Deteriorarea meniscului medial articulația genunchiului, al cărui tratament va depinde de gravitate, este un traumatism comun. Stratul cartilaginos, care se află în interiorul genunchiului, se numește menisc, există 2 tipuri - medial (intern) și lateral (extern). Ei îndeplinesc funcții de absorbție a șocurilor și stabilizare.

Articulația genunchiului este una dintre cele mai dificile, are cea mai mare încărcare. Prin urmare, deteriorarea meniscului este o întâmplare foarte frecventă. Conform statisticilor, mai mult de 70% din daune îi sunt afectate. La risc sunt sportivii implicați în atletism, schi și patinatori. Cu toate acestea, o accidentare similară poate fi obținută acasă, efectuând exerciții simple.

Cel mai frecvent și periculos tip de deteriorare a meniscului medial al articulației genunchiului este ruperea. Există 3 forme ale acestuia:

  1. Lacrimând direct cartilajul.
  2. Ruptura ligamentelor de fixare.
  3. Ruptura unui menisc modificat patologic.

În timpul deteriorării meniscului medial apare nu numai disconfort, dar și durere severă, în special cu extensia genunchiului. Acest simptom se manifestă și atunci când corpul meniscului medial se rupe. În plus, pacientul poate observa lumbago neașteptat în genunchiul rănit.


Ruptura cornului reprezintă o vătămare complexă, care este însoțită de blocaj, îndoire și alunecare a genunchiului. În funcție de tipul acestor pauze, pot fi radiale, orizontale și combinate.

Cu ruperea orizontală a cornului posterior al meniscului medial, mobilitatea articulației genunchiului este blocată datorită stratificării țesuturilor sale. Ruperea radială se caracterizează prin formarea de lacrimi oblice și transversale în țesutul cartilaj. Ruperea combinată a cornului combină semnele de rănire radială și orizontală.

Ruptura cornului posterior al meniscului medial al articulației genunchiului este însoțită de anumite simptome, care depind de forma leziunii și au următoarea caracteristică:

  • durere ascuțită;
  • hemoragie interstițială;
  • roșeață și umflături;
  • blocarea articulațiilor genunchiului

În cazul tranziției leziunii acute la o formă cronică, sindromul durerii se manifestă numai cu semnificație activitate fizicăși în timpul oricărei mișcări se aude o fisură în articulație. Un simptom suplimentar este acumularea de lichid sinovial în cavitatea articulației deteriorate. În acest caz, țesutul cartilaj al articulației se exfoliază și seamănă cu un burete poros. Leziunile la nivelul cornului anterior al meniscului medial sau al părții sale posterioare sunt mult mai puțin frecvente. Acest lucru se datorează mobilității sale cele mai reduse.

Deoarece motivele care implică o ruptură a țesutului cartilaginos al cornului, experții disting următoarele:

  • leziuni acute;
  • slăbiciune congenitală a ligamentelor și articulațiilor;
  • mers activ;
  • ședință frecventă și prelungită în poziție ghemuită;
  • sport excesiv de activ;
  • modificări degenerative în cornul posterior al meniscului medial.


Modificările degenerative ale meniscului medial apar adesea la vârstnici. În plus, dacă leziunile acute nu sunt tratate, atunci acestea degenerează. Semnele unor astfel de modificări sunt diferite - aceasta este formarea de chisturi umplute cu lichid și dezvoltarea meniscopatiei, precum și separarea cartilajului și ruperea ligamentelor.

Diagnosticul și tratamentul

Pentru a diagnostica leziunile articulației genunchiului, se folosesc metode instrumentale precum:

  1. Ecografia poate detecta semne de deteriorare a meniscului median, poate determina prezența fragmentelor detașate și poate vedea dacă există sânge în cavitatea articulației genunchiului.
  2. Radiografia cu contrast vă permite să identificați toate defectele posibile din interior.
  3. RMN dezvăluie în mod fiabil toate leziunile asociate cu ruperea stratului de cartilaj al articulației genunchiului.

După diagnostic, sunt selectate metode optime de tratament al cornului posterior al meniscului medial. Tratamentul afectării meniscului medial depinde de locul în care a apărut decalajul și de gravitatea acestuia. Pe baza acestui criteriu, se disting 2 tipuri de tratament: conservator și chirurgical. Metodele de tratament conservatoare sau terapeutice sunt recomandate atunci când există leziuni și lacrimi minore. Dacă la timp să implementăm astfel de măsuri terapeutice, atunci acestea sunt destul de eficiente.


În primul rând, este necesar să se acorde asistență în obținerea rănilor, care includ asigurarea restului persoanei vătămate, aplicarea unei comprese reci pe locul accidentării, anestezierea prin injecție și aplicarea unei forme de tencuială. Tratamentul conservator durează o perioadă lungă de timp și implică utilizarea de calmante și antiinflamatoare, precum și fizioterapie și terapie manuală.

În cazuri grave de deteriorare și ruptură, trebuie să fie tratat cu meniscul medial intervenție chirurgicală. Dacă este posibil, chirurgii încearcă să salveze meniscul deteriorat, folosind diverse manipulări. Există următoarele tipuri de operații în tratamentul rupturii meniscului medial al articulației genunchiului:



Cea mai potrivită metodă este selectată de către chirurg.

Perioada de reabilitare

Un pas important în tratamentul unor astfel de leziuni este refacerea funcționării normale a articulației. Procesul de reabilitare trebuie supravegheat de către un ortoped sau un medic de reabilitare. În procesul de recuperare, victimei i se arată un complex din următoarele proceduri:

  • exerciții de fizioterapie;
  • proceduri fizioterapeutice;
  • masaj;
  • metode hardware pentru dezvoltarea comună.

Măsurile de reabilitare pot fi efectuate atât acasă, cât și în spital. Cu toate acestea, să fii într-un spital ar fi de preferat. Durata cursului de reabilitare este determinată de gradul de deteriorare și de tipul de tratament. În general, recuperarea completă apare după 3 luni.

În procesul de reabilitare, este important să îndepărtați umflarea care se formează în interiorul articulației ca urmare a intervenției chirurgicale. Edemele pot persista mult timp și pot interfera cu refacerea completă a articulației. Pentru a-l elimina, utilizarea masajului de drenaj limfatic va fi eficientă.

Ruptura cornului posterior al meniscului medial, în ciuda gravității sale, are un prognostic favorabil dacă este îndeplinită condiția principală - tratament în timp util.

Prognosticul devine mai puțin favorabil dacă ruperea orizontală a meniscului medial este însoțită de leziuni severe concomitente.

Una dintre cele mai complexe structuri ale părților corpului uman are articulații, atât mari cât și mici. Caracteristicile structurale ale articulației genunchiului ne permit să o considerăm cea mai susceptibilă la diverse leziuni, cum ar fi fracturi, vânătăi, vânătăi, artroză, ruperea cornului posterior al meniscului medial. Acest lucru este justificat de faptul că oasele articulației (femurale, tibiale), ligamentele, menisci și patelă, care lucrează împreună, asigură o flexie normală atunci când mergeți, stau și alergați. Cu toate acestea, sarcini mari pe genunchi impuse acestuia în timpul diverselor manipulări pot duce la ruperea cornului meniscului.

Ruptura cornului posterior al meniscului interior este o vătămare a articulației genunchiului cauzată de deteriorarea stratului de cartilaj situat între femur și tibie.

Caracteristici anatomice ale cartilajului genunchiului


Meniscul este țesutul cartilaginos al genunchiului, situat între două oase de închidere și care permite unui os să alunece peste celălalt, oferind flexia / extensia neobstrucționată a genunchiului.

Structura articulației genunchiului include menisci de două tipuri:

  1. Afară (lateral).
  2. Intern (medial).

Cel mai mobil este considerat în aer liber. Prin urmare, dauna sa este mult mai puțin frecventă decât deteriorarea internă.

Meniscul interior (medial) este o căptușeală de cartilaj conectată cu oasele articulației genunchiului de către un ligament situat pe partea laterală a părții interioare, este mai puțin mobilă, de aceea persoanele cu leziuni ale meniscului medial sunt mai des menționate la traumatologie. Deteriorarea cornului posterior al meniscului medial este însoțită de deteriorarea ligamentului care leagă meniscul la articulația genunchiului.


În aparență, arată ca o lună semilună căptușită cu țesătură poroasă. Corpul garniturii de cartilaj este format din trei părți:

  • Cornul din față;
  • Partea de mijloc;
  • Cornul din spate.

Cartilajul genunchiului îndeplinește mai multe funcții importante, fără de care o mișcare deplină ar fi imposibilă:

  1. Amortizarea în timpul mersului, alergării, săriturii.
  2. Stabilizarea genunchiului în repaus.
  3. Penetrat de terminațiile nervoase care transmit semnale creierului despre mișcarea articulației genunchiului.

Lacrimi de menisc


Ilustrația arată o ruptură a cornului anterior al meniscului extern al articulației genunchiului.

Leziunile la genunchi nu sunt atât de rare. În același timp, nu numai persoanele care produc răni imagine activă  viața, dar și cei care, de exemplu, stau mult timp pe ghemuțe, încercând să se rotească pe un picior, fac sărituri lungi. Distrugerea țesuturilor are loc și în timp, persoanele peste 40 de ani sunt expuse riscului. Genunchii deteriorați la o vârstă fragedă în timp încep să aibă o natură cronică a bolii la bătrânețe.

Natura daunelor sale poate fi diferită în funcție de locul în care s-a produs decalajul și ce formă are.

Formulare Gap

Lacrimile de cartilaj pot fi diferite în natura și forma leziunii. Traumatologia modernă distinge următoarele grupuri de rupturi interne de menisc:

  • longitudinal;
  • degenerativă;
  • Bias;
  • transversal;
  • Ruptura cornului;
  • orizontal;
  • Ruptura cornului din față.


Ruptura cornului

Ruptura cornului posterior al meniscului medial este unul dintre grupurile comune de leziuni ale articulației genunchiului.  Aceasta este cea mai periculoasă pagubă.

Lacrimile de corn pot fi:

  1. Orizont, adică ruptură longitudinală, în care există o separare a straturilor de țesut unul de celălalt, urmată de blocarea mobilității articulației genunchiului.
  2. Radial, adică o astfel de deteriorare a articulației genunchiului în care apar lacrimi transversale oblice ale țesutului cartilaj. Marginile leziunii sunt sub formă de zdrențe, care, căzând între oasele articulației, creează o fisură a articulației genunchiului.
  3. Combinate, adică purtând daunele meniscului interior (medial) de două tipuri - orizontal și radial.


Simptome de traumatism la cornul posterior al meniscului medial

Simptomele rănii rezultate depind de ce formă poartă. Dacă este o formă acută, atunci semnele de rănire sunt următoarele:

  1. Durere acută, manifestată chiar și în repaus.
  2. Hemoragie în interiorul țesutului.
  3. Blocarea articulațiilor genunchiului.
  4. Țesutul cu artroscopie are margini netede.
  5. Umflarea și roșeața.

Forma cronică (ruptură cronică) se caracterizează prin următoarele simptome:

  • Cracarea genunchiului în timpul mișcării;
  • Acumularea de lichid sinovial;
  • Țesutul în timpul artroscopiei este stratificat, similar cu un burete poros.

Tratamentul leziunilor de cartilaj

Pentru ca forma acută să nu devină cronică, este necesar să începeți imediat tratamentul.  Dacă tratamentul este început târziu, atunci țesutul începe să dobândească daune semnificative, transformându-se în zdrențe. Distrugerea țesutului duce la degenerarea cartilajului, care, la rândul său, duce la artroza genunchiului și imobilitatea acestuia.


Etapele de tratament conservator

Metoda conservatoare este folosită în stadiul acut neatins în stadiile incipiente ale bolii. Terapia conservatoare constă în mai multe etape.

  • Ameliorează inflamația, durerea și umflarea cu.
  • În cazurile de „blocare” a articulației genunchiului, se aplică repoziționarea, adică reducerea cu ajutorul terapiei manuale sau a tracțiunii.
  • Gimnastica terapeutică.
  • Masaj terapeutic.
  • Fizioterapie.


  • Tratamentul cu condroprotectori.
  • tratament remedii populare.
  • Analgezie analgezică.
  • Turnarea tencuielii (conform recomandărilor medicului).

Etapele chirurgicale

Metoda chirurgicală se folosește numai în cazurile cele mai extreme când, de exemplu, țesutul este atât de deteriorat încât nu poate fi reparat sau dacă metodele conservatoare nu au ajutat.


Metodele chirurgicale pentru repararea cartilajului rupt constau din următoarele proceduri:

  • Artrotomie - îndepărtarea parțială a cartilajului deteriorat cu leziuni tisulare extinse;
  • Meniscotomie - îndepărtarea completă a cartilajului; Transplant - mișcarea meniscului donator la pacient;
  • Endoprostezie - introducerea cartilajului artificial la genunchi;
  • Cusăturile cartilajului deteriorat (efectuate cu pagube minore);
  • Artroscopie - o puncție a genunchiului în două locuri pentru a efectua următoarele manipulări cu cartilaj (de exemplu, cusături sau endoproteze).

După efectuarea tratamentului, indiferent de modul în care a fost efectuat (conservator sau chirurgical), pacientul va avea un curs lung de reabilitare. Pacientul este obligat să se asigure de odihnă completă pe tot parcursul timpului în care se efectuează tratamentul și după acesta. Orice activitate fizică după încheierea terapiei este contraindicată. Pacientul trebuie să aibă grijă ca frigul să nu pătrundă la membre, iar genunchiul să nu fie supus mișcărilor bruște.

concluzie

Astfel, afectarea genunchiului este o vătămare care apare mult mai des decât orice altă deteriorare. În traumatologie, sunt cunoscute mai multe tipuri de leziuni ale meniscului: rupturi ale cornului anterior, rupturi ale cornului posterior și rupturi ale părții de mijloc. Astfel de leziuni pot avea dimensiuni și forme diferite, de aceea există mai multe tipuri: orizontale, transversale, oblice, longitudinale, degenerative. Ruptura cornului posterior al meniscului medial este mult mai frecventă decât partea anterioară sau mijlocie. Acest lucru se datorează faptului că meniscul medial este mai puțin mobil decât meniscul lateral, prin urmare, presiunea asupra mișcării este mai mare.

Tratamentul cartilajului rănit se realizează atât conservator, cât și chirurgical. Ce metodă va fi aleasă este determinată de medicul curant pe baza cât de gravă este dauna, ce formă (acută sau cronică) are deteriorarea, în ce condiție se află țesutul cartilaginos al genunchiului, în ce ruptură specifică este prezentă (orizontală, radială sau combinată).

Aproape întotdeauna, medicul curant încearcă să recurgă la metoda conservatoare și abia atunci, dacă s-a dovedit a fi neputincios, la cea chirurgicală.

Tratamentul leziunilor de cartilaj trebuie început imediat, altfel forma cronică a traumelor poate duce la distrugerea completă a țesutului articular și a imobilității genunchiului.

Pentru a evita rănirea extremităților inferioare, ar trebui să evitați viraje, mișcări bruște, căderi, sărituri de la înălțime. După tratamentul meniscului, activitatea fizică este de obicei contraindicată. Dragi cititori, asta este pentru ziua de azi, împărtășiți comentariile despre experiența dvs. în tratarea leziunilor cu menisc, în ce moduri v-ați rezolvat problemele?

Meniscul este o căptușeală puternică și destul de groasă de cartilaj, montată pe una dintre oase care face parte din structura articulației. Scopul direct este îmbunătățirea calității de alunecare a structurii osoase articulare în timpul mișcării articulare sub un grad diferit de tensiune, adică în timpul efortului fizic. Cu alte cuvinte, meniscul este o parte absorbantă de șocuri care elimină leziunile osoase mecanice sau de alt tip. În plus, conectează ferm structura, stabilizând toate componentele articulațiilor, împiedicându-le să divergeze în timpul mișcării sau în repaus.

Ca parte a scheletului uman, menisci se află între acromionul scapulei și claviculă (articulația acromioclaviculară), sternul și claviculă (articulația sternoclaviculară), osul temporal  și maxilarul inferior  (articulația temporomandibulară), în articulația șoldului  și meniscul articulației genunchiului.

În leziuni, tampoanele și ligamentele se rup, în urma cărora componentele articulației pierd stabilitatea și integritatea. Acestea pot diverge sau pot apărea deloc luxații sau fracturi osoase.

Meniscul genunchiului este adesea cu risc traumatic. Dovada reală este statisticile privind numărul de căderi și leziuni mecanice ale extremităților inferioare. Lacrimile de menisc sunt rezultatul încărcărilor verticale fizice și al căderilor bruște. Leziunile la nivelul genunchilor sunt caracteristice sportivilor, minerilor și încărcătoarelor. Balerinii și persoanele în vârstă se alătură acestui grup.

Structura anatomică a genunchiului

Care este meniscul și de ce este nevoie în articulație, explicația este simplă: este o garnitură elastică puternică între oase, care nu permite oaselor să se poarte și să se divergeze, contribuind la alunecarea lor, una peste alta, fără daune. Datorită garniturii, o persoană merge ușor și nedureros, aleargă și sare și, de asemenea, efectuează mișcări circulare și de flexie-extensoare. Pentru picioare, acesta este un detaliu foarte important, deoarece acestea sunt în continuă mișcare și sunt expuse constant la stres.

Articulația genunchiului este formată din femur și tibie și patelă. Epifizele lor sunt acoperite cu un strat de cartilaj. Articulația este asigurată cu mușchi și tendoane. Ce este un menisc al genunchiului? Acestea sunt plăci rotunjite (secera) mobile și elastice, de natură a țesutului conjunctiv, situate în interiorul spațiului articular. Între ele sunt tendoane cruciforme. Structura articulațiilor genunchiului include două tipuri de menisc: extern (lateral) și intern (medial). Oferă pe scurt informații despre meniscul articulației genunchiului și despre ce este acesta din punct de vedere anatomic.


Important! Meniscul lateral este mai mobil decât cel medial, este mai puțin probabil să se rupă. Meniscul interior aproape că nu se mișcă din cauza ligamentului lateral, prin urmare este rănit.

biomecanică

Meniscul, mai precis menișul genunchiului (lateral și medial), poate fi deformat în timpul mișcării, ca urmare a inhibării tibiei. În plus, menișul distribuie în egală măsură sarcina verticală pe întreaga suprafață a articulației, ceea ce contribuie la o amortizare excelentă în timpul săriturilor, alergării și virajelor ascuțite. Aceștia avertizează plăcile cartilaginoase împotriva abraziunii și rănirii.

Plăcuțele de țesut conjunctiv se potrivesc perfect cu tibia, de care depinde procesul de flexie, extensie și rotire. Mobilitatea menișului permite articulației să efectueze liber mișcările cele mai extreme, fără a răni glanda pineală. Genunchiul, aplecat, schimbă menișul înapoi, fără îndoire, îi direcționează înainte. Rotația genunchiului duce la o mișcare de rotație a tampoanelor intra-articulare, ei urmează condilii femurului. Rotația laterală a genunchiului trage meniscul extern înainte către condilul lateral al osului, iar rotația internă atrage meniscul înapoi. Astfel, există o mișcare biomecanică a menișului, cu mișcarea liberă a articulațiilor genunchiului. În cazul leziunilor, biomecanica este perturbată, iar meniscul la genunchi nu poate menține integritatea articulației limitând mișcarea acesteia.

Cauzele problemelor de menisc

Meniscul rupe în principal șocurile mecanice în zona genunchiului. În ceea ce privește zona de gol, adâncimea și scara acestuia, toate acestea depind direct de rezistența impactului și de zona accidentării (lateral, partea mediană a genunchiului, caliciul sau regiunea posterioară a piciorului), precum și de tipul de mișcare a articulației în timpul impactului (rotire, îndoire sau extinderea îmbinării). Tipul de vătămare depinde de suprafața de impact pe care a lovit genunchiul (sau genunchii).


Și astfel, principalele cauze ale traumei menisci intraarticulare includ:

  • Cădea de la înălțime.
  • Bate cu un obiect contondent.
  • Încărcări verticale constante.
  • Greutăți ridicate.
  • Salturi înalte și înalte.
  • Rotirea incorectă a articulației.
  • Boli concomitente ale sistemului musculo-scheletice.
  • Leziuni repetate.
  • Complicații postoperatorii.
  • Proces distructiv sau degenerativ în aparatul osos.
  • Boli asociate cu tulburări metabolice, inervație și alimentarea cu sânge.
  • Artroză, artrită, gută, cancer, reumatism și diabet.
  • Modificări legate de vârstă

Atenție! Traumele repetate ale articulației genunchiului și menisc (șoc, contuzie, compresie și vânătăi de tip deschis sau închis) contribuie la dezvoltarea meniscitei cronice.

Bolile cronice concomitente, cum ar fi reumatismul, diabetul zaharat, dezechilibrul hormonal și cancerul duc la distrugerea meniscului și ruperea completă a acestuia. Toate seturile de procese patologice de mai sus duc la deformarea artrozei și a dizabilității.

Conform statisticilor, patologia meniscului afectează adesea sportivii (și anume jucătorii de fotbal) și vârstnicii. Deteriorează în primul rând meniscul genunchiului, ale cărui simptome sunt rigiditatea articulației și durerea severă (citiți despre caracteristicile tratării meniscului la domiciliu). Traumatismele repetate la nivelul membrului, care a fost reabilitat și de mulți ani a fost într-o stare satisfăcătoare, este agravat de o lovitură și o rotire ascuțită a genunchiului în interior sau în afară. Acest fapt duce imediat la o ruptură a meniscului.

În plus față de acești factori, există o listă de cauze provocatoare ale traumatismelor meniscului, cum ar fi:

  1. forțarea mișcărilor extensorului;
  2. exces de greutate și mișcări bruște;
  3. rotația nefirească a articulației genunchiului, mergând la îndemână;
  4. aparate ligamentare slabe (congenitale sau dobândite);
  5. vătămarea din cădere sau lovirea cu un obiect ascuțit direct în zona proiecției meniscului.

Vătămarea plăcilor mediale are loc în timpul mișcărilor extensoare, iar deteriorarea meniscului lateral apare în timpul rotirii interne a piciorului inferior.

Tipuri de leziuni mecanice cu menisc

În funcție de locația și gradul de deteriorare a meniscului, leziunile diferă unele de altele, de aceea, traumatologii au împărțit lacrimile în anumite tipuri de lacrimi ale menisului intern și extern.


Tipuri de deteriorare a plăcuțelor de cartilaj:

Meniscus ciupit

Conform statisticilor privind leziunile, 40% dintre ele sunt leziuni ale meniscului articulației genunchiului, al cărui tratament necesită asistență imediată. Când meniscul este ciupit, munca articulației este blocată. Tratamentul constă într-o reducere închisă a meniscului, dacă nu este posibil să fie corectat, se recomandă o operație rapidă.

Daune parțiale  (ruperea unor părți ale meniscului)

Aproximativ 50% dintre pacienții care au aplicat la ambulanțăsuferă de ruperea parțială a meniscului. Adesea o fisură dăunează cornului, mai rar mijlocul și chiar mai rar cornul. Fisurile au un aspect longitudinal, oblic, transversal, orizontal și intern.

Ruperea completă a plăcii de țesut conjunctiv

Un decalaj complet constă în separarea meniscului în ansamblu de locul atașamentului său. Există încă un decalaj sub forma unui „mâner de udare” atunci când partea ruptă este ținută de corpul plăcii.

Simptomele meniscului

Pe ce bază este diagnosticată o vătămare a meniscului la genunchi? Principalele dovezi ale acestei boli sunt simptomele. Dar nu trebuie să confundați leziunea meniscului cu alte boli ale articulației genunchiului, cum ar fi fracturi, degenerare articulară, sinovită, bursită și artroză. În diagnosticul diferențial, studiile instrumentale vor ajuta: radiografie, MTR și tomografie computerizată.

Simptomele traumei la meniscul genunchiului sunt următoarele:

  1. Durere severă: durere insuportabilă în timpul căderii sau șocului, însoțită de un clic de lacrimă. Are un caracter vărsat, apoi este localizat în regiunea laterală sau mediană a genunchiului. După ceva timp, durerea dispare sau devine plictisitoare, mișcarea articulației este limitată, doare să atace, iar când genunchiul este îndoit, apare o durere ascuțită. În repaus, durerea dispare.
  2. Mișcare dificilă sau constrânsă: este aproape imposibil să vă deplasați, să mergeți și să vă ghemuți dacă o plimbare parțială este dificil de rupt și este dificil sau imposibil să urcați sau să coborâți scările (aceasta se referă la o ruptură completă de menisc)
  3. Blocarea genunchiului: apare când meniscul este ciupit.
  4. Umflarea inflamatorie: edemul începe în a 3-a zi după accidentare, este cauzat de acumularea de lichid sinovial și inflamația țesuturilor moi rănite.
  5. Manifestarea hemartrozei genunchiului  : sângele se acumulează în interiorul articulației. Acest simptom este caracteristic pentru ruperea zonei roșii a plăcii, în această zonă meniscul este furnizat intens cu sânge.
  6. Creșterea temperaturii: apare la 2-3 zile de la rănire, temperatura poate varia de la 38-40 de grade.

Diagnosticul daunelor meniscului

Diagnosticul se bazează pe o examinare externă și o examinare instrumentală a membrului deteriorat. Puteți diagnostica o leziune de menisc prin efectuarea unei radiografii a articulației genunchiului (pentru a exclude o fractură și fractură osoasă), ecografie, RMN, tomografie computerizată și artroscopie endoscopică.

Pentru a confirma ruperea meniscului articulației genunchiului, se folosesc teste speciale sau manipulări, care sunt confirmate de simptome ale autorului: Landau, Baykov, Perelman, McMurray, Steiman, Chaklin și Polyakov, precum și principalul simptom - „blocul” genunchiului.

Tratamentul cu menisc

Tratamentul meniscului articulației genunchiului este împărțit într-o tehnică conservatoare și chirurgicală, dar întregul proces de tratament depinde de gravitate. În unele cazuri, acestea încep imediat operația sau se elimină blocarea articulară, imobilizarea, administrarea de medicamente nesteroidiene și condroprotectoare (acesta este tratamentul meniscului fără intervenție chirurgicală).

Când meniscul este deplasat sau încălcat, traumatologul ajustează meniscul și pune ghips timp de 3 săptămâni sau o lună. În acest timp, terapia medicamentoasă este prescrisă pentru a trata meniscul, care constă în numirea:

  • calmante (Analgin, Baralgin sau Promedol);
  • medicamente nesteroidiene cu efect direct asupra inhibitorilor selectivi (COX1 și COX2): Ortofen, Diclofenac, Dicloberl, Movalis sau Nimesil;
  • vitaminoterapie: vitaminele C și vitaminele B;
  • antibioterapie: lincomicină;
  • condroprotectori (pentru refacerea meniscului și cartilajului deteriorat al glandei pineale): condroxid, sulfat de condroitină și un colagen bio-supliment special;
  • fizioterapie, masaj la genunchi și terapie pentru exerciții fizice.

Tratament de urgență

În cazul în care patologia este însoțită de zdrobirea meniscului, rupturile sale complete, deplasarea, hemoragia profuză și separarea ligamentelor încrucișate, a coarnelor și a corpului de menisc - este necesară o intervenție urgentă articulară.

Un tratament eficient este artroscopia. Prin această tehnologie chirurgicală, platina este restaurată, parțial sau complet îndepărtată și se realizează transplantul de menisc. Un menisc artificial sau donator își ia rădăcina rapid, cazurile de respingere sunt izolate. După operația cu menisc, tratamentul este medicament (schema corespunde celor de mai sus). Reabilitarea membrelor are loc în 4 luni și, uneori, refacerea funcțiilor fiziologice și biomecanice durează până la șase luni. Reabilitarea depinde de vârsta, starea generală a organismului, de sistemul imunitar și de bolile asociate ale pacientului.

Medicamente din plante plus medicamente alternative

Tratamentul medicamentos și postoperator este completat de rețete neconvenționale pentru tratarea articulațiilor extremităților inferioare.

Câteva rețete de testare topice:

  1. tinctura de miere: 200 g de miere pentru 200 ml de votcă, insistați o săptămână și aplicați sub formă de comprese;
  2. compresa de ceapă pentru noapte: o ceapă mare (mărunțită fin) amestecată cu o lingură de miere sau zahăr;
  3. compresa de fiere: impregnat cu tifon medical biliar, se înfășoară în jurul genunchiului;
  4. compresa cu nămol de mare;
  5. pansament făcut din frunze de brusture sau varză: Frunzele se înfășoară în jurul articulației și se lasă peste noapte.

Deteriorarea meniscului este o patologie gravă, deoarece menisciul este principala componentă a deprecierii și a forței articulațiilor genunchiului. Mișcarea noastră și o viață deplină depind de ea. În cazul unei vătămări, nu trebuie să vă referiți la auto-medicamente cu remedii populare, ci sunați rapid la o ambulanță. Doar traumatologii pot determina gradul de daune și se pot prescrie tratament eficient. În caz contrar, un scaun cu rotile așteaptă pacienții cu lacrimi de menisc, deci nu neglijați informațiile utile: „meniscul simptomelor și tratamentului articulației genunchiului”.

Deteriorarea meniscului articulației genunchiului, fotografia arată modul în care meniscul interior (lateral) este rupt de-a lungul bazei sale

Genunchiul - este o articulație condilară care leagă femurul și tibia. Cu toate acestea, suprafețele lor sunt în contact între ele doar în anumite puncte. Natura a creat un mecanism delicat pentru echilibrarea articulației genunchiului, a cărei stabilitate este egală cu sănătatea și mobilitatea la orice vârstă.

Unde este meniscul genunchiului?

Straturile fibroase dense de cartilaj sunt localizate pe tibie. Menisci sunt un fel de perne de amortizare care protejează suprafața articulară și contribuie la prevenirea artrozei. Acestea transferă sarcina de la piciorul superior în piciorul inferior, stabilizează genunchiul în timpul mișcărilor de flexie, extensie și circulare.

Principalele funcții ale cartilajului:

- scăderea presiunii pe suprafețele articulare;

- atenuarea accidentelor vasculare cerebrale;

- Îmbunătățirea lubrifierii și nutriției articulației.

Câte menisci în articulația genunchiului?

Există două cartilaje semicirculare la fiecare genunchi. Partea exterioară


Dispunerea meniscului

„potcoavele” cartilaginoase în formă de pană sunt mai groase decât interiorul.

Menisc medial al genunchiului- mai mare. Se conectează cu ligamentul medial, de aceea este predispus la accidentare.

Lateral sau menisc exterior  - mai mic. Alimentarea țesuturilor scade odată cu vârsta. Prin urmare, după răni la oameni de treizeci de ani și mai mult, vindecarea durează mai mult.

Menisci sunt situate pe ambele părți ale creșterii intercondilare - tubercul tibiei:

  1. mezialavând o formă de C, cornul frontal este atașat de partea interioară a tuberculului intercondilar și în fața ligamentului cruciat anterior, iar cornul posterior - de regiunea exterioară a tuberculului intercondilar și în fața ligamentului posterior cruciat.
  2. Menisc lateral,caracterizat printr-o formă mai rotundă, cornul frontal este atașat de două ligamente la cornul corespunzător al cartilajului interior și tibiei, sau doar un ligament la suprafața osului.

Uneori există o fixare în trei puncte a osului, meniscului interior și ligamentului cruciat. Cornul din spate cu două ligamente este atașat direct de condil și os, dar există suporturi cu unul și trei ligamente.

Ligamentul transvers combină menișul în față.

Caracteristicile locației anatomice determină probabilitatea de vătămare și deteriorare.:
  1. Meniscul interior este ferm conectat la capsula articulară pe întreaga lungime, fix și nemișcat, pentru că mai răniți.
  2. Părțile meniscului amplasate în apropierea capsulei articulare sunt furnizate cu sânge din arterele sale. Zona intermediară are un aport de sânge arterial parțial, iar zonele interne sunt alimentate de lichidul intraarticular. Prin urmare, deteriorarea în apropierea capsulei fuzionează rapid, iar părțile rămase s-ar putea să nu fuzioneze deloc.
  3. Mișcarea straturilor cartilaginoase în articulația genunchiului echilibrează contactul suprafețelor articulației: medialul se deplasează 6 mm înainte și înapoi pentru a îndoi și a extinde genunchiul, iar cel lateral alunecă 12 m. Ambele cartilaje schimbă forma în timpul mișcărilor articulare, dar îl restabilesc datorită plasticității.


Structura articulației genunchiului

Cauzele leziunilor meniscului la genunchi

Deteriorarea plăcilor de cartilaj se observă la orice vârstă și se împarte în două tipuri:
  • Leziunile meniscului caracteristice persoanelor active cu vârsta cuprinsă între 10 și 45 de ani.
  • Modificări degenerative  - frecvent la oameni după 40 de ani.

Pauze traumatice  - rezultatul rănilor combinate. Rotația exterioară a piciorului inferior duce la deteriorarea stratului medial, iar rotația internă afectează exteriorul.

Rară vătămare directă  - meniscus învinețit , de exemplu, atunci când lovește marginea unui pas atunci când cade.

Loviturile laterale ale genunchiului (articulația genunchiului) provoacă o schimbare și o compresie a garniturii, care se găsește adesea la jucătorii de fotbal. Aterizarea pe călcâi cu rotirea piciorului inferior este un exemplu tipic de vătămare. Cu toate acestea, leziunile la persoanele sub 30 de ani sunt observate numai cu căderi și denivelări extrem de grave.

Leziunile asimptomatice sunt deseori întâlnite la RMN la pacienții de vârstă mijlocie sau vârstnici. O lacrimă de menisc duce la artroză, dar și datorită modificări degenerative  apare o slăbire spontană a structurii tampoanelor de cartilaj.

Degenerarea la vârstă mijlocie și bătrânețe este un semn al unui stadiu incipient al artrozei. Artroza, guta, excesul de greutate, slăbiciunea aparatului ligamentar, atrofia musculară și munca în picioare cresc riscul de îmbolnăvire.

Leziuni degenerative  devin parte a procesului de îmbătrânire, când fibrele de colagen sunt distruse, suportul structural este redus. Apropo, din cauza îmbătrânirii, nu numai riscul de îmbolnăvire crește, dar și complicațiile după o leziune la nivelul genunchiului.

Uscare interioară  cartilajul începe mai aproape de 30 de ani și progresează odată cu vârsta. Structura fibro-cartilaginoasă devine mai puțin elastică și mai suplă,


Pare o crăpătură de menisc

prin urmare, se poate produce o defecțiune cu o sarcină neobișnuită minimă. De exemplu, când o persoană se ghemuiește.

Lacrima de menisc poate lua un model geometric diferit și oricare

locație. Leziunile exclusiv la coarnele din față sunt cazuri izolate și excepționale. De obicei afectate în spate menisc de corn al articulației genunchiuluiși apoi deformările se extind către corp și zonele din față.

Dacă meniscul crăpa rulează orizontal, afectând simultan segmentele superioare și inferioare, acest lucru nu duce la blocarea articulației.

Radial sau vertical  leziunile implică deplasarea meniscului, iar fragmentele în mișcare pot provoca ciupirea articulației și durere.

Placa se poate rupe de zona de atașare, poate deveni excesiv de mobilă când ligamentele sunt deteriorate.

Meniscul deteriorat al genunchiului: simptome și tratament

Simptomele unei leziuni a meniscului depind de localizarea lacrimilor:
  • flexia genunchiului este limitată dureros atunci când claxonul este deteriorat;
  • extensia genunchiului este dureroasă cu leziuni ale corpului și cornul din față.
Dacă cartilajul interior este deteriorat, atunci persoana prezintă următoarele simptome:

- durere  localizat în interiorul articulației, o caracteristică la interior;

- durere vizibilă   cu îndoire puternică;

- mușchii slăbesc   coapsa anterioară;

- dureri de spate   în timpul tensiunii musculare;

- dureri în ligamentul tibial   când aplecați genunchiul și întoarceți piciorul inferior spre exterior;

- bloc articular ;

-   acumularea de lichid articular .

Înfrângerea cartilajului extern se caracterizează prin următoarele simptome:

- durere   în ligamentul lateral fibular cu prin iradiere   la exteriorul genunchiului;

- bloc articular ;

- slăbiciune musculară   fata coapsei.

Lacune în " zona roșie »Cu rețeaua vasculară sunt asociate cu hemartroza - un flux de sânge și formarea de edem deasupra patelei.

Una dintre consecințele acestei vătămări. Uneori, genunchiul poate fi îndreptat doar cu îndoire sau răsucire preliminară. Se aude un strigăt distinct. Puffinessul crește brusc, datorită căruia genunchiul începe să se miște liber. Pe parcursul a 4-6 săptămâni, pufulețea scade, activitatea zilnică devine practic posibilă fără disconfort. Însă orice încărcătură sportivă va duce din nou la durere și umflare, precum și încărcarea sub formă de ascensiuni și coborâri de pe scări, pășind pe podeaua autobuzului.

Provoca blocaj articular  deteriorarea ligamentului cruciat anterior, fractură a capătului tibiei. Clicurile caracteristice artrozei în timpul îndoirii genunchiului apar atunci când distanțele cartilaginoase se rup cu un decalaj. Prin urmare, este necesar un diagnostic diferențial.

Sindroame de durere ale leziunilor

Simptome inițiale ale acestui tip de leziune -  durere și umflare . durere  de obicei apar pe interior sau exterior, dar nu în jur tipsie. Localizarea edemului nu corespunde întotdeauna sursei de durere.

Uneori sindroamele de durere de rupturi ale cornului din spate împiedică o persoană să-i pășească pe picior. Cu deteriorarea cornului anterior și a ruptului ligamentului cruciat, se dezvoltă rapid umflarea pronunțată.

Modificări distrofice menisc medial fără tratament duce la distrugerea stratului tibiei și femurului - artroză cu durere cronică.

Inflamatii si umflaturi

Gol de cartilaj  duce la producerea de lichid articular suplimentar. Cu cât se acumulează mai mult exudat, cu atât mișcarea este mai complicată. Pacienții cu edem cronic mențin genunchiul într-o poziție îndoită, ceea ce duce la spasm muscular  și contracturi. Un fragment de cartilaj rupt în timpul mișcării poate deteriora suprafețele articulare din apropiere și poate cauza dezvoltarea artritei.

Uneori, simptomele unui menisc rupt pot fi confundate cu artrita degenerativă a cartilajului articular.

Simptomele inflamației se manifestă  sub formă de sinovită posttraumatică sau un proces inflamator în membrana sinovială a articulației. Cel mai adesea, se dezvoltă sinovită aseptică, deoarece în 80% din cazuri, lacrimile de menisc sunt cauzate de leziuni închise.

Apariția picăturii  încalcă nutriția țesuturilor articulare, provocând distrugeri suplimentare, dizabilitate.

Nerespectarea completă a piciorului în timp ce este culcat indică probleme degenerative în articulație.

Afecțiunea meniscului este clasificată în funcție de severitate:
  1. Primul grad   corespunde lacrimilor minore, a căror durere se intensifică în timpul efortului fizic și este însoțită de umflături ușoare. Reclamațiile dispar în 1-2 săptămâni.
  2. Grad mediu   caracterizat prin dureri acute, recidivele care apar după tăcere când încercați să vă așezați, coborâți scările, mergeți la o fugă. O persoană poate merge, dar experimentează o gamă limitată de mișcare în articulație. Pufulita severa persista mult timp. Fără tratament, boala devine cronică.
  3. Grad sever   duce la incapacitatea de a merge independent, datorită blocării articulației. Cartilajul este distrus complet, fragmentele sfâșiate afectează țesuturile vecine, ceea ce face imposibilă îndoirea și extinderea completă a genunchiului. Edemul sever este asociat cu sângele care intră în capsulă articulară. Simptomele se agravează pe parcursul săptămânii, Îngrijirea chirurgicală necesară.

Diagnosticul menisciului deteriorat

La examinarea inițială, chirurgul sau traumatologul efectuează teste provocatoare pentru a identifica semne caracteristice ale unei rupturi de menisc:

  • Testul McMurray prezintă durere crescută atunci când medicul apasă pe regiunea interioară a spațiului articular al genunchiului îndoit și, în același timp, se extinde și extinde piciorul spre exterior, ținându-se de picior.
  • Apley test  efectuat culcat pe stomac: medicul apasă pe piciorul piciorului aplecat la genunchi și execută o cotitură în U. Cu rotație externă, diagnosticul traumei cartilajului lateral este diagnosticat, cu rotație internă - medială.
  • Testul Baykov  - cu presiune asupra spațiului articular și extinderea genunchiului, durerea se intensifică.

Detectat indică un simptom al lui Perelman și necesitatea diagnosticării problemelor.

Alegerea tratamentului


Pentru a răspunde la întrebarea: „cum să tratăm inflamația și deteriorarea?”. Chirurgul efectuează un diagnostic amănunțit. Cu lacrimi minore, se aplică o șpagă timp de trei săptămâni, pacientul este supus unui curs de terapie antiinflamatoare și de sprijin al articulației cu condroprotectori.

Pentru mici lacune sau modificări degenerative, terapia conservatoare este aplicată inițial - tratamentul inflamației meniscului.

Golul „udarea cu mâner” se execută longitudinal și vertical, însoțit de dureri severe și blocaj, necesită intervenție chirurgicală imediată. Golurile periferice din cornul anterior sau posterior sunt asociate cu mici detașări de pe suport și, prin urmare, sunt ușor eliminate fără consecințe.

Cel mai adesea, pentru a elimina consecințele acestei leziuni în articulația genunchiului, este utilizat chirurgie artroscopică, timp în care partea sfâșiată, care a pierdut funcționalitatea, este îndepărtată și marginea interioară a cartilajului este aliniată cu atenție.

Intervenția minim invazivă vă permite să mergeți imediat după operație, dar articulația se va recupera timp de câteva săptămâni.

Alte boli ale meniscului genunchiului

Chistul meniscului articulației genunchiului  - rezultatul patologiilor degenerative prelungite, mai rar combinate cu leziuni acute. Riscul de masă chistică este mare în rândul sportivilor,


Chistul de menisc

încărcătoare, persoane care au suferit leziuni la genunchi și ligamente, precum și la vârstnici. Chisturile nu apar întotdeauna cu rupturi de cartilaj, dar pot însoți microtraumele cronice.

Durere atunci când stai pe piciorul afectat, apariția unor umflături la exteriorul genunchiului, umflarea, blocarea articulației - toate semnele pot indica un chist, ceea ce indică suprasolicitarea genunchiului. Un traumatolog va diagnostica palparea și examinarea.

Chistul meniscului medial este clar vizibil în partea laterală anterioară a genunchiului îndoit. Cartilajul lateral și mai mobil este afectat mult mai des de chisturi. Ecografia ajută la vizualizarea formării chistice, sugerează cauza patologiei.

Dacă chistul este detectat în stadiul de sensibilitate în zona de articulare a oaselor și simptomele sunt minime, atunci puteți face cu comprese cu gheață și antiinflamatoare. În unele cazuri, chirurgul suge conținutul chistului cu un ac subțire, dar acest lucru ajută doar temporar.

Boala poate fi vindecată doar cu ajutorul artroscopiei chirurgicale, în timpul căreia meniurile sfâșiate sunt curățate și îndepărtate, iar chistul este resorbit.

Meniscus discoid  - Aceasta este patologia dezvoltării cartilajelor. Configurația discoidă poate să nu se facă simțită cu activitatea zilnică, dar în unele cazuri este asociată cu durere severă, disconfort și funcție limitată a genunchiului.

Diagnosticul diferențial cu instabilitatea rotula și articulația fibulotibială proximală. Simptomele unui menisc discoid sunt asemănătoare cu hamstrings și orice leziuni ale cartilajului. Tratamentul se realizează prin tehnici artroscopice.

Memoriul pacientului

Dacă un menisc este rupt trebuie să imobilizeze genunchiul cu un bandaj  în poziția în care s-a produs blocarea.

Nu ar trebui să încercați să îndreptați articulația în blocaj de unul singur, acest lucru va fi făcut de traumatologi calificați.

  O compresă rece este utilizată pentru a reduce edemele.aplicat în cel mai dureros loc. Îngustarea vaselor de sânge sub influența frigului va opri acumularea efuziunii, va reduce sensibilitatea receptorilor de durere.

Compresul cu gheață trebuie păstrat timp de 10-15 minute, dar nu mai mult de 30 de minute. la dureri severe  este permisă luarea de calmante.

Articulația genunchiului are o structură complexă, componenta sa cea mai importantă fiind meniscul. Acesta îndeplinește funcția de distribuție a sarcinii, prin urmare, este cel mai predispus la leziuni traumatice. Ce leziuni la genunchi se pot distinge? Care sunt caracteristicile diagnosticului și tratamentului unor astfel de leziuni?

anatomie

Înainte de a lua în considerare leziunile principale, în special diagnosticul și tratamentul acestora, ar trebui să vă familiarizați cu anatomia genunchiului. Meniscul este un cartilaj de formă lunară, mai rar descoperit. Aceasta este o parte importantă a articulației genunchiului, deoarece aceste formațiuni au funcția de absorbție a șocurilor și de stabilizare a sarcinii. Menisci alunecă pe suprafața tibiei, ceea ce asigură o distribuție optimă a presiunii în timpul mișcării. În total, există două meniscuri, care sunt numite medial și lateral. Meniscul în sine este format dintr-un corp și coarne - față și spate. Leziunile cartilajului medial sunt mai frecvente, deoarece se caracterizează prin mobilitate redusă datorită atașamentului cu ajutorul ligamentului lateral intern al meniscului. Lateral, spre deosebire de medial, este foarte mobil și este mai puțin probabil să fie traumatic.

Tipuri de leziuni la genunchi

Este o vătămare foarte frecventă și multe cauze pot duce la acest lucru. Leziunile la genunchi (meniscul este deteriorat mai ales deseori), potrivit traumatologiei, sunt mai frecvente la bătrânețe. Ce tipuri de daune pot fi diferențiate?

  1. Încălcarea atașamentului de menisc - separarea acestuia. Acest fenomen apare mai des în cornul anterior și posterior, mai rar în corp, în zona paracapsulară.
  2. Deteriorarea ligamentului intern, care este responsabil pentru meniscul mediu static. Ruperea sa face cartilajul genunchiului prea mobil. Acesta este un factor predispus la atașarea de răni suplimentare, ca urmare a apariției daunelor combinate mai severe.
  3. Ruptura coarnelor și a corpului meniscului, care apare adesea în regiunea transchordală.
  4. Chisturile, care pot fi cu o singură cameră sau cu mai multe camere, precum și cu o singură față și două fețe. Aceste formațiuni au o formă ovală sau rotundă.
  5.   menisc, care poate apărea din cauza traumatismelor cronice, precum și din cauza unei structuri anormale sau a oricăror boli sistemice. Cel mai adesea, un menisc medial fix este sensibil la acest lucru, deoarece cea mai mică mișcare traumatică poate provoca microtrauma (o persoană poate nici nu observă acest lucru), urmată de procese degenerative.


etiologie

Principala cauză a afectării meniscului este trauma, care poate apărea ca urmare a extinderii accentuate a mișcărilor rotative ale articulației, atipice, precum și a impactului direct (șoc, cădere). Cel mai periculos este un traumatism cronic, care în stadiile inițiale poate să nu provoace niciun disconfort, iar în viitor să devină cauza modificărilor degenerative. Unele boli sistemice, cum ar fi guta, intoxicația cronică sau reumatismul, pot duce și la ele.


simptome

O perioadă acută apare imediat după deteriorarea articulației genunchiului. În acest moment, pacientul este îngrijorat de dureri intense, limitând mișcarea membrului. În plus, sunt posibile fenomene de blocaj - fixarea membrului într-o anumită poziție. Deteriorarea este însoțită de sângerare în cavitatea articulară, rezultând un edem caracteristic în această zonă. Adesea, pe baza acestor simptome, se face un diagnostic de „vânătăi” sau „ruptură de ligament”. Tratamentul conservator ameliorează temporar starea pacientului, dar mai târziu, trauma se poate face din nou simțită.

Perioada cronică, care este rezultatul unei leziuni acute, se caracterizează prin reluarea durerii. Cauza acestui fenomen poate fi încărcarea excesivă sau mișcarea bruscă. Sindromul durerii nu este intens, apare doar cu presiune asupra articulației. Mișcările sunt limitate și, în unele cazuri, sunt posibile blocaje periodice. În această perioadă, este posibilă acumularea de lichid în cavitate, precum și slăbirea mușchilor.


Un diagnostic amănunțit și un tratament adecvat pot preveni trecerea unei perioade acute la una cronică. La primul semn, trebuie să consultați un medic.

Gradul de deteriorare a meniscului

Lacunele pot fi complete sau incomplete. Primele sunt cele mai traumatice și periculoase, necesită tratament și recuperare pe termen lung. Cel mai adesea, cornul anterior sau leziunea combinată a furnicurilor este susceptibilă la modificări. De asemenea, toate leziunile pot fi împărțite în două grupuri - cu și fără deplasare. Din nou, primii necesită o reabilitare mai lungă.

diagnosticare

Diagnosticul se face pe baza plângerilor și a datelor din studii speciale. Cel mai adesea, pacienții sunt tratați cu flexia genunchiului provocând durere. În unele cazuri, sindromul durerii se îngrijorează chiar și în repaus. Doar sănătatea nu este suficientă pentru a întocmi un plan de tratament, este nevoie de un diagnostic mai amănunțit. Colectarea anamnezei este însoțită în mod necesar de primirea datelor pentru identificarea cauzei vătămării. Pacientul este întrebat dacă au existat fracturi, luxații și alte leziuni ale membrului inferior și, de asemenea, identifică prezența unor boli sistemice care pot provoca modificări degenerative în cartilaj.

Una dintre metode este testul de diagnostic Epley, care se realizează în poziția pacientului pe stomac. I se cere să aplece piciorul la articulația genunchiului, în acest moment medicul apasă pe călcâie, iar cu cealaltă mână face luciuri și picioare îngrijite. Un simptom pozitiv este apariția durerii.

Cel mai precis studiu este o radiografie, trebuie efectuat dacă există durere și disconfort și, de asemenea, dacă o radiografie folosind un mediu de contrast care este injectat în cavitatea articulației genunchiului (artro-roentgenografia de contrast) este o metodă mai avansată. Această metodă vă permite să urmăriți cele mai mici modificări patologice în menisc și ligamente.


Primul loc în conținutul informațional este ocupat de RMN (imagistica prin rezonanță magnetică), care permite un studiu strat cu strat al stării articulației.

tratament

Diagnosticul este urmat de un tratament imediat. Ce terapie este necesară pentru leziunile de genunchi? Meniscul este cel mai important element al articulației genunchiului, care acționează ca un amortizor. Dacă este deteriorat, specialiștii, dacă este posibil, efectuează un tratament conservator, care are loc numai cu răni minore.

Este necesară reducerea sarcinii pe articulația genunchiului, pentru a-i asigura o pace relativă, cu toate acestea, imobilizarea completă nu este recomandată. Aplicarea gipsului în zona articulației este plină de formarea contracturii, drept urmare, există riscul ca funcția genunchiului să nu fie restabilită complet. Imobilizarea completă este necesară numai dacă există o fractură a oaselor membrului inferior sau o ruptură a ligamentelor (deteriorare combinată). Pe lângă aceste activități este și terapia medicamentoasă. La începutul tratamentului, adesea sunt necesare analgezice care vor ușura sindromul durerii. Condroprotectoare (glucozamină, condroitină sulfat) sunt necesare. Aceste medicamente accelerează sinteza cartilajului și, de asemenea, afectează lichidul intraarticular.

Leziunile mai severe necesită tratament chirurgical. Printre indicațiile pentru aceasta se pot distinge:

  • restricționarea mișcării în articulație și clicuri;
  • sindrom de durere severă;
  • revărsat în cavitatea articulară;
  • considerabile;
  • lipsa de efect din tratamentul conservator.

adaptare

Recuperarea completă a meniscului nu are loc imediat. După efectuarea măsurilor terapeutice, se recomandă efectuarea de exerciții fizice și masaj ușor. Aceasta va reduce durata perioadei de adaptare și va elimina riscul formării contracturii. Exercitiile trebuie efectuate regulat. Complexul de gimnastică nu trebuie să conțină mișcări bruște, încărcarea trebuie efectuată încet și lin. De asemenea, în această perioadă, este necesară consumul intens și consumul de multivitamine, ceea ce are un efect benefic asupra proceselor de restaurare a țesutului cartilaginos.


profilaxie

Este recomandabil să se acorde atenție măsurilor preventive pentru persoanele implicate în sport. În primul rând, este necesar să se evite mișcări bruște în timpul alergării, ghemuirilor și altor exerciții care implică articulația genunchiului. De asemenea, ar trebui să fiți atenți la încălțăminte confortabilă și, atunci când efectuați exerciții, folosiți bandaje de fixare pe articulațiile genunchiului. O astfel de prevenire va reduce riscul de rănire de mai multe ori.


Leziunile genunchilor (menisc și alte formațiuni) necesită tratament în timp util. Diagnosticul în stadiile incipiente vă va permite să evitați complicațiile și să vă limitați la terapia conservatoare. Prin urmare, la primele semne de deteriorare, trebuie să consultați un medic, chiar dacă vă preocupă doar puțin disconfort. Metodele moderne vor ajuta la întocmirea unei imagini adevărate a bolii și la procesul în timp util.