A nők egészsége közvetlenül függ pszichés és fizikai állapotuktól. A stressz, a rossz életmód és más negatív tényezők rossz hatással vannak az egészségre. Minden kudarcot különféle tünetek kísérnek, amelyekre figyelni kell.
A metrorrhagia olyan méhvérzés, amely bármely . A betegség nem jár menstruációval, ezért a probléma időben történő felismerése és megszüntetése érdekében fontos a tüneteinek ismerete.
Ami
A metrorrhagia a vérelválasztás megjelenése, amely nem kapcsolódik a menstruációhoz. A patológia a menstruáció között jelentkezik, rárakódik, vagy folytatása. A vérzés hosszú ideig tarthat, csekély, vagy éppen ellenkezőleg, bőséges. Mindenesetre a betegséget nem lehet figyelmen kívül hagyni, mivel az elhúzódó vérzés vérszegénységhez, gyengeséghez és a vashiány egyéb tüneteihez vezet.
Több egymást helyettesítő fázisból áll.
Az első fázis follikuláris. Ebben az időszakban a tüsző érik, és egy tojást tartalmaz. A különféle hormonok, köztük az ösztrogén termelése fokozódik. Amikor a follikuláris fázis véget ér, ovuláció következik be, a tojás elkezd bejutni a méhbe, megszabadulva a tüszőtől.
A második fázist luteális fázisnak nevezik. A tojás helyén a sárgatest alakul ki, amely a terhességi hormont termeli. A luteális fázisban a női test 13 napon belül aktívan felkészül az esetleges megtermékenyítésre. Ha a terhesség nem következik be, a tojás elhal, a sárgatest elhal, a méh belső rétege kilökődik, majd a váladékozás megtörténik. A váladékkal együtt a sárgatest is kikerül a szervezetből.
A hormonális egyensúlyhiány zavarokat okoz a follikuláris fázisban, és az ösztrogénszint emelkedése az endometrium problémáihoz vezet, ami vérzést okoz. A felszabaduló vér mennyisége attól függ, hogy az endometrium funkciói mennyire sérültek. Ezt az egész folyamatot diszfunkcionális méhvérzésnek nevezik. A patológia leggyakrabban a pubertás során fordul elő.
Előfordulhatnak stresszhelyzetek, pajzsmirigy- és mellékvesebetegségek, sérülések, hipovitaminózis, rossz életminőség. A reproduktív korban a diagnózis csak az esetek 4-5% -ában történik. A vérzés az életben bármikor előfordulhat. A hormonrendszer meghibásodását vagy valamilyen betegség jelenlétét jelzik. A metrorrhagia a külső tényezők által okozott menstruációs rendellenességek miatti vérzésre utal.
Jelek
A metrorrhagia, melynek tünetei hirtelen jelentkezhetnek, mindig cikluszavarral jár. A fő tünetek mellett gyakran észrevehetők a vérzést okozó betegség megnyilvánulásai is. Ha a vér bőségesen szabadul fel, a beteg hányingert, súlyos fáradtságot, szédülést és általános gyengeséget érez. Egyes esetekben felgyorsul a szívverés és csökken a vérnyomás (vérnyomás).
A patológia fő tünete a menstruáció ritmusának megváltozása.
Ezenkívül súlyos fájdalom és megnövekedett testhőmérséklet léphet fel, ha a vérveszteséget méhen kívüli terhesség vagy nyálkahártya alatti csomó kialakulása okozza. Mivel a metrorrhagia közvetlenül kapcsolódik a menstruációhoz, előfordulhat, hogy késik, korán kezdődik, túl sokáig tart, vagy gyorsan véget ér.
A metrorrhagia egyéb jelei:
- szívdobogás, tachycardia;
- sápadt bőr;
- gyengeség és álmosság;
- szédülés;
- intenzív vérzés vérrögökkel;
- 1,5-3 hónapig.
A méh daganatai, a méhnyak vagy a petevezeték terhessége esetén a kóros vérzést alhasi fájdalom és hipertermia kíséri. A menstruációs rendellenességeknek, például a metrorrhagiának egyéni tünetei vannak, vagyis minden beteg másképp jellemzi érzéseit.
A patológia fő jelei a következők:
- 2-3 hónap;
- a vérzés erős és elhúzódó;
- erős fájdalom jelentkezik a vérzés kezdetén, és kellemetlen érzés a fennmaradó időszakokban.
Ha egy nő legalább egy tünetet észlel, sürgősen nőgyógyászhoz kell fordulnia.
Okoz
A metrorrhagia serdülőknél és nőknél egyaránt előfordul. A metrorrhagia okai ellenére a vérzés felelőse mindig az endometrium károsodása. Ez lehet erózió, hiperplasztikus elváltozások, fekélyek stb. Ebben az időben fontos. Az endometrium változásai hormonális zavarokat okoznak, amelyek megváltoztatják a menstruáció jellegét és ritmusát, aciklikus vérzés formájában.
A működési zavarok ahhoz a tényhez vezetnek, hogy az agynak a női hormonok termeléséért felelős része nem kommunikál megfelelően a méhtel és a petefészkekkel. Ha ezt a típusú metrorrhagiát azonosítják, az orvosok diszfunkcionálisnak nevezik. A diszfunkcionális metrorrhagia hormonális egyensúlyhiánnyal jár. Ez a forma leggyakrabban pubertás vagy menopauza idején fordul elő. A diszfunkcionális vérzés lehet ovulációs vagy anovulációs.
Az első típust az ovuláció jelenléte jellemzi, de helytelenül megy végbe. Ebben az esetben a ciklus 2 fázisú, időtartama attól függően változik, hogy a hormonális szabályozás melyik része sérül. Leggyakrabban az anovulációs vérzést akkor diagnosztizálják, amikor a ciklus egyfázisú, és nincs ovuláció. Az ilyen típusú metrorrhagiát a tojás érésének zavarai okozhatják.
Az orvosok számos fő okot azonosítanak, amelyek miatt a tojás nem fejlődik megfelelően.
- Egy nem teljesen érett tüsző elhalása tojással, ami leállítja a folyamatot.
- A petesejtet tartalmazó tüsző érik, de falai nem omlanak le az érett petesejt kiszabadulásához. Ebben az esetben a tojás elhal, de a tüsző továbbra is fennáll, megnagyobbodik, megváltozik, cisztává fejlődik.
Mindkét folyamat ahhoz a tényhez vezet, hogy a ciklus egyfázisúvá válik, az endometrium nő és vérzés jelentkezik.
A hormonális egyensúlyhiányt okozó okok:
- az idegrendszer betegségei;
- stressz, rendszeres túlmunka;
- a test mérgezése;
- mentális betegség;
- akut, krónikus fertőző patológiák;
- a nemi szervek krónikus gyulladása;
- az élethez szükséges vitaminok és mikroelemek hiánya;
- mentális betegség.
Ebben az időszakban a metrorrhagia hormonális egyensúlyhiány, a medence torlódása vagy onkológiai folyamat jelenléte miatt alakul ki. Veszélyesnek minősül a hormonális funkciók befejeződése során kialakuló vérzés. Miért történik ez? A reproduktív szervek súlyos patológiái okolhatók ezért:
- onkológia;
- adenomiózis;
- az integumentáris epitélium megsemmisülése;
- myoma;
- nyálkahártya polipok;
- petefészek daganat.
Vérzés alakul ki vetélés, vetélés, méhen kívüli terhesség stb. következtében is. Számos nem nőgyógyászati patológia okoz metrorrhagiát:
- cukorbetegség;
- szív- és érrendszeri patológiák;
- magas vérnyomás és így tovább.
A kezelés eredményessége érdekében fontos a vérzés okának pontos meghatározása. Csak ezt követően kezdődhet meg a terápia, ezért az öngyógyítás elfogadhatatlan.
Terápiás módszerek
A vérzés kezelését klinikán kell elvégezni. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a betegség meglehetősen súlyos és összetett szerkezetű. A diagnózis felállítása után az orvos terápiát ír elő, amely több szakaszból áll.
- Állítsa le a vérzést.
- A vérveszteséget okozó patológia megszüntetése.
- Olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek összehúzzák a méhet és normalizálják a hormonszintet.
- A visszaesések megelőzése.
A vérszegénység megelőzése érdekében a vérveszteség megállítása szükséges. A gyógyszert a kezelőorvos választja ki, általában injekció formájában. Ezenkívül vérpótló cseppeket írnak fel a veszteség helyreállítására.
Ha csekély a váladékozás, szedhet tablettákat vagy cseppeket. A hormonszint normalizálása érdekében hormonkezelést írnak elő. A terápia javasolt a reproduktív korban, és csak vérszegénység vagy egyéb patológiás okok hiányában.
A kezeléshez ösztrogént tartalmazó orális fogamzásgátlókat használnak - rigevidon, femoned, marvelon. A terápia időtartama 21 nap. Az első napon 4 tablettát kell bevenni, majd az adagot 1-2 tablettára kell csökkenteni. Ha a vérzés eláll, az adagolást nem lehet leállítani.
A metrorrhagia elleni gyógyszerek csak akkor segítenek, ha az ok nem súlyos. A 30 év feletti betegek hiszteroszkópiát írnak elő. Segítségével eltávolíthatja az endometrium sérült területét, valamint észlelheti az egyidejű patológiákat. Ezenkívül a nőnek bizonyos gyógyszereket kell szednie - diklofenak, naproxen, etamzilát stb.
A curettage után néha előírják a metrorrhagia hormonokkal történő kezelését. A gyógyszereket egyedileg választják ki, figyelembe véve a vérzés okát, az életkort, a lehetséges ellenjavallatokat és a kutatási eredményeket. A méhösszehúzódások helyreállítására oxitocin vagy pituitrin injekciókat használnak.
Ha egy nő 40 évesnél idősebb és nem tervez szülést, a méhet teljesen eltávolítják, hogy megakadályozzák a rákos daganatok kialakulását. A hatékony terápia érdekében időben orvoshoz kell fordulni, és követnie kell az összes utasítást. A kezelés során tanácsos étrendet követni, könnyű sportokat folytatni, figyelemmel kísérni egészségét és feladni a rossz szokásokat.
Megelőzés és helyreállítás
A metrorrhagia sikeres megszabadulása után a női testet helyreállító gyógyszerekkel, jó táplálkozással és időben történő pihenéssel kell támogatni. Ennek köszönhetően a vér biokémiai paraméterei és az általános egészségi állapot helyreáll. Egyes betegek számára hasznos vitaminokat és ásványi anyagokat szedni, beleértve a vasat, rutint, aszkorbinsavat és kalciumot.
A visszaesés megelőzése érdekében évente 1-2 alkalommal ajánlatos vizsgálatot végezni. Ha nőgyógyászati patológiákat észlelnek, feltétlenül szükséges a megfelelő kezelés. Fontos, hogy feladja az összes rossz szokást, és figyelemmel kísérje pszicho-érzelmi állapotát. A megelőzés érdekében gyakran orális fogamzásgátlókat szednek. Fogadási rend:
- első 3 ciklus - 5-25 nap;
- 3 további ciklus – 16-25 nap;
- 5-6 hónapig, 16-25 napig szedjen gesztagén gyógyszereket.
Az orális fogamzásgátlók segítenek elkerülni a hormonális egyensúlyhiányt, valamint a nem kívánt terhességet, a mellrákot, a meddőséget és más betegségeket. A felépülés időszakában ne terhelje túl magát túl sok kemény munkával, és ne legyen állandó stressz alatt.
Célszerű kizárni az összes negatív tényezőt, akkor a gyógyulás sokkal korábban következik be. A vérzést nem lehet figyelmen kívül hagyni, mert súlyos betegség kialakulását jelezheti, amelyet nem lesz könnyű gyógyítani.
A metrorrhagia, amelynek okai számos provokáló tényezőben rejlenek, nagyon gyakori betegség. A patológia elnevezése a görög nyelven alapul. „mētra” (méh) és „rhēgnymi” (áttörés), jelentése „méhvérzés”. Ez a jelenség menstruáció alatt vagy diszfunkcionális vérzéssel lehetséges.
Mi a metrorrhagia és miben különbözik a menorrhagiától? Menorrhagia mindig társul. A metrorrhagia minden olyan méhvérzés, amely nem menstruáció alatt jelentkezik, gyakrabban hyperpolymenorrhoea formájában jelentkezik. A vérzés különböző okokból bármely életkorban előfordulhat. Ennek a patológiának nincs periodikussága, intenzitása és időtartama változó, de mindig a nő reproduktív rendszerének működési zavarait jelzi.
Az ilyen vérzések különféle okok miatt fordulhatnak elő, spontán módon, bármikor, előre nem jelezhetők. A menopauza kezdete előtt, a teljes termékeny életkorban a menstruációs ciklus uralja a nők életét, melynek rendszeressége az egészség jelzője. A normál ciklusnak mindig 2 fázisa van:
- az első fázisban a petefészkek aktív munkájának köszönhetően aktív ösztrogén termelés zajlik, a méh nyálkahártyája fejlődik, felkészül a megtermékenyített petesejt befogadására;
- a ciklus második felében dominál, célja a terhesség fenntartása, ha nem következik be, akkor leesik a progeszteron szintje, kilökődik a méhnyálkahártya, menstruáció következik be - ez a ciklus vége.
Metrorrhagia esetén ez a folyamat a méhben különböző okok miatt megszakad.
Van ovulációs és anovulációs metrorrhagia. Gyakoribb a második eset, amikor nincs ovuláció, a petesejt nem jön ki a tüszőből, a menstruációs ciklus lezajlik, de egy fázisban. Másik típusa az ovulációs, amikor előfordul, de különböző eltérésekkel jelentkezik, a menstruációs ciklus periódusai egyenetlenné válnak. Ilyen esetekben női meddőség alakul ki.
Amikor egy nőnél metrorrhagiát diagnosztizálnak, a problémák nőgyógyászati és extragenitálisak lehetnek. Ha a patológia fiatalkorban jelentkezik, pl. pubertás előtt a következők okozhatják:
- formálatlan hormonszint;
- hormonális aktivitást mutató petefészekciszták;
- a véralvadási rendszer különböző, veleszületett és szerzett rendellenességei (thrombocytopenia, leukémia, fokozott vérzés).
A reproduktív korban a metrorrhagia etiológiája eltérő:
- nyaki erózió;
- adenomiózis, endometriózis;
- polipok, ciszták, miómák és méhmiómák, különösen a nyálkahártya alattiak, pl. nő a nyálkahártya alatti rétegben;
- a nemi szervek fertőzései és gyulladásos betegségei - endometritis, adnexitis, salpino-oophoritis (az összes metrorrhagia esetének 50% -ában), fekélyes colpitis;
- hormonális változások az endokrin mirigyek patológiáiban (diabetes mellitus, hypothyreosis, mellékvese diszfunkció, petefészek diszfunkció);
- artériás magas vérnyomás; endometrium hiperplázia;
- méhrák vagy szarkóma;
- a méh testének atóniája és károsodása különféle manipulációk vagy balesetek során;
- a terhesség bármely patológiája - placenta megjelenése, bármilyen abortusz (gyógyszerezés, vákuum-abortusz, vetélés).
Premenopauzában (45-55 év) a metrorrhagia a következőkhöz kapcsolódik:
- mióma ebben az életkorban, polipok, diabetes mellitus, mellékvese-, petefészek-, magas vérnyomás, szív- és érrendszeri és tüdőpatológiák, pajzsmirigy, agy, vese és tüdő rosszindulatú daganatai;
- mérgezés és veszélyes iparágakban végzett munka, állandó vibráció a munkahelyen (varrónők, textilgyártás, ömlesztett rakomány szállítószalagok, higanygőzzel, acetonnal, festékekkel, benzinnel végzett munka);
- a kismedencei szervek vérkeringésének stagnálása és lelassulása, hormonok szedése.
Ebben a korban gyakran alakul ki endometrium hiperplázia.
A metrorrhagiát posztmenopauzában és a menopauza idején az onkológia kialakulása okozhatja. Csak kizárása után lehet figyelembe venni megjelenésének egyéb okait: stressz, elhízás, endokrin betegségek, polipok, fertőzések, mérgezések, adenomiózis, endometriózis stb. Ebben az életkorban a patológia foltosodás vagy erős vérzés formájában nyilvánulhat meg. Az életkortól független provokáló tényezők lehetnek az éghajlat és időzóna változásai, a stressz, a fizikai és szellemi túlterhelés, valamint a hipovitaminózis. A metrorrhagia esetenként a menstruációs ciklussal kombinálva, annak hátterében (míg a menstruáció nehéz és fájdalmas lehet), önállóan is előfordulhat, időtartama, megjelenési ideje és rendszeressége kiszámíthatatlan.
A patológia tünetei a következőképpen nyilvánulnak meg:
- görcsök;
- bőséges vérzés;
- hányinger, hányás, ájulás;
- hideg verejték;
- gyengeség;
- csökkent étvágy;
- hipotenzió;
- álmosság;
- szédülés;
- fejfájás;
- fáradtság;
- tachycardia;
- ingerlékenység.
Néha a hőmérséklet emelkedik, és fájdalom léphet fel szexuális kapcsolat során. Maga a menstruációs ciklus is felborul: a menstruáció késhet, túl hosszú vagy rövid lehet, és gyakran fájdalmas. Ha az ok vérbetegség, más szervekben vérzés léphet fel.
Diagnosztikai intézkedések
Metrorrhagia - mi ez? Ez a kérdés sok embert aggaszt. Amikor orvoshoz látogat, egy nő általában panaszkodik a menstruáció szabálytalanságára és a cikluson kívüli megjelenésére. Részletes anamnézist gyűjtenek, általános és nőgyógyászati vizsgálatot, valamint bimanuális méhvizsgálatot végeznek. Ezzel egyidejűleg felmérik a méh méretét, a méhnyak és a függelékek állapotát.
Ha hiperpláziát vagy daganatot észlelnek, a méh diagnosztikai küretét, majd szövettani vizsgálatot végeznek, vagy biopsziához kaparást végeznek. Biokémiai vizsgálat, általános vérvizsgálat és vizeletvizsgálat szükséges. Az általános elemzés során meghatározzák a hemoglobint és a vérlemezkék számát. A méh és függelékeinek ultrahangját elvégzik, meghatározzák a falak vastagságát és méreteit. Hysterosalpingográfiát végeznek, és meghatározzák a hormonszinteket. Ügyeljen arra, hogy rögzítse a vérnyomást és a pulzusszámot, hogy kizárja az extragenitális okokat.
A kezelés alapelvei a komplexitás és az időszerűség. A taktika megválasztását a metrorrhagia etiológiája határozza meg. A terápiának 3 fő célja van:
- A hemosztázis a vérzés leállítása. Erre a célra uterotonikus és vérzéscsillapító gyógyszereket írnak fel: Dicynon, Etamzilat, Vikasol, Aminocaproic acid, Ergotal, Tranexam, hormonális gyógyszereket a nőgyógyász választása szerint, ha a metrorrhagia hormonális jellegű. Ha ezeknek az előírásoknak nincs hatása, sebészeti beavatkozást végeznek - a méh testének küretezését, vagy kiirtását, és szükség esetén sugárkezelést vagy kemoterápiát.
- Az ismétlődő vérzés megelőzése. Ehhez normalizálnia kell a menstruációs ciklust. Ösztrogént, progeszteront és androgéneket tartalmazó hormonokat használnak.
- Általános erősítő kezelés és a test helyreállítása. A vérzés hátterében a hemoglobin csökkenése figyelhető meg, ezért vas-kiegészítőket írnak fel: Sorbifer, Hemofer, Totema, Fenyuls, vitaminok, C-vitamin - hiba nélkül. Szükséges a véralvadás normalizálása, a méh károsodott kontraktilitásának korrigálása és a kóros állapot tüneteinek enyhítése. Az általános helyreállító terápia kötelező.
Ha nincsenek szerves okok, hormonális vérzéscsillapítást írnak elő. Petefészek diszfunkció esetén a mellékvesék és az agykéreg működését korrigálják, a megfelelő táplálkozást felülvizsgálják. Edzésterápiával kombinált vitaminterápia szükséges.
A metrorrhagia kezelése nagymértékben függ az életkortól, a kórtörténettől és az állapottól. A fiatalkorú betegek főként hormonális kezelést írnak elő, leggyakrabban ezek a COC-k - Regulon, Janine, Non-ovlon, Progesteron, Bisecurin stb. A kezelési rendet hat hónapig alkalmazzák. Fiatal lányoknál nem végeznek küretezést, hacsak más módszerek nem segítenek. Elállítja a vérzést, de a menstruációs ciklus több hónapra leáll, ezért hormonterápia szükséges.
Nőknél a menopauza idején elsősorban a küretezést alkalmazzák, majd az összegyűjtött anyag szövettanát. Ha atipikus sejteket találnak, a kérdés a méh amputációjára vonatkozik. Ha csak hiperplasztikus folyamatok vannak, hormonokat írnak fel. Ebben az esetben két lehetőséget vesznek figyelembe: a ciklus fenntartása érdekében 17-OPK-t (oxiprogeszteron-kapronát) írnak fel, miközben a nő fokozatosan menopauzába lép. A tesztoszteront a ciklus elnyomására írják fel. Ha a hormonterápia sikertelen, sebészeti kezelést végeznek.
Megelőző intézkedések
A metrorrhagia megelőzése érdekében a következő ajánlásokat kell követni:
- rendszeres látogatás az orvoshoz évente 2 alkalommal;
- monogám, védett szex;
- ne használjon OC-t vagy IUD-t;
- kerülje a túlterheltséget és az ideges feszültséget;
- megakadályozza a nem kívánt terhesség előfordulását;
- öltözz melegen, és kerüld a hipotermiát.
Az életkor előrehaladtával a rák előfordulása növekszik, ezért ha vérzés lép fel, feltétlenül orvoshoz kell fordulni. Százat nem szabad hirtelen méhvérzés esetén megtenni:
- helyezzen melegítő betétet a gyomrára, csak hidegen;
- douching végrehajtása;
- vegyen egy meleg fürdőt, gőzöljön egy szaunában;
- orvos utasítása nélkül szedjen méhösszehúzó gyógyszereket.
Fenn kell tartani az ágynyugalmat, hideget kell tenni az alhasra, és pótolni kell a folyadékvesztést bő folyadékfogyasztással. Vérzéscsillapító szereket (Vikasol, Etamzilat) szedhet, majd azonnal forduljon orvoshoz.
A nő egészsége meghatározza fizikai és pszichológiai állapotát, és lehetővé teszi a természet fő céljának teljesítését - a fogantatást, a szülést és a gyermek születését. Az egész női test egy genetikailag meghatározott ciklusban működik. Betegségek előfordulása esetén azonban a ciklus megszakadhat. A metrorrhagia a menstruációval nem összefüggő véres váladék megjelenése. A normalitás és a patológia megkülönböztetése érdekében fontos ismerni a betegség fő tüneteit.
A véres váladék a méhből normális egy nő számára. Ugyanakkor vannak bizonyos kritériumok, amelyek lehetővé teszik bizonyos vérzések kóros folyamatok közé sorolását. A metrorrhagia tünetei különböző életkorban jelentkezhetnek, és mindig súlyos betegségekkel járnak.
Metrorrhagiára akkor érdemes gondolni, ha a menstruáció között változó intenzitású vérzés jelentkezik, vagy elhúzódik. A véres váladékozás kóros a menopauza és a posztmenopauza idején, amikor a női nemi hormonok szintje csökken. Maga a váladék bőséges vagy csekély lehet, gyakran kíséri paroxizmális fájdalom az alsó hasban.
A metrorrhagiában szenvedő nők laboratóriumi vérvizsgálatai gyakran a hemoglobinszint csökkenését, vashiányt és a nemi hormonok egyensúlyának felborulását mutatják. A diagnózis vizsgálatakor és megállapítása során az orvos mindig figyelmet fordít a páciens pszicho-érzelmi állapotára.
Ezenkívül a metrorrhagia tüneteit más szervekben és rendszerekben nyilvánítja meg. Így aciklikus méhvérzés esetén szédülés, hányinger, szívfrekvencia és megnövekedett testhőmérséklet jelentkezhet. Sok nő fáradtságról, álmosságról és általános rossz közérzetről számol be.
A patológia okai
A menstruációs rendellenességek (MCI) különböző módon nyilvánulhatnak meg. A normától való bármilyen eltérésnek figyelmeztetnie kell a nőt. Ha metrorrhagia típusú NMC fordul elő, ez mindig az urogenitális rendszer súlyos betegségeit jelzi. Az ilyen helyzeteket nem lehet figyelmen kívül hagyni.
A vérzés megismétlődésének megelőzése érdekében a tisztességes nem képviselőinek rendszeresen orvosi vizsgálatokat kell végezniük, és le kell küzdeniük a betegséget kiváltó tényezőket. Lehetőség van nyugtatók alkalmazására megelőző intézkedésként a normális pszicho-érzelmi állapot fenntartása érdekében. Kerülni kell a veszélyes munkakörülményeknek való kitettséget is.
Ha megérti, mi a metrorrhagia, egy nőnek könnyű lesz kitalálnia, hogy a cikluson kívül fellépő méhvérzés valóban a betegség jeleit mutatja-e. Fontos, hogy megfelelő figyelmet fordítson egészségére, és időben forduljon orvoshoz, és szigorúan kövesse az orvos utasításait.
Metrorrhagia (méhvérzés)- Ezek különböző etiológiájú méhből származó vérfolyások, amelyek a menstruációs ciklustól függetlenül fordulnak elő. A vérzést különféle nőgyógyászati megbetegedések, patológiák okozhatják a terhesség, a szülés és a korai szülés utáni időszakban. Ritkán a metrorrhagia a keringési vagy egyéb rendszer sérülései, betegségei kapcsán jelentkezhet.
Disfunkcionális metrorrhagia
A diszfunkcionális metrorrhagia olyan kóros folyamat, amely a menstruációs ciklust szabályozó szervek működésének zavaraként, vagy más betegségek következményeként jelentkezik. A diszfunkcionális metrorrhagiának három típusa van:
- metrorrhagia pubertás alatt;
- vérzés a méhből a reproduktív időszakban;
- metrorrhagia a menopauza időszakában és posztmenopauzában.
A diszfunkcionális metrorrhagia előfordulhat a menstruáció alatt vagy azon kívül, határozatlan ideig tarthat, véget ér, és tetszőleges időközönként újra megjelenhet.
Méhvérzés különösen akkor fordul elő, ha:
- méhnyakrák, valamint a méh teste;
- nyálkahártya alatti (submucosus) mióma;
- chorionepithelioma;
- az endometritis súlyos formája;
- a méh belső adenomiózisa;
- petefészek daganatok;
- a petefészek hormon szekréciójának patológiái;
- a méh retrodeviációja (a méhnyak, valamint a test elmozdulása).
Diagnosztika
Ha diszfunkcionális metrorrhagia van, amely nem kapcsolódik a terhességhez, meg kell határozni az előfordulásának pontos okát. Ebből a célból a páciens nőgyógyászati vizsgálatát, a kismedencei szervek ultrahangját, egyes nemi hormonok vérvizsgálatát, biokémiai és általános vérvizsgálatot írnak elő. A jelzések szerint hematológus vagy endokrinológus vizsgálata lehetséges. A reproduktív korú nők menopauza idején (kivéve a tinédzser lányokat) diagnosztikai technikaként a méhüreg falának, valamint a nyaki csatornának a kaparását végzik. A kapott anyagot utólagos szövettani vizsgálatnak vetik alá.
Ennek a kürettának terápiás hatása is van - a hibás endometrium és a vérrögök megszűnnek.
Terápia
A metrorrhagia kezelése a méhvérzést okozó betegség megszüntetéséből áll. Néha metrorrhagia jelenik meg a nagy dózisú ösztrogén terápia során, és a hormonkezelés sürgős abbahagyásával megszüntethető. Az endometrium felületének kaparása után hormonterápiát (androgének, progeszteron) írnak elő. Ha ez nem jár sikerrel, és a nő élete veszélyben van a túlzott vérveszteség miatt, a méh eltávolítható (hiszterectomia).
Szülészeti vérzés
A szülészeti vérzés olyan vérzés, amely a terhesség alatt, a szülés során, a szülés utáni időszakban és a korai szülés utáni időszakban is fellép. A szülészeti metrorrhagiának a következő sajátosságai vannak:
- hirtelenség, valamint tömeges előfordulás;
- a védő- és kompenzációs mechanizmusok gyors kimerülése, különösen komplikált szülésben, eclampsiában szenvedő terhes nőknél;
- a keringő vér akut hiánya, szívműködési zavarok, csökkent hemoglobin a vérben;
- a DIC-szindróma (azaz disszeminált intravaszkuláris koaguláció) kockázata.
Menstruációs rendellenességek |
---|