Articulația încheietura mâinii este una dintre articulațiile mâinii unei persoane. Participă la funcția de rotație a mâinilor. De obicei nu se distinge ca unitate anatomică separată, ci mai degrabă ca o componentă funcțională importantă. În articol vom lua în considerare unde se află încheietura mâinii, structura, rolul ei în viața umană, anumite caracteristici și componente ale articulației încheieturii.
Caracteristici anatomice
Articulația încheieturii face legătura între raza antebrațului și rândul proximal de oase (oasele încheieturii). Este unul dintre cele care sunt strâns interconectate funcțional, acționează într-un complex. Acestea sunt articulații, cum ar fi mijlocul carpal, inter-carpal, metacarpial, metacarpial și metacarpial. Conexiunea pungii este formată din osul radial (partea sa carpală), este completată de partea cotului printr-un disc triunghiular, care separă articulația radiolbow și încheietura mâinii.
Capul este format din trei oase ale încheieturii (scafoid, triedic și lunat), care sunt conectate cu ligamente. Există articulații subțiri, precum și capsule largi, care sunt întărite pe partea din spate a ligamentului încheieturii. Din lateralul palmei - de la încheieturile palmarului și ligamentele cotului-încheietura mâinii, din lateral - ligamentele ulnare și radiale colaterale ale încheieturii.
Pe partea palmară a articulației, este atașat un tendon flexor al falangei (două pungi), pe partea din spate sunt șase saci de tendoane extensoare de falangă. Deasupra lor sunt reținători pentru flexori și extensori. Alături de procesul stiloid al razei, artera radială trece și trece la mână.
Rolul și funcțiile în organism
În funcție de forma suprafețelor articulare, articulația încheieturii este denumită biaxial elipsoidal. Acest design face posibilă efectuarea flexiunii și extinderii mâinii, cotului și mișcări circulare în zona încheieturilor. Mușchii responsabili de îndoirea mâinii sunt flexorii radiali și mușchiul palmier lung, ulnar. Pentru funcția de extensie se întâlnește extensorul radial, ulnar lung și scurt al încheieturii. Funcția abducției brațului se află și pe extensorii fasciculului, flexorii, mușchiul lung deget mare și extensori lungi și scurti ai aceleiași falange.
În zona joncțiunii sunt canale importante prin care fibrele nervoase și vasele de sânge trec în mână. Când este rănit, există un risc ridicat de deteriorare, ceea ce poate duce la pierderea capacității funcționale a întregii perii.
Canale de încheietură:
- ulnar - artera, venele și fibra nervoasă;
- canalul încheieturii - trece nervul median, artera, tendonul pe încheietura mâinii a flexorului falangian;
- radiația - artera, tendoanele.
Această articulație este considerată cea mai mobilă, precum și flexibilă în tot corpul uman. Datorită complexului complex de oase, cartilaj, aparat ligamentar, conexiunea face posibilă efectuarea mișcărilor precise cu degetele. Un alt rol important în corpul uman al acestei articulații este diagnosticul de boli sistemice grave. Un medic cu experiență de la o radiografie a articulației încheietura mâinii poate înțelege în ce moment la o persoană au început tulburări metabolice și care sunt previziunile. Acest lucru se aplică bolilor precum diabetul, afecțiunile tiroidiene și altele.
Structura detaliată
Întrucât articulația este biaxială, este formată din două suprafețe. Acestea sunt proximale (os de rază, ulnar disc de cartilaj) și suprafața distală (mici oase de la încheietura mâinii). În jur este o capsulă care este atașată de marginile oaselor. Consolidarea se face prin ligamente și tesut muscular. Toate aceste componente, precum și sistemul de alimentare cu sânge articulat, vom lua în considerare mai detaliat mai jos.
Una dintre principalele caracteristici ale articulației este accesibilitatea acesteia la examinare, aproape toate structurile osoase sunt accesibile pentru palpare prin țesuturile moi. piele destul de subțire cu o acoperire de grăsime mică, datorită căreia anatomia este ușor palpată articulația încheieturii persoană. Conexiunea este formată din raza și oasele încheieturii (scafoid, triedic, lunat).
Fiecare os de deasupra este acoperit cu țesut cartilaginos, în care nu există vase și nervi. Cartilajul este responsabil de amortizarea mișcărilor periei, protejează oasele de uzură și înmoaie denivelările. În articulație este un cartilaj mare care asigură rotirea mâinii, precum și o gamă largă de mișcări pe diferite planuri. Este amplasat în golul conexiunii, dacă atingeți baza periei cu degetele, puteți simți cavitatea curbată.
Ligamentele și mușchii
Articulația încheieturii este caracterizată de un număr mare de oase mici, datorită cărora are o mobilitate ridicată. Dar acest lucru duce la un risc grav de rănire. Oasele ligamentului sunt protejate, care le țin ferm și stabilizează întreaga articulație. În conexiune există astfel de ligamente:
- lateral lateral - restricționează mișcarea în direcția centrului corpului, face legătura între procesul stiloid și scafoidul;
- lateral ulnar - limitează abducția puternică din centrul corpului, leagă procesul stiloid al osului cotului și osului triunghiular, precum și o parte a osului pisiform;
- încheietura dorsală - nu permite multă îndoire a încheieturii stângi sau drepte, leagă partea din spate a glandei pineale distale cu partea din spate a oaselor încheieturii (lunate, scafoide, triunghiulare);
- palmar - este responsabil de limitarea funcției de extensie a mâinii, leagă procesul de stiloid și primul, al doilea rând de oase ale încheieturii;
- intercarpal - responsabil pentru fixarea oaselor mici din primul rând, locația corespunzătoare a acestora și stabilitatea mișcărilor.
Structuri osoase și cartilaj
Muschii sunt, de asemenea, implicați în mișcările articulației încheieturii. Există flexori de falangă pe partea palmară și extensori pe cealaltă parte. În această legătură, ligamentele și fibrele musculare sunt situate foarte aproape una de cealaltă, datorită cărora se formează opt pungi de tendon. În caz de vătămare sau infecție, articulația este o posibilitate ridicată de a dezvolta inflamații ale tendoanelor sau, cu alte cuvinte, tendonită. umplut cu lichid sinovial, care previne frecarea osoasă, rănirea țesuturilor moi.
Fibrele nervoase și alimentarea cu sânge
Circulația sângelui a articulației încheieturii apare prin arterele și venele radiale, ulnare și interosase cu nume similare. În legătură cu o astfel de circulație a sângelui saturat și apropierea arterelor și venelor de oase, cu cea mai mică vătămare a articulației, vasele sunt, de asemenea, afectate, ceea ce duce la formarea frecventă a hematoamelor. Sistemul limfatic din articulație are o ramificare similară, prin urmare, în procesele inflamatorii și degenerative, apare imediat umflarea. Rețeaua limfei se află între oase și țesutul moale, care este subțire în zona încheieturii.
Trece nervi trec în joncțiune - radial, median și ulnar. Ele furnizează semnalele nervoase la mână. Nervul median trece prin canalul încheieturii, un inel fibros este localizat dens în jurul lui.
La cea mai mică îngroșare a tendoanelor sau umflarea articulației, nervul este strâns și, ca urmare, este posibilă sensibilitatea palmei sau a falangei. Aceasta este una dintre cele mai frecvente afecțiuni ale sindromului articulației încheieturii - tunel, care se referă la înfrângerea fibrelor nervoase. Există o strângere și inflamație a nervului median în legătură cu mișcări frecvent repetate de același tip (care lucrează la computer, tricotat etc.).
Videoclipul arată anatomia oaselor din articulația încheieturii.
Oasele mâinii sunt împărțite în oasele încheieturii, metacarpului și falangei degetelor. Toate cele trei grupuri conțin o serie de oase mici care au anumite caracteristici structurale care nu sunt descrise.
Oase de încheietură
Compoziția oaselor încheietura mâinii (ossa carpi) include 8 oase mici care se află în două rânduri: proximal - mai aproape de antebraț, distal - adiacent celui precedent (fig. 91).
91. Oasele mâinii drepte. Suprafața din spate.
1 - os pisiforme;
2 - os triquetrum;
3 - os lunatum;
4 - os scaphoideum;
5 - os hamatum;
6 - os capitatum;
7 - os trapezoid;
8 - os multangulum;
9 - ossa metacarpalia I, II, III, IV, V;
10 - falanx proximalis;
11 - media falangei;
12 - falange distalis.
Rândul apropiat (începând de la degetul I):
scaphoid (os scaphoideum)
osul lunar (os lunatum)
os triedric (os triquetrum)
os în formă de mazăre (os pisiforme).
Primele trei oase sunt conectate între ele, formând o suprafață elipsoidală orientată spre rază. Osul pisiform este adiacent la suprafața palmară a mâinii.
Rândul distal (pornind de la degetul I):
os poligonal (os multangulum)
osul trapezului (os trapezoidul)
os capitate (os capitatum)
os în formă de cârlig (os hamatum), având un proces sub formă de cârlig (hamulus).
Oase metacarpiene
Metacarpul (metacarpus) este format din cinci oase (ossa metacarpalia I-V). Toate au un plan comun de structură: bază (bază), corp (corpus) și cap (caput). Cel mai lung este osul metacarpal II. Osul la nivelul glandei pineale proximale are un loc articular asemănător cu șa - locul articulației cu un os poligonal. Pe baza osului V se exprimă un tubercul.
Oase de deget
Oasele degetelor mâinii (ossa digitorum manus) reprezintă trei oase scurte la fiecare deget, numite falange (phalanx proximalis, media et distalis). Am degetul are două falange.
osificare. Oasele mâinii trec prin trei etape de osificare. Oasele încheieturii la nou-născut sunt cartilaginoase. Nucleul de osificare apare în osul capitatei în luna a 2-a, în formă de cârlig - în luna a 3-a, în triedic - în anul 3, în lună - în al 4-lea, în scafoid - în a 5-a, în osul trapez la 5 - 6 ani, în formă de mazăre: pentru fete - la 7 - 12 ani, la băieți - la 10-15 ani.
În oasele metacarpiene, nucleele de osificare apar în diafiză la săptămâna 9-a 10 a perioadei prenatale. După naștere în al treilea an, nuclee osoase apar în capete, în I metacarpiene - la bază.
În falangele degetelor, nucleele de osificare se formează în bazele lor la săptămâna 8-12 a dezvoltării intrauterine, iar la al 3-lea an - în epifizele proximale.
Anomaliile. La anomalii ale dezvoltării scheletului membrul superior oase suplimentare (instabile) includ: 1) osul central al încheieturii dintre oasele poligonale, capitate și scafoid; 2) un os independent în loc proces stiloid III osul metacarpial;
3) osul trapezoidal suplimentar;
4) un punct osos independent al procesului stiloid al osului triedric.
Astfel de oase suplimentare sunt uneori cauza unui diagnostic incorect de radiografie.