Tokom trudnoće, fetus je u majčinoj utrobi okružen amnionskom tečnošću, koja se obično naziva amnionska tečnost. Važne su u odnosu na razvoj fetusa, pa do njihovog normalnog pražnjenja dolazi samo u određenom periodu porođaja.

Ako voda prerano počne pucati, to prijeti preranom rješavanju i postaje ozbiljan faktor rizika. Potrebno je razumjeti koliko su takve situacije opasne za ženu i bebu. Pitanje kako razumjeti da je voda pukla trebala bi proučiti svaka buduća majka.

Simptomi gubitka amnionske tečnosti

Mnoge žene, čak i na početku menstruacije, zanimaju kako da shvate da im je vodenjak puknuo. Fiziologija žene je koncipirana tako da je tokom trećeg tromjesečja trudnoće iscjedak obilniji, a to je apsolutna norma. Neophodno je utvrditi prirodu takvih manifestacija, što bi trebao učiniti ginekolog koji vodi trudnoću. Ali zbog vlastite sigurnosti i zdravlja bebe, buduća majka bi sama trebala moći utvrditi da je počeo prerani gubitak tekućine. Važno je znati i razumjeti šta se dešava u tijelu: curenje plodove vode ili iscjedak.

Glavni simptomi koji vas mogu učiniti opreznim leže u sljedećim faktorima:

  • Curenje tekućine se povećava s promjenom položaja i kretanja.
  • Ako dođe do značajnog pucanja plodove vode, tečnost počinje da teče niz noge. Žena ne može zaustaviti tok čak ni naporom svojih genitalnih mišića.
  • Ako je oštećenje mjehura mikroskopsko, curenje se utvrđuje isključivo brisom u antenatalnoj ambulanti ili posebnim testovima.

Vanjske razlike

Dva stanja - curenje amnionske tekućine ili iscjedak - možete razlikovati po izgledu formacija na donjem rublju ili higijenskim proizvodima. Vode su prozirne boje (ponekad sa ružičastom, zelenkastom, smeđkastom nijansom), i malo su mutne. Iscjedak može imati gušću konzistenciju i bijelu, žućkasto-bijelu ili smećkastu nijansu. Amnionska tečnost koja je daleko od prozirne takođe bi trebalo da upozori buduću majku.

Specijalni testovi za kućno testiranje

Da biste razumjeli što se zaista događa (curenje amnionske tekućine ili iscjedak), pomoći će vam testovi koji su posebno dizajnirani za testiranje žena kod kuće. Dvije metode istraživanja smatraju se najefikasnijim, čija je suština sljedeća:

  • Prije testa potrebno je otići u toalet i oprati se intimno područje, osušite peškirom. Nakon toga se preporučuje da legnete na čistu, suhu posteljinu ili pelenu. Ako se mrlje pojave na površini tkanine nakon dvadesetak minuta, postoji velika vjerovatnoća preranog osipanja. Pouzdanost ove tehnike je oko 80%.
  • Mogućnost gubitka omogućava vam da identifikujete poseban pribor. Jastučići za oslobađanje amnionske tekućine mogu se kupiti u ljekarni za prosječno 300 rubalja.

Specijalni alati za testiranje

Neke farmaceutske kompanije proizvode posebne jastučiće za curenje amnionske tečnosti. By vanjske karakteristike Ovo je potpuno standardna higijenska torba. Glavna razlika je u tome što svaki proizvod sadrži posebne reagense. Pomažu da se pouzdano odredi čak i minimalna količina prelijevanja.

Test je prilično jednostavan: proizvod se zakači na donje rublje i ostavi 12 sati. Reagensi reaguju isključivo na amnionsku tekućinu i postaju vodeno zeleni. Studija vam omogućava da razlikujete prisustvo iscjedka od glavnog problema. Higijenska vrećica jednostavno neće promijeniti boju.

Kod prvih znakova izliva treba se odmah obratiti ginekologu, jer takvo stanje može ugroziti zdravlje fetusa i majke. Takođe je bolje da se posavetujete sa lekarom ako je žena zabrinuta zbog bilo kakvih sumnji. Samo stručnjak će pomoći u otklanjanju nepotrebnih strahova i pouzdano utvrditi da li žena ima curenje amnionske tekućine ili iscjedak, koji su znak zdravog funkcioniranja tijela. U svakom slučaju, morate pažljivo slušati svoje stanje.

Kako sa visokim nivoom pouzdanosti prepoznati curenje plodove vode?

Profesionalne metode ispitivanja daju visoke rezultate. Tokom medicinskog pregleda vrši se detaljnija dijagnoza. Manipulišući posebnim instrumentom - spekulumom - akušer pregleda grlić materice. Vjerovatno je da će žena morati posebno gurati. Ako u ovom trenutku počne obilno lučenje tečnosti, može doći do oštećenja plodove vode, a lekar će utvrditi kako plodna voda curi. Ovisno o rezultatima studije, razvijaju se daljnje taktike djelovanja.

Dodatne manipulacije

Medicinski test za curenje amnionske tečnosti sastoji se od određivanja pH nivoa vagine. Ako je okolina normalna, bit će otkrivena visoka kiselost. Kada se izgubi amnionska tečnost, postaje blago alkalna ili neutralna. Ova metoda također vam omogućava da utvrdite prisutnost različitih zaraznih bolesti.

Često akušer provodi citološki pregled - ovo je poseban test za amnionsku tekućinu. Odvojena supstanca se nanosi na staklo. Nakon sušenja utvrđuje se da li je u pitanju voda ili fiziološki sekret. U 40 sedmici gestacije ova tehnika se ne koristi

Ako su ljekari opravdali sumnju, na kraju se radi ultrazvučni pregled kako bi se utvrdila tačna količina plodove vode. Ako je njihov volumen manji od normalnog, dijagnosticira se oligohidramnion.

Faktori rizika

  • Infektivne lezije genitalnog trakta koje su nastale prije trudnoće ili tokom ranim fazama.
  • Malformacije maternice (uglavnom kongenitalne).
  • Cervikalna insuficijencija. Cerviks je loše zatvoren i ne može se nositi s pritiskom rastućeg fetusa.
  • Polyhydramnios. Dijagnoza se postavlja nakon ultrazvučnog pregleda.
  • Biopsija horionskih resica, kordocenteza, amniocenteza. Genetski poremećaji.
  • Mehanička povreda zadobila tokom čekanja bebe.
  • Nedovoljna kompresija prezentiranog dijela fetusa. Najčešće se opaža kod žena s uskom karlicom i u prisustvu anomalija u njenom razvoju.
  • Višeplodna trudnoća.

Šta je norma?

Zdrava trudnoća i porođaj podrazumevaju sledeći redosled događaja: kada dođe 38., 39., 40. nedelja trudnoće, porođaj može da počne u bilo kom trenutku. Kada dođe do jedne od kontrakcija, mjehur koji sadrži amnionsku tekućinu pukne i one izlaze u jednom mlazu. Ako se to ne dogodi, akušer izvodi prisilnu punkciju, koja se naziva amniotomija.

Klasifikacija

U zavisnosti od vremena kada je došlo do rupture i od toga kako plodna voda curi, razvijena je sljedeća klasifikacija:

  • Pravovremeno. Počinje na kraju prvog porođajnog perioda sa potpunom ili gotovo potpunom dilatacijom cerviksa.
  • Prerano. Kada je 39, prije početka stabilnog porođaja.
  • Rano. Curenje tokom porođaja, ali prije proširenja grlića materice.
  • Zakasnio. Javlja se zbog velike gustine membrana. Izliv počinje u drugom porođajnom periodu.
  • Visoka ruptura školjke. Javlja se na nivou iznad grlića materice.

U idealnom slučaju, izlijevanje bi trebalo biti blagovremeno. Ali u uvjetima donošene trudnoće, koja prelazi 37 sedmica, svaka opcija može biti povoljna ako se na kraju razvije normalan porođaj. Ovo stanje se smatra opasnim ako je menstruacija manja od 37 sedmica.

Zašto je curenje opasno?

Da bismo razumjeli sve posljedice koje prijete preranom rupturom, potrebno je razumjeti funkcije koje nosi amnionska tekućina:

  • Barijera za infekciju. Infekcija preko genitalija majke može doći do djeteta vertikalno.
  • Sprečavanje kompresije pupčane vrpce. Vode pomažu u stvaranju slobodnog protoka krvi u bebu.
  • Mehanička funkcija. Fetus dobija zaštitu od negativnih vanjskih utjecaja, poput udaraca ili padova. Stvoreni su uslovi da se beba slobodno kreće.
  • Biološki aktivna sredina. Između majke i bebe postoji stalna razmjena i lučenje hemikalija.

Ako se razviju poremećaji, sve funkcije su zahvaćene, ali najopasnija komplikacija je intrauterina infekcija, jer do curenja dolazi zbog gubitka integriteta membrana. Kao rezultat, gubi se nepropusnost okoline, gubi se zaštita od vanjskih utjecaja, a sterilnost je ugrožena. Virusi, bakterije i gljivice mogu prodrijeti u fetus.

Ako se otkrije curenje...

Ako dođe do izlijevanja, to može uzrokovati inficiranje fetusa raznim infekcijama, koje bez barijera mogu savladati svaku zaštitu. Čim se akušer uvjeri da postoji curenje, žena se upućuje ultrazvučna dijagnostika. Ova studija pomaže u određivanju stepena zrelosti bebe u materici. Ako bubrezi i respiratornog sistema fetus je spreman za puno funkcionisanje van materice, to se sprovodi, to sprečava da se dete zarazi.

Ako fetus nije spreman za samostalan život, poduzimaju se mjere za produženje trudnoće - doktori će čekati da fetus bude spreman za porođaj. Terapija se svodi na sljedeće:

  • Svrha antibakterijski lijekovi. To će pomoći u sprječavanju intrauterine infekcije.
  • Strogi odmor u krevetu. Odmor i stabilan položaj olakšavaju terapiju.
  • Stalno praćenje zdravlja i stanja djeteta, jer se svaki dan smatra važnim. Beba ima sve šanse da izraste u održivo stanje u majčinoj utrobi. Vrši se procjena njegovog krvotoka i kretanja.
  • Majka prolazi laboratorijska istraživanja, mjeri se tjelesna temperatura.
  • Ako nema znakova infekcije, liječenje se nastavlja. Dišni putevi djeteta mogu se pripremiti za samostalno funkcionisanje, za šta se mogu propisati hormonalni lekovi. Ovo nije opasno, sve mjere su usmjerene na očuvanje zdravlja majke i djeteta.

Umjesto zaključka

Prerano curenje vode može se spriječiti ako žena, ako ima faktore rizika, provede odgovarajuću prevenciju. Na primjer, provodi se pravovremeno liječenje cervikalne insuficijencije, kada se može postaviti šav na cerviks materice, u nekim slučajevima se uvodi konzervativna terapija, saniranje genitalnog trakta i drugih potencijalnih infektivnih žarišta (pijelonefritis, itd.). karijes, upala krajnika). Najpovoljnija prognoza je kada dođe do rupture u donošenoj trudnoći. Međutim, buduća majka ne bi trebala paničariti, preporučljivo je ostati mirna i slijediti sve upute liječnika.

18.08.2017. / Kategorija: / Mari Bez komentara

Voda je važna za sav život na Zemlji. Amnionska tečnost je takođe vitalna za bebu u materici. Što je proces složeniji i savršeniji, teže posledice odstupanja od norme. Pokazalo se da broj trudnoća praćenih takvim komplikacijama svake godine raste. Ostaju otvorena pitanja za majke:

  • kako vidjeti ili kako odrediti curenje amnionske tekućine?
  • kako se pravilno ponašati?
  • Da li je moguće spriječiti komplikacije i spasiti bebu?

Kako ne propustiti simptome

POPV se odnosi na curenje amnionske tečnosti kao rezultat oštećenja membrana. U standardnoj situaciji, ruptura amnionske tekućine nastaje prije porođaja. Do ove tačke, tečnost obezbeđuje:

  • metabolizam između fetusa i majčinog tijela;
  • sterilnost sredine za rast i razvoj fetusa;
  • zaštita od udara, buke, kompresije mišića maternice;
  • ublažavanje naglih pokreta kada se mama kreće.

Za normalna trudnoća zapremina amnionske tečnosti treba da bude 1,5-2 litre. Nivo tečnosti se prati ultrazvukom. Trudnice se često susreću s konceptom oligohidramniona - nedostatka plodove vode. Njegov uzrok može biti: fiziološke karakteristike majčinog tijela i mikropukotina na membrani oko djeteta. Ako se ne liječi, curenje može uzrokovati prijevremeni porođaj i, u ranim fazama, pobačaj. Za dijete su komplikacije ove vrste pune gladovanja kisikom. Beba može ostati bez tečnosti 12 sati do jednog dana.

Bitan! Do curenja amnionske tečnosti može doći u bilo kojoj fazi trudnoće.

Postoji klasifikacija ruptura prema vremenu i lokaciji oštećenja.

Po lokaciji:

  • ruptura grlića materice - membrana je oštećena u području cerviksa, što rezultira gubitkom značajne količine tekućine;
  • visoka bočna ili gornja suza mjehurića - tečnost izlazi u malim porcijama, kap po kap.

Jak iscjedak i urinarna inkontinencija česti su u kasnijim fazama. To znatno otežava dijagnozu patologije.

Izuzetna pažnja omogućava prepoznavanje curenja plodove vode. Prvi pozivi:

  • priroda iscjedka se promijenila: česta, obilna, vodenasta sa manje sluzi;
  • nagli pokreti, kašalj, čak i štucanje i smeh su praćeni iscjedakom;
  • zbog gubitka neke količine vode, trbuh se smanjuje u veličini i može se lagano spustiti;
  • Nakon pražnjenja bešike, tečnost iz vagine nastavlja da se oslobađa.

Čak i manje znakove ne treba zanemariti. Što se prije preduzmu mjere, majka i dijete će lakše podnijeti posljedice POPV-a.

Uobičajeni uzroci

Curenje amnionske tečnosti u prvim fazama trudnice ne primećuje, jer su doze veoma male. Nekoliko kapi se lako može pobrkati sa uobičajenim iscjetkom tokom trudnoće. Razlozi curenja leže kako u odstupanjima tokom trudnoće, tako iu strukturnim karakteristikama majčinog tijela, te zdravstvenom stanju u fazi planiranja.

Stručnjaci uključuju sljedeće glavne provocirajuće faktore:

  • bakterijske infekcije i upalni procesi;
  • “ženska” upala;
  • nepravilan položaj bebe;
  • uska karlica buduće majke;
  • abnormalna struktura materice;
  • cervikalna insuficijencija;
  • abrupcija placente;
  • amnicenteza, biopsija horionskih resica;
  • trudnoća sa dvoje ili više djece;
  • suze kao rezultat pada.

Bitan! Zloupotreba alkohola i droga i pušenje automatski svrstavaju trudnicu u rizičnu grupu.

Kako infekcije oštećuju amnionsku vrećicu

Infekcije su najpodmuklija pojava, jer mogu neprimjetno naštetiti tijelu majke i djeteta. Hormonske promjene, veliko opterećenje organizma i opća slabost stvaraju povoljnu klimu za štetne bakterije koje su prisutne u ženskom tijelu u malim količinama i ranije nisu predstavljale opasnost. Čak i vaginalna disbioza može dovesti do ozbiljnih posljedica.

Hronične bolesti i zaboravljeni "ženski" problemi podsjećaju nas na sebe s novom snagom.

Prema statistikama, kod 10% žena čiji je porođaj završio preranim izlivom amnionske tekućine dijagnosticiraju se različite upale respiratornog ili gastrointestinalnog trakta. Upala genitalnih organa dovodi do sličnih komplikacija u 25% slučajeva. Opasnost ove situacije je da bakterije prodiru unutra kroz rupe u ljusci, zaobilazeći sve zaštitne mehanizme.

Bitan! Čak i mala sumnja treba da posluži kao vodič za akciju. Postoji nekoliko načina da se utvrdi curenje amnionske tekućine kod kuće, kao i laboratorijskim metodama.

Kada treba biti oprezniji

Erozije ili druge bolesti grlića materice, abortusi i operacije u ovoj oblasti dovode do oštećenja plodove vode u 50% slučajeva. Opasne su i anomalije u strukturi grlića materice. Insuficijencija cerviksa, kada se zidovi ne zatvaraju, dovodi do izbočenja mjehura. Mala fizička aktivnost dovoljno da ošteti bešiku.

Nepravilan položaj fetusa stvara dodatni stres na membranama. U kasnoj trudnoći, kada se stomak spusti i beba se ubaci u porođajni kanal, formira se kontaktni pojas oko bebine glave. Dakle, amnionska tekućina se dijeli na prednje i stražnje vode. Ovaj mehanizam vam omogućava da rasporedite opterećenje na zidove školjke. Kada je fetus postavljen poprečno ili glavom prema gore, sva tečnost juri dole, pritiskajući donji zid dvostrukom snagom i povećava se rizik od oštećenja ljuske.

Iz istih razloga, funkcionalno uska karlica buduće majke može dovesti do rupture mjehura. Glava se ne može ubaciti u porođajni kanal, jer je većeg prečnika i ceo volumen tečnosti završava u donjem delu bešike.

Perinatalna dijagnoza ima za cilj prepoznavanje malformacija, hromozomskih poremećaja, nasledne bolesti a u rijetkim slučajevima može uzrokovati curenje tekućine iz amnionske vrećice. Biopsija horionskih resica se radi u 11-13 sedmici odsijecanjem fragmenta posteljice. Amniocenteza je ispitivanje amnionske tečnosti.

Materijal za analizu prikuplja se punkcijom. Duga igla se ubacuje u matericu probijanjem stomaka na mestu koje je bezbedno za fetus. Optimalni period je drugi trimestar. Ako je potrebno, amniocenteza se radi i u trećem trimestru. Nakon takvih testova propisuje se tijek protuupalne terapije i pažljivo se prati stanje buduće majke.

Bitan! Prisutnost gore navedenih karakteristika tokom trudnoće ne bi trebalo zbuniti buduće majke u panici. Gore navedene informacije samo naglašavaju važnost obraćanja pažnje na svoje stanje.

Dijagnostika

Utvrđivanje curenja može se provesti kako u laboratorijskim uvjetima tako i samostalno.

Ako je indikovano, trudnici se uzimaju brisevi i ispituje se na prisustvo proteina amnionske tečnosti.

Postoji još jedna metoda koja nije vrlo precizna, ali se koristi prilično često. Takozvani simptom paprati. Razmaz se nanosi na predmetno staklo, a nakon sušenja rezultat se vizualno procjenjuje. Sluz kristalizira kada se osuši. Ako bris sadrži amnionsku tekućinu, formira se šara koja liči na listove paprati. Sličan učinak može imati i mješavina urina ili sjemena u razmazu.

Amniotest karakteriše apsolutna tačnost, visoka cena, bolan zahvat i rizik od izazivanja dodatnih problema: infekcija, krvarenje. Pomoću duge igle u amnionsku tekućinu se ubrizgava posebna boja. Boja nije opasna za bebu, jer se amnionska tečnost potpuno obnavlja svaka 2-3 sata, što znači da se boja uklanja iz majčinog organizma. 30 minuta nakon zahvata pacijentu se stavlja tampon u vaginu. Bojenje tampona ukazuje na prisustvo rupa na membrani. Na svakih 300 takvih manipulacija dolazi 1 slučaj teških komplikacija.

Ako su rezultati ultrazvuka ispod normalnih, liječnici moraju dodatnim studijama potvrditi ili opovrgnuti curenje plodove vode, jer se oštećenje same membrane ne vidi na monitoru.

Veoma sumnjiva dijagnostička metoda koja se takođe praktikuje je pregled kod ginekologa. Od buduće majke se traži da kašlje. U ovom trenutku, doktor pažljivo prati da li se pojavljuje tečnost.

Provjerena dijagnostika

Laboratorijski testovi i pregledi su nezgodan, često dug i naporan način otkrivanja curenja plodove vode. Znali su kako sami odrediti oštećenje školjke mnogo prije pojave modernih testova.

Za kućni test dovoljna je čista pamučna krpa, možete koristiti bijelu posteljinu. Žena treba da se dobro opere i osuši. Morate da legnete na čaršav bez donjeg veša. Trebalo bi da se opustite što je više moguće. Nakon 20 minuta potrebno je procijeniti rezultat. Ako je tkivo vlažno, onda postoji razlog za preciznije analize.

Prema drugoj metodi, bijela tkanina se savija nekoliko puta i "nosi" 1,5-2 sata kao higijenski uložak. Potrebno je da legnete i nekoliko puta promenite položaj tela: ležite 10 minuta na desnoj strani, zatim na levoj i na leđima. Pažljivo ustanite i sjednite, lagano se sagnite na obje strane. Pokreti se izvode pažljivo bez puno entuzijazma. Nakon toga se pregleda tkanina za podstavu. Curenje amnionske tečnosti se pojavljuje kao vlažna tačka kada se tečnost potpuno apsorbuje u tkivo. Kada se osuši, ivice mrlje će biti neravne sa smeđkastom nijansom. Ako ima malo iscjedaka i ne upijaju se, već ostaju na površini u obliku sluzi, sve je u redu.

Savremeni testovi: test podlogom

Test jastučićima je jednostavan i popularan način za provjeru prisutnosti amnionske tekućine u iscjetku. Relativno pristupačno.

Djeluje zbog činjenice da je acidobazna ravnoteža u ljudskom tijelu različita. A pH vagine je kiseli i iznosi 3,8-4,5. Kiselost inhibira razvoj "neprijateljskih" bakterija i pomaže u održavanju zdravlja žena.

Amnionska voda je stanište novog organizma, bogato nutrijentima i biološki aktivnim komponentama. Boja amnionske tečnosti početnim fazama trudnoća žućkasta, zatim postaje prozirnija, slična običnoj vodi. Pred kraj trudnoće postaje mutno. Zelenkasta ili smeđa boja ukazuje na infekcije. pH amnionske tečnosti je 6,98-7,23.

Dakle, ako dođe do curenja, kiselost vagine će se smanjiti i pH će se shodno tome povećati. Zaptivka je opremljena indikatorom koji postaje tirkiz u kontaktu sa neutralnom okolinom - pH 5,5 i više.

Bitan! Prilikom ispitivanja važno je da na zaptivku ne dospije vlaga. Ruke i međunožje moraju biti potpuno suhi.

Test jastučić se može nositi 12 sati ili dok žena ne osjeti vlagu. Zatim se uložak skida s donjeg rublja, test traka se uklanja i stavlja u posebnu kutiju (uključena u komplet). Ako nakon 30 minuta traka nije promijenila boju, sve je u redu.

Nedostatak je što se kiselost vagine može smanjiti iz drugih razloga. Najčešći je drozd ili druge infekcije. Što takođe tokom trudnoće zahteva brz i adekvatan tretman. U svakom slučaju, zahvaljujući testu, žena može odmah prepoznati ovaj ili onaj problem.

Test proteina amnionske tečnosti

Nauka ne miruje. Razvijeni su i precizniji testovi. Marker u ovom slučaju je placentni α1mikroglobulin. Proteini se nalaze u velike količine u amnionskoj tečnosti i nema ga u vagini, urinu i krvi. Dakle, test precizno otkriva curenje vode.

Osim visoke preciznosti, postoji niz drugih prednosti:

  • ne zahtijeva posebne vještine ili alate;
  • izvode se u kućnom okruženju;
  • brzi rezultati;
  • pakovanje sadrži sve što vam treba.

Procedura je jednostavna. Prije početka testiranja, morate izvaditi posudu sa posebnim rastvorom iz pakovanja i protresti je tako da sadržaj potone na dno.

Komplet uključuje sterilni bris. Uz njegovu pomoć, morate uzeti uzorak vaginalnog iscjetka. Tampon se ubacuje unutar ne više od 5-7 cm. Preporučuje se da tampon ostane u vagini oko 1 minut.

Bitan! Tampon ne smije doći u kontakt s drugim tekućinama ili tvarima osim vaginalni iscjedak. Ruke moraju biti suve.

Dobijeni uzorak se stavlja u epruvetu sa rastvorom na jedan minut. Za sve vreme potrebno je mešati rastvor tamponom.

Bris se uklanja iz epruvete. U kutiji se nalazi i zapečaćena test traka koja podsjeća na brzi test na trudnoću. Dalje radnje su iste: spustite traku u epruvetu sa reagensom sa krajem označenim strelicama do nivoa označenog linijom.

Rezultat neće dugo trajati. U roku od 30 sekundi, ako je amnionska vrećica oštećena, pojavit će se dvije pruge. Jedna pruga - sve je u redu. Da biste bili sigurni u to, trebali biste pričekati 10 minuta. Kasnije će se pojaviti mala količina plodove vode, a jedna linija može biti bljeđa. Tačnost testa sa dve trake je 100%. Greška negativan rezultat 1%. Drugim riječima, u izuzetnim slučajevima test možda neće otkriti protein:

  1. ako je do izlijevanja vode došlo 12 sati prije ispitivanja;
  2. amnionska tečnost ulazi u vaginu u vrlo malim dozama.

Jedina mana je cijena testa za curenje plodove vode. Ali kada je u pitanju dobrobit majke i bebe, finansijski dio odlazi u drugi plan.

Šta dalje?

POPV se ne liječi. Narušavanje integriteta membrana oko bebe prije 22. sedmice trudnoće često dovodi do smrti fetusa ili pobačaja. U takvim slučajevima liječnici preporučuju prekid trudnoće.

Ako dođe do curenja u 36 sedmici ili više, trudnoća se ne održava. Često u roku od 12 sati počinje proces porođaja. U zavisnosti od slučaja, propisuje se stimulacija porođaja ili se radi carski rez.

Od 22. do 36. sedmice, doktori koriste pristup „čekaj i vidi“. Žena je odmah primljena u bolnicu pod danonoćnim nadzorom. Koristeći ultrazvuk, količinu preostale vode, otkucaje srca i opšte stanje baby.

Trudnoća se održava što je duže moguće kako bi se bebi dalo više vremena. Specijalni terapija lijekovima. Daju se lijekovi koji ubrzavaju razvoj i sazrijevanje pluća i drugih sistema. U takvim situacijama porođaj može početi u bilo kojem trenutku. Ako se stanje djeteta ili majke pogorša, trudnoća se više ne održava. Nakon toga, beba se stavlja u posebnu kutiju - inkubator. Slijedi tretman. Dijete će ostati u inkubatoru dok ne dobije potrebnu težinu i ne ojača.

5 / 5 ( 1 glasaj)

Ljudsko tijelo se sastoji od više od polovine vode. I sve je vitalno važnih procesa javlja se uz obavezno učešće vode. Stoga ne možemo postojati bez životne vlage – ni najmanji njen nedostatak ne utiče najbolje na naše zdravlje i dobrobit, a očigledan nedostatak tečnosti potpuno onesposobljava organizam.

Treba reći da se tokom trudnoće značaj vode za ženu ne samo povećava, već dobija i novo značenje, jer je još jedna uključena u sistem cirkulacije vode u organizmu - dijete.

Istovremeno, višak tečnosti u organizmu postaje mnogo štetniji i opasniji. Dakle, ovo pitanje je jedno od najvažnijih u periodu rađanja djeteta i zahtijeva stalno praćenje.

Prednosti vode za organizam tokom trudnoće

Od prvih dana trudnoće, buduća majka se suočava s mnogim opasnostima u vidu pogoršanja zdravlja i dobrobiti. Često u ovo vrijeme arterijski pritisak, mnoge žene počinju patiti od, povećava se rizik od razvoja tromboflebitisa. Ali ne znaju svi da se osiguravanjem dovoljne količine tekućine u tijelu ove tegobe mogu izbjeći ili se njihova pojava može značajno smanjiti. Osim toga, u pozadini nedostatka vode, metabolički procesi u majčinom tijelu se povećava nivo toksičnosti (zbog nedovoljnog čišćenja metaboličkih produkata), povećava se razdražljivost i umor, smanjuje se imunitet, koža gubi elastičnost i čvrstoću. Ono što je zaista zastrašujuće je da se povećava rizik od mutacija i drugih komplikacija.

Čak lijekovi, koje žena obično uzima tokom ovog perioda (isti vitamini), bolje se apsorbuju uz dovoljno vode.

Zbog toga bi svaka trudnica trebala unositi dovoljno tekućine, što je najvažnije u prvom tromjesečju trudnoće.

Zašto trudnice ne bi trebalo da piju puno vode?

Istovremeno, to ne treba zaboraviti ljudsko tijelo Može se prilagoditi samo nedostatku tečnosti, ali ne može da se nosi sa viškom. I ako nam to obično ne smeta mnogo, onda za ženu u ovoj poziciji ovakav poredak stvari predstavlja određenu prijetnju. Višak tekućine dovodi do pojave bubrega, bubrezi buduće majke već rade za dvoje i ne mogu se nositi s naglo rastućim opterećenjem na njima. To je također jedan od razloga za pojavu prekomjerna težina trudna.

Ovo stanje je posebno opasno u trećem tromjesečju, a ponajviše prije samog porođaja (ovo može, između ostalog, utjecati na razvoj mana u plodu i). Tijelo se priprema za skladištenje dvostrukih količina vode, jer se volumen amnionske tekućine i krvi stalno povećava, a vrijeme porođaja (kada su gubici tekućine potencijalno posebno veliki) se približava. Zbog toga u poslednjim mesecima termina majka mora da ograniči unos tečnosti u organizam.

Norme unosa tečnosti tokom trudnoće

Budući da je značaj životne vlage posebno velik u ranim fazama trudnoće u periodu aktivne diobe i rasta ćelija, formiranja i razvoja svih organa i sistema bebe, potrošnja vode majke u tom periodu treba da bude dovoljna. . Ako imate 50 kg treba da pijete u prosjeku 2 litre vode dnevno, ako imate 60 kg - 2,3 litre, ako imate 70 kg - 2,55 litara, ako ste teški 80 kg - u prosjeku oko 3 litre vode po dan.

Treba uzeti u obzir da u vrućoj sezoni, kada povišena temperatura tijela ili se tokom perioda trudnice povećavaju potrebe za vodom.

Ali već od drugog tromjesečja ne biste trebali biti revni s vodom. Pijte dovoljno da ne osjetite žeđ, ali nemojte pretjerati. Ako je, prema indikacijama, potrebno ograničiti količinu tekućine koja ulazi u tijelo, liječnik će Vam individualno odrediti dozvoljenu granicu. režim pijenja.

Ali od trećeg tromjesečja, količinu vode koju pijete morat ćete strogo kontrolirati. U preporukama za ishranu tokom trudnoće možete pronaći uputstva za ograničavanje pijenja u poslednjim fazama, međutim, ova formulacija pitanja je donekle netačna – ograničavanje unosa tečnosti bez ograničavanja unosa soli ne sprečava pojavu edema i u principu je nije lako za ženu.

Cijela poenta je u tome da treba uglavnom ograničiti, a zatim potpuno napustiti konzumaciju soli, jer upravo ona dovodi do zadržavanja tekućine u tijelu trudnice sa svim posljedicama. Stoga, od 20. sedmice počnite postepeno smanjivati ​​dodavanje soli u jela. Ako potpuno prestanete sa dodavanjem soli u hranu, tada neće biti potrebe značajno ograničavati pijenje, osim ako je to neophodno iz medicinskih razloga (na primjer, kod patologije bubrega, kasne toksikoze i edema).

Inače, ako je sve u redu sa zdravljem i normalno, ograničavanje pijenja u trećem tromjesečju može biti čak i opasno. Uostalom, amnionska tečnost se poslednjih meseci obnavlja 8 puta dnevno! A za to vam je potrebna pristojna rezerva vode. Ali ipak, ginekolozi preporučuju da se u prenatalnom periodu, ako je moguće, dodatna čaša tekućine zamijeni cijelim povrćem ili voćem.

Također treba napomenuti da je u nekim stanjima nemoguće uopće ograničiti unos tekućine: na primjer, kod pijelonefritisa ili urolitijaza. Stoga bi najispravnija odluka bila da svoj režim pijenja uskladite sa svojim ljekarom. Ali prije nego odete kod ljekara, provjerite kućni test za dehidraciju. Sakupite dio urina i procijenite njegovu boju: gotovo providan ili vrlo svijetli urin ukazuje na dovoljan unos tekućine u tijelo, a zasićeni ili tamni urin ukazuje na jasan nedostatak.

Šta je najbolje piti tokom trudnoće je posebno pitanje. Ali, naravno, najbolje i najzdravije piće je uvijek bila i ostaće živa, čista voda.

Posebno za- Elena Kičak

Amnionska tečnost (amnionska tečnost) je bistra supstanca koja okružuje rastuću bebu u materici. Ova tečnost je od vitalnog značaja za zdrav razvoj fetusa tokom trudnoće. Sadrži esencijalne nutrijente, hormone i antitijela, koji pomažu u zaštiti bebe od šoka i ozljeda. Međutim, ako je količina vode u maternici premala ili prevelika, može doći do komplikacija.

Šta je amnionska tečnost

Beba u majčinom trbuhu se nalazi unutar amnionske vrećice (fetalne vrećice), koja se sastoji od dvije membrane: amniona i horiona. Fetus raste i razvija se unutar ove vrećice, okružen fetalnim vodama. Za buduće majke je korisno da znaju šta je amnionska tečnost i kako štiti i hrani bebu u maternici.

Odakle dolazi voda?

Odmah se postavlja logično pitanje: odakle voda? Amnionska tečnost tokom trudnoće u početku se sastoji od majčine plazme. Kada bubrezi fetusa počnu da funkcionišu nakon 16 nedelja, urin takođe pomaže u izlučivanju tečnosti. Do otprilike 20. sedmice trudnoće, jedna trećina urina se sastoji od fetalnog urina dok beba guta i izlučuje tečnost.

Zašto je potrebna amnionska tečnost

Fetalna tečnost je zasićena vitalnim komponentama: nutrijentima, hormonima i antitijelima za borbu protiv infekcija. Tokom prvog trimestra trudnoće, tečnost se apsorbuje u tkivo i kožu fetusa. Nakon 15-25. sedmice, kada dođe do keratinizacije kože embriona, veći dio plodove vode se proguta, a zatim izluči fetalnim mokraćnim sistemom.

Tečnost štiti dete u razvoju u maternici, ublažavajući šok na majčin abdomen, omogućavajući lakše kretanje fetusa i promovirajući razvoj mišića/skeleta. Pomaže u formiranju gastrointestinalnog trakta dijete.

Dijagnostička vrijednost

Testiranje vode tokom trudnoće može otkriti mnoge aspekte bebinog genetskog zdravlja, starosti i održivosti fetusa. To je zato što tekućina sadrži metabolički otpad i spojeve koji se koriste za procjenu starosti fetusa i zrelosti pluća, a također sadrži fetalne ćelije koje se mogu ispitati na genetske defekte.

Uzima se uzorak tečnosti za analizu postupkom amniocenteze: kroz koju se ubacuje duga igla trbušne duplje u amnionsku vrećicu uz ultrazvučno navođenje, kako se fetus ne bi oštetio. Međutim, amniocenteza se smatra opasnom procedurom i izvodi se samo kada je to opravdano. Ako se sumnja na fetalne defekte, sakuplja se oko 20-30 ml tečnosti između 16-42 nedelje trudnoće.

Jedan od glavnih testova koji se obavljaju na uzorku amnionske tečnosti je test omjera L/S (lecitin/sfingomijelin). Ovaj test se koristi za određivanje zrelosti pluća fetusa. I lecitin i sfingomijelin su plućni surfaktanti koji su prisutni u sve većim količinama u fetusu koji sazrijeva. Mjerenje omjera L/S od 2:1 ili veće ukazuje na to da se beba s funkcionalnim plućima može bezbedno izvaditi iz materice.

Koje funkcije obavlja voda?

Funkcije i značaj fetalne tečnosti:

  1. Fetalna zaštita: tečnost štiti bebu od vanjskih utjecaja, djelujući kao amortizer.
  2. Kontrola temperature: Tečnost izoluje bebu, održavajući je toplom.
  3. Bori se protiv potencijalnih infekcija: tečnost sadrži antitijela.
  4. Razvoj pluća i probavni sustav: Udišući i gutajući tečnost, dijete vježba koristeći mišiće ovih sistema kako rastu.
  5. Razvoj mišića i kostiju. Kada beba pluta u amnionskoj vrećici, može se slobodno kretati, omogućavajući mišićima i kostima da se pravilno razvijaju.
  6. Podmazivanje: Tečnost sprečava da delovi tela, kao što su prsti na rukama ili nogama, srastu; može doći do adhezija (mrežina) ako je nivo tečnosti nizak.
  7. Podrška za pupčanu vrpcu: Tečnost u materici sprečava kompresiju pupčane vrpce. Ovaj organ, koji se još naziva i pupčana vrpca, prenosi hranu i kiseonik od placente do fetusa koji raste.

Vodice puknu pred kraj prve faze porođaja, kada pukne amnionska vrećica. Tečnost koja se nalazi u njemu počinje da curi kroz cerviks i vaginu.

Sastav i svojstva amnionske tečnosti

U početku, fetalna tečnost je supstanca vodenaste konzistencije sa elektrolitima, bez mirisa i slanog ukusa. Ali oko 12-14 sedmica, sastav amnionske tekućine se mijenja: puni se proteinima, ugljikohidratima, lipidima i fosfolipidima, ureom, koji potiču rast fetusa. Telo održava temperaturu fetalne tečnosti na 37°C.

Nedavna istraživanja pokazuju da fetalna tečnost sadrži veliki broj matičnih ćelija. Sposobni su da se diferenciraju u različita tkiva i organe, što može biti korisno za ljudsku upotrebu u budućnosti. Matične ćelije izvađene iz amnionske tečnosti mogu se čuvati u jednoj od privatnih banaka matičnih ćelija koje nude ovu uslugu uz naknadu.

Volume

Volumen vode se povećava sa povećanjem težine fetusa. Od 10. do 20. sedmice povećava se sa otprilike 25 na 400 ml. U 10. i 11. sedmici vitalni procesi fetusa blago smanjuju količinu tekućine, ali ne značajno. Volumen se stabilizira u približno 28 sedmici gestacije i iznosi 800 ml. Najviši vodostaj se bilježi oko 36. sedmice trudnoće. Normalna količina amnionske tečnosti u ovom periodu kreće se od 1 do 1,5 litara. Ovaj nivo se smanjuje kako se približava rok.

Boja

Način na koji voda izgleda ukazuje na prisustvo ili odsustvo odstupanja od norme. Obično su transparentni. Ako je voda zelena ili mutna, to ukazuje na potencijalni patološki proces, koji bi specijalisti trebali detaljno ispitati.

Glavne patologije amnionske tečnosti

Nedovoljna količina plodove vode (oligohidramnion) može biti uzrok ili pokazatelj problema kod majke ili bebe. Ako je volumen amnionske tekućine 500 ml ili manji, tada se kod djeteta mogu razviti patologije kao što su skraćeni udovi, zadebljanje terminalnih falangi prstiju i šaka i nerazvijena pluća. Mala i nerazvijena pluća su potencijalno smrtonosno stanje, a beba može umrijeti ubrzo nakon rođenja zbog nedovoljne zasićenosti kisikom.

Oligohidramnij može biti uzrokovan infekcijom, disfunkcijom bubrega ili malformacijom (pošto veći dio kasne količine tekućine čini urin) postupkom kao što je uzorkovanje horionskih resica. Suprotnost oligohidramniju je polihidramnion ili višak tečnosti u amnionskoj vrećici. Prema statistikama, javlja se kod 1% trudnica.

Disperzovana voda je dijagnoza koju postavlja doktor ultrazvuka i označava prisustvo sedimenta u tečnosti koja okružuje fetus. Talog može biti rezultat aktivnosti djeteta ili (rjeđe) znak infekciona zaraza trudna. Ako se sumnja na infekciju, potrebno je podvrgnuti se odgovarajućim pretragama kako bi se po potrebi prošla antibiotska terapija.

Kako da se smirite

Ako ste zabrinuti zbog mogućeg curenja vode, nema potrebe da mirujete. Postoje dva načina da saznate da li su vaše sumnje opravdane ili neosnovane. Prvi je da zakažete pregled kod doktora. Ginekolog će obaviti pregled i utvrditi prisustvo curenja, ako ga ima.

Ako iz nekog razloga nije moguće zakazati pregled kod ginekologa, postoji još jedan način da se uvjerite da je integritet mjehura normalan - kupite poseban test u ljekarni. Princip rada sličan je testu trudnoće: traka natopljena posebnim sastavom navlaži se u izlučenoj tekućini, a rezultat se uspoređuje s podacima na pakiranju. Određuje prisutnost ili odsutnost patologije, koja će u većini slučajeva smiriti pretjeranu anksioznost buduće majke. Žena će se pobrinuti da dijete nije u opasnosti.

Kako otkriti curenje vode

Normalno, amnionska vrećica pukne na kraju trudnoće i oslobađanje tekućine označava početak porođaja. Ako curenje počne prije roka, to najčešće ukazuje na stanjivanje i pucanje amnionske vrećice. Ako curi mala količina tekućine, to se može pomiješati sa blagom urinarnom inkontinencijom ili prirodnim iscjetkom koji postaje jači tokom trudnoće. Ljekari savjetuju da obratite pažnju na boju vode kada curi kako bi se razlikovala od drugih bioloških tekućina.

Razlog za oprez je oštra promjena debljine iscjetka (postaje vodenastiji) i periodično vlaženje donjeg rublja. Osim toga, curenje se pogoršava nakon fizičke aktivnosti, uključujući jednostavne vježbe, naprezanje prilikom kašljanja ili smeha. Curenje može biti izraženije bliže vašem terminu.

Opasnost od curenja vode

Mjehurić i voda pouzdano štite dijete od infekcija i ozljeda. Curenje vode ukazuje na kršenje integriteta membrana mokraćnog mjehura, što je povezano s opasnošću od prodora patogenih bakterija i virusa unutra. To prijeti fetusu infekcijom, što predstavlja opasnost po njegovo zdravlje, a ponekad i po život.

Curenje tekućine na kraju trudnoće nije toliko opasno kao na početku. Ako je dijete potpuno formirano, ginekolozi mogu propisati umjetnu indukciju porođaja. U ranim fazama, žena se prima u bolnicu i preduzimaju se sve moguće medicinske mjere za jačanje mjehura. Istovremeno, antibakterijski tretman se koristi za sprečavanje infekcije fetusa.

Ako tečnost curi

Normalno curenje tečnosti može se primetiti nakon 37 nedelja gestacije. Patološka stanja se najčešće otkrivaju u drugom tromjesečju, kada formiranje fetusa nije završeno i potpuno ovisi o tijelu majke. Razlozi za to su:

  • upala koju je pretrpjela trudnica ili virusne infekcije(posebno organi reproduktivnog sistema);
  • hronične bolesti i loše navike buduća majka;
  • benigni tumori ili ciste u maternici;
  • labavo zatvaranje cerviksa;
  • atipičan položaj fetusa i uske karlice žene.

Patološko stanjivanje membrana amnionske bešike i curenje tečnosti mogu biti posledica povrede ili fizičkog naprezanja. Višeplodna trudnoća je jedan od faktora rizika za ovu patologiju.

Znakovi koji ukazuju na curenje:

  • Vlaženje veša se povećava sa fizičkom aktivnošću;
  • oslobađanje tečnosti se ne može zaustaviti napetošću mišića (može se izvršiti oslobađanje urina);
  • vodenasti iscjedak.

Možete sami da uradite test curenja na sledeći način: prvo, žena treba da je isprazni bešike, istuširajte se, osušite, a zatim sedite na čistu pelenu bez donjeg veša. Pojava bezbojne mokre mrlje u roku od 30 minuta ukazuje na curenje vode. U tom slučaju potrebno je hitno posjetiti ginekologa. Ljekar će koristiti bris grlića materice ili test urina da identifikuje problem. Ako se strahovi potvrde, bit će potrebna obavezna hospitalizacija trudnice.

Preduzimanje akcije

Najčešće rješenje za kasno curenje je izazivanje porođaja, budući da je fetus unutar maternice u opasnosti od infekcije. Ali takva odluka je nevažna u drugom tromjesečju, kada djetetovi organi i sistemi još nisu u potpunosti formirani. Stoga je trudnica prije porođaja u bolnici pod direktnim medicinskim nadzorom, uključujući sljedeće mjere:

  • praćenje laboratorijskih i drugih zdravstvenih pokazatelja majčinog organizma;
  • izvođenje antibakterijska terapija u svrhu prevencije infekcije;
  • izvođenje hormonski tretman za brzo sazrevanje pluća u fetusu.

Tokom ovog perioda, ženi se propisuje odmor u krevetu i potpuni odmor. Curenje vode u prvom trimestru trudnoće završava se prisilnim pobačajem.

Prevencija

Da bi se smanjio rizik od patologije, ženi se preporučuje:

  • posmatrati zdrav imidžživot: ostavite pušenje i alkohol, bavite se sportom, ojačajte imuni sistem;
  • kada planirate trudnoću, morate posjetiti antenatalnu kliniku i pregledati se, provjeravajući stanje genitalnih organa (na prisutnost tumora, zatvaranje cerviksa);
  • nakon potvrđivanja činjenice trudnoće, nemojte biti izloženi pretjeranom fizičkom i psihičkom stresu, pravilno jesti i slijediti dnevnu rutinu;
  • pažljivo pazite na genitalnu higijenu;
  • Ukoliko osetite bilo kakvu nelagodnost, obratite se lekaru.

Sastav i norma amnionske tečnosti

Postoji stalna razmjena tvari između fetusa, okolne tekućine i majčinog tijela. Sastav amnionske tečnosti uključuje: proteine, masti, glukozu, hormone, soli, vitamine, fetalne otpadne proizvode. Tečnost dodatno sadrži ljuske epiderme, verniksa i vellus dlake fetusa.

Norma i patologije

Normalno, tečnost koja okružuje fetus je sterilna. Ulazak i rast bakterija unutar mjehura je neprihvatljiv i prijeti razvojem patologija kod djeteta. Doktori obraćaju pažnju na to kako se amnionska tečnost obnavlja: to se dešava otprilike svaka 3 sata.

Odstupanja u akvarelu

Voda ne bi trebalo da ima jasnu boju. Različite prskanje boja mogu ukazivati ​​na odgovarajuće probleme povezane s fetusom ili majkom:

  1. Vode su ružičaste: ovu boju mogu dobiti prije porođaja.
  2. Voda žuta boja prošarane crvenkastim ili ružičastim venama ne izazivaju zabrinutost, pod uvjetom wellness porodiljama. Vene ukazuju na spremnost materice za porođaj.
  3. Crvena boja signalizira potencijalno krvarenje kod bebe ili majke i zahtijeva hitnu hospitalizaciju i ispitivanje uzroka izuzetno opasnog stanja.
  4. Zelena: Tečnost može postati zelena kada je njena zapremina kritično mala, što jeste loš znak i zahtijeva hitne medicinske mjere.
  5. Smeđa voda: ukazuje na intrauterinu smrt fetusa i opasnost po život majke zbog mogućeg razvoja sepse. Žena se nalazi na odeljenju intenzivne nege.

Zelena ili smeđa tečnost takođe može značiti da je beba porodila i da je izbacila mekonijum pre rođenja. Mekonijum je naziv dat prvom pražnjenju creva. Mekonijum u tečnosti predstavlja opasnost po zdravlje bebe. Možda ima problema s disanjem. Ovo se zove sindrom aspiracije mekonijuma, stanje koje se javlja kada stolica dospe u pluća. U nekim slučajevima, bebama će biti potrebno liječenje nakon rođenja.

Norme amnionske tečnosti po sedmicama trudnoće

Količina tečnosti koja okružuje fetus je individualna za svaku trudnicu. Možete pratiti kako se voda mijenja tokom trudnoće pomoću indikatora kao što je indeks amnionske tekućine (AFI). Mjeri se tokom ultrazvuka počevši od 16. sedmice.

Sedmica trudnoće IOL (prosječna normalna vrijednost, mm)
16 121
17 127
18 133
19 137
20 143
21 143
22 145
23 146
24 147
25 147
26 147
27 156
28 146
29 145
30 145
31 144
32 144
33 143
34 142
35 140
36 138
37 135
38 132
39 127
40 123
41 116
42 110

Lekar ove brojeve upisuje u zdravstveni karton trudnice, u zavisnosti od vremena ultrazvuka.

Kako vode učestvuju u procesu rađanja

Uloga amnionske tečnosti je važna ne samo tokom trudnoće, već i tokom porođaja. Proces porođaja počinje izlivanjem prednjih voda koje se nalaze u donjem dijelu amnionske bešike. Vode tjeraju cerviks da se širi, vršeći pritisak na njega. Tokom kontrakcija, tečnost obezbeđuje povoljne uslove za fetus i deluje kao lubrikant za porođajni kanal, čime se stvaraju uslovi za lakše i manje bolno kretanje deteta po njemu.

Kako se osjeća trudnica kada joj pukne vodenjak?

Najviše su zabrinute majke koje prvi put rode bol, pa ih često zanima kakve su senzacije prisutne kada voda pukne. Ginekolozi pozivaju na smirenost, tvrdeći da žena neće osjećati nelagodu, peckanje ili bol, jer mjehur nema nervne završetke. Neke porodilje i dalje prijavljuju paroksizmalne bolove kada im vode vode. Liječnici to objašnjavaju jednostavnom podudarnošću oslobađanja vode s kontrakcijom: jedan od njih možda nije dovoljno snažan da pukne fetalnu vrećicu.

Voda se najčešće naglo i brzo povlači, a ženi se može učiniti da iz međice šiklja čitav vodopad tople tečnosti. U stvari, zapremina prednjih voda (nalaze se ispred bebe i čine većinu tečnosti) ne prelazi 800-1000 ml. Ali takav volumen je teško propustiti ili pobrkati s nevoljnim mokrenjem.

Količina vode koja izlazi na početku porođaja je individualna i zavisi od karakteristika organizma žene i djeteta. Nakon što se prednje vode povuku, glava fetusa se približava karlične kosti porodiljama, blokira stražnju vodu u količini od 200-400 ml do kraja porođajnog procesa. Nakon porođaja, žena ih ne primećuje zbog niza drugih senzacija koje je iskusila.

Kako razlikovati amnionsku tekućinu od sluzi

Kroz trudnoću gusti sluzni čep na ulazu u matericu sprječava ulazak raznih infekcija. Pred kraj trudnoće, pod uticajem estrogena, sluz se razrjeđuje i postepeno izlazi kroz vaginu. U tom slučaju, mala količina krvi može biti pomiješana sa sluzi. Budući da se tokom ovog perioda povećava volumen pražnjenja, žena možda neće moći pratiti izlaz iz čepa.

Otpuštanje sluznog čepa ukazuje da se bliži termin poroda, ali može proći nekoliko dana ili čak sedmica od trenutka njegovog oslobađanja do rođenja bebe. Čak i ako se žena oseća dobro, moraće da dođe na preventivni pregled kod ginekologa.

Primipara žene mogu pogriješiti prolaz sluznog čepa za puknuće vode. Bolje je unaprijed prepoznati znakove oba fenomena:

  • boja sluznog čepa varira od prozirne do tamno smeđe i može sadržavati inkluzije krvi;
  • boja vode prije porođaja treba biti bistra, rjeđe - blijedožuta/blijedo ružičasta;
  • konzistencija čepa je gusta sluz;
  • sluzni čep se često odvaja u dijelovima tokom nekoliko dana, a voda izlazi odjednom;
  • Prije nego što vrećica pukne, trudnica može osjetiti nešto slično kliku u abdomenu (ali ne nužno).

Ako trudnica i dalje sumnja da li je izašao čep ili tekućina, preporučuje se da se uradi jednostavan test: nekoliko puta nakašljajte i provjerite da li će se iscjedak ponoviti u narednih nekoliko minuta. Ako nema otpusta, prerano je žuriti u porodilište.

Pravovremeno ispuštanje amnionske tečnosti. Znakovi

Prvorođene žene žele da znaju šta se prvo dešava: da li pukne vodenjak ili počinju kontrakcije? Ali ne postoji jedan tačan odgovor. Normalno, nakon potpune ili skoro potpune dilatacije grlića materice, porodilja će osjećati paroksizmalne bolove u donjem dijelu trbuha, koji će biti najprije nepravilni, a zatim periodični. U ovoj fazi mehur se najčešće lomi.

U nekim slučajevima porodilja ne osjeća nikakve senzacije sve dok ne osjeti sluz u perinealnom području. Takođe se dešava da nekoliko sati nakon izbijanja vode ne bude bola. Dakle, pravovremenost ispuštanja amnionske tečnosti je dvosmislen pojam i varira od rođenja do rođenja, čak i za jednu ženu.

Prethodno curenje vode

Normalno, fetalna vrećica mora zadržati svoj integritet do samog porođaja, inače će postojati opasnost po život djeteta. Puknuće mokraćnog mjehura i puštanje vode znakovi su početka porođaja, koji bi trebao nastupiti na vrijeme. Puknuće vode smatra se ranim ako se dogodi u prvoj fazi porođaja prije nego što je cerviks potpuno (7-8 cm) proširen.

Preuranjeno istjecanje tekućine smatra se ako se amnionska vrećica otvori prije nego što dođe do redovnih kontrakcija. Nedonoščad signalizira potrebu hitnog odlaska u bolnicu, čak i ako kontrakcija još nema ili su slabe i u velikim intervalima. Treba imati na umu: što više vremena prođe nakon izbijanja vode prije nego što se beba rodi, to je veća vjerovatnoća komplikacija.

U nekim slučajevima prerano ili rano pucanje amnionske tečnosti može zaprijetiti:

  • usporen rad;
  • produženi rad;
  • fetalna hipoksija;
  • djetetova povreda lobanje
  • upalnih pojava u materici.

Odloženo oslobađanje vode kod trudnica

Oslobađanje fetalne tekućine smatra se kasnim ako, uz punu dilataciju ždrijela maternice, fetalna bešika neko vrijeme ostane netaknuta.

Nedostatak razbijanja vode tokom porođaja

Ako vode ne puknu, liječnici rade umjetno otvaranje (punkciju) fetalne bešike – amniotomiju.

Kako izgleda otpadna voda?

Vode ulaze velike količine i to direktno iz vagine. Tečne su, često prozirne i ne mirišu ni na šta. Za razliku od curenja urina, curenje vode se ne može obuzdati.

Boja vode pre porođaja

Boja plodove vode prije rođenja treba biti prozirna, ali često postaje ružičasta ili žućkasta.

Kako znati kada vam curi voda

Voda se lomi bezbolno, to se često dešava prilikom naglih pokreta, napetosti mišića ili promene položaja tela. Za žene koje se boje da će propustiti ključni trenutak, postoje posebni test jastučići za utvrđivanje curenja. U istu svrhu možete koristiti higijenske uloške koji vam omogućavaju da procijenite iscjedak. Ako je brtva potpuno mokra, to znači da je voda počela da teče.

Dalje akcije

Ako vam je trudnoća došla do kraja i pokvario vam vodenjak, odmah idite u porodilište. Vjeruje se da porođaj treba da se dogodi najkasnije 12 sati nakon izbijanja vode. Provođenje dužeg vremena u materici bez zaštitne tečnosti može imati štetne posledice po bebu. Nakon što voda pukne, ljekari zabranjuju kupanje. Ako je potrebno, istuširajte se toplim tušem i obucite čisto donje rublje.

Po dolasku u porodilište morate obavijestiti ljekara o tačnom vremenu kada su vodeni vodili, o prisutnosti ili odsustvu bolova. Korisno za opisivanje izgled iscurila tečnost. Na primjer, zelenkasta nijansa će ukazivati ​​na trudnoću nakon termina, što je važna informacija za liječnike.

Tokom trudnoće ili dojenja, potreba žene za vodom je veća nego inače, jer je ona neophodna za stvaranje plodove vode koja okružuje bebu, podržava intrauterinu cirkulaciju itd. Stoga, pijenje dovoljno vode može pomoći u ublažavanju nekih stanja vezanih za trudnoću.

Koliko treba da pije trudnica? Zapravo, ne postoji jasno definisan broj, jer optimalna zapremina zavisi od mnogo faktora (težina, fizička aktivnost, zdravstveno stanje itd.). Međutim, danas je približna preporučena norma 8-10 čaša* vode dnevno (2-2,5 l).

*Pod jednom čašom podrazumijevamo englesku riječ “cup”, što se prevodi kao čaša ili čaša. Ova jedinica mjere je jednaka 8 unci ili 238-250 ml (u zavisnosti od zemlje).

Zašto je voda važna tokom trudnoće?

Buduća majka treba da pije dovoljno, jer joj je voda u ovom periodu veoma važna. Ne samo da potiče prijenos kisika i biološki neophodan aktivne supstance na ćelije, tkiva i organe trudnice, ali i pomaže u transportu ovih važnih hranljivih materija do fetusa.

Pijenje dovoljno vode pomaže u borbi protiv i, koji su vrlo česti tokom trudnoće. Povećani nivo progesteron i relaksin, dva hormona proizvedena u višku u ovom periodu, usporavaju metabolizam i ometaju pokretljivost crijeva. Ove hormonske promjene ponekad dovode do zatvora, praćenog nadimanjem i. Redovno pijenje vode u potrebnim količinama pomaže u lakšem varenju hrane i osigurava njenu apsorpciju.

Održavanje hidratacije može pomoći u suzbijanju simptoma jutarnje mučnine, uključujući mučninu: Izbjegavajte da pijete vodu ili druge tečnosti rano ujutro, jer to može uzrokovati nelagodu. Ali redovno pijenje vode između obroka pomoći će spriječiti mučninu i povraćanje.

Čista voda pomaže u prevenciji određenih infekcija, kao npr. Urea, toksini i drugi otpadni proizvodi se izbacuju iz organizma ako pijete dovoljno vode tokom dana.

Pijenje eliminiše moguće posljedice kao što su mučnina, vrtoglavica, mišićni grčevi i . Zadržavanje vode (osjećaj nadutosti i nadutosti) je također čest simptom dehidracije. Koliko god paradoksalno zvučalo, da biste uklonili višak vode iz organizma, potrebno je uspostaviti njenu redovnu konzumaciju.

Koliko vode treba da pijete tokom trudnoće?

Važna činjenica je da voda čini 55-65% tjelesne težine osobe i stoga je najzastupljeniji element u tijelu. Vodu se mora uzimati tokom dana, jer je organizam ne može sam proizvesti i primiti iz hrane u dovoljnim količinama. Unos tekućine trebao bi biti približno jednak njenim gubicima. Svakog dana osoba gubi u prosjeku od 1450 do 2800 ml zbog isparavanja sa kože, disanja (tzv. nemjerljivi gubici), izlučivanja mokraće i stolice (mjerljivi gubici).

U prvom tromjesečju, kada se pojave znaci toksikoze (mučnina i povraćanje), pokušajte piti vodu u malim gutljajima tijekom dana, umjesto da pijete puno odjednom.

Koliko više vode treba popiti nego prije?

Poznato je da se potrebe za vodom mogu izračunati na osnovu količine konzumirane hrane. Kao opšte pravilo, potrebno vam je oko 1-1,5 ml vode za svaku unesenu kaloriju (na primer, osobi na dijeti od 2000 kalorija treba 2000-3000 ml tečnosti svaki dan).

Šta još možete piti tokom trudnoće?

Pića osim vode pokrivaju dio vaših dnevnih potreba za tekućinom. Sok, čaj, gazirana pića i druga bezalkoholna pića mogu biti dio vaše svakodnevne prehrane. Međutim, općenito su dobri u umjerenim količinama (osim ako vaš doktor ne kaže drugačije) jer sadrže i kalorije, šećer, te umjetne i druge dodatke koji se ne nalaze u običnoj vodi. Zato bi najveći deo tečnosti koji ulazi u organizam trebalo da bude čista voda.

Neke trudnice ne vole okus (ili neukus) vode. Nekoliko jednostavnih savjeta pomoći će vam da prevladate ovaj osjećaj: nalijte vodu u posudu i stavite komadić limuna ili limete, oprane listove mente ili bilo koje drugo voće ili začin koji vam odgovara i ostavite tako neko vrijeme. Zatim pokušajte da popijete ovu aromatizovanu tečnost.

Razrijeđeni voćni sok može biti ukusna alternativa sa manje kalorija i šećera od koncentrisane verzije. Još bolje, probajte sokove od povrća! Sadrže hranljive materije i često imaju mnogo manje šećera u svom sastavu.

Konzumaciju kofeina najbolje je ograničiti tokom trudnoće. Stručnjaci Američkog koledža akušera i ginekologa savjetuju ženama koje očekuju bebu da ne konzumiraju više od 200 miligrama kofeina dnevno. Ovo je otprilike četiri šoljice čaja ili dve šoljice kuvane kafe.

Neki biljni čajevi također mogu biti neprikladni u određenim fazama trudnoće, posebno u prvom tromjesečju. Uvijek je bolje konsultovati se s ljekarom prije njihove konzumacije.