Титановой якорь smith and nephew. О компании Smith & Nephew. Тазобедренный сустав: цена протеза

Эндопротезы тазобедренного сустава Smith Nephew имеют широкий ассортимент товара, позволяющий подобрать необходимый имплант каждому пациенту. Это качественная и долговечная продукция, имеющая сертифицированную технологию производства и материалов. Продается во множестве стран и рекомендуется докторами как удобные, эффективные и безопасные средства для замены поврежденного суставного сочленения.

Характеристики эндопротезов Smith Nephew

Предназначены для таких функций:

снять нагрузку на тазобедренный сустав;
ускорить процесс традиционной терапии;
купировать болевой синдром;
восстановить подвижность конечности;
улучшить комфортность жизни пациента;
остановить деформацию и развитие недуга.

Бедренные эндопротезы Smith Nephew создают ведущие производители этой сферы. С их систематическим ношением снижается нагрузка на травмированный сустав и возвращают подвижность пациенту. Выполняются с материалов, заверенных сертификатом безопасности, постоянно усовершенствую технологии изготовления. Они подвижные, обладают высокой прочностью и легкостью.

Ассортимент

Эндопротез POLARSTEM от фирмы Smith & Nephew.

Бедренный эндопротез от «Смит энд Нефью» выпускают таких видов:

OXINIUM;
XLPE;
Birmingham Hip;
LEGION;
ANTHOLOGY;
REDAP.

Выбирать вид эндоротеза следует основываясь на рекомендациях доктора, а не цене товара. Вся продукция Smith Nephew имеет сертификаты качества, которые нужно проверять перед покупкой.
Изделие OXINIUM
Изготовлен из окисленного сплава циркония и ниобия. Он более надежен и прочен, чем кобальт-хромовый сплав и легче. Разработка позволяет уменьшить показатель коэффициента трения и сделать его применяемым для людей, у которых аллергия на никель либо гиперчувствительность к этому материалу. Головка, ножки и вертлюжные впадины производятся из одинакового материала.

Имплант XLPE
Основной материал - полиэтилен кросс-линк. Его получают с помощью процесса облучения. Он имеет медицинское подтверждение, что продукты износа вырабатываются в меньшем количестве. При комбинации с кобальтом, коленные и тазобедренные импланты называются VERILAST. Рекомендован докторами для пациентов с деформацией сочленений.

Имплант SMF

Протезирование головки бедра с помощью OXINIUM.
Это короткое изделие, которое меньше в длине на 20% от подобных имплантов. Имеет стержень бесцементной установки. За счет удачной формы костная ткань таза и бедра сохраняется и меньше истощается. При этом может допускаться повышенная резекция шейки бедра. После ношения протеза SMF увеличивается шанс провести более удачную хирургическую операцию.

Birmingham Hip
Применяется для поверхностного протезирования травмированного сустава. Из-за такой технологии сохраняется своя головка бедренной кости и не требует замены на имплант, вследствие обтачивания и заключения изделия в оболочку. Пациенты, носящие Birmingham Hip, могут смело выполнять нагрузки различной сложности. У него низкий риск выпадения и высокий показатель по сохранению костной ткани. Материал изготовления всех частей - высокоуглеродистый кобальт-хром-молибденовый сплав.

Мы вводим новшества.
Мы эффективно работаем.
Мы завоевываем доверие.
Мы Smith & Nephew.

Smith & Nephew – компания, развивающая несколько направлений бизнеса в сфере медицинских технологий и поддерживающая работников здравоохранения в стремлении улучшить качество жизни их пациентов.

У нас есть около
16 000 сотрудников
в более чем 100 странах
по всему миру.

Ортопедическая реконструкция Smith & Nephew обладает экспертным знанием в области систем замены суставов для коленей, бедер и плеч.

Травматология На протяжении долгих лет Smith&Nephew производит высококачественные травматологические продукты.

Спортивная медицина Широкий спектр инструментов необходимых для выполнения минимально инвазивной хирургии.

Лечение ран Современные подходы к лечению бытовых и послеоперационных ран.

Наша История

1856 Томас Джеймс Смит открыл аптеку в г. Халл, Великобритания и разработал новый метод очистки рыбьего жира.

1896 Гораций Нельсон Смит стал партнером своего дяди, образовав компанию под названием Smith & Nephew.

1914 Вскоре после начала Первой мировой войны мы получили заказ на хирургические и полевые повязки для поставок во французскую армию. Во время Первой мировой войны количество сотрудников увеличилось с 50 до 1200.

2011 Создана PICO™ - первая компактная система негативного давления для лечения ран.

1986 Приобретена ортопедическая компания Ricards Medical Мэмфис, США и артроскопическая компания Dyonics Андовер, США.

1977 Создана OPSITE™ - первая повязка для лечения мокнущих ран.

1937 Мы попали на Лондонскую фондовую биржу.

2013 Создан JOURNEY™ II BCS, который устанавливает новый стандарт коленных имплантов.

2014 Приобретение ArthroCare ключевого для развития нашего бизнес-направления спортивная медицина.

Наши дни Мы горды тем, чем мы занимаемся и ценим более 14 000 сотрудников, которые делают это возможным.

Почему вам стоит присоединиться к нам?

Мы – новаторы, стремящиеся к своей цели Вся наша организация работает для расширения доступа к передовым медицинским технологиям и улучшения результатов лечения пациентов по всему миру. Мы занимаемся этим более 150 лет.

Мы ценим людей с разным опытом, происхождением и идеями Наша глобальная программа уважения различий и индивидуальности разработана для того, чтобы подчеркнуть ценность разных идей и взглядов в нашей работе и личных взаимоотношениях.
Осознание и способность ценить эти различия помогают нам лучше понять то многообразие культур, покупателей и пациентов, для которых мы работаем, эффективнее удовлетворять их потребности и быть лучшей компанией.

Мы поступаем правильно,
даже когда никто не видит. Мы следуем этике и вдохновляем своим примером, олицетворяя наши ценности и действуя в соответствии с нашим Кодексом корпоративной этики.
Все вновь пришедшие в нашу компанию работники получают копию нашего Кодекса корпоративной этики и принципов ведения бизнеса и ежегодно проходят повторное обучение принципам Кодекса.

Мы считаем умение
быть инновационным крайне важным В компании Smith & Nephew новаторами можно назвать всех нас – ведь мы бросаем вызов существующему порядку вещей, предлагаем новые решения и стараемся быть лучшими в том, что мы делаем в интересах наших клиентов.
Мы осознаем, что, в то время как лишь немногие инновации могут представлять собой настоящий прорыв, другие приведут к не менее важным постепенным изменениям.

Мы заботимся о благополучии друг друга и стабильности компании Smith & Nephew Мы твердо уверены в том, что наши сотрудники – самый важный ресурс, и мы предпринимаем активные действия, чтобы с каждым нашим работником обращались так, как мы хотели бы, чтобы обращались с нами самими. Мы относимся к ресурсам компании и к мировым природным ресурсам так, как если бы они были нашими собственными, и мы гордимся тем, что сохраняем нашу позицию в списках значимых и престижных социально ответственных инвестиционных индексов и индексов устойчивости, включая Индекс устойчивости Dow Jones (DJSI).

Мы ценим и поощряем высокие результаты Для нас образ действия так же важен, как и само действие.
Наша концепция системы вознаграждения основывается на стимулировании результативности. Это означает, что мы поощряем работников за высокую производительность, которая помогает давать своевременные и ощутимые результаты, позволяющие двигать дело вперед. Наша глобальная программа поощрения работников «Приложи дополнительные усилия» позволяет коллегам и менеджерам оценивать вклад работников на основе наших принципов.

Преимущества работы в Smith & Nephew

Протезы из Oxinium

Допустима повышенная нагрузка, металлическому сплаву не страшна активная физическая деятельность.
Содержит минимальное количество никеля (менее 1%).
Не вызывает аллергии за счет применения биологически совместимых элементов - ниобия и циркония.
Имеет структурную эластичность, что исключает вероятность поломки.
Протез может использоваться длительное время (от 15 лет).
Имеет стойкость к коррозийному процессу.

POLARSTEM

Металлический стержень для бедра без цементного крепления. Большим плюсом протеза является огромный выбор размеров, позволяющий проводить малоинвазивное хирургическое вмешательство пациентам разного возраста. Конструкция имеет усиленный центр, систему самокрепления, суженый конец.

Система R3

Конструкция включает чашу для вертлужной впадины и защитную пластину для головки бедренной кости. Этот же слой протекции обеспечивает мобильность системы. R3 имеет керамическое и полиэтиленовое исполнение, оба материала стойки к большим нагрузкам и биохимическим процессам в организме пациента. Стабильность обеспечивается за счет пористой поверхности наружной стороны чаши. Протез можно использовать до 20 лет.

Birmingham Hip

Эндопротез бедренной головки, созданный Smith and Nephew, используют для поверхностного оперирования тазобедренного сустава. Имплант лишь обволакивает кость, сохраняя максимальное количество естественных костных структур. Birmingham Hip подойдет людям в возрасте или с малоподвижным образом жизни, поскольку конструкция исключает перенапряжение и активные движения. Протез состоит из безцементной вертлужной чаши, цементированной головки бедренной кости и стержня. Наружная поверхность гладко отполирована.

Выпускаемые заменители тазобедренных суставов имеют высокое качество. Это касается всех производителей, работающих в Европе или в США. Поэтому говорить о том, какой из протезов лучше или хуже некорректно.

Главная суть различия эндопротезов – пара трения, образуемая из-за материалов, из которых изготовлены головка и искусственная вертлужная впадина (либо вкладыш).

Показания

Замена естественных костных структур протезом рекомендуется при наличии следующих проблем:

артроз 1-3 степени с деформацией по одной или двум сторонам;
коксартроз;
болезнь Бехтерева;
переломы в преклонном возрасте;
патогенные образования в шейке и головке бедренной кости;
некроз сустава 3-4 степени;
ревматоидный артрит;
повреждение тазовой области с риском потери опорно-двигательных функций;
тяжелое травмирование вертлужной впадины.

Тазобедренный сустав: цена протеза

В аптеке искусственные импланты для эндопротезирования не продаются. Ими занимается несколько фирм в крупных городах. Цена будет зависеть от нескольких факторов:

наценка дилера;
бренд;
особенности конструкции;
покупка напрямую у официального представителя либо через посредника в стационаре;
качество изготовления и конкретная модель протеза.

В Москве представлены эндопротезы практически всех фирм. Наиболее дешевые импланты предлагает тайваньская «UOC», однако отзывы врачей об этом производителе достаточно настороженные. Суть низкой цены очевидна – китайские и тайваньские компании просто клонируют модели европейских фирм.

Титановый протез известной фирмы-изготовителя в Москве стоит 99-120 тысяч рублей. Азиатские конструкции примерно в 2 раза дешевле. Если пара трения керамика-керамика, то цена колеблется в пределах 200 тысяч рублей. Средний чек классической конструкции металл-полиэтилен не превышает половины от керамического изделия. При покупке в стационаре возможна дополнительная накрутка, маскируемая дополнительными медицинскими услугами.

Протезы Zimmer самые популярные, а модельный ряд имеет все необходимые виды ортопедических имплантов. Какие лучше импланты у фирмы? Это зависит от того, как больной будет его использовать. Для обычной повседневной жизни с невысоким темпом подойдут все варианты конструкций. Цена в Москве.

Классический биполярный имплант . Оснащен парой трения металл-полиэтилен. Долговечность – вплоть до пожизненной при умеренной эксплуатации. Сумма, которую просит за изделие изготовитель, обычно не превышает 120 тысяч рублей.
Однополюсный титановый протез. Самый дешевый вариант. Протезируется только головка бедренной кости, а вертлужная впадина остается собственной. Пару трения выбрать невозможно, она всегда содержит металлические компоненты. Старт ценника – от 75 тысяч рублей.
Керамический . Наиболее дорогой вид конструкции. Обладает минимальным градиентом трения и износа. Цена начинается от 200 тысяч рублей.

Если подытожить, то вопрос, сколько стоит конструкция от фирмы Zimmer зависит непосредственно от модели. Цена в Москве начинается от 75 тысяч рублей.

Ведущие производители в условиях развития технологий и малоинвазивного хирургического вмешательства изготовляют эндопротезы тазобедренного сустава из металлических сплавов или керамики, минимизируя недостатки материалов и их воздействие на организм человека. Компании Smith Nephew удалось превратить минусы хрома, кобальта, никеля, керамического покрытия и других составляющих в плюсы.

Показания

Замена естественных костных структур протезом рекомендуется при наличии следующих проблем:

артроз 1-3 степени с деформацией по одной или двум сторонам;
коксартроз;
болезнь Бехтерева;
переломы в преклонном возрасте;
патогенные образования в шейке и головке бедренной кости;
некроз сустава 3-4 степени;
ревматоидный артрит;
повреждение тазовой области с риском потери опорно-двигательных функций;
тяжелое травмирование вертлужной впадины.

Об использовании того или иного эндопротеза нужно заранее посоветоваться с лечащим врачом.

Разновидности протезов Smith and Nephew

Протезы из Oxinium

Оксиниум - уникальный материал, имплант из него обладает следующими характеристиками:

С такой конструкцией больному можно увеличивать физическую нагрузку.

Допустима повышенная нагрузка, металлическому сплаву не страшна активная физическая деятельность.
Содержит минимальное количество никеля (менее 1%).
Не вызывает аллергии за счет применения биологически совместимых элементов - ниобия и циркония.
Имеет структурную эластичность, что исключает вероятность поломки.
Протез может использоваться длительное время (от 15 лет).
Имеет стойкость к коррозийному процессу.

POLARSTEM

Конструкция такой системы увеличивает срок ее эксплуатации до 20 лет.

Один из самых крупных суставов в организме человека - тазобедренный. Неся на себе постоянную нагрузку и будучи опорой человека при беге или ходьбе, со временем он изнашивается. Различные патологические процессы в виде артроза и других дистрофических изменений приводят с постепенному его разрушению. Медикаментозная терапия не дает нужного эффекта, болевой синдром со временем становится невыносимым. Опасность таких процессов - не в потраченном времени или отсутствии терапевтического эффекта от препаратов, а в риске утратить возможность самостоятельно передвигаться, остаться инвалидом на всю жизнь.

Когда были испробованы все методы консервативного лечения, и ни один из них не дал результатов, назначается эндопротезирование - замена разрушенного сочленения на имплантат.

Оперативное вмешательство подобного плана - сложная ортопедическая хирургия, требующая от врача опыта и знаний. Не стоит забывать и о послеоперационном восстановлении. Реабилитация в данном случае не менее важна, чем качественное протезирование. Даже с дорогим протезом и операцией в лучшей клинике игнорирование реабилитации может привести к тому, что операция окажется неэффективной, зря проведенной.

Имплантация искусственного сустава - не из самых дешевых ортопедических вмешательств. Здесь необходимо учитывать сложность операции, стоимость протеза, медицинское учреждение, где будет проведена замена.

Когда пациент сталкивается с заболеванием, где достичь терапевтического эффекта возможно только путем протезирования, возникает: сколько стоит такая операция, и где ее лучше пройти, какую выбрать страну?

Стоимость зависит от медицинского центра, а точнее, государства, где пациент пожелает пройти лечение. Расчет цены индивидуален и зависит, в первую очередь, от того, насколько сильно патологический процесс затронул родное соединение. В полную цену входит стоимость эндопротеза, сопутствующие медицинские исследования и пребывание в клинике.

Также важны разновидность конструкции и имя производителя. Эндопротезы, крепление которых проводится при помощи цементной фиксации, стоят от 1000$, бесцементные - дороже, цена начинается от 2000$.

Первый тип протеза рекомендуется людям пожилого возраста в силу ослабления костной ткани: практически во всех случаях основное заболевание сопровождается остеопорозом. Такой протез позволяет подключать раннюю нагрузку на бедро, за счет чего период реабилитации снижается.

Следующий вид конструкции рекомендован группе больных более молодого возраста, к примеру, после травмы, но с достаточно крепкой костной тканью. Стоимость таких протезов вполне оправдана - отсутствует стирание элементов в процессе использования, а возможность вывиха сведена к минимуму. Это позволяет в дальнейшем вести более активный образ жизни, не боясь последствий.

Стоимость в России и других странах

Эндопротезирование в России еще недостаточно развито, но хирургической ортопедии есть куда стремиться. Имплантация предлагается многими клиниками, и во многих случаях проводится на весьма достойном уровне. Стоимость артропластики в России - к примеру, в Москве или в Санкт-Петербурге - зависит от:

места расположения медицинского центра;
технологий, используемых в ходе лечения;
уровня и профессионализма персонала;
качества, бренда имплантата;
наличия в учреждении реабилитационного центра.

Ортопедия поверхностного типа в РФ в среднем обойдется в 80-120 тысяч рублей, тотальное - чуть дешевле. Сюда не входит пребывание в медучреждении и дополнительные медицинские манипуляции. Все дальнейшие необходимые процедуры потребуют дополнительных расходов. Итого: протезирование в России может составлять от 300 до 500 тысяч рублей.

Суммы достаточно весомые, поэтому многие стремятся получить лечение по квоте. Она обладает существенным недостатком - длительное ожидание - год и более. За такой период сустав может прийти в крайне плачевное состояние, а то и вовсе отказаться функционировать.

Располагающие более высоким материальным достатком ориентируются на проведение артропластики в странах зарубежья: к примеру, в Израиле. Протезирование в израильских клиниках - наиболее эффективно в силу использования инновационных технологий, роботизированных систем. Здесь предпочитают использование малоинвазивных техник; хирургия становится более щадящей. Ежегодно хирурги Израиля проводят более 25 000 операций по замене сустава, и в 98% случаев они полностью успешны.

Ортопедия в Израиле остается на ведущих позициях, применяются исключительно новейшие методики, как в самой хирургии, так и в последующей реабилитации.

Цена оперативного вмешательства - 20 000-22 000$, зависит от медицинского центра и дополнительных услуг. Так, сумма может быть немного меньше за счет исключения пребывания в клинике и проведения реабилитационных мер.

Предварительно понадобится сдать ряд анализов, без которых дальнейшая операция будет невозможна. Все подобные услуги оплачиваются отдельно и исчисляются в иностранной валюте. Ориентировочная сумма диагностических мероприятий - от 1500 до 5000$.

Популярно эндопротезирование ТБС в клиниках Германии. Лечение проводится на высочайшем уровне по всем стандартам качества. Медицинские центры имеют в своем арсенале обширную техническую базу и квалифицированных хирургов. Больницы государственного типа не уступают частным, что дает возможность пройти эффективную терапию и при этом немного сэкономить.

При замене сустава в Германии обещают безболезненное использование имплантата в течение 20 и более лет.

Стоимость прохождения артропластики в немецких центрах зависит от многих составляющих. Сумма рассчитывается по системе DRG - основа ценообразования за стационарные услуги госпиталя. Первая цена включает в себя стоимость протеза, пребывание там и саму операцию - от 8000 евро. Далее последуют гонорары врачей - от 3000 евро, предварительная диагностика - от 1500 евро и сопутствующие расходы - 1000-2000 евро.Общие расходы по оперированию в немецкой клинике - 14000 и более тысяч евро. При желании пройти последующее восстановление в реабилитационном центре сумма существенно может возрасти.

Известна своими результатами и ортопедия Чехии: она давно приобрела международную репутацию, став одной из наиболее квалифицированных. Огромное преимущество - возможность дальнейшей реабилитации на курортах со специализацией восстановления пациентов после лечения опорно-двигательного аппарата.

Медицина Чехии не уступает по уровню клиникам Израиля, Германии или США. Можно выделить следующие преимущества лечения в чешских центрах:

Подробнее

Наибольший опыт в проведении протезирования. Более 40 лет назад страна была единственной, кто производил имплантаты. В Чешской Республике ежегодно проводится более 15 тысяч ортопедических операций с использованием исключительно высококачественных протезов.
Стоимость - меньше, чем в Израиле или Германии. Так, замена сустава в Чехии обойдется минимум на 25-30% ниже.
Эффективный курс реабилитации. Специалисты страны делают акцент на качественном восстановлении и придерживаются мнения о важности реабилитации, без которой полное выздоровление невозможно.

Прейскурант на замену ТБС в Чехии значительно ниже по сравнению с другими странами Европы и уже включает пребывание в медицинском учреждении и эндопротез. В период нахождения в стационаре с пребывающими будут работать реабилитологи, т. е. первоначальный курс восстановления включен в стоимость операции, когда в других странах такая услуга оплачивается отдельно.

В среднем замена тазобедренного сустава обойдется в 11 000 евро, которые включают пребывание в клинике длительностью 14 дней и начальный этап реабилитации.

Эндопротезирование за рубежом стало востребованным и популярным лечением. Это связано с применением новейших методик и более высоким стандартом обслуживания. По желанию пациентам клиники могут предложить замену сустава малоинвазивным способом, при котором отсутствуют обширные разрезы мягких тканей, что значительно ускоряет процесс выздоровления и минимизирует выраженность болевого синдрома. Осложнения сведены к минимуму, что важно для людей пожилого возраста.

Стоимость протезирования за рубежом

Видео операции на тазобедренном суставе

Причинами развития патологического процесса в тазобедренном суставе могут служить различные деформирующие заболевания или травмы. Чаще всего в протезировании нуждаются люди старше 55 лет и профессиональные спортсмены. Несвоевременное обращение к врачу, попытки самостоятельно вылечить болезнь только усугубляют ее течение. Пациент лишается возможности нормально передвигаться и даже сидеть. Все это сопровождается выраженными болями, негативно влияет на физиологическое состояние человека и психологический фон. Нередко больные отмечали депрессивное состояние, ведь возможность нормально передвигаться и полноценно жить им недоступна.

Назначается эндопротезирование ТБС, когда консервативные методы не дали нужного результата, заболевание продолжает прогрессировать, усугубляя патологический процесс, и повышает шансы на инвалидность. Человек постоянно испытывает сильнейшие боли, не купирующиеся препаратами, что только подтверждает процесс разрушения ТБС. Артропластика - наиболее эффективный метод лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, а часто - единственный.

Лечение суставов Подробнее >>

Подготовительный этап начинается после назначения замены врачом и принятии решения пациентом. Подробно расскажет уже координирующий врач, также он поможет в выборе протеза, порекомендует подходящий. После уточнения всех нюансов нужно пообщаться с другими специалистами, определить возможные риски, последствия. Понадобится консультация анестезиолога для определения типа обезболивания. Важно вовремя обнаружить возможную аллергическую реакцию на анестезию.

Подготовка начинается с прохождения ряда диагностических мероприятий примерно за 5 дней до проведения хирургического вмешательства. Больному предоставляется весь перечень необходимых для сдачи анализов и список врачей, которых предварительно нужно посетить. Стандартное обследование предусматривает следующее:

Консультация, осмотр специалистами (ревматолог, ортопед).
Рентгенологическое исследование, МРТ сустава.
Посещение узкопрофильных специалистов (кардиолог, анестезиолог, гинеколог/уролог).
Лабораторные тесты: развернутый, общий анализ крови, диагностика свертываемости.
Ультразвуковое исследование сердца, кардиография.
За 4-8 недель нужно начать посещение процедур лечебной физкультуры для укрепления связочного аппарата, чтобы быстрее адаптироваться к протезу.

Если диагностика не выявила противопоказаний, назначается дата оперирования. Примерно за несколько дней пациент прибывает в клинику, где и будет проводиться эндопротезирование. Процедура выполняется с обезболивающими препаратами под общим наркозом либо спинальным - так называют введение анестетика в субарахноидальное пространство при помощи пункции. При последнем виде обезболивания пациент остается в сознании и может наблюдать ход операции.

Сколько длится установка имплантата? Длительность манипуляции составляет от одного до нескольких часов. После разреза мягких тканей и мышц бедра врач проводит удаление пораженного сустава, далее устанавливает эндопротез.

Как проходит процесс замены разрушенного сустава на искусственный? Если описывать вкратце, то оперативное вмешательство проводится так:

После начала действия наркоза или анестезирующей блокады хирург обрабатывает область бедра йодным раствором, выполняет разрез до оголения суставного сочленения.
Второй этап операции - создание канала в трубчатом элементе.
Далее создается отверстие, в которое помещается клиновидная ножка протеза, которая должна подойти по всем параметрам.
Предпоследний шаг - подготовка углубления подвздошной кости, в которое будет помещен имплантат.
Окончание операции - вправление части протеза, размещение его в естественном положении и наложение швов.

В исключительных случаях может использоваться двухстороннее протезирование - установка имплантата с обеих сторон. На практике такое оперативное вмешательство - редкость, поскольку риск развития осложнений возрастает, а с ним - и реабилитационный период. При необходимости замены сустава с двух сторон предпочтительно делать перерыв между операциями 4-7 месяцев.

Эндопротезирование, хоть и является эффективным методом борьбы с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, но, как любой другой вид лечения, имеет свои противопоказания. В хирургической практике принято выделять несколько видов - абсолютные, когда операция однозначно не может проводиться, и относительные - наличие заболеваний, требующих устранения, более детальное обследование.