Razno

Ako bolovanje nije izdato. Nisu platili bolovanje, gde da idem? U kojim slučajevima mogu odbiti?

Zakonodavstvo Ruske Federacije predviđa slučajeve kada zaposlenik koji je privremeno odsutan s radnog mjesta mora naknadno dobiti naknadu. Slučajevi se odnose na situacije u kojima se razboli sam zaposleni ili njegovi bliski srodnici o kojima je dužan da brine zbog invaliditeta. Takav građanin ima pravo otići u zdravstvenu ustanovu i dobiti bolovanje.

Po povratku na posao, listić se mora predočiti poslodavcu. Ovo je glavni dokument koji potvrđuje privremenu nesposobnost zaposlenog (TLD), naravno, riječ je o službeno prijavljenim zaposlenima kojima se isplaćuje plata uz istovremeni obračun i prenos doprinosa.

Dragi čitaoci! Članak govori o tipičnim načinima rješavanja pravnih pitanja, ali svaki slučaj je individualan. Ako želiš znati kako reši tačno svoj problem- kontaktirajte konsultanta:

PRIJAVE I POZIVI SE PRIMAJU 24/7 i 7 dana u nedelji.

Brzo je i BESPLATNO!

Fond socijalnog osiguranja (FZO) je jedan od državnih vanbudžetskih fondova koji su namijenjeni da građanima osiguraju finansije u slučaju osiguranih slučajeva.

Privremena invalidnost zbog bolesti je upravo osigurani slučaj za zaposlenog od kojeg poslodavac naplaćuje mjesečne doprinose. Dakle, imajući pri ruci prateću dokumentaciju (bolovanje), zaposleni ima mogućnost da dobije novčanu naknadu. Ali mora znati i u kojim slučajevima se bolovanje ne plaća.

Ako je osigurani slučaj nastao kao posljedica uzimanja alkohola ili droga, poslodavac će kao potvrdu morati pribaviti potvrdu o obavljenom pregledu od hitne pomoći ili ljekara. U tom slučaju ima pravo poduzeti mjere i smanjiti iznos plaćanja za cijelo vrijeme bolesti koje se ogleda u bolovanju.

Da li se isplaćuju radnici sa skraćenim radnim vremenom?

Bolovanje važi ne samo za zaposlene sa punim radnim vremenom, već i za zaposlene sa nepunim radnim vremenom.

Radno zakonodavstvo predviđa nekoliko situacija kada eksterni radnik sa skraćenim radnim vremenom ili interni radnik sa nepunim radnim vremenom može dobiti isplatu na osnovu VNR lista:

  • Radio je u istoj kompaniji najmanje 2 godine kao stalno zaposlen i honorarni radnik u isto vrijeme. Ima pravo na beneficije za dvije pozicije.
  • Ako je u roku od 2 godine promijenio mjesto rada, onda će isplata biti dospjela sa mjesta rada (zaposleni sa punim radnim vremenom ili honorarni radnik) koje sam odabere.
  • Kada zaposleni sa nepunim radnim vremenom radi kraće od 2 godine, a kao zaposleni sa punim radnim vremenom duže od 2 godine, tada je na svom glavnom radnom mjestu dužan isplatiti isplatu. Ali honorarne zarade će se uzeti u obzir.

Ako je radna aktivnost zaposlenog koji je ujedno i honorarni radnik tek počela, onda se tokom prvih šest mjeseci bolovanje obračunava ne na osnovu zarade, već na osnovu minimalne zarade. Radnik sa nepunim radnim vremenom može obavljati poslove na osnovu ugovora o radu u slobodno vrijeme iz osnovne radne djelatnosti. Dakle, svaki honorarni partner mora imati 2.

Ako je honorarni radnik interni, to znači da radi samo u jednom preduzeću, a obavlja poslove na dva radna mjesta. Eksterni radnik sa skraćenim radnim vremenom mora raditi u različitim preduzećima. Zaposleni sa nepunim radnim vremenom ne može raditi više od 120 sati godišnje. Samo određene kategorije građana ne mogu biti honorarni radnici.

Zbog činjenice da radnik sa nepunim radnim vremenom ima 2 ugovora o radu, doprinosi u Fond socijalnog osiguranja obračunavaju se i prenose iz obje zarade. Kada dođe do osiguranog slučaja, dozvoljeno mu je primanje naknade sa 2 mjesta rada. Građanin koji je spoljni honorarni radnik mora od zdravstvene ustanove da dobije onoliko kopija bolovanja u broju radnih mesta.

Dovoljno je da interni radnik sa nepunim radnim vremenom dostavi 1 primjerak glasačkog listića računovodstvu na mjestu rada. Visina naknade zavisiće od ukupnog staža osiguranja koji se sastoji od perioda rada na glavnom mestu rada i eksternog rada sa nepunim radnim vremenom. Za internog radnika sa nepunim radnim vremenom, računovodstvo mora uzeti u obzir ukupan radni staž kod jednog poslodavca.

Opšte podatke sa dva radna mesta treba uzeti kao zaradu ako zaposleni ima pravo na takvu isplatu, u suprotnom prihod samo sa jednog.

Obračun se vrši:

Da bi izračunao beneficije na jednom radnom mjestu, građanin mora dati podatke o zaradama na drugom mjestu kako bi dokazao da isplata tamo nije naplaćena. Osnova za primanje beneficija može biti samo original(i) VNR lista.

Primjeri

Situacije kada bolovanje ne treba platiti mogu se razmotriti na konkretnim primjerima:

  • Osigurani slučaj nastaje u periodu kada je zaposlenik službeno otpušten s posla, na primjer:
    • prijavljeno studijsko odsustvo;
    • poslovno putovanje;
    • učešće u pregovorima u ime preduzeća;
    • polaganje lekarskog pregleda za vojnu registraciju.
  • Bolovanje se izdaje u periodu kada je zaposleni suspendovan sa obavljanja profesionalnih obaveza i nema primanja. Na primjer, oduzeta mu je vozačka dozvola i neko vrijeme ne može raditi kao vozač. Razlog mogu biti zdravstveni problemi utvrđeni tokom ljekarskog pregleda ili oduzimanje vozačke dozvole zbog alkoholiziranosti u vožnji, a čiju je činjenicu utvrdila služba saobraćajne policije.
  • Zaposleni je priveden zbog sumnje da je učinjeno krivično djelo ili dokaza o ovoj činjenici (Zakon o krivičnom postupku, čl. 108). U drugom slučaju, na njega bi se moglo primijeniti administrativno hapšenje (Upravni zakonik - član 3.9, Savezni zakon br. 255 - član 9).
  • Građanin je bio uključen u sudsko-medicinski pregled i tokom pregleda je izgubio radnu sposobnost.
  • Ostalo.

Na osnovu sudske prakse možemo reći da često poslodavac ne prihvata bolovanje zbog otkrivanja prekršaja prilikom njegovog izdavanja ili registracije. Na osnovu zakona, on na to ima pravo. Ali zaposleni uvijek ima mogućnost kontaktirati Fond socijalnog osiguranja kako bi mu se mogla izdati naknada.

Fondacija je dužna da prihvati VNR listove koje je neispravno izdala medicinska ustanova, jer za to nije kriv građanin. U drugoj situaciji, kada zaposleni nema zaključen ugovor o radu sa poslodavcem, već obavlja poslove neslužbeno ili na osnovu toga, smatra se da činjenica o radnom odnosu nije utvrđena.

Dakle, poslodavac ne može i nije u obavezi da isplaćuje naknade za bolovanje, a zaposleni neće moći ništa dokazati ni Fondu socijalnog osiguranja ni na sudu ako podnese zahtjev.

Krivotvorenje VNR obrazaca nije neuobičajeno. Poslodavac je dužan da prihvati samo bolovanje izdato na obrascima, odobrenim obrascima, a izdato od zdravstvene ustanove koja na to ima pravo.

Lažna isprava ne može se prihvatiti na plaćanje i isplatu, a za korištenje falsifikata od strane zaposlenog, poslodavac ima pravo podići tužbu protiv njega na sudu, što će nasilnika dovesti do krivične odgovornosti.

Pažnja!

  • Zbog čestih promjena u zakonodavstvu, informacije ponekad zastare brže nego što ih možemo ažurirati na web stranici.
  • Svi slučajevi su veoma individualni i zavise od mnogo faktora. Osnovne informacije ne garantuju rješenje za vaše specifične probleme.

Zato BESPLATNI stručni konsultanti rade za Vas 24 sata dnevno!

Po pravilu, potvrda o privremenoj nesposobnosti za rad je osnova za obračun redovne zarade za ove dane. Ali postoje neki izuzeci koji omogućavaju zaposleniku da ne plaća propuštene dane, čak i ako ima bolovanje.

Razmotrimo slučajeve kada se plate za dane propuštene zbog bolesti ne obračunavaju ili se djelimično smanjuju.

Gdje je to regulirano?

Situacije koje zahtijevaju od poslodavca i Fonda socijalnog osiguranja da ne plaćaju privremeno bolovanje predviđene su sljedećim zakonodavnim aktima Ruske Federacije:

  • Art. 9 Federalnog zakona od 29. decembra 2006. br. 255-FZ „O obaveznom socijalnom osiguranju u slučaju privremene invalidnosti iu vezi sa materinstvom“;
  • stav 17 Pravilnika o postupku izračunavanja naknada za privremeni invaliditet, odobrenog Uredbom Vlade Ruske Federacije od 15. jula 2007. br. 375;
  • Članovi Zakona o radu Ruske Federacije koji se odnose na periode privremene nesposobnosti za rad.

Ko uopšte nema pravo na bolovanje?

Potvrda o privremenoj nesposobnosti za rad – u narodnom govoru “bolovanje” – izdaje se ne samo da bi se dala poslodavcu radi obračuna isplata. U određenom broju slučajeva predviđenih propisima, dani navedeni na takvom listu se uopšte ne mogu isplatiti, jer njegov nosilac na to nema pravo.

Prema zakonodavstvu Ruske Federacije, privremenu radnu dozvolu izdaju:

  • zaposleni koji ne rade po ugovoru o radu, već pod;
  • službeno nezaposleni državljani Ruske Federacije;
  • sa greškama i netačnostima u popunjavanju (ispravke mogu vršiti samo doktori koji su potpisali obrazac);
  • nezakonito, odnosno falsifikovano ili nevažeće, na primjer, starog tipa, sa falsifikovanim potpisima, pečatima (za takvo rukovodstvo ima pravo da odgovara).

ZA TVOJU INFORMACIJU! Zakasnelo bolovanje se neće isplatiti – može se podnijeti samo u roku od šest mjeseci od datuma koji je na njemu označen kao dan povratka na posao.

Neće platiti bolovanje jer nisu izdali potvrdu

Zaposleni ne treba da računa na isplatu odsustva sa posla ako ne može da dostavi dokument na osnovu kojeg se to radi, odnosno samu potvrdu o bolovanju. Zakon predviđa odbijanje izdavanja potvrde iz više razloga:

  • doktor, kada ga je kontaktirao radi konsultacije, nije identificirao bolest kao rezultat pacijentove greške ili namjerne simulacije;
  • sanatorijsko liječenje bez odgovarajućeg medicinskog uputstva;
  • propušteni posao zbog jednokratnih kratkotrajnih medicinskih zahvata, kao što su vakcinacija, ispiranje, inhalacija itd.;
  • rutinski lekarski pregled zaposlenih, koji zahtevaju zahtevi ove organizacije.

Neke kategorije zdravstvenih radnika ne mogu izdati list, pa je besmisleno kontaktirati ih za bolovanje:

  • ljekari hitne pomoći i hitne pomoći;
  • doktori na stanicama za transfuziju krvi;
  • ljekari hitne pomoći;
  • radnici medicinskih i preventivnih ustanova.

BILJEŠKA! Zakon vam dozvoljava da osporite neizdavanje potvrde o bolovanju od strane nadređenog rukovodioca lekara koji odbija ili od Fonda socijalnog osiguranja. Ali morate biti sigurni da su vaša prava povrijeđena: izazov neće uvijek dovesti do izdavanja željenog certifikata.

Kada se list uopće neće izdati

Zakon predviđa nekoliko slučajeva kada, uprkos činjenici da je zaposlenom narušeno zdravlje i da mu je pružena medicinska njega, on nema pravo na bolovanje. Činjenica je da zakon direktno zabranjuje davanje povlastica po njemu u sljedećim situacijama:

  • invaliditet je nastao zbog toga što je zaposleni počinio krivično djelo i zbog toga je stradao;
  • zaposleni namjerno nanio štetu vlastitom zdravlju.

Ako se činjenice o zle namjere potvrde na sudu, privremene invalidnine ne treba dodijeliti i isplaćivati ​​(2. član 9. Saveznog zakona br. 255 od 29. decembra 2006.).

Invalidnost se neće isplatiti u cijelosti

U nizu situacija, čak ni pravilno popunjeno i izdato bolovanje poslodavac ne „plaća“ i to je apsolutno legalno ako potpada pod ograničenja Federalnog zakona br. 255:

  1. Privremeno udaljenje od službenika njegovih dužnosti. Za vrijeme kada je zaposleni oslobođen obavljanja poslova utvrđenih ugovorom o radu, ne plaćaju se dani njegovog bolovanja. Najčešće se to dešava tokom neplaćenog odsustva, uključujući i brigu o djetetu.

    2. PAŽNJA! Ako je zaposleniku iznenadnom bolešću pokvaren uobičajeni godišnji odmor, ti dani bolovanja moraju biti plaćeni.

  2. Suspenzija bez plate. Ponekad se koristi ako, na primjer, zaposlenik iz nekog razloga ne može obavljati svoje prethodne dužnosti, a trenutno nema novog odgovarajućeg radnog mjesta. U ovom periodu bolovanje se ne plaća.
  3. Pod pritvorom ili hapšenjem. Ako je zaposlenik priveden ili u administrativnom pritvoru i u tom periodu je imao zdravstvenih problema, onda mu, naravno, neće biti plaćena ova bolovanja.
  4. Medicinski pregled. Kada se sprovede, zaposlenom se ne garantuje isplata za invalidninu.
  5. Bolest nakon početka zastoja. Preduzeće u stanju mirovanja zaposlenima ne plaća bolovanje, već samo sredstva za „zastoje“. Ako se zaposleni razbolio dok je preduzeće još radilo, a zatim je ušlo u zastoj, novac za „bolovanje“ će se obračunavati za dane dok je plata još bila obračunata.

Uplate nisu dospjele i za sljedeće nosioce letaka:

  • radnik koji se razbolio jer je namjerno počinio krivično djelo;
  • zaposlenika koji je svjesno nanio štetu svom zdravlju.

U oba slučaja sud mora potvrditi namjeru.

Platiće, ali ne u potpunosti

Zakon uređuje osnov za djelimično smanjenje plaćanja bolovanja u određenim slučajevima. Ovo nije odbijanje, već opravdano smanjenje iznosa obračunatih plaćanja, a, nažalost, sve predviđene situacije su negativne prirode:

  • pacijent nije ispoštovao proceduru liječenja (uzimanje lijekova, procedure, pridržavanje režima) koju je propisao ljekar bez opravdanog razloga;
  • bolest ili povreda je rezultat neadekvatnog stanja osobe kao posljedica uzimanja alkohola ili opojnih ili toksičnih supstanci;
  • pacijent se nije pojavio u dogovoreno vrijeme kod ljekara ili nije prošao propisani ljekarski pregled.

Ovi slučajevi predviđaju smanjenje iznosa naknade za bolovanje na nivo federalne ili regionalne minimalne plaće na osnovu mjesečnog obračuna (bolovanje će se obračunavati ne prema realnim platama, već prema minimalnoj plati koju je usvojila država ili regionalne vlasti).

U takvim teškim situacijama, pacijent može dobiti manji iznos ne za cijelo vrijeme bolesti, već za određeni dio, koji se dodjeljuje ovisno o osnovi. Na primjer:

  • u slučaju kršenja režima liječenja, plaćanje se umanjuje od datuma evidentiranja odstupanja od uputa liječnika;
  • u slučaju nedolaska na termin ili ljekarski pregled, dani koji počinju od dana kada pacijent nije došao tamo gdje je to bilo potrebno, podliježu smanjenju;
  • alkohol i droge, kao uzročnici bolesti, neumitno smanjuju platu za čitav period nesposobnosti.

Ako je bolest duža od lista

Zaposleni će dobiti nepotpun iznos čak i za potpuno pravilno i zakonito izdato bolovanje u drugom posebnom slučaju, predviđenom čl. 6 Savezni zakon br. 255. Činjenica je da se ponekad tok bolesti pokaže nepredvidivim i premašuje maksimalno dozvoljeno vrijeme za isplatu naknade za privremeni invaliditet. Plaćanja u ovom slučaju ovise o nizu nijansi.

  1. Zaposleni je bio bolestan duže nego što je zakonom predviđeno bolovanje, ali mu je kredit u potpunosti vratio radnu sposobnost i vratio se na posao. U tom slučaju plaća se samo maksimalno dozvoljeni period - mjesec dana ili njegovo zakonom dozvoljeno produženje za još 3 mjeseca. Dani. Sve izvan ovog perioda neće biti plaćeno.
  2. Bolest je uznapredovala, radnik je odsutan sa posla više od 4 mjeseca. Takve bolesti zahtijevaju dodjelu grupe invaliditeta. Fond socijalnog osiguranja će plaćati samo 4 radna mjeseca uzastopno, a tokom godine - ne više od 5 mjeseci.
  3. Poslodavac sam želi da radniku nadoknadi bolovanje. Ovo se, iako retko, dešava. Poslodavac ima pravo da plati bolovanje preko zakonskog maksimuma, ali nije u obavezi da to učini. Ako je to njegova dobra volja, treba da uzme sredstva za to iz imovine organizacije, a ne iz fondova. Takva razgraničenja moraju biti osigurana posebnim nalogom ili lokalnim propisom.

Kada se bolovanje za negu srodnika ne plaća

Zaposleni imaju pravo na potvrde o nesposobnosti za rad ne samo za sebe, već i za brigu o određenim kategorijama srodnika:

  • za maloljetno dijete do 7 godina – najviše 60 dana u godini;
  • za školskog djeteta od 7 do 15 godina - do 45 dana u godini;
  • za dijete mlađe od 7 godina sa teškom bolešću (onkološkom i drugim zakonom određenim) - do 90 dana u godini;
  • za lice sa invaliditetom (ne obavezno dete) – do 120 dana u toku godine;
  • za rođake starije od 15 godina - do nedelju dana godišnje ili do mesec dana u slučaju teške bolesti (prema zaključku lekarske komisije).

Zakon predviđa niz situacija u kojima će plaćanje na takvim slipovima biti odbijeno. To je prije svega prekoračenje utvrđenih perioda bolovanja. Poslodavac i Fond socijalnog osiguranja će odsustvovanje s posla u ugovorenim periodima platiti u cijelosti, ali za dane prekoračenje limita neće se obračunavati isplata.

VAŽNA INFORMACIJA! Ako se dijete razboli za vrijeme godišnjeg odmora zaposlenog, nije potrebna posebna naknada za bolovanje za njegu.

Potvrda o bolovanju je glavni dokument koji se dostavlja poslodavcu za potvrdu privremene nesposobnosti zaposlenog. Pravila za njenu registraciju i plaćanje regulisana su saveznim zakonodavstvom, odnosno Postupkom za izdavanje potvrde o nesposobnosti za rad.

U zavisnosti od pravilnog i zakonitog izvršenja, tabak se mora platiti na teret poslodavca i Fonda socijalnog osiguranja. Međutim, zakonodavstvo identifikuje niz slučajeva u kojima se može ograničiti ili potpuno ukinuti. Specifične slučajeve i razloge za to vrijedi detaljnije razmotriti.

Prva situacija u kojoj neće biti izvršena isplata je nepostojanje dokumenta koji potvrđuje nesposobnost za rad, odnosno potvrde o bolovanju. Postoji niz situacija u kojima građanin može biti odbijen da dobije ovaj dokument.

To uključuje sljedeće osnove:

  • pacijent koji se pretvara da ima bolest koju, prema zaključku ljekara, nema;
  • odlazak na sanatorijsko-odmaralište bez odgovarajućeg lekarskog uputa;
  • podvrgavanje kratkotrajnim i jednokratnim medicinskim procedurama (vakcinacija, lagano ispiranje, brza protetika);
  • podvrgavanje rutinskom lekarskom pregledu, koji je obavezan za zaposlene u preduzeću.

U slučaju odbijanja izdavanja potvrde o bolovanju, pacijent može osporiti odluku ljekara tako što će se obratiti svom nadređenom rukovodstvu ili Fondu socijalnog osiguranja.

Međutim, to ne mora uvijek donijeti rezultate.

Takođe, neke kategorije medicinskih radnika nemaju pravo na izdavanje bolovanja. Na primjer, to uključuje ljekare hitne pomoći i stanice za transfuziju krvi, zaposlenike medicinskih preventivnih centara i hitne službe medicinskih ustanova.

Osnova za potpuno neplaćanje bolovanja

U nekim slučajevima, bolovanje, čak i ako je izdato zaposlenom, ne može biti zakonski plaćeno od strane poslodavca. To se posebno može dogoditi u sljedećim periodima:

  1. Oslobađanje zaposlenog od radnih obaveza. Najupečatljiviji primjer za to je registracija besplatne, tokom koje se bolovanje ne plaća. Ovo se odnosi i na situacije u kojima se za vrijeme godišnjeg odmora zaposlenika i ovaj period ne plaća. Međutim, ako se za vrijeme sljedećeg godišnjeg odmora izda potvrda o nesposobnosti za rad zbog bolesti samog zaposlenog, on može podnijeti zahtjev za isplatu.
  2. Suspenzija zaposlenog sa posla bez zadržavanja. Na primjer, to se može dogoditi kada zaposlenik nije u mogućnosti da obavlja svoje dužnosti i kada ga je nemoguće premjestiti na drugi posao.
  3. Odvođenje radnika u pritvor. U ovom slučaju se ni zarada ne štedi, pa se ne dospijevaju naknade za bolovanje za ovaj period.
  4. Administrativno hapšenje zaposlenog.
  5. Sprovođenje sudsko-medicinskog pregleda.
  6. Zastoji preduzeća. Međutim, ovo se odnosi samo na situacije u kojima se bolest pojavila nakon početka zastoja. U suprotnom, bolovanje se plaća u visini zarade zadržane za dati period, ali ne više od maksimalno utvrđenog limita.

Pored ovih perioda, zakonodavstvo identifikuje niz slučajeva kada zaposleni uopšte nema pravo na beneficije.

To uključuje:

  • nastanak bolesti kod zaposlenog zbog izvršenja krivičnog djela s namjerom;
  • bolest koja nastaje kao posljedica namjernog nanošenja štete njegovom zdravlju zaposlenika.

U potonjem slučaju, osnov za odbijanje plaćanja bolovanja bit će sudska odluka kojom je službeno utvrđena namjera zaposlenika.

Takođe, prijavu i plaćanje bolovanja ne duguju licima koja rade po ugovoru o građanskom (a ne o radu) ili su u radnom odnosu. Osim toga, poslodavac ima pravo da ne plati bolovanje ako:

  1. Otkriveno je da je dokument ili nezakonit. Na primjer, napravljen je na lažnom obrascu ili obrascu starog stila, sa lažnim pečatima ili potpisima. Za obezbeđivanje takvog lista, poslodavac može da pozove podređenog na odgovornost.
  2. Zakonski sastavljeni dokument otkrio je značajne greške koje je napravio medicinski radnik. Poslodavac ih nema pravo ispravljati, pa se plahta mora zamijeniti u zdravstvenoj ustanovi.

Ukoliko poslodavac ne popuni dokument, Fond socijalnog osiguranja može odbiti plaćanje bolovanja. Još jedan važan uslov je poštovanje roka za davanje sertifikata - to je šest meseci od dana kada zaposleni stupi na rad. Nakon isteka šest mjeseci, dokument također ne podliježe plaćanju.

Osnov za djelimično neplaćanje bolovanja

Pored potpunog odbijanja plaćanja za period nesposobnosti, u nekim situacijama podliježe samo djelimičnom plaćanju.

Osnovi za smanjenje iznosa naknade su situacije u kojima:

  1. Pacijent je bez opravdanog razloga prekršio režim liječenja i proceduru koju je propisao ljekar.
  2. Do bolesti ili prijema došlo je zbog neodgovarajućeg stanja pacijenta (odnosno alkoholom, drogom ili toksičnom intoksikacijom).
  3. Pacijent se bez opravdanog razloga nije pojavio na pregled kod doktora u dogovoreno vrijeme ili nije došao na vrijeme na planirani postupak medicinskog i socijalnog pregleda.

U svakom od ovih slučajeva određeni periodi nesposobnosti se plaćaju po smanjenoj stopi. Plaćanje nije više od federalnog za jedan kalendarski mjesec. Ako radi relevantni konstitutivni entitet Ruske Federacije, naknada se može povećati na minimalnu platu prilagođenu ovim koeficijentom.

Za određene periode nesposobnosti predviđena je umanjena primanja, čije utvrđivanje zavisi od konkretnog osnova.

Na primjer:

  1. Ukoliko pacijent prekrši režim ili se ne pojavi ljekaru u zakazano vrijeme, iznos naknade će se umanjiti za period koji počinje od dana uočavanja povrede.
  2. U situacijama kada do bolesti ili ozljede dođe zbog lošeg stanja pacijenta, iznos naknade će se u potpunosti smanjiti za cijelo vrijeme nesposobnosti.

Svi ovi navedeni razlozi odnose se na situacije kada se listić izdaje na ime samog zaposlenog. Međutim, ima i pravo na bolovanje za neke rođake, ali i uz određena ograničenja.

Odbijanje plaćanja kada se brine o rođaku

Čest razlog za izdavanje bolovanja je bolest maloljetnog djeteta zaposlenog.

Zakonom je utvrđen maksimalan broj dana koji se moraju platiti za jednu kalendarsku godinu, u zavisnosti od starosti djeteta:

  • do 7 godina - 60 dana;
  • od 7 do 15 godina - 45 dana;
  • do 7 godina, ako dijete ima rak ili drugu bolest propisanu zakonom - 90 dana;
  • do 15 godina, ako je dijete invalidno - 120 dana.

U slučajevima kada je pacijent dijete starije od 15 godina ili odrasli rođak, Maksimalni period bolovanja može biti samo 7 dana. Ako postoji ljekarsko uvjerenje izdato teško bolesnim osobama (uključujući invalide), ovaj rok se može produžiti na 30 dana. Uplate izvan ovih rokova neće se vršiti. Osim toga, isplata naknada se ne dospije i ako se bolest djeteta dogodi tokom sljedećeg plaćenog godišnjeg odmora zaposlenog.

Očigledno, da bi se ostvario puni iznos naknade za period nesposobnosti za rad, važan uslov nije samo pravilno polaganje bolovanja ili njegova vjerodostojnost. Zaposleni se takođe mora pridržavati svih uputstava lekara i ne kršiti utvrđeni režim, u suprotnom se iznos isplata može značajno smanjiti.

Po pravilu, poslodavac mora platiti uredno izdato bolovanje. Ali u nekim slučajevima to se ne dešava, odnosno poslodavac ne plaća bolovanje. Šta učiniti u takvoj situaciji? sta da radim? Pročitajte o tome u našem članku.

Kada poslodavac ne plaća bolovanje

Dvije su moguće situacije vezane za neisplatu naknade za bolovanje:

  • poslodavac ne može izvršiti isplatu;
  • poslodavac ne želi da plati bolovanje.

Razmotrimo ove situacije detaljnije.

Poslodavac ne mogu platiti bolovanje u sljedećim slučajevima:

  • prestao je sa radom;
  • nema dovoljno sredstava na bankovnim računima poslodavca, stoga se primjenjuje redoslijed zaduženja sredstava sa računa predviđen građanskim zakonodavstvom Ruske Federacije;
  • nad poslodavcem se vodi stečajni postupak.

Ako poslodavac ne želi platiti bolovanje, to može biti zbog činjenice da:

  • smatra da je bolovanje izdato sa prekršajima;
  • poslodavac proglašava nedovoljna sredstva i stoga ne plaća bolovanje;
  • poslodavac se krije, pa je nemoguće utvrditi njegovu lokaciju i lokaciju imovine koja može biti predmet ovrhe.

U sljedećem odjeljku saznat ćete šta učiniti ako vaš poslodavac ne može platiti bolovanje.

U situaciji kada poslodavac ne želi da vrši isplate po osnovu potvrde o nesposobnosti za rad, zaposleni mora odvagnuti sve okolnosti i odlučiti se na sud.

Ko može plaćati naknade za bolovanje umjesto poslodavca?

Ako poslodavac ne može platiti naknade za bolovanje, naknade plaća teritorijalni organ Fonda socijalnog osiguranja Ruske Federacije. Ali uz takvu isplatu, Fond socijalnog osiguranja ne plaća prva tri dana bolovanja zaposlenog, jer se ta tri dana plaćaju samo iz sredstava poslodavca. Tako će zaposleni dobiti manji iznos za bolovanje ili ništa ako je bolovao ne duže od tri dana.

Da bi primio isplatu od Fonda socijalnog osiguranja, zaposlenik mora podnijeti sljedeće dokumente teritorijalnom organu Fonda socijalnog osiguranja Ruske Federacije:

  • uvjerenje o nesposobnosti za rad (bolovanje), izdato od medicinske organizacije;
  • potvrdu o visini zarade od koje treba da se obračuna naknada. Ali ako zaposlenik ne može dati takvu potvrdu, onda podnosi zahtjev za slanje zahtjeva teritorijalnom organu Penzijskog fonda za pružanje informacija o njegovoj plati i drugim isplatama;
  • dokumenti koji potvrđuju staž osiguranja;
  • pravosnažna sudska odluka kojom je utvrđena činjenica neisplate naknada od strane poslodavca. Ovaj dokument je potreban samo u slučajevima kada nije moguće utvrditi lokaciju poslodavca i njegovu imovinu koja može biti oduzeta od strane suda;
  • pravosnažna sudska odluka o povraćaju neisplaćenog iznosa naknada od poslodavca. Ovaj dokument je neophodan samo ako je, na dan kada je zaposlenik podnio zahtjev za beneficije, poslodavac u stečajnom postupku.

Plaćanje od FSS Ruske Federacije vrši se najkasnije u roku od 10 kalendarskih dana od dana prijema svih potrebnih dokumenata od strane teritorijalnog organa FSS. Sredstva se prenose putem pošte ili banke.

Poslodavac je dužan da svom zaposlenom (osiguranom licu) isplati naknade za privremenu invalidninu za sve kalendarske dane navedene na bolovanju (dio 8, član 6 Federalnog zakona br. 255-FZ od 29. decembra 2006.). Međutim, postoje izuzeci od ovog pravila. U kojim slučajevima se bolovanje ne plaća?

Kada bolovanje nije plaćeno

Privremene invalidnine se ne isplaćuju za kalendarske dane koji padaju na dan (Dio 1, član 9 Federalnog zakona br. 255-FZ od 29. decembra 2006.):

  • period kada je zaposlenik oslobođen obavljanja radnih obaveza. Nije bitno da li je njegova zarada zadržana u cijelosti ili djelimično, ili je oslobađanje bilo bez zadržane zarade. Na primjer, ako je zaposleni uzeo godišnji odmor „o svom trošku“ i razbolio se tokom ovog odmora. Ili, na primjer, ako je uposlenici koja je na godišnjem plaćenom odsustvu izdala potvrdu o nesposobnosti za rad zbog bolesti djeteta. Ali važno je zapamtiti poseban slučaj: ako se zaposlenik razboli tokom perioda odmora, onda se ovo bolovanje plaća;
  • period kada je zaposleni suspendovan sa rada i u tom periodu mu nije obračunata plata. Na primjer, ako je zaposleniku-vozaču oduzeta vozačka dozvola na mjesec dana, a za to vrijeme nije moguće prebaciti ga na drugi posao (član 76. Zakona o radu Ruske Federacije);
  • period kada je zaposlenik bio u pritvoru;
  • period administrativnog pritvora zaposlenog;
  • period sudsko-medicinskog pregleda;
  • period mirovanja. Istina, ako se zaposleni razbolio prije početka zastoja, a bolest se nastavila tokom zastoja, onda se takvom zaposleniku plaća bolovanje. U ovoj situaciji, naknade za bolovanje se isplaćuju u istom iznosu kao i plata zadržana za vrijeme neaktivnosti. Ali u isto vrijeme, iznos takve naknade ne može biti veći od iznosa naknade za "bolovanje" izračunatog prema općim pravilima (dio 7, član 7 Federalnog zakona od 29. decembra 2006. br. 255-FZ) .

U kojim slučajevima se bolovanje ne plaća?

Postoje situacije kada se privremene invalidnine u principu ne dodeljuju, pa shodno tome poslodavac ne mora da plaća bolovanje zaposlenom. Takve situacije uključuju (2. dio člana 9. Federalnog zakona od 29. decembra 2006. br. 255-FZ):

  • nastanak bolesti kao rezultat namjernog krivičnog djela uposlenog;
  • nastanak invalidnosti kao rezultat namjernog nanošenja štete zdravlju zaposlenika. U ovom slučaju, privremena invalidnina se ne dodjeljuje ako je zlu namjeru zaposlenog utvrdio sud.

U kojim slučajevima se plaća bolovanje, ali u manjem iznosu?

Ako je zaposleni u toku bolesti bez opravdanog razloga prekršio režim koji mu je propisao ljekar ili se nije na vrijeme pojavio kod ljekara na pregled, takvo ponašanje zaposlenog može poslužiti kao osnov za smanjenje iznosa naknade za bolovanje (1. dio, član 8. Federalnog zakona od 29. decembra 2006. br. 255-FZ).

Također, moguće je smanjenje plaćanja “bolovanja” ako je početak bolesti ili ozljede povezan s alkoholom/drogama/toksičnim trovanjem.

U ovim situacijama naknada se isplaćuje u iznosu koji ne prelazi saveznu minimalnu zaradu za cijeli kalendarski mjesec, a ako se na području primjenjuju regionalni koeficijenti, onda u iznosu koji ne prelazi utvrđenu minimalnu zaradu uzimajući u obzir ove koeficijente. A period na koji se primjenjuje smanjenje naknade ovisi o osnovi za takvo smanjenje.