Схема лечения бактериального простатита антибиотиками отзывы. Бактериальный простатита антибиотиками. Каковы прогнозы для пациентов

Время на чтение: 14 мин

Антибиотики при лечении простатита относятся к медикаментозному курсу лечения и назначаются они в определенных случаях.

Часто именно правильно подобранная антибактериальная терапия на первых этапах развития простатита позволяет избежать самых нежелательных последствий в будущем.

В каких случаях для лечения простатита необходимы антибиотики

Простатит у мужчин развивается в основном под влиянием двух главных причин. Это проникновение в ткани органа различных бактерий и нарушение кровообращения в малом тазу.

Антибиотики при простатите особенно эффективны, если доказана бактериальная природа происхождения заболевания.

Без антибактериальной терапии невозможно справиться с воспалительной реакцией, которая и вызывает все симптомы .

Курс антибиотиков в каждом конкретном случае подбирается индивидуально. Врачом рассчитывается и общая схема лечения.

Также, если не уничтожить бактериальную флору, то она может негативно отразиться и на других органах, прежде всего это мочевой пузырь и почки. То есть нелеченый простатит может стать и причиной , пиелонефритов, а в дальнейшем и мочекаменной болезни.

Антибиотики при лечении простатита необходимы и при воспалительном процессе.

Часто болеющий мужчина не сразу обращается к врачу. Многие больные пытаются и острая фаза болезни самостоятельно затухает, но это не приводит к полной ликвидации инфекции.

Значит, чтобы справиться с бактериями курс антибактериальной терапии необходимо получить и при хронической форме простатита.

Часто повторные схему лечения антибиотиками назначают в целях профилактики очередного обострения болезни.

Какие необходимы исследования перед назначением антибиотиков

Современные антибиотики в большинстве своем обладают широким спектром действия, то есть они могут уничтожать несколько видов одновременно находящихся в организме человека бактерий.

Но для того чтобы успешно вылечить простатит необходимо знать, какие именно возбудители оказали влияние на воспаление в тканях предстательной железы и обладают ли они чувствительностью к определенной группе лекарственных препаратов.

Острый простатит может быть вызван как возбудителями венерических болезней, то есть хламидиями, гонококками, трихомонадами, так и различными стрептококками и даже кишечной палочкой.

Каждый вид этих бактерий определенным образом реагирует на компоненты антибиотиков и задачей врача является найти оптимальный препарат, который поможет быстро уничтожить возбудителя и не окажет негативного влияния на клетки предстательной железы.

Поэтому перед назначением антибактериальной схемы лечения пациенту необходимо сдать .

• Для определения возбудителя болезни необходим секрет простаты и общий анализ мочи;
• Степень воспаления определяется по анализам крови;
• Чувствительность к антибиотикам показывает бактериологический посев.

На основании проведенных анализов врач подбирает наиболее эффективный препарат. В зависимости от стадии воспалительного процесса и самочувствия больного антибиотик может быть, как в таблетках, так и в инъекциях.

Врачом оценивается и способность компонентов лекарственного препарата проникать в ткани железы.

В первую очередь выбирается то лекарство, которое быстро проникает в орган и задерживается в нем в необходимой концентрации. Такое лечение обеспечивает быстрое устранение воспалительных явлений и дискомфорта.

Инъекционные препараты обычно более сильные.

Правила назначения препаратов

Антибиотики при простатите в том случае, если пациент обратился к урологу в острую стадию воспаления, назначаются практически сразу же. То есть врач не будет дожидаться данных анализов.

Поэтому на первые дни подбирается лекарство с широким спектром действия, схема подбора очень схожа при подборе .

Предпочтение отдают:

• макролидам.

• аминогликозидам.

• фторхинолонам.

Антибиотики из эритромициновой группы назначаются реже, так как они не способны оказывать губительного воздействия сразу на несколько бактерий.

После того как поступят к врачу лабораторные данные, обычно на это уходит два-три дня, принимается решение либо о продолжении подобранной схемы терапии, либо о назначении нового более действенного препарата.

Подбирая лекарство, врач обязательно должен учитывать возраст пациента, наличие у него в анамнезе определенных соматических заболеваний, аллергические реакции.

Пациент в свою очередь должен предупредить врача об используемых им ранее антибиотиках.

Если за несколько недель до простатита мужчина лечился каким-либо лекарством, то велика вероятность того, что на данном этапе оно не будет столь эффективно как необходимо для снятия воспаления.

Среди разных групп антибиотиков есть так называемые «резерва», к ним относят лекарства с сильным действием на организм. Уролог их назначает только в том случае, если предшествующее консервативное лечение не помогло.

Об этом может свидетельствовать отсутствие эффекта от терапии и наличие в повторных анализах возбудителя болезни.

Сильные антибиотики в основном используются в инъекциях и потому их в вену или внутримышечно ставят в условиях стационара.

Для домашнего лечения подбираются антибиотики в таблетках, при их использовании врач обязательно должен рассказать в подробностях всю схему терапии.

Антибактериальная терапия требует соблюдения определенных условий.

• Антибиотики назначаются на определенный период времени. Обычно он составляет не менее 2 недель. В дальнейшем врач оценивает состояние предстательной железы и отменяет препарат, либо советует продолжение лечения;
• Дозировка лекарства также подбирается индивидуально;
• Весь курс лечения необходимо пройти до конца. Если его прервать, то в организме складываются подходящие условия для перехода острого инфекционного процесса в хронический;
• От момента начала использования антибиотиков и до снижения болей и дискомфорта должно пройти не больше трех дней. Если по истечении этого периода состояние не улучшилось, то нужно повторно обратиться к врачу за пересмотром терапии и подбором другого антибиотика.

Антибиотикотерапия является одним из самых главных условий полного выздоровления при бактериальном простатите. Болеющий мужчина должен понимать, что от соблюдения всей схемы лечения зависит и его беспроблемная жизнь в дальнейшем.

Группы препаратов для лечения в домашних условиях

Со времени изобретения антибиотиков прошло уже несколько десятков лет. И если в начале их использования выбор групп препаратов ограничивался только пенициллиновым рядом, то на сегодня их несколько и потому врачам не составляет труда подобрать своему пациенту самый подходящий.

Антибиотики при простатите выбираются из следующих лекарственных групп.

Из пенициллинов.

Данная группа обладает широким спектром воздействия на бактерии и потому ее чаще всего назначают именно до получения данных из лаборатории.

Используют в лечении простатита Амоксиклав, Амоксициллин. Еще одно преимущество этих лекарств их бюджетная цена и потому лечение может получить каждый пациент.

Из макролидов.

К этой группе относят Сумамед, Джозамицин, Клацид, Рулид. Макролиды прекрасно проникают в ткани предстательной железы и начинают бороться с инфекцией уже после их первого приема.

Данная группа лекарств практически нетоксична и не оказывает влияния на состояние микрофлоры кишечника.

Цефалоспарины.

В основном используются в стационарах, так как они вводятся внутримышечно или внутривенно.

Тетрациклины.

Эффективны при простатитах, вызванных хламидиями. Но эти препараты обладают высокой токсичностью и оказывают сперматоксический эффект. Поэтому перед планированием зачатия их не назначают.

Фторхинолы.

Применяются, когда нет эффекта от препаратов других групп. К этим лекарствам относят Ципрофлоксацин, Левофлоксацин.

При первом использовании антибиотиков необходимо фиксировать все изменения в самочувствии. Часто эти лекарства вызывают тяжелые аллергические реакции, особенно это касается пациентов с аллергией в анамнезе.

Амоксиклав

Антибиотик Амоксиклав относится к пенициллиновой группе и обладает широким спектром действия.

За счет этого Амоксиклав часто назначается в остром периоде простатита еще до проведения анализов.

Это лекарство не назначается при тяжелых нарушениях функционирования печени и при чувствительности к пенициллинам. Осторожно его используют у больных с почечными патологиями.

При лечении Амоксиклавом важно всегда соблюдать дозировку, так как незначительное превышение дозы может повлиять на появление диспепсических расстройств, на усиление тревожности и вызвать бессонницу.

Обычно неосложненный простатит при помощи Амоксиклава излечивается за несколько дней.

Рокситромицин относится к макролидам. Компоненты лекарства проникают в ткани предстательной железы и накапливаются в них, за счет этого терапевтический эффект наступает довольно быстро.

Рокситромицин быстро выводится из кишечника, но его не назначают при тяжелых печеночных заболеваниях.

Во время курса лечения исключают одновременное применение алколоидов спорыньи. Макролиды эффективно борются с микоплазмой, хламидиями, гонококками.

Простатит – это заболевание, которым чаще всего страдают мужчины среднего возраста, когда по различным причинам происходит воспаление предстательной железы. В зависимости от течения, длительности заболевания, причин возникновения, индивидуальной чувствительности мужчины врачом по показаниям подбирается индивидуальное лечение простатита антибиотиками. Поскольку в ряде случаев без антибактериальной терапии не обойтись.

Когда показано лечение антибиотиками?

Простатит классифицируют на две группы — бактериальный (инфекционный) и небактериальный. Причем, для лечения последнего не показано использование антимикробных средств. Антибиотики же необходимы при остром и хроническом бактериальном простатите, даже протекающем малосимптомно, а также как пробная терапия при неинфекционной природе возникновения простатита, в качестве тест-терапии. Чтобы определиться в необходимости лечения простатита антибиотиками, врач должен придерживаться следующей схемы обследования, чтобы определить истинную причину и возбудителя заболевания:

1 Этап обследования

• Анализ крови клинический
• Анализ мочи (трехстаканная проба)
• Посев мочи
• ПЦР эпителия уретры (соскоб) на инфекции половые инфекции (хламидии, гонококки, микоплазмы, трихомонады и пр.)
• Анализ простатического секрета
• УЗИ простаты
• ПСА крови (диф. диагноз с раком простаты)

2 Этап обследования

Если в секрете простаты лейкоциты будут ниже 25, то проводят тест-терапию препаратом Омник (тамсулозин) в течение недели, затем сдается повторный анализ секрета.

Результаты обследования определяют вид заболевания

Неинфекционный простатит

По результату анализов, если лейкоциты не увеличится, все посевы будут отрицательными, то простатит определяют как неинфекционный. Его называют еще синдромом хронической тазовой боли и проводится только симптоматическое лечение. Однако результаты посевов на туберкулез приходится ожидать 10-12 недель, и в случае положительных анализов, пациента направляют на лечение в урологическое отделение противотуберкулезного диспансера.

Туберкулез простаты

Диагноз выносится на основании биопсии простаты (исследовании пунктата железы). Он редко бывает изолированным, поскольку чаще всего сочетается с поражением мочевых путей, придатков яичек, семенных пузырьков. Зачастую, диагностика в России это заболевания затруднена, а ведь туберкулез в последние годы начинает приобретать характер эпидемии, причем любой локализации и с лекарственно-устойчивыми формами.

Коварство туберкулеза мочеполовой системы у мужчин заключается в том, что очень редко это заболевание развивается остро, чаще всего это хроническое заболевание с периодами ремиссии и обострений, и даже посевы на туберкулез иногда дают ложноотрицательные результаты, особенно на фоне приема фтрохинолонов, активных в отношении микобактерии туберкулеза.

Жалобы пациента с туберкулезом простаты могут быть связаны с симптомами общей интоксикации — субфебрильная температура, слабость, редко мужчина может испытывать ноющие или жгучие боли в промежности, заднем проходе, крестце. Заболевание чаще бывает у мужчин среднего возраста 20-40 лет, при наивысшей функциональной активности простаты.

Бактериальный, инфекционный простатит

Если при первом анализе число лейкоцитов превысит 25 или они увеличатся после приема Омника, то простатит относят к бактериальному или латентно-инфекционному. В этом случае лечение антибиотиками необходимо.

Так как ПЦР диагностика на возбудителей основных половых инфекций проводится в течение суток от момента обращения (чаще всего на первом же приеме берется соскоб эпителия уретры), то антибиотики назначаются через сутки от первого обращения. При этом выбирается препарат, к которому наиболее чувствительны возбудители. В противном случае выбирается антибиотик широкого спектра действия.

При нечувствительнос ти флоры (отсутствии результата лечения) дожидаются результата бакпосева с определением чувствительности к антибиотикам и назначают препараты более прицельно.

Какие антибиотики при простатите наиболее эффективны?

Нельзя говорить о том, что существует какой-то лучший антибиотик от простатита, поскольку любая антимикробная терапия должна основываться на индивидуальной чувствительности бактерий в каждом конкретном случае.

Нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением антибактериальными и прочими лекарственными средствами. Выбор препарата зависит от выявленного возбудителя, а также его устойчивости или чувствительности к антибиотикам. Длительность курса, дозировка подбираются только врачом с учетом остроты процесса (хронический, либо острый), чаще всего используют антибиотики широкого спектра действия.

Если специфические инфекции не обнаружены, препараты назначают на основании посева простатического секрета (чаще это неспецифические стафилококки или стрептококки).

В среднем, курс назначаемый врачом, составляет 1-2 месяца, и лечение хронического простатита антибиотиками обязательно должно быть в комплексе с прочими медицинскими процедурами и лекарственными средствами, а именно:

• Антибиотики
• Нестероидные противовоспалительные средства
• Препараты, нормализующие кровообращение
• Витаминотерапия
• Иммуностимулирующие препараты
• Фитотерапия
• Массаж предстательной железы, мануальный массаж, тепловая микроволновая терапия — показаны только после исключения туберкулеза, поскольку и массаж, и тепловое воздействие приводят к резкому обострению туберкулезного процесса, при котором эти процедуры категорически противопоказаны.
• и — Антидепрессанты и седатики используются у пациентов с тяжелыми хроническими формами простатита, вызывающего депрессивные расстройства и мешающего человеку нормально и качественно жить. Это средства не первой линии, не этиотропные препараты, но в терапии простатита используемые в качестве вспомогательных препаратов.

Основные группы антибиотиков, применяемых для лечения простатита, с учетом общепринятых сведений о чувствительности основных возбудителей бактериального простатита, представлены в таблице:

Помимо этих патогенных микроорганизмов, на воспалительный процесс в предстательной железе или мочевыделительной системе, могут оказывать влияние грибковые агенты. Поэтому применение нового комбинированного препарата Сафоцид, содержащего и , и Секнидазол, и Азитромицин может быть назначен врачом по показаниям. Его применение рекомендуется при неосложненных мочеполовых инфекциях и для лечения бактериального простатита.

Перечень групп противомикробных препаратов, используемых при лечении простатита

• Тетрациклины - их использование в последнее время значительно сократилось, возможно применение только Доксицилина, который относительно легче переносится, чем прочие антибиотики тетрациклинового ряда - торговое название Юнидокс Солютаб.
• Пенициллины - сейчас широко используется комбинированный препарат Амоксициллин с Клавулановой кислотой, обладающий более сильным антибактериальным действием - торговое название Амоксиклав, Флемоксина солютаб, Аугментин, Флемоклав солютаб.
• Цефалоспорины - препараты для внутримышечного введения, торговые названия - Кефадим, Клафоран, Цефспан, Супракс, Цефтриаксон, Цефотаксим и др.
• Макролиды - их используют не часто, поскольку нет исследований, подтверждающих целесообразность их применения при простатите, однако они мало токсичны и очень активны в отношении ряда бактерий, особенно хламидий и микоплазмы. Торговые названия антибиотиков этой группы: азитромицин (Зитролид, Сумамед), кларитромицин (Фромилид).

При выборе антибиотика при простатите, следует учитывать, что немногие из них способны накапливаться в нужной концентрации в тканях простаты, что очень важно при простатите. Поэтому использование макролидов, фторхинолонов, аминогликозидов (Гентамицин) предпочтительнее всего, а также при остром бактериальном простатите возможно назначение одновременно двух антибактериальных средств для более быстрого снятия острого воспаления.

– восстановление нормальной функции предстательной железы и уретры с обязательным устранением возбудителя. Именно для ликвидации возбудителя и предусмотрено лечение антибиотиками при простатите у мужчин.

Антибиотики абсолютно показаны при остром бактериальном и хроническом инфекционном простатите, а также в качестве тест-терапии при воспалении предстательной железы.

Так как длительное лечение простатита антибиотиками негативно влияет на иммунную систему, органы пищеварения, печень и почки, курс лечения не должен превышать 2 недель.

При хроническом воспалении предстательной железы повторная антибиотикотерапия возможна только через 6 недель после первого курса лечения.

Плюсы лечения антибиотиками от простатита у мужчин очевидны:

• они подавляют рост патогенных микроорганизмов в предстательной железе, уретре;
• предотвращают развитие осложнений на фоне заболевания( , эпидидимит);
• при предотвращают развитие обострений, которые при повторном течении часто чреваты осложнениями.

Однако если Вы решили начать лечение простатита антибиотиками в домашних условиях, то помните, что антибактериальные препараты могут быть назначены после лабораторной диагностики заболевания, исследования флоры и выявления возбудителя.

При неспецифических простатитах (воспалительный процесс неизвестной этиологии) антибиотикотерапия не только неэффективна, но и повышает риск развития дисбактериоза , а также способна усугубить течение болезни, спровоцировав развитие микотического (грибкового) поражения предстательной железы.

Немаловажным является и выбор антибиотика для лечения простатита у мужчин, наиболее активного по отношению к установленному возбудителю инфекции.

Важно: Выбор эффективных антибиотиков при простатите «вслепую» без предварительного выявления патогенного микроорганизма способен только навредить организму .

Также многие антибиотики плохо проникают в предстательную железу, их концентрация является недостаточной для воздействия на бактерии, вследствие этого у последних вырабатывается устойчивость к данному препарату.

При острых формах простатита, протекающих с ярко выраженными симптомами: интоксикация организма, лихорадка, боль в промежности, невозможность и болезненность мочеиспускания, необходимый курс лечения простатита антибиотиками и их внутривенное введение для достижения высокой концентрации препарата.

Виды

В последние годы резко возросла устойчивость бактерий к определенным препаратам, поэтому перед началом лечения антибиотиками при простатите у мужчин, необходимо обследовать больного на всю группу ИППП , и патогенную флору с определением устойчивости определенных микроорганизмов к определенным препаратам.

Какими антибиотиками лечить простатит? Выделяют следующие группы антибактериальных препаратов (лучшие антибиотики при простатите):

1. Пенициллины – ампициллин, амоксиклав, амосин, амоксициллин. В прошлом, активно применялись такие антибиотики при воспалении простаты, с появлением наиболее активных антибактериальных препаратов практически утратили свое клиническое значение, в связи с возросшим количеством отрицательных бактерий устойчивых к пенициллинам.
2. Тетрациклины – вибромицин, тетрациклин, доксициклин. Обладают активностью в отношении гонококков, хламидий, микоплазм. Чаще используются при лечении хронического инфекционного простатита, вызванного вышеперечисленными возбудителями.
3. Макролиды – эритромицин, джозамицин, азитромицин, рокситромицин, кларитромицин. Обладают эти антибиотики при простатите широким спектром действия и низкой токсичностью.
4. Цефалоспорины – цефотаксим, цефтриаксон, цефиксим. Активно применяются в лечении острых форм бактериального простатита. Это хорошие антибиотики при простатите, они обладают широким спектром действия и высокой активностью по отношению к патогенным бактериям.
5. Фторхинолоны – ципрофлоксацин, офлоксацин, ломефлоксацин, левофлоксацин. Часто применяются для комплексного лечения хронического воспаления простаты, и при острых неосложненных воспалениях предстательной железы (эффективность до 100%). Обладают высокой активностью и низкой токсичностью (не нарушают кишечную микрофлору).

Антибиотики от простатита у мужчин — названия, схема лечения простатита антибиотиками и спектр действия:


Трудно сказать какие антибиотики при простатите самые лучшие. Ведь все они имеют разные показания к применению.

В инъекциях

Какой антибиотик лучше при простатите? Если у Вас острая форма бактериального простатита, с ярко выраженными симптомами воспалительных процессов, рекомендовано внутримышечное введение антибиотиков группы Цефалоспорины – Цефотаксим , Цефтриаксон .

Данные препараты эффективно проникают в ткани инфицированной предстательной железы и устраняют очаг воспаления.

Внутримышечное введение препарата осуществляется строго медицинским работником в амбулатории один раз в сутки.

Ставить уколы самостоятельно в домашних условиях запрещено .

Для экстренного купирования симптомов при осложненном течении острого простатита могут быть назначены внутривенные инъекции препарата Сумамед , как правило, в условиях стационара.

При лечении антибиотиками простатита у мужчин необходимо учитывать их влияние на сперматогенез , поэтому запрещено планировать зачатие на протяжении 4 месяцев после курса лечения.

1. Назначение препарата осуществляется строго и только после результатов лабораторной диагностики.
2. По возможности, при хроническом простатите целесообразнее принимать фторхинолоны , которые обладают широким спектром действия, высокой активностью и низкой токсичностью. Они не изменяют кишечную микрофлору и обладают иммуномодулирующим действием.
3. Длительность лечения определяется врачом и строго соблюдается.
4. Во время приема препаратов необходимо воздержаться от жирной, чрезмерно соленой, острой и сладкой пищи, чтобы ослабить нагрузку на печень. При необходимости может быть назначен прием антигистаминных препаратов.
5. После антибиотикотерапии рекомендовано принимать эубиотики для нормализации кишечной микрофлоры от 3 до 4 недель.

При лечении хронического и острого воспаления предстательной железы антибиотики являются лишь составляющей комплексной терапии, которая включает в себя: прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, физиотерапию, массаж простаты, фитотерапию. Эффективно санаторно-курортное лечение больных с хроническим простатитом.

Какой самый эффективный антибиотик при простатите? Все они по разному влияют на организм и в каждого индивидуальная чувствительность, поэтому лучший выбрать невозможно.

Противопоказания

Комплекс антибиотиков при простатите назначается только лечащим врачом при установленном диагнозе и выявленном диагностическим путем возбудителе заболевания.

При простатитах невыясненной этиологии принимать антибиотики запрещено.

Так как это может только усугубить течение болезни.

Прием антибактериальных препаратов запрещен лицам, имеющим гиперчувствительность к действующему веществу.

Это относится и к мужчинам, у которых почечная и печеночная недостаточность в тяжелой форме.

Таким пациентам нужно назначать лечение простатита без антибиотиков . При заболеваниях Органов ЖКТ антибиотикотерапия проводится под контролем врача.

Природные

При в острой стадии лечение антибактериальными препаратами необходимо и не имеет альтернативных терапевтических методов. Что касается природных антибиотиков при простатите, то фитотерапия может быть показана при хроническом простатите в качестве вспомогательного лечения.

Теперь Вы знаете какие антибиотики при простатите принимать. Помните, если возбудителем простатита являются бактерии , единственным эффективным методом лечения является антибиотикотерапия.

Однако, чтобы добиться полного оздоровительного эффекта необходимо комплексное лечение , включающее в себя противовоспалительные препараты, массаж простаты, физиотерапию, рефлексотерапию.

С простатитом в разном возрасте сталкивается практически каждый второй мужчина. Это заболевание связано с воспалительным процессом в простате, причиной которого могут быть застойные процессы в тазовой области, различные инфекции и т. д. В случае когда результат анализа показал наличие в секрете предстательной железы болезнетворных микроорганизмов, врач ставит диагноз бактериальный простатит. Почему развивается болезнь и как ее лечить?

Исходя из названия, становится понятно, что основная причина развития заболевания заключается в попадании бактерий в простату. Возбудителями могут стать:

• Кишечная и синегнойная палочки.
• Стафилококк.
• Энтерококк.

• Клебсиелла.
• Энтеробактер.

• Протей.
• Инфекции, передающиеся половым путем.

Многие патогенные микроорганизмы всегда находятся в организме человека, не причиняя ему вреда. Однако, когда возникают благоприятные условия, инфекция начинает активно развиваться, вызывая заболевание. К таким благоприятным для бактерий условиями относят:

1. Заболевания мочевыводящих путей.
2. Бактериальные инфекции, которые развиваются в организме и способны попасть в предстательную железу через кровь или лимфатическую жидкость.
3. Фимоз простаты.
4. Острый эпидидимит.
5. Катетеризация уретры.

Уважаемы читатели, предлагаем вам посмотреть видео врача-иммунолога Ермакова Георгия Александровича о причинах и симптомах заболевания:

1. Рефлюкс (интрапростатический или уретропростатический), когда болезнетворные организмы попадают в простату.
2. Трансуретральные операции, которые были проведены без предварительной антибактериальной терапии.

1. Нарушение мочеиспускания из-за аномального строения мочевого пузыря.
2. Состояния, связанные со снижением иммунной защиты (СПИД, диабет, процедура гемодиализа и т. д.).

При попадании в область простаты бактерий, патогенная микрофлора начинает активно развиваться и в органе появляется воспалительный процесс.

К факторам риска, которые увеличивают вероятность развития простатита относят:

Основные причины развития воспаления предстательной железы

• Длительное половое воздержание.
• Наличие вредных привычек.
• Ослабление иммунитета.

• Неправильное питание.
• Обезвоживание организма.
• Малоподвижный образ жизни, что приводит к появлению застойных процессов в области малого таза.
• Частые стрессовые ситуации.

Симптомы

Симптомы бактериального простатита не заметить просто невозможно, так как эта форма болезни начинается остро. Пациента беспокоят:

1. Повышение температуры тела, сопровождающееся ознобом.
2. Болезненные ощущения в промежности, внизу живота и поясницы.
3. Болезненное мочеиспускание. Больной отмечает резь и , которые особенно сильно ощущаются ночью.
4. Затруднение мочеиспускания, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
5. Возможен запор из-за сдавливания заднего прохода воспаленной простатой.
6. Признаки интоксикации организма (головная боль, общая слабость организма, ломота в теле).
7. Выделения из мочеиспускательного канала.

Короткое видео расскажет об основных симптомах заболевания и методах терапии:

Симптомы заболевания также разнятся в зависимости от стадии бактериального простатита:

• Вначале заболевания воспаление не распространяется за пределы простаты. Мужчину беспокоит болезненность в промежности, которая может отдавать в область крестца. Мочеиспускание учащенное и сопровождается болевыми ощущениями.
• На второй стадии воспаление переходит на дольки предстательной железы. При этом болезненность усиливается и может отдавать в область заднего прохода. Значительно нарушается мочеиспускание, вплоть до полного его задержания.

• При запущенной форме бактериального простатита, воспаление распространяется на все дольки простаты. Пациент жалуется на признаки общей интоксикации организма. Температура тела повышается до 40 градусов. Задержка мочеиспускания приобретает острый характер. Появляются пульсирующие ощущения в промежности. Возникают частые запоры.

Возможные осложнения

При несвоевременном или некачественном лечении, острый бактериальный простатит может нанести серьезный вред здоровью и жизни мужчины. Самыми опасными из них считается сепсис.

Также инфекция способна подняться выше предстательной железы и привести к пиелонефриту или .

Бактериальный простатит может перейти в , лечение которой часто бывает затруднено и приводит к таким осложнениям, как: аденома, бесплодие, импотенция и т. д.

Диагностика

Так как бактериальный простатит имеет характерные симптомы, то диагностировать его обычно достаточно просто. Если заболевание протекает не остро, врач проведет ректальное обследование, прощупав область железы и взяв образец секрета для анализа. Поставить диагноз помогают такие исследования:

1. Клинический и бактериальный анализ крови и мочи пациента.
2. УЗИ простаты.

1. ПСА крови.
2. Анализ соскоба эпителия из области уретры.

Лечение

Опасность бактериального простатита состоит в том, что он способен в кратчайшие сроки переходить в хроническую форму. Поэтому так важно при выявлении болезни начинать ее лечение. Ведь хроническая форма заболевания способствует распространению воспалительного процесса на окружающие ткани и органы. Если же проигнорировать лечение и не принимать , то простата может полностью атрофироваться.

Для лечения бактериального простатита назначаются . Рекомендовать то или иное лекарство может только врач после обследования и получения результата микробиологических анализов.

Лечение с использованием антибактериальных препаратов считается наиболее правильным при бактериальном характере заболевания. Благодаря тому, что антибиотики способны сделать ткани органа проницаемыми, лекарство может беспрепятственно проникать к месту воспаления.

При лечении бактериального простатита назначают такие антибиотики:

• Ампициллины («Амоксиклав», «Аугументин» и т. д.).
• Препараты макролиды («Азитромицин», «Кларитромицин» и т. д.) являются достаточно эффективными при борьбе со многими возбудителями заболевания.
• Лекарства цефалоспориновой группы («Супракс», «Цефтриаксон» и т. д.) являются эффективными в острой фазе болезни.

• Фторхинолоны («Офлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин») обладают высокой чувствительностью ко многим бактериям. В связи с тем, что эти медикаменты обладают большим количеством побочных эффектов, назначают их с осторожностью.
• Тетрациклины («Доксициклин») могут переноситься тяжело, поэтому в последнее время, их назначают очень редко.

Курс лечения антибиотиками не может быть менее 10 дней.

Дополнительно для лечения используются нестероидные противовоспалительные лекарства («Ибупрофен», «Диклофенак»). Они эффективно снимают болевой синдром и воспаление простаты.

Если наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, пациенту показано использование альфа-блокаторов («Альфузозин», «Тамсулозин» и т. д.), которые приводят к снижению напряжения в гладкой мускулатуре уретры и мочевого пузыря.

Зачастую, бактериальный простатит сопровождается депрессивным состоянием и частой сменой настроения пациента. В таких случаях, врач рекомендует использовать лекарства с успокоительным эффектом («Афобазол», «Миасер» и т. д.).

Врач-уролог, андролог Соловьев Николай Константинович расскажет о применении антибиотикотерапии:

Если заболевание протекает тяжело, больной нуждается в дезинтоксикационном лечении, которое заключается во внутривенном введении глюкозы, физраствора с микроэлементами и витаминными комплексами. Мужчине важно соблюдать питьевой режим и выпивать не менее 2 литров чистой воды в сутки.

Медикаментозными препаратами должна быть направлена на нормализацию кровообращения в тазовой области и повышение защитных сил организма. Для этого используют:

1. Витаминно-минеральные комплексы.
2. Спазмолитики («Но-шпа», «Папазол», «Дротаверин» и т. д.).
3. Иммуномодуляторы («Имунофан»).
4. Биопрепараты («Витапрост»).

Дополнительно к приему лекарственных препаратов, врач порекомендует делать микроклизмы с отваром лекарственных трав (ромашки, календулы и т. д.). Использование препаратов местного действия в случае бактериального простатита должно быть строго ограничено, так как существует высокий риск различных осложнений.

После ликвидации воспалительного процесса, пациенту назначают лечение физиотерапевтическими методами (электростимуляция простаты, магнитотерапия и т. д.). Они способствуют ускорению выздоровления и проводятся амбулаторно.

В крайних случаях, когда прием медикаментов не дал должного результата, врач может принять решение относительно проведения хирургической операции. Такое вмешательство заключается в резекции простаты и проводится обычно мужчинам пожилого возраста. Молодым людям такое лечение не назначают ввиду возможных осложнений (энурез, импотенция, бесплодие).

Если бактериальный простатит перешел в хроническую форму лечить его достаточно сложно. Нужно помнить, что сделать это в домашних условиях уже невозможно.

Профилактические меры

Самой лучшей бактериального простатита является активный образ жизни. Это связано с тем, что сама по себе железа плохо обеспечивается кровью. Поэтому тем, у кого сидячая работа необходимо регулярно делать перерыв для того, чтобы немного походить или сделать (втягивание мышц ануса и т. д.).

Хороший эффект дает контрастный душ. При этом струя воды направляется непосредственно на область промежности. Время использования теплой (горячей) воды составляет 30 секунд, прохладной — не должно превышать 15 секунд. Средняя продолжительность процедуры должна составлять 5 минут.

К профилактическим мерам еще относят:

• Недопущение переохлаждения тела.
• Борьба с запорами. Если избавиться от них самостоятельно не удается, необходимо обратиться к врачу, который посоветует легкие слабительные препараты.

• Нормализация половой жизни (выбор постоянного партнера, использование презерватива в случае сомнительного контакта, избегание длительного отсутствия или чрезмерно-активного секса).

• Регулярное прохождение профилактического осмотра у уролога всем мужчинам старше 40-45 лет.

Прогноз

Какие последствия бактериального простатита у мужчины могут быть? Успех лечения зависит от того, как своевременно и насколько грамотно была назначена терапия. Кроме того, на это влияют возраст пациента, образ его жизни, стадия болезни, наличие других заболеваний организма и т. д.

Острая фаза хорошо поддается медикаментозному лечению, которая уже через несколько дней, существенно улучшает состояние мужчины. Но при неправильном лечении или его прерывании, возможен рецидив и переход простатита в хроническую форму, вылечить которую оказывается намного сложнее.

Чтобы избежать неприятных последствий бактериального простатита, мужчине важно следить за своим здоровьем, соблюдать меры профилактики, а в случае возникновения неприятных ощущений в области промежности, обращаться к врачу.

При простатите нередко требуется прием антибиотиков. Это связано с бактериальным характером воспалительного процесса. Для того чтобы понять, какие антибиотики следует пить при простатите, необходимо получить консультацию врача и провести ряд обследований.

Необходимость применения антибиотиков при простатите

Лечение простатита антибиотиками не назначают безосновательно. При возникновении острого и хронического воспаления предстательной железы необходима сдача анализов, которые позволяют выявить возбудителя болезни. Если заболевание имеет неинфекционный характер, достаточно применения противовоспалительных препаратов. Побороть инфекционную форму простатита можно только с помощью антибиотиков.

Возбудителями инфекционного простатита являются различные вирусы микробы, грибки и бактерии. Болезнь может стать результатом проникновения инфекций, которые передаются половым путем: хламидий, гонококков, трихомонад, а может возникнуть в результате распространения инфекционного процесса из воспаленных органов при гайморите, тонзиллите, уретрите.

Возможен перенос бактерий в орган из мочеиспускательного канала, лимфатических сосудов или крови. В 90% случаев причиной бактериального простатита являются инфекции уретры, поражающие мужчину при ослабленном иммунитете на фоне респираторных заболеваний или после перенесенного хирургического вмешательства. В результате проявляются основные симптомы бактериального простатита: боль в промежности в состоянии покоя и при мочеиспускании, повышение температуры тела до 40 ˚С.

Какой препарат лучший для применения, когда воспалена предстательная железа, определить без анализов невозможно, поскольку не все антибиотики при простатите у мужчин способны бороться с тем или иным возбудителем болезни. Чтобы назначить более эффективный метод лечения, необходимо сдать анализы:

1. Анализ крови и мочи (общий). В результате анализируется число лейкоцитов, увеличение скорости оседания эритроцитов, изменение лейкоцитарной формулы.
2. Бакпосев мочи, позволяющий выявить наличие инфекции, определить возбудителя болезни.
3. Предстательный сок на исследование с помощью микроскопа; бакпосев простатического секрета, который даст информацию о наличии очага воспаления, позволит выявить бактерии, ставшие его причиной.
4. Анализ спермы – определяет, затронул ли воспалительный процесс яички.

Количество лейкоцитов при отсутствии воспалительного процесса обычно не больше 10-12 ед. в поле зрения. Если при простатите бакпосев выявил возбудителя болезни, назначается антибактериальная терапия.

При проведении антибактериальной терапии следует придерживаться правил:

• принимать препараты строго по предложенной схеме, не уменьшая их применение даже после устранения острого проявления симптомов болезни;
• если по истечении 3 дней после начала терапии назначенные препараты не помогают, необходимо обратиться к врачу для изменения тактики лечения;
• не следует применять один и тот же антибиотик каждый курс лечения заболевания.

В зависимости от формы и интенсивности простатита, назначают разные группы антибиотиков, оптимально справляющиеся с уничтожением бактерий определенного вида.

Лечение воспаления простаты антибиотиками

Список препаратов для проведения антибактериальной терапии при простатите достаточно широк. Все они относятся к одной из групп, объединяющих препараты по их химическому строению.

Пенициллины

Препараты для лечения бактериального простатита, требующего немедленной врачебной помощи, чаще всего относятся именно к группе пенициллинов. Они подразделены на подгруппы в зависимости от происхождения, химического строения, степени воздействия на микробы.

Все препараты пенициллиновой группы являются бактерицидными, обладающими
широким спектром действия. Они популярны благодаря низкой цене и возможности применения в домашних условиях. Пенициллин - самый распространенный антибиотик от хронического простатита. Хорошие отзывы имеют препараты, содержащие пенициллин – Амоксициллин, Амоксиклав.

Амоксициллин при простатите назначают к применению в форме капсул, инъекций или суспензии, что дает возможность лечить болезнь дома. Действующее вещество препарата активно против грамотрицательных и грамположительных кокков, палочек и анаэробов. Оптимальный срок применения Амоксициллина – 2 недели, дозу подбирает индивидуально лечащий врач. Прием препарата не должен превышать суточную дозу – 2 мг, а разовый прием препарата колеблется от 250 до 500 мг.

Амоксиклав относится к препаратам нового поколения, эффективным в отношении стафилококка, кишечной палочки, энтерококка и многих других. Чувствительная к препарату бактерия погибает, поскольку под действием активного вещества разрушаются ее стенки. Таблетки, суспензии или инъекции Амоксиклава применяются от 10 дней до 2 недель.

Антибиотики пенициллиновой группы применяются и при аденоме простаты, осложненной воспалительным процессом.

Цефалоспорины

Антибактериальные препараты этой группы часто применяются в условиях стационара, поскольку выпускаются только для парентерального использования. Лекарства этой группы активны по отношению к грамположительным, и немного менее активны к грамотрицательным бактериям, анаэробам.

При лечении простатита наиболее часто используемые антибиотики этой группы – Цефтриаксон и Цефотаксим, относящиеся к 3 поколения цефалоспоринов. Их отличительная особенность – высокая активность относительно стрептококков, пневмококков, гонококков и менингококков, кишечной и гемофильной палочки, инфекции Moraxella catarrhalis.

Цефтриаксон при простатите со слабым проявлением симптомов применяется в дозировке 1-2 г в сутки; при хроническом простатите, перешедшем в фазу обострения, доза может быть увеличена до 4 г в сутки. Цефотаксим вводится внутривенно или внутримышечно по 1-2 г через каждые 12 часов.

Применение инъекций связано с высокой болезненностью при введении препарата, поэтому порошок Цефтриаксон следует разбавлять Лидокаином в пропорции 2 мл Лидокаина на 500 мг порошка; 1,8 мл лидокаина на 1 г порошка, смешанного с 1,8 мл воды для инъекций. Цефтриаксон при простатите применяется, если ему сопутствует аденома простаты.

Лечение Цефтриаксоном проводить нежелательно при наличии у больного нарушений работы почек и печени, присутствии аллергических реакций.

Аминогликозиды

Данная группа антибиотиков относится к давно апробируемым на опыте препаратам. Антибиотики широкого спектра действия, которые применяются для избавления от простатита у мужчин:

• 1 поколение – Канамицин.
• 2 поколение – Гентамицин.
• 3 поколение – Амикацин.

Гентамицин часто применяется для снятия симптомов при остром бактериальном простатите, когда на проведение анализов нет времени. Лекарство хорошо справляется с грибками и воспалениями, является препаратом широкого спектра действия. Очень эффективен в отношении грамотрицательных бактерий; применяется в случаях, когда невозможно выявить патогенный организм, вызвавший развитие болезни.

При воспалении простаты препарат применяется внутримышечно в дозировке 2-5 мг на 1 кг веса пациента от 2 до 3 раз в день. Лечение антибиотиками проводится от 1 до 2 недель.

Канамицин применяется значительно реже по причине негативного влияния на работу почек, однако незаменим, когда бактерии устойчивы к воздействию антибиотиков других групп.

Амикацин справляется с инфекционным простатитом в тяжелой стадии, туберкулезным простатитом. Его терапевтическое действие наблюдается уже через 10 часов после начала применения.

Недостатком препаратов данной группы является их повышенная токсичность. Мужчина, принимавший препарат, может почувствовать значительные ухудшения слуха, нарушения вестибулярного аппарата; заметить чрезмерное уменьшение или увеличение количества выводимой мочи. Если появились признаки интоксикации, стоит немедленно обратиться к врачу для отмены или корректировки применяемой дозы данной группы препаратов.

Тетрациклины

Тетрациклин при простатите применяется чаще, чем другие препараты тетрациклиновой группы. Его используют внешне в виде мази и перорально в форме таблеток.

Антибиотик уничтожает стрептококки, стафилококки, шигеллы, сальмонеллы, хламидии и другие патогенные бактерии. Тетрациклин быстро всасывается в органы, выводит препарат кал и моча.

Для лечения простатита терапевтическая доза препарата составляет 0,25 – 0,5 г 4 раза за 24 часа. Хорошо переносится антибиотик Юнидокс Солютаб, относящийся к этой группе.

Тетрациклин не имеет прямых противопоказаний для приема мужчинами, однако может оказать негативное влияние на работу пищеварительного тракта.

Фторхинолоны

Препараты – фторхинолоны могут назначаться, если бактериальный простатит характеризуется хронической формой протекания, поскольку они легко проникают в ткани простаты и имеют пролонгирова
нное действие на организм. Их применение дает хороший эффект в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, микоплазмы, хламидий, микобактерий.

Антибиотики этой группы, наиболее часто применяемые при простатите:

• Ципрофлоксацин – противомикробный препарат, который может применятся в виде таблеток и инъекций. Разовая максимальная доза препарата – 400 мг, максимальная 24-часовая доза – от 400 до 800 мг.
• Левофлоксацин – применяется 4 недели по 500 мг единожды за 24 часа.
• Офлоксацин – имеет капсульную форму выпуска. Принимается 1 раз за сутки по 200-400 мг.

Препараты хорошо переносятся пациентами.

Перед тем как выбрать, какие антибиотики принимать при простатите, нужно учесть, что именно фторхинолоны подходят для длительного применения при лечении вялотекущего заболевания. Допускается их прием в течение 4 недель.

Макролиды

Данная группа препаратов не так часто используется для лечения простатита, поскольку не имеет для этого достаточного научного обоснования. Использование данного антибиотика возможно против простатита, вызванного грамположительными бактериями и хламидиями.

Наиболее известные антибиотики для лечения воспаления простаты, относящиеся к группе макролидов:

• Азитромицин, Сумамед (дозировка: 500-1000 мг в сутки);
• Кларитромицин, Фромилид (дозировка: 500-750 мг в сутки).

В сочетании с макролитами следует использовать другие антибактериальные средства.

Комбинированный препарат

Комбинированным препаратом широкого спектра действия является Сафоцид. Он включает 4 таблетки: Флуконазол – 1шт; Азитромицин – 1 шт; Секнидазол – 2 шт.

Эффективность лечения хронического простатита Сафоцидом составляет 95%. Также препарат применяется для избавления от инфекций, передающихся половым путем. Препарат принимается однократно при обострении заболевания, а при хроническом простатите следует пройти курс 5-дневного лечения комплексом препаратов.

Дополнительная терапия при лечении простатита

Одними лишь антибактериальными препаратами мужской простатит не лечится. Однако при бактериальном происхождении
заболевания обойтись без антибиотиков невозможно. Выбор того, какие антибиотики лучше пить при простатите, зависит только от результатов анализов и лечащего врача. Хронический простатит требует назначения одновременно двух антибактериальных средств для усиления терапевтического эффекта.

Ускорить процесс выздоровления возможно, если схема лечения простатита предусматривает к применению:

• противовоспалительные средства;
• иммуностимулирующие, противоотечные препараты;
• средства для усиления кровотока в органе;
• физиотерапевтические методы лечения: массаж; лазерную и ультразвуковую терапию; магнитотерапию;
• эффективные средства народной медицины: настои трав, свечи, настойки, мази.

Благодаря грамотному комплексному подходу к лечению бактериального простатита возможно быстрое избавление от симптомов заболевания.