Simptomi i znaci shizofrenije kod djece. Šizofrenija kod djece: kako prepoznati bolest i boriti se protiv nje? Nivo svakodnevnog i društvenog funkcionisanja se pogoršao

Shizofrenija- hronična mentalna bolest, koju karakteriše pojava devijacija u razmišljanju, percepciji i emocionalnoj sferi.

Basic simptomi i znaci shizofrenije kod djece- želja da se zaštitite od ljudi, ravnodušnost, promjene raspoloženja, halucinacije, zablude.

Opće informacije

Definicija "šizofrenije" pojavila se u 20. veku i prevedena sa grčkog znači "razdvojeni um".

Ova fraza dobro odražava opću suštinu bolesti - dualnost različitih područja ljudske psihe.

Vrhunac incidencijeŠizofrenija kod osoba različitog pola javlja se između 20 i 32 godine života, ali se prvi put može javiti u djetinjstvu. Adolescenti su u opasnosti, a najmanji broj slučajeva shizofrenije se otkriva u ranom djetinjstvu.

To je dijelom zbog činjenice da je kod male djece teško uočiti odstupanja i shvatiti da ona nisu dio norme. Dakle, šizofrenija u djetinjstvu često kasno otkrivena.

U nekim slučajevima se otkrije nakon što je dijete učinilo nešto loše zbog mentalnih poremećaja, na primjer, iskoračilo je kroz prozor po nalogu glasova u svojoj glavi.

Takođe su u opasnosti djece koja žive u velikim gradovima. Kako veći grad, veća je vjerovatnoća razvoja šizofrenije. Najmanja vjerovatnoća razvoja bolesti je kod ljudi iz ruralnih područja. Razlozi za ovaj fenomen nisu u potpunosti shvaćeni.

Roditelji djece s dijagnozom šizofrenije ne bi trebali početi da ih tretiraju s predrasudama, oprezom ili oslanjajući se na stereotipe povezane s ovom bolešću.

Djeca sa šizofrenijom prilično opasni za sebe nego bilo kome drugom, pa čak i više od druge djece, potrebna im je podrška, ljubav i briga, jer su skloni depresiji i suicidalnim sklonostima.

Oko 0,5-1% ljudi u svijetu ima šizofreniju. U djetinjstvu se ova bolest češće otkriva kod dječaka nego kod djevojčica. To je zbog činjenice da kod žena, u prosjeku, šizofrenija debituje kasnije: nakon 25-26 godina.

Kako prepoznati Downov sindrom kod novorođenčeta? Saznajte o tome od naših.

Razlozi za pojavu

Glavni razlozi za razvoj shizofrenije:

Djeca rođena zimi i u proljeće češće razvijaju šizofreniju.

Simptomi i znaci

Kako se bolest manifestuje kod dece? Glavni simptomi i manifestacije shizofrenije (njihove kombinacije i težina ovise o obliku bolesti):

Uzrasne karakteristike simptoma:

Klasifikacija

Glavne vrste šizofrenije:

Postoji i shizotipni poremećaj, kod kojeg postoje simptomi koji djelomično podsjećaju na šizofreniju, ali su simptomi izbrisani, izglađeni, a neki od karakterističnih šizofrenih simptoma izostaju.

Komplikacije

Ako liječenje bolesti ne počne, dijete će odrasti socijalno neprilagođen i neće moći u potpunosti živjeti u društvu, može se pojaviti žudnja za alkoholom, drogom i ovisnost o kockanju. Opšti simptomi postaju teži, a kontakt sa takvim ljudima postaje težak.

Šizofreničari koji ne dobiju liječenje mogu postati kriminalci, počiniti samoubistvo ili početi lutati. Očekivano trajanje života je naglo smanjeno.

Dijagnostika

Dijagnozu šizofrenije provodi psihijatar koji provodi sveobuhvatan pregled djeteta, uključujući:

1. Razgovori. Doktor razgovara sa roditeljima, pojašnjava simptome i vrijeme njihovog početka, može postaviti pitanja o posebnostima trudnoće, kako dijete komunicira s ljudima oko sebe, kakva je situacija u porodici i ima li slučajeva šizofrenije kod bliskih rođaka. Obavlja se i razgovor sa djetetom, koje se pita o njegovim hobijima i odnosu prema drugima.
2. Opservacija. Tokom dijaloga sa djetetom, doktor uočava karakteristike ponašanja, govora, motoričke aktivnosti i izvodi zaključke.
3. Procjena psihičkog stanja. Postoji niz tehnika koje vam omogućavaju da odredite karakteristike razmišljanja i pažnje. Koriste se Schulteove tablice i Bourdon test, utvrđuje se Raven IQ i procjenjuje se sposobnost djeteta da pronađe sličnosti i razlike između pojmova.

Tretman

Liječenje šizofrenije je usmjereno na ublažavanje simptoma, eliminacija mentalna retardacija, korekcija bihevioralnih reakcija i uvođenje u remisiju.

Glavne metode liječenja:

1. Lijekovi.Šizofreni simptomi se liječe neurolepticima (Aminazin, Haloperidol, Eglonil). Ukoliko je potrebno, lekar će propisati dodatne lekove, kao što su antidepresivi (Prozac, Zoloft), nootropici (Piracetam).
2. Psihoterapija i mentalna korekcija. Redovne seanse sa psihologom i psihoterapeutom mogu poboljšati kognitivne funkcije (prvenstveno pažnju, mišljenje, percepciju) i ispraviti zastoje u razvoju. Oni također omogućavaju smanjenje nivoa stresa, na vrijeme prepoznaju simptome depresije i pomažu pri prilagođavanju društvu.

Za roditelje koji odgajaju dete sa šizofrenijom, važno je postupati nježno. Neprihvatljivi su sukobi, nasilje i neznanje - to će pogoršati stanje djeteta i otežati liječenje.

Iskusni psihijatri i psihoterapeuti koji rade sa djetetom mogu dati preporuke o interakciji s njim, koje treba poslušati.

Rehabilitacija omogućava vam da vratite dijete u društvo, vratite ga u obrazovne institucije, ako je moguće. Neka djeca se upućuju u specijalizovane obrazovne ustanove, pohađaju klubove i sekcije za djecu sa sličnim smetnjama u razvoju.

Prognoza i prevencija

Prognoza je pozitivna u sljedećim slučajevima:

• bolest je počela akutno;
• debi se dogodio u adolescenciji;
• visok intelektualni nivo pre bolesti, veliki broj interesovanja, dobar akademski uspeh;
• finansijska sigurnost porodice;
• povoljno porodično okruženje, dostupnost podrške;
• poštivanje medicinskih preporuka.

Shodno tome, ako je bolest debitovala u rane godine, djetetova porodica praktično ne izdržava dijete, nema dovoljno finansija, prognoza će biti nepovoljna.

Najnegativnija prognoza je u slučajevima kada se uopće ne liječi.

Kako bi se smanjila vjerovatnoća da će dijete razviti šizofreniju, važno je da roditelji daju podršku prijateljska atmosfera, izbegavajte sukobe, rešavajte probleme konstruktivno tokom dijaloga.

Šizofrenija se ne može u potpunosti izliječiti, ali je sasvim moguće dovesti u stabilnu remisiju, što se u većini slučajeva može učiniti.

Da bi dijete sa shizofrenijom živjelo punim životom, važno je da se redovno podvrgava preglede kod psihijatra i uzimati propisane lijekove.

Kako prepoznati šizofreniju kod djece? O tome možete saznati iz videa:

Molimo Vas da se ne samoliječite. Zakažite termin kod doktora!

S jedne strane, šizofrenija se kod djece dijagnosticira mnogo lakše nego kod odraslih, jer još ne znaju kako sakriti svoja iskustva kao odrasli.

S druge strane, ranom pojavom bolesti, unutrašnji svet Dijete je još uvijek vrlo siromašno i uobičajene patološke fantazije se ne primjećuju. Šizofrenija kod djece nije samostalna bolest, već rani oblik obične šizofrenije. Bolest je nasljedne prirode i često nema nikakve vanjske vidljivih razloga započeo je. Ako je u porodici bilo pacijenata koji boluju od ove bolesti, onda se povećava vjerovatnoća da se ona pojavi kod potomaka. U zavisnosti od bliskosti veze, vjerovatnoća pojave bolesti kreće se od 2 do 13%.

Oblici dječje šizofrenije

Najčešće se kod djece javljaju hebefreni i katatonični oblici shizofrenije. Omjer ostalih oblika manifestacije bolesti je znatno manji.

• Hebefrenična šizofrenija ima kontinuirani protok i brz razvoj. Deluzije i halucinacije su blage, ali volja i emocije jako trpe. Detetu može biti teško da sabere svoje misli i nema želje za doslednim postupcima. Ponašanje takve djece karakteriziraju budalaštine i neprimjerene zezancije. Prave mnogo buke. Emocije se brzo mijenjaju od agresije do opsesivne dobre volje i obrnuto.
• Katatonska šizofrenija se jako razlikuje od drugih oblika manifestacije bolesti. U prvoj fazi bebe prave monotone pokrete rukama ili igračkama bez vidljive svrhe, izbjegavaju komunikaciju i skrivaju se ispod kreveta ili u kutu sobe. Zatim dolazi faza stupora: djeca se smrzavaju u neprirodnim položajima, mišići su u stanju napetosti, ne reagiraju na vanjske podražaje. Pacijentov pogled je zbunjen, emocije na njegovom licu očigledno ne odgovaraju okolini. Ponekad djetetovi mišići postanu fleksibilni i ono može zauzeti položaj koji mu je zadan. Stupor prelazi u fazu akutnog uzbuđenja, s agresijom usmjerenom na prvu osobu koju sretne ili nasumičnim brzim pokretima.
• Jednostavan oblik šizofrenije obično počinje u adolescenciji. Teče glatko, kontinuirano, bez izraženih zabluda i halucinacija. Početak bolesti može se manifestirati u obliku neobičnih hobija i ljubavi prema besmislenom rasuđivanju.
• S godinama mladi ljudi postaju sve povučeniji, bez inicijative emocionalne reakcije osiromašuju. Ne postoji vezanost za roditelje i druge članove porodice, društvena aktivnost u vidu želje za učenjem, osnivanjem porodice, pronalaženjem posla ili kreativnošću je praktično nula. Čak i ako idu na fakultet na poticaj roditelja, brzo gube interesovanje za učenje. Besplodna spekulacija o temama svetskog poretka je primitivna i nema veze sa stvarnošću.
• Rijedak oblik šizofrenije, ali se manifestira i u djetinjstvu, je šizofrenija. Ponekad se naziva inokuliranim oblikom šizofrenije. Ovo je kombinacija simptoma šizofrenije i mentalne retardacije. Rani razvoj a brzo napredovanje bolesti dovodi do letargije i apatije već u adolescenciji.

Kako izbjeći dječju šizofreniju

Jedina efikasna prevencija dječje šizofrenije je odgovornost žena oboljele od šizofrenije i njihovih najbližih za posljedice želje za djetetom. Postoji izraz: "šizofrenija počinje u majčinom krilu", odnosno karakterne osobine jednog od roditelja i metode liječenja djeteta mogu dovesti do stanja bebine psihe koje se naziva "spremnost". Poznato je da se rizik od obolijevanja povećava kod djece sa porodičnom anamnezom i razne patologije perinatalni razvoj. Takvoj djeci je potrebna prava ljubav roditelja, razvoj pravih ljudskih vrijednosti, obrazovanje korektan stav sebi i onima oko vas.

Simptomi dječje šizofrenije

Šizofrenija u djetinjstvu može početi već u školskom uzrastu. Rijetki su slučajevi u svjetskoj psihijatrijskoj praksi dijagnosticiranja bolesti kod djece mlađe od 5 godina.

Najvjerovatnije bi ovdje bilo prikladno govoriti o dječjem autizmu, koji se u odrasloj dobi obično mijenja u dijagnozu šizofrenije. Glavni simptomi shizofrenije kod djece su:

• Neobične fantazije: dijete izmišlja svoj unutarnji svijet, potpuno odvojen od uobičajenog svijeta, a likovima iz bajke daruje nevjerovatne mogućnosti koje nemaju odraza u okolnoj stvarnosti.
• Voljni pad: dijete postaje ravnodušno, letargično i apatično, gubi interes za komunikaciju, grupne igre, njegova vlastita zabava postaje više nalik ritualima s istim predmetom. Takva djeca se postepeno povlače u sebe, teško ih je dovesti u kontakt, a na pitanja odgovaraju nevoljko i jednosložno. Mnogo vremena provode sami, sedeći u uglu sobe ili u krevetu, pokrivajući glavu ćebetom.
• Osiromašenje emocija: djeca sa shizofrenijom u početku doživljavaju neodgovarajuće emocionalne reakcije - napad snažne agresije može se javiti iz manjih razloga, a nešto što bi trebalo šokirati zdravo dijete ne izaziva nikakav odgovor. Vremenom se gube topla osećanja prema roditeljima i prijateljima. Bolesnom djetetu više nije stalo do toga šta ima na sebi, a njegove vještine samopomoći su izgubljene. Ne raduje se ničemu i nije tužan ni zbog čega, postepeno gubi interes za vanjske manifestacije života.
• Patologija razmišljanja: dijete počinje lošije učiti, ne ide u školu dobrovoljno, želja za kognitivna aktivnost. Starija djeca mogu doživjeti vizualne i (rjeđe) slušne halucinacije, posebno često nakon spavanja ili noću. Kažu da vide “crnog vuka” ili “žute niti”, a ti predmeti uvijek uplaše dijete i izazovu tjeskobu. Pacijent počinje razvijati fobije povezane sa strahom od smrti ili strahom od sna. Dječji govor postaje čudan, sadrži mnogo izmišljenih riječi, nejasnih i pretencioznih izraza. Tokom perioda egzacerbacije, djeca počinju da govore nekoherentne riječi, govor teče u neprekidnom toku i dijete ne može stati.

Istorijat bolesnika N., 7 godina

Dječak N., star 7 godina, došao je na termin sa svojom majkom. Dijete je turobno, povučeno, prema riječima majke, pati od smetnji noćnog sna - ne spava, drhtanje po cijelom tijelu, izraz straha na licu. Pokušaji majke da pita svoje dijete o strašnom snu završavaju se nasilno negativnu reakciju sa suzama i vriskom. Tokom dana majka nije primjetila ništa posebno, osim malog umora djeteta, koji se objašnjava nedostatkom sna. Pregledom se ispostavilo da dijete nema motorna funkcija, nevoljko odgovara na doktorova pitanja, ćuti dok doktor ne pita sljedeće pitanje, zatim odgovori jednosložnim slovima. Funkcija razmišljanja pati, na pitanje zašto je kombinovao slike vozača, voća i posuđa, odgovorio je da ti predmeti pripadaju vozaču. Dijagnoza: niskoprogresivna šizofrenija. Nakon tretmana kod kuće, halucinacije su prestale, stanje djeteta je dobro, preporučuje se kućna obuka.

Diferencijalna dijagnoza

Samo pedijatrijski psihijatar može dijagnosticirati dječju šizofreniju, jer postoji nekoliko drugih patologija čiji su simptomi slični šizofreniji. Na primjer, autizam, psihoze uzrokovane infekcijama i intoksikacijama, shizotipni i šizoafektivni poremećaji, shizoidno naglašavanje karaktera i niz drugih mentalnih bolesti. Razlike između šizofrenije i autizma su sljedeće:

1. 1. Shizofrenija se uvijek javlja s periodima egzacerbacije i remisije.
   2. Kod šizofrenije česte su iluzije i halucinacije.

Molimo pričekajte

1. Šizofrenija više dovodi do emocionalno-voljnog pada, a autizam dovodi do socijalne izolacije.

Neophodno je što ranije dijagnosticirati dječju shizofreniju, jer ovaj period života podrazumijeva stjecanje potrebnih znanja i formiranje ličnosti. Za tačnu dijagnozu, utvrđivanje oblika i toka bolesti, kao i odabir potrebnih lijekovi potrebno je dijete hospitalizirati u dječjoj psihijatrijskoj bolnici. Nemoguće je pogriješiti s dijagnozom u tako ranoj dobi, jer od toga ovisi budući život djeteta. Bez tačne dijagnoze i propisivanja adekvatnog liječenja, ovu bolest može dovesti do socijalne izolacije, pa čak i gubitka vještina brige o sebi.

Kako se nositi sa bolešću

Dječju shizofreniju treba liječiti samo pod nadzorom psihijatra koji će propisati kompleksan tretman: terapija lijekovima i psihološka pomoć kao dio socijalne adaptacije djeteta. Ukoliko je dijete u stanju psihoze ili mu je ovo prva posjeta dječjem psihijatru, liječenje se odvija u bolničkom okruženju. U ovom slučaju, zadatak roditelja je da zaštite dijete od mogućih dodatnih iskustava. Nemoguće je predvidjeti potpuni oporavak ili početak destrukcije ličnosti, jer dječije tijelo je u stanju razvoja i rasta. S jedne strane, to otežava tok bolesti, as druge daje šansu za kompenzaciju negativne manifestacije. Od bebinih voljenih se traži da stvore atmosferu ljubavi i brige, koja će produžiti periode remisije.

Gdje ići i šta raditi

Drži na oku mentalni razvoj djeca do 5 godina, neurolog. U slučaju čudnog ponašanja i drugih neuobičajenih psihičke pojave trebao bi ga kontaktirati. Dječji psihijatar se bavi dijagnostikom i liječenjem mentalne patologije kod djece starije od 5 godina.

Ako roditelji primjete nešto neobično u ponašanju djeteta, savjetuje se da se bez odlaganja i nepotrebne sumnje obrate psihijatrijskoj klinici. Prednost klinike Preobraženje je što se pacijenti primaju potpuno anonimno, što je veoma važno za porodicu. Kvalifikovani psihijatri sa širokim znanjem iz različitih grana psihijatrije i psihoterapije ponos su klinike. Mali pacijent će biti pregledan brzo i neprimjetno, u toploj, ugodnoj atmosferi, te će mu biti propisan tretman. Imaće razgovor sa roditeljima, naučiti ih kako da se nose sa teškim karakterom deteta i predvide početak sledećeg napada kako bi ga na vreme sprečili.

Cijene svih usluga možete pogledati

Kod šizofrenije kod djece, simptomi i znaci se razlikuju od onih kod odraslih. Često se u djetinjstvu simptomi tek počinju razvijati, a manifestacije bolesti su blage. Roditeljima može biti teško da sami dijagnosticiraju prisustvo abnormalnosti.

Tip šizofrenije u detinjstvu

Bolest je rijetka. Prema statistikama, samo 1 dijete od 50.000 oboli. Prve manifestacije se razvijaju u 69% situacija kada je dijete mlađe od 3 godine. Podijeljen je u 3 faze: rano djetinjstvo (do 3 godine), predškolski (3-5 godina), predškolski (5-7 godina).

Kognitivna i emocionalna područja pate. Kako ponašanje napreduje, govor postaje sve više oštećen. Često dijete može postati invalid.

Poremećaj je endogeni, glavni razlog izgled - nasljedna predispozicija.

Kako prepoznati šizofreniju kod djeteta?

On ranim fazama Roditelji često imaju poteškoća s postavljanjem dijagnoze kod kuće. Pošto se promene dešavaju postepeno, dugo vremena simptomi se mogu zanemariti.

Simptomi shizofrenije kod predškolske djece

Ne postoji jedinstven odgovor na to kako se šizofrenija manifestuje kod dece. Simptomi se možda neće pojaviti svi odjednom, ali mogu različitim stepenima ekspresivnost.

Povremeno se manifestacije patologije mogu primijetiti u dojenačkoj dobi. Beba slabo spava, burno reaguje na zvučne i svjetlosne podražaje i često plače. Ne prati zvečke i druge predmete, može da fokusira pogled, dugo gleda tamo gde nema ničega. Karakteristični su zastoji u govoru i razvoj finih motoričkih sposobnosti.

Aktivnost igre je pogrešno formirana. Igre su monotone, dijete koristi iste igračke i izvodi radnje koje se ponavljaju. Nedostaje vezanost za roditelje i druge odrasle osobe (bake, djedovi, rođaci, dadilja), teški odnosi sa drugim ljudima.

Karakterističan simptom je agresija. Primjećuje se od ranog djetinjstva i može biti prisutan u dojenčadi. Djeca se kreću sporo, nespretno i često izazivaju napade bijesa. Simptomi brzo napreduju u dobi od 3-4 godine, čak i stranac može primijetiti bolest.

Zbog poremećene kognitivne aktivnosti kod mladih pacijenata se razvijaju poremećaji intelektualnog razvoja. Često je inteligencija niska, djeca su slabije razvijena od svojih vršnjaka.

Znakovi šizofrenije kod tinejdžera

IN adolescencija mentalni poremećaj se manifestuje u odvojenosti od tima. Bolesna djeca nerado komuniciraju, imaju slab kontakt sa vršnjacima, nisu zainteresovana za vannastavne aktivnosti i nisu sklona pohađanju sekcija i klubova. Postoji želja za usamljenošću. Razvija se emocionalna ravnodušnost, manje je emocija, manje su živopisne nego kod zdrave djece.

Djeca sa dijagnozom ne uče dobro. Skloni su vjerovati da sve rade gore od drugih i sumnjati da drugi imaju loš stav. Stara interesovanja zamjenjuju se novim, maničnim.

Javljaju se poremećaji percepcije. Mogu se pojaviti slušne i, rjeđe, vizualne halucinacije i deluzije. Poteškoće se javljaju u razlikovanju između stvarnosti i snova i fantazija.

Dodaju se katatonični simptomi. Produženi stupor može se izmjenjivati ​​s povećanom motoričkom aktivnošću, agitacijom i velika količina besmisleni pokreti. Možda besciljno gaženje na jednom mjestu.

Dijagnoza šizofrenije kod djece

Dijagnozu treba postaviti psihijatar. Dijagnostičke procedure se provode u prisustvu roditelja: to pomaže djetetu da se osjeća opuštenije.

U ranom djetinjstvu je teško smjestiti tačna dijagnoza. Posebna oprema ne omogućava uvijek postizanje pouzdanih rezultata. Zbog toga se dijagnoze mogu mijenjati s godinama. Često se prvi dijagnosticira autizam depresivno stanje.

Kod adolescenata je lakše dijagnosticirati prisustvo bolesti. Specijalista detaljno ispituje pacijenta o uočenim halucinacijama i iluzijama. Od roditelja saznajte uočene simptome i prije koliko su se vremena pojavili. Osim toga, doktor tokom pregleda posmatra pacijenta kako bi utvrdio da li teški simptomi.

Dodatno se vrši i hardversko istraživanje. Potrebno je napraviti elektroencefalogram, magnetnu rezonancu i proučiti stanje krvnih žila. Osim toga, potreban je test na Epstein-Barr virus i krvni test na sadržaj lijeka.

Da li je dječja šizofrenija izlječiva?

Šizofreniju u ranom djetinjstvu je teško liječiti. Nemoguće je potpuno izliječiti poremećaj. Međutim, uz pravovremeno liječenje moguće je smanjiti težinu simptoma i postići određena poboljšanja. Moguće je smanjiti intenzitet patoloških manifestacija i poboljšati socijalnu adaptaciju.

Liječenje shizofrenije u djetinjstvu i adolescenciji

Terapija mora biti sveobuhvatna.

Lijekovi se biraju s oprezom: mnogi antipsihotici koji se koriste za liječenje patologije kod odraslih nisu prikladni za mlade pacijente. Umjesto toga, koriste se blaži sedativi na biljnoj bazi. Koriste se nootropi. Sve lijekove mora odabrati ljekar, ne možete sami birati lijekove. Dodatno, biljni čajevi koji imaju umirujuće dejstvo, kupke sa lekovitog bilja.

Važan dio liječenja je psihoterapija i socijalna adaptacija. Terapija se koristi i individualna i grupna. Art terapija se najčešće koristi za predškolce: djeca rade s pijeskom, slušaju bajke, igraju igrice. Osim toga, koristi se i terapija životinjama: kontakti s delfinima i konjima blagotvorno utječu na stanje pacijenta. Preporučuje se porodična terapija, u kojoj se rodbini pacijenta objašnjavaju karakteristike djetetove bolesti i daju preporuke kako sa njim komunicirati.

Važno je stvoriti povoljnu atmosferu kod kuće. Pacijenta ne treba grditi ili okrutno postupati. Ne treba da ubeđujete dete da su njegove halucinacije stvarne. Nema potrebe ni podržavati zabludne misli. Važno je osigurati adekvatan odmor. Hrana treba da bude prirodna i zdrava.

Od brze hrane, proizvoda sa veliki iznos Bolje je suzdržati se od umjetnih aditiva i šećera.

Prognoza šizofrenije kod tinejdžera

Prognoza zavisi od oblika poremećaja. At maligni razvoj bolest, kontinuirani tok nakon 2-3 godine, mentalne funkcije se raspadaju, nastaju teški defekti, ponekad - smrt zbog teške iscrpljenosti.

Astenični oblik tečaja karakteriziraju smanjena sposobnost navigacije u prostoru, ovisnost o drugima i pojavljuju se simptomi autizma.

Deca sa depresijom često su depresivno raspoložena, sklona sumnjičavosti, sumnjičavosti i jakoj anksioznosti. Poremećaji su, međutim, često manje izraženi, iako je socijalna adaptacija teška.

Često se javljaju simptomi psihoze. Pacijenti često čine zločine. Verovatnoća izvršenja samoubistva je takođe velika.

Socijalna adaptacija i kvaliteta života pogoršavaju se u bilo kojem obliku patologije. Potpuno izlječenje nikada ne nastaje.

Sve do prve polovine 20. vijeka vjerovalo se da dječja šizofrenija ne postoji. Ova bolest, sa svim svojim simptomima i znakovima, može se javiti samo kod odraslih osoba, a nastaje u adolescenciji ili odrasloj dobi. Međutim, tada su zabilježeni slučajevi šizofrenije u djetinjstvu, koja se razvija iz sasvim razumljivog razloga - nasljednosti. Bilo je čak i slučajeva šizofrenije kod djece mlađe od 1 godine, koju je također potrebno liječiti.

S jedne strane, psihijatrima je lako dijagnosticirati šizofreniju kod djece jer ne kriju svoje emocije i osjećaje. S druge strane, postaje teško prepoznati šizofreničnu bolest iz razloga što je unutrašnji svijet djeteta siromašan i neizvjestan. Prije su se znakovi šizofrenije pripisivali manifestaciji drugih mentalnih bolesti.

Dječja shizofrenija se doživljava kao rana manifestacija bolesti, a ne kao samostalan oblik bolesti. Njena pojava se pripisuje činjenici da su u porodici djeteta već postojale osobe sa mentalnim šizofrenim poremećajima. Što je srodnik sa shizofrenijom bliži u krvi, to je veći rizik da dijete razvije bolest. Kreće se od 2 do 13 posto.

Šta je dječja šizofrenija?

Web stranica za psihijatrijsku pomoć odgovara na pitanje: šta je dječja šizofrenija? Ovo je mentalna bolest koja pogađa dijelove mozga odgovorne za kognitivne i emocionalne oblasti. Glavni psihotični simptomi bolesti su:

• Neprikladne emocionalne reakcije.
• Socijalna disfunkcija.
• Neorganizovano ponašanje.
• Poremećaj razmišljanja.
• Gubitak volje.

Dječja shizofrenija se javlja u 1% slučajeva. Dijete je zabrinuto, paranoično,. On čuje glasove koje drugi ne mogu čuti i vidi vizije. Samo kada granični poremećaj Djetetu je možda ranije dijagnosticirana šizofrenija. Ranije su se svi simptomi bolesti pripisivali drugim mentalnim bolestima.

Potrebno je razlikovati dječju shizofreniju od druge uobičajene bolesti kod djece -. Kod šizofrenije se primjećuju sljedeći simptomi:

1. Postoje faze remisije i relapsa.
2. Javljaju se zablude i halucinacije.
3. Postoje poremećaji u intelektualnom procesu.
4. Razvijaju se devijacije u socijalnoj interakciji i razvoju govora.

Ako u bebinoj porodici postoje shizofreničari, onda čudni simptomi koji se pojavljuju mogu ukazivati ​​na početak bolesti kod djeteta. On početna fazaŠizofrenija se manifestuje sledećim simptomima:

• Beba čuje i vidi stvari koje drugi ne vide i ne čuju.
• Govor je nekoherentan.
• Problemi se javljaju u vezi sa učenjem, spavanjem i koncentracijom.
• Periodi remisije su obilježeni recidivima, kada dijete počinje skakati s misli na misao, nepovezano jedno s drugim.
• Postoji nevoljkost za komunikacijom.
• Dete misli da ga posmatraju, misli da ima nadljudske sposobnosti.
• Nepredvidljivost, sklonost agresiji, samoubistvu.

Stručnjaci identificiraju oblike u kojima se dječja šizofrenija često manifestira. One su sljedeće:

1. Hebefrenska šizofrenija – brzi razvoj i kontinuirani tok. Pate emocije i volja, dok su halucinacije i zablude slabo izražene. Dijete postaje blesavo, bučno i grimase. Ne može sabrati svoje misli i konstruirati niz pokreta. Emocije brzo skaču s jedne na drugu: od agresije do dobre volje.
2. Katatonična šizofrenija. Početak bolesti manifestuje se monotonošću pokreta ruku i igranjem igračaka, odbijanjem komunikacije i čestim skrivanjem u kutu. Iznenadna pojava stupora praćena je smrzavanjem u jednom neprirodnom položaju, kada su mišići napeti, bez reagovanja na vanjske podražaje. Emocije postaju neprirodne u okruženju. Ako mišići postanu fleksibilni, djetetu se može dati drugačiji položaj. Stupor prelazi u uzbuđenje ispoljavanjem agresije prema prvom naiđenom licu i nestalnim pokretima.
3. Jednostavna šizofrenija javlja se u adolescenciji i razvija se postepeno. Zablude i halucinacije se ne primjećuju; Vremenom, emocije postaju siromašne, javlja se izolacija i neinicijativa. Dijete gubi želju da komunicira sa rođacima i prijateljima, dobije dobre ocjene, zasnuje porodicu, posao itd. Čak i ako ide na fakultet, brzo gubi interesovanje za učenje. Diskusije o svjetskom poretku nisu povezane sa stvarnošću.
4. Pfropfschizophrenia je stečena šizofrenija. Kombinacija mentalne retardacije i šizofrenije. Brzi razvoj u adolescenciji također dovodi do letargije.

Uzroci dječje šizofrenije

Naučnici obično obraćaju pažnju na šizofreniju u odrasloj dobi. Pojava dječje šizofrenije postavlja mnoga pitanja o uzrocima njezine manifestacije. Zašto se razvija šizofrenija u djetinjstvu? Naučnici će tek morati da pronađu odgovor na ovo pitanje, ali za sada se navode sljedeći faktori:

• Nasljednost. Ako u porodici postoje shizofreničari, tada i dijete ima rizik od razvoja bolesti u ranoj dobi. Što je određeni krvni srodnik bliži, to je veći procenat vjerovatnoće.
• Tok trudnoće. Kakav je život majka vodila dok je bila trudna sa bebom? Koje su je bolesti mučile u tom periodu? Sve ovo može uticati i na stanje djeteta. Postoje i statistike koje to pokazuju kasna trudnoća utiče na mentalno zdravlje bebe. Rođenje djeteta nakon 35 godina života dovodi do mentalnih poremećaja u 48% slučajeva.
• Okruženje za rast i odrastanje bebe. Šizofrenija može dobiti stečeni karakter, odnosno dijete je prisiljeno razviti simptome bolesti. Teški stresni šokovi za dijete su štetni.
• Potpuna, hronična, teška pothranjenost tokom trudnoće. Ne govorimo o lošoj ishrani, što je moguće u sadašnjoj ekonomiji. Govori o stalnoj pothranjenosti kada je majka gladna.
• Psihotropni lijekovi. Ako je tinejdžer ovisan o alkoholu ili drogama, tada se mogu razviti različiti mentalni poremećaji.
• Virusne infekcije tokom trudnoće koje su prodrle u fetus.

Uzroci dječje shizofrenije uglavnom se preklapaju s faktorima koji izazivaju bolest kod odraslih. Treba uzeti u obzir da navedeni faktori ne dovode uvijek do šizofrenije. Postoje slučajevi kada se u porodici šizofreničara rodi zdrava beba. Uz lošu ishranu žene, pojavljuje se punopravno dijete. A kada se roditelji glasno razvode, beba uopšte ne reaguje.

Znakovi i simptomi dječje šizofrenije

Dječja shizofrenija se razvija postepeno, bez naglih napada. Simptomi i znakovi počinju se manifestirati kao promjene ponašanja i smetnje u učenju. Postepenim razvojem shizofrenije dijete gubi svoju ličnost i prestaje da uči.

Da bi se dijagnosticirala dječja šizofrenija, simptomi moraju biti prisutni 6 mjeseci neprekidno. Za inicijalnu dijagnozu prikladno je prisustvo najmanje dva znaka koji se pojavljuju u roku od 1 mjeseca:

• Rave.
• Nedostatak volje.
• Katatonija – stupor, nepokretnost.
• Halucinacije.
• Neorganizovan govor i ponašanje.
• Alogija.
• Emocionalna depresija.

Ponekad je dovoljno prepoznati halucinacije ili zablude kada dijete čuje glasove.

Logičko oštećenje se javlja do 7. godine života. Halucinacije i deluzije je teško otkriti u više u mladosti(obično su slabo izraženi). To je zato što je teško razlikovati maštu od halucinacije. Dijete može jednostavno maštati. Kada halucinira, ne osjeća nikakvu nelagodu, jer to smatra normalnom manifestacijom. Same slike su djetinjaste prirode, što ih razlikuje od halucinacija odraslih.

Glavni simptomi dječje shizofrenije su:

1. Delirijum i nekoherentno razmišljanje koje iskrivljuje percepciju stvarnog svijeta.
2. Halucinacije su gledanje i slušanje stvari koje ne postoje. U 80% slučajeva djeca mlađa od 11 godina pate od slušnih halucinacija.
3. Poremećaj razmišljanja.
4. Problemi u ponašanju.
5. Suicidalne tendencije.
6. Paranoja, kada dete misli da svi misle loše o njemu.
7. Ravnodušnost prema svom izgledu.
8. Dobrovoljna izolacija od roditelja i komunikacija sa prijateljima. Voljni pad, kada dijete gubi interes ne samo za okolinu, već i za aktivnosti, igre itd.
9. Anksioznost i strah bez vidljivog razloga.
10. Produžena histerija koja se javlja iznenada. Impulzivnost. Neadekvatnost emocionalnog odgovora.
11. Poremećaj govora nastaje kada dijete izgubi sposobnost vođenja smislenog dijaloga.

Liječenje dječje šizofrenije

Do navršene 5. godine zdravlje djeteta prati ljekar. Kada se otkriju čudni simptomi, uključuje se u dijagnostiku i liječenje dječje šizofrenije. Nakon 5 godina života treba se obratiti dječjem psihijatru. Prvi simptomi bi trebali potaknuti roditelje da odmah odvedu svoju bebu kod doktora radi dijagnoze.

Liječenje je medicinsko i psihijatrijsko. Sve upute, kurseve i doze propisuje isključivo psihijatar. Sve što se traži od roditelja je prijateljski odnos prema bebi, stvaranje atmosfere brige i ljubavi.

Liječenje dječje shizofrenije provodi se po potrebi u stacionarnom okruženju. Prepisivanje lijekova određuje se težinom bolesti, kao i ravnotežom između štete i koristi. Glavni naglasak je na psihoterapijskom radu, kada se djetetu pomaže da se riješi negativnih faktora koji utiču na njegovu psihu.

Budući da je beba još uvijek u porastu, to nam omogućava da damo povoljne prognoze. S jedne strane, njegove godine mogu pomoći u liječenju, kada se dijete brzo prilagođava i postaje zdravo. S druge strane, rastuće tijelo može pogoršati bolest.

Prognoza

Psihijatri ne mogu dati jednoznačno povoljne prognoze. Mnogo ovisi o faktorima koji su izazvali dječju šizofreniju i posljedicama. Majke koje vole i brinu o svojoj bebi mogu sprečiti razvoj bolesti. Povoljna prognoza se daje i kada dijete nema shizofreničare u naslijeđu.

Doktori mogu doći do pozitivnog rezultata kada liječe dijete kada se uoče sljedeći faktori:

1. Kasni početak bolesti.
2. Sklonost da budete druželjubivi.
3. Akutni početak šizofrenije.
4. Pojava egzacerbacije nakon određenih vanjskih faktora.
5. Pojačane, žive emocije.
6. Imati profesiju, porodicu.
7. Dominacija pozitivnih simptoma.
8. Istorija dugotrajnih remisija.

Šizofrenija utiče na očekivani životni vek kada se manifestuje u teškom obliku.

Šizofrenija je prilično česta bolest. Dijagnostikuje se ne samo kod odraslih, već i kod djece. Šta je suština ove bolesti? Mnogi roditelji ne znaju odgovor na ovo pitanje. Samo stručnjaci imaju ideju o prirodi bolesti. Dakle, šizofrenija kod djeteta, simptomi, dijagnoza i liječenje bolesti su teme koje vrijedi razumjeti.

Šizofrenija: definicija pojma i prevalencija bolesti

Gornji izraz se odnosi na poremećaj mozga. Njime se javlja ljudsko ponašanje i narušavaju mentalne funkcije. Ranije se ova bolest zvala mentalna bolest, ludilo, ludilo. Godine 1896. E. Kraepelin je počeo primjenjivati ​​koncept “demencije praecox” na bolest. Tek od 1911. godine termin "šizofrenija" počeo se koristiti zahvaljujući E. Bleuleru.

Šizofrenija, kako statistika pokazuje, pogađa najmanje 1% stanovnika naše planete. Otprilike 10% od dati broj- ovo su deca. Njihova bolest se može javiti u u različitim godinama. Iz tog razloga stručnjaci dijele bolest u grupe:

• ranu šizofreniju i prije školskog uzrasta;
• šizofrenija školskog uzrasta;
• šizofrenija adolescencije.

Uzroci šizofrenije kod djece

Stavovi savremenih stručnjaka o uzrocima bolesti zasnivaju se na modelu predispozicije i stresa. U skladu s tim, interakcija predispozicije sa zaštitnim i stresnim faktorima u procesu razvoja igra veliku ulogu. Predispozicije uključuju:

• prijenos gena koji mogu uzrokovati da dijete razvije bolest;
• patološki procesi koji se javljaju u centralnom nervnom sistemu;
• nedostatak uslova neophodnih za učenje.

Faktori stresa su događaji koji povećavaju vjerovatnoću da će dijete razviti bolest kao što je šizofrenija. Simptomi se često javljaju zbog smrti rođaka. Negativni faktori takođe uključuju izvore hronični stres. Primjer je grubo postupanje prema djetetu. Vrijedi napomenuti da se s genetskom predispozicijom šizofrenija ne razvija uvijek. Bolest se javlja uz dovoljno jaku izloženost faktori stresa i pod uslovom da osoba nema dovoljno sredstava da se odupre bolesti.

Karakteristike shizofrenije u ranom i predškolskom uzrastu

Statistike pokazuju da kod otprilike 69% djece ranog i predškolskog uzrasta bolest počinje prije 3 godine. Mogu se pojaviti 2 godine. Kod 26% djece bolest se razvija između 3 i 5 godina. Kod druge djece bolest se dijagnosticira u dobi od 5-8 godina. Šizofrenija se najčešće dijagnosticira kod dječaka. Djevojčice imaju manje šanse da dožive ovaj poremećaj.

Shizofrenija ranog i predškolskog uzrasta dijeli se na nekoliko oblika:

• maligna struja;
• kontinuirano progresivan;
• letargičan.

Maligni aktuelni oblik u ranom i predškolskom uzrastu

U dobi od 1,5-2 godine, takva šizofrenija počinje da se razvija kod djeteta. Simptomi uključuju smanjenu mentalnu aktivnost, smanjen interes za igre i gubitak emocionalne privrženosti i želje za komunikacijom. Pacijent prestaje da se zabavlja igračkama. Njegove igre se sastoje od monotonog mahanja i tapkanja predmetima koji nisu za igru ​​(komadima željeza, štapićima, žicama).

Nakon otprilike godinu dana, malignitet toka postaje uočljiviji. Djeca prestaju da odgovaraju na pitanja i ne reaguju na razdvajanje. Njihove igre postaju još oskudnije. Vizualna percepcija djece je oštećena i pojavljuju se strahovi. Nakon nekoliko godina stanje bolesne djece može se blago poboljšati. Smanjuje se jačina svih uočenih sumnjivih simptoma, nestaju uzbuđenje i strahovi, a san se poboljšava. Egzacerbacija šizofrenije obično se javlja tokom druge starosne krize, u dobi od 7-8 godina.

Kontinuirano progresivni oblik u ranom i predškolskom uzrastu

Ovaj oblik shizofrenije karakterizira pojava simptoma u dobi između 5 i 9 godina. Djeca razvijaju sumnju i nepovjerenje. Mogu odbiti prijateljstvo s drugom djecom, tvrdeći da će im oduzeti sve igračke. U nekim slučajevima se javlja zabluda prema roditeljima.

Uz kontinuirano progresivni oblik, djeca mogu nehotice maštati. Bolest uzrokuje vizualne i slušne halucinacije. Njima se pridružuju iskustva koja nastaju u snu.

Usporeni oblik shizofrenije u ranom i predškolskom uzrastu

Kako prepoznati šizofreniju kod djeteta koja se javlja u ovom obliku? Bolest počinje tokom 3-4 godine krize. Njegovu pojavu provociraju takvi psihogeni faktori kao što su odvajanje od mame i tate, promjena situacije. Bolest djeteta se razvija sporo. Krug kontakata se postepeno smanjuje. Dijete ima kontakt samo sa određenom djecom. To se objašnjava smanjenjem potrebe za komunikacijom.

Sljedeće manifestacije su također karakteristične za flakcidni oblik šizofrenije:

• smanjen apetit;
• kršenje tempa govora;
• poremećaji spavanja;
• nemotivisani strahovi povezani s bajkama i fantazijama, koji kasnije često izazivaju pojavu ideja o progonu.

Dijete se lako odvaja od roditelja. Neka djeca ne puštaju svoje majke i tate, ali takvo ponašanje pokazuju samo zbog strahova koje doživljavaju. U nekim slučajevima djeca pokazuju znakove kao što su okrutnost, zloba, agresija i sadizam.

Osobine shizofrenije kod djece školskog uzrasta

Karakteristike psihološke slike shizofrenije kod djece školskog uzrasta su da bolest nastaje neprimjetno i sporo se odvija. Neki pacijenti razvijaju različite strahove. Djeca se brinu za svoje živote i zdravlje svojih roditelja. U početku, brige mogu biti opravdane. Tada gube smisao i nađu se nepovezani ni sa kakvim događajima. Deca gube interesovanje za učenje i igru, i imaju zablude o uticaju sila sa drugog sveta.

Kod druge djece bolest napreduje drugačije. Smišljaju svoj vlastiti svijet mašte, koji prikazuju na crtežima. Pacijenti su potpuno uronjeni u svoje fantazije, nešto šapuću, prave grimase i teško se prebacuju na stvarne događaje. Takva djeca se igraju sama i zahtijevaju da ih drugi nazivaju izmišljenim imenima.

Karakteristike šizofrenije u adolescenciji

U nekim slučajevima, znakovi upozorenja pojavljuju se prije početka bolesti. Predstavljaju smiješno ponašanje, neobjašnjive radnje, depresivne ili manične epizode. Ovo stanje kod djece traje od nekoliko dana do nekoliko sedmica.

Nakon znakova upozorenja, šizofreniju kod adolescenata izazivaju ozbiljni sukobi sa vršnjacima, skandali s roditeljima i pokušaji nasilja. Nastala bolest napreduje na različite načine. Kod nekih se aktivnost smanjuje, interesi nestaju, a emocionalno-voljni poremećaji se povećavaju. Drugi razvijaju opsesivne strahove, misli i želje.

Dijagnoza bolesti prema kriterijima ICD-10

Za bolest „šizofreniju“, test koji bi se mogao uraditi u laboratoriji i koji bi ukazivao da bolest nije razvijena. Dijagnozu postavljaju ljekari uzimajući u obzir kriterije ICD-10 ( Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizija). Prema njima, bolest mora imati najmanje 2 simptoma (od posljednjih 5 dolje navedenih znakova) ili 1 jasan simptom (od prva 4 znaka):

• tiho ponavljanje misli u glavi;
• delusiona percepcija;
• slušne halucinacije, pojava u glavi tuđih glasova koji raspravljaju ili komentiraju ponašanje pacijenta;
• delusionalne ideje;
• stalne halucinacije bilo koje sfere, praćene nestabilnim ili nepotpuno formiranim lude ideje bez jasnog emocionalnog sadržaja, ili konstantan;
• izlomljeni govor koji nema jedno značenje;
• prisustvo poremećaja kao što su smrzavanje, uznemirenost, nedostatak odgovora na postavljena pitanja, stupor, negativizam;
• promjena ponašanja, gubitak interesa za vanjski svijet i komunikaciju s drugim ljudima, izolacija;
• prisustvo takvih negativni simptomi, kao što su apatija, neadekvatnost ili siromaštvo emocija, socijalno povlačenje i društvena neproduktivnost.

Diferencijalna dijagnoza

Shizofrenija kod adolescenata i male djece manifestira se simptomima koji su svojstveni mnogim drugim bolestima, stoga je u zadaće stručnjaka potrebno eliminirati prisutnost somatskih, neuroloških i organskih mentalni poremećaj, toksične supstance u organizmu.

Ako dijete ima šizofreniju, šta bi roditelji trebali učiniti? Moraju kontaktirati specijaliste kako bi dobili uputnicu za potpuni medicinski pregled, uključujući:

• inspekcija;
• general i biohemijski testovi krv;
• Analiza urina;
• skrining na lijekove i drugi testovi (ako je potrebno).

Principi lečenja

Dijagnoza shizofrenije zahtijeva korištenje klasičnog režima liječenja. Uključuje sljedeće korake:

• terapija olakšanja;
• stabilizacijska (prateća) terapija;
• terapija održavanja.

Cilj reljef terapije je otklanjanje simptoma bolesti (zablude, halucinacije, psihomotorni poremećaji). U liječenju se koriste antipsihotici. Tokom stabilizacijske terapije propisuje se lijek koji je korišten u prvoj fazi i imao je pozitivan učinak. Antipsihotik se koristi u manjoj dozi dok se simptomi potpuno ne eliminišu. Liječenje održavanja provodi se istim lijekovima koji su eliminirali manifestacije bolesti, ali u znatno nižim dozama kako bi se spriječio recidiv.

Šteta terapije i potreba za korištenjem psihosocijalnih metoda liječenja

Dijagnoza šizofrenije je hronični poremećaj. Dugoročna prognoza za većinu pacijenata je pesimistična. Međutim, zahvaljujući antipsihoticima lijekovi moguće je postići poboljšanje stanja pacijenata. Neuroleptici se široko koriste kod djece. Međutim, učinak lijekova na dječji organizam još nije u potpunosti proučen. Upotreba lijekova ponekad uzrokuje ozbiljne posljedice nuspojave. Stoga je liječenje daleko od sigurnog procesa, ali se ne može napustiti.

Šteta od psihotropnih lijekova jedna je od karakteristika liječenja bolesti. Druga karakteristika je potreba za korištenjem psihosocijalnih metoda liječenja. To uključuje obuku socijalnih vještina, porodične intervencije i smještaj pacijenata u specijalne škole.

U zaključku, vrijedno je napomenuti da je šizofrenija kod djeteta, čiji su simptomi različiti, obično nasljedna bolest. Međutim, istraživanja pokazuju da ne u svim slučajevima monozigotnih blizanaca oboje djece razviju šizofreniju. Ovo potvrđuje da na vjerovatnoću njegovog nastanka ne utječu samo genetski faktori. Ukoliko dođe do njega, potrebno je da se obratite lekaru. Bolest zahtijeva dijagnozu (za bolest "šizofrenija" ne provodi se poseban test u laboratoriji, uzima se u obzir kliničku sliku, pritužbe, uzimaju se analize krvi i urina, propisuju se dodatne pretrage). Bolest također zahtijeva dugotrajno liječenje i primjenu lijekova protiv relapsa nakon što simptomi nestanu.