Sérülésekkel (zúzódások, rándulások és törések) semmilyen sérülés nem biztosított. Súlyos túlterhelés, esés, sztrájk eredményeként fordulnak elő. Ma részletesen megvizsgáljuk a típusokat és ulna csont. Azonnal foglaljon helyet, hogy ilyen sérülés ne forduljon elő túl gyakran. Az ulna törése azonban különös figyelmet igényel, mivel ez ronthatja a kar mozgását.

Mi a törés?

A törést az integritás megsértésének nevezzük csontszövet  a csontváz területe mechanikai hatás eredményeként, amikor a csont terhelése meghaladja az erejét. Teljes lehet vagy részleges, csontfolyamatok kiszorításával és anélkül. Néha azt mondják, hogy nincs törés, csak repedés. De ez egy hiba! A repedés hiányos, mert integritása még mindig megsérült.

A törések traumás vagy kóros. A traumás sérülések külső befolyás következtében fordulnak elő, és kóros sérülések - a fájdalmas eltérések, például tuberkulózis vagy daganat eredményeként.


Ulna csont szerkezete

Könyök és egymáshoz csuklósan képezik az alkarot. A csontok párhuzamosak. Az ulna teste kissé hosszabb. Ezen felül két végén kiálló folyamatok vannak: az ulnar és a coronaria (fent) és a styloid (lent). A folyamatokat blokkszerű bemetszés választja el a vállcsont blokkja mellett. Az ulna ulnar folyamata - kiálló hely a tricepsz csatlakoztatásához és a koronoid folyamat biztosítja az ulna és a sugár ízületét. A sztyloid a csont alján kinyúlik, és könnyen tapintható a csukló felett. Ezek a két ízület között helyezkednek el:

  • fent - könyök;
  • alsó - radiocarpal.

Az ulna és a sugár úgy vannak megfogalmazva, hogy biztosítsák az alkar précióját és szupinációját. A meghosszabbítás az alkar befelé fordításának képessége, miközben a tenyér lefelé néz. Supination - kifelé fordulás, amikor a tenyér fel van fordítva.

A ulna felépítése nagyon bonyolult. bármilyen részben előfordulhat.


  ulna csont

Az ulna leggyakrabban károsodik a sportolók, a gyermekek és az idős emberek körében. Az okok gyakoriak. A sportolók a csontokat súlyos túlterhelésnek vetik alá, a gyermekek túlzottan mozgékonyak és csontok nem teljesen kialakultak. Nos, az idős emberek életkoruk miatt gyengülnek. Csontjaiknál ​​fokozottabban hiányzik a kalcium és törékenyebbé válnak. Bár a kalcium hiánya növeli a sérülések kockázatát az emberek minden kategóriájában.

Az orvostudományban a könyökcsontok többféle törése létezik:

  1. Az ulnar folyamat károsodása. Általában az ilyen törés oka a trauma. Ez történik, ha esik a könyökre, vagy közvetlen ütés. A törés lehet ferde vagy keresztirányú. Az izmok állapotától függően a folyamat eltérő mértékű eltolódása figyelhető meg.
  2. Malgenya törés. Hasonló sérülés esetén a folyamat törése és az alkar csontjainak elmozdulása következik be. A kar félig hajtogatott helyzetbe kerül, a tenyér előre van fordítva. Az ízület megnövekedett és deformált. A traumatológuson kívül idegsebészt vagy gyermekgyógyászatot kell meghívni (abban az esetben, ha a gyermek megsérült).
  3. Trauma, amelyben a gerenda feje elmozdul. Másik név a Monteggi törés. Lehet nyitva vagy zárva. Az ízületek mobilitása jelentősen korlátozott. Az alkar rövidül a sérült oldalról. Bonyolult esetekben műtét szükséges. A könyökcsont a Montegeigh-törés során kétféle módon megsérülhet - hajlítás vagy nyújtó. A kár típusa a kár típusától függ.
  4. Könyök törés. Az egyik leggyakoribb sérülés. Az ízület mozgása súlyosan korlátozott. A fájdalom a vállig és az alkarig terjed. Van duzzanat, véraláfutás.
  5. Törés diaphysis. A diaphysis a csőcsontok központi része. Az elmozdulási törmelék ritka. Ezt az ép sugár akadályozza meg. A kéz deformálódott.


Gyakori tünetek

A ulna, ha sérült (törött), kissé deformálódik. A lágy szövetek duzzadtak, a mozgások akadályozottak és kísérték fájdalomérzések. A törés tünetei változhatnak, a sérülés típusától függnek.

Törés diagnosztizálása

Esés, ütés vagy hirtelen okozás súlyos fájdalom, a lehető leggyorsabban forduljon traumatológushoz. Az ulna törése súlyos következményekkel járhat. Ennek elkerülése érdekében fontos, hogy időben segítséget kapjon.

A traumatológus szemrevételezéssel ellenőrzi a sérült végtagot és röntgenfelvételt ír elő. A röntgen orvos meghatározza a törés típusát. Ezen felül mérlegelheti, hogy az ulna elmozdul-e a sérülés helyén. A töréskezelési lehetőség attól függ. Súlyos esetekben az áldozat műtétre szorul.


kezelés

A traumatológus diagnosztizálása feltárja a probléma összetettségét. Ha a ulna vagy a csont törése könyökízület  mivel az elmozdulás nem bonyolult, akkor a beteget gipszkötéssel kell felruházni, és ajánlott egy támasztókötéses öv. Egy héttel a gipsz felhordása után ellenőrző röntgenfelvételt írnak elő annak ellenőrzésére, hogy nem történt-e elmozdulás. A vakolatöntést legkorábban 3 hét múlva távolítják el.

A csonttöredékek elmozdulása esetén a beteget operálják. Ez lehet a proximális fragmentum reszekciója vagy egy lemez rögzítése csavarokkal a sérült csontok rögzítéséhez. A végtag rögzítéséhez a műtét után a leghosszabb vakolatot használva.

Masszázsokat, fizioterápiát és speciális gyakorlatokat írnak elő a törés utáni mozgásképesség helyreállítására.

  Ábra. 127 A felső végtag csontok ( ossa membri superiorisa) jog; elölnézet.

Ulna ulna   (lásd ,,,,,, ábra), hosszú. Megkülönbözteti a testet és a két epifízist - a közeli és a távoli.

Az ulna, a corpus ulnae testeháromszög alakú. Három széle van: elülső (palmar), hátsó (hátsó) és interosseous (külső) - és három felülettel: elülső (palmar), hátsó (dorsalis) és medialis.

Vágóél margo elülső, lekerekített; hátsó margó margo hátsóvissza is küldték intercosseic margo interosseus, hegyes és a sugár felé nézzen.

Elülső felület, homlokzat elülső, kissé konkáv. Rajta van etetési lyuk, foramen nutriciumami a közeli irányba vezet tápanyagcsatorna, canalis nutricius.  Az elülső felület felső részén, a test és a csont felső vége közötti határon található ulnar tuberosity, tuberositas ulnae. Hátulsó felület, a hátsó falhátul is medialis felület, facies medialis, - az alkar belső széle felé.

felsővagy proximalis, epiphysis, epiphysis proximalis, megvastagodott, felfelé folytatódik olecranon, olecranon. Ennek a folyamatnak az elülső felülete el van foglalva. blokkvágás, incisura trochlearisamelyet a koronoid folyamat alulról korlátoz, processus coronoideus. A koronoid folyamat külső felületén radiális vágás, incisura radialis, - a könyökcsont artikulációjának helye a radiális fej artikulált kerületével. A sugárvágás mögött kezdődik arch támogatás crista m. supinatorisamely lefelé haladva eléri a csont testrészének felső részeit.

Ábra. 148 Az alkar csontok, jobbra (röntgenfelvétel). 1 - humerus; 2 - mediális epikondil; 3 - olecranon; 4 ovális csont; 5 - az ulna sztiloid folyamata; 6 - szerencsés csont; 7 - navikális csont; 8 - a sugár sztiloid folyamata; 9 - sugár; 10 - sugár csont tuberositás; 11 - sugárnyak; 12 - radiális fej; 13 - condyle fej humerus; 14 - az ocranon fossa

alacsonyabbvagy distalis, epiphysis, epiphysis distalis, ulna lekerekített. Megkülönböztetjük capit ulnae. A fej csukló felé néző felülete sima és konkáv. A fej kerületén az ízületi felület, - ízületi kerület, circumferentia articularis, ulna artikulálva sugár. A fej mediális hátsó felülete tovább folytatódik styloid processus processus styloideus; jól érzékelhető a bőrön keresztül.

Sugár csont

Radiális csont "src =" http://i.enc-dic.com/dic/anatomy/images/aa/37_1.jpg "\u003e
Sugár csont, sugár, kifelé és kissé az ulna elé helyezkedik el. Különbséget tesz a test és a két epifízis között, a felső és az alsó.
  A radiális csont teste, corpus sugár, háromszög alakú. Három széle van: elülső, hátsó és interosseous (medialis) - és három felülettel: elülső, hátsó és oldalsó.
  Az első él, a margó elülső és a hátsó él, a margó hátsó része lekerekített.
  A csont belső vagy mediális széle hegyes, az ulna felé irányul, és az interosseous él, a margo interosseus.
  Az elülső felület, az elülső felület kissé konkáv. Van rajta egy etetési lyuk, a foramen nutricium, amely elindítja a közeli irányban tápláló csatornát, a canalis nutricius-t.
  Hátsó felület, fasies hátsó, sima, elválasztva az oldalsó felülettől, facies lateralis, hátsó él.
A felső vagy proximalis epiphysis, epiphysis proximalis a test határán a radiális csont jól kidolgozott tuberositását hordozza, a tuberositas sugarait mediális irányba irányítva. A tuberositás felett a csont egyenletesen szűkített területe - a sugár csont nyakja, a collum sugarai. A nyak felett a radiális csont fejének hengeres alakja van, caput sugár. A fej felső felülete konkáv, ízületi fossa, fovea articularis. A fej oldalsó része az ízületi csont sugárirányú bemetszéséhez való artikulálásra szolgáló ízületi felületet hordozza, és a radiális csont ízületi kerületének, circumferentia articularis sugárnak (a bőrön keresztül részben érezhető) nevezik.
  Az alsó vagy a távolabbi epifízis, az epiphysis distalis az elülső síkon megvastagodott és meghosszabbodott. Eltér a radiális csont, a processus styloideus sugár sztiloid folyamatától, amely a bőrön keresztül könnyen érzékelhető. A radiális csont alsó végének belső felületén egy könyökhéjú incisura ulnaris van, amely az izületi fej fejének artikulált félkörével történő hordozásra képes izületi felületet hordozza. A disztális epiphysis hátsó felületén, közelebb a sztiloid folyamathoz, a m. Inak között fekszik a háti tubercle, tuberculum dorsale. extensoris policis longi és m. extensoris carpi radialis brevis.
  A radiális csont alsó epiphízisének elülső felülete sima, hátul apró fésűkagyló található, amely elválasztja a barázdákat, amelyekben az izom-inak fekszenek.
  Az alsó felület homorú keresztirányú és anteroposterior irányban. A csukló csontokkal való artikuláció helye a carpalis artikuláris felület, a facies articularis carpea. Egy kis fésűkagyló van, amely az anteroposzteriális irányba halad, és ezt a felületet két részre osztja, amelyek megfelelnek a csukló két csontjának, a csukló ízületének sugaras részével.

Radiális csont (sugár)
Radiális csont (sugár). Elölnézet; B hátulnézet. A: 1-carpalis ízületi felület; 2-sztiloid folyamat; 3 test sugara; 4 elülső felület; A sugár 5-sugara; 6 nyakú sugár; 7-ízületi kerület; 8 fej sugara; 9-interosseous él. B: 1 ízületi kerület (sugárcsont), 2 nyakú sugár; 3 test sugara; 4-interosseous él; 5 hátsó felület; Az izomhosszabbító inak 6. borda hüvelykujj ecsetek; A kéz egér radiális nyújtójának 7. borda; 8-sztiloid folyamat; 9 sing szűzpecsenye; 10 ujj az ujjak meghosszabbítóinak izmairól. "Align =" left "\u003e Sugár csont  (Sugár).

Elölnézet;

B hátulnézet.

A: 1-carpális ízületi felület;
2-sztiloid folyamat;
3 test sugara;
4 elülső felület;
A sugár 5-sugara;
6 nyakú sugár;
7-ízületi kerület;
8 fej sugara;
9 interosseous él.

B: 1 ízületi kerület (sugár)
2 nyakú sugár;
3 test sugara;
4-interosseous él;
5 hátsó felület;
A hüvelykujj izomhosszabbítójának inga 6 horonyja;
A kéz egér radiális nyújtójának 7. borda;
8-sztiloid folyamat;
9 sing szűzpecsenye;
10 ujjú ujjhosszabbító izom.


Radiális csont (latin sugara)  - az alkar páros csontja, amely a ulna csont. Különbséget tesz a test és a két vég között: felső és alsó.

A radiális csont teste háromszög alakú. Ennek megfelelően három felület van: elülső, hátul és oldal; és három él: elülső, hátsó és egymás utáni. Az elülső és a hátsó él lekerekített. A csont belső széle hegyes, az ulna felé irányul, és az interosseous él. Az elülső felület kissé konkáv. Egy etetési lyuk van rajta, amely a proximálisan irányított etetési csatornába vezet. A hátsó felület fordított, az oldalsó felület az alkar külső széle felé mutat.


Az emberi anatómia atlasza. Lexikonok és szótárak. 2011 .


Csontváz ingyenes része felső végtag

A felső végtag szabad része (pars libera membri superioris) a csontváz az alkar humerus (humerus), radiális (sugár) és ulnar (ulna) csontokból, valamint a kéz csontokból (carpal csontok, metacarpalis csontok és az ujjak falai) áll.

Humerus (25. ábra) - hosszú csőcsont; a gömb alakú felső (proximális) epiphysis, amely a kapocs ízületi üregével artikulálódik vállízület. A gömb felső része, henger alakú, fokozatosan háromszög alakúvá válik, széles, sima, anteroposterior distalis epiphysis-vel fejeződik be.

A gumikabroncs felső epifízisét, amelyet a gömb fejének (caput himeri) neveznek (25. ábra), keskeny metszéspont választja el - az anatómiai nyakot (collum anatomicum) (25. ábra) - a nagy és a kicsi gumóktól, melyeket mumpuszos lyuk (sulcus intertubercularis) választ el. (25. ábra). A nagy gumó (tuberculum majus) (25. ábra) az oldalsó síkban fekszik, a kicsi tuberculum mínusz (25. ábra) pedig előre mutat. A nagy és a kis gumók az izmok kapcsolódási pontjai. A mezhbugorkovoy barázda áthalad az inak a bicepsz izom a váll. A tuberkulusok alatt található széles, sima keskenyedést, mint a gömb leggyengébb pontját, amely leginkább hajlamos a törésre, műtéti méhnyaknak (collum chirurgicum) nevezték (25. ábra).

A dombcsont teste a spirál fentről lefelé mutató irányában (medialis, a csont hátulsó és oldalsó oldalára való átmenettel) áthalad a radiális ideg széles horonyban (sulcus n. Radialis) (25. ábra). A homloktest oldalsó felületén, közelebb a felső epiphíziséhez, a deltalis gumi tubusos (tuberositas deltoidea) van (25. ábra), amelyhez a deltó izom kapcsolódik.

A gömb alsó epiphízisének két ízületi felülete van, amelyek felett az oldalsó és a mediális nadminischik epiphysisének mindkét oldalán vannak elhelyezve, amelyek az alkar izmainak rögzítésére szolgálnak. Az oldalsó ízületi felület, amelyet a condyle gömbfejje (capitulun humeri) ábrázol, a radiális fej ízületi felületével való artikulációhoz szolgál. A mediális ízületi felület hengeres alakú, és azt a gömb blokkjának (trohlea humeri) nevezik (25. ábra), amellyel az ulna artikulálódik. A condyle feje fölött a radiális fossa (fossa radialis) (25. ábra), a blokk fölött két fossa található: a coronoid (fossa coronoidea) (25. ábra) a csont elülső felületén és az olakianon fossa (fossa olecrani) (25. ábra). hátul.

Az alkar csontjait hosszú cső alakú ulnar és háromszög alakú radiális csontok képviselik (26., 27. ábra). Ezek a csontok érintkezésbe kerülnek proximalis és distalis epiphysisükkel, miközben diaphysisük ellenkező irányba hajlik, és az alkar interosseous térét képezi, amelyet az alkar erős rostos interossea membránja (membrana interossea antebrachii) tölt fel.

Az ulnar csont hatalmas proximalis epiphysis-ének blokkszerű bemetszése van (incisura trochlearis) (26., 28. ábra), amelynek felületét ízületi porc borítja. A blokkszerű bevágást fent a könyökfolyamat (olecranon) (26., 28. ábra), alul pedig a koronoid folyamat (processus coronoideus) határolja. A csont elülső felületén, a coronoid folyamat alatt elhelyezkedő tuberosity-t az ulna tuberosity-jának (tuberositas ulnae) nevezzük (26., 28. ábra).

Az ulna felső és alsóbbrendű epifízisei a sugár megfelelő epifíziseivel kapcsolódnak. Az ulnar csont jobb epifízisének oldalán egy radiális bevágás (incisura radialis) található (26. ábra), amelynek ízületi felülete a radiális csont fejével izzad, és egy proximális radioulnáris ízületet képez (articulatio radioulnaris proximalis). Az ulnar csont alsó epifízise - az ulna feje (caput ulnae) (28. ábra) - ízületi kerülettel (circumferentia articularis) (26. ábra) van, hogy az ulnar radiális csonttal artikuláljon. Az ulna végének hátsó-medialis distalis epiphysis sztiloid folyamat  (processus styloideus) (26. ábra), hasonló módszer van a disztális radiális epiphysis oldalán.

A radiális csont szűkebb proximalis epiphysis; a sugár feje (caput sugar) (27. ábra) az izületi körrel (circumferentia articularis) végződik (27. ábra). A radiális csont feje alatt, amelyet tőle a radiális csont nyak (collum sugár) választ el (27. ábra), a radiális csont tuberositása (tuberositas sugár) (27. ábra). Arra szolgál, hogy rögzítse a váll bicepsz izmait.

A sugár hatalmas disztális epifízise alsó felületével a csukló csontozatával jár. A disztális radiális epiphysis medialis oldalán egy ulnar bevágás található, amelynek segítségével a sugár az ulna-val van összekötve. Az ulnar alsó epifízise és a radiális csontok ízületei distalis radioulnáris ízületet képeznek (articulatio radio-ulnaris distalis).

A csukló kissé ívelt csúszda alakú, a kéz hátsó részén domború. A csukló csontozása (ossa carpi) rövid, szabálytalan alakú, két sorban elrendezve.

A proximális sort a félszilár (os linatum), a scaphoid (os scaphoideum) és a háromszögű (os triquetrum) csontok képviselik, valamint a csukló tenyérjének palmáris felületével a háromszögcsont mellett borsó alakú csont (os pisiforme). A disztális sor csont-trapéz (os trapezium), trapéz (os trapezoideum), capitate (os capitatum) és akasztott (os hamatum) csontokból áll (30. ábra). A proximális csontok által alkotott ellipszoid dudor a radiális csont disztális epiphízisével van artikulálva, a disztális sor csontjait pedig egy törött illesztési vonal bontja el a lámpa csontokkal.

A metakarpalok (ossa metacarpi) (30., 36. ábra) ívelt, domborúak a kéz hátuljára. Ezek a csontok cső alakúak; megkülönböztetik az alapot (alap metacarpalis), a testet (corpus metacarpalis) és a fejet (caput metacarpalis). Összekötve az alapokat a csukló disztális csontsorával, a fejükkel ellátott metakarpályok a falak alapjaihoz vannak csatlakoztatva.

Az ujjak falának (falának) (30. ábra) testének, alapjának és fejének is van. A proximális falak alapjai a fejekhez vannak kötve metacarpalis csontok; a falaktól távol eső bázisok a proximális falak fejeivel vannak összekötve. A hüvelykujj kivételével az összes ujjban három fal van (proximális, középső és disztális), a hüvelykujj (I) csak két fallal rendelkezik.