V KINDERGARTENE BEZ OČKOV

Očkovať dieťa alebo nie, rodičia majú právo rozhodnúť sa sami za seba. Problém môže nastať, keď je čas ísť do materskej školy.

Prevencia a alternatíva vakcín

"Očkovanie je určite užitočné a musí sa dať absolútne všetkým deťom," - taký názor prevládal už mnoho rokov v Rusku iv zahraničí. Nedávno sa objavil alternatívny pohľad. Mnoho rodičov podáva svojim deťom očkovanie (najmä pre alergikov) podľa individuálneho rozvrhu, bez dodržania prísnych termínov stanovených v národnom kalendári očkovania pre určité očkovania.

Očkovanie: byť alebo nebyť

Môže dieťa chodiť do škôlky bez očkovania?

Podľa zákona má rodina právo nezávisle rozhodnúť, či bude dieťa zaočkované. Nevakcinované dieťa má rovnaké práva ako zaočkované dieťa. Vrátane práva navštevovať materskú školu a školu. Medzitým, v praxi, usporiadanie dcéry alebo syna v predškolskej výchove, rodičia detí bez očkovania čelia mnohým prekážkam. Navyše, aj keď dieťa nebolo očkované striktne zo zdravotných dôvodov.

Tu sú hlavné problémy:

1. váš miestny lekár (vedúci lekár kliniky) nepodpísal lekársku kartu pre materskú školu;

2. Vedúci materskej školy neakceptuje lekársku kartu bez očkovania;

3. Sanitárna a epidemiologická stanica prísne zabezpečuje, aby manažér neprijal takéto deti do materskej školy bez očkovania;

4. Keď nahlásite, že dieťa nie je očkované, miesto náhle skončí v materskej škole.

Očkovanie: kde je problém?

Prečo vznikajú také ťažkosti? Po prvé, existuje prakticky oficiálny názor, že nevakcinované deti sa môžu stať zdrojom nebezpečných chorôb pre všetkých ostatných. To znamená, že aj po podaní očkovacej látky existuje možnosť nákazy.

Po druhé, okresný lekár dostane cenu za „očkovanie obyvateľstva“ a za implementáciu plánu očkovania. Preto niektorí (v žiadnom prípade nie všetci!) Zdravotnícki pracovníci vydieranie jednoducho používajú: „Ak nedostanete očkovanie, nedostanete sa do škôlky“. A v škôlke od hlavy môžete niečo také počuť. Majte na pamäti: je to nezákonné.

Očkovanie a zákon

Plán je plán a zákon je zákon. A tým máte každé právo nebyť očkovaný svojím dieťaťom. Za jeho zdravotný stav ste zodpovední vy, preto premýšľajte o dôsledkoch. Rodičovská intuícia vám v takýchto veciach poslúži ako dobrý poradca. Hlavná vec je individuálny prístup k dieťaťu.

Hlavné kontraindikácie očkovania:

* akékoľvek akútne ochorenie;

* zvýšenie teploty;

* dysbióza a dysbióza;

* slabý prírastok na váhe;

* alergia na kožu alebo astmu;

* patológia nervový systémvrátane jeho nezrelosti, zvýšeného intrakraniálneho

* tlak, hyper- a hypotonické svaly, zvýšená nervová vzrušivosť;

* predĺžená patológia ktoréhokoľvek systému alebo orgánu (napríklad chronický výtok z nosa);

* akútny psychologický stres (povedzme, že sa dieťa veľmi bojí) alebo chronický psychologický stres (napríklad z dôvodu rozvodu s rodičmi);

* Prudká zmena v živote dieťaťa (cestovanie, sťahovanie do iného mesta).

Mnoho detských lekárov tiež neodporúča vakcináciu niekoľko mesiacov predtým, ako dieťa vstúpi do materskej školy a do niekoľkých mesiacov sa dieťa prispôsobí novým podmienkam.

Všetci sme tak odlišní!

Akákoľvek vakcinácia je predovšetkým záťažou pre imunitný systém. Stav imunity u všetkých ľudí je odlišný. Preto otázky, kedy sa má očkovať, ktorá očkovacia látka uprednostňuje (a teraz v situácii na trhu je ich voľba pomerne veľká), a či to vôbec urobiť, sa musia pristupovať striktne individuálne.

Očkovanie konzultujte s imunológom.

Problémom je nedostatok kvalitných a pravdivých informácií, na základe ktorých by rodičia dieťaťa mohli urobiť informované rozhodnutie. Prečo sa to deje? Paradoxne je to fakt: nie sú to imunologovia, ktorí sa vôbec zaoberajú všeobecnou imunizáciou, ktorí majú byť v štáte, ale pediatri, epidemiológovia a dokonca aj sestry! Odborné poradenstvo od imunológa sa nedá získať v každom meste, a to nie je vždy cenovo dostupné pre rodičov.

Ak sa vo vašom meste robia platené štúdie imunitného stavu dieťaťa, nešetrite tým peniaze. Po očkovaní sa vyskytnú komplikácie po očkovaní u detí, ktoré sú precitlivené na zložky lieku, čo sa zistí počas vyšetrenia. Môžete zistiť, aké očkovanie môže dieťa urobiť, ktoré sú potrebné a ktoré sú kategoricky nemožné. Lekár vypracuje individuálny vakcinačný plán a podrobne oznámi rodičom informácie o vlastnostiach konkrétnej vakcíny, o možných negatívnych následkoch a optimálnom intervale medzi touto a nasledujúcou vakcináciou.

Právna listina

Takže musíte zariadiť dieťa v materskej škole. Predtým, ako pôjdete na kliniku s lekárskym záznamom, mali by ste sa vopred legálne pripraviť, aby ste boli v prípade potreby plne vybavení.

Preštudujte si „Základy právnych predpisov Ruskej federácie o ochrane zdravia občanov“ a venujte pozornosť článkom 32 a 33. Podľa článku 32 („Súhlas so zdravotným zákrokom“) je nevyhnutným predpokladom takéhoto zásahu „informovaný dobrovoľný súhlas občana“. Tu by sa malo pamätať na toto. Ak lekárske zásahy vyžadujú neplnoleté osoby, zákonný zástupca ich udelí po tom, ako im záchranári oznámia všetky potrebné informácie o vakcíne, to znamená, že musíte atelno pohotovosti!

Podľa článku 33 toho istého dokumentu („Odmietnutie lekárskeho zákroku“) má občan alebo jeho zákonný zástupca právo odmietnuť lekársky zákrok (v tomto prípade očkovanie) alebo požadovať jeho ukončenie.

Odmietnutie očkovania: dokumentujeme

V prípade odmietnutia lekárskeho zákroku by sa mal občan (alebo jeho zákonný zástupca) v jeho dostupnej forme vysvetliť možnými dôsledkami. Odmietnutie lekárskeho zákroku naznačujúce možné negatívne následky by sa malo vykonať zaznamenaním do lekárskej dokumentácie (do lekárskeho záznamu dieťaťa). Musí byť podpísaný občanom alebo jeho zákonným zástupcom, ako aj zdravotníckym pracovníkom.

V roku 1998 bol vydaný zákon Ruskej federácie „o imunoprofylaxii infekčných chorôb“, pričom konečné rozhodnutie o očkovaní dieťaťa pre rodičov bolo ponechané.

Bez očkovania: nemôžete odmietnuť prijatie

Materská škola má zo zákona právo odmietnuť prijatie dieťaťa bez očkovania iba v prípade masívnych infekčných chorôb alebo v prípade hrozby hromadných epidémií. V tomto extrémnom prípade majú navyše právo odmietnuť iba dočasne. Ak však v materskej škole existuje karanténa, ako to ukazuje prax, nikto tam nebude prijatý. V iných prípadoch článok 43 Ústavy Ruskej federácie zaručuje dostupnosť a bezplatnú dostupnosť predškolského (a niektorých ďalších typov) vzdelávania v štáte vzdelávacie inštitúcie, Čo robiť, ak pri vstupe do materskej školy existujú problémy?

Ak preukaz nepodpíše okresný lekár, napíšte vyhlásenie určené hlavnému lekárovi kliniky. Musí jasne uvádzať názov, dátum a počet dokladov, na základe ktorých ste nepodpísali lekársku kartu. Vo vyhlásení uveďte, že ďalším krokom je list ministerstvu zdravotníctva a prokuratúre.

Ak podpísaná karta dieťaťa nie je v materskej škole akceptovaná a vyžaduje očkovanie, napíšte vyhlásenie určené vedúcemu inštitúcie.

Už vám bolo povedané, že miesta v škôlke zrazu došli? V rozhovore zdôraznite, že nikto nezrušil článok 43 Ústavy Ruskej federácie a štát by mal poskytnúť vášmu dieťaťu príležitosť navštevovať materskú školu, pretože to potrebujete.

Očkovanie a nedostatok miest v materskej škole: iba písomne!

Ak je vaše dieťa stále odmietnuté prijať do materskej školy, znova napíšte vyhlásenie vedúcemu a požiadajte ho o vysvetlenie, prečo pre vaše dieťa bolo miesto predtým, ako sa objaví otázka očkovania, a potom to náhle zmizlo.

Nechajte ich písomne \u200b\u200bvás informovať, že pre vás nie je miesto. Po takomto vyhlásení nebude nikto schopný prijať nikoho do vašej vekovej skupiny v materskej škole, alebo bude nútený vás informovať, že sa miesto objavilo. Vyžiadajte si to a v liste uveďte presnú adresu a všetky vaše telefóny - aby vás nebolo možné nájsť.

Ak vám povedali, že v materskej škole nie sú miesta, napíšte na okresné úrady predškolského vzdelávania.

Nenechajte sa mýliť: žiadnym spôsobom na vás neukladáme rozhodnutie, že deti nepotrebujú preventívne očkovanie. Ale pokiaľ ide o výrazné zasahovanie do ľudského tela, a ešte viac o dieťa, je najlepšie sa riadiť jednoduchým, ale kompetentným pravidlom: „Ak o tom pochybujete, nerobte to.“

Ak je všetko v poriadku s dieťaťom, malo by sa, samozrejme, vykonať očkovanie.

Dôvera v ich správnosť vytvorí pokojnú a pohodlnú psychologickú atmosféru. To samozrejme minimalizuje všetky druhy rizík. A vaše právne znalosti a odhodlanie vás okamžite upútajú a nikto nebude chcieť pokaziť váš život.

Toto vyhlásenie napísali skutoční ľudia a malo účinok.

Vedúci materskej školy (meno) Vážený (meno, patronymika)! Upozorňujem na skutočnosť, že odmietnutie očkovania a biologických skúšok nemá v súlade so súčasnými právnymi predpismi Ruskej federácie žiadne právne následky, preto budem ignorovať požiadavky na ďalší zber osvedčení a analýz, odporúčania špecialistov SES a TB, ako aj ďalšie dokumenty, ako nezákonné. V súvislosti s vyššie uvedeným vás žiadam, aby ste písomne \u200b\u200bpísomne \u200b\u200bzdôvodnili svoje požiadavky a priložili k nim názov a dátum príslušného regulačného dokumentu.

Všetky vakcinácie sa musia vykonať vopred, aby si telo mohlo vyvinúť imunitu. Je lepšie dodržať všetky dátumy očkovania a pokiaľ je to možné, nevynechať ich.

Prítomnosť potrebných očkovaní môže pripraviť imunitu dieťaťa voči účinkom rôznych mikróbov. Chráni tiež telo pred vážnymi chorobami.

Povinné očkovanie pre materské školy:

Detská obrna, tetanus, čierny kašeľ a záškrt.

Ide o povinné očkovanie, ktoré sa musí vykonať do veku 2 rokov. Mnoho ľudí vie, že očkovanie proti kašľu je veľmi ťažké a nepríjemné. Nezabudnite však, že táto choroba je mimoriadne nebezpečná pre život a zdravie dieťaťa. Pertussis je pomerne rozšírený a nemal by sa risiť, ale je lepšie byť v bezpečí vakcínou.

Rubeola - príušnice - osýpky

Niektorí rodičia túto vakcínu odmietajú. Motivujú to skutočnosťou, že samotné dieťa musí byť s nimi choré. Je však potrebné zvážiť vážne následky týchto chorôb. V prípade osýpok môže dôjsť k vážnemu zápalu, ktorý ovplyvňuje mozog, niektoré zostanú na celý život zdravotne postihnuté. A príušnice majú silný vplyv na reprodukčný systém, najmä chlapcov.

Táto vakcína sa podáva raz vo forme kombinácie troch vakcín. Nerozdeľujte ho na niekoľko častí. Pre telo to bude oveľa ťažšie. Ak dieťa už malo jednu z týchto chorôb, zodpovedajúca zložka sa z vakcíny odstráni. Imunita po chorobe sa vytvorí sama osebe.

Hepatitída B a tuberkulóza

Hlavným spôsobom prenosu tohto typu hepatitídy je priamy vstup krvi infikovanej osoby do ľudského tela, ako aj sexuálne vzťahy. Vakcína proti hepatitíde B sa toleruje jednoducho.

Klinika vyhotoví na základe lekárskeho záznamu výpis, v ktorom sú uvedené všetky vykonané očkovania. Zadávajú sa na špeciálnej karte, ktorá podlieha prevodu do detskej inštitúcie. Bude ju viesť sestra, ktorá potom bude sledovať ďalšie očkovanie detí. Ak má dieťa zo zdravotných dôvodov odstúpenie od očkovania, tieto deti musia byť prijaté do materskej školy.

Ak rodičia chcú dieťa čo najviac chrániť, musí sa pred návštevou materskej školy vykonať ďalšie očkovanie. To umožní deťom vyhnúť sa mnohým nebezpečným chorobám.

Lekári odporúčajú, aby ste dostali očkovaciu látku proti hepatitíde A. V materskej škole sa vytvárajú ideálne podmienky na infekciu. Hepatitída A má veľmi silný účinok na pečeň. Po očkovaní sa vo výnimočných prípadoch môžete stretnúť s miernou horúčkou alebo nevoľnosťou.

Veľmi nebezpečná je meningokoková infekcia. Spôsobuje meningitídu, ktorá sa vyznačuje závažným zápalom mozgových blán. Očkovanie sa vykonáva od 6 mesiacov veku a nevyskytujú sa žiadne závažné reakcie. Ak je to iba mierne sčervenenie miesta vpichu.

V lete nájdete veľké množstvo kliešťov. Postupne sa sťahujú do miest a možno ich nájsť takmer všade. V dôsledku ich uhryznutia sa môže vyskytnúť kliešťová encefalitída, ktorá má veľmi vážne následky. Na ochranu vášho dieťaťa musíte byť zaočkovaný, ktorý obsahuje výlučne neživý vírus.

Začiatkom jesene môžete dostať očkovanie proti chrípke. Malé deti nemajú prirodzenú ochranu proti chrípke. Je však potrebné si uvedomiť, že ak je na vajcia alergia, je to úplne kontraindikované.

Očkovanie proti rôznym chorobám je téma, o ktorej sa skôr či neskôr začne diskutovať v každej rodine a stáva sa predmetom kontroverzie. Musím zaočkovať svoje dieťa od narodenia alebo počkať? Bude dieťa prijaté do materskej školy bez očkovania? Voľba je na vás a budeme hovoriť o očkovaní materských škôl a ich odmietnutí.

Očkovanie v materskej škole

Niektorí rodičia očkujú svoje deti už od narodenia a domnievajú sa, že by nemalo zbytočne narúšať imunitný systém novorodencov. Je však ťažké preceňovať dôležitosť preventívnych očkovaní pre deti. Chráni telo dieťaťa pred nebezpečnými infekčnými chorobami, ktoré majú vážne komplikácie a niekedy aj smrť. Ak teda pošlete svoje dieťa do materskej školy, ale ešte ste neboli očkovaní, starostlivo zvážte výhody a nevýhody.

Aké vakcinácie robia v škôlke

Všetky očkovania detí sa uskutočňujú buď individuálne v liečebni kliniky, alebo sa organizujú v materskej škole. Za týmto účelom prichádzajú do vzdelávacej inštitúcie odborníci na očkovanie. Zdravotníci materských škôl predbežne vypracujú plán očkovania, preštudujúc informácie o očkovaní každého dieťaťa a určia, kto a aké očkovanie je v súčasnosti potrebné.

Všetky informácie musia byť uvedené na detskej karte alebo vo vakcinačnom liste. Očkovanie sa však dieťaťu uskutoční iba na základe písomného súhlasu rodičov alebo zákonných zástupcov. Ak nedôjde k súhlasu alebo písomnému odmietnutiu očkovania, zdravotnícky pracovník nemá právo ich vykonať. Pred očkovaním musia byť všetky deti vyšetrené lekárom, aby sa ubezpečil, že dieťa je zdravé a či toleruje podávanie očkovacej látky.

V Rusku existuje kalendár preventívnych očkovaní, ktorý dodržiavajú všetky zdravotnícke zariadenia. Ak je teda dieťa zdravé, bude v určitom čase očkovaný. Ak je dieťa v tomto veku choré alebo malo kontraindikácie, potom je ockovacia látka tolerovaná a urobená neskôr. Zdravotníci v materských školách preto očkujú aj podľa kalendára. Napríklad po 20 mesiacoch sa organizovaným spôsobom očkujú proti detskej obrne v záhrade (druhá revakcinácia). Urobia to však len tým deťom, ktoré by ich mali dostať v tom veku a ktorých rodičia súhlas podpísali.

Lekári sa teda aj vo vzdelávacích inštitúciách pozerajú na individuálny plán očkovania každého dieťaťa. Ak ich odmietnete prijať alebo ak napríklad nechcete robiť len očkovanie na jeseň na záhrade (ročná chrípková strela), napíšte písomné zamietnutie.

Vakcinačný kalendár platný v celej Ruskej federácii vám pomôže vyriešiť, aké ďalšie očkovanie sa má podať vášmu dieťaťu.

Aké očkovanie je potrebné pre materské školy

Keď dieťa prvýkrát vstúpi do materskej školy, jeho imunitný systém ešte nemá čas na úplné formovanie. Keď dieťa čelí veľkému počtu vírusov prenášaných rôznymi deťmi, začne ochorieť častejšie. A niektoré infekcie môžu byť obzvlášť ťažké prenášať a spôsobiť komplikácie. Očkovanie pred materskou školou môže významne znížiť riziko infekcie dieťaťa a vytvoriť stabilnú imunitu proti mnohým chorobám.

Tu je potrebné pripomenúť, že akékoľvek očkovanie sa môže zrušiť rozhodnutím rodičov. Povieme vám, aké očkovanie sú potrebné pre materské školy, a vy sa rozhodnete, či ich budete robiť alebo nie. Pochybujúcim rodičom sa odporúča starostlivo premýšľať, pretože odmietnutie očkovania ohrozuje zdravie vášho dieťaťa pri komunikácii v tíme.

Na zoznam povinné očkovanie Pre materské školy existujú dve skupiny vakcín:

Povinné očkovanie kalendára, ktoré môžete vidieť na obrázku v predchádzajúcej kapitole. Sú to BCG vakcinácie (na tuberkulózu), hepatitída B, detská obrna, DTP (na záškrt, čierny kašeľ a tetanus), CPC (na osýpky, rubeolu a príušnice).
Ďalšie vakcinácie: proti chrípkovým, pneumokokovým, hemofilickým a meningokokovým infekciám. Nie sú v národnom kalendári povinných očkovaní, ale sú tiež dôležité.

Zvyčajne do dvoch rokov, keď deti prvýkrát chodia do materskej školy, sa podávajú všetky očkovania potrebné pre materskú školu. Výnimkou sú tie deti, ktorých vakcinačný plán bol zmenený z dôvodu špeciálnych lekárskych indikácií. V takom prípade vám budú ostatné očkovanie podané v materskej škole.

Skôr alebo neskôr čelíme potrebe poslať dieťa do materskej školy. A tu nejde iba o to, že matka chce alebo musí začať pracovať, ale tiež je na čase, aby dieťa začalo komunikovať s ostatnými deťmi, aby si osvojilo zručnosti interakcie s vlastným druhom.

Vstup do materskej školy nie je iba prvým odchodom dieťaťa do spoločnosti. Je to tiež kolízia s celou škálou mikróbov a vírusov, ktoré obklopujú človeka. V tomto zmysle je vstup do materskej školy v skutočnosti metódou výučby plávania na lodi. Pretože imunitný systém „Float“ sa nenaučí okamžite, proces učenia zlyhá a dieťa začne ochorieť často.

Ak vakcíny nie sú vnímané ako niečo, čo je výlučne potrebné pre sestričky materských škôl a vedúceho kliniky, potom môžu vakcíny robiť dobrú prácu pri výučbe imunity dieťaťa v plávaní v mikrosveti.

Povinné očkovania zahrnuté do vakcinačných kalendárov krajín SNŠ chránia pred najzávažnejšími a fatálnymi infekciami - tuberkulóza, záškrt, tetanus, čierny kašeľ atď., Avšak z rôznych dôvodov vakcíny ešte nie sú do kalendára zahrnuté, čo by uľahčilo život dieťaťa pri vstupe do materských škôl. ,

Ktoré z dodatočných očkovaní je možné urobiť, aby sa lepšie pripravilo telo dieťaťa na zrážku s najbežnejšími mikróbmi?

Kalendár dodatočných očkovaní pri príprave dieťaťa na materskú školu

Komentáre. Tento indikatívny kalendár sa berie do úvahy skutočnosť, že otázka prípravy dieťaťa na materskú školu vyvstáva krátko pred začiatkom návštevy, preto by sa očkovanie malo robiť v presne stanovenom termíne. Tento kalendár zároveň zohľadňuje skutočnosť, že vývoj imunity po očkovaní trvá určitý čas, čo znamená, že niektoré očkovania by sa mali vykonať už pred príchodom do materskej školy.

Popisy infekcií a očkovania proti nim

Hib infekcie

Haemophilus influenzae typ b

(Haemophilus influenzae typ b, CIB) z dôvodu zvláštností rozvoja imunitného systému dieťaťa je nebezpečný pre deti mladšie ako 5 rokov. Je druhou najčastejšou príčinou bakteriálnej meningitídy u detí mladších ako 5 rokov po meningokokoch, približne 25% pneumónie (pneumónia), až do tretiny všetkých akútnych infekcií dýchacích ciest, časti bronchitídy, zápalu stredného ucha a iných chorôb.

Hlavným nebezpečenstvom je, že až 40% detí navštevujúcich materské školy je nositeľmi hemofilického bacilu. S ohľadom na to, ako aj na schopnosť prenášať mikróby nielen vzduchovými kvapkami, ale aj kontaktom (so slinami, prostredníctvom hračiek), pre deti, ktoré začínajú navštevovať materské školy, je obzvlášť nebezpečný hemofilus influenzae.

Ako vyplýva z viacnásobného zníženia frekvencie akútnych respiračných infekcií a úrovne prepravy Hib v dôsledku očkovania v organizovaných skupinách detí, hemofilická infekcia je v skutočnosti hlavnou príčinou akútnych respiračných infekcií u detí navštevujúcich materské školy.

Očkovanie je takmer 100% účinné a chráni dieťa počas celého obdobia náchylnosti na infekciu HIB, to znamená až do 5 rokov.

Vakcinácia je ľahko tolerovateľná - nežiaduce reakcie sa vyskytujú u nie viac ako 5 až 7% očkovaných pacientov a prejavujú sa hlavne sčervenaním a miernym zhutnením v mieste vpichu. Teplotné reakcie nie sú charakteristické a sú zriedkavé.

Očkovanie sa môže vykonať od veku 3 mesiacov, zatiaľ čo úplný vakcinačný plán je podobný ako pre DTP a pozostáva zo 4 vakcinácií. Výhodou úplného očkovania je schopnosť chrániť dieťa po dobu maximálneho rizika Hib meningitídy - vo veku 6-12 mesiacov. Vo veku dieťaťa nad 12 mesiacov je uvedená iba jedna vakcína s HIB vakcínou. Očkovanie proti infekcii HIB sa môže kombinovať s inými kalendárnymi (s výnimkou BCG) a ne-kalendárnymi (s výnimkou vakcín proti besnote).

Pneumokoková infekcia

pneumokoky - mikróby, ktoré normálne obývajú horné dýchacie cesty človeka, môžu v prípade oslabenia obranyschopnosti tela viesť k rôznym chorobám. Medzi choroby spôsobené pneumokokmi patria najčastejšie akútne respiračné infekcie (až do polovice prípadov), zápal stredného ucha (zápal stredného ucha, polovica prípadov), bronchitída (20%), zápal pľúc (pneumónia, až 75% prípadov).

Telo, ktoré vstupuje do materskej školy, je vystavené silnému stresu. „Zoznámenie“ s novými mikroorganizmami, nervovými zážitkami, prechladnutím atď. To všetko môže slúžiť ako faktor pri znižovaní ochranných bariér tela, a tým zvyšuje riziko pneumokokovej infekcie.

Význam očkovania proti pneumokokovej infekcii pri príprave na materskú školu je priama ochrana proti pneumokokom a zvyšuje účinky iných očkovaní. Najmä očkovanie proti infekcii Hib z hľadiska prevencie častých akútnych infekcií dýchacích ciest, ako aj zápalu stredného ucha, pneumónie a bronchitídy, pretože hemofilický bacil a pneumokok sú schopné spoločného pôsobenia proti obranným systémom tela. Očkovanie proti pneumokokovej infekcii navyše zvyšuje konečnú účinnosť vakcinácie proti chrípke v dôsledku kombinovanej prevencie chrípky samotnej a ARVI a ich bakteriálnych komplikácií.

Jednorázová vakcinácia, ktorá sa môže vykonať počnúc 2 rokmi, chráni asi 5 rokov, po ktorej sa vakcinácia môže v prípade potreby opakovať. Nežiaduce reakcie sú minimálne, vyskytujú sa u 5 až 7% očkovaných osôb a v drvivej hmotnosti prejavujú miestne prejavy - začervenanie a zhrubnutie.

Vakcína proti pneumokokovej infekcii sa môže podávať podľa plánu, to znamená všetkým deťom (najmä v USA), ale najviac sa používa pri deťoch, ktoré majú chronické ochorenia dýchacích ciest, kardiovaskulárneho systému, endokrinného systému (diabetes mellitus) a hematopoetické systémy tela.

Meningokoková infekcia

meningitída - zápal mäkkej membrány mozgu. To je mylná predstava, že príčinou meningitídy je podchladenie. Toto ochorenie je infekčné, hlavne bakteriálne. Najbežnejšou príčinou meningitídy u detí sú meningokokové a hemofilické infekcie (HIB), ktoré sú zodpovedné za 90% všetkých prípadov meningitídy u detí.

V minulosti sa raz za niekoľko desaťročí zaznamenával nárast výskytu meningokokovej infekcie na území bývalého ZSSR raz za niekoľko desaťročí, ale v poslednom čase sa tento výskyt stal konštantnejším v dôsledku zmiešania populácie z rôznych endemických regiónov v dôsledku migrácie. To všetko premieňa vakcínu proti meningokokovej infekcii z kategórie „exotických“ na prostriedky neustálej potreby. Okrem toho sa na niektorých územiach Ruska táto vakcína stala povinnou pri prijatí do materskej školy.

Vo všeobecnosti, vzhľadom na súčasnú situáciu meningokokovej infekcie a blízku budúcnosť, sa očkovanie od polovice roku 2004 môže odporučiť všetkým deťom žijúcim v mestskej oblasti. Kritériom pri rozhodovaní o potrebe očkovania môže byť v každom prípade všeobecná situácia meningokokovej infekcie v meste, ako aj história výskytu v tejto oblasti.

Za zmienku stojí, že v niektorých západných krajinách (najmä vo Veľkej Británii) sa vakcinácia proti meningokokovej infekcii skupiny C v súčasnosti uskutočňuje na plánovanom základe všetkým deťom a ako vakcíny nového typu (pre deti od 2 mesiacov). Očkovanie proti meningokokom infekcie sa pravdepodobne vyskytnú v kalendári rutinného očkovania vo všetkých rozvinutých krajinách.

Všetky vakcíny proti meningokokom sú inaktivované, neobsahujú živé ani celé meningokoky, to znamená, že v dôsledku očkovania nie je možné ochorieť. V Rusku sú najbežnejšie dve vakcíny - domáca výroba, ktorá chráni proti meningokokom skupiny A a francúzska, proti meningokokom skupiny A a C („Meningo A + C“). Vakcinácia sa tiež vykonáva raz a chráni sa počas najmenej 3 rokov, po ktorých sa v prípade potreby môže vakcinácia zopakovať.

Trochu o očkovaní

Osýpkam, mumpsu a ružienke

Všeobecne sa verí, že je lepšie, aby sa dieťa v detstve zotavilo z týchto infekcií, než aby sa očkovalo. To je na jednej strane nelogické a na druhej strane škodlivé.

Pretože vakcíny proti osýpkam, príušniciam a rubeole sú živé, je vakcína v podstate malá infekcia spôsobená živými vírusmi vakcíny, ktoré sú špeciálne oslabené, aby sa minimalizovala vedľajšie účinky, Pri výbere prírodnej infekcie namiesto vakcíny rodičia vystavujú dieťa neopodstatnene väčšiemu riziku.

Najmä prírodné osýpky spôsobujú encefalitídu (zápal mozgu) s frekvenciou až 1 z 1 000 prípadov a na rozdiel od encefalitídy ako komplikácie očkovania proti osýpkam sú závažnejšie a majú výrazne vyššie riziko celoživotných komplikácií až do invalidity. Často sa vyskytujú bakteriálne komplikácie po masívnej vyrážke osýpok, ktoré vedú k rôznym následkom - od život ohrozujúcich po kozmetické (jazvy, pigmentácia).

Nebude zbytočné spomenúť, že príušnice, známe svojimi komplikáciami v mužskom reprodukčnom systéme, sú okrem iného druhou príčinou vírusovej encefalitídy po osýpkach. Aj keď je encefalitída rubeoly omnoho zriedkavejšia, nemali by sme zabúdať, že rubeola, osýpky a príušnice predstavujú hrozbu nielen pre samotné dieťa, ale aj pre jeho rodičov, ktorí, po prvé, majú 30% pravdepodobnosť, že nebudú zodpovedať imunita a po druhé, tieto infekcie budú oveľa ťažšie ako ich deti.

To je tiež veril, že minimalizovať nežiaduce reakcie Očkovanie proti príušniciam proti osýpkam a rubeole by sa malo vykonať osobitne. Klam tohto prístupu spočíva v tom, že pri samostatnom očkovaní sú dieťa a samotní rodičia vystavení trikrát stresu, trikrát sa do tela dieťaťa dostanú záťažové látky, imunitný systém sa „raz“ uvedie do pohybu trikrát. Jediná vakcinácia kombinovanou vakcínou je teda bezpečnejšie a pohodlnejšie riešenie vo všetkých ohľadoch. Mimochodom, v rozvinutých krajinách kombinované vakcíny už dávno takmer úplne nahradili samostatné vakcíny, s výnimkou situácií, keď človek trpel niektorými infekciami, z ktorých kombinovaná vakcína chráni.

V Rusku sú najbežnejšie dve kombinované vakcíny - belgická Priorix a americko-holandská MMR-II (2). Na Ukrajine av niektorých ďalších krajinách SNŠ je k dispozícii francúzska vakcína Trimovax. Všetky tri lieky sú najlepším príkladom tejto triedy vakcín, testovaných v priebehu desaťročí používania na celom svete.

Záškrt, tetanus, čierny kašeľ, detská obrna

Podľa kalendára by sa očkovanie proti týmto infekciám malo robiť do veku 2 rokov. Zároveň nie je neobvyklé, aby sa načasovanie týchto očkovaní odložilo z rôznych dôvodov, a po prijatí do materskej školy môže vzniknúť otázka o dostupnosti všetkých očkovaní povinných pre daný vek.

Stručne povedané, sú tu niektoré jemnosti týkajúce sa očkovania proti týmto infekciám.

Vakcinácia proti čiernemu kašľu je jednou z najnepríjemnejších očkovaní v detstve, zároveň však chráni pred jednou z najzávažnejších detských infekcií, ktorá má vysoký výskyt krátkodobých (až život ohrozujúcich) a dlhodobých (častých katarálnych chorôb) následkov. Vzhľadom na to, že táto infekcia sa neznižuje, nie je potrebné túto vakcínu zanedbávať, najmä pred vstupom do detského tímu. Riziko nežiaducich reakcií sa môže významne znížiť aj ich špeciálnou profylaxiou (pozri článok o zásadách používania DTP vakcín). Z technických jemností je dôležité poznamenať, že ruská DTP vakcína sa používa iba do veku 4 rokov, jej francúzska náprotivka (DTP + IPV) Tetrakok sa môže používať až do veku 6 rokov.

Nie je neobvyklé, že rodičia menia DTP vakcínu na svojej vlastnej verzii ADS-M (francúzsky náprotivok Imovax D.T. Adult) neobsahujúcej čierny kašeľ s komponentmi diftérie a tetanu alebo bez nich, sami alebo na radu niekoho iného.

Chybou je, že vakcíny tejto triedy sú určené na imunizáciu detí starších ako 6 rokov a dospelých. U malých detí nie sú tieto vakcíny dostatočne účinné. Inými slovami, je lepšie vôbec sa nechať zaočkovať, než to zbytočne, najmä preto, že porušuje pokyny pre vakcíny. Správnou alternatívou k DTP pre deti mladšie ako 6 rokov je vakcína proti DTP alebo jej francúzska náprotivok, D.T. Vax.

Nie je tiež neobvyklé, že deti vstupujúce do materskej školy sú zaočkované inaktivovanou vakcínou proti detskej obrne (Imovax Polio alebo ako súčasť vakcíny Tetrakok) vyvstáva otázka 5. očkovania proti detskej obrne. Aj keď sa pri vakcinácii vakcínami IPV nevyžaduje podávanie 5 dávok, z hľadiska ruského kalendára určeného na použitie živej vakcíny OPV by sa malo podať päť vakcinácií až do veku 2 rokov. Najlepším spôsobom, ako sa dostať z tejto situácie, je súhlasiť s „chýbajúcou“ vakcináciou živou vakcínou proti OPV, ktorá sa môže uskutočniť hneď, ako to bude potrebné. Tým sa ušetrí peniaze a nespôsobí to, že piata vakcína IPV nie je z hľadiska imunity veľmi potrebná, a zároveň sa posilní imunita voči poliovírusom z čriev.

Hepatitída b

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia sa hepatitída B prenáša nielen priamym kontaktom s krvou (krvná transfúzia a iné lekárske postupy, drogová závislosť) a sexuálnym kontaktom. Ako epidemický proces rastie, spôsob prenosu v domácnosti sa stáva čoraz dôležitejším, keď sa vírus prenáša v malom množstve krvi cez infikované predmety domácnosti, hračky, športové potreby a tento konkrétny spôsob prenosu vírusu je dôležitý pre predškolské deti.

Vzhľadom na to, že počet zistených nosičov v niektorých ruských regiónoch dosahuje niekoľko percent, je vakcína proti hepatitíde B v podstate minimom nevyhnutným pre osobu akéhokoľvek veku.

Vakcinačný priebeh pozostáva z troch vakcinácií podľa schémy 0-1-6 mesiacov. Vakcína je inaktivovaná a vzhľadom na zvláštnosti jej výrobnej technológie nemôže ani teoreticky obsahovať ani živý ani celý vírus. Obsahuje iba jeden zosilňovač proteín-antigén a imunitu - preto je vakcína tolerovaná veľmi ľahko a najväčším a najbežnejším problémom je začervenanie a zhrubnutie v mieste vpichu.