Bol u desnoj strani je uzrok bolesti. Oštar bol u desnoj strani - uzroci. Šta učiniti ako se javi bol

Bol u desnoj strani abdomena je prilično česta pritužba pacijenata. Upravo ova zona sadrži inervaciju mnogih organa koji mogu uzrokovati bol ako ne rade.

Ako dijete ili odrasla osoba ima bol u trbuhu na desnoj strani, onda čak i neliječnici sumnjaju na napad upala slijepog crijeva. Međutim, ovo nije jedina bolest koja zahtijeva pažnju. Razmotrit ćemo bolesti koje uzrokuju bol kod pacijenata, prema njihovoj ulozi unutrašnje organe.

Desnostrane anatomske strukture trbušne duplje

Ako trbuh podijelite okomito na pola, neki od organa završavaju na obje strane jer zauzimaju središnji položaj:

• želudac (antrum i pylorus) i duodenum (fleksura);
• pankreas (glava i tijelo);
• tanko crijevo;
• bešika;
• debelo crijevo (cecum, uzlazno i ​​polovina poprečnog kolona).

Stoga je pri proučavanju patoloških promjena teško razdvojiti desni i lijevo-strani položaj. Ponekad izvor boli nije lociran tamo gdje boli, postoje senzacije koje migriraju kada osoba nije u stanju da odredi određenu lokaciju i govori o “bolu u cijelom trbuhu”.

Neke bolesti imaju „omiljeniju“ lokalizaciju. Jetra lijevog režnja pada u područje lijeve polovine i može uzrokovati bol u cijelom gornjem dijelu trbušne duplje. Direktno u desnom dijelu abdomena leže žučna kesa sa kanalićima, desni bubreg i mokraćovod, te slijepo crijevo.

Bolesti koje mogu uzrokovati bol uključuju:

• trbušni zid;
• plovila;
• desna donja rebra.

Poznavanje strukture organa omogućilo je identifikaciju karakteristika sindrom bola:

• parenhimski organi (jetra, bubrezi) imaju gustu zaštitnu kapsulu s obiljem nervnih receptora, kao što su ozljede, upala, otok, izazivaju napetost u kapsuli i šalju signale boli u mozak;
• šuplji organi (želudac, žučna kesa, ureter) opremljeni su receptorima samo u submukoznom sloju, pa reaguju na mišićni spazam, istezanje, perforacija ulkusom, ruptura, ali rijetko doprinose boli uz blagu kataralnu upalu.

Bubrežna kapsula se sastoji od gustog vezivnog tkiva

Ovaj mehanizam lekari moraju uzeti u obzir prilikom postavljanja dijagnoze. Teško je otkriti zašto boli stomak na desnoj strani, jer disfunkcija jednog organa dovodi do zatajenja cjelokupnog probavnog procesa.

Kako procijeniti prirodu boli?

Pacijenti opisuju svoje bolne senzacije na različite načine. Lekar treba da analizira subjektivne informacije, postavi dodatna pitanja o uslovima za nastanak bola u desnom stomaku, njihovim promenama, trajanju i povezanosti sa hranom. Predstavićemo algoritam za procenu prirode bola u skladu sa tekstom pritužbi.

Desni stomak boli pri trčanju i hodanju

Kretanje nogu praćeno je intenzivnim radom trbušnih mišića, promjenom intraabdominalnog pritiska, te masažnim djelovanjem na crijeva, pa do atonije dolazi u nedostatku fizička aktivnost.

Razne bolesti u skrivenom (latentnom) stadijumu pojavljuju se tokom kretanja. U takvim slučajevima ne možete se prisiliti da hodate i izdržite. Bol sa desna strana abdomen ukazuje na aktivaciju patologije, što može brzo dovesti do komplikacija.

Bol se javlja nakon putovanja u javnom prevozu

Svako kretanje unutra vozilo, bez obzira da li se izvodi sjedeći ili stojeći, izaziva drhtanje tijela. Ovaj efekat potiče kretanje kamenaca i konglomerata soli kroz žučnu kesu, prolaze i ureter. Bolesnici s kolelitijazom i urolitijazom često povezuju početak napada s naglim trzajućim pokretima tijela. Osim putovanja u javnom prevozu, sličan učinak imaju skakanje i trčanje.

Stomak boli samo kada se pritisne

To pacijenti govore kada doktor palpira stomak. Nadaju se da, ako se ne dodiruju, bolest neće nastupiti.

Palpacija je sigurna i izvodi se nježnom tehnikom

Metoda palpacije omogućuje određivanje lokacije boli i identifikaciju reakcije pacijenta. Svaki pritisak na abdomen doprinosi povećanju intraabdominalnog pritiska. Provocira skriveni bol.

Osim toga, vanjski sloj potrbušnice je pritisnut na područje upale, što uzrokuje lokalnu bol u desnoj polovici trbuha i pomaže u razlikovanju lokalne upale od referiranog bola (infarkt miokarda, lobarna pneumonija, pleuritis).

Bol pri palpaciji donjeg abdomena na desnoj strani dovodi do sumnje na akutni apendicitis. Kod žena treba uvijek isključiti ginekološke bolesti (adneksitis, cista jajnika). Ako je bol lokalizirana u gornjem hipohondriju pri pritisku na desno, treba misliti na upalu žučne kese, hepatitis, a rjeđe se tako manifestira i čir na dvanaestercu. Simptomi peritonealne iritacije temelje se na ovom principu.

Žena boli stomak u donjem desnom uglu tokom menstruacije

Bol u donjem dijelu trbuha prije i za vrijeme menstruacije česta je pritužba djevojaka i žena. Obično se nalazi iznad pubisa, zračeći do prepona i pupka. Ginekolozi ih povezuju hormonalni poremećaji.

Ako vas muči bol u abdomenu s desne strane, onda se sumnja na desnostrani adneksitis (upala privjesaka). Jaka bol se javlja kada ektopična trudnoća, sa torzijom i rupturom ciste zrači u donji dio leđa. Priroda bola može se zamijeniti s napadom apendicitisa.

Bol u stomaku sa desne strane

Bolni bol u abdomenu desno ukazuje na upalni proces umjerenog intenziteta. Često prati peptički ulkus. Počinje 1,5-2 sata nakon jela i traje cijelu noć.

Tup abdominalni bol je karakterističan za hipotonični oblik diskinezije žučne kese i crijeva. Uzrokovano prepunom, istezanjem mišićnog sloja i otežanim pražnjenjem. Najosjetljivije su osobe s neurastenijom, emocionalno nestabilne, djeca školskog uzrasta. U skladu s tim, lokalizirani su u desnom hipohondrijumu i blizu pupka.

Neurastenija je jedan od uzroka sindroma abdominalne boli

Grčeviti bol

Akutni iznenadni bol u abdomenu desno pacijenti karakterišu kao „oštar“, povremeni, u obliku kontrakcija. Takve tegobe prate crijevnu opstrukciju i uzrokovane su peristaltičkim pokretima crijevnih petlji. Mogu se pojaviti kod rupture crijevnog zida (perforacija zbog čira, Crohnove bolesti), kapsula unutrašnjih organa, tromboembolije mezenteričnih sudova.

Nisu tipični za upalni proces, u kojem se bol u desnoj strani trbuha postepeno povećava. Ovdje se značajno područje peritoneuma odmah iritira i tkivo organa je uništeno. Osjeti „rezanja“ tipični su za crijevna oboljenja uzrokovana infekcijom ili trovanjem hranom.

Nešto pulsira i trza se

Pulsirajući bol prati vaskularno oštećenje. Kod starijih osoba, s uobičajenim aterosklerotskim procesom, javlja se aneurizma trbušne aorte. Posuda postaje tanja i širi se, budući da je pritisak koji prima prilično visok, pulsiranje se ravnomjerno širi u svim smjerovima. Može se osjetiti palpacijom područja neposredno iznad pupka i uporediti s pulsom.

Formiranje aneurizme je praćeno stalnim bolom oko pupka i donjeg dijela trbuha.

“Trzajući” tip bola karakterizira razvoj gnojna upala. U donjem dijelu trbuha desno, flegmonozni i gangrenozni apendicitis se manifestira na sličan način. Bol ukazuje pokrenuti proces. Dodatak može puknuti i uzrokovati upalu peritoneuma (peritonitis).

Za iskusne doktore, utvrđivanje prirode boli je uključeno u znakove bolesti, ali se ne razmatra izolovano. Dijagnoza se postavlja tek nakon analize cjelokupnog kompleksa simptoma i rezultata pregleda.

Kako liječiti stalne i periodične bolove u abdomenu sa desne strane?

Trajanje bola tokom vremena je važno u dijagnozi. Ako vas stomak stalno boli sa desne strane, bol je obično umeren i tup. Hronični apendicitis, holecistitis, gastritis i hepatitis imaju sličan tok. Ponekad se bol potpuno povuče, pacijenti se greškom raduju svom oporavku i krše prehranu. Ali simptom se ponovo pojavljuje.

Dešava se da pacijenti dugo trpe tup, konstantan bol, a po pomoć se obraćaju tek kada se pogorša.

Periodične bolove koji se ponavljaju nakon nekoliko dana, sedmica, mjeseci pa čak i godina treba objasniti povoljnim tokom hronične bolesti sa dugim periodima remisije. Egzacerbacije se javljaju samo pod određenim uvjetima: kršenje režima, uzimanje alkohola, stresne situacije, proljeće i jesen (peptički čir).

Dugi periodi remisije su karakteristični za Crohnovu bolest, ulcerozni kolitis. Oni se smatraju pozitivan rezultat tretman. Još nije uobičajeno govoriti o oporavku, jer su konačni uzroci bolesti nejasni, a moderna terapija ne rješava sve probleme. Dodatni znakovi Razmotrit ćemo bolesti desne polovice trbuha prema simptomima najčešće patologije.

Bolesti jetre

Bolesti jetre uzrokuju bol u desnom hipohondrijumu sa zračenjem u donji dio leđa. Pacijenti kažu da “boli desna strana stomaka”. Uzrok je istezanje kapsule ili ruptura uslijed ozljede.

Uz upalu i krvarenje u parenhim, veličina organa se povećava, što uzrokuje istezanje površinske membrane. Kapsula se može upaliti kada se infekcija proširi iz susjednih organa. Tada je bol veoma intenzivan.

Hepatitis (upalna bolest jetre) se dijeli prema porijeklu. Osim boli, razlikuju se i po kliničkim manifestacijama.

Toksični hepatitis- formiraju se kao odgovor na konzumaciju alkohola, neke lijekovi, trovanje hemikalije, tečnosti za domaćinstvo, otrovni proizvodi (pečurke).

Brzo se razvijaju i praćeni su jakim akutnim bolom u desnom hipohondrijumu, mučninom, povraćanjem, žutilom kože i bjeloočnice. Virusni hepatitis ima kronični tok s periodima egzacerbacija i povećanjem jetre. Pacijenti stalno osjećaju težinu, tup „bol u desnoj strani abdomena“, nelagodu duž crijeva i smanjen apetit.

To je poznato virusni hepatitis značajno povećavaju vjerovatnoću da se bolest preobrazi u kancerogeni tumor. U isto vrijeme, priroda boli se mijenja u intenzivnu, konstantnu. Hepatitis povezan zarazne bolesti, (hemoragijske groznice, rubeola, Epstein-Barr virus) ne uzrokuju jake bolove. Dijagnoza se postavlja na osnovu drugih znakova oštećenja.

Hepatitis je uzrokovan autoimunim procesima u tijelu, izlaganjem zračenju, preosjetljivost na lekove.

Opće simptome karakteriziraju:

• pojačan bol tokom fizičke aktivnosti;
• mučnina i povraćanje;
• porast temperature ne veći od 37,5;
• gubitak apetita;
• krvarenje desni;
• žutilo kože i bjeloočnice;
• lagana stolica i tamni urin;
• poremećaji stolice.

Apsces je šupljina koja sadrži gnoj koji se može nalaziti i u samoj jetri i u subhepatičnom kutu između ligamenata, desne kupole dijafragme i crijevnih petlji. Bolesnik osim trzajućeg bola u hipohondrijumu ima i visoku temperaturu sa zimicama, jakim znojenjem, općom intoksikacijom (glavobolja, bol u mišićima, vrtoglavica, mučnina).

Apsces i cista se mogu identifikovati na kompjuterizovana tomografija

Ciroza jetre je posledica hepatitisa i hroničnog alkoholizma. Tkivo parenhima zamjenjuje se ožiljnim tkivom. Organ se smanjuje i smanjuje veličinu. Budući da se kapsula ne može rastegnuti, jak bol se ne javlja. Tupi osjećaji bola su vjerojatnije povezani s istovremenom diskinezijom bilijarnog trakta i oštećenjem pankreasa.

Maligne neoplazme u jetri nastaju prilikom transformacije hepatocita ili pristizanja metastaza iz drugih organa sa krvlju. Sve funkcije organa se postepeno narušavaju. Bol postaje veoma intenzivan.

Bolesti žučnih organa

Žuč sintetizovana u jetri ulazi i akumulira se u njoj žučna kesa. Dalja upotreba mišićne kontrakcije kreće se kroz posebne kanale u duodenum. Put prolazi pored kanala pankreasa. Zajedno luče sekret kroz Oddijev sfinkter.

Akutni grčeviti bol je uzrokovan spastičnom kontrakcijom mišićnog sloja. Zovu se "kolike". Lokaliziran u desnom hipohondrijumu, raširen do centra trbuha, u desnoj bočnoj zoni.

Liječi se antispazmodicima. Istovremeno, pacijent osjeća podrigivanje, gorko povraćanje i bol u epigastriju (bilijarni gastritis). Patologiju uzrokuje diskinezija (poremećena pokretljivost mjehura), upala i kretanje kamenaca.

Kolecistitis (upala mjehura) uzrokovan je patogenim mikroorganizmima. Žene sa prekomjernom težinom koje se ne bave fizičkom aktivnošću su najsklone bolesti. Upala unutrašnje sluznice potiče stvaranje sluzi, zgušnjavanje žuči, promjene acido-baznu ravnotežu i stvara uslove za taloženje žučnih soli (holelitijaza).

Nastalo kamenje se zatim spaja u kamenu gustoću i uzrokuje kolelitijazu. Dok kamenaca nema, bol je tupe prirode, ali kretanje kamena duž žučnih kanala izaziva iritaciju i lokalni spazam. Ovo se manifestuje kao intenzivan napad boli u gornjoj desnoj polovini abdomena, koji se širi u ključnu kost, lopaticu, donji deo leđa i rame. Napad traje do nekoliko sati.

Kolangitis se naziva upala žučnih puteva. Rijetko se izoluje bez holecistitisa. Gotovo uvijek praćeno kolelitijazom. Istovremeno, bol u epigastrijumu i desnom hipohondrijumu je veoma jak, grčeviti sa visoke temperature, žutica.

Neoplazme žučne kese su rijetke. Ljudi sa dugom istorijom holecistitisa i holelitijaze su u najvećem riziku. Sindrom boli postaje uporan i trajan. Patologiju karakterizira sklonost rupturi mjehura i peritonitisu.

Upala slijepog crijeva

Upala slijepog crijeva je najčešća operirana patologija u kirurgiji. Kod klasičnog toka bol se najprije javlja u epigastričnoj regiji, praćen povraćanjem, povišenom temperaturom i slabošću. Nakon nekoliko sati prelaze u desnu ilijačnu regiju. Ovako izgleda bolest kod polovine pacijenata.

Drugi dio pacijenata treba ozbiljno diferencijalna dijagnoza. To je zbog atipične lokacije upaljenog procesa i manifestacije boli u pupku, desnom hipohondrijumu, leđima i donjem dijelu trbuha. Uznapredovala upala se manifestuje trzajućim bolom, značajnim povećanjem temperature i zimicama.

Bolesti crijeva

Bolesti tankog i debelog crijeva rijetko su lokalizirane samo u desnoj polovici trbuha, češće se šire na središnji dio. Priroda boli je difuzna i nema jasnu lokalizaciju.

Kod divertikuloze, enterokolitisa, Crohnove bolesti bol je praćen proljevom ili zatvorom, mogućim crijevnim krvarenjem (u slučaju ulceracije stijenke), napadima "crijevne kolike", gubitkom tjelesne težine i dehidracijom je tipična za djecu.

Tumori se češće nalaze na lijevoj strani. Intestinalna opstrukcija povezano sa blokiranjem lumena crijeva adhezijama, tumorima i fekalnim kamenjem. Bol je vrlo jak, moguće je povraćanje i nedostatak peristaltike.

Patologija bubrega

Desni bubreg je anatomski lociran nešto niže od lijevog. Često pati od prolapsa prilikom mršavljenja, nakon porođaja. U tom slučaju pacijenti osjećaju bol u desnoj strani i trbuhu dok stoje uspravno. Smanjenje se javlja u ležećem položaju.

Desnostrani pijelonefritis sa akutni tok praćeno intenzivnim bolom u donjem dijelu leđa, učestalim mokrenjem, grčevima, zimicama s visokom temperaturom. Kronična bolest postupno prelazi iz karlice u parenhim organa i narušava funkciju nefrona. Bol je tup, ali intoksikacija je praćena povećanjem zatajenja bubrega.

Kamenje se nalazi duž urinarnog trakta

Bolest bubrežnih kamenaca kod desnostranih napada kolika, aktivira se nakon tresanja i skakanja. Bolni sindrom je veoma intenzivan. Zračenje duž uretera do prepona, skrotuma kod muškaraca, genitalija kod žena. Nakon napada u mokraći se uočava krv.

Desnostrani bol u trbuhu moguć je zbog ozljede jetre, bubrega i crijeva, gastritisa, peptički ulkus, pankreatitis. Neophodno kompletan pregled utvrđivanje tačnog uzroka. Tek nakon toga može se postaviti dijagnoza i propisati liječenje.

Bol u desnoj strani: glavni uzroci. Priroda bola. Kako pravilno dijagnosticirati bolest? Kako ublažiti neprijatne simptome pre dolaska hitne pomoći ili posete lekara?

Karakter bola u desnoj strani

Kod pankreatitisa pacijent se osjeća Razne vrste bol: tup i oštar, oštar i bolan. Ponekad mogu nestati.

Uz upalni proces koji se javlja u peritoneumu, osoba se žali na ubodnu ili čak pekuću bol. Neugodne senzacije se pojačavaju tokom hodanja, fizička aktivnost, podižući ruku.

Ako je zahvaćena dijafragma, pacijent osjeća bol pri kašljanju, a može se širiti i u predjelu ramena.

Pupčana kolika dovodi do oštre privremene grčevite boli. Ovo stanje je uzrokovano nadimanjem crijeva. Simptom se javlja nakon jela.

Ako je bol u desnoj strani jako intenzivan i lokaliziran je u donjem dijelu trbuha blizu pupka, treba posumnjati na upalu slijepog crijeva ili druge kirurške bolesti.

Uzrok utvrđujemo lokalizacijom boli

Bol u gornjem desnom dijelu: disfunkcija gastrointestinalnog trakta, bolesti jetre, bubrega, žučnih puteva, infarkt miokarda, upala slijepog crijeva.

Bol u sredini: upala slijepog crijeva, volvulus, problemi sa desnim bubregom.

Bol u donjem dijelu: bolest bubrega, genitalnih organa, Bešika, hernija, upala slijepog crijeva.

Lokacija boli može ukazivati ​​na određenu bolest

Pročitajte više o bolestima koje se manifestuju kao bol u desnoj strani

Virusni hepatitis. U pravilu se bol osjeća u desnom hipohondrijumu. Ovo ozbiljna bolest. Postoji nekoliko njegovih varijanti. Svako od nas može dobiti hepatitis A. Uzrok kršenja je kontaminirana voda za piće ili hrana. Ovu bolest je mnogo lakše liječiti nego druge vrste. Hepatitis B se javlja kod ljudi koji zloupotrebljavaju droge i učestvuju u homoseksualnim odnosima. Isto važi i za hepatitis C. Još jedno ozbiljno oboljenje jetre je ciroza. Može se pojaviti kao posljedica hepatitisa B, C ili kao posljedica ovisnosti o alkoholu.

Operativni poremećaji žučna kesa. Ovaj organ luči žuč, koja je neophodna za pravilno varenje hrane. Bol u desnoj strani može ukazivati ​​na prisustvo infekcije, pa čak i na stvaranje kamenca. U tom slučaju osoba može doživjeti napad kolike, što uzrokuje tešku patnju. Bolest žučnih kamenaca je praćena mučninom. Upala organa (holecistitis) može nastati zbog loša ishrana, redovno konzumiranje alkohola. Osoba se žali na podrigivanje, svrab kože i povraćanje. Još jedan uobičajeni problem je bilijarna diskinezija. Uključuje poremećaj normalnog protoka žuči u crijeva. Bolni bol se javlja oko sat vremena nakon jela. Može se primetiti i opšta slabost.

Gastrointestinalne bolesti. At pankreatitis osoba se može žaliti ne samo na napade bola, već i na žuticu, svijetlu stolicu, tamnu mokraću i svrab. Enteritis(ili upala sluznice tanke kvržice) manifestuje se bolom odozdo sa desne strane. U tom slučaju pacijent primjećuje kruljenje u trbuhu, proljev i stalnu nadutost.

Inguinal hernija. Osoba osjeća akutnu bol u boku nakon fizičkog napora ili podizanja teških predmeta. Neprijatni osjećaji mogu se širiti na nogu. Tokom napada možete primijetiti izbočinu koja nestaje u ležećem položaju. Ova bolest je prilično česta među djecom.

Bolesti bubrega i bešike. Sa infektivnom upalom bubrega ( pijelonefritis) jaka bolan bol može zračiti u donji dio leđa ili nogu. Akutni oblik Bolest je praćena povišenom temperaturom, bolom pri mokrenju, slabošću i otokom. Cistitis(upala mokraćne bešike) karakteriše bol tokom mokrenja. Osoba osjeća stalnu potrebu da ide u toalet. At urolitijaza prolazak kamenja kroz ureter izaziva oštar bol koji zrači u donji dio leđa. Pacijent je veoma zabrinut.

Ginekološki poremećaji. Često je uzrok akutnog bola koji zrači u donji dio leđa adneksitis- upala privjesaka. Napad pomalo podsjeća na bubrežnu koliku. Cista bolest jajnika - ozbiljnija bolest koja se manifestuje u obliku jakih bolova tokom menstruacije. Ruptura ciste dovodi do nepodnošljive akutne boli. Moguća je čak i smrt. Isto važi i za rupturu jajnika. Ovo stanje je praćeno povraćanjem i nesvjesticom. Bolest može biti izazvana seksualnim kontaktom ili fizičke vežbe. Još jedna opasna vrsta ginekoloških problema je ektopična trudnoća. Osim bolova u desnoj strani, žena primjećuje krvavi problemi iz vagine. Svakim danom nelagodnost postaje sve izraženija. Kada pukne jajovod, djevojčica gubi svijest.

Intestinalna infekcija. Može biti helminti, Crohnova bolest, kolitis, ileitis, itd.

Bolesti koje se prenose polnim putem. Ako ste sigurni da nemate gore opisane poremećaje, uradite testove za identifikaciju gonoreja, klamidija i trihomonijaza. Trebali biste paziti na iscjedak iz genitalija, svrab i druge povezane simptome.

Maligne neoplazme. Pažnja! Bol u desnoj strani može ukazivati ​​na prisustvo tumora u različitim organima. Ako, pored toga, primijetite nagli gubitak težine, slabost ili nisku temperaturu, odmah potražite pomoć stručnjaka. Pravovremene mjere mogu vam spasiti život.

Šta može da boli na desnoj strani iznad (ispod rebara) i ispod (iza karličnih kostiju)?

Bol u desnoj strani nastaje zbog patoloških procesa koji se javljaju u unutarnjim organima. Okrenimo se anatomiji. U ljudskom tijelu postoje dvije šupljine (trbušna, grudna). Razdvojeni su dijafragmom.

Desna strana je dio trbušne šupljine, u kojoj se nalaze organi za varenje, izlučivanje, reproduktivni (genitalni) i endokrini sistem.

Istaknimo uslovno donju i gornju (subkostalnu i karličnu) zonu na desnoj strani tijela. U gornjem desnom uglu je područje hipohondrija. Ovde se nalaze jetra i žučna kesa, dijafragma i desni bubreg sa nadbubrežnom žlezdom, kao i završni segment tankog creva (ileum). Pluća počinju iznad desnog hipohondrija, pa se ponekad bol može povezati s upalom donjeg režnja desnog pluća.

Dole desno je područje karlice. Ovdje se nalazi dio crijeva (cekum sa slijepim crijevom i uzlazni segment debelog crijeva), kao i kod žena - desni jajnik.

napomena: Ljudski stomak je pomeren na levu stranu tela (iza levog režnja jetre), tako da ne izaziva bol u desnom hipohondrijumu. Gušterača također rijetko zrači na desnu stranu. Nalazi se u centru tela i najčešće boli oko pupka i levo od njega.

Lokalizacija boli i patologije unutrašnjih organa

Ako osoba ima bol na desnoj strani, u većini slučajeva to je povezano s patologijom organa desnog hipohondrija ili zdjelice. Stoga, razmotrimo detaljnije koja vrsta osjećaja nelagode odgovara svakom od navedenih organa.

Jetra - težina i nelagodnost u desnom hipohondrijumu

Težina i nelagoda u desnom hipohondrijumu često su povezani sa stagnacijom žuči i upalom. Formiraju bol u desnoj strani ispod rebara sprijeda.

Bol u jetri je praćen gorkim ukusom u ustima. Mogući su i žutilo kože i razni osipi. Njihov razlog nije dovoljan efikasno čišćenje krv dok prolazi kroz jetru, u kojoj postoji toksične komponente izlučuje se iz krvi kroz kožu.

Takođe, karakterističan znak bola u jetri je da se pojačava pri naglim pokretima i slabi u mirovanju (posebno ležeći na desnoj strani).

Upala jetre može biti bezbolna (samo osjećaj težine) ili praćena blagim osjećajima povlačenja. Kako se stanje pogoršava i stvaraju se kamenci u bešici i žučnim kanalima, javlja se jak bol. Snažni, oštri, ubodni osjećaji prate kretanje kamenja duž kanala. Ako je kanal potpuno začepljen i odliv žuči je blokiran, javlja se jaki pucajući bol.

Kretanje kamenja stvara napade kontrakcija. Vrhunac bola dolazi kada je kanal začepljen kamenom. Čim se kamen pomakne i djelomično oslobodi kanal, napad se smanjuje. Dakle, grčeviti bol ukazuje na bolest žučnog kamenca.

Pankreas - ponekad bol u desnoj strani u nivou struka

Gušterača je jedan od najvažnijih ljudskih organa, koji obavlja i probavne i endokrine funkcije. Nalazi se u sredini i lijevo, ali s patologijom može stvoriti teške senzacije u cijeloj trbušnoj šupljini. Bol se može javiti u desnoj strani u nivou struka. Međutim, češće pankreas proizvodi neugodne senzacije lokalizirane na lijevoj strani (lijevo od pupka) ili bolove u gornjem dijelu trbuha.

napomena: Karakteristični znaci upale pankreasa su jaka mučnina i prazan nagon za povraćanjem (kada više nema šta za povraćanje, a napadi povraćanja se pojavljuju iznova i iznova).

Jajnici - bol u desnoj strani donjeg abdomena

Jajnik je ženski reproduktivni organ u kojem sazrijevaju ženske reproduktivne stanice (jajne stanice). Dva jajnika nalaze se desno i lijevo od materice i povezani su s njom jajovodima. Prilikom infekcije moguća je upala jednog ili dva jajnika (privjesaka).

Kada se jajnik upali, nastaje edem i tečnost se nakuplja. Ovo stvara bol u desnoj strani donjeg abdomena (blizu ilijačnih kostiju) i iznad stidne kosti. Takođe, upaljeni jajnik „daje“ donji deo leđa sa desne strane (sa leđa ispod struka).

Osim upalnih procesa uzrokovanih infekcijom, nelagoda se može pojaviti i zbog unutarnje patologije. Na primjer, ako postoji bol u desnoj strani donjeg dijela trbuha, možda je nastala cista. Tokom njegovog formiranja, nelagoda se osjeća stalno i pojačava se tokom menstruacije.

Također, kod endometrioze javlja se pojačan bol tokom menstruacije. Kod ove bolesti, sluzni epitel raste izvan maternice. Komprimuje druga tkiva i stvara bol pri irigaciji (povratak nelagodnost) u međunožje.

Drugi razlog zašto ženu boli i boli desna strana u donjem dijelu trbuha je vanmaternična trudnoća. Ako je to slučaj, potrebna je hitna medicinska pomoć kako bi se spriječilo pucanje jajovoda. Kako trudnoća napreduje izvan materice, bol će se pojačati i proširiti na susjedna područja (rektum, ispod lopatice).

napomena: U pravilu, bol u desnoj strani kod muškaraca nije povezana s genitalijama. Kada se testis upali, muškarci osjećaju bol u skrotumu i perineumu, a ponekad i u donjem dijelu leđa.

Bol u donjem dijelu abdomena nije uvijek povezan sa genitalijama. Može biti posljedica crijevnih poremećaja (disbakterioza, zatvor). Bol u desnoj strani u donjem desnom uglu može se pojaviti u cekumu ili debelom crijevu (dijelovi debelog crijeva) ili kada akutni apendicitis.

Upala slijepog crijeva - akutni bol u desnom donjem dijelu trbuha

Dodatak je mali nastavak crijeva koji je obložen limfoidnim tkivom. Kada se toksini akumuliraju, može postati upaljena i bolna. Nalazi se na donjoj desnoj strani stomaka, pa stvara bol u donjem desnom uglu i oko pupka. Tačna lokacija slijepog crijeva može se odrediti na sljedeći način: u sredini između desnog ilium i pupak. Tu je lokalizovan maksimalni bol tokom akutnog upala slijepog crijeva. U pravilu je upala akutna i zahtijeva hirurško lečenje(odstranjivanje).

Kod 17% ljudi, cekum slijepog crijeva je različito smješten. Može se okrenuti prema gore (tada se bol javlja u području jetre), spustiti u donju zonu zdjelice (tada bol podsjeća na upalu jajnika, privjesaka ili mjehura) ili omotan prema bubrezima (ovaj bol zrači u donji dio leđa, prepone).

Upala slijepog crijeva se može prepoznati po lokalizaciji i pojačanju bola, kao i po pogoršanju stanja. Sa svakim satom, bol se pojačava, mučnina postaje sve jača, a opšte stanje se pogoršava.

Osim toga, dijagnoza upala slijepog crijeva koristi lagani pritisak na mjestima gdje je bol lokaliziran. Ako se uz lagani pritisak na abdomen javi jak osjećaj uboda ili rezanja, odmah se obratite ljekaru. Puknuto slijepo crijevo je opasno po život.

Koristi se i druga opcija za diferencijalnu dijagnozu (za razlikovanje upala slijepog crijeva od crijevne kolike). Trebate lagano dodirnuti prstom po izbočenju desne strane ilium. Ako se radi o upalu slijepog crijeva, bol će se primjetno povećati. Ako kucnete po lijevoj kosti, neće se povećati nelagoda.

napomena: Kod trudnica u kasnim fazama trudnoće dolazi do pomjeranja unutrašnjih organa. Stoga upala slijepog crijeva može boljeti ne samo u donjem desnom dijelu, već iu drugim područjima trbušne šupljine. Takođe, klasični simptomi upale slijepog crijeva izostaju kod djece i gojaznih osoba. Stoga, ako vas desna strana jako boli ispod rebara ili u predelu karlice, pozovite lekara i idite u ambulantu.

Crijeva - grčeviti bol u donjem dijelu trbuha s desne strane

Ljudsko crijevo je fabrika za razgradnju i asimilaciju hrane. Duga je više od 10 m i sastoji se od uzastopnih cevastih šupljina unutar kojih se kreće hrana. Unutrašnja površina raznim odjelima Crijevo je obloženo mukoznim epitelom. Kada je iritiran, pojavljuju se lezije - erozije i čirevi. Oni uzrokuju bol.

Takođe, uzrok boli u predjelu crijeva je spazam crijevnih zidova, disbakterioza i nadutost. One su rezultat nezdrave prehrane i stresa. Bol migrira. U početku boli donja desna strana, a zatim nelagoda prelazi na stidnu kost ili na lijevu stranu.

Na desnoj strani donjeg abdomena je ileum. Ako se njegova sluzna površina upali, tada boli desna strana trbuha. Uzrok upale je loša prehrana.

Ako je kolitis na desnoj strani, može doći do grčenja crijevnih zidova ili do stvaranja opstrukcije. Često, uz opstrukciju, bol je lokalizirana oko pupka i donjeg abdomena s desne strane. Karakteriziraju ga napadi grčeva - oštar bol u desnoj strani zamjenjuje se slabijim bolnim osjećajima.

Bubrezi - bol na desnoj strani leđa, zrače u donji dio leđa

Organi za izlučivanje (bubrezi) – ako su abnormalni, stvaraju bol u donjem dijelu leđa ili leđima. Bol u bubrezima se gotovo uvijek javlja samo na jednoj strani - desnoj ili lijevoj. Na primjer, desna strana boli s leđa, ili postoji bol u desnoj strani u visini donjeg dijela leđa.

Bol u bubrezima se proteže ispod rebara.Često se širi na susjedna područja - prepone, unutrašnjost bedara. Tupi bol u donjem dijelu leđa u desnoj strani prati hronična upala bubrega (pijelonefritis) i gromerulonefritis. Stalni bol je znak zatajenja bubrega. Akutni, probadajući bol nastaje kada su mokraćni kanali začepljeni (ugrušcima sluzi, kamenjem, pijeskom).

Karakterističan znak boli u bubrezima je da je praćen poremećajima mokrenja (smanjenje ili povećanje volumena urina, pojava krvnih ugrušaka u mokraći, vrećice ispod očiju).

Bol tokom trudnoće

Bol u desnoj strani tokom trudnoće nije uvijek znak patologije. Sredinom trudnoće to je povezano s istezanjem ligamenata koji drže maternicu. On kasnije- sa kompresijom unutrašnjih organa. Dakle, desna strana tokom trudnoće oseća težinu i boli ako žena ima problema sa žučnom kesom. A ispod - boli u sredini i desno s nedovoljnim pražnjenjem crijeva.

Šta se dešava i šta određuje prirodu boli

Priroda bolnih senzacija (nelagoda, trnci, peckanje, bol ili oštar bol, valoviti ili glatki) ovisi o procesima koji se odvijaju u unutrašnjosti. Bol je signal smetnje nastaje u slučaju nedostatka kisika, nakupljanja toksina i razvoja edema i upale.

Želite nešto zanimljivo?

Često je bol rezultat stagnirajućih procesa koji se formiraju u unutrašnjim organima.

Stoga je za otklanjanje bolova često dovoljno ubrzati cirkulaciju krvi, poboljšati protok krvi, ukloniti toksine i opskrbiti stanice hranom i kisikom.

Osjećaj težine

Osjećaj težine je prvi signal nakupljanja toksina. Često je težina u desnoj strani povezana s jetrom i znak je hronični poremećaj njen rad. Ako je nastala stagnacija ili upala žuči, osjećaj težine se pojačava nakon teške pržene i masne hrane.

Težina u donjem dijelu trbuha može biti signal stagnacije feces unutar crijeva. Ovu težinu prati hronična konstipacija.

Mučna bol

S razvojem patologije, težina se pretvara u mučnu bol. Kada se uvlači na desnu stranu?

• Bol u desnoj strani nastaje zbog upalnih procesa unutar jetre.
• Također povlači desnu stranu kada virusne infekcije- hepatitis.
• Može povući donji desni dio tokom vanmaterične trudnoće (ugradnja jajeta u jajovoda do desnog jajnika).
• Osjeti povlačenja tokom trudnoće nastaju tokom kontrakcije glatke mišiće materice. Istovremeno, mišići postaju tvrdi (na dodir). Dugotrajna bolna bol remeti dotok krvi u fetus i može uzrokovati patologije u njegovom mozgu.

Bolna bol

Bolni bol je dugotrajna bolna senzacija. Bolni bol često prati spori hronični proces (upala). Pojavljuju se i kada su ćelije opijene (otrovane vlastitim otpadnim proizvodima).

Kada se bolna nelagoda formira:

• Bol u desnoj strani javlja se kod holecistitisa (upala žučne kese).
• Donja desna strana također boli zbog upale zidova debelog crijeva (kolitis).
• Tupa bolna bol u desnoj strani trbuha kod žena nastaje zbog hroničnih oboljenja jajnika (upala). U ovom slučaju, bolne senzacije često se šire na susjedna područja - u pregibu između noge i trupa, u donjem dijelu leđa ili sakrumu.
• Bolni bol u desnoj strani iza nastaje zbog upale bubrega.

Jaki rezni i probadajući bolovi

Bol prati upalu i patologiju. Često se javljaju kada se kanali ili krvotok tromboze. Osećaj uboda i grčeva naziva se kolike.

Postoje crijevne, jetrene i bubrežne kolike:

• Ako desna strana boli ispod rebara, onda je u pitanju jetrena kolika. Može se proširiti na desnu lopaticu, rame U ustima će se sigurno formirati gorak ukus.
• Ako peče u donjem dijelu trbuha, onda je ovo crijevne kolike. Prati ga nadimanje, nadimanje i često se opaža kod dojenčadi u prva tri mjeseca života.
• Osim toga, javljaju se i takozvane rektalne kolike (grčevi, ubodni osjećaji unutar rektuma).
• Bubrežne kolike imaju široka područja manifestacije - donji dio leđa, prepone i genitalije. Popraćeno kršenjem izlučivanja urina (smanjenje njegove količine, promjena boje, pojava jakog mirisa).
• Apendikularne kolike – nastaju kada akutna manifestacija upala slijepog crijeva.

Pitanje zašto boli desna strana nema jasan odgovor. Mnogo je razloga za ovu pojavu – od poremećaja žučne kese, crijeva i jetre, do upale genitalnih organa. Kompletan pregled i dijagnoza pomoći će vam da postavite tačnu dijagnozu.

Bol je jedan od najčešćih neprijatnih simptoma, što signalizira da postoje poremećaji u tijelu. Malo je vjerojatno da će itko propustiti primijetiti takav simptom, pogotovo ako je bol vrlo intenzivna i pojavljuje se iznenada u pozadini potpunog blagostanja. Bol u trbušnoj šupljini je česta pojava, jer sadrži veliki broj raznih organa, nervnih pleksusa i krvnih sudova.

Ako se bol javi u desnoj strani, potrebno je prepoznati njene uzroke, jer to određuje koje mjere je potrebno poduzeti da se stanje ublaži. Tipično, pojava boli na desnoj strani ukazuje na patologiju organa koji se nalaze u ovom području. Ali često postoje slučajevi kada je bol u desnoj strani simptom bolesti organa koji se nalaze u drugom dijelu trbušne šupljine. U takvoj situaciji ne možete bez pomoći stručnjaka.

Obično vas iznenadna pojava bola primorava da se obratite lekaru, ponekad je sindrom boli toliko intenzivan da pacijent treba da pozove hitnu pomoć medicinsku njegu. Prilikom kontaktiranja liječnika, potrebno je ne samo navesti mjesto boli, preporučljivo je utvrditi njegovu prirodu (grčevi, povlačenje, pucanje), a također se sjetiti koji su događaji prethodili njegovom pojavljivanju. To će pomoći liječniku da postavi preliminarnu dijagnozu i uputi pacijenta na potrebne dijagnostičke procedure.

Uzroci oštrog bola u desnoj strani mogu biti različiti, ali najčešće je ovaj simptom povezan s patologijom jetre, žučne kese i njenih kanala. Pacijenti koji pate od genitourinarnog sistema također se rjeđe žale na takve tegobe.

Ponekad sa takvim akutna stanja, kao što je akutni apendicitis ili ruptura jajovoda tokom vanmaterične trudnoće, jak bol može biti lokalizovan na desnoj strani ili u kombinaciji sa bolne senzacije u drugim oblastima.

Bol u desnom hipohondrijumu

Upravo u ovoj oblasti se javlja bol kod oboljenja jetre, žučnog sistema i dvanaestopalačnog creva. Povremeno se pojavljuju mučna bol u ovoj oblasti može ukazivati ​​na prisustvo hroničnih oboljenja ovih organa. Ali naglo povećanje ili iznenadna pojava boli može biti simptom jetrene kolike. Razloga za ovo stanje može biti nekoliko: začepljenje ušća žučnog kanala kamenom ili tumorom ili grč bilijarnog trakta, što rezultira stagnacijom žuči u žučnoj kesici i oštrim prenaprezanjem njenih zidova. Ovo stanje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, au nekim slučajevima neophodna je hitna operacija.

Akutna stanja povezana sa oboljenjima jetre i žučnog sistema, koja mogu uzrokovati jake bolove u desnom hipohondrijumu, rijetko se javljaju bez vidljivih razloga na pozadini potpunog zdravlja pacijenta. Najčešće pacijente može dugo mučiti periodični bol u desnoj strani ispod rebara, težina povezana s jelom ili pijenjem alkohola. Stoga, ako se pojave takvi "manji" simptomi, bolje je konzultirati liječnika, to će pomoći da se izbjegne pogoršanje bolesti.

Bol u donjem dijelu abdomena sa desne strane

Akutni apendicitis

Iznenadna pojava bola u desnoj ilijačnoj regiji može ukazivati ​​na bolesti organa koji se nalaze u ovoj oblasti (ileum, slijepo crijevo, ascendentno debelo crijevo). Najčešće se javlja akutni bol u donjem dijelu trbuha s desne strane. Intenzitet bola se brzo povećava, a često se pridruže i drugi simptomi kao što su mučnina, povraćanje, groznica i dijareja. Ako se pojave gore opisani simptomi, trebate se obratiti liječniku, jer u većini slučajeva pacijentima je potrebna hitna hirurška intervencija.

Ektopična trudnoća

Kod žena u reproduktivnoj dobi, pojava oštrog bola u donjem dijelu trbuha na desnoj strani može ukazivati ​​na poremećaj u kojem oplođeno jajašce nije fiksirano u šupljini maternice, već u desnom jajovodu. Postoje dvije mogućnosti za spontani prekid jajovodne trudnoće: ruptura jajovoda i takozvani abortus, pri kojem se oplođeno jaje pušta u trbušnu šupljinu. U prvom slučaju, sindrom boli je teško razlikovati od onog kod akutnog upala slijepog crijeva, au drugom je bol obično grčevite prirode.

Posebnost sindroma boli tijekom prekida tubalne trudnoće je zračenje bola u rektum i perineum. Ova patologija ugrožava život žene i zahtijeva hitno hirurško liječenje.

Torzija pedikula ciste jajnika

Kod žena bilo koje dobi, bol u desnoj ilijačnoj regiji može se javiti kada je pedikul ciste desnog jajnika torzioniran. Bol u ovom slučaju nastaje iznenada, a intenzitet je toliki da žena može izgubiti svijest. Bol se pojačava pri najmanjim pokretima, može doći do blagog povećanja tjelesne temperature, poremećaja stolice i mokrenja, a često se javlja i krvavi iscjedak iz genitalnog trakta. Ova patologija također zahtijeva hitnu operaciju.

Apopleksija jajnika

Još jedan ginekološka bolest, kod koje se može javiti oštar bol u donjem dijelu abdomena s desne strane, je apopleksija (ruptura, infarkt) jajnika. Prema statistikama, ova patologija se u većini slučajeva javlja na desnoj strani i duž kliničku sliku podsjeća na poremećaj vanmaterične trudnoće. Kod apopleksije jajnika dolazi do krvarenja, koje može biti prilično obilno i brzo dovesti do razvoja anemije. Medicinska taktika je određena intenzitetom krvarenja. Za manji gubitak krvi dovoljno je konzervativno liječenje, a kod teške anemije može biti neophodna hirurška intervencija.

Bubrežne kolike

Bubrežne kolike se mogu pojaviti ako pacijent ima urolitijaza. Kada kamen uđe u ušće desnog uretera, javlja se jak oštar bol koji zrači u desnu ilijačnu regiju. Priroda sindroma boli vrlo često podsjeća na akutnu upalu slijepog crijeva, pa čak i najiskusniji ljekari mogu imati poteškoća u diferencijalnoj dijagnozi ovih bolesti.

Međutim, postoje neki znakovi koji pomažu liječniku da postavi preliminarnu dijagnozu. Kod bubrežne kolike bol se širi u donji dio leđa i područje prepona, pacijent je vrlo nemiran, ne može pronaći položaj tijela u kojem bi se smanjio intenzitet sindroma boli. Osim toga, pacijenti često imaju poremećaje mokrenja i pojavu krvi u mokraći. Ako sumnjate na razvoj bubrežne kolike Neophodno je odmah konsultovati lekara, jer ako se dijagnoza potvrdi, pacijentu je potrebna hospitalizacija u bolnici. Na osnovu rezultata pregleda, lekar bira taktiku lečenja u većini slučajeva može se postići konzervativno lečenje.

Sa iznenadnom pojavom oštrog bola u desnoj strani Ne biste se trebali baviti samodijagnozom i samoliječenjem, jer pojava ovog simptoma može ukazivati ​​na pojavu ozbiljnih patologija koje zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Kome lekaru da se obratim?

Ako se pojavi akutna bol u desnom hipohondriju, potrebno je pozvati hitnu pomoć koja će pacijenta odvesti u hiruršku bolnicu. Biće pregledan, uključujući ultrazvuk, rendgenski snimak trbušnih organa i drugo (prema indikacijama). Ovisno o uzroku boli, liječenje može provesti kirurg, gastroenterolog, ginekolog ili urolog.