Sfenoid kemiği, birkaç kemiğin birleşmesiyle oluşan kafatasının büyük bir kemikli elementidir. Eklemler kafatasının tabanının merkezi bölümünü oluşturur: yan duvarlar, beynin bir kısmı ve yüz bölümleri.
İskeletin yapısında aynı ada sahip birkaç kemik daha vardır - ayağın üç tekerlekli kemiği. Ayağın orta kısmının kemik yapısını girin.
Kafatası kemiği
Buradaki anatomi karmaşıktır, vücudu ve üç eşleşmiş elemanı içerir: büyük kanat, küçük kanat, pterygoid proses.
vücut sfenoid kemik kübik şeklinde, içinde bir sinüs var. Yapı altı fonksiyonel yüzeyle belirlenir: üst, arka, ön, alt ve iki taraf.
Vücut kafatasının oksipital, etmoid kemiğine, palatin kemiğinin yörüngesel işlemlerine, vomerin kanatlarına, yörünge plakalarına bağlanır. Yanlar küçük ve büyük kanatlara geçer. En tepede, hipofiz bezinin yeri için bir girinti var. Vücudun yalanıyla:
- optik sinir;
- karotid ve baziler arterler;
- medulla oblongata;
- köprü
Küçük kanatların anatomisi. Optik siniri olan bir kanalın bulunduğu kökleri olan plakalar. Önde, kanatlar kafatasının ön ve etmoid kemikleri ile pürüzlü bir bağlantı oluşturur. Düz arka kenar hiçbir şeye bağlı değil. Beynin sert kabuğu eğimli işlemlere bağlanır.
Küçük kanadın üst yüzeyi kranial boşluğa bakar ve alt kısmı yörüngenin duvarlarının oluşumunda rol oynar. Küçük ve büyük kanatlar arasındaki boşluğa üstün orbital fissür denir, birkaç sinir oradan geçer.
Büyük kanat anatomisi. Üç delikli geniş taban. Trigeminal sinirin II ve III dalları yuvarlak ve ovalden geçer. Dikenli foramen küçük, orta meningeal arter içinden geçiyor. Büyük kanat dört yüzeye sahiptir: serebral, maksiller, temporal, orbital.
Pterygoid süreci büyük kanat tabanından dikey olarak aşağıya doğru uzanır. Dar pterygoid kanalında damarlar ve sinirler akar. İşlemin ön marjı pterygo-palatin fossaya ve arkaya, sfenoid kılçık bölgesinde kafatasının dış tabanına kadar uzanır.
Önde kaynaşmış medial ve lateral plakalara sahiptir. İkincisi daha geniş ve daha kısa. Plakaların arka kenarı, alt kenarı çentikli olan pterygoid fossaya ayrılmaktadır. Medial, pterygoid kancanın içine iner.
Kemik hasarı
Kafatası yapısının sfenoid kemiği karmaşık bir yapıya sahiptir. Kafatasının birçok bölümünün oluşumunda yer almaktadır. Sinirler ve kan damarları içinden geçiyor. Bütün bunlar artı beynin yakınlığı kırığını mağdurun hayatı için çok tehlikeli kılıyor.
Herhangi bir kafa travması hastanın sağlığı ve yaşamı için endişe için yeterince ciddi bir neden olarak kabul edilir. Kırılma olmasa bile beyin, kan damarları, sinirler veya iç organlar zarar görebilir.
Kemik dokusunun bütünlüğünün ihlali kafatasının tabanının kırılması olarak sınıflandırılır. Bağımsız bir yaralanma olabilir veya ark kırığı ile birlikte olabilir.
Yaralanmanın ciddiyeti, hasarlı elemanların sayısı ile belirlenir. Yer değiştirme ile kırılma daha tehlikelidir, yakındaki doku ve organlar zarar görebilir.
Tedavi kompleksi, yaralanmanın doğasına ve mevcut komplikasyonlara göre seçilir. Mutlaka antibakteriyel profilaksi, ayrıca burun ve kulak boşlukları, oftalmolojik, nörolojik, cerrahi ve KBB teşhisini gerektirir.
Varsa cerrahi, küçük yaralanmalarda konservatif tedavi sağlanır:
- parçalanmış kırık;
- beyne sıkışma veya travma;
- beyin omurilik sıvısı veya pürülan enfeksiyonları.
Ayağın anatomisi kafatasındaki kadar karmaşık değildir. Sfenoid kemiği bir değil, üç tane var. Scaphoid'in önünde bulunur. Onlar ayağın orta bölümünün bir parçasıdır.
Ortak olarak birbirine bağlanmış ve ayağın metatarsal kemikleri. Ara sfenoid kemiği diğer ikisinden biraz daha kısadır.
Üçüncü kemik aşağı bakarken, orta ve yan geniş tarafı yukarı bakacak şekilde. Arka eklem bölgeleri skafoid eklemlenme oluşturur. Birbiriyle temasın yanlarında ve ayağın diğer elemanları ile kavşakta eklem platformları da vardır.
Kemik hasarı
Ayağın orta kısmının kırılması nadirdir. Böyle bir yaralanma ancak doğrudan isabet veya ağır bir nesnenin düşmesi sonucu elde edilebilir.
Doğası gereği, yer değiştirme veya parçalanma olmadan daha sık bir kırılmadır. Ligamanların yırtılması ile komplike. Ayağın iç kenarında yer alan medial kemik dış etkenlere karşı daha hassastır, ancak bu üç kemiğin bir kırılmasını dışlamaz.
Tedavi sırasında lokal anestezi, ark modellenmesi ve 1.5 ay boyunca hareketsiz hale getirme yapılır. Ardından, bir rehabilitasyon kompleksi ve önleyici tedbirler alınmalıdır.
Görülebileceği gibi, tarif edilen iskelet elemanlarının, ismin yanı sıra pek ortak noktaları da yoktur. Ancak kemiğin yerini bilmek ve ayrıca yapısının özelliklerini dikkate alarak yaralanmaların sonuçlarını tahmin edebiliriz.
(os sphenoidale), kafatasının tabanının ortasında yer alan, eşleştirilmemiş, havadar (Şekil 1, 2). Kafatasının birçok kemiğine bağlanır ve bir dizi kemik oyuklarının, çukurların ve kısmen de kraniyal kasanın oluşumunda yer alır. Kemikte 4 parça vardır: gövde ve 2 çift yanal olarak yönlendirilen ve küçük ve büyük kanatlar olarak adlandırılan 3 işlem çifti. Üçüncü işlem çifti (pterygoid) reddedilir.
Vücut (korpus) kemiğin orta kısmını oluşturur ve septumla 2 yarıya bölünen bir sfenoid sinüs (sinüs sfenoidalis) içerir. Vücudun arka yüzeyi, çocuklarda kıkırdak aracılığıyla erişkinlerde oksipital kemiğin baziler kısmı ile birleşir - kemik dokusu kullanarak.
Ön yüzey burun boşluğuna bakan, etmoid kemiğin arka hücrelerine bitişik vücut kama şeklindeki kabukları (konka sphenoidales). Ön yüzeyin orta çizgisi geçer kama şeklindeki tepe (crista sphenoidalis) her iki tarafında da sfenoid sinüs açıklıkları (aperturae sinüs sphenoidalis). Sinüsleri sayesinde burun boşluğu ile iletişim kurar. Etmoid kemiğin dik plakası, öndeki sfenoid çıkıntının bitişiğindedir. Kama şeklindeki sırtın içine doğru sfenoid gaga (kürsü sfenoidal).
Şek. 1.
a - sfenoid kemiğin topografyası;
b - önden görünüm: 1 - sfenoid kemiğin gövdesi; 2 - kama şeklindeki kabuk; 3 - küçük kanat; 4 - üst yörünge fissürü; 5 - büyük kanadın zamansal yüzeyi; 6 - sfenoid kemiğin omurgası; 7 - maksiller yüzey; 8 - kama biçimli sırt; 9 - pterygoid kanalı; 10 - yuvarlak bir delik; 11 - geçici taç; 12 - büyük kanadın yörünge yüzeyi; 13 - sfenoid sinüs açıklığı;
c - arka görüş: 1 - Türk eyerinin arkası; 2 - hipofiz fossa; 3 - ön eğik işlem; 4 - üst yörünge fissürü; 5 - sfenoid kemiğin büyük bir kanadı; 6 - pterygoid kanalı; 7 - sfenoid kemiğin omurgası; 8 - skafoid fossa; 9 - pterygoid işlemin lateral plakası; 10 - pterygoid fossa; 11 - pterygoid çentik; 12 - pterygoid kancanın karıklanması; 13 - vajinal süreç; 14 - pterygoid kanca; 15 - pterygoid süreç; 16 - karotis oluğu: 17 - işitme tüpünün karık; 18 - konik dil; 19 - yuvarlak bir delik; 20 - büyük kanadın beyin yüzeyi; 21 - büyük kanadın parietal sınırı; 22 - küçük kanat; 23 - görsel kanal; 24 - sfenoid kemiğin gövdesinin arka yüzeyi;
g - alttan görünüm: 1 - kama şeklindeki gaga; 2 - açıcı; 3 - pterygoid fossa; 4- pterygoid işlemin lateral plakası; 5 - oval delik; 6 - sivri delik; 7 - pterygoid işlemin medial plakası; 8 - açıcı kanat; 9 - sfenoid kemiğin gövdesi; 10 - skafoid fossa; 11 - işitsel borunun bir oyuğu; 12 - sfenoid kemiğin omurgası; 13 - büyük kanadın zamansal yüzeyi; 14 - geçici taç; 15 - büyük kanadın zamansal yüzeyi; 16 - küçük kanat; 17 - kama şeklindeki kabukları
Şek. 2. Sfenoid kemik ve oksipital kemik, arkadan görünüm, sağ ve üst: 1 - sfenoid kemik omurgası; 2 - sivri delik; 3 - oval delik; 4 - sfenoid kemiğin büyük bir kanadı; 5 - küçük kanat; 6 - ön eğik işlem; 7 - görsel kanal; 8 - ön çapraz oluk; 9 - üst yörünge fissürü; 10 - yuvarlak bir delik; 11 - eyerin tüberkülü; 12 - karotis oluğu; 13 - hipofiz fossa; 14 - geri eğimli işlem; 15 - eyerin arkası; 16 - rampa; 17 - büyük bir delik; 18 - oksipital ölçekler; 19 - oksipital kemiğin lateral kısmı
üzerinde yanal yüzeyorada her iki tarafta vücut karotis oluğu (sulkus caroticus)iç karotid artere bitişik. Arkasında ve lateral olarak karık kenarı bir çıkıntı oluşturur - sfenoid dil (lingula sphenoidalis).
Üst yüzeyvücut, kafa boşluğuna bakan, sözde oluşturur türk eyeri (sella turcica) (bkz. şekil 2). Altındaki hipofiz fossa (fossa hipofiziyal)Hipofiz bezinin yerleştirildiği yer. Ön ve arka fossa, önü temsil edilen çıkıntılar ile sınırlıdır. tüberkülüm eyer (tüberkülüm sella)ve yüksek bir sırt ile geri koltuk sırtlığı eyeri (dorsum sellae). Türk eyerinin arkasındaki köşeler formda gerilir ve gerilir arka eğik süreçler (processus clinoidei posteriors). Eyer tüberkülünün her iki tarafında orta eğimli işlem (processus clinoideus medius).
Eyer tüberkülünün ilerisinde kama şeklindeki yükseklik (jugum sphenoidalis) sığ Çapraz oyuk oluk (sulkus prehiasmatis), bunun arkasında optik sinirlerin kesişimi var.
İnsan Anatomisi S.S. Mihaylov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin
Sfenoid kemikeşleşmemiş os sphenoidale, bazın merkezi bölümünü oluşturur.
Sfenoid kemiğin orta kısmı - vücut, korpus, küp şeklindedir, altı yüzeye sahiptir. Kraniyal boşluğa bakan üst yüzeyde, bir çöküntü var - merkezde hipofiz fossa, fossa hypophysialis olan Türk eyer, sella turcica. İçinde hipofiz bezi, hipofiz yatıyor. Çukurun büyüklüğü, hipofiz bezinin büyüklüğüne bağlıdır. Türk eyerinin sınırı, eyerin tüberkülü, tuberculum sellae'dir. Bunun arkasında, eyerin yan yüzeyinde, kararsız bir orta eğimli süreç, processus clinoideus medius'tur.
Eyer tüberkülünün önünde, sığ çapraz enine ön çapraz oluk, sulkus prechiasmatis vardır. Arkasında optik, chiasma opticum kesişimi yatıyor. Yanal olarak, karık, optik kanala, canalis opticus'a geçer. Karık önünde düz bir yüzey - sfenoid kemiğin küçük kanatlarını bağlayan kama şeklinde bir yükseklik, jugum sphenoidale. Vücudun üst yüzeyinin ön vinci tırtıklıdır, hafifçe öne çıkıntı yapar ve etmoid levhanın arka kenarına bağlanır, kama etmoid sütunu, sutura spheno-ethmoidalis'i oluşturur. Türk eyerinin arka sınırı, küçük bir arka eğik işlem olan, işlemsel clinoideus posterior ile sağda ve solda sona eren eyer, sırt sırtıdır.
Eyerin yanlarında, bir karotis oluğu, sulcus caroticus (iz ve beraberindeki sinir pleksusu) önden arkaya doğru geçer. Karıkların arka kenarında, dış tarafında sivri bir işlem vardır - sfenoid dil, lingula sfenoidal.
Eyerin sırtının arka yüzeyi, bir eğim, klivus (üzerinde bir köprü, medulla oblongata, baziler arter ve dalları üzerinde uzanır) oluşturarak baziler kısmının üst yüzeyine geçer. Vücudun arka yüzeyi pürüzlüdür; kıkırdaklı tabaka vasıtasıyla, oksipital kemiğin baziler kısmının ön yüzeyine bağlanır ve bir sfenoid-oksipital senkondroz, senkondroz sfeno-oksipitalis oluşturur. Kıkırdak yaşı ile değiştirilir kemik dokusu ve her iki kemik kaynaşıktır.
Vücudun ön yüzeyi ve alt kısmı, burun boşluğuna bakar. Kama biçimli bir sırt, crista sphenoidalis ön yüzeyin ortasından dışarı çıkar; ön kenarı etmoid kemiğin dikey plakasına bitişiktir. Kretin alt işlemi, sivri uçlu, aşağı doğru uzatılmış ve sfenoid gaga, kürsü sfenoid oluşturur. Sonuncusu, vomer-korakoid kanalı, canalis vomerorostratis'i oluşturan kanatlar, alae vomeris, vomerin üst kenarı ve kama şeklindeki gaga arasındaki orta çizgide uzanmakta olan bağlarla birleşir. Sırttan yanal olarak ince kavisli plakalar - kama biçimli kabukları, konka sphenoidales. Kabuklar sfenoid sinüs, sinüs sfenoidalisinin ön ve kısmen alt duvarlarını oluşturur. Her kabuğun küçük bir deliği vardır - sfenoid sinüsün açıklığı, apertura sinüs sphenoidalis. Açıklığın dışında, etmoid labirentin arka bölümünün hücrelerini kaplayan önemsiz girintiler vardır. Bu çöküntülerin dış kenarları kısmen etmoid kemiğinin yörünge plakası ile birleştirilerek, bir sfenoid-etmoid sütür, sutura sfeno-etmoidaller ve altlarında yörünge süreçleri, prosesus orbitalis, palatin kemiği bulunur.
Sfenoid sinüs, sinüs sphenoidalis, sfenoid kemiğin vücudunun çoğunu kaplayan eşleştirilmiş bir oyuktur; paranazal sinüslerin hava yollarını ifade eder. Sağ ve sol sinüsler, sfenoid sinüslerin septumu, septum sinuum sphenoidalium septumu ile birbirlerinden ayrılır. önden kama biçimli bir sırt içine uzanır. Frontal sinüslerde olduğu gibi septum, genellikle sinüslerin boyutunun farklı olabileceği bir sonucu olarak asimetriktir. Sfenoid sinüs açıklığı boyunca her sfenoid sinüs burun boşluğu ile iletişim kurar. Sfenoid sinüs boşluğu mukoza zarı ile kaplıdır.
Sfenoid kemiğin alae minorları olan küçük kanatlar, tabanının yuvarlatılmış bir çukuru olduğu iki yatay plaka biçiminde vücudun ön-ön köşelerinin her iki tarafına uzanır. Bu açıklıktan, 5-6 mm uzunluğa kadar bir kemik kanalı başlar - optik kanal, canalis opticus. Optik sinir opticus ve oftalmik arter, a. oftalmika, Küçük kanatlar, kraniyal boşluğa bakan bir üst yüzeye ve yörünge boşluğuna yönlendirilen ve üst yörünge fissürünü, fissura orbitalis üstününü kapatan bir alt yüzeye sahiptir.
Kalınlaştırılmış ve tırtıklı, küçük kanadın ön kenarı yörünge kısmına bağlanmıştır. Arka kenarı, içbükey ve pürüzsüz, serbestçe kraniyal boşluğa uzanır ve ön ve orta kranyal fossa, fossa cranii ön ve ortası arasındaki sınırdır. Medial olarak arka kenar, çıkıntılı, iyi tanımlanmış bir ön eğik işlem, işlemsel klinoid anterior (dura malzemesinin bir kısmı tutturulmuş - Türk eyerinin diyaframı, diyafram sella) ile sona erer.
Büyük kanatlar, alae majorları, sfenoid kemik gövdesinin lateral yüzeylerinden uzanır ve dışarı çıkar.
Büyük kanat beş yüzeye ve üç kenara sahiptir. Üst serebral yüzey, fasiyes cerebralis, içbükey, kranial boşluğa bakacak şekilde. Orta kranyal fossa önünü oluşturur. Parmak şeklindeki izlenimler, izlenimler digitata ve arteriyel karık, sulci arteriosi (beynin bitişik yüzeyinin ve orta meningeal arterlerin kabartmasının izleri) üzerinde durmaktadır.
Kanatın dibinde üç kalıcı açıklık vardır: dairesel bir açıklık, foramen rotundum (maksiller sinir, n maksilleris, önden içeri ve dışarı doğru gider); turun dışında ve arkasında oval bir delik vardır, foramen ovale (mandibular siniri, n. mandibularis'i geçer) ve ovalin dışında ve arkasında sivri delik, foramen spinosum (orta meningeal arter, damar ve sinir gelir). Ek olarak, bu alanda tutarsız delikler bulunur. Bunlardan biri, oval açıklığın biraz gerisinde bulunan venöz açıklık, foramen venosumdur. Kavernöz sinüsten bir damarı pterygoid venöz pleksusa iletir. İkincisi, küçük taşlı bir sinir, pterygopalatin sütür, sutura sphenofrontalis'den geçen foramen petrosum gibi kayalık bir deliktir. Ön kenarın dış kısımları, başka bir kemik temasına sivri bir açıyla sutura sphenoparietalis olan bir kama-parietal sütür olan sutura sphenoparietalis olan keskin bir parietal kenar ile biter. Ön kenar boşluğunun iç kısımları, küçük kanadın alt yüzeyinden ayrılan ve üstteki yörünge çatlağını alttan sınırlayan ince bir serbest kenara geçer.
Ön elmacık marjı, margo zygomaticus, tırtıklı. Ön işlem, işlem frontalis, elmacık kemiği ve elmacık marjı birbirine bağlanır ve kama biçimli bir elmacık sütürü, sutura sphenozygomatica oluşturulur.
Posterior pullu marj, margo squamosus, kama şeklindeki marj, margo sphenoidalis'e katılır ve kama şeklindeki pullu dikiş, sutura sphenosquamosa'yı oluşturur. Posterior ve dışa, pullu kenar sfenoid kemiğin omurgasıyla sona erer (sfenoid-mandibular ligaman, lig sphenomandibularis ve tutamların bağlanma yeri, palatin perdesini süzme, m. Tensor veli palatini).
Sfenoid kemiğin omurgasından içe doğru, büyük kanadın arka kenarı taşlık kısmın önünde, pars petrosa, geçici kemik ve kama-kayalık boşluğu, fissura sphenopetrosa'yı, bununla birlikte yırtık delik, foramen la-lacerum'a sınırlar; macerated olmayan bir kafatasında, bu boşluk kıkırdaklı doku tarafından yapılır ve bir sfenoid-stony senkondroz, senkondroz sfenopetrosa oluşturur.
Pterygoid süreçleri, processus pterygoidei, büyük kanatların sfenoid kemiğinin gövdesi ile birleşiminden ayrılır ve aşağı iner. Lateral ve medial olmak üzere iki plakadan oluşurlar. Lateral plak, lamina lateralis (processus pterygoidei), medialden daha geniş, daha ince ve daha kısadır (lateral pterygoid kas, m. Pterygoideus lateralis dış yüzeyinden başlar).
Medial plaka, lamina medialis (processus pterygoidei), lateral olandan daha dar, daha kalın ve biraz daha uzundur. Her iki plaka ön kenarları ile birlikte büyür ve arkadan saparak, pterygoid fossa, fossa pterygoidea'yı sınırlar (medial pterygoid kas, m. Pterygoideus medialis burada başlar). Alt kesilmiş
Her iki plaka da birlikte büyümez ve pterygoid çentiği sınırlandırır, incisura pterygoidea. Piramidal işlem, prosesus piramidalis, palatin kemiği içerir. Medial plakanın serbest ucu, aşağı ve dışa doğru bir pterygoid kancayla, dış yüzeyinde bir pterygoid kancasının bir oluğu olan, sulkus hamuli pterygoidinin (palatin perdesini geren kasın tendonu, m.
Tabandaki medial plakanın arka üst kenarı genişler ve pamuklu bir yün şeklinde bir skafoid şekilli fossa, fossa scaphoidea oluşturur.
Skafoid fossa dışında, işitsel tüpün sığ bir oluğunu, sulcus tubae auditivae, yanal olarak büyük kanadın arka kenarının alt yüzeyine geçen ve sfenoid kemiğin (omurganın kıkırdak kısmı bu oluğun bitişiğine) geçer. Scafhoid fossa üstünde ve daha medikal olarak pterygoid kanalın başladığı, canalis pterygoideus (damarların ve sinirlerin geçtiği) bir delik vardır.
Kanal steryumtal yönde pterygoid işlemin tabanının kalınlığında ilerler ve büyük kanadın maksiller yüzeyinde, pterygo-palatin fossa arka duvarında açılır.
Tabanındaki medial plaka, açıcı kanadın kenarını, ala vomeris'i kaplayan sfenoid kemiğinin gövdesinin altına yerleştirilmiş, işlemsel vaginalis, içe dönük yassı, yatay olarak uzanan vajinal prosese geçer. Bu durumda, vajinal sürecin açıcı kanadına bakan karık - vomer-vomer sulkus, sulkus vomerovaginalis, vomer-vomer kanalına, canalis vomerovaginalis'e dönüşür.
Sürecin dışında sagital çalışan küçük bir palatin-vajinal sulkus, sulkus palatovaginalis vardır. Altına bitişik palatin kemiğinin sfenoid kemiği, processus sphenoidalis ossis palatini, aynı adı taşıyan kanaldaki karıkları, canalis palatovaginalis'i (açacağı-vajinal ve palatin-vajinal kanallarında, pterygo-palatin, palatin, kanın içinde, septen, kan, palatin, kan, kanala, arter).
Bazen, pterygo-sivri uçlu süreç, belirtilen tenteye ulaşabilen ve bir delik oluşturabilen işlemsel pterygospinosus, dış plakanın arka kenarından sfenoid kemiğin omurgasına doğru yönlendirilir.
Pterygoid işlemin ön yüzeyi, tüberkülün medial kenarı bölgesindeki üst çenenin arka yüzeyine bağlanır ve pterygo-palatin fossada derinlemesine yer alan bir sfenoid-maksiller sütür, sutura sfenomaxillaris oluşturur.
Bu ilginizi çekecek okumak:
Küçük kanatlar (alae minores) sfenoid kemiği her iki tarafta vücuttan iki kökleri ile ayrılmak optik canalis (canalis opticus)optik sinir ve oftalmik arter geçiyor.
Kanatların ön kenarları ön kemiğe bağlanır, arka kenarı kraniyal boşluğa uzanır. Her iki tarafta da arka kenarda ön eğik işlem (işlemus clinoideus anterior). Küçük kanatların üst yüzeyi kraniyal boşluğa, alt yüzeyi yörüngeye bakar ve büyük kanatlarla birlikte sınırlar Üst orbital fissür (fissura orbitalis superior). Üst orbital fissür geçişi III, IV, VI çiftli kranyal sinir, optik sinir ve diğer bazı oluşumlarla geçer.
Büyük kanatlar (alae majores) sfenoid kemiğin gövdesinin alt yanal bölümlerinin her bir tarafından ayrılır. 5 yüzeyi ve 4 kenarı birbirinden ayırır. Beyin yüzeyi (soluyor cerebralis) içbükey, kraniyal boşluğa bakacak şekilde, beyin yükseklikleri ve katlanma izlenimleri vardır (parmak şeklinde). Büyük kanatların tabanında bu yüzeyde 3 delik tanımlanmıştır: yuvarlak (foramen rotundum), oval (foramen ovale) ve dikenli (foramen spinosum). İkinci dal, yuvarlak delikten, ovalin - trigeminal sinirin üçüncü dalı, dikenli - orta meningeal arterin içinden geçer. Arkasında, büyük kanatlar sivri bir çıkıntı aşağıya bakacak şekilde sona erer, sfenoid kemiğin omurgası (spina ossis sphenoidalis).
Büyük kanadın dış yüzeyi, enine kesilerek ayrılır. zamansal tepe (crista infratemporal) 2 parçanın içine zamansal yüzey (temporal kaybolur)zamansal fossa oluşumuna katılır ve geçici yüzey (infratemporalis giderir)kafatasının tabanına gider ve infratemporal fossa oluşumunda yer alır.
Orbital yüzey (orbitalis kaybolur) öne dönük ve yörüngenin yan duvarının arka kısmını oluşturur. Üst çeneye bakacak şekilde maksiller yüzey (maksilleris kaybolur)pterygo-palatine fossadan yuvarlak bir delik açılır.
Büyük kanatların kenarları temporal kemiğin pullu kısmı ile, elmacık, paryetal ve frontal kemiklerle bağlanır. Kenarların adı bitişik kemiklere karşılık gelir: margo squamosus, margo zygomaticus, margo parietalis et margo frontalis.
Pterygoid süreçleri (prosesus pterygoideus) medial ve lateral lamina (lamina medialis et lateralis). Önünde, her iki plaka da birbirine bağlıdır ve arkaları birbirlerinden derinden ayrılmıştır. pterygoid fossa (fossa pterygoidea). İki plaka arasında bir dip var. pterygoid bonfile (incisura pterygoidea)palatin kemiğinin piramidal işlemini içerir. Alttaki medial plaka bükülmüş biter pterygoid kancası (hamulus pterygoideus)palatin perdesini süzen kasın tendonu atılır. Medial plakanın arka kenarının üst bölümünde skafoid fossa (fossa scaphoidea). Ondan itibaren kas damak, damağı süzmek. İşitme tüpünün kıkırdak kısmı, pterygoid sürecinin medial plakasının üst kısmına bitişiktir.
Pterygoid işlemlerin ön kenarı boyunca büyük palatin sulkus (sulkus palatinus major). Anteroposterior yönde pterygoid işlemin tabanında bulunur pterygoid kanalı (canalis pterygoideus). Vakaların% 10'unda, pterygoid işleminin lateral plakası ile oval deliği kaplayan ve yakınındaki anesteziyi önleyen sfenoid kemiğin omurgası arasında bir pterygo-spinous plaka oluşturulur.
Ossifikasyon: Kemiğin çoğunun gelişimi kıkırdak temelinde gerçekleşir, daha küçük kısım (pterygoid işlemlerin medial plakası ve büyük kanatların lateral bölümleri) bağ dokusu nedeniyle gelişir. Ossifikasyon noktaları, vücudun ön ve arka kısımlarında, işlemlerin her birinde ortaya çıkar ve bireysel ossifikasyon noktaları, pterygoid işlemlerin medial plakasında görülür. Büyük kanatlardaki ossifikasyon noktaları embriyo gelişiminin 2. ayında birinci, 3. ayında ise diğerleridir. Doğum öncesi dönemin 6-7. Ayında, küçük kanatlar sfenoid kemik gövdesinin ön yarısına bağlanır ve bu sürenin sonunda vücudun ön ve arka kısımları birleşir. Büyük kanatlar ve sfenoidal süreçler yaşamın 1. yılının sonunda kemiğin gövdesine bağlanır. Sfenoid sinüs yaşamın 3. yılında oluşmaya başlar ve 12-15 yıl boyunca tam gelişmeye ulaşır. Sfenoid kemik gövdesinin oksipital kemiğin baziler kısmı ile bağlantısı 16 ila 20 yıl, daha sık 16-18 yıl içinde gerçekleşir.
İnsan Anatomisi S.S. Mihaylov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin
Sfenoid kemik gövdesi korpus ossis sphenoidaliskemiğin orta kısmı, küp şeklinde, altı yüzeye sahiptir. Vücudun üst kısmının kafatasının boşluğuna bakması, orta kısımlarında bir çöküntüye sahiptir - Türk eyeri, sella Turcica. ortasında hipofiz fossa. Hipofiz bezi içinde yatıyor. Fossa boyutu, hipofiz bezinin boyutuna göre belirlenir. Hipofiz fossa, erken doğum için özellikle savunmasızdır. İki fossa ossifikasyon çekirdeğinin füzyonu, fetal yaşamın 8. ayında meydana gelir. Dolayısıyla, hipofiz fonksiyonunun bozulmasıyla birlikte hipofiz fossa yapısına zarar verme olasılığı. Türk eyerinin önündeki eyer, bir eyer yumru tarafından sınırlandırılmış. tüberküloz sella. Arkasında, eyerin yan yüzeyinde, dengesiz bir orta eğimli işlemdir, prosesus clinoideus medius. Eyer tüberkülünün önünde, kavşakta sığ enine bir oluk vardır, sulkus chiasmatis. Üzerinde optik sinirlerin kesiştiği yerde yatıyor, chiasma opticum. Karık yanlarında optik kanala geçer, canalis Opticus. Karık önündeki düz bir yüzeydir - kama şeklinde bir yükseklik, sürahi sphenoidalesfenoid kemiğin küçük kanatlarının bağlanması. Vücudun üst yüzeyinin ön kenarı tırtıklıdır, hafifçe çıkıntı yapar ve delikli plakanın arka kenarına bağlanır, lamina cribrosasfenoid-etmoid bir dikiş oluşturan etmoid kemiği, sutura sphenoethmoidalis. Delikli plaka, ön etmoid (koku alma) sinirinin ve damarının dallarının ön etmoid arterin dallarını, burun boşluğundan kraniyal boşluğa kadar (ön sfenoid kemiğin kenarlarındaki koku olukları var) eşlik ettiği çok sayıda deliğe (25-30) sahiptir. Bir ihlal veya koku eksikliği varsa, sfenoid kemiğin ön kenarının kinetiği kontrol edilmelidir. Frontal kemiğin yaralanması sonucu, sfenoid-etmoid dikişindeki oranın ihlali, ardından koku alma ampullerine travma meydana gelebilir.
Sırttaki Türk eyeri, eyerin arkası tarafından sınırlandırılmış, dorsum Sellaeher iki tarafta küçük bir posterior eğik işlemle biten, prosesus clinoideus posterior. Türk eyerinin yanlarında, öne doğru, karotis oluğu var, sulkus caroticus (İç karotid arter ve beraberindeki sinir pleksusu baskısı).
Şek. Sfenoid kemiği (H. Feneis, 1994'e göre): 1 - vücut; 2 - kama şeklindeki yükseklik; 3 - büyük kanat, 4 - küçük kanat; 5 - ön çapraz oluk; 6 - türk eyeri; 7 - hipofiz fossa; 8 - ön eğik işlem; 9 - geri eğimli işlem; 10 - eyerin arkası; 11 - karotis oluğu; 12 - kama biçimli sırt; 13 - kama şeklindeki gaga; 14 - sfenoid sinüs açıklığı; 15 - görsel kanal; 16 - üst yörünge çatlaması; 17 - beyin yüzeyi; 18 - zamansal yüzey; 19 - yörünge yüzeyi; 20 - elmacık sınırı; 21 - ön kenar boşluğu; 22 - parietal marj; 23 - pullu kenar; 24 - geçici taç; 25 - yuvarlak bir delik; 26 - oval delik; 27 - sivri delik; 28 - sfenoid kemiğin omurgası; 29 - pterygoid (vidian) kanalı; 30 - pterygoid süreci; 31 - pterygoid işlemin lateral plakası; 32 - pterygoid işlemin medial plakası; 33 - pterygoid kanca; 34 - pterygoid çentik; 35 - kama şeklindeki yüzey sfeno-baziler senkondroz.
Eyerin sırtının arka yüzeyi, oksipital kemiğin baziler kısmının üst yüzeyine geçerek bir eğim oluşturur, klivus. Yamaçta bir köprü, medulla oblongata, dalları ile baziler arter vardır. Vücudun arka yüzeyi pürüzlüdür. Kıkırdaklı tabaka vasıtasıyla, oksipital kemiğin baziler kısmının ön yüzeyine bağlanır ve sfenoid-oksipital senkondroz (SSO) oluşturur. synchondrosis sphenooccipitalis. Daha sık osteopatik literatürde ve osteopatikler arasında başka bir terim daha var - sfenobaziller sempati. Uluslararası İsimlendirme'nin varlığına rağmen, son anatomik terim kök salmış ve en çok osteopatlar arasında yaygındır. 25 yaşına kadar kıkırdak yerine kemik dokusunun yerleştirildiği ve her iki kemiğin kaynaşmış olduğuna inanılmaktadır. Ancak, bu konuda hala bir fikir birliği yoktur. Muhtemelen, kemikler hala tamamen kaynaşmamıştır.
Vücudun alt yüzeyinin önü ve bir kısmı burun boşluğuna bakar. Vücudun ön yüzeyinin ortasında dikey olarak uzanan kama biçimli bir sırt durmaktadır, crista sphenoidalis. Ön kenarı, dikey plakanın arka kenarına bitişiktir, lamina perpendicularisetmoid kemiği. Çıkıntının alt kısmı sivri uçlu, aşağı doğru uzatılmış ve kama biçimli bir gaga oluşturur, kürsü sfenoidaleaçacağı kanatları arasında takılan alae vomeris. Kretin kenarlarında, ince bir kavisli plaka bulunur - kama şeklinde bir kabuk, concha Sphenoidalis. Sfenoid sinüsün ön ve kısmen alt duvarlarını oluşturan bu lavabo, sinüs sphenoidalisküçük bir deliği vardır - sfenoid sinüs açıklığı, apertura sinüs sphenoidalis. Açıklığın dışında, etmoid labirentin arka kısmının hücrelerini kaplayan önemsiz girintiler vardır. Bu girintilerin dış kenarları kısmen etmoid kemiğinin yörünge plakası ile birleşerek bir kama etmoid sütunu oluşturur, sutura sphenoethmoidalisve orbital işlemli alt olanlar, processus orbitalispalatin kemiği.
Sfenoid sinüs, sinüs sphenoidaliseşleştirilmiş boşluk, sfenoid kemiğin gövdesinin çoğunu gerçekleştirir ve havada taşınan paranazal sinüsleri ifade eder. Hem sağ hem de sol sinüsler, önden sfenoid kretin içine uzanan sfenoid sinüslerin bir bölümü ile birbirinden ayrılır. Frontal sinüslerde olduğu gibi septum bazen asimetrik olarak uzanır, bunun sonucunda her iki sinüsün büyüklüğü de farklı olabilir. Açıklık boyunca, her sfenoid sinüsün boşluğu burun boşluğuna açılır. Sfenoid sinüs boşluğu mukoza zarı ile kaplıdır.
Küçük kanatlar alae minoresiki köklü sfenoid kemikler, gövdenin ön-ön köşelerinin her iki tarafına, tabanında yuvarlak şekilli bir delik bulunan yatay olarak yerleştirilmiş iki plaka şeklinde uzanır. Optik kanalın 5-6 mm uzunluğa kadar olan kemik kanalının başlangıcını gösterir. canalis Opticus. Optik sinir içinde yatıyor. n. opticusve oftalmik arter, a. ophthalmica. Küçük kanatlar, kraniyal boşluğa bakan bir üst yüzeye ve yörüngenin boşluğuna yönlendirilmiş ve üst yörünge fissürünü yukarıdan kapatan bir alt yüzeye sahiptir fissura orbitalis superior. Kalınlaştırılmış ve tırtıklı olan küçük kanadın ön kenarı, frontal kemiğin yörüngesine bağlıdır. Posterior içbükey ve pürüzsüz kenar serbestçe kranial boşluğa çıkar ve ön ve orta kranyal fossa arasındaki sınırdır, fossae cranii anterior et media. Medial olarak, arka kenar çıkıntılı, iyi tanımlanmış, ön eğimli bir işlemle sona erer, anteroior prosesus clinoideus (Türk Türk eyerinin diyaframını oluşturan dura mater'nin bir kısmı buna tutturulmuş, diyafram sella).
Sfenoid kemiğin büyük kanatları, alae majores, sfenoid kemiğin gövdesinin yan yüzeylerinden ayrılarak dışa doğru yönlendirilir. Büyük kanat beş yüzeye ve üç kenara sahiptir. Üst beyin yüzeyi fasiyes cerebralisiçbükey ve kraniyal boşluğa dönük. Orta kranial fossa ön kısmını oluşturur ve karık izleri, serebral yükselmeler ve arter oluklarını taşır, sulci arteriyozisi (beynin bitişik yüzeyinin ve orta meningeal arterlerin kabartma baskısı). Büyük kanadın tabanında üç delik vardır: içeride ve önünde dairesel bir delik vardır, foramen rotundum (maksiller sinir yoluyla n. Maxillaris). Turun dışında ve arkasında oval bir delik vardır, foramen ovale (mandibular siniri geçer, n. mandibularisve oval açıklığın damar sistemi). Hala oval deliğin dışında ve arkasında dikenli bir delik var. foramen spinosum (orta meningeal arter, ven ve sinir içinden geçer). Anterior superior, orbital yüzey, fasiyes orbitalispürüzsüz, elmas şeklinde, dış duvarının çoğunu oluşturduğu yörüngenin boşluğuna bakacak şekilde. Bu yüzeyin alt kenarı, üst çene gövdesinin yörünge yüzeyinin arka kenarından ayrılır; burada alt yörünge çatlaması oluşur, fissura orbitalis inferior. Ön maksiller yüzey fasiyes maxillarisküçük bir ölçüde, yukarıda yörünge yüzeyiyle ve yandan ve alttan sınırlandırılmış üçgen şeklinde bir platform - sfenoid kemiğin pterygoid işleminin kökü ile. Pterygopalatine fossa'nın arka duvarının bir parçasıdır, fossa pterygopalatina. Yüzeyde yuvarlak bir delik var. Vertebral lateral yüzey, fasiyes temporalisihafif içbükey, zamansal fossa duvarının oluşumunda yer alır, fossa temporalis (temporal kas ona bağlanır, m. temporal). Aşağıdan, bu yüzey geçici bir tepe ile sınırlanmış, crista infratemporalisoval deliğin açıldığı yüzey aşağıdadır, foramen Ovaleve dikenli delik. Infratemporal fossa'nın üst duvarını oluşturur, fossa infratemporalis. Burada lateral pterygoid kasının bir kısmı başlar, m. Pterygoide Lateralis. Sfenoid-frontal sütürdeki frontal kemiğin yörüngesine bağlı olan üst, ön kenar boşluğu geniş şekilde tırtıklıdır ( sutura sphenofrontalis). Ön kenarın dış kısımlarında keskin bir parietal kenar bulunur, margo Parietalisparietal kemiğin kama şeklindeki bir açısıyla bir kama-parietal sütür oluşturur ( sutura sphenoparietalis). Ön kenar boşluğunun iç kısımları, küçük kanadın alt yüzeyinden ayrılan ve alt yörüngesel çatlakları alttan sınırlayan ince bir serbest kenara geçer. fissura orbitalis superior. Zigomatik cephe margo zygomaticusÖnden işleme bağlı tırtıklı, processus frontaliszigomatik kemik, kama şeklinde zigomatik sütür oluşturur ( sutura sphenozygomatica). Geri, pullu kenar, margo squamosuskama şeklindeki kenara bağlanır, margo sphenoidalissfenoid pullu sütürdeki temporal kemik ( sutura Sphenosquamosa). Arkaya ve dışa, pullu kenar sfenoid kemiğin omurgasıyla biter, spina ossis sphenoidalis. İşte sfenoid-mandibular ligamanın bağlanma yeri, lig. sphenomandibulareve palatin perdesini zorlayan kas demetleri, m. tensor veli palatini. Sfenoid kemiğin omurgasında büyük kanadın arka kenarı taşlı kısmın önünde yer alır. pars petrosa, geçici kemik ve sfenoid-taşlı fissürü sınırlar, fissura Sphenopetrosatıbbi olarak düzensiz bir deliğe geçerek, foramen lacerum. Bu boşluk, kama-taşlı senkondrozu oluşturan kıkırdaklı doku ile yapılır. synchondrosis sphenopetrosa.
Pterygoid süreçleri processus pterygoidei, sfenoid kemiğin gövdesi ile büyük kanatların birleşme yerinden ayrılarak aşağı gönderilir. Pterygoid süreçler iki plakadan oluşur - lateral ve medial. Yanal levha lamina lateralis processus pterygoideidaha geniş, ancak daha ince ve içten daha kısa (lateral pterygoid kası dış yüzeyinden başlar, m. Pterygoide Lateralis). Medial plaka, lamina medialis processus pterygoideizaten dıştan daha dar ve biraz daha uzun. Her iki plaka da ön kenarları ile birbirine yapışır ve arkaya doğru kaçarak pterygoid fossa'yı sınırlandırır, fossa Pterygoidea (burada medial pterygoid kası başlar, m. pterygoideus medialis). Alt kısımlarda, her iki plaka da pterygoid çentiği kaynaştırmaz ve sınırlandırmaz, incisura pterygoideabir piramidal işlemle doldurulmuş, prosesus piramidalispalatin kemiği. İç plakanın serbest ucu, aşağı ve dışa doğru yönlendirilmiş kanat şeklinde bir kanca ile sona erer. hamulus pterygoideusBir pterygoid kancanın oluk olduğu dış yüzeyinde, sulkus hamuli pterygoidei (palatin perdesini zorlayan bir kas tendonu içinden atılır) m. tensor veli palatini). Tabandaki iç plakanın arka üst kenarı genişler ve dikdörtgen bir skafoid fossa oluşturur, fossa Scaphoidea (İçinde, kas demetleri palatin perdesini zorlamaya başlar, m. tensor veli palatini). Skafoid fossa dışında, işitsel tüpün sığ bir oluğu geçer sulkus tubae audilivaeyanal olarak büyük kanada geçer ve sfenoid kemiğin omurgasına ulaşır (işitme tüpünün kıkırdaklı kısmı bu oluğa bitişiktir). Scafhoid fossa ve ondan medialde pterygoid kanala açılan bir delik vardır. canalis Pterygoideus (gemiler ve sinirler içinden geçer). Kanal steryumtal yönde pterygoid işlemin tabanının kalınlığında uzanır ve pterygo-anterior fossa'nın arka duvarında sfenoid kemiğin büyük kanadının üst yüzeyinde açılır. Çıkışın altında, pterygoid işlemin ön yüzü boyunca, bir pterygopalatin oluğu vardır. Tabanındaki iç plaka, içeriye doğru yönlendirilmiş bir düz yatay çalışan vajinal işlem verir, processus vaginalis, sfenoid kemiğinin gövdesinin altında bulunan ve açıcı kanadın kenarını kaplayan. Bunun bir sonucu olarak, kanala bakan vajinal işlemin karıklığı açıcı-vajinal karıktır, sulkus vomerovaginalisbir vomer-vomer kanalına dönüşür canalis Vomerovaginalis. Ek dışında, bazen sarkık olarak yürüyen küçük bir palatin-vajinal sulkus vardır. sulkus palatovaginalis. İkinci durumda, tabana bitişik olan palatin kemiğinin kama şeklindeki eki, aynı adı taşıyan kanaldaki oluğu kapatır (her iki kanalda da pterygo-palatin düğümünün sinir dalları ve aynı zamanda palatin-vajinal kanaldaki dallar da kama-palatin arterinin dalları). Bazen, dış plakanın arka kenarından, pterygoid işlemi sfenoid kemiğin omurgasına doğru yönlendirilir. prosesus pterygospinosusBelirtilen omurgaya ulaşabilir ve bir delik oluşturabilir.