Radiális artéria(arteria radialis) - a radiális barázdában helyezkedik el, a distalis részben tapintható. Lent styloid folyamat sugár a kéz hátsó részébe megy, áthalad az "anatómiai tubákon" és részt vesz a mély tenyéri artériás ív kialakításában. Elágazások: radiális recidiváló artéria, izomágak, tenyéri carpal ramus, dorsalis carpal ramus, felületes tenyéri ramus, artéria hüvelykujj ecsetek. Vérrel látja el a hüvelykujj hosszú hajlítóját, az ujjak felületes hajlítóját, a hosszú izomzatot, a hüvelykujj abduktort, a kerek pronátort, a csukló radiális hajlítóját, a lábfejtámaszt, a hüvelykujj rövid és hosszú feszítőit, a hüvelykujj rövid és hosszú feszítőit. csukló, brachioradialis izom, hosszú tenyérizom, adduktor, hüvelykujjjal szembeni izom, rövid hüvelykujjhajlító, rövid izom, hüvelykujj abduktor, csontközi izmok, könyökízület, sugár, az alkar és a kéz bőre.

könyök artéria ( arteria ulnaris) - az ulnaris barázdában található az azonos nevű ideggel. A felületes tenyérív kialakulásának fő forrása. Elágazások: ulnaris recidiváló artéria (elülső és hátsó ágakra osztva), közös interosseus artéria (visszatérő, elülső és hátsó interosseusra osztva), mély tenyérág, izomágak, háti kéztő ág, tenyér kéztő ág. Vérrel látja el az alkar és a könyökízület izmait.

KÖNYÖKKÖZÖS ARTERIÁLIS HÁLÓZAT - anasztomózisok képződnek kollaterális radiális és recidív radiális között, a középső kollaterális és recidív interosseus között, a recidív ulnaris és alsó ulnaris kollaterális elülső ága között, a recidív ulnaris és a felső ulnaris kollaterális artériák hátsó ága között.

A SUGÁRZÁS ARTÉRIÁLIS HÁLÓZATA - a radiális és ulnaris artériák háti és tenyéri kéztő ágai, valamint az elülső és hátsó interosseus artériák alkotják. Háló csuklóízület hangsúlyosabb hátul. A hálózatnak ebből a részéből négy dorsalis metacarpalis artéria ágazik el, amelyek az ujjak tövénél a dorsalis digitális artériákra oszlanak.

felületes tenyérív ( arcus palmaris superficialis) - az ulnaris artéria végső szegmense és a radiális felületi tenyéri ág alkotja. Az ívből egy ág nyúlik a kisujj ulnaris oldalára és három közös digitális tenyérartériára, amelyek az interdigitális redők területén saját tenyéri digitális artériáikra oszlanak.

mély tenyérív ( arcus palmaris profundus) - a radiális artéria végső részének anasztomózisa az ulnaris artéria mély tenyéri ágával. A tenyéri metacarpalis artériák az ívből indulnak ki, amelyek a közös tenyéri digitális artériák villájába folynak, és az elsődleges ágakat a kéz hátsó részébe adják.

A radiális artéria (a. Radialis) látja el vérrel az alkar és a kézfejet. Kezdetben a m között helyezkedett el. pronator teres és m. brachioradialis, majd a sulcus radialisban fekszik, és az alkar disztális részében m között helyezkedik el. brachioradialis, m. flexor carpi radialis és m. flexor digitorum superficialis (399. ábra). Ezen a helyen a sugár elülső felületén található, és könnyen tapintható. A radiális csont disztális végén a radiális artéria ágakra oszlik, és az egyik a csuklóízület hátsó részébe megy át, amely a kéz hosszú és rövid feszítőinak inai, valamint az első ujj hosszú elrabló izomzata alatt helyezkedik el. . A radiális artériából indul:

1) a radiális recidív artéria (a. Recurrens radialis) részt vesz az ulnaris régió artériás hálózatának kialakításában, az a. radialis a cubitalis fossa;

2) a tenyér kéztő ága (r. Carpeus palmaris) a csuklóízület szintjén el van választva, vérrel és bőrrel látja el. Anasztomózisok hasonló ággal az ulnaris artériából;

3) a felületes tenyérág (ramus palmaris superficialisis) a radiális csont styloid nyúlványának szintjén távozik, az ulnaris artériából egy hasonló ághoz kapcsolódik, mindkét artéria részt vesz a felületes tenyérartéria ív kialakításában. Ezután az alkar elülső felületéről a radiális artéria mély ága, amely az 1. ujj hosszú és rövid feszítőizmok izomzatának inai alatt halad át, valamint az ujját elraboló hosszú izom, az első interdigitális térbe kerül, ahol átmegy a kéz mély artériás ívébe (arcus volaris profundus). A radiális artéria ágai részben vérrel látják el az alkar és a kézfejet.

Ulnáris artéria

Az ulnaris artéria (a. Ulnaris) az esetek 70%-ában kevésbé fejlett, mint a radiális artéria (399. ábra). Az ulnaris artériából kiindulva az ulnaris mélyén az alkar ulnaris felszíne felé irányul, a váll mediális condylusából induló izmok alatt, majd az ujjak mély és felületes hajlítói között halad át, egyrészt, másrészt az ulnaris flexor. Behatol a kézbe a retinaculum flexorum alá.

Az ulnáris artéria ágai:

1. A visszatérő ulnaris artéria (a. Recurrens ulnaris) az ulnaris artéria elején elválik, és a könyökízületig emelkedik, ahol artériás hálózatot alkot.

2. A közös interosseus artéria (a. Interossea communis) egy rövid törzs, amely az alkar felső részén elülső és hátsó interosseus artériákra oszlik (aa. Interosseae anterior et posterior):

a) az elülső artéria (a. interossea anterior) az alkar interosseus membránjának elülső felületén helyezkedik el. Ebből az artériából kezdődik a median artéria (a. Median), amely az n. medianus. A négyszögletes pronátor területén a. az interossea anterior elülső és hátsó ágakra oszlik. Az elülső ág a tenyéri artériás hálózatban végződik, a hátsó ág átszúrja az alkar interosseus membránját és belép a csukló háti hálózatába;

b) a hátsó interosseus artéria (a. interossea posterior) az alkar hátsó felszínéig terjed, a m alatt található. supinator, majd az interosseus membrán mentén leereszkedik a csuklóízületig, ahol az elülső interosseus artériával anasztomizálódik, és részt vesz a tenyér artériás hálózatának kialakításában.

A posterior interosseus artéria kezdetétől az interosseus recidiváló artéria (a. Interossea recurrens) távozik, belépve az ulnaris artériás hálózatba.

3. A csuklóízület területén található tenyéri és háti kéztőágak (rr. Carpei palmaris et dorsalis) részt vesznek annak artériás hálózatának kialakításában.

Az alkar artériái akkor keletkeznek, amikor a brachialis artéria az ulnaris fossa-ban a radiális fej szintjén fel van osztva radiális és ulnaris artériákra. Az azonos nevű vénákkal és idegekkel együtt neurovaszkuláris kötegeket alkotnak, amelyek a sugár és az ulna mentén, elülső és mediálisan futnak belőlük.

Radiális artéria ( a. radialis ) a vállból indul ki 3-4 cm-rel a brachioradialis ízület hasadéka alatt, a brachioradialis izom és a kerek pronátor között halad át az alkar radiális barázdájába. Az alkar alsó harmadában felületesen fekszik, könnyen a sugárhoz (pulzuspont) nyomva, a radiális ideg felületi ága kíséretében. Lefutása során az artéria izomágakat ad le a pronator körkörös, brachioradialis izom, a csukló radiális hajlítója, az ujjak felületes és mélyhajlítói, a hosszú tenyérizom, a hüvelykujj hosszú hajlítója. A radiális artéria terminális szakasza a kéz hátsó részébe halad, és a csukló oldalsó széle köré hajlik. Az anatómiai "tubákdobozon" (a hosszú elrabló hüvelykujj izom inai, ugyanazon ujj rövid extensora és a radiális extensorok között) az artéria átjut az első csontközi térbe, és belép a tenyérbe, ahol mély tenyérívet képez. .

A radiális artéria ágai

1. Radiális recidív (ramus recurrens radialis) - a felső harmadban indul, hogy részt vegyen a könyökízület hálózatában, a váll mélyartériájából csatlakozik a sugárirányú kollaterálishoz, apró izomágakat bocsát ki.
2. Felületes tenyér (r. Palmaris superficialis) - az utolsó szakaszból indul ki a felületes tenyérív kialakítása és a hüvelykujj kiemelkedésének izmainak vérellátása érdekében.
3. Palmar és háti kéztőágak (r. Carpeus palmaris et r. Carpeus dorsalis) - együtt vesznek résztinterosseus artéria a formációban a csukló és a csuklóízület artériás hálózata. Az izmok a háti hálózatból táplálkoznak A II-V th intercarpalis terek és az ujjak hátsó része (2-5).
4. Az első dorsalis metacarpalis artéria (r. Metacarpea dorsalis prima) a kéz hátsó részén halad az első interdigitális tér irányában, a mutató és a hüvelykujj bázisát látja el.
5. A hüvelykujj artériája (a. Princeps pollicis) a kéz tenyerében kezdődik az első csontközi térben, és három ágat bocsát ki: a hüvelykujjnál mediális és laterális, valamint a mutatóujj artériája.

Ulnáris artéria ( a. ulnaris ) a brachialis csatorna elhagyása után a kerek pronátor alatt halad át, és az ulnaris ideggel együtt az alkar ulnaris barázdájában fekszik, áthalad a kéztőcsatorna mediális résén a kisujj eminenciájának izmai alatt, ahol a terminális ág felületes tenyérívet alkot. Lefutása során izomágakat ad le a körkörös pronátornak, a csukló hajlító ulnarisnak, az ujjak felületes és mélyhajlítóinak, a kisujj kiemelkedésének izomzatának.

Az ulnaris artéria ágai

1. visszatérő ulnaris artéria ( a. recidív ulnaris ) a felső harmadban kezdődik, részt vesz a könyökízületi hálózat kialakításában, összekötve az elülső és hátsó ágakat a kollaterális ulnaris artériákkal - a brachialis artéria felső és alsó részével.
2. Közös interosseus artéria ( a. interosseus communis ) - nagy és rövid, elülső és hátsó ágakkal, amelyek vért szállítanak középideg, könyökízület, az alkar mély izmai, a csukló és a csuklóízület.
3. Posterior interosseus artéria ( a. interosseus posterior ) mindent táplál hátizmok alkar: lábfejtámasz, a csukló és az ujjak feszítői, a hüvelykujj abduktor hosszú izma.
4. Az interosseus artériák végágai anasztomóznak a radiális és az ulnaris artériák ágaival, csukló artériás hálózatot alkotva a dorsalis metacarpalis artériákkal, amelyek abból nyúlnak ki.
5. Az ulnaris artéria pre-terminális ágai - tenyér kéztő és mély tenyér ( r. carpeus palmais et r. palmaris profundus ) formája, amikor az artéria radiális ágaihoz kapcsolódik, a tenyér kéztőhálózata, esetenként mély tenyérív. Vérrel látják el a kézközti izmokat és a kisujj kiemelkedésének izmait.
6. A mély tenyérívből indulnak ki a közös digitális artériák, amelyek áthaladnak saját digitális artériáikba, amelyek az ujjak szomszédos oldalán helyezkednek el.

A könyökízület körül fordul elő apteriális hálózat a brachialis artéria kollaterális ágai és az ulnaris, radialis és interosseus artériák visszatérő kollaterálisai miatt. A csuklón a sugárirányú, az ulnaris és az elülső interosseus artériák kéztő- és tenyérágai a tenyérhálózatban egymáshoz anasztomizálódnak; a dorsalis hálózatban - az ulnaris, radiális, elülső és hátsó interosseous artériák carpalis háti ágai.

A kéz artériái. Artériás tenyérívek és ágaik.

Artériás erek felső végtagok vérrel látja el a lágy szöveteket és a csontokat. A fő artériák elágaznak, és sok kisebb edényt alkotnak, amelyek anasztomózisokat képeznek a könyökben és a csuklóban.

A felső végtagok vérellátását elsősorban a brachialis artéria biztosítja, amely a hónalj artéria folytatása, amely lefelé halad. belül váll. Ebből az artériából sok kisebb ér indul el, amelyek vérrel látják el a szomszédos izmokat és humerus... A legnagyobb ág a váll mély artériája, amely vérrel látja el a könyökízületet meghosszabbító izmokat.

A váll mélyartériája és más, kisebb artériák, amelyek a brachialis artéria alsó részének ágai, a könyökízület körül haladnak át. Ott anasztomózisok (kapcsolatok) rendszerét alkotják, mielőtt újra csatlakoznának az alkar fő artériáihoz.

Alkar és kéz

A kéz gazdag vérellátással rendelkezik, amelyet a radiális és az ulnaris artériák terminális ágai biztosítanak. A két artéria echsének ágai a tenyérben kapcsolódnak össze, mély és felületes tenyéríveket alkotva, amelyekből apró ágak ágaznak ki, biztosítva az ujjak vérellátását.

A felső végtagok vénái

A vénás vér kiáramlását a felső végtagokból két egymással összefüggő vénarendszer biztosítja - mély és felületes. A mélyvénák az artériák mellett, míg a felületesek a bőr alatti zsírrétegben helyezkednek el. A vénák elhelyezkedése jelentősen változhat, de általában az alábbiakban ismertetett rendszereket alkotják.

Mély vénák

A radiális és ulnaris vénák a kéz tenyéri vénás íveiből erednek, és az alkar felé emelkedve a könyökízület régiójában kapcsolódnak össze, és a brachialis vénát alkotják. A brachialis véna pedig a kar mediális saphena vénájához kapcsolódik, ami a nagy hónalj vénát eredményezi.

Felületes vénák

A mediális saphena véna az alkar ulnaris oldalán emelkedik, áthaladva a könyökízületen, hogy a bicepsz határa mentén haladjon. Körülbelül a váll közepén mélyen behatol a lágy szövetekbe, és mélyvénává válik.

Vénpunkció

A könyök középső vénájából történő vérvétel azonban kockázatokkal jár. A bicepsz ín és a brachialis artéria a vénával szomszédos, ezért kerülni kell a túl mély szúrást.

Egyes esetekben bekapcsolva felső részérszorító szükséges az alkar vénáinak összenyomásához és a bőr felszínéből való kiemelkedéséhez.

Az emberi test. Kívül és belül. 2009. évi 47. sz