Romatolog, romatolojik hastalıkların incelenmesi, incelenmesi ve tedavisinin yanı sıra bunların önlenmesine yönelik önlemlerin geliştirilmesinde uzmandır. Dahiliye biliminin uzmanlık alanlarından biri olan romatoloji, romatizmaya bağlı eklem ve bağ dokusu hastalıklarının tanısı ve tedavisinin belirlenmesi ile ilgilenmektedir. Bu alan kardiyoloji, endokrinoloji, nefroloji, hematoloji ve dolaylı olarak immünoloji, toksikoloji, enfeksiyonoloji, beyin cerrahisi ile yakından ilişkilidir, dolayısıyla bir romatologun tıbbın bu alanlarında uzmanlık bilgisine ihtiyacı vardır. Bu kadar geniş profile sahip bir doktor, romatizmal hastalıkların tüm özelliklerini dikkate alarak doğru bir teşhis koyabilir ve ayrıntılı bir tedavi rejimini tanımlayabilir.

Romatolog: ne yapıyor?

Bu doktorun ana faaliyet alanı insan vücudundaki bağ dokularını, kan damarlarını ve eklemleri etkileyen romatolojik hastalıklarla mücadeledir. Bir romatolog bir hastayı gördüğünde, öncelikle onun yaşam öyküsünü ve tıbbi geçmişini toplar, hastayı endişelendiren tüm semptomları bulur ve yeterli tanıyı koymak için ek testler önerir. Bu nedenle bir romatologun aynı zamanda iyi bir teşhis uzmanı olması gerekir.

Hangi hastalığın hastayı rahatsız ettiğini belirledikten sonra doktor, semptomları azaltmak, hastanın daha iyi hissetmesini sağlamak ve vücutta belirli bir hastalığa neden olan dejeneratif veya distrofik süreçlerin üstesinden gelmek için bir tedavi rejimi belirler.

Kronik romatizmal hastalıkları olan hastaları desteklemeye yönelik tedavinin yanı sıra önleyici tedbirlerin geliştirilmesi de romatologların sorumluluğundadır.

Romatolojik hastalıklardan etkilenen vücut parçaları ve dokuları

İnsan vücudundaki ana lezyonlar eklem aparatı, kan damarları ve bağ dokularıdır. Bu nedenle romatolog, eklemlerde, kan damarlarında veya belirli bir doku türünde iltihaplanma veya tahribat belirtileri olan vücudun hemen hemen tüm kısımlarını tedavi eder - bu boyun, uzuvlar, sırt, eller, ayaklar veya kardiyovasküler sistem olabilir vücudun.

Romatolog tarafından tedavi edilen hastalıklar

Karakteristik romatoid yapıya sahip tüm hastalıklar çeşitli kriterlere göre sınıflandırılır. Örneğin, şunları ayırt ederler:

• distrofik ve inflamatuar eklem süreçleri: bunlar arasında gut, her türlü artrit (idiyopatik, reaktif, romatoid, enfeksiyöz, juvenil), ankilozan spondilit, osteoartrit bulunur;
• sistemik vaskülit: etiyolojide farklı olan ancak aynı tezahürü olan lezyonlar - kan damarlarındaki inflamatuar süreçler. Bunlar arasında Wegener granülomatozu, periarteritis nodosa ve Buerger hastalığı yaygındır;
• sistemik otoimmün bağ dokusu hastalıkları: skleroderma, lupus eritematozus, Behçet hastalığı;
• akut romatizmal ateş: kalbin zarlarında patolojik süreçlerin gelişmesiyle karakterize edilir;
• mikroskobik vaskülit, Horton arteriti, hipereozinofilik anjiit ayrı bir romatoid hastalık grubu olarak sınıflandırılır.

Artrit, eklem kapsülünün iç tabakasının ve kıkırdak dokusunun iltihaplanması ve deformasyonu sürecidir. Sedef hastalığının, geçirilmiş genitoüriner ve bağırsak enfeksiyonlarının bir sonucu olarak veya bağışıklık sisteminin işleyişindeki bozuklukların bir sonucu olarak gelişebilirler. Hareket kabiliyetinde kısıtlamalar, ağrı, uzuvların veya omurganın eğriliği ile karakterizedir.

Gut, ürik asit kristallerinin eklemlerde biriktiği patolojik bir durumdur.

Ankilozan spondilit, intervertebral diskleri etkileyen otoimmün nitelikteki inflamatuar bir süreçtir.

Osteoartrit, kıkırdak dokusunun kendisine yoğunluk veren maddeleri kaybetmesi nedeniyle oluşan inflamatuar bir hastalıktır.

Vaskülit genellikle bağışıklık sisteminin işleyişindeki bozukluklara bağlı olarak ortaya çıkar. Wegener granülomatozu, gözlerdeki, böbreklerdeki ve solunum yollarındaki arterlerin, arteriollerin, kılcal damarların ve venüllerin iltihaplanma sürecidir. İltihaplanma bölgesinde zamanla ölen bir nodül oluşur. Periartrit nodosa, mikroanevrizma oluşumuyla birlikte arter duvarlarının iltihaplanmasıdır. Buerger hastalığı, arterlerin boşluklarının kısmen veya tamamen tıkanmasıyla karakterize edilir.

Skleroderma veya sistemik skleroz, küçük kan damarlarının iltihaplanma sürecidir, bunun sonucunda etraflarında fibröz doku büyümeye başlar ve kollajen birikir. Aynı zamanda damarların duvarları kalınlaşır, boşluklarının lümeni azalır.

Sistemik lupus eritematozus, vücudun bağışıklık sisteminin aktif olarak kendi hücrelerinin DNA'sına karşı antikorlar üretmeye başladığı bir hastalıktır. Elmacık kemiği bölgesinde döküntü, ağızda ülserler ortaya çıkar ve lezyona konvülsiyonlar, plörezi, psikoz, anemi, plörezi ve perikardit de eşlik eder.

Behçet hastalığı, göz, ağız, gastrointestinal sistem ve cinsel organların mukoza zarlarındaki kan damarlarında inflamatuar bir süreçtir ve ülseratif oluşumların gelişmesine neden olur.

Mikroskobik vaskülit, başta böbrekler ve akciğerler olmak üzere iç organlardaki kan damarlarının iltihaplanmasıdır.

Horton arteriti temporal arteri etkiler ve lümeninin daralmasına yol açar.

Romatizmanın kendisinin çeşitli tezahür biçimleri vardır:

• kalbin iç yüzeyini olumsuz yönde etkileyen romatizmal kardit;
• romopoliartrit – eklemlerdeki inflamatuar süreçler;
• romopleuritis - doğası gereği otoimmün olan akciğer zarının iltihabı;
• deri altı dokuda eritem ve nodül oluşumu ile kutanöz romatizma.

Romatolog-kardiyolog kimdir, neden onunla iletişime geçmelisiniz?

Yukarıdaki hastalık sınıflandırmasını inceledikten sonra birçok romatolojik hastalığın kalp ve kan damarları üzerinde doğrudan etkisi olduğunu anlayabilirsiniz.

Bir kardiyolog-romatolog aslında ilgili bir doktordur ve belirtiler durumunda en doğru tanıyı koyabilir:

• endokardit;
• miyokardiyal hasar;
• damar tıkanıklığı;
• aritmilerin gelişimi.

Tüm bu semptomlara doğrudan tedavisi esas olarak bir kardiyolog-romatologun faaliyeti olan romatizma neden olabilir. Sistemik lupus eritematozus, vaskülit ve skleroderma da bu alanlarda uzmana başvurma nedenleridir.

Romatoloji uzmanına ne zaman gidilmeli?

Bir kişiyi uyaran ve onu bir romatologla randevu almaya zorlayan ana semptom, bir veya daha fazla eklem çevresinde yoğunlaşan, sistematik olarak tekrarlayan ağrıdır. Doktora başvurmanın diğer nedenleri eklemlerin şekil ve görünümündeki değişiklikler ve hareket kabiliyetlerinin azalmasıdır.

Kalıtsal yatkınlığı olan kişilerin bir uzman tarafından sürekli takip edilmesi ve zaman zaman özel muayenelerden geçmesi gerekmektedir.

Bademcik iltihabı gibi viral hastalıkların artması da romatoloğa başvurmak için bir nedendir. Gerçek şu ki, viral patojenlerin tetiklediği sistemik inflamatuar hastalıklar, diğer şeylerin yanı sıra eklemleri ve bağ dokularını da etkiliyor. Ayrıca boğaz ağrısı ve bulaşıcı hastalıklara yönelik herhangi bir eğilim, romatologun da dikkat ettiği bağışıklık sisteminin işleyişinin özelliklerini gösterir.

Sırtta sertlik hissi, eklemlerde ve omurgada çıtırtı, iltihap ve şişliklerin ortaya çıkması da bir doktorla randevu almanın veya evde doktor çağırmanın zamanının geldiğini gösterir.

Sürekli artan vücut ısısı, eklemdeki cilt sıcaklığının artması, ağrı, ağrı ve halsizlik, sabahları sertlik, bir romatologla görüşmeyi gerektiren yeterli bir dizi semptomdur.

Pediatrik romatoloji sağlık sektörünün ayrı bir alanıdır

Çoğu romatoid hastalığın yetişkinlerde kendini göstermesine rağmen, ortaya çıkmalarının önkoşulları çocuklukta tespit edilebilir. Ayrıca bağ dokularındaki, özellikle de kalıtsal önkoşulları olan iltihabi süreçler, çocukluk çağında bile endişe yaratmaya başlar. Bu tür lezyonlar son derece tehlikelidir, çünkü çok genç yaşta tespit edilmezse yetişkinlikte kişiye ciddi rahatsızlık verebilir, hatta bazen sakatlığa neden olabilir.

Bu nedenle pediatrik romatologun, sorunu ve çocuğun vücudunun özelliklerini iyi bilen, yüksek nitelikli bir uzman olması gerekir. Örneğin çocuklarda boğaz ağrısı gibi hastalıklar romatizma gelişiminde çocuk doktorunun mutlaka bilmesi gereken belirleyici faktörlerden biridir.

Bir çocuğun romatizmal ateşten etkilendiği sık görülen vakalar vardır - böyle bir hastalık, uygun antibiyotiklerin reçete edilmesini gerektirir, aksi takdirde hastalıktan sonra komplikasyon şeklinde kalp kusurları gelişme riski vardır.

Vücuttaki romatolojik lezyonlarla ilgili tanı ve tedavi yöntemleri

Çoğu zaman, vücutta, özellikle eklemlerde alışılmadık semptomlar ve hisler hisseden kişi, bu sorunla ilgili olarak hangi uzmanla iletişime geçilmesi gerektiğini bağımsız olarak belirleyemez. Bu nedenle hasta öncelikle bir terapiste ya da cerraha gider. Bu doktorlar ilk tanıyı yaptıktan sonra gerekirse romatologa yönlendirirler.

En başarılı tanı için doktor bazı özel önlemler alır - birincil semptomları sistemleştirmek ve incelemek için hastayla görüşmek; Romatolojik hastalıklar kalıtsal yatkınlığı aktarma eğiliminde olduğundan kalıtsal faktörün incelenmesi; görsel ve palpasyon muayenesi; vücut sıcaklığının ölçülmesi; testler (genel kan ve idrar testleri, romatoid testler, romatoid faktör, ürik asit varlığı analizi); manyetik rezonans görüntüleme (lezyon çevresindeki yumuşak dokuların durumunu netleştirmenize olanak tanır, sinir liflerinin, omurlararası disklerin ve vasküler bağların romatizmal patolojileri için daha doğru tanı koymanıza yardımcı olur); CT tarama; eklemlerin, kıkırdakların, kasların, bağların ultrason teşhisi; X-ışını araştırma yöntemleri.

Romatolojik hastalıkların tedavisinde ana yöntem ilaç tedavisidir, ancak bazı durumlarda hem geleneksel tıp hem de ekstrakorporeal hemokoreksiyon yöntemleri kullanılmaktadır.

İlaç tedavisi, hücre yıkımı sürecini engellemeyi, ağrıyı ve hareket sertliğini azaltmayı amaçlamaktadır. Bu amaçlar için steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar, sitostatikler ve glukokortikosteroid hormonal ajanlar kullanılır. Sitostatiklerin etkisi vücuttaki hücre bölünmesi sürecini baskılamayı amaçlamaktadır, bu nedenle sıklıkla vaskülit tedavisinde kullanılırlar. Antibiyotikler ve bağışıklık bastırıcılar da reçete edilebilir.

Bazı durumlarda, ekstrakorporeal hemokoreksiyon reçete edilir - plazmaferez, kan plazmasının kademeli filtrasyonu, yani insan vücudundan özel olarak seçilen kan bileşenlerinin değiştirilmesi işlemleri ve ardından elde edilen bileşenlerin saflaştırma işleminden sonra hastaya transfüzyonu.

Hastaların rehabilitasyonu lazer ve manyetik terapi, ısı terapisi ve fototerapi, masaj ve güçlendirici fizik tedavi kullanılarak gerçekleştirilir.

Romatolog, romatolojik kökenli hastalıkları inceleyen, teşhis eden ve tedavi eden yüksek nitelikli bir uzmandır. Bu hastalıkların eklemleri ve kan damarlarını etkilediği, kalp-damar sisteminin işleyişini etkileyebildiği göz önüne alındığında hem romatologlar hem de kardiyolog-romatologlar hastalara yardımcı olmaktadır.

Romatoloji uzmanının yetkinliği nedir?

Romatolog hangi hastalıkları tedavi eder?

Romatizmal hastalıklar hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde düşürür. Çoğu zaman hareketin kısıtlanması meslek kaybına yol açar. Vakaların %70'inde hastalık sakatlığa neden olur. Bazen hastanın sandalyeden ya da yataktan kalkması ya da evden çıkması zordur. Tabii hastanın iç huzuru da bozulur, aile hayatı da sınanır. Çoğu romatizmal hastalık, kronik bir seyir ve sık alevlenmelerle karakterizedir.

Eklem hastalıkları
- Kireçlenme;
- Romatizmal eklem iltihabı;
- Yetişkinlerde Still hastalığı;
- Jüvenil idiopatik artriti;
- Gut ve psödogout (pirofosfat artropatisi);
- Enfeksiyöz (septik) artrit;
- Ankilozan spondilit (Bechterew hastalığı);
- Reaktif artrit (Reiter sendromu);
- İnflamatuar barsak hastalıklarıyla ilişkili artrit

Yaygın bağ dokusu hastalıkları

Sistemik lupus eritematoz;
- Skleroderma (sistemik skleroz);
- İnflamatuar miyopatiler: dermatomiyozit ve polimiyozit
- Karışık bağ dokusu hastalığı (Sharp sendromu) ve "çapraz" sendromlar.

Ve eklemlerin, kemiklerin, kasların, kan damarlarının ve iç organların diğer birçok hastalığı
- Akut romatizmal ateş;
- Shengren sendromu (kuru sendrom);
- Behçet hastalığı;
- Tekrarlayan polikondrit;
- Polimiyalji romatika;
- Eozinofilik fasiit;
- SAPHO sendromu;
- Osteoporoz;
- Fibromiyalji

Sistemik vaskülit ve vaskülopatiler
- Dev hücreli arterit (temporal arterit veya Horton arteriti);
- Takayasu arteriti (spesifik olmayan aortoarterit);
- Poliarteritis nodosa;
- Kawasaki hastalığı;
- Henoch-Schönlein Purpurası;
- Wegener granülomatozu;
- Mikroskobik polianjiit;
- Cherg-Strauss sendromu (hipereozinofilik anjiit);
- Aşırı duyarlılık vasküliti;
- Kriyoglobulinemik vaskülit v;
- Kriyofibrinogenemik vaskülopati;
- Buerger hastalığı (tromboanjiitis obliterans);
- Antifosfolipid sendromu.

Romatolog hangi organlarla ilgilenir?

Romatologla ne zaman iletişime geçmelisiniz?

Ne zaman ve hangi testler yapılmalı?

Genellikle bir Romatolog tarafından gerçekleştirilen ana teşhis türleri nelerdir?

Duruşu izlemek, uyumu düzeltmek, düz ayakları düzeltmek ve kasları ve bağları güçlendirmek için özel beden eğitimi yapmak gerekir. Yüzme bu durumda özellikle iyidir. Vücut ağırlığınızı ve eklemlerin doğru yükleme ve boşaltma değişimini izlemeniz gerekir.

Çalışma günü içerisinde sabit duruşlardan kaçınmalı ve daha sık hareket etmelisiniz. İlkbahar ve kış aylarında vitamin ve amino asit kompleksleri almak iyi bir fikirdir. Yemek söz konusu olduğunda pek çok tavsiye var. Örneğin bitkisel yağ ve margarin tüketimini azaltmak gerekiyor. Araştırmalar yağların eklem iltihabını artırabileceğini gösteriyor. Sadece yağ asidi içeriği düşük olan kolza tohumu ve zeytinyağının tüketilmesi tavsiye edilir.

Diyetinize sebze sularını dahil etmeniz gerekir - havuç, kereviz, lahana.

Pişmiş yiyeceklerden kaçının - çiğ yiyeceklerle kombinasyonları 1 ila 3 arasında olmalıdır;
- günde üç litreye kadar su için;
- et, balık, kümes hayvanları, peynir ve hayvansal yağ tüketimini haftada 1-2 kez ile sınırlandırın;
- haftalık "aç" günler düzenleyin;
- Açık havada mümkün olduğunca fazla zaman geçirin, kontrastlı su banyoları yapın.

Artrit tedavisi için halk ilaçları da vardır, ancak böyle bir tedaviye karar vermeden önce uzmanlara danışmak daha iyidir.

Bir bardak suya 2 çay kaşığı ekleyin. elma sirkesi veya limon suyu ve 2 çay kaşığı. Bal Yemeklerden 30 dakika önce günde 3 defa içilir.
- Huş tomurcuklarını su veya alkolle dökün ve 10 gün boyunca karanlık bir yerde bırakın. 40 damla içip ağrıyan bölgeyi ovalayın.
- 2 çay kaşığı dökün. İsveç kirazı yapraklarını bir bardak kaynar su ile dökün, 5 dakika bekletin. Her gün küçük yudumlarla sıkın, soğutun, süzün ve içirin.
- Mürver çiçeklerini, ısırgan otu yaprağını, maydanoz kökünü, söğüt kabuğunu eşit oranlarda karıştırıp öğütün. 1 yemek kaşığı. Elde edilen karışımı bir bardak kaynar su ile demleyin, 5 dakika kaynatın, soğutun, süzün. Günde 2 bardak iç.

Bu arada, bazen eklemlerdeki ağrı için kıkırdak ve et jölesi kaynatmalarının kullanılması tavsiye edilir. Aslında böyle bir tedavinin hiçbir faydası yoktur. Aksine, jöleli etler ve yağlı, zengin et suları yalnızca vücut ağırlığının artmasına katkıda bulunur ve bu da eklemler üzerinde son derece olumsuz bir etkiye sahiptir.

Pek çok insanın parmaklarını, boynunu veya omurgasını çıtlatmak gibi favori bir alışkanlığı vardır. Çok az insan böyle hoş bir çatırtının sebebinin ne olduğunu düşünüyor? Peki böylesine tamamen masum bir faaliyetin sonuçları olabilir mi? Büyük ihtimalle bir romatologa görünme zamanı gelmiştir.

Bir romatolog ne yapar?

Romatolog, zamanını eklemleri, bağ dokularını ve kan damarlarını tedavi etmeye adayan uzman bir uzmandır. Uzmanlık alanı dar olmasına rağmen bu doktorun tıp alanında geniş ve derin bilgiye sahip olması gerekir.

Aynı türden rahatsızlıkları birleştiren çeşitli romatolojik hastalık grupları vardır ve bazı hastalıklar “romatoloji” adı altında gizlenmektedir.

Romatolog, yalnızca doğru tanıyı koymakla kalmayıp aynı zamanda her hasta için bireysel tedaviyi seçme göreviyle de karşı karşıyadır. Bunu yapmak için doktorun hematoloji ve kardiyoloji, immünoloji ve böbrek hastalıklarını anlaması gerekir. Ayrıca gerçek bir profesyonel, sinsi hastalıkları önlemek için bir dizi önlem geliştirebilir.

Bir romatolog yetişkinlerde ve çocuklarda neyi tedavi eder? Güçlü bir arzuyla bile bu soruya kısaca cevap vermek mümkün olmayacaktır. Bir romatolog tarafından tedavi edilen hastalıklar gruplara ayrılır:

1. eklem hastalıkları;
2. periartiküler yumuşak doku patolojileri;
3. vaskülit;
4. yaygın bağ dokusu hastalıkları.

Birinci grup her türlü artrittir. Birçoğu var ve şunları içeriyor:

İkinci grup yumuşak dokulara yakın eklem lezyonlarını içerir:

Üçüncü grup vaskülittir - kan damarlarını etkileyen hastalıklar:

Dördüncü grup ise yaygın bağ dokusu hastalıklarıdır:

Genç hastaların yaş özelliklerini dikkate almakla yükümlü olan pediatrik romatolog özel ilgiyi hak ediyor. Çocuklarla çalışırken doktorun tedaviyi tasarlama, ilaç seçimi ve dozajı konusunda özellikle dikkatli olması gerekir. Bir romatologun neyi tedavi ettiğini öğrendikten sonra, bu doktora hangi semptomlarla başvurmanız gerektiğini netleştirmeniz gerekir.

Ziyaretinizi ertelememeniz gereken belirtiler nelerdir?

Hangi belirtiler sizi bir romatologu ziyaret etmeye sevk etmelidir:

1. ilk sendrom eklemlerde ve eklem çevresi dokularda (özellikle dizlerde ve ellerde) ağrıdır;
2. çömelirken veya hareket ederken belirgin bir çıtırtı sesi;
3. eklemlerin deformasyonu ve genişlemesi;
4. özellikle sabahları sertlik (teşhisin doğruluğu için hastanın eklemlerin ne kadar süreyle “itaat etmediğini” takip etmesi önemlidir);
5. şişme;
6. artan yerel sıcaklık;
7. sorunlu bölgenin kızarıklığı;
8. “hava nedeniyle” ağrıyan eklemlerin ortaya çıkışı;
9. yürüyüşteki değişiklikler;
10. uzun süre ve bariz sebepler olmadan vücut ısısının yükselmesi;
11. kalp yetmezliği;
12. uyku bozuklukları;
13. döküntüler;
14. tırnakların görünümündeki değişiklikler;
15. üveit (göz koroidinin iltihabı).

Hangi testlerden geçmeniz gerekecek?

Tedaviye başlamadan önce romatologun çalışması için gerekli bir dizi muayene ve testten geçmeniz gerekecektir. Her şey genel bir kan testiyle başlar. Belirli bir sonuç neyi gösterir?

• lökosit sayısındaki artış, inflamatuar bir sürecin kanıtıdır;
• kırmızı kan hücrelerinin sayısındaki azalma çoğu bağ dokusu hastalığının kesin bir işaretidir;
• Eritrosit sedimantasyon hızını artırarak vücutta romatizma veya romatoid artritin geliştiğini anlayabilirsiniz;
• eozinofillerin sayısı arttıysa, hasta büyük olasılıkla romatoid artrit veya perikarditten muzdariptir;
• Trombosit oranındaki artış aynı zamanda romatizma, romatoid artrit veya lupus eritematozusa da eşlik eder.

Genel bir kan testine ek olarak doktor hastayı biyokimyasal analiz için de gönderebilir. Bu durumda aşağıdaki göstergeler önemlidir:

• inflamasyonun akut fazında vücudun protein üretimi. Bunlar arasında antitripsin, C-reaktif protein, serüloplazmin vb. yer alır. Bu sonuç, skleroderma, romatizma veya romatoid artritin alevlendiğini gösterir;
• kandaki globülin seviyesi artarsa ​​ve albümin konsantrasyonu azalırsa romatizmal hastalık kronik aşamada demektir.

Kan biyokimyasının yanı sıra vücutta spesifik antikorların bulunup bulunmadığının da araştırılması gerekir. Kan testlerinin belirli bir tanıyı göstermediğini, bunun yerine insan vücudunda belirli süreçlerin meydana geldiğini anlamak önemlidir. Doğru tanı için hastanın enstrümantal çalışmalara tabi tutulması gerekecektir.

Romatizmal hastalıklarda araştırma

Bazen teşhis koymak için doktor meslektaşlarına başvurur ve konsültasyon sırasında doktorlar ortak bir karar verir. Bununla birlikte, çoğu zaman romatologun kendisi çalışma türünü seçer. Hasta gönderilebilir:

• artroskopi için. Yöntem, eklem içi bağların ve kıkırdağın durumunu dikkate almayı mümkün kılar;
• bilgisayarlı tomografi taraması için. Bu çalışma romatologun problemli bölgeyi yeniden yapılandırmayı düşünmesine yardımcı olur;
• Manyetik rezonans görüntüleme için. MR, yumuşak dokularda ne kadar sıvı bulunduğunu açıkça ortaya koyar;
• eklemin ultrasonunda;
• iç organların ultrasonu için;
• eklemin röntgeni;
• Göğüs röntgeni;
• eklem delinmesi için. Eklem kapsülü, içinden sinovyal sıvının toplandığı içi boş bir steril iğne ile delinir. Korkmanıza gerek yok; lokal anestezi ağrıyı en aza indirir;
• EKG'de. Elektrokardiyografi bozukluğun nerede bulunduğunu netleştirmeye yardımcı olur.

Romatolojik hastalıklarda insanlığın henüz baş edemediği faktörler var; örneğin genetik yatkınlık. Geri kalanı, örneğin vücut ağırlığınızın izlenmesinden etkilenebilir. Eklemlerinize neden fazladan iş yükleyesiniz ki? Ancak orta düzeyde fiziksel aktivite faydalı olacaktır. Ama aşırı gayret olmadan! Ve yaralanmalardan kaçınmaya çalışın. Kendinize iyi bakın ve belirtiler ortaya çıkarsa bir romatologla iletişime geçin.

Romatoloji nedir? Hastalığın nedeni nedir? Bir romatologla iletişime geçmek ne zaman gereklidir?

Romatoloji, romatolog - nedir bu, kim o?

Romatoloji, romatizmal hastalıkların incelenmesi, teşhisi ve tedavisi ile ilgilenen bir tıp dalıdır. Bunlardan en yaygın olanları şunlardır:

Akut romatizmal ateş ve edinilmiş kalp defektleri,

Yaygın bağ dokusu hastalıkları (sistemik lupus eritematozus, sistemik skleroderma, inflamatuar miyopatiler)

ve artrit (romatoid, reaktif, psoriatik), gut, ankilozan spondilit, damar hastalıkları (vaskülit), osteoporoz, osteoartrit.

Çoğunlukla, tüm romatolojik hastalıklar inflamasyonun varlığı ve bağışıklık süreçlerindeki dengesizlik ile birleşir. Romatoloji pediatrik ve yetişkin olarak ikiye ayrılır, çünkü çocukluk çağında romatolojik hastalıkların kendine özgü başlangıç, seyir ve tedavi özellikleri vardır, ancak aynı doktor hem yetişkinleri hem de çocukları tedavi eder.

Romatolojik hastalık şüphesi olan bir hastayı muayene ederken çoğu zaman diğer uzmanlara başvurmak gerekir, çünkü Romatoloji alanı, benzer sendromların ortaya çıkabileceği farklı tıp alanlarıyla sürekli olarak birleşir (kardiyoloji, ortopedi, fitiyoloji, onkoloji, enfeksiyon, hematoloji vb.). Romatizmal patolojinin sinsiliği, hastalığın her zaman karakteristik bir dizi semptom ve sendromla kendini göstermemesi ve çoğu durumda başkaları gibi gizlenmesi gerçeğinde yatmaktadır. Bu nedenle romatoloji hastalarının, bir romatologun tavsiyelerini ve reçetelerini uygularken büyük bir sabır, dakiklik ve disipline sahip olmaları gerekir, çünkü ilaç seçimi tanının doğruluğuna bağlı olacaktır (bunları bir sonraki yazıda daha ayrıntılı olarak tartışacağım). ) ve tedavinin etkinliği ilaç almanın düzenliliğine bağlı olacaktır. Bu nedenle doktor ile hasta arasında güvene dayalı bir ilişki (uyum) kurulmalıdır!

Kimler duyarlıdır ve romatizmal hastalıklar hangi yaşta ortaya çıkabilir?

Romatolojik patoloji herhangi bir yaş grubunda ortaya çıkabilir, ancak ileri yaşlarda (45-50 yıl sonra) daha yaygın olan bir dizi hastalık vardır, örneğin polimiyalji romatika, osteoartrit ve osteoporoz, ancak bu hastalıkların ortaya çıktığı vakalar da vardır. gençlerde ve hatta belirli tipte artriti olan çocuklarda bile!

Romatizmal hastalıkların cinsiyet farklılıklarına dayalı “tercihleri” vardır. Bu nedenle, erkeklerde kural olarak gut, ankilozan spondilit (ankilozan spondilit) ve psoriatik artrit meydana gelir. Romatoid artrit, DBST, polimiyaljia romatika, vaskülit ise kadınlarda daha sık görülüyor.

Çocuklar yetişkinlere göre artrit, spondilit ve BDST'nin genç formlarından muzdariptir; reaktif artrit, vaskülit ve streptokokal bademcik iltihabından muzdariptirler!

Romatizmal hastalıkların nedeni nedir?

Bugüne kadar bu sorunun cevabı çok az hastalık için biliniyor. Bu nedenle, romatizmal ateşin gelişmesinin nedeni beta-hemolitik streptokok A'dır. Edinilmiş kalp kusurları, ya yetersiz tedavi edilen bademcik iltihabının, romatizmal ateşin, vücutta kronik bulaşıcı bir odağın ya da bacaklarda çok az görülen bir enfeksiyonun sonucudur. etki. Sonuçta, ne sıklıkla sağlığımıza gereken önemi vermiyoruz ve örneğin işe kendimizi iyi hissetmeden, hatta boğaz ağrısıyla gidiyoruz veya uzun süreli diş ağrısı nedeniyle dişçiye gitmeyi erteliyoruz ve Belirli koşullar altında zamanında tedavi edilmeyen dişler de enfeksiyon kaynağıdır.

Osteoartrit (Batı terminolojisinde osteoartrit). Bu kas-iskelet sisteminin dejeneratif hastalıklarıyla ilgili bir hastalıktır. Çoğunlukla kadınlarda 50-55 yaşlarından sonra, erkeklerde ise 55-60 yaşlarından sonra ortaya çıkar ve 70 yaşına gelindiğinde her iki cinsiyeti de hemen hemen eşit oranda etkiler. Sebebin eklem yüzeyini kaplayan kıkırdaktaki "aşınma ve yıpranma" olduğu düşünülmektedir.

Osteoporoz, kemik dokusunun gücünün azaldığı ve kırık riskinin arttığı bir iskelet hastalığıdır. Osteoporozun ortaya çıkmasının birçok nedeni vardır, ancak vakaların büyük çoğunluğunda yaşlılık osteoporozudur, yani. bunak.

Reaktif artrit, akut bağırsak veya ürogenital enfeksiyondan sonra gelişen artrittir. Artrit ayrıca mikrobiyal veya viral bir enfeksiyondan da kaynaklanabilir, gripten sonra ortaya çıkabilir, viral hepatitin belirtileri olabilir veya sevilen evcil hayvanlardan veya hayat arkadaşlarından gelen bir "ödül" olabilir. Kırsal kesimde yaşayanlar ve taze süt gibi termal olarak işlenmemiş süt ürünlerini sevenler, Brucella'nın neden olduğu artrit ile karakterizedir.

Ancak osteoporoz ve osteoartrit vakalarında başlangıç ​​yaşıyla ilgili istisnalar vardır. Bu nedenle, örneğin profesyonel sporcularda yoğun fiziksel aktivite ve eklem travması arka planında artroz genç yaşta gelişebilir. Ve hormonal dengesizliğe bağlı osteoporoz, örneğin, yumurtalık veya rahim hastalıkları nedeniyle ameliyat olmuş, bu organların çıkarılmasıyla ve replasman tedavisi almamış doğurganlık çağındaki kadınlarda.

Çoğu romatizmal hastalığın nedeni sorusu net bir cevap olmadan kalır. Pek çok hipotez ve teorik hesaplama var, ancak hastalıkların temelinin tek olduğuna inanılıyor: hastanın tüm atalarından miras aldığı genotip. Provoke edici faktörlerin etkisi altında (aşırı güneşlenme, hormonal değişiklikler, sinir şoku, enfeksiyonlar, zehirlenme vb.), mevcut bazı genlerin veya bir genin çalışması tetiklenir, bu da immünolojik dengede bir değişime ve gelişmesine yol açar. otoimmün inflamasyon.

Hangi durumlarda romatologla iletişime geçmelisiniz?

Bu konuda Amerikan Romatoloji Derneği'nin tüm doktorların çalışmalarında kullanması gereken net tavsiyeleri var. Ancak çeşitli nedenlerden dolayı hastanın romatologa ulaşmasında belirsiz bir süre kaybedilebilir. Bu süre zarfında klinik tablo bozulabilir, karakteristik laboratuvar parametreleri değişebilir, bu da zamansız tanıya ve geç tedaviye yol açacaktır. Yani, en az 1-2 hafta boyunca:

eklem ağrısı devam ediyor,

sabahları sertlik var ve daha rahat hareket etmek için eklemleri "germek" en az 30 dakika sürüyor,

Erkeklerde özellikle lumbosakral bölgede sırtta sertlik hissi,

vücut ısısı yüksek kalır;

Kemik değişikliklerine bağlı olarak eklemlerde deformasyon, eklem bölgesinde şişlik veya şişme varsa,

eklemin çevredeki dokulardan sıcak olacak kadar sıcak olduğu hissedilir,

ağrı, kas ağrıları, uzuvlarda güçsüzlük,

ciltte pembeden mor-mavimsiye kadar nodüler oluşumlar,

yakın zamanda, en az 1 aydır akut bağırsak enfeksiyonu, ürogenital enfeksiyon,

yanaklarda ve alında azalma eğilimi göstermeyen kızarıklık,

ciltte kalınlaşma bölgeleri, hassasiyetin bozulması, görünümde değişiklikler,

boyda azalma ve kemik kırıkları,

Daha önce kilo kaybı veya hamilelik olmaksızın ciltte çatlakların ortaya çıkması,

Özellikle düşük dereceli ateş veya aşırı terleme veya halsizlik ile birlikte net lokalizasyonu olan akut baş ağrıları,

Yukarıdaki semptomların çeşitli kombinasyonlarda veya provoke edici faktörlerden sonra ortaya çıkması,

düşük, spontan düşükler şeklinde obstetrik patoloji,

Kan akrabaları arasında romatizmal hastalığın varlığı ve benzer semptomların ortaya çıkması,

OLASI BİR ROMATOLOJİK HASTALIK BELİRTİSİNDEN ŞÜPHELENMENİZ VE MUAYENE İÇİN BİR ROMATOLOJİSTE BAŞVURMANIZ GEREKİR.

Sağlığınıza dikkat edin ve asla romatologa gitmeyin!

İnsanların büyük çoğunluğu ataları hakkında en iyi ihtimalle çok az şey biliyor; bilgi büyükanne ve büyükbabalarda kalıyor; Eski nesillerin ataları nelerden acı çekti? Büyük büyük ebeveynler? Sonuçta, daha önce şu anda sahip olduğumuz teşhis yetenekleri veya birikmiş klinik veriler yoktu. Hastaların belirli bir hastalığa uygun bazı karakteristik özellikleri hatırlaması ve tanımlaması iyidir, bazen bu patolojiden şüphelenmeye yardımcı olur. Ve atalarımızın yüzlerce, binlerce nesli için genetik bilgiyi içimizde taşıyoruz ve "gen, hangi anda ve nasıl bir özelliğe dönüşecek", yani. bir hastalık olarak ortaya çıkacağını kimse kesin olarak bilemez. Bu nedenle, patolojinin başlangıcını kaçırmamak, zamanında teşhis etmek, tedaviye başlamak ve olağan yaşam kalitenizi korumak için sahip olduğunuz sağlığınıza özenli ve saygılı olun.

AMA BİR ROMATOLOJİSTE DANIŞMANIZ GEREKİRSE, BİZ HER ZAMAN İLETİŞİME AÇIĞIZ VE SİZE KESİNLİKLE YARDIMCI OLACAĞIZ!

romatolog,