Használati utasítás az alváshoz. Alváshoz: használati utasítás. Tárolási feltételek Alvás-norm

gyógyszer az alváshoz növényi eredetű hatásos hipnotikus és nyugtató hatású gyógyszer.
Tartalmazza a gyógyszert Alvó üzemmódban A valerian nyugtató hatással van a központi és vegetatív idegrendszerre, javítja az alvást. A komló enyhe hipnotikus és nyugtató hatású.
A macskagyökér és a komló kombinációja segít helyreállítani a lelki egyensúlyt, ellazulni, pihentető és egészséges alvást biztosít.

Javallatok:
Drog Alvó üzemmódban alvászavarokra használják jellegzetes vonásait ami az elalvás folyamatának megsértése, gyakori éjszakai ébredés, rövid távú éjszakai alvás szorongás, szorongás, feszültség vagy ingerlékenység okozta.

Alkalmazási mód

Ellenjavallatok

Különleges utasítások:
Használata nem javasolt gyógyszer az alváshoz más nyugtatókkal együtt és altatóés alkoholtartalmú italok.
A komlókészítmények a hormonális egyensúlyt az ösztrogének előnyei felé tolják el.
Betegek cukorbetegség A gyógyszer alkalmazása előtt konzultáljon orvosával, mert a gyógyszer laktóz-monohidrátot és szacharózt tartalmaz.

A reakciósebesség befolyásolásának képessége járművek vezetése vagy más mechanizmusokkal végzett munka során.
Tartózkodnia kell a gépjárművezetéstől és a fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók sebességét igénylő munkától.

Gyermekek:
Ne jelentkezzen.

Terhesség

Túladagolás

Mellékhatások:
Allergiás reakciók, fáradtság, hosszan tartó használat esetén - székrekedés.
Bármilyen mellékhatások orvoshoz kell fordulnia.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Kiadási űrlap

Összetett

Fő beállítások

Drog álomfejtés lazító hatású, normál alvást okoz, segít leküzdeni a szorongást és a depressziót, csökkenti az artériák és a szívizom görcseinek kockázatát.
Valerian officinalis - csökkenti a központi ingerlékenységét idegrendszer, javítja a koszorúér keringést, görcsoldó, vérnyomáscsökkentő hatású. Hatékonyan alkalmazható neurózis, álmatlanság, neuraszténia, hisztéria, kezdeti szakaszban magas vérnyomás.
Passiflora - csökkenti az idegrendszer ingerlékenységét. Nyugtatóként használják neuraszténia, álmatlanság, menopauza vegetatív rendellenességei esetén.
L-triptofán - antidepresszáns hatású, segít oldani a szorongást, a feszültséget, a kényszerbetegségeket, a krónikus fáradtság szindrómát, elősegíti a jó elalvást és a normális alvást.
B8-vitamin - antidepresszáns és pánikellenes hatása van az emberre, részt vesz a szívritmus szabályozásában, és szükséges az idegsejtek normál működéséhez.
A magnézium minden immunfolyamatban részt vesz, mint stresszoldó, antitoxikus, antiallergiás, antianafilaxiás faktor. A magnézium természetes szigetelő a vezetési útvonalban ingerület enyhíti a tüneteket
idegi feszültség: szorongás és ingerlékenység, megakadályozza a görcsös izomösszehúzódást, enyhíti az érgörcsöket, krónikus fáradtság szindrómát.
A komplexum összetevői hozzájárulnak:
- jó alvás és normál alvás;
- a központi idegrendszer ingerlékenységének csökkenése;
- szorongás, ingerlékenység, görcsök megszüntetése;
- stresszes, depressziós állapotok, krónikus fáradtság szindróma enyhítése;
- a koszorúér keringés javítása.

Használati javallatok:
Drog álomfejtés hozzájárul az alvás normalizálásához.

Alkalmazási mód:
Drog álomfejtés Felnőttek és 14 év feletti gyermekek naponta 1 kapszulát vegyenek be vacsora közben.
Felvételi idő: 4-6 hét.
A fogadás évente 3-4 alkalommal megismételhető.

Ellenjavallatok:
Ellenjavallatok a gyógyszer használatához álomfejtés a következők: egyéni intolerancia a termék összetevőivel szemben, terhesség, szoptatás.

Tárolási feltételek:
álomfejtés száraz helyen, közvetlen napfénytől védve, gyermekektől elzárva, +25°C-ot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni.

Kiadási űrlap:
Álomértelmezés - kapszula, 0,3 g.
36 kapszula csomagonként.

Összetett:
1 kapszula, 0,3 g álomfejtés tartalmazza:
Valerianae kivonat (valerian kivonat) ...... 0,124 g
B8-vitamin (B8-vitamin (inozitol) .............. 0,08 g
Passiflora L. (passiflora kivonat).............0,027 g
L-triptofán (L-triptofán).................................0,025 g
Segédanyagok: magnézium-oxid, mikrokristályos cellulóz, magnézium-sztearát.

hatóanyagok:

1 tabletta rizómák száraz kivonatát tartalmazza valerian gyökérrel ( Rhizoma cum radicibus Valerianae) (5-6:1) (kivonószer - etanol 70%), szeszkviterpénsav-tartalom - 0,25 mg, valerénsavra és szárazanyagra vonatkoztatva; száraz komlótoboz kivonat ( Lupuli flos) (4-6:1) (extraktáns - metanol 30%), flavonoid tartalom - 0,33 mg, rutozid és szárazanyag tekintetében;

Segédanyagok: laktóz-monohidrát, mikrokristályos cellulóz, kroszkarmellóz-nátrium, hipromellóz, talkum, magnézium-sztearát, nátrium-keményítő-glikolát (A típusú), kukoricakeményítő, vízmentes kolloid szilícium-dioxid, szacharóz (szacharóz), titán-dioxid (E 171, polietilén, glikol, propilén) glikol 6000, povidon, indigókármin (E 132).

Dózisforma. Bevont tabletták.

Alapvető fizikai és kémiai tulajdonságok: tabletek kerek forma, héjjal borított, kéktől kékig, melynek felső és alsó felülete domború. A törésnél, ha nagyító alatt nézzük, egy összefüggő réteggel körülvett mag látható.

Farmakoterápiás csoport.

Altatók és nyugtatók. ATX kód: N05C M.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika.

Növényi eredetű kombinált készítmény. A valerian nyugtató hatással van a központi és vegetatív idegrendszerre, javítja az alvást. A komló enyhe hipnotikus és nyugtató hatású.

Farmakokinetika.

A gyógyszer farmakokinetikai vizsgálatait nem végezték el.

klinikai jellemzők.

Javallatok

Alvászavar, melynek jellemző vonásai az elalvási folyamat zavarai, gyakori éjszakai ébredés, szorongás, szorongás, feszültség vagy ingerlékenység miatti rövid éjszakai alvás.

Ellenjavallatok

Fokozott egyéni érzékenység a valerianra vagy a gyógyszer egyéb összetevőire. Artériás hipotenzió. Súlyos veseelégtelenség. Májelégtelenség. Depresszió és egyéb állapotok, amelyeket a központi idegrendszer depressziója kísér. A terhesség vagy a szoptatás időszaka.

Interakció másokkal gyógyszerekés más típusú interakciók.

A macskagyökér-készítmények fokozhatják az alkohol, nyugtatók, altatók, fájdalomcsillapítók, görcsoldók és szorongásoldók hatását.

Alkalmazás jellemzői

Azoknak a betegeknek, akiknek súlyos májkárosodása volt vagy súlyos májbetegségük volt a múltban, óvatosnak kell lenniük a gyógyszer szedése során.

A macskagyökér szagára specifikus érzékenység léphet fel.

Ritka betegségekben, például galaktóz intoleranciában, Lapp laktáz hiányban vagy glükóz-galaktóz felszívódási zavarban szenvedő betegek nem szedhetik ezt a gyógyszert.

Ha bizonyos cukrokra érzékeny, konzultáljon orvosával, mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert.

Használata terhesség vagy szoptatás alatt.

Ne jelentkezzen.

A reakciósebesség befolyásolásának képessége járművek vezetése vagy más mechanizmusok kezelése közben.

Tartózkodnia kell a gépjárművezetéstől és a fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók sebességét igénylő munkától.

Adagolás és adminisztráció

A gyógyszert felnőttek 2-3 tablettában használják 1 órával lefekvés előtt.

A kezelés leállításakor elvonási szindróma nem fordul elő.

A kezelés időtartamát az orvos egyénileg határozza meg.

Ne használja a gyógyszert folyamatosan 1,5-2 hónapnál tovább.

Gyermekek.

Ne jelentkezzen.

Túladagolás

A macskagyökér-készítmények túladagolása okozhat fejfájás, álmosság, levertség, általános gyengeség, hasi fájdalom, mellkasi nehézség, szédülés, kézremegés és mydriasis, hányinger, hallás- és látáscsökkenés, tachycardia.

Mellékhatások

Szédülés, álmosság, érzelmi reakciók depressziója, depresszió, általános gyengeség, csökkent szellemi és fizikai teljesítmény; hányinger.

Lehetséges allergiás reakciók(beleértve a kiütéseket, viszketést, hiperémiát, bőrduzzanatot).

Legjobb előtti dátum

Tárolási feltételek

Eredeti csomagolásban 25 0 С-ot meg nem haladó hőmérsékleten.

Csomag

10 tabletta buborékfóliában; 2 buborékfólia kartondobozban.

Gyártó

PJSC "Technológus".

A gyártó telephelye és tevékenysége helyének címe.

Ukrajna, 20300, Cserkaszi régió, Uman város, Staraya proreznaya utca 8.

Műszaki adatok

Használati utasítás A gyártó által jóváhagyott alváshoz csak tájékoztató jellegű, és nem indokolja az önkezelést.
Csak az Ön egészségügyi szolgáltatója tudja eldönteni, hogy szüksége van-e az alvásra, előírhatja-e a kezelési rendet és az adagokat, és megvitathatja az alvás kompatibilitását az Ön gyógyszereivel, magyarázza el. mellékhatásokés ellenjavallatok.
Ne feledje - az öngyógyítás veszélyes az egészségére.

FOGADÓ: Zopiklon

Gyártó: Sinton Spanyolország, S.L.

Anatómiai-terápiás-kémiai osztályozás: Zopiklon

Regisztrációs szám a Kazah Köztársaságban: RK-LS-5 121877 sz

Regisztrációs időszak: 15.12.2015 - 15.12.2020

Utasítás

Kereskedelmi név

Nemzetközi nem védett név

Zopiklon

Dózisforma

7,5 mg filmtabletta

Összetett

Egy tabletta tartalmaz

hatóanyag- zopiklon 7,5 mg,

Segédanyagok: laktóz-monohidrát, kalcium-hidrogén-foszfát-dihidrát, kukoricakeményítő, kroszkarmellóz-nátrium, magnézium-sztearát,

héj összetétele: hipromellóz (metil-hidroxipropil-cellulóz), titán-dioxid (E 171).

Leírás

Filmtabletta fehér szín, kerek, mindkét oldalán domború, egyik oldalán "ZOC 7.5" gravírozással, mindkét oldalán bevágással

Farmakoterápiás csoport

Pszichotróp szerek. Altatók és nyugtatók.

benzodiazepin-szerű gyógyszerek. Zopiklon

ATX kód: N05CF01

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakokinetika

A zopiklon gyorsan felszívódik. A maximális plazmakoncentráció 1,5-2 óra elteltével érhető el, és körülbelül 30, 60 ng/ml 3,75 mg, illetve 7,5 mg bevétele után. A biohasznosulás körülbelül 80%. A felvétel ideje, az adagolás gyakorisága és a beteg neme nem befolyásolja a felszívódást. A zopiklon nagyon gyorsan elhagyja az érrendszert. A vérplazmafehérjékkel való kommunikáció alacsony (körülbelül 45%) és telítetlen. Valószínűség gyógyszerkölcsönhatások a fehérjékhez való kötődés miatt nagyon alacsony. A plazmaszintek csökkenése (3,75 mg és 15 mg között) független az adagtól. A felezési idő körülbelül 5 óra. A benzodiazepinek és rokon vegyületek átjutnak a vér-agy gáton, a placentán, és kiválasztódnak az anyatejbe. Nál nél szoptatás Az anyatejben lévő zopiklon farmakokinetikai profilja megegyezik a plazma profiljával. A szoptatás alatt a gyermek által felszívódó dózis számított százaléka nem haladja meg az anya által 24 óra alatt bevett adag 0,2%-át.

A zopiklon nagymértékben metabolizálódik a májban. A fő metabolitok az N-oxid származékok (farmakológiailag aktív metabolit állatokban) és n-dezmetil metabolit (farmakológiailag inaktív állatokban). Látszólagos felezési idejük (vizeletvizsgálatból számítva) körülbelül 4,5 óra, illetve 1,5 óra. 14 napon keresztül ismételt adagok (15 mg) esetén nem figyeltek meg kifejezett kumulációt. Állatokban még nagy dózisok mellett sem figyeltek meg enzimindukciót.

A változatlan zopiklon alacsony vese-clearance-e (átlag 8,4 ml/perc) a teljes plazma-clearance-hez (232 ml/perc) képest arra utal, hogy a zopiklon clearance-e elsősorban metabolikus eredetű. A gyógyszer körülbelül 80%-a a vizelettel választódik ki szabad metabolitok (N-oxid és N-demetilált származékok) formájában, és körülbelül 16%-a a széklettel.

Speciális kockázati csoportok

Idős: a máj metabolizmusának enyhe csökkenése és az átlagos felezési idő 7 óra ellenére, a különböző, ismételt dózisokkal végzett vizsgálatok során nem észlelték a gyógyszer felhalmozódását a plazmában.

Veseelégtelenségben szenvedő betegek: hosszan tartó használat után nem észlelték a zopiklon vagy metabolitjainak felhalmozódását. A zopiklon átjut a dialízis membránján. A hemodialízis nem hatásos túladagolás esetén nagy térfogatú gyógyszerforgalmazás.

Májcirrózisban szenvedő betegek: a zopiklon plazma clearance-e jelentősen csökken a késleltetett demetiláció következtében; ezért az ilyen betegek adagját módosítani kell.

Farmakodinamika

A zopiklon hipnotikus hatású, és a ciklopirrolonok csoportjába tartozik. Gyorsan indukálja és fenntartja az alvást anélkül, hogy csökkentené a REM alvás teljes időtartamát, és megőrizné a nem REM alvás időtartamát. Kisebb visszamaradó hatások másnap reggel jelentkeznek. Farmakológiai hatásai a következők: szorongásoldó, nyugtató, hipnotikus, görcsoldó, izomlazító hatás. Ezek a hatások a kloridion csatornák megnyitását szabályozó makromolekuláris GABA-receptorok komplexébe tartozó központi receptorokra kifejtett kifejezett affinitásával és specifikus agonista hatására kapcsolódnak. Megállapítást nyert azonban, hogy a zopiklon és más ciklopirrolonok benzodiazepinekként hatnak, és különféle konformációs változásokat okoznak a receptorkomplexben.

Használati javallatok

Felnőttek álmatlanságának rövid távú kezelésére, beleértve az elalvási nehézségeket, éjszakai ébredéseket, korai ébredést, átmeneti, szituációs vagy krónikus álmatlanságot, mentális zavarok másodlagos álmatlanságát, olyan esetekben, amikor az álmatlanság legyengíti vagy súlyos szorongást okoz a betegnek.

Adagolás és adminisztráció

A kezelést mindig a legalacsonyabb hatásos adaggal kell kezdeni. A Sonlife-ot szájon át, közvetlenül lefekvés előtt kell bevenni.

Idős betegek

Időseknél a kezelés kezdetén alacsonyabb, 3,75 mg-os adagot kell alkalmazni, a jövőben a hatékonyságtól és a tolerálhatóságtól függően (ha klinikailag szükséges) az adag 7,5 mg-ra emelhető.

Gyermekek

A zopiklon biztonságosságát és hatásosságát gyermekek és 18 év alatti serdülők esetében nem igazolták, ezért a Sonlife nem alkalmazható gyermekek és 18 év alatti serdülők kezelésére.

Májelégtelenség

Mivel a zopiklon eliminációja csökkenhet májkárosodásban szenvedő betegeknél, a Sonlife alacsonyabb adagja - 3,75 mg - javasolt számukra.

A hatásosságtól és a tolerálhatóságtól függően bizonyos esetekben óvatosan alkalmazható szokásos adag Sonlife gyógyszer - 7,5 mg.

veseelégtelenség

A veseelégtelenségben szenvedő betegek álmatlanságának kezelése során nem figyeltek meg a zopiklon vagy metabolitjainak felhalmozódását. A károsodott vesefunkciójú betegeknek azonban javasolt a Sonlife-kezelést 3,75 mg-os adaggal kezdeni.

Krónikus légzési elégtelenség

Krónikus légzési elégtelenségben szenvedő betegek kezdeti adagja 3,75 mg, a jövőben az adag növelhető. 7,5 mg-ig.

A kezelés időtartama:

átmeneti álmatlanság - 2-5 nap,

rövid távú álmatlanság - 2-3 hét.

A kezelés időtartamának a lehető legrövidebbnek kell lennie, néhány naptól 4 hétig terjedhet, beleértve az adagcsökkentési időszakot is. Egyes esetekben hosszabb kezelésre lehet szükség, az ajánlott időtartamon túl; ilyen esetekben a beteg állapotának ismételt és alapos felmérése kötelező.

Mellékhatások

Azonosított, nem kívánt mellékhatások az előfordulás gyakorisága szerint oszlik meg: nagyon gyakran (≥1/10); gyakran (≥1/100 to<1/10); нечасто (≥1 / 1000 до <1/100); редко (≥1 / 10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (не может быть оценена по имеющимся данным).

Gyakran:

Száraz száj

Dysgeusia (keserű íz)

Maradék álmosság (másnap), csökkent éberség.

Ritkán:

Fejfájás, szédülés

Hányinger, hányás

Fáradtság

Rémálmok, izgalom.

Ritkán:

Allergiás reakciók, beleértve az olyan bőrreakciókat, mint a bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés

Csökkent érzékenység, zavartság, ingerlékenység, agresszió, delírium, dühkitörések, hallucinációk, pszichózis, amnézia, anterográd amnézia

Libidó zavar

ősz (főleg idősebb betegeknél)

Ritkán:

- anafilaxiás reakciók, angioödéma, Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis/Lyell-szindróma, erythema multiforme

A transzaminázok és/vagy az alkalikus foszfatáz szintjének emelkedése a vérben (mérsékelten kifejezett).

Ismeretlen gyakoriság:

Dyspepsia

Kettős látás

Szorongás, téveszmék, harag, depressziós hangulat, rendellenes viselkedés (lehet, hogy amnéziával összefügg), somnambulizmus, függőség, elvonási szindróma

Ataxia, paresztéziák, kognitív zavarok, például memóriazavar, csökkent figyelem, beszédzavar, izomgyengeség

Légzésdepresszió

Lenyűgöző, összehangolatlanság.

A zopiklon abbahagyása után elvonási tünetek alakulhatnak ki. Az elvonási tünetek változatosak, és magukban foglalhatják a visszapattanó álmatlanságot, izomfájdalmat, nyugtalanságot, remegést, izzadást, izgatottságot, zavartságot, fejfájást, szívdobogásérzést, tachycardia, delíriumot, rémálmokat, hallucinációkat, pánikrohamokat, izomfájdalmat/görcsöket, gyomor-bélrendszeri frusztrációt és ingerlékenységet. Súlyos esetekben a következő tünetek lehetségesek: derealizáció (a környező világ érzékelésének zavara), deperszonalizáció (az önészlelés zavara), hyperacusis (rendellenesen akut hallás vagy fájdalmas hangérzékenység), zsibbadás és bizsergés a végtagokban, túlérzékenység fény, zaj és fizikai kontaktus, hallucinációk . Nagyon ritka esetekben görcsrohamok léphetnek fel.

Ellenjavallatok

A zopiklonnal vagy a gyógyszer segédkomponenseivel szembeni túlérzékenység

Légzési elégtelenség

alvási apnoe szindróma

Súlyos májelégtelenség (encephalopathia kockázata miatt)

Myasthenia gravis

Örökletes galaktóz intolerancia, LAPP-laktáz enzimhiány vagy glükóz-galaktóz felszívódási zavar

Gyógyszerkölcsönhatások

Alkohol: alkohollal egyidejűleg történő alkalmazás esetén a Sonlife gyógyszer szedatív hatása fokozódik, ami negatívan befolyásolhatja a gépjárművezetéshez, gépek és mechanizmusok kezeléséhez szükséges képességeket. Betegek

A Sonlife gyógyszert használva kerülje az alkoholtartalmú italok és alkoholtartalmú gyógyszerek fogyasztását.

Használati óvintézkedéseket igénylő kombinációk

Rifampicin: együttes használatuk okozza a Sonlife gyógyszer plazmakoncentrációjának és hatékonyságának csökkenése (a májban történő fokozott metabolizmusa miatt), klinikai megfigyelés szükséges. Szükség esetén újabb altatót írnak fel.

Megfontolandó kombinációk

Egyéb központi idegrendszeri depresszánsok

Narkotikus fájdalomcsillapítók, morfinszármazékok (fájdalomcsillapítók, köhögéscsillapítók és a buprenorfinon kívüli szubsztitúciós terápia), antipszichotikumok, barbiturátok, nyugtatók, szorongásoldók, egyéb altatók, antidepresszánsok, antiepileptikumok, H1 antihisztaminok, centrálisan ható vérnyomáscsökkentők, pizofenalidom, centrálisan ható vérnyomáscsökkentők, baklofen a zopiklon depresszív hatása.

A Sonlife gyógyszer morfinszármazékokkal (fájdalomcsillapítókkal, köhögéscsillapítókkal és szubsztitúciós terápiával) és barbiturátokkal történő egyidejű alkalmazása esetén megnő a légzésdepresszió kockázata, amely túladagolás esetén halálhoz vezethet.

Buprenorfin: helyettesítő terápiaként alkalmazva megnő a légzésdepresszió kockázata (akár halálig). Ennek a kombinációnak az előny/kockázat arányát gondosan mérlegelni kell. A beteget figyelmeztetni kell arra, hogy szigorúan be kell tartania (nem lépheti túl) az előírt adagot.

Klozapin: neves légzés- és/vagy szívleállással járó akut érelégtelenség kialakulásának fokozott kockázata.

Mivel a zopiklont a citokróm P450 (CYP) 3A4 izoenzim metabolizálja, CYP3A4 inhibitorokkal, például eritromicinnel, klaritromicinnel, ketokonazollal, itrakonazollal és ritonavirrel együtt adva a zopiklon plazmaszintje emelkedhet. A Sonlife adagjának csökkentésére lehet szükség, ha CYP3A4-gátlókkal együtt adják. Másrészt a zopiklon plazmaszintje csökkenhet, ha CYP3A4 induktorokkal, például rifampicinnel, karbamazepinnel, fenobarbitállal, fenitoinnal és orbáncfűvel együtt adják. A zopiklon dózisának növelésére lehet szükség, ha CYP3A4 induktorokkal együtt adják.

Eritromicin: eritromicin jelenlétében a zopiklon átlagos vizeletkoncentrációja 80%-kal növekszik (ami azt jelzi, hogy az eritromicin befolyásolja a CYP3A4 metabolizmusát), ennek eredményeként a Sonlife hipnotikus hatása fokozódhat.

A Sonlife gyógyszer és az izomrelaxánsok egyidejű alkalmazása fokozhatja az izomlazító hatást.

A kábító fájdalomcsillapítók együttes alkalmazása fokozott eufóriához és a mentális függőség kialakulásának fokozott kockázatához vezethet.

Bizonyos májenzimeket gátló vegyületek (különösen a citokróm P450) fokozhatják a benzodiazepinek és hasonló gyógyszerek aktivitását.

Különleges utasítások

A benzodiazepineket és hasonló gyógyszereket csak akkor írják fel, ha az alvászavar súlyos, cselekvőképtelen vagy elviselhetetlen szenvedésnek teszi ki a beteget.

Ezeknek a gyógyszereknek a használata fizikai és lelki függőség kialakulásához vezethet ezektől a gyógyszerektől. A függőség kockázata nő a dózis és a kezelés időtartamának növekedésével, valamint az alkohollal, kábítószerekkel vagy más pszichotróp szerekkel visszaélő betegeknél.

A fizikai függőség kialakulásával a kezelés hirtelen abbahagyása elvonási szindrómával jár, amely fej-, izomfájdalommal, nyugtalansággal, feszültséggel, izgatottsággal, zavartsággal és ingerlékenységgel nyilvánulhat meg. Súlyos esetekben a következő tünetek alakulhatnak ki: derealizáció, deperszonalizáció, hyperacusis, zsibbadás és bizsergés a végtagokban, fokozott fény-, zaj- és fizikai kontaktus, hallucinációk vagy epilepsziás rohamok.

Ricochet álmatlanság:átmeneti szindróma, amelyben a tünetek, amelyekre nyugtatót/altatót írtak fel, felfokozott formában visszatérhetnek, ha az utóbbit abbahagyják. Ezt a szindrómát más reakciók is kísérhetik, beleértve a hangulatváltozásokat, a szorongást és a nyugtalanságot. Mivel e jelenség kialakulásának kockázata nagyobb a Sonlife hirtelen leállítása esetén (különösen hosszan tartó kezelés után), a gyógyszer adagját fokozatosan csökkenteni kell, és erről a beteget tájékoztatni kell.

Megértés: a Sonlife gyógyszer több hetes szedése esetén a nyugtató vagy hipnotikus hatás fokozatosan csökkenhet, az azonos adag bevétele ellenére. A Sonlife-val legfeljebb 4 hétig kezelt betegeknél nem figyeltek meg jelentős toleranciát.

Amnézia: a gyógyszer anterográd amnéziát okozhat (különösen megszakított alvás után vagy késleltetett elalvás esetén a tabletta bevétele után). Az anterográd amnézia kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében a betegeknek:

Vegyen be egy tablettát közvetlenül lefekvés előtt (ágyban fekve),

Ügyeljen azokra a körülményekre, amelyek leginkább elősegítik a jó éjszakai alvást.

Egyéb pszichiátriai és paradox reakciók: olyan reakciók alakulhatnak ki, mint szorongás, izgatottság, ingerlékenység, agresszivitás, téveszme, düh, rémálmok, hallucinációk, pszichózisok, nem megfelelő viselkedés és egyéb kóros viselkedési reakciók. Ha ilyen tünetek jelentkeznek, a gyógyszer alkalmazását abba kell hagyni. Ezek a reakciók gyakrabban fordulnak elő gyermekeknél és időseknél.

Szomnambulizmus és kapcsolódó viselkedések: somnambulizmus és kapcsolódó viselkedések - vezetés, főzés és étkezés, telefonálás, alvás közbeni szexuális kapcsolat, majd amnézia. Az alkohol és más, a központi idegrendszerre depresszív hatású gyógyszerek alkalmazása a Sonlife gyógyszerrel együtt növeli az ilyen viselkedés kialakulásának kockázatát, valamint a Sonlife gyógyszernek az ajánlott maximális adagot meghaladó adagokban történő alkalmazása. Azon betegeknél, akiknél ezek a viselkedési zavarok előfordultak, a Sonlife-kezelést abba kell hagyni.

súlyos májelégtelenség: májcirrhosisban szenvedő betegeknél a zopiklon kiürülése a plazmából a lassú demetilációs folyamat miatt mintegy 40%-kal lelassul. A Sonlife nem alkalmazható súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél, mert encephalopathiát okozhat.

A Sonlife laktózt tartalmaz. Ritkán előforduló, örökletes galaktóz intoleranciában, LAPP-laktáz-hiányban vagy glükóz-galaktóz felszívódási zavarban szenvedő betegek nem szedhetik ezt a gyógyszert.

Depresszió: A többi altatóhoz hasonlóan a Sonlife-ot nem szabad depresszió kezelésére alkalmazni, mert elfedheti a tüneteit.

Alkalmazás gyermekgyógyászatban: A Sonlife hatásosságát és biztonságosságát gyermekek és 18 év alatti serdülők esetében nem igazolták.

Terhesség és szoptatás

Nem áll rendelkezésre elegendő adat a zopiklon terhesség és szoptatás alatti biztonságosságának értékelésére. Ha a zopiklont a terhesség utolsó három hónapjában vagy szülés közben alkalmazzák, a gyógyszer farmakológiai tulajdonságai miatt olyan hatások kialakulására számíthatunk az újszülöttben, mint a hipotermia, hipotenzió és légzésdepresszió. A kezelésnek a lehető legrövidebbnek kell lennie, és nem haladhatja meg a 4 hetet (beleértve a gyógyszer-egészségügyi várakozási időt is). Azoknál az újszülötteknél, akik olyan anyáknál születtek, akik szülés előtt hosszú távú nyugtatót/altatót szedtek, fizikai függőség alakulhat ki, és fennállhat a szülés utáni elvonás kockázata.

Ha egy fogamzóképes korú nő szedi a gyógyszert, akkor forduljon orvosához, hogy hagyja abba a gyógyszer szedését, ha terhességet tervez vagy terhességre gyanakszik. A Sonlife alkalmazása nem javasolt terhesség alatt.

A zopiklon kiválasztódik az anyatejbe, bár a zopiklon koncentrációja az anyatejben nagyon alacsony, a Sonlife nem alkalmazható szoptató nőknél.

A gyógyszer hatásának jellemzői a járművezetési képességre vagy a potenciálisan veszélyes mechanizmusokra.

A gyógyszer farmakológiai tulajdonságai és a központi idegrendszerre gyakorolt ​​hatása miatt a Sonlife káros hatással lehet a gépjárművezetéshez vagy a potenciálisan veszélyes gépek vezetéséhez szükséges képességekre.

A pszichomotoros funkciók károsodásának kockázata, beleértve a vezetési képességet is, megnő, ha:

A Sonlife-ot (zopiklont) 12 órával a mentális stresszt igénylő tevékenységek elvégzése előtt kell bevenni,

A Sonlife-ot más központi idegrendszeri depresszánsokkal, alkohollal vagy más olyan gyógyszerekkel együtt kell bevenni, amelyek növelik a zopiklon vérszintjét.

A betegeket figyelmeztetni kell, hogy a Sonlife bevétele után 12 órán belül ne vegyenek részt olyan munkában, amely súlyos mentális stresszt vagy mozgáskoordinációt igényel, mint például mozgó mechanizmusokkal végzett munka vagy gépjárművezetés.

Túladagolás

Tünetek: általában különféle klinikai megnyilvánulásokban nyilvánulnak meg, a központi idegrendszer depressziójának mértékétől függően, az álmosságtól a kómáig (a bevitt mennyiségtől függően). Enyhe esetekben ez álmosság, zavartság és letargia formájában nyilvánul meg; súlyosabb esetekben ataxia, izom hipotónia, hipotenzió, methemoglobinémia, légzésdepresszió, kóma léphet fel. Más központi idegrendszeri depresszánsokkal (beleértve az alkoholt is) kombinálva a túladagolás életveszélyes lehet. Egyéb kockázati tényezők, mint például a társbetegségek jelenléte és a beteg legyengült állapota, hozzájárulhatnak a tünetek súlyosbodásához, és nagyon ritka esetekben halálhoz is vezethetnek. Kezelés: gyomormosás a potenciálisan életet veszélyeztető adagok bevétele után egy órán belül, aktív szén bevétele 150 mg/ttkg mennyiségben (ha felnőtt beteg a gyógyszer bevétele után több mint egy órán át fogyasztja), ha szükséges, tüneti és szupportív terápia klinikai körülmények között, a légzés és a szívműködés szabályozása. A hemodialízis a zopiklon nagy eloszlási térfogata miatt nem hatékony. A flumazenil hatékony ellenszerként használható. Rövid felezési ideje van (körülbelül egy óra). Nem alkalmas többszörös gyógyszertúladagolás kezelésére vagy diagnosztikai célokra.

Kiadási forma és csomagolás

10 tabletta polivinil-kloridból, polivinil-dikloridból és alumíniumfóliából készült buborékcsomagolásban.

Az emberiség történetében sokan beszéltek arról, hogy az alvás egy kis halál és egy haszontalan krém, amelytől az evolúció elfelejtett megszabadulni. Nagyon szerencsések vagyunk, hogy az MRI és az EEG korszakát éljük, mert a tudás fénye végre megvilágította az igazságot – minden pont az ellenkezője.

A 90-es években a tudósok még tovább mentek, és feltárták a CR mögött meghúzódó molekuláris mechanizmust, amiért 2017-ben a Nobel-bizottság díjat és pénzeket ítélt oda. Ezt követően a tíz éve divatos cirkadián ritmusok ismét felkerültek a felkapott témák toplistájára.

A kutatók siettek, hogy kiderítsék, miért is kellett a természetnek belső menetrendet építeni fiaiba. Az egyik fejlett hipotézis azt mondja: a távoli időkben, a világ óceánjainak mélyén a cianobaktériumok megszállottan részt vettek a fotoszintézisben, és nagyon jól sikerültek – oxigén kezdte megtölteni a bolygót. A legtöbb akkori életforma számára inkább méreg volt, és azért, hogy egy kellemetlen szomszéddal kijöjjenek, éjszaka, amikor a fotoszintézis alábbhagyott, aktívak voltak. A cianobaktériumok időgazdálkodása éppen az ellenkezője volt.

A hipotézis helyességéről viták folynak, a tudósok alternatívákat kínálnak, de vezérmotívuma mindig ugyanaz - a cirkadián ritmusok segítik az organizmusokat az életfolyamatokat a környezetnek megfelelően optimalizálni. A vak és örök sötétségben élő barlangi hal, a Phreatichthys andruzzii az étrendre összpontosít, a D. rerio - a fényre és a táplálékra. A többi tengeri élőlény az apály és áramlás ciklusától függ, és az emberek számára a napfény a legfontosabb.

Felismerésére speciális sejtjeink vannak, amelyek szörnyű neve „fényérzékeny retina ganglionsejtek” (pRGC). Ezek nem közönséges kúprudak, amelyek reagálnak a színekre és a fényre – a pRGC-ket szigorúan naplementére és napkeltére élesítik. Ezért a vakok, akik nem tudták elolvasni ezt a cikket, könnyen "olvassák" a nap változását. A pRGC azonban felismer egy színt - a kéket. Ezért könnyebben elalszunk egy meleg asztali lámpa és füzérek fényében, nehezebben pedig egy fénycső alatt.

Egy normál felnőtt Homo Sapiens cirkadián ritmusa 24 óra 18 perc, és a szuprachiazmatikus (su-pra-chi-az-ma-ti-ches-ko-e) mag segít beállítani, hogy illeszkedjen az ideális 24 órához. . Idegi jeleket kap a pRGC-től, és a tobozmirigynek küldött parancsokon keresztül továbbítja az agynak a nappali/éjszakai ciklus híreit, hogy nappal aktívan termelje a kortizolt, a „stressz hormont”, éjjel pedig a melatonint, a „vámpír hormont” .

Velük együtt van egy másik szabályozónk - az adenozin. Felhalmozódik, ahogy sejtjeink keményen dolgoznak magukban a sejtekben vagy azok felszínén. A nap végére hajlamosak vagyunk aludni, mert túl sok az adenozin. Emiatt fáradtnak és enyhén másnaposnak érezzük magunkat – csúcspontján ez a neurotranszmitter elnyomja a vidámságunkért felelős agyi jeleket.

Alvó architektúra

Intelligens, a cirkadián ritmus szerint alszik, azaz éjszaka és napi 7-9 órát, felváltva megy át lassú (FMS) és REM vagy REM alváson (alias REM). Mindkettő baromi fontos.

Küldje el a nem REM alvásban lévő személyt EEG-re, és másodpercenként 2-4 alkalommal hosszú hullámokat fog látni. Úgy tűnik, hogy ez az agyi aktivitás lelassulása vagy kóma, mivel ébrenlét alatt a hullámok frekvenciája közel 10-szer nagyobb. De minden sokkal kifinomultabb: az agy munkája szinkronban van, és egyetlen kiegyensúlyozott ritmust hoz létre.

Ezen a ponton a lassú hullámok benyomásokat, reflexiókat és az elmúlt nap emlékeit küldik a rövid távú dobozokból a hosszú távú dobozokba, azaz a hippocampusból a neokortexbe. A kísérletek azt mutatják, hogy a jól alvó diákok a vizsgán a hosszú távú emlékezetből húznak ki válaszokat, azok pedig, akik nem aludtak, éppen ellenkezőleg. Találd ki, kinek a pontszáma magasabb? Azoknak, akiknek a lassú alvás minden hasznos információt feldolgozott és kiválogatott.

A lassú alvás harmóniájának szponzora a thalamus (az agykéreg bejáratánál található, ahol összetett étrendünk ül, és szűri ki az erre vonatkozó szenzoros jeleket). A lassú alvás fázisában ez a „kéreg titkára” nem aktív, ezért az agy nem dolgozik az információ fogadásán, és csendesen szétválogatja azokat.

A REM-alvás során ennek az ellenkezője igaz: a talamusz szánt, mintha ébren lenne. De egyébként: nem kívülről, hanem belülről szolgáltat érzéseket, azaz érzelmeket, motivációkat, vágyakat, félelmeket, elvárásokat küld feldolgozásra. Az emlékek a kéreg minden szenzoros területén újrajátszanak, és újra érezzük, amit átéltünk. Ebből a belső jelzésfolyamból álmok születnek, ahol a múlt és a jelen keveredik, érzelmi láncok épülnek újra, és egyetlen önéletrajzi elbeszélés születik. Egyes tudósok szerint itt készül az egyéniség története.

A gyors fázisban az agy azon területei, amelyek az arányt szabályozzák, elalszanak, és a maffia felébred: az agy hátsó részének vizuális térbeli területe (a vizuális észlelésért felelős), a motoros kéreg, mély érzelmi. központok, a hippokampusz és az önéletrajzi emlékezetért felelős területek. A REM alvásban ezek a zónák 30%-kal aktívabban működnek, mint ébrenlét alatt. Ugyanakkor csökken a stresszhez társuló noradrenalin szintje – így jutunk hozzá a múltbeli emlékekhez, és képesek vagyunk erőlködés nélkül újra összerakni őket. Ezért azok, akik a múlt traumás eseményeiről álmodnak, gyakran gyorsabban megszabadulnak a stressztől és a depressziótól.

Rossz: Éjszakai műszak

Miért szenved tehát egy Moszkvában dolgozó szabadúszó, tokiói idő szerint egy éjjeliőr vagy egy buzgó bulizó? Mert egy szabadúszó lehet nem pontos, de a cirkadián ritmusuk nem. Menj a semmi közepébe, ahol nyoma sincs a napszaknak, és akkor is egy bizonyos minta szerint (7-9, illetve 17-15 óra) alszol és ébren maradsz. Az aktivitás csúcspontja óhatatlanul utolér a dél felé, mert az adenozin még mindig nem elég, és a szuprachiasmatikus mag már jelzi: „Elkezdődött a nap! Légy aktív! Este 11 órakor a rendszerek megfordulnak, és Ön levertnek, gyengébbnek, lomhának és álmosnak érzi magát, függetlenül attól, hogy mennyi ideig él éjszakai üzemmódban.

A cirkadián ritmus megszakadhat, ahogy az agy más pacemakerekhez is alkalmazkodik. A vak barlangi halhoz hasonlóan mi is alkalmazkodhatunk az étrendhez vagy a testmozgáshoz, a hőmérséklet-változásokhoz, sőt a társadalmi interakciókhoz is. De lehetetlen teljesen „újraépíteni” az éjszakai üzemmódot, amíg ki nem megy a nap. Ez az oka annak, hogy valaki, aki éjszakai műszakban megzavarta a cirkadián ritmusát, nagyobb valószínűséggel alakul ki olyan egészségügyi problémákkal, mint a szív- és érrendszeri megbetegedések, a gyomor-bélrendszeri betegségek, és megnő a rák kockázata.

Rossz: Kelj fel korán, feküdj le később

Ugyanezen okból rossz ötlet az alvási ütemterv megváltoztatása. Íme egy tragikomikus tény az Ön számára: a nyári időszámításra való átállás után, amikor az alvásidő egy órával csökken, drámaian megnő a halálozások és a szívinfarktusos esetek száma, különösen az első héten. De ez nem csak veszélyes játék cirkadián ritmussal.

Éjszaka a lassú és a gyors álmok állandóan harcolnak egymással, és másfél óránként egyikük ragadja magához a hatalmat. Ha az ember szürkülettől hajnalig ébren van, a második éjszaka agya lassabban alszik (evolúciósan idősebb), a következő éjszakákon pedig gyorsan. Ez azt jelenti, hogy mindkettő létfontosságú az agy számára.

Érdekes módon az éjszaka első felében mindig a lassú hullámú alvás dominál, a másodikban pedig a gyors. Éppen ezért, ha éjfélkor lefekszel és hatkor kelsz, nem csak az alvás egynegyedét veszíted el, hanem a REM alvás 60-90%-át, és fordítva. A rendszer saját akarata szerinti megszakítása azt jelenti, hogy keményen spórolunk, vagy mínuszba megyünk a természettől kapott bónuszokon.

Rossz: Álmos machismo

De köztudott, hogy egy jó éjszakai alvással kiegyensúlyozottan működik az amygdala (az érzelmekért és a „harcolj vagy menekülj” reakcióért) és a prefrontális kéreg (racionális fék). Az alvás elvesztésével pedig túl messzire megyünk az érzelmekkel, és nem használjuk a féket, vagyis sorvadt önuralommal térünk vissza egy ősi viselkedési modellhez. Az alváshiány érzelmi kilengésbe hoz bennünket – ez a bipoláris betegség könnyed változata. Aggodalomra ad okot (különösen a nőket), és arra kényszerít, hogy jobban odafigyeljünk a negatívumokra, és a semlegest rossznak olvassuk. Az alváshiány az immunrendszert is elveszi – akik átlagosan napi 5 órát alszanak, 32%-kal gyakrabban betegszenek meg, mint azok, akik rendszeresen alszanak 7 vagy több órát.

Rossz: Tesla tud, és én is tudok

Most, hogy ismerjük a belső biológiai órát, az adenozint, a különböző alvástípusokat és az alváshiányt, oldja meg a rejtvényt: mi történik az aggyal, ha napi 4 órát alszunk, vagy 20 percig többfázisú alvást gyakorolunk?

Szerény példája annak, amit az excentrikus alvásmachizmus tesz velünk, hogy az "alvásdiéta" ​​kísérletben résztvevők, akik hat napon át egymás után 4 órát aludtak, folyamatosan mikroalvásba estek (vagyis rövid időre kikapcsolták őket). ébrenléti időszakokban). Folyamatosan – ez 400%-kal több a szokásosnál. 11 nap után ugyanolyan eredményesek voltak, mint azok, akik egymás után két napig nem feküdtek le. Érdekes módon, amikor a résztvevőket a jólétükről kérdezték, nagymértékben alábecsülték teljesítményük hanyatlását. Hasonló eredményeket mutatott egy 10 napos kísérlet azokkal, akik magabiztosan nyilatkoztak arról, hogy elég kevés többfázisú alvásuk van.

Bővebben olvashat arról, hogy miért rossz ötlet az alvászavar, és a zseniális személyiségek valószínűleg nem gyakorolták.

Jó: Siesta

Most pedig a jó szokásokról. Amikor az európai országokban elkezdték hivatalosan törölni a sziesztát, a tudósok által megfigyelt kontrollcsoportok halálozási kockázata 37%-kal nőtt. Az állítások közvetlenül összefüggenek. Elvileg ez a jelentős tény véget is érhetett volna, de beszélgetünk, és elmondunk egy kicsit többet.

A kétfázisú alvás - azaz 8-9 éjszaka és akár 26 perc napközben (a NASA ajánlása szerint) - a legsikeresebb Homo Sapiens természetes alvási formája. A válasz a cirkadián ritmusban rejlik – ebéd után csökken az aktivitás, és biológia szempontból a legjobb, ha szundikálunk (na jó, a második a szex után). Talán ez az oka annak, hogy a szunyókáló közösségeket gyakran úgy emlegetik, mint "helyek, ahol elfelejtenek meghalni".

A mobil modern ember, akinek már van munka, barátok, órák, jóga, két óra meditáció és egy ökoebéd kirándulás, valószínűleg a pokolba küldi a délutáni alvás tanácsát. És tévedni fog. 20 perc alvás jobban befolyásolja a koncentrációt és az éberséget, mint a kávézás 20 perce. Egy kis szieszta növeli a gondolkodás sebességét, az észlelést és a kitartást, pumpálja a memóriát és javítja a tényleges memorizálást (például a szavakat).