Rubrica: Metode de tratament în Germania

Se știe că timp de 24 de ore o persoană alocă 1,5-2 litri de urină. Vezica urinară este un rezervor lichid, funcția căreia este reglementată fin de către vegetativă și centrală sistem nervos. Din păcate, cea mai frecventă neoplasmă a organelor Urica și izolare este un cancer al vezicii urinare. Deci, în Germania, această boală este diagnosticată anual la 25.000 de pacienți. Se crede că principalii "vinovați" ai apariției sale este fumatul și unii compuși chimici. " Chiar și impuritățile mici din sânge în urină trebuie să percepeți ca semn alarmant."Profesorul Christian Bornhof avertizează, medicul șef al Departamentului Urologic al Clinicii Nürnberg. Tumorile de suprafață ale vezicii urinare sunt ușor îndepărtate de blând operații endoscopice. Și dacă tumoarea este detectată în stadiul de funcționare?

În astfel de cazuri, se efectuează o îndepărtare completă a vezicii urinare și întrebarea operațiunilor de înlocuire, care sunt concepute atât pentru bărbați, cât și pentru femei. În ultimele două decenii, medicina a avansat în mod semnificativ în această direcție. " În funcție de răspândirea tumorii și de starea generală a pacientului, oferim o serie de operațiuni de înlocuire."Angajații Raportului Clinicii Urologice din Nürnberg. Și în clinica urologică a Bochumului, se acordă multă atenție rezultatelor cosmetice - operațiunile se efectuează fie prin laparoscopie, fie prin intervenție chirurgicală minimă.

Rezervor nou nou

Cel mai frecvent material pentru crearea unei vezici artificiale este intestinele, gros sau subțire. În plus, în laboratoare, oamenii de știință încearcă să "crească" țesutul vezicii urinare "în tubul de testare", cu toate acestea, aceste eforturi nu au fost finalizate.

Operațiunile pot fi împărțite în două grupuri mari: formate vezica urinara Este conectat la uretra și apoi urinarea are loc mijloace fiziologice sau este creat un acces artificial la peretele abdominal din față.

Pentru prima dată, materialul pentru înlocuirea vezicii urinare a fost un intestin al grăsimii sau mai degrabă, departamentul său Sigmid. Lichidul de pe uretere a fost trimis la intestinul sigmoid, unde sa acumulat. Abilitatea de a menține urina în acest caz depinde de funcția sfincterului anal. Această metodă ca urmare a anumitor dezavantaje se aplică acum numai în unele cazuri.

Mai des formate un rezervor care seamănă cu o vezică urinară. Acest lucru necesită o porțiune dintr-un intestin subțire cu o lungime de aproximativ 60 cm. De la el de Plastka, se formează un organ în formă de gol, care va servi vezica urinara. Apoi, acest design este dus la uretere și uretra.

Dacă există contraindicații față de această metodă, de exemplu, cu infiltrarea tumorii uretraz, metoda de alegere este crearea unui rezervor intestinal și conectarea acestuia la piele cavitate abdominală în domeniul ombilicului. În acest caz, pacientul este de câteva ori pe zi pentru a goli rezervorul cu un cateter. O altă metodă este de a impune anastamose (compuși) ureterale cu un intestin subțire și apoi ieșirea buclă a intestinului subțire pe pielea cavității abdominale, mai des în cvadrantul inferior inferior al abdomenului. Rezervorul de colectare este legat de gaură. Medicii Clinica Urologică Bochum asigură că îngrijirea pielii în zona unui astfel de rezervor este absolut simplă, iar pacienții nu pot călători numai, ci și la piscina. Dacă atașamentul ureterilor la intestinul subtil nu este posibil, de exemplu, după terapie cu radiatii, pe același principiu, se formează un compus cu un intestin gros.

Noua stil de viață vechi

În primele 14 zile după operație, chiar și în cazul formării unui pasaj fiziologic al fluidului, urina va fi asamblată printr-o gaură pe peretele abdominal din față într-un rezervor special; Acest timp este necesar pentru vindecarea compușilor vezicii urinare cu uretere și uretra. La câteva zile după operație, procedurile de spălare a noului vezică cu soluție salină începe. Deoarece operațiunea este implicată nu numai vezica urinară, ci și intestinele, mai multe zile trebuie să se abțină de la mese; În schimb, sunt prescrise alimente intravenoase cu drepturi depline. După 2 săptămâni se termină mai devreme perioada postoperatorie. De obicei, toate drenajele, catetere, catetere sunt extrase în acest timp, materialul suturii este îndepărtat, începe procesul de nutriție fiziologică și urinare.

După operație, ar trebui acordată o atenție deosebită procesului de urinare. Este mai bine în poziția de ședere. Acum, golirea vezicii urinare nu apare datorită abrevierilor fibrelor musculare ale organului în sine, ci prin presiunea peretelui abdominal din față, "presa". Prin urmare, în timpul urinării, se recomandă să fie blocat sau presat de mână pe peretele abdominal din față. Durata unui astfel de proces este mai mare decât fiziologică. De asemenea, este necesar să se prevină acumularea excesivă de urină sau de golire insuficientă, ceea ce poate duce la infecții și neimprimarea vezicii urinare. Urinarea naturală după intervenția chirurgicală dispare, deci este important să se monitorizeze goale ale vezicii urinare la intervale regulate. În etanșarea vezicii urinare, unii pacienți simt severitatea la fundul abdomenului, dar poate fi prea târziu - pauzele și urina este turnată în cavitatea abdominală.

În primele 3 luni de la operație, este necesar să se golească vezica fiecăruia la fiecare 3-4 ore. Timpul de noapte nu este o excepție, astfel încât pacientul trebuie să fie pregătit pentru un dulap de alarmă de 2-3 stele. După aproximativ 3 luni, vezica urinară este deja atât de întinsă încât intervalele pot crește până la 4-6 ore. Cu toate acestea, pe timp de noapte, este nevoie și o urinare.

La început, după operație, pot apărea probleme precum o întârziere sau incontinență urinară. Întârzierea urinei poate fi o consecință a formării cicatriciilor sau a adițiilor, precum și a fundalului dezvoltării procesului infecțios. La apariția întârzierii urinei, este necesară consultarea urgentă! Urina implantare vine adesea pe fundalul slăbiciunii sfincterului de urină. Pentru prevenirea acestei probleme, sunt recomandate instruirile că este util să începeți imediat după operație. Trenurile se află în încercările de a "comprima" lama lamei de mai multe ori pe zi. Majoritatea pacienților după cursuri în primele săptămâni vine o îmbunătățire semnificativă. Un an mai târziu, mai mult de 90% dintre pacienți suferă de incontinență urinară. Cu toate acestea, aproximativ 50% dintre pacienți sunt încă forțați să înceapă ceasul cu alarmă pentru a preveni urinarea involuntară pe timp de noapte.

Deoarece intestinul din care se formează vezica urinară, continuă să efectueze funcții naturale, și anume secreția de mucus, atunci urina devine noroioasă, pacienții notează prezența fulgilor. Cel mai mare pericol aici este "blocarea" tractului urinar al slurnerilor. Împotriva formării crescute ale mucusului medicii germani Recomandat înseamnă extrem de simplu - suc de lingonberry, unul bucuros de două ori pe zi.

Datorită funcției secretoare naturale a peretelui intestinal, cantitatea de lichid dedicat crește de obicei. Dacă pacienții cu privire la această uitare, se poate produce deshidratare. Prin urmare, cantitatea zilnică de fluid consumată de adulți ar trebui să crească la 2-3 litri.

La 10-20% dintre pacienți, apare diaree, dar este destul de simplu, este destul de simplu - cu ajutorul medicamentelor care leagă acizii biliari sau motilitatea intestinală întârziată.

În general, medicii asigură că nu sunt necesare schimbări semnificative de stil de viață după intervenția chirurgicală pentru recrearea unei vezici artificiale. Numai controlul punctuar punctual și o examinare regulată a medicului sunt necesare.

Dr. Sofia Rothermel.

Mai multe pe subiect:

Robot-Xerurg. Tratamentul glaucomului. Artroza articulației genunchiului

Metoda așa-numitei intervenții chirurgicale minim invazive vă permite să restaurați țesătura organe interne Aproape fără a perturba capacul exterior al corpului. Asistentul robotului permite ...

În continuarea titlului nostru dedicat oftalmologiei, astăzi am decis să vorbim despre una dintre bolile comune ale ochilor - Glaucoma. Vă reamintim: Dr. Dashevsky conduce la rubrica ...

Printre bolile organelor interne ale bolii, articulațiile ocupă unul dintre primele locuri. Aceste boli sunt obișnuite să se împartă în două grupe: boli inflamatorii și degenerative-distrofice ale articulațiilor. ...

Medicină în Germania. Informații pentru medici

HOLD Consultarea corespondenței cu un omologul german, pentru a efectua o teleconferință, a discuta despre pacient cu specialiști, vin pentru tratament în Germania sau stagiu, practică sau pe conferința științifică, înțelegeți particularitățile sănătății și organizației ingrijire medicala În specialitatea sa, aflați despre conferințele deținute conferințe și expoziții medicale, familiarizați-vă cu noutățile literaturii medicale, aflați despre tratamentul din Germania și clinicile sale puțin mai mult decât este prezentat pe internet ....
Toate acestea și multe altele veți găsi pe pagina revistei în secțiunea "Informații pentru medici".

Transportul public Germania

Sosind într-un avion pentru tratament în Germania, puteți relativ ieftin la destinația dvs. pe calea ferată. Țara are o rețea extinsă de căi ferate. Preocuparea "Căile ferate germane" - Deutsche Bahn (DB) oferă mai multe tipuri de trenuri, diferă nu numai prin aspect, ci și, în primul rând, viteza și costul călătoriei. Ice (Inter City Express) și IC (Inter City) sunt cele mai rapide și confortabile expresii care pot fi atinse nu numai în orașele mari din Germania, ci și 6 țări vecine: Austria, Belgia, Danemarca, Olanda, Franța și Elveția.

În unele cazuri, în tratamentul cancerului de vezică urinară, acest corp trebuie să fie șters prin efectuarea unei operații numite cystectomie. De regulă, o astfel de operațiune este efectuată de chirurgii activelor de vârf cu o metodă delicată laparoscopică, adesea cu utilizare. Este complet sigur și foarte eficient. Dacă nu există contraindicații, după îndepărtarea chirurgilor vezicii urinare chirurgică, partea superioară a evaluării stau la reconstrucția sa, care vă permite să restaurați pe deplin procesul de urinare.

Oncurologii din clinica noastră sunt efectuate de reconstrucția vezicii urinare (funcționarea neobladerului) cu abilități de bijuterii - înlocuind un corp îndepărtat cu un balon urinar complet artificial.

Formularul de încărcare ... "Data-Toggle \u003d" Modal "Data-Form-ID \u003d" 5 "DATA-SLOGAN-IDBGD \u003d" 7310 "DATA-SLOGAN-ID-POPUP \u003d" 9488 "Slogan-on-Click \u003d "Cerere de preț ab_slogan2 id_gdb_7310 http://pntscr.com/mergwb" clasa \u003d "centru-bloc BTN btn-lg btn-primar gf-formular" id \u003d "gf_buton_get_form_0"\u003e solicitare de preț

pacienții cu balon urinar reconstruit nu au probleme cu urinarea

operațiunile de eliminare a bubblelor urinare sunt efectuate în partea de sus a evaluării cu ajutorul robotului da vinci

ora de sprijin în limba rusă

Reconstrucția vezicii urinare în Israel: Funcționarea neobladerului

Este vorba despre crearea unei vezici noi dintr-un complot intestin subțire sau gros al pacientului (sau altor), cât și legătura cu uretra (uretra). Un astfel de organ este capabil să efectueze pe deplin toate funcțiile naturale ale vezicii urinare. Vederea reconstruită vă permite să redirecționați în mod natural urina și, prin urmare, îmbunătățește în mod semnificativ calitatea vieții pacientului după cistectomie, eliminând-o de la nevoia de a transporta cu mine un rezervor extern pentru urină (ca în cazul lui Sudtomy).

Cu toate avantajele sale, reconstrucția vezicii urinare este prezentată nu fiecărui pacient trecut prin cistectomie. Acest lucru este valabil mai ales pentru pacienții cu patologii intestinale sau bolile de cancer ale micilor organe pelvis din istorie, precum și cei care au reușit să se răspândească la uretra.

Funcționarea de reconstrucție în sine se efectuează utilizând mai multe tehnici. Cel mai adesea folosit reconstrucția pentru fervoare (Start), în care se utilizează secțiunea intestinului de 40-60 cm pentru formarea țesuturilor vezicii noi. La țesutul rezervorului containerului, care va efectua funcțiile vezicii urinare, sunt conectate prin ureterale ( conducte care leagă vezica urinară și rinichi). Un cateter este introdus într-o vezică nouă prin uretra, care este utilizată pentru a conduce urina timp de aproximativ 4 săptămâni până când pacientul este restabilit după operație. Apoi cateterul este curățat.

Dacă pacientul refuză operația de reconstrucție sau este contraindicată, pentru a asigura o durată de urină normală, se efectuează un tunet - crearea unui rezervor extern în care se acumulează urina, derivată prin orificiul din peretele abdominal. De obicei, această operațiune este efectuată în paralel cu cistectomie. După o procesiune, pacientul trebuie să fie adaptat la noi condiții.

Un alt tip de urgent implică plasarea rezervorului nu este în afara corpului pacientului, ci în cavitatea abdominală. Elimină unele inconveniente asociate: de exemplu, vă permite să scăpați de nevoia de a purta un rezervor extern, un pacient este suficient pentru a goli rezervorul abdominal intern peste cateter de mai multe ori pe zi.

Costul reconstrucției vezicii urinare în centrul asigurării de sus

Prețul de renovare al vezicii urinare este format din mai mulți factori - complexitatea tehnicii selectate pentru reconstrucție, starea pacientului în momentul operației etc. Prin urmare, numărul exact al medicului poate fi numit, numai cu atenție Planificarea tuturor etapelor procedurii de restaurare a vezicii urinare.

Oricum operații chirurgicale (inclusiv - și pe reconstrucția autorităților la distanță), care se desfășoară în clinici israeliene, costă 30-40% mai ieftin decât intervențiile efectuate în centrele medicale ale Uniunii Europene și în Statele Unite.

Formularul de încărcare ... "Data-Toggle \u003d" modal "Data-Form-ID \u003d" 5 "Date-Slogan-IDBGD \u003d" 7308 "Date-slogan-id-popup \u003d" 9486 "Date-Slogan-On-Click \u003d "Calculați costul tratării AB_Slogan2 ID_GDB_7308 http://pntscr.r.Merh7" Clasa \u003d "BTN-LG BTN-Primar GF-buton" ID \u003d "gf_buton_get_form_1"\u003e Calculați costul tratamentului

Avantajele operațiunilor din clinica Sus ASSE

  • Chirurgii cu mulți ani de experiență clinică, în contul fiecăruia - mai mult de o duzină de operațiuni efectuate cu succes pe reconstrucția vezicii urinare.
  • Echipat în conformitate cu cerințele zilei de astăzi - tomografii intraoperatorii moderne, instalații chirurgicale robotice, controlul calculatorului.
  • Atitudinea individuală față de fiecare pacient este confortul maxim, atitudinea atentă și respectuoasă a personalului, un traducător curator personal.

După îndepărtarea chirurgicală a vezicii urinare (ca urmare a tulburărilor sale grele, în special oncologice), se pune problema protezelor sistemului urinar. Vezica artificiala, echipamentul de restaurare a acestora este bine dezvoltat in clinicile urologice si chirurgicale din Germania, ofera o solutie buna la problema, permite pacienților să depășească în mod independent nivelurile fiziologice de zi cu zi de auto-curățare a corpului și să nu depindă pe cateter, din rezervorul de colectare a urinei externe. O vezică artificială vă permite să mențineți în modul optim al funcției renale.

Cele mai adaptate tehnici la anatomie vă permit să conectați o vezică artificială la canalul de selecție natural. Acest lucru este posibil la pacienții cu ambele sexe. Dacă zona de mușchi de închidere care reglează urinarea a suferit modificări patologice (de exemplu, tumora), atunci un canal de excreție alternativ este stabilit chirurgical, care permite, de asemenea, pacienților fără o unitate externă a fluidului eliberat.

Tehnologia Neoblase - vezică artificială ortotopică

Tehnica neoblază este proteza bulelor urinare prin transplantul ototopic. Transplantul ortotopic - un transplant în interiorul corpului unui singur organ sau fragmentului său în locul altui, cu transmiterea adecvată a funcțiilor de organe.

Un mic fragment al țesutului este transplantat la locul vezicii de la distanță, din care se formează pereții intestinului subțire. Acest fragment selectat este atașat la forma unei minge care reproduce conturul vezicii urinare. Bubul plastic format este conectat (pe partea superioară a mușchilor de blocare) cu uretra, astfel încât după vindecare, totul începe să funcționeze ca înainte.

Funcționarea asupra înlocuirii vezicii urinare efectuată în mod artificial microsurgic. Tehnica inovatoare (operație în triplu) vă permite să instalați o vezică artificială fără dispozitive de cadru (anvelope) ghidează formarea acesteia. Tehnica fără cadru garantează o vindecare mai rapidă și reabilitarea pacientului accelerat. Rămâneți în spitalul chirurgical este limitat în acest caz doar două săptămâni.

Cursul postoperator de reabilitare efectuat în spital include "Formare Continentații". Aceasta este o predare a utilizării unei vezici noi. Pacientul învață să administreze cu încredere sistemul excretor, astfel încât incontinența enervantă să nu se întâmple. În principiu, costă noul său bule (Neoblase) în același mod ca și același atunci când era sănătos. În cazurile necesare, pacientul primește medicamente speciale pentru a normaliza activitățile musculatura de închidere.

Potrivit experților în domeniul chirurgiei și urologiei, neoblase cu instalația de montare este versiunea perfectă a înlocuirii vezicii urinare, permițând pacienților să se întoarcă la calitatea normală a vieții.

Cateten stoma

Dacă în timpul protezelor vezicii, utilizând metoda neoblazei, nu există posibilitatea de a conecta organul artificial la uretra, atunci este instalat calea excretor de by-pass cu o stoma externă. Stoma (stoma) este o gaură externă formată artificial în limba chirurgilor.

În acest caz, stoma este formată în ombilic (tehnica indiană-pungă). Ca o uretra naturală, este echipată cu un mușchi de închidere. Acest mușchi este format plastic și implantat din interior la pâlnia cu buric (acest "aditiv" anatomic rămâne neobservată). Vezicul artificial format din fragmentul intestinului subțire este conectat la stoma ombilicală prin supapa de închidere, fabricarea cărora merge, de asemenea, un fragment mic al țesutului din pereții intestinali. Mușchiul de blocare și supapa împiedică alocarea spontană a urinei. Pentru golirea bulei, pacientul insert un cateter special de curățare într-unul din timp. În sensul igienic și cosmetic, aceasta este o soluție ideală dacă o persoană nu mai poate folosi uretra convențională.

Asociația sistemului urinar și a intestinelor

Implantarea în conformitate cu metoda pungă Sigma-Rektum urmărește utilizarea mușchilor de închidere la capătul intestinului pentru îndepărtarea controlată a exterioară ca "propria" descărcare și urină. Din punct de vedere istoric, aceasta este cea mai veche tehnică pentru instalarea urinară urinară, a căror fundamente sunt plasate înapoi în secolul al XIX-lea. Ulterior, ea a fost modernizată în mod repetat. În prezent, operațiunile de instalare a "vezicii intestinale" sunt efectuate în clinicile chirurgicale și urologice din Germania la cele mai înalte standarde, cu implicarea echipamentelor inovatoare și cu realizarea destul de confortabilă pentru pacienți.

Strict vorbind, în acest caz, proteza bulelor urinare nu sunt produse, ci o îndepărtare dreaptă a urinei într-un intestin al grăsimii. Ureterale care sunt în condiții normale Conectați rinichii cu vezica urinară, reconectați-vă la segmentul de capăt al intestinului. Înainte de a efectua operația, sunt testate funcțiile mușchilor supapei anusului. Ar trebui să fie bine, deoarece după operație va trebui să dețină în rect, împreună cu descărcare obișnuită, de asemenea lichid.

Distribuția urinei în intestine - o alternativă la metoda neoblază (vezică artificială). Soluția alternativă este luată în cazul în care uretra naturală nu funcționează (tumora sau alte tulburări patologice). În astfel de circumstanțe, proteza bubble urinară nu ar da rezultatul. Prin urmare, este implicată schema "simplificată" - îndepărtarea urinei fără balon. Apropo, în termeni de termeni tehnici, ureterale intestinale sunt cu adevărat mult mai ușoare decât formarea unui nou bule.

Comportament și uretrocutanostomie

În cuvântul "Kondiit", ne familiarizați din cartea copiilor, în medicină numește o cavitate tubulară artificială formată în organism pentru anumite nevoi fiziologice.

În acest caz, a însemnat în minte funcția de izolare a urinei, dacă este necesar, este necesar să se mențină fără vezică. Ca și în cazul pungii Sigma-Rektum, este instalat un canal dummic artificial, doar udarea nu intră în intestin, ci într-un recipient portabil compact, bătut până la piele pe stomac. Pentru aceasta, ureteralele sunt conectate la un intestin subțire și într-un indus în plus față de intestine (conductă) cu o lungime de 10-15 centimetri, urina este îndreptată spre gaura excretorică (stoma). Apelarea se evidențiază în mod liber prin piele și se acumulează în capacitatea externă, care este necesară pentru a fi goale din când în când. Stabilirea unui astfel de canal excretor este numită ureterocutanostomie (ureterocutanostomie). Această tehnică cu lumină ușoară intervenție chirurgicală Prezentată în mod special pacienților de vârstă solidă sau persoane cu slăbiciune fizică generală.

.

Introduceți codul pe site

Oamenii de știință au reușit să crească o vezică artificială din probele de țesut ale pacientului.

Oamenii de știință americani au declarat teste de succes ale noii tehnologii, permițând laboratorului să crească organele interne din fragmente mici ale țesuturilor proprii ale pacientului. Raportul privind șapte operațiuni de transplant de succes ale unei vederi crescute artificial este publicat luni în revista Lancet.

Organele create artificial au funcționat cu succes pentru o lungă perioadă de timp: de la momentul primelor operațiuni efectuate asupra noii tehnologii, au trecut câțiva ani.

Potrivit coordonatorului proiectului de cercetare al Dr. Anthony Atala, noua tehnică va ajuta medicii să rezolve problema deficienței organelor donatoare. În plus, la transplantarea organelor create din propriile sale celule, nu există riscul de respingere și pacienți nu este nevoie să luați imunosupresoare, ceea ce le elimină de la un număr mare de grele efecte secundare.

Pentru a crea o vezică artificială, un medic Atlas a folosit celule predecesoare, cu diferențierea celulelor musculare ale carcasei exterioare ale acestui organ și ale celulelor de epiteliu, căptușind suprafața interioară, sunt formate.

Oamenii de știință au reușit să dezvolte o metodă pentru separarea celulelor precursoare și cultivarea ulterioară a acestor straturi selectate în care au predominat fie celulele musculare, fie epiteliale. Apoi, straturile individuale au fost combinate. Potrivit lui Anthony Atala, se pare că pregătește un tort de puf.

Organele artificiale făcute în acest fel au fost concepute pentru mai mulți pacienți cu vârsta cuprinsă între 4 și 19 ani, suferind de disfuncția bubble urinară cauzată de boală ereditară. Încălcarea urinării la acești pacienți ar putea duce la o deteriorare gravă a altor organe interne și, mai presus de toate rinichii.

Implant crescut artificial atașat la bulele urinare ale pacienților. Timp de câțiva ani după operațiuni, medicii au observat o îmbunătățire treptată a stării pacienților.

În prezent, Grupul Anthony Awlla lucrează la crearea altor organe complexe in vitro: vase, nervi, rinichi, ficat, inimă și pancreas.

În cazurile în care vezica urinară nu își poate îndeplini funcțiile, acesta este înlocuit cu artificial. Uneori se formează o uree artificială prin conectarea tractului urinar cu intestinul. Bubblele în sine este înlocuită cu o grosime, sigmoidă, dreaptă sau iliacă. În ultimul caz, formați un rezervor similar cu o vezică reală. Această metodă este în curs de dezvoltare. De obicei, se preferă acele metode, bazate pe utilizarea sfincterilor naturali ai corpului - sfincterul canalului de urină și gaura anală.

Cum se chirurgia?

Cea mai ușoară metodă este eliminarea ambelor uretere pe piele. Ureteralele sunt cusute în peretele abdominal din față, iar urina este afișată printr-o gaură existentă în perete. Urina merge la pachet din plasticatașat la pielea abdomenului. Cu toate acestea, această metodă are un dezavantaj - în timp, poate apărea îngustarea ureterilor.

O metodă operațională mai complexă este înlocuirea vezicii urinare prin segmentul intestinului iliac, gros sau sigmoid. În acest caz, în timpul intervenției chirurgicale, ureteralele sunt implantate în bucla intestinală. Apelarea se deplasează în bucla intestinală și prin gaura din peretele abdominal este afișat. Cel mai adesea folosit segmentul ileumului.

Rezervor

Ureteralele sunt cusute în rectul în care merge urina. Acest proces este controlat de pacient și se desfășoară cu participarea sfincterului rectului. Această metodă are un dezavantaj - o floră bacteriană din rect, căzând în tractul urinar, poate provoca inflamație.

Rezervorul din iliac

Rezervorul de la ileum este ideal pentru înlocuirea vezicii urinare. Pentru formarea sa, se folosește segmentul ileumului, ale căror capete sunt sortate. Rezervorul format este conectat la ureters și uretra. Urevere este înlocuită de un rezervor în formă de sac format din subțire gut.care va urina. Apoi prin uretra vopsirea urinei este afișată.

Rezervorul, chiar și din segmentul ileonului, nu poate înlocui pe deplin ureea naturală. La un pacient cu un balon urinar artificial, apar urinar urinar. Procesul de îndepărtare a urinei este controlat de conștiință și se efectuează datorită tensiunii mușchilor presei abdominale. Pentru a rezolva această problemă, utilizați o grămadă de gaură. Din rezervorul format din segmentul ileonului, urina este derivată din uretra, dar prin gaura urinară la care este atașat tubul de plastic. Înainte de operarea pacientului inspectați și evaluați starea acestuia. De mare importanță este studiul activităților rinichilor. După operație, trebuie să respectați dieta, utilizați suplimente nutriționale. Uneori în perioada postoperatorie în intestine răni deschise, spikele și hernia apar. Complicația frecventă este, de asemenea, pielonefrită.

Indicații pentru operațiune

Indicații pentru această operațiune sunt: \u200b\u200btumori maligne urinare urinare, leziuni, anomalii congenitale severe, paralizie, scădere bruscă a dimensiunii bulei.

Prin membrana mucoasă a intestinului subțire de la urină poate rezista substanțelor care pot provoca o întrerupere gravă a metabolismului. Procese de schimb Acești pacienți trebuie să fie explorați lunar. În caz de tulburări, prescrieți tratament medicină. În plus, riscul de a dezvolta infecție a tractului urinar crește.

La fiecare 4 ore de la intestinul subțire, de la care se formează ureverele, este necesar să ieșiți urină deoarece Se poate întâmpla cu extractul său.