Nimeni nu este ferit de răni (vânătăi, luxații și fracturi). Se întâmplă ca urmare a supraîncărcărilor severe, căderilor, denivelărilor. Astăzi vom arunca o privire mai atentă asupra speciei și cubitus. Faceți imediat o rezervare pentru ca o astfel de accidentare să nu apară prea des. Dar o fractură a ulnei necesită o atenție specială, deoarece poate afecta mobilitatea brațului.

Ce este o fractură?

Fractura se numește încălcarea integrității tesutul osos  o secțiune a scheletului ca urmare a acțiunii mecanice, când sarcina pe os depășește rezistența acestuia. Poate fi completă sau parțială, cu deplasarea proceselor osoase și fără ea. Uneori spun că nu există nicio fractură, doar o fisură. Dar aceasta este o greșeală! O fisură este incompletă, deoarece integritatea ei este încă ruptă.

Fracturile sunt de natură traumatică sau patologică. Leziunile traumatice apar ca urmare a expunerii externe, iar cele patologice ca urmare a influenței abaterilor dureroase, de exemplu, ca urmare a tuberculozei sau a unei tumori.

Structura ulnei

Ulnarul și articulat între ele și formează antebrațul. Oasele sunt paralele. Corpul ulnei este puțin mai lung. În plus, are două capete cu procese proeminente: ulnar și coronal (de sus) și în formă de awl (de jos). Procesele sunt separate printr-o crestătură în formă de bloc, la care se alătură un bloc al osului umărului. Procesul ulnar al ulnei - locul proeminent pentru atașarea tricepsului și procesul coronoid asigură articularea ulnei și a razei. Stiloidul iese în partea de jos a osului și este ușor palpat deasupra încheieturii. Acestea sunt situate între două articulații:

• de sus - ulnar;
• dedesubt - încheietura mâinii.

Ulna și raza sunt articulate astfel încât să ofere pronație și supinație a antebrațului. Pronunțarea este abilitatea de a întoarce antebrațul spre interior, în timp ce palma privește în jos. Supinarea - rotirea spre exterior când palma este întoarsă.

Structura ulnei este foarte complexă. se poate întâmpla în orice parte.

  cubitus

Ulna este cel mai adesea deteriorată la sportivi, copii și vârstnici. Motivele sunt comune. Sportivii supraîncărcare oasele, copiii sunt excesiv de mobile, iar oasele lor nu sunt complet formate. Ei bine, bătrânii slăbesc din cauza caracteristicilor de vârstă. Oasele lor sunt mai sensibile la deficiența de calciu și devin mai fragile. Deși cu o lipsă de calciu, riscul de rănire crește la toate categoriile de persoane.

În medicină, au fost identificate mai multe tipuri de fractură ulnară:

1. Deteriorarea procesului ulnar. De obicei, cauza unei astfel de fracturi este trauma. Aceasta este o picătură pe cot sau o lovitură directă. Fractura poate fi oblică sau transversală. În funcție de starea mușchilor, se pot observa diferite grade de deplasare a apendicelui.
2. Fractura Malgenya. Cu o astfel de leziune apare o fractură a apendicelui și dislocarea oaselor antebrațului. Mâna ia o poziție pe jumătate îndoită, palma este întoarsă înainte. Articulația este mărită și deformată. Pe lângă un traumatolog, trebuie să fie invitat un neurochirurg sau un neuropatolog pediatru (în cazul în care un copil este rănit).
3. Leziune în care apare o luxație a capului fasciculului. Un alt nume este fractura Montagei. Poate fi deschis sau închis. Mobilitatea comună este foarte limitată. Antebrațul pare să fie scurtat pe partea rănită. În cazuri dificile, este necesară intervenția chirurgicală. Fractura Montegi a ulnei poate fi deteriorată în două tipuri - flexor sau extensor. Tipul de fixare depinde de tipul de daune.
4. Fractura cotului. Una dintre cele mai frecvente răni. Mișcarea în articulație este foarte limitată. Durerea se extinde la umăr și antebraț. Se observă umflarea, se formează o vânătăi.
5. Fractura diafizei. Diafiza este partea centrală a oaselor tubulare. Despăgubirile sunt rare. Un os radial intact previne acest lucru. Se observă deformarea brațului.

Simptome frecvente

Ulna în caz de deteriorare (fractură) pare oarecum deformată. Țesuturile moi din jurul umflatului, mișcările sunt dificile și sunt însoțite de durere. Simptomele unei fracturi pot varia, depind de tipul de rănire.

Diagnosticul de fractură

Dacă a fost aruncat, lovit sau sacadat, cauzând dureri severe, este necesar să i se pară traumatologului cât mai repede posibil. O fractură a ulnei poate avea consecințe grave. Pentru a evita acest lucru, este important să obțineți ajutor la timp.

Traumatologul efectuează o examinare vizuală a membrului deteriorat și numește o radiografie. Folosind o radiografie, medicul determină tipul de fractură. În plus, el poate lua în considerare dacă ulna este deplasată la locul accidentării. Opțiunea de tratament a fracturilor depinde de acest lucru. În cazuri dificile, victima va avea nevoie de intervenție chirurgicală.

tratament

Diagnosticul efectuat de un traumatolog relevă complexitatea problemei. Dacă o fractură a ulnei sau a osului articulația cotului  necomplicat de deplasare, pacientului i se acordă o turnare din ipsos și se recomandă un bandaj de sprijin. La o săptămână de la aplicarea distribuției, este prescrisă o radiografie de control pentru a se asigura că nu a existat o prejudecată. Turnarea din ipsos este îndepărtată nu mai devreme de 3 săptămâni mai târziu.

În cazul deplasării fragmentelor osoase, pacientul este supus unei intervenții chirurgicale. Aceasta poate fi o rezecție a fragmentului proximal sau instalarea unei plăci cu șuruburi pentru fixarea oaselor rănite. După operație, se utilizează o turnare din ipsos pentru imobilizarea membrului.

Pentru a restabili mobilitatea după o fractură, sunt prescrise masaje, fizioterapie și exerciții speciale.

Ulna ulna   (vezi fig. ,,,,,,), lung. Distinge între corp și două glande pineale - proximale și distale.

Corpul ulnei, corpul ulnelor, formă triedrică. Are trei muchii: anterior (palmar), posterior (dorsal) și interosos (extern) - și trei suprafețe: anterior (palmar), posterior (dorsal) și medial.

Marginea anterioară de tăiererotunjit; marginea posterioară marginea posterioarăîndreptată înapoi și marjă interosseză, margo interosseus, arătat și întors spre rază

Suprafață frontală, față anterioară, ușor concavă. Este situat pe ea gaură de nutrienți, foramen nutriciumcare duce la o direcție de proximitate canal nutritiv, canalis nutricius.  În partea superioară a suprafeței anterioare, la marginea dintre corp și extremitatea superioară a osului, este situat tuberozitatea ulnei, ulcere tuberoase. Suprafața posterioară, facies posteriorcu spatele în timp ce suprafață medială, facies medialis, - spre marginea interioară a antebrațului.

top, sau proximal, epifiză, epifiză proximalis, îngroșat, continuă să intre proces ulnar, olecranon. Suprafața frontală a acestui proces este ocupată tăietură de bloc, incisura trochlearis, care este limitat de jos prin procesul coronoid, process coronoideus. Pe suprafața exterioară a procesului coronoid este tăiat grinzi, incisura radialis, - locul articulării ulnei cu circumferința articulară a capului radial. În spatele începe tăierea grinzii suport de arc, crista m. supinatoriscare, urmând în jos, ajunge în părțile superioare ale corpului osos.

inferior, sau distal, epifiză, epifiză distalisUlna este rotunjită. Distingeți-l capul ulnei, ulna caput. Suprafața capului orientată spre încheietura mâinii este netedă și concavă. Suprafața articulară este situată la periferia capului, - circumferința articulară, circumferenceia articularis, ulna care se articulează cu osul radial. Suprafața medială posterioară a capului continuă în proces stiloid, proces styloide; este bine palpabil prin piele.

Osul radial

Osul radial "src \u003d" http://i.enc-dic.com/dic/anatomy/images/aa/37_1.jpg "\u003e
Osul radial, raza, este situat spre exterior și ușor anterior față de ulna. Distinge între corp și două glande pineale - partea superioară și inferioară.
  Corpul osului radial, corpul radius, are formă triedică. Are trei margini: anterior, posterior și interosos (medial) - și trei suprafețe: anterior, posterior și lateral.
  Marginea de vârf, marginea anterioară și marginea posterioară, marginea posterioară, sunt rotunjite.
  Marginea internă sau mediană a osului este îndreptată, îndreptată spre osul ulnar și se numește marginea interosasă, margo interosseus.
  Suprafața frontală, față anterioară, este ușor concavă. Pe ea se află o gaură de nutrienți, foramen nutricium, care începe canalul nutritiv direcționat proximal, canalis nutricius.
  Suprafața posterioară, facies posterioară, este netedă, separată de suprafața laterală, facies lateralis, cu marginea posterioară.
Epifiza superioară sau proximală, epifiza proximalisă, la granița cu corpul poartă o tuberozitate bine dezvoltată a razei, tuberositas, direcționată către partea medială. Deasupra tuberozității există o porțiune uniformă îngustată a osului - gâtul razei, raze de columă. Deasupra gâtului se află un cap cilindric de rază, raze de caput. Suprafața superioară a capului este concavă, are o fosă articulară, fovea articulară. Partea laterală a capului poartă suprafața articulară pentru articulare cu incizia radială a ulnei și se numește circumferința articulară a razei, circumferenia articularis raze (parțial resimțită prin piele).
  Epifiza inferioară sau distală, epifiză distalis, este îngroșată și lărgită în plan frontal. Procesul stiloid al razei, procesele styloideus, care sunt bine palpabile prin piele, se îndepărtează de ea. Pe suprafața interioară a capătului inferior al razei se află o crestătură ulnară, ulcere incisurale, care poartă suprafața articulară pentru articulare cu semicercul articular al capului ulnar. Pe suprafața posterioară a glandei pineale distale, mai aproape de procesul stiloid, se află tuberculul dorsal, tuberculum dorsal, situat între tendoanele m. extensoris policis longi și m. extensoris carpi radialis brevis.
  Suprafața frontală a epifizei inferioare a razei este netedă, pe spate sunt mici piepteni care separă canelurile în care se află tendoanele mușchilor.
  Suprafața inferioară este concavă pe direcții transversale și anteroposterior. Este joncțiunea cu oasele încheieturii și se numește suprafața articulară carpică, facies articularis carpea. Pe ea se află o mică scoică, care merge pe direcția anteroposterioră și împarte această suprafață în două părți, respectiv, în două oase ale încheieturii, care se articulează cu raza în articulația încheieturii.

Osul radial (lat.radius)  - o pereche de oase ale antebrațului, situate lângă os ulnar. Distinge între corp și două capete: partea superioară și cea inferioară.

Corpul osului radial are o formă triedică. În consecință, există trei suprafețe: față, spate și lateral; și trei margini: față, spate și interos. Marginile din față și din spate sunt rotunjite. Marginea interioară a osului este îndreptată, îndreptată spre osul ulnar și se numește marginea interoasă. Suprafața frontală este ușor concavă. Are o gaură de alimentare care se extinde într-un canal de alimentare proximal direcțional. Suprafața posterioară este întoarsă, iar suprafața laterală este spre marginea exterioară a antebrațului.

Atlasul Anatomiei Umane. Enciclopedii și dicționare. 2011 .

Scheletul părții libere membrul superior

Scheletul părții libere a membrului superior (pars libera membri superioris) este format din humerus (humerus), raza (raza) și ulna (ulna) antebrațului și oaselor mâinii (oasele încheieturii, metacarpele și falangele degetelor).

Humerusul (Fig. 25) este lung osul tubular; se formează epifiza superioară (proximală) a glandei pineale, care se articulează cu cavitatea articulară a scapulei articulația umărului. Corpul humerusului, cilindric în partea sa superioară, devine treptat triedic, sfârșind cu o largă, aplatizată în glanda pineală distală în direcție anteroposterior.

Epifiza superioară a humerusului, numită capul humerusului (caput himeri) (Fig. 25), este separată de o interceptare îngustă - gâtul anatomic (colum anatomicum) (Fig. 25) - de tuberculii mari și mici, despărțiți de o brazdă inter-cub (sulcus intertubercularis) (fig. 25). Tuberculul mare (tuberculum majus) (fig. 25) se află în planul lateral, iar cel mic (tuberculum minus) (fig. 25) este îndreptat în față. Tuberculii mari și mici sunt puncte de atașare a mușchilor. Un tendon al mușchiului biceps al umărului trece în sulcusul inter-tuberculos. Îngustarea largă netedă, situată sub tuberculi, ca cel mai slab punct al humerusului, cel mai expus riscului de fractură, a fost numită gâtul chirurgical (collum chirurgicum) (Fig. 25).

O canelură largă a nervului radial (sulcus n. Radialis) trece în spirală (de la medial, cu tranziția către laturile posterioare și laterale ale osului) de-a lungul corpului humerusului în direcția de sus în jos (Fig. 25). Pe suprafața laterală a corpului humerusului, mai aproape de glanda pineală superioară, există o tuberozitate deltoidă (tuberositas deltoidea) (Fig. 25), de care este atașat mușchiul deltoid.

Epifiza inferioară a humerusului are două suprafețe articulare, deasupra căreia de pe ambele părți ale epifizei există epicondile laterale și mediale, care servesc la atașarea mușchilor antebrațului. Suprafața articulară laterală, reprezentată de capul sferic al condilului (capitulun humeri), servește la articularea cu suprafața articulară a capului osului radial. Suprafața articulară mediană are o formă cilindrică și se numește blocul humerusului (trohlea humeri) (Fig. 25); ulna este articulată cu ea. O fosă radială (fossa radialis) este situată deasupra capului condil (Fig. 25), iar două fosele sunt situate deasupra blocului: fosa coronoidă (fossa coronoidea) (Fig. 25) pe suprafața anterioară a osului și fosa procesului ulnar (fossa olecrani) (Fig. 25) pe spate.

Oasele antebrațului sunt reprezentate de ulnare tubulare lungi și oase radiale de formă triedică (Fig. 26, 27). Aceste oase sunt în contact cu epifizele lor proximale și distale, în timp ce diafiza lor este curbată în direcții opuse, formând spațiul interosos al antebrațului, umplut cu o membrană fibroasă puternică interoza a antebrațului (membrana interossea antebrachii).

Epifiza masivă proximală a ulnei are o crestătură în formă de bloc (incisura trochlearis) (Fig. 26, 28), a cărei suprafață este acoperită cu cartilaj articular. Cresterea în formă de bloc este delimitată deasupra procesului ulnar (olecranon) (Fig. 26, 28) și mai jos de procesul coronoid (process coronoideus). Tuberozitatea localizată pe suprafața frontală a osului sub procesul coronoid se numește tuberositas ulna (tuberositas ulnae) (Fig. 26, 28).

Epifizele superioare și inferioare ale ulnei sunt conectate cu epifizele corespunzătoare ale razei. Pe partea laterală a epifizei superioare a ulnei există o incizie radială (incisura radialis) (Fig. 26), a cărei suprafață articulară este articulată cu capul osului radial, formând o articulație radiolactică proximală (articulatio radioulnaris proximalis). Epifiza inferioară a ulnei - capul ulnei (caput ulnae) (Fig. 28) - are o circumferință articulară (circumferenceia articularis) (Fig. 26) pentru articularea cu crestatura ulnară a razei. Partea posteromedială a epifizei distale a ulnei se termină proces stiloid  (process styloideus) (Fig. 26), același proces se află pe partea laterală a epifizei distale a osului radial.

Raza are o glandă pineală proximală mai restrânsă; capul razei (raze caput) (Fig. 27) se termină cu circumferința articulară (circumferenceia articularis) (Fig. 27). Sub capul osului radial, despărțit de acesta de gâtul osului radial (raze de columă) (Fig. 27), se află tuberozitatea osului radial (tuberositas radii) (Fig. 27). Servește pentru a atașa bicepsul umărului.

Epifiza distală masivă a osului radial cu suprafața inferioară se articulează cu oasele încheieturii. Pe partea medială a epifizei distale a radiusului se află crestăturile ulnare, prin care raza este articulată cu ulna. Compușii epifizelor inferioare ale oaselor ulnare și radiale formează articulația radiolactică distală (articulație radio-ulnaris distalis).

Încheietura are forma unui jgheab ușor curbat, convex la partea din spate a palmei. Oasele încheieturii (ossa carpi) sunt de formă scurtă, neregulate, dispuse în două rânduri.

Rândul proximal este reprezentat de oasele lunate (os linatum), scafoid (os scaphoideum) și triedric (os triquetrum), precum și adezivul osului triedric de la suprafața palmară a încheieturii, osul pisiform (os pisiforme). Rândul distal este alcătuit din oase de trapez (os trapezi), trapezi (os trapezoide), capitate (os capitatum) și ochi în formă de cârlig (os hamatum) (Fig. 30). Bulbul elipsoidal format din oasele rândului proximal se articulează cu epifiza distală a razei, iar oasele rândului distal printr-o linie ruptă de articulații se conectează la oasele metacarpiene.

Oasele metacarpiene (ossa metacarpi) (Fig. 30, 36) sunt curbate, convexe cu spatele mâinii. Aceste oase sunt tubulare; ei fac distincție între baza (metacarpalis de bază), corpul (corpus metacarpalis) și capul (caput metacarpalis). Conectând bazele cu rândul distal de oase ale încheieturii, oasele metacarpiene cu capetele se articulează cu bazele falangelor.

Falangele degetelor (falangele) (Fig. 30) au, de asemenea, un corp, o bază și un cap. Bazele falangei proximale sunt conectate la capete oase metacarpiene; cu capetele falangei proximale se conectează bazele falangei distale. În toate degetele, cu excepția degetului mare, a trei falange (proximale, mijlocii și distale), degetul mare (I) are doar două falange.