içindeki ürik asit kristallerinin çökelmesi sonucu oluşan bir artrit şeklidir. Genellikle başparmak, diz veya ayak bileği gibi yalnızca bir veya daha fazla eklem etkilenir. Saldırı sadece birkaç gün sürebilir, ancak aynı veya farklı eklemlere geri dönebilir. Gut, vücut çok fazla ürik asit ürettiğinde veya böbrekler doğru salgılamadığında ortaya çıkar. Aşırı fruktoz içeren bir diyet, duyarlı, bireysel gelişen gut şansının artmasıyla ilişkilendirilmiştir.

III. Yarım Eklemlerveya simfizis, Simfiz. Bunlar, küçük bir boşluk bulunan bağlantı kemikleri arasına bir bağlantı veya kıkırdak dokusu tabakası yerleştirildiğinde böyle bileşiklerdir.

SÜREKLİ KEMİK BAĞLANTILARI

Kemikler arasında bulunan ve bunları birbirine bağlayan doku tipine bağlı olarak, tüm sinartroz dört tipe ayrılır:

Diğer artrit formları çeşitli otoimmün hastalıklar, eklemlerin bakteriyel enfeksiyonları veya bilinmeyen genetik nedenlerle ilişkilidir. Romatoid artrit, skleroderma veya sistemik lupus eritematozus gibi otoimmün hastalıklar, artrite neden olur çünkü vücudun bağışıklık sistemi vücudun eklemlerini etkiler. Romatoid artrit ile eklem kapsülü ve sinovyal membran iltihaplanır. Hastalık ilerledikçe, eklem kıkırdağı ciddi şekilde hasar görür veya tahrip olur, bu da eklem deformasyonuna, hareket kaybına ve ciddi sakatlıklara yol açar.

1. sindesmoz, syndesmoses - bağ dokusu yoluyla bağlantılar;

2. synchondrosis, synchondroses - kıkırdak aracılığıyla bağlantılar;

3. sinostozsynostoses - kemik dokusu yoluyla bileşikler;

4. Sinsarkozysynsarcoses, kas dokusu yoluyla bileşiklerdir.

1. sindesmoz  ligamanlar, interosseöz membranlar, çarpma, sütürlerle gösterilebilir (Şekil 2).

En yaygın eklemler kollar, bacaklar ve servikal omurgadır, vücudun her iki tarafındaki karşılık gelen eklemler her zaman aynı ölçüde olmasa da, genellikle etkilenir. Romatoid artrit ayrıca pulmoner fibroz, vaskülit, koroner kalp hastalığı ve erken ölüm ile de ilişkilidir. Bilinen bir tedavi yoksa, tedavi semptomları hafifletmeyi amaçlar. Romatoid artrit tedavisi için, egzersizler, antienflamatuar ve ağrı kesiciler, hastalığı modifiye eden çeşitli spesifik anti-romatizmal ilaçlar veya cerrahi müdahale kullanılır.

Paketlerligamenta nispeten kalın yoğun lifli veya elastik bağ dokusu demetleridir. Bağların çoğu eklem içinden bir kemikten diğerine atılır.

İnterosseous membranlarmembrana interosseae kemiklerin arasına yerleştirilmiş yassı bağ dokusu (oluşumlar) plakalarıdır. Örneğin, önkol kemiklerinin diyafizi ile alt bacak arasındaki interosseöz membranlar.

Sinovyal eklemin osteoartriti, yaşlanma veya eklemlerin uzun süreli aşınmasından kaynaklanır. Bu kemiklerin yüzeyini kaplayan eklem kıkırdağının erozyonuna ve kaybolmasına neden olarak iltihaplanmalara yol açarak eklem sertliği ve ağrıya neden olur. Eklem ağrısı ve bacaklarında güçsüzlük ile hastaneye gelen bir hasta hakkında bilgi edinmek için bu siteyi ziyaret edin. Bu hastanın zayıflığına ne sebep oldu?

Kalça osteoartriti ile ilişkili ağrı ve eklem hareketliliğini azaltmak için kullanılabilecek bir kalça protezi ameliyatı görmek için bu animasyonu izleyin. Kalça bozukluğunun en yaygın nedeni nedir?

Kaynağı, gomfoz - bağlantı yapıları arasında ince bir bağlayıcı doku tabakası ile temsil edilir. Böylece dişlerin kökleri diş alveollerinin kemik dokusu ile bağlanır. Belirtilen doku tabakasına periodontium, periodontum denir.

dikişlersutura - kemiklerin kenarları arasında, örneğin kafatasının kemiklerinin kenarları arasında bulunan çok ince bağ dokusu katmanları. Bağlantı kemiklerinin kenarlarının şekline bağlı olarak üç çeşit sütür ayırt edilir:

Romatoid artritin semptomları ve tedavisi hakkında bilgi edinmek için bu videoyu izleyin. Hangi vücut sistemi romatoid artriti bozar ve bunun anlamı nedir? Sinovyal eklemler vücutta en sık görülen eklem türüdür. İçlerinde eklemin kemiklerinin birbirine yapışmış olduğu bir eklem boşluğunun varlığı ile karakterize edilirler. Sinovyal eklemdeki kemiklerin eklemli yüzeyleri, kemiklerin birbirlerine serbestçe hareket etmesine izin veren bağ dokusu veya kıkırdak ile doğrudan birbirine bağlı değildir.

a) dişli dikişsutura serrata, bir kemiğin kenarının dişleri diğerinin kenarının dişleri arasına girdiğinde, örneğin paryetal kemiklerin kenarları arasındaki dikiş;

b) pullu dikişsutura squamosa, kemiklerin eğik kenarları birbiri üzerine bindiğinde, örneğin paryetal ve geçici kemikler arasındaki dikiş;

c) düz dikişsutura plana, bağlantı kemiklerinin kenarları pürüzsüz olduğunda, örneğin yüz kafatasının kemikleri arasındaki dikişler.

Eklem boşluğunun duvarları, eklem kapsülü tarafından oluşturulur. Kemikler arasındaki sürtünme, kemiklerin yüzeylerini kaplayan ince bir eklem kıkırdak tabakası ve sinovyal membran tarafından salgılanan bir yağlama sinovyal sıvısı ile azaltılmaktadır. Sinovyal eklemler, kemikleri bir arada tutan ve aşırı veya anormal eklem hareketlerine direnç gösteren ligamanların varlığı ile arttırılır. Ligamentler, eklem kapsülünün dışına yerleştirilirlerse dış ligamanlar, eklem kapsülünün duvarına birleştirilmişse iç ligamentler veya eklem kapsülü içine yerleştirilmişlerse intrakapsüler ligamentler olarak sınıflandırılır.

2. synchondrosis  hiyalin veya fibröz kıkırdak ile temsil edilebilir. Senkronondrozun varlığının süresine göre geçici ve kalıcıdırlar (Şekil 3).

Geçici senkondroz  sadece belli bir yaşta var olur ve daha sonra kemik dokusu ile değiştirilir - örneğin, pineal bez ile tübüler kemiklerin diyafizi, sfenoid ve oksipital kemikler arasındaki diyafiz gibi synostozlar.

Bazı sinovyal eklemlerde kemikler arasında döşemelik sağlayabilen, hareketlerini düzeltebilen veya eklemleri güçlendirmek için kemikleri birbirine sıkıca bağlayan bir eklem diski vardır. Eklem boyunca hareket eden kaslar ve tendonları da gerektiğinde kasılma kuvvetlerini artırabilir ve eklemi dolaylı destek sağlar.

Bursa, yapılar arasındaki sürtünmeyi azaltmaya yarayan yağlama sıvısı içerir. Derialtı bursa cilt ve altta kalan kemik arasındaki sürtünmeyi önler, aksiller bursa kasları kemiğe veya diğer kaslara sürtünmekten korur ve alt bursa kemik ile kas tendonu arasında sürtünmeyi önler. Tendon kılıfları tendonu geçerken tendonun düzgün hareket etmesini sağlamak için yağlama sıvısı ve hacimli eklemin tendonlarını içerir.

Kalıcı senkondroz  Bir kişinin yaşamı boyunca, örneğin, geçici kemik piramidi ve sfenoid kemik arasında, geçici kemik piramidi ve oksipital kemik arasında bulunur.


4. Sinsarkozy  - bunlar kas dokusu bağlantı kemiği arasına yerleştirildiği zaman kemik eklemleridir, örneğin, skapula kaburga ve omurlar ile eklemler, alt çene, sternum ve skapula ile hyoid kemik (Şekil 4).

Kemiğin eklem yüzeylerinin şekline ve kabul edilebilir hareket türlerine bağlı olarak, sinovyal eklemler altı tipe ayrılır. Mafsallı eklemde, halka içinde bir kemik bağ tarafından tutulur ve ikinci kemik ile eklemlenmesi sağlanır. Döner bağlantılar, yalnızca bir eksen etrafında dönmeye izin verir. Kafanın yanal rotasyonunu sağlayan, C1 ile omur C2'nin dişleri arasındaki eklemde veya önkol hareket ettiğinde yarıçapın dönmesine izin veren, yarıçapın ulusun radyal çentiği arasında bulunan yanal rotasyonda bulunur.

Tüm sürekli bileşik tipleri, sitozos hariç, bunları ya da bağlayan doku tabakasının kalınlığına bağlı olan bu hareketlilik derecesine sahiptir. Bağlayıcı, kıkırdak veya kas dokusu tabakası ne kadar büyükse, bu tip sinartroz türleri o kadar hareketlidir. Filogenetik olarak sürekli bileşikler sınırlı bir hareket aralığı ile daha eskidir.

Örneğin, dirsek, diz, ayak bileği veya parmakların falanksının kemikleri arasındaki interfalangeal eklemlerdeki döner eklemler, eklemin sadece bükülmesine ve düzeltilmesine izin verir. Eklemli ve eklemli eklemler işlevsel olarak tek eksenli eklemler olarak sınıflandırılır.

Kondiloid eklemler, bir kemiğin küçük bir depresyonunun, bir veya iki kemik tarafından oluşturulan yuvarlak bir kemik bölgesi aldığı yerlerde bulunur. Kondiloid eklem parmakların dibinde ve el bileğinde bulunur. Sele mafsalında mafsallı kemikler bir sürücü ve sele gibi bir araya gelirler. Bir örnek, başlığın tabanında bulunan ilk carpometarkar eklemidir. Hem kondiloid hem de eyer eklemleri fonksiyonel olarak çift eksenli eklemler olarak sınıflandırılır.

Aşağıda sürekli kemik eklem türlerinin bir şeması bulunmaktadır.

Şema 1



ORTAKIN TEMEL ELEMANLARI

Eklemin ana elemanları (Şekil 5) aşağıdaki oluşumları içerir:

1. Eklem yüzeylerfasiyes eklemler;

Bitişik kemiklerin küçük, düzleştirilmiş yüzeyleri arasında düz dikişler oluşur. Bu eklemler, kemiklerin birbirine doğru kaymasına veya dönmesine izin verir, ancak hareket aralığı genellikle küçüktür ve sıkıca bağlar veya çevre kemikler tarafından sınırlanır. Bu eklem, komşu omurların eklem süreçleri arasında, akromiyoklaviküler eklemde veya kolun interkarpal eklemlerinde ve ayağın eklemlerinde bulunur. Omuz ve kalça eklemlerinde kemiğin yuvarlak kafasının büyük bir oyuğa veya yuvaya sokulduğu eklemli eklemler vardır.

2. Eklem kıkırdak, kıkırdak artikülasyonları;

3. Ortak kapsülkapsül articularis;

4. Ortak boşlukCavitas articularis;

5. Sinovyal sıvılikör synovialis,

1. Kemiklerin ortak yüzeyleri  - bunlar birbirlerine bitişik parçalarıdır. Eklemli kemiklerin eklem yüzeyleri ise alanı ve şekli  birbirlerine karşılık gelirler, o zaman uyumlu yüzeyler olarak adlandırılırlar (Latince'den. "congruens" - orantılı, karşılık gelen, çakışan). Eklem yüzeylerinin alan ve şekil bakımından uyumsuz olması durumunda, uyumsuzluklarından söz ederler.

2. Eklem kıkırdak  Eklemli yüzeyleri örter ve onlara mükemmel bir pürüzsüz yüzey sağlar. Esnek ve esnek. Genellikle bu 0,2 - 5 mm kalınlığında hiyalin kıkırdaktır. Kemiğin eklem yüzeyine bitişik bir kıkırdak tabakası kireçlenir, bu da kıkırdakların ağır mekanik yükler altında bile kemik dokusuna eklenmesini önler.

Kıkırdakta hiç damar yoktur ve beslenmesi, besin maddelerinin eklem sıvısından yayılması ve ozmozuna dayanır.

fonksiyon  Eklem kıkırdağı, eklem yüzeylerinin uyumunu artırmak, yastıklama sağlamak, sürtünmeyi azaltmak.

3. Ortak kapsül(torba) kemiklerin eklem yüzeylerinin kenarlarına yapışır. Eklemlerdeki ve hatta bir eklemdeki kalınlığı farklıdır. Kapsülün gerginlik derecesi de değişmektedir. Herhangi bir ek yerinin bağlantı çantası iki katmandan oluşur.

a) Dış katman liflidirmembrana fibrosa (stratum fibrosum). Kemiklerin eklem yüzeylerinin kenarları boyunca periosteum içine dokunan kollajen ve elastik lif demetlerinden oluşur.

b) İç tabaka sinovyal, membrana synovialis (stratum synoviale). Bu tabaka gevşek bağ dokusundan oluşur, birçok reseptör, kan ve lenf damarı içerir. Sinovyal membran fibröz ile yakından ilişkilidir ve eklem boşluğuna bakan kemiklerin yüzeyinden geçer ancak eklem kıkırdağı ile örtülmez. Eklem boşluğunda ligament varsa veya içinden bir tendon geçerse, o zaman sinovyal bir zarla kaplanır.

Sinovyal membranın iç yüzeyinde, özellikle eklem torbasının kemiğe yapışmasında, mikroskopik sinovyal villus, villiv synoviales vardır. Bunların sayısı, eklemin işlevsel yükü ve kişinin yaşı ile doğrudan orantılıdır.

fonksiyon  eklem torbası eklem eklemlerinin biyolojik ve mekanik olarak korunmasını sağlayan eklemli yüzeylerin birleştirilmesinde (güçlendirilmesinde), reseptör işlevlerini (ağrı, baro ve mekanik algılamada), eklemin metabolik işlemlerine (trofik) katılımı içerir.

4. Ortak boşluk  Doğrudan eklem kıkırdağı ve torbanın sinovyal zarı tarafından sınırlanan, hava geçirmez şekilde kapatılmış, yarık benzeri bir alandır. Eklem boşluğundaki basınç negatiftir.

fonksiyon  Eklem boşluğu eklem içi sıvının tutulmasıdır, kemiklerin eklem yüzeylerinin negatif basıncı nedeniyle yakınlaşmayı maksimize eder.

5. Sinovyal sıvı. Eklem boşluğuna 0.1-4.0 ml hacminde bulunur. Normalde saydam, viskoz, 1010 özgül ağırlığı ile.% 95 su ve% 3 protein içerir.

fonksiyon  Sinovyal sıvı, kemiklerin eklem yüzeyleri arasındaki yapışma kuvvetlerini arttırmak, eklem kıkırdaklarını beslemek, aralarındaki sürtünme kuvvetlerini azaltmak, eklem yüzeyleri arasındaki uyumu maksimuma çıkarmak ve amortismanı arttırmaktır.

Ortak yapısı

Ortak sınıflandırma



I. Eklemli yüzeylerin sayısı ile ayırt edilir:

1. Eklemler basit, artırılmıştır. simplexa,

2. Eklemler karmaşık, arttýr. composita,

3. Eklemler, artt. complexa.

4. Eklemler arttıkça. combinare,

(işlevsel kavram).


II. Eklemli yüzeylerin şekli ayırt eder:

1. Silindirik bağlantı, sanat. trochoidea, bu ana şeklidir; çeşitleri:

a) bloklu eklem, sanat. ginglymus,

b) vidalı bağlantı, sanat. cochlearis,

2. Elips eklem, sanat. elipsoidea, bu ana formdur; çeşitleri:

a) eyer eklemi, sanat. sellaris,

b) kondil eklem, sanat. condylaris,

3. Küresel eklem, sanat. sferoidea, bu ana şeklidir; çeşitleri:

a) bardak şeklindeki eklem, sanat. cotylica,

b) düz eklem, sanat. Plana.

III. Hareket eksenlerinin sayısı ile ayırt edilir:


Tek eksenli bağlantılar

Çift eksenli bağlantılar

Çok eksenli bağlantılar


ORTAK BİYOMEKANİK

Her eklemde, genliği ekin yapısına ve işlevsel amacına bağlı olan belirli tür hareketler meydana gelir. Dört ana hareket türü vardır:


1. Ön eksen etrafındaki hareket:

a) bükülme, bükülme;

b) uzatma, uzama.

2. Sagital eksen etrafındaki hareket:

a) Oyuncular, addukt;

b) kaçırma, kaçırma.


3. Dikey eksen etrafındaki hareketler,

rotasyon(Rotatio):

a) iç rotasyon, pronatio;

b) dışarıda döndürme, supinatio.

4. Dairesel hareketÇevresi, bir eksenden diğerine bir geçiş yapıldığında, kemiğin proksimal ucu aynı noktada döner ve distal olanı bir daireyi tarif eder. Kemiğin tamamı bir bütün olarak koninin şeklini sınırlar.

Semptomlar kesintisizden kesilene geçiş bağlantılarını içerir. Bu bileşiklerin ortak bir kapsülü yoktur ve bağlantı kemikleri arasına yerleştirilmiş kıkırdakta, az miktarda akışkan içeren yarık benzeri bir boşluk vardır, ancak örneğin intervertebral ve kasık semptomları gibi sinovyal membranla kaplı değildir (Şekil 7). Belirtilerde, bağlantı kemiklerinin küçük yer değiştirmeleri mümkündür.


Kafatası kemik eklemleri

Kafatasının hemen hemen tüm kemikleri sürekli bağlantılarla birbirine bağlanır. Sadece iki kemik - temporal ve alt çene bir eklem yoluyla bağlanır - temporomandibular.

Kafatasının tabanının kemikleri birbirine bağlıdır. synchondrosises örneğin, taşlık-oksipital synchondrosis, synchondrosis petrooccipitalis. Bu senkondroz, zamansal kemik piramidini oksipital kemiğin baziler kısmına bağlar.

Kranial kasanın kemikleri syndesmoses mevcut üç dikiş tipiyle temsil edilir (Şekil 2 ve 8).




1. Dişli dikişler (kafatasında baskın olur). Bunların en büyüğü:

a) sagital sütür, sutura sagittalis, paryetal kemiklerin sagital kenarlarını birbirine bağlar;

b) koronal sütür, sutura coronalis, paryetal kemiklerin ön kenarlarını önden birleştirir;

c) bir lambdoid sütür, sutura lambdoidea, parietal kemiklerin arka kenarlarını oksipital ile birleştirir.

2. Pullu sütürler temporal kemiğin pullarını parietal ve sfenoid kemiğin büyük kanadı ile birleştirir.

3. Düz dikişler yüz kafatasının kemikleri arasındadır.

Temporomandibular eklemarticulatio temporomandibularis . Sunulan iki eklem yüzeyine sahiptir (Şekil 9). çene başıcaput mandibulae ve mandibular fossa, fossa mandibularis, temporal kemik. Eklemin bir özelliği boşluğundaki varlığıdır. eklem diskibir daire içinde eklem kapsülüyle birleşen ve boşluğunu üst ve alt katlara bölen discus articularis. Disk, eklem yüzeylerinin uyumunda ve eklemdeki hareket açıklığında bir artış sağlar.

  Eklemin üç ligamenti var:

1.  Yanal bağ, ligamentum laterale. Temporal kemiğin zigomatik işleminin tabanından başlar ve alt çenenin condylar işleminin boynunun posterolateral yüzeyinde biter. Bağ, alt çenenin başının geriye doğru hareketini engeller.

2.  Sfenoid mandibular ligaman, lig. sphenomandibulare. Sfenoid kemiğin omurgasından başlar ve alt çenenin dili ile biter.

3.  Mandibular ligament, lig. stylomandibulare. Styloid işleminden başlar ve alt çene dalının arka kenarının iç yüzeyinde biter. Her iki ligaman alt çenenin sabit bir şekilde sabitlenmesini sağlar.

Eklemin morphofunctional özelliği. Eklem basit, karmaşık, birleşik, elipsoidaldir. Eklem boşluğunda bir eklem içi diskin varlığı, çiğneme ve konuşma sırasında içlerinde üç tip hareket yapmayı mümkün kılar:

1. Ön eksen etrafında, alt çenenin alçalması ve yükselmesi meydana gelir, ağzın açılmasını ve kapanmasını sağlar;

2. Alt çenenin ileri uzatılması ve başlangıç \u200b\u200bkonumuna geri dönülmesi (kayma hareketleri);

3. Çenenin sağa ve sola hareketi. Bu hareketler sırasında, bir eklemde, alt çenenin başı çenenin hareket ettiği taraftan dikey eksen etrafında dönmekte ve zıt eklemde kayan bir yer değiştirme meydana gelmektedir.

indirme  alt çene - mm. digastrici, mm. geniohyoidei, mm, mylohyoidei, mm. infrahyoidei

kaldırma  alt çene - mm. temporales, mm. mastar, mm. pterygoide mediales

Çene ileri  - mm. pterygoidei laterales

Alt çene hareketi  - mm. temporales (geri salkım)

Alt çenenin yana hareketi - mm. pterygoideus lateralis (karşı taraf)

Torso kemik eklemleri

I. ÇAĞRI BAĞLANTILARI. Onlar organlar, yaylar ve süreçlerle birbirine bağlıdır.

Omurga gövdeleri  bağlı intervertebral diskdisci intervertebraları, 3-4 ila 10-12 mm arasında bir kalınlığa sahiptir (Şekil 10).

Diskin çevre kısmı, lifleri oluşturan lifli kıkırdak ile temsil edilir. lifli halka, anulus fibrosus. Bu tür bir bileşik senkronizasyonu ifade eder.

Diskin orta kısmı gösterilir jelatinli çekirdek, çekirdek pulposus. Çoğunlukla, çekirdeğinde, bu bağlantının semptomlara, yani intervertebral sempatiz, semifiz intervertebraları.




  Omurlararası disklere ek olarak, omur gövdeleri de iki bağ kullanılarak bağlanır:

a) ön boyuna ligaman, lig. oksipital kemiğin faringeal tüberkülünden ve tüm spinal kolon boyunca atlasın anterior atlasının anterior tüberkülünden, tüm omurga boyunca sakralın 2-3 enine çizgisine kadar uzanan, intervertebral disklerle sıkıca bağlanan longitudinale anterius;

b) arka boyuna ligaman, lig. II servikal vertebranın gövdesinin arka yüzeyinden başlayan longitudinale posterius, vertebra gövdelerinin arka yüzeyi boyunca omurilik kanalının içinden geçer, onlara ve intervertebral disklere tutturulur ve sakral vertebraların gövdeleri üzerinde biter.

2. Omurga kemerleri  birbirine bağlı sarı ligamanlar, Ligg. flava (şek. 11). Bu bağlar çok güçlü, elastik, sarımsı bir renge sahip, yaylar arasındaki boşlukları doldurun.

3. Omur süreçleri  enine ve dikenli, bağlar ve eklemsel işlemlerle - eklemlerle bağlanır.

Enine işlemler bağlamak enine bağlar, Ligg. komşu omurların işlemlerinin tepelerini birbirine bağlayan transtransverserya (Şekil 11). Bu bağlar servikal omurgada yoktur.

  Dikenli işlemler iki bağ ile birbirine bağlanır: a) arası spinöz  - ligg. omurga süreçleri arasında yer alan interspinalia, ve b) nadostistoy  - lig. supraspinale (Şekil 10, 11). Bu bağ tüm dikenli işlemlerin uçlarına tutturulmuştur. Servikal omurgada bu ligamanın bir kısmı sagittal düzlemde yer alan üçgen şeklinde bir plakadır. vyjna ligamentleri, lig. Nuchae. En üstte, bu bağ oksipital kemiğin dış tepesine tutturulmuştur, önünde - servikal omurun sivri işlemlerine, aşağıda - VII servikal omurun sivri işlemi üzerinde sona erer ve supraspinatus ligamentine geçer.

Komşu omurların artiküler süreçleri kemerli veya intervertebral eklemler eklemler zigapophysiales seu intervertebralar (şek. 12).

Bu eklemler basit, birleştirilmiş, düz, çok eksenlidir. Bu eklemlerin her biri işlevsel olarak inaktifdir, ancak kombinasyonları büyük genlikli omurilik hareketleri sağlar.

  Son beşinci bel omurunun alt eklemsel süreçleri ile sakrumun üstün eklemsel süreçleri arasındaki eklemlere lumbosakral eklemler, eklemlenmeler lumbosakiller denir. Bunların morpodonksiyonel özellikleri, yukarıda açıklanan intervertebral eklemlerinkiyle aynıdır.

Eklemde hareket sağlayan kaslar:

bükülme  omurga - mm. recti abdominis, mm. obliqui abdominis (externi et interni), mm.scaleni, mm. Longi Colli, mm. sternocleidomastoidei

uzatma  omurga - m. Erector Spinae, m. transversospinalis, m. trapezius, mm. splenii capitis et cervicis

Omurgayı yana yatırın  - Fleksör ve uzatıcıların eşzamanlı hareketi, mm. quadratus lumborum (ilgili taraf)

kıvırma  omurga - m. transversospinalis, m. eğik externus abdominis, mm.scaleni (karşılık gelen taraf), m. oblik internus abdominis ve mm. splenii capitis et cervicis (karşı taraf)

4. Koksiks ile sakrum  bağlı sakrokoksigeal eklem articulatio sacrococygea .   Eklem dört ligaman tarafından güçlendirilir:

a) lateral sakrokoksigeal ligament, lig. sakrokoksit laterale;

b) ventral sakrokoksigeal ligament, lig. sakrokoksit ventral;

c) yüzeyel posterior sakrokoksigeal ligament, lig. sakrokokcygeum posterius yüzeysel;

g) derin arka sakrokoksigeal ligament, lig. sacrococcygeum posterius profundum.

Sakrokoksigeal eklem, hamile kadınlarda büyük öneme sahiptir. Doğum sırasında, kokeksin arkadan sapmasına ve doğum kanalının çıkışını arttırmasına izin verir.

II. CRANIAL SPINE BAĞLANTILARI. Bu bileşikler iki kemik arasında yapılır: oksipital (kafatasının yanından) ve atlas (omurganın yanından). Bu kemikler iki tane oluşturur atlantooksipital eklemler articulatio atlantooccipitalis atlastaki artiküler fossa, oksipital kemiğin kondillerinin artiküler yüzeylerine bağlandığı. Eklemler güçlendirildi ön ve arka atlantooksipital membranlar, membrana atlantooccipitalis anterior et posterior. Bu membranlar sabittir: ön - oksipital kemiğin baziler kısmına ve atlasın ön arkının üst kenarına; geri - büyük oksipital foramenlerin yarım dairesine ve atlasın arka kemerinin üst kenarına.

Eklemler basit, birleşik, kondilli, çift eksenlidir. Ön eksen etrafında bir bükülme ve uzama vardır, yani. kafayı ileri geri yatırma (baş sallama hareketleri). Sagital eksenin etrafında, başın çekilmesi ve tutulması gerçekleştirilir, yani; başını sağa ve sola yatırın ve orijinal konumuna getirin.

Atlantooksipital eklemlere ek olarak, ilk iki servikal vertebra - atlas ve eksenel omur arasındaki üç eklem baş hareketlerine katılır. Bu eklemlere Atlantis denir.

Orta Atlantoaksiyel Eklemarticulatio atlantoaxialis mediana . Bu eşleşmemiş eklem (Şekil 14), aksiyal vertebral dişin ön ve arka eklem yüzeyleri, atlant dişin fossaları ve eklem yüzeyinden oluşur. enine bağ, lig. transversum atlantis. Bağ, dişin arkasından geçerek, atlasın yanal kütlelerinin iç yüzeylerine sabitlenir.

Eklemin morphofunctional özelliği.  Eklem basit, silindirik, tek eksenli, kombinedir. Hareketler (rotasyonlar) sadece dikey eksen etrafında yapılır. Aynı zamanda, atlas kafatası ile birlikte diş çevresinde döner.

  İki başka eşleşmiş atlas ve eksenel omur arasındaki yanal eklemler articulatio atlantoaxialis lateralis   (Şekil 14a), atlasın yan kütlesindeki alt eklem fossa ve eksenel omur gövdesindeki üst eklem yüzeyi tarafından oluşturulmuştur.

Eklemin morphofunctional özelliği.  Bu eklemler basit, birleştirilmiş, düz, çok eksenlidir. Median atlanto-aksiyal eklemde rotasyon sırasında lateral atlanto-aksiyal eklemlerde kayma hareketleri meydana gelir.

Her üç atlantoaksiyel eklem, birkaç ligaman tarafından güçlendirilir.

Apex ligament, lig. apicis dentis, büyük oksipital foramenlerin ön çevresi ile dişin zirvesi arasında gerilmiş. iki pterygoid ligamanlar, Ligg. alaria, dişin yan yüzeylerine ve oksipital kemiğin kondillerinin iç yüzeylerine sabitlenir.

Bu üç ligamanın arkası bulunur atlas çapraz bağ, lig. Cruciforme Atlantis. Atlanta ve enine ligamentinden oluşur ve lifli uzunlamasına demetlerfasciculi boyuna. Bu lifler, büyük oksipital foramenlerin ön yarım dairesine ve aksiyal vertebra gövdesinin arka yüzeyine bağlanır.

Arkada, üç Atlantoaksiyel mafsalın tümü ligamentleriyle kaplandı bütünleşme zarımembrana tectoria. Yukarıda, oksipital kemiğin baziler kısmının iç yüzeyine sabitlenmiştir ve altında omurganın arka boyuna ligamentine geçmektedir.

bükülme  kafalar - mm. recti capitis anteriores, mm. recti capitis laterales, mm. longi capitis ve sabit bir alt çeneyle - m. digastricus, m. stylohioideus, m. mylohyoideus, m. geniohyoideus, m. omohyoideus, m. sternohyoideus, m. tirohyoideus, m. sternothyroideus

uzatma  kafalar - mm. yamuk, mm. splenii kapitis, mm. sternocleidomastoidei, mm. longissimi capitis, mm. yarı spinaller kapitis, mm. recti capitis posteriores majores ve minorlar, mm. oblqui capitis superiores

Kafanı yana yatır  - Fleksör ve uzatıcıların eşzamanlı hareketi (karşılık gelen taraf)

Kafanı yana çevir  - mm. splenii kapitis, mm. longissimi capitis, mm. oblqui capitis inferiores (karşılık gelen taraf) ve m. sternocleidomastoideus (karşı taraf)

III. SPIN RIB BİLEŞİKLERİ. Omurlar ile kaburga costo-vertebral eklemler eklemler costovertebrales . Her biri iki eklemden oluşur: nervür kafasının mafsalı ve nervür çapraz mafsalı.

Kaburga kafa eklemi   artikülatio capitis costae (Şekil 15), kaburga başının eklem yüzeyi, iki bitişik torasik omurun üst ve alt fossaları (yarım delikler) ile oluşturulmuştur. II-X'te kafalarının taraklarından intervertebral diske kaburgalar kaburga başının intraartiküler ligamenti, lig. kapitis costae intraarticulare.

  I, XI, XII kaburgalarının başlarında bir tarak ve söz konusu bağ yoktur. I, XI, XII omurlarının eklem yüzeylerine (fossae) bağlanırlar.

Ortak kapsül güçlendirir nervür kafasının radyant bağ, lig. capitis costae radiatum. Fan şeklindeki nervürün başındaki bu bağın demetleri, intervertebral diske ve bitişik omurların gövdelerine yöneliktir.

Costal enine bağlantıartikülatio costotransversaria omurun enine işleminde kaburga tüberkülünün eklemsel yüzeyleri ve kostal fossa tarafından oluşturulur. Kapsül güçlendirir kostal enine ligaman, lig. costotransversarium.

Eklemlerin morpfonksiyonel özellikleri. Her iki eklem basit, düz, birleşik, çok eksenlidir ve kaburgaların ön uçlarını kaldırma ve indirme sağlar.

IV. MEME İLE RİBS BİRLEŞMESİ.

İlk kaburga kıkırdak kısımları sternuma senkondroz yoluyla bağlanır. Senkronon yardımıyla, VII, VIII, IX, X kaburgalarının kıkırdak kısımları birbirine bağlanır.

II-VII kaburga kıkırdak kısımlarının uçları, sternumun çentiklerine sterno-kostal eklemler eklemler sternocostales   (şek. 16). Eklem kapsülleri güçlendirir radyant sterno-kostal bağlar, Ligg. sternocostalia radiata. Önünde, bu bağlar sternumun periost ile kaynaşarak sternum zarımembrana sterni.


Eklemlerin morpfonksiyonel özellikleri.  Eklemler basit, kombine, düz, çok eksenlidir.

Kaburgaların anterior kıkırdakları, anterior ve posterior interkostal membranların, membrana intercostalis externa et interna'nın önünde birbirine bağlanır.

Eklemlerde hareket sağlayan kaslar:

Kaburgaların ön uçlarını yükseltme  - mm. intercostales externi, mm. levator koztaryum, mm. serrati posteriores superiores, mm. scaleni

Kaburgaların ön uçlarını indirme  - m. transversus torasis, mm. interkostaller interni, mm. serrati posteriores çıkarımları, mm. recti abdominis, mm. obliqui abdominis (externi et interni), mm. transversi abdominis


ÜST AŞIRI KEMİK BİLEŞİKLERİ

I. ÜST EKSTEMİTE KEMİK BAĞLANTILARI.

  Klavikula sternum ve skapulaya bağlanır. O sternum ile iletişim kurar sternoklaviküler eklem , articulatio sternoclavicularis   (şek. 17). Eklemli yüzeyler, klavikulağın sternum ucunun eyer yüzeyi ve sternum kolunun klaviküler çentiğidir. Bu yüzeyler arasında eklem diski, discus articularis, eklem boşluğunu iki kapsüle böler.

  Eklem kapsülü üç ligaman tarafından güçlendirilir: önve   posterior sternoklaviküler, Ligg. sternoclavicularia anterius et posterius ve kostal klaviküler, lig. costoclaviculare. Koztoklaviküler ligament çok güçlüdür, klavikulaya ait sternal ucun alt yüzeyini 1. kaburga kıkırdaklarının üst yüzeyine bağlar.

  Her iki klavikülün sternal uçlarının üst arka yüzeyleri, juguler çentikten geçerek bağlanmıştır interklaviküler ligament, lig. interclaviculare.

Eklemin morphofunctional özelliği. Eklem basit, karmaşık, düz, üç eksenlidir (çok eksenli). Sagital eksenin etrafında, klavikulanın düşmesi ve alçalması, dikey eksenin etrafında - klavikulanın ileri ve geri hareketidir. Klavikula'nın dönme hareketleri, uzunlamasına ön ekseni etrafında mümkündür, ancak sadece omuz eklemi ile birlikte çalışırken, içindeki serbest üst ekstremitenin fleksiyonu ve uzatılması sırasında mümkündür.

Klavikula, kürek kemiğine akromiyoklaviküler eklem articulatio acromioclavicularis   (Şekil 18). Eklemli yüzeyler, klavikulağın akromiyal ucunda ve skapulanın akromiyonunun iç kenarında bulunur. Bu yüzeylerin 1 / 3'ünde artiküler disk, discus articularis vardır.

Eklem kapsülü iki ligaman tarafından güçlendirilir: yukarıdan - akromiyoklaviküler, lig. akromiyoklaviküler, alt - rostral klaviküler, lig. coracoclaviculare. Son ligament, skapula korakoid işleminin tabanından başlayarak ve klavikulağın konik tüberkülünde (lig. Conoideum) ve trapezoid çizgisinde (lig. Trapezoid) sona eren iki ligamandan oluşur.

Eklemin morphofunctional özelliği.  Eklem basittir, 1 / 3'ünde karmaşık, düz, hareketler küçük genliktedir, üç eksen etrafında meydana gelir.

Kürek kemiğinin bağları. Omuz bıçağının, açıklanan bağlantılarla hiçbir ilgisi olmayan üç kendi bağı vardır. Korakoakromiyal ligaman, lig. omuz eklemi üzerinde skapulanın akromiyal ve korakoid işlemi arasında gerilmiş olan korakoakromiyal, omuz ekleminde serbest üst ekstremitenin aşırı kaçırılmasını önler.

Üstün çapraz ligament, lig. skapula çentiğinin yukarısındaki transversum skapula superius, onu bir deliğe çevirerek.

Skapulanın alt enine ligamenti, lig. akromiyonun tabanı ile skapulanın eklem boşluğunun arka kenarı arasında bulunan transversum skapula inferius.

Eklemde hareket sağlayan kaslar:

Klavikula ve skapula yetiştiriciliği  - m. levator kürek kemiği, mm. rhomboidei, m. sternocleidomastoideus, m. trapezius (üst demetler)

Klavikula ve kürek kemiğinin düşürülmesi  - m. trapezius, m. serratus anterior (alt demetler), m. pektoralis minör, m. subklavius

hareketköprücük kemiği ileri  (skapula - yanal yönde) - m. serratus anterior, m. pektoralis minör, m. pektoralis majör. hareketköprücük kemiği önce(kürek kemiği - orta yönde) - m. trapezius, mm. rhomboidei, m. latissimus dorsi

pronasyon  omuz bıçakları (alt açıyı dışa doğru döndürerek) - m. serratus anterior (alt dişler), m. trapezius (üst demetler). supinasyon  kürek kemiği (alt açı içinde dönerek) - mm. rhomboidei, m. pektoralis küçük

II. ÜCRETSİZ ÜST AŞIRI BİLEŞİKLER

Omuz eklemi, sanat humeri . Skapula eklem boşluğunun yüzeyini ve humerusun başını birbirine bağlayarak serbest üst uzuvunu kemeriyle (Şekil 19) birleştirir. Skapulanın eklem boşluğunun uyumu nedeniyle eklem dudaklarıbir içi boş kenarlarına takılan labrum glenoidale.

Eklem kapsülü, eklem yüzeylerinin birbirinden 2-3 cm'ye kadar uzağa hareket etmesine izin veren ince, ücretsizdir. korako brakiyal ligament, lig. coracohumerale. Bu, skapula korakoid işleminin tabanı ile humerusun anatomik boynunun üst kısmı arasında yer alan, 3 cm genişliğinde eklem kapsülünün kalınlaşmış üst kısmıdır.

Eklemin sinovyal zarı iki çıkıntıya sahiptir: birincisi interventriküler sinovyal vajinavajina synovialis intertubercularis, omuzun pazı uzun başının tendonunu sarmaktadır; ikincisi kuru çanta  subscapularis kası, bursa subtendinea m. subscapularis, korakoid işlemin tabanında.




Eklemin morphofunctional özelliği.  Omuz eklemi basit, küresel, üç eksenlidir (çok eksenli). Eklemin yapısı insan vücudundaki en büyük hareketliliğini belirler. Ön eksen çevresinde sagital eksen etrafında - abduksiyon ve addüksiyon, dikey eksen etrafında - supinasyon ve pronasyon vardır. Eklemde dairesel hareketler (çevre) de mümkündür.

Ekstremite omuz seviyesinin üzerinde hareket ettiğinde, üst ekstremite kayışının tüm eklemleri çalışmaya dahil edilir.

Eklemde hareket sağlayan kaslar:

bükülme  omuz - m. deltoideus (ön demetler), m. pektoralis major, m. pazı brachii, m. coracobrachialis'i.

uzatma  omuz - m. deltoideus (arka demet), m. triceps brachii (uzun kafa), m. latissimus dorsi, m. büyük ana m, m. infraspinatus.

kaçırma  omuz - m. deltoideus, m. Supraspinatus.

getiren  omuz - m. pektoralis major, m. latissimus dorsi, m. subscapularis, m. infraspinatus.

pronasyon  omuz - m. deltoideus (ön demetler), m. pektoralis major, m. latissimus dorsi, m. büyük ana m, m. subskapular.

supinasyon  omuz - m. deltoideus (arka demet), m. küçük minikler, m. infraspinatus

Dirsek eklemiarticulatio cubiti . Bu eklemde, üç kemiğin eklem yüzeyleri eklemlenmiştir: humerus, ulnar ve radyal (Şek. 20). Birleştirilmiş kemikler bir kapsül içine alınmış üç eklem oluşturur:

1. Omuz eklemiarticulatio humeroulnaris, humerus bloğundan ve ulna bloklu bir çentikten oluşur. Eklem basit, vida benzeri (çeşitli blok şeklinde), tek eksenlidir.

2. Omuz eklemiarticulatio humeroradialis, humerusun başı ve radyal kemiğin başının eklem fossası tarafından oluşturulur. Eklem basit, küresel, üç eksenlidir.

3. Proksimal radiolbow eklemiarticulatio radioulnaris proximalis, ulenin yarıçapı ve radyal çentiği çevresi tarafından oluşturulmuştur. Eklem basit, silindirik, tek eksenlidir.

Dirsek eklemi kapsülü nispeten gevşek. Eklem boşluğunda humerusun koroner ve ulnar fossaları ve ulnanın ulnar süreci vardır, eklem üç ligamana sahiptir. Yanlarda dirsek  ve radyal kollateral bağlar, Ligg. collaterale ulnare et radiale. Ulnar kollateral ligament, humerusun medial epikondilini ulna blok çentikinin kenarıyla birleştirir. Radyal kollateral ligaman lateral epikondilden başlar, radyal kemiğin boynunu, önünde ve arkasında iki bacağı olan ve ulnanın blok çentiğinin anteroposterior kenarında ve halka şeklindeki ligamentte biter.


  üçüncü halka şeklindeki bağ  radyal kemik, lig. halka şeklindeki yarıçaplar, yarıçapın boynu ve başı etrafında kavisli olan ve ulnanın radyal çentiğinin kenarlarına sabitlenmiş lifli liflerle temsil edilir.

Eklemin morphofunctional özelliği.  Dirsek eklemi karmaşık bir eklemdir ve bunun içindeki hareketler iki tür olabilir. Ön aksın çevresinde önkolda bir bükülme ve uzama vardır ve hareketler dirsek ve brakiradial eklemlerde gerçekleştirilir.

Dikey eksen çevresinde brakiradial proksimal ve distal eklemlerde bir rotasyon (supinasyon ve pronasyon) vardır, çünkü bu eklemler birleştirilmiştir.

Eklemde hareket sağlayan kaslar:

bükülme  kollar - m. brachialis, m. pazı brachii, m. pronator teres