Пособие для пациентов. О том, что такое небулайзер, какие заболевания можно лечить с его помощью, как правильно провести ингаляцию, как выбрать небулайзер это и многое другое о современном методе ингаляционной терапии вы можете узнать из этой статьи.

Небулайзерная терапия - это современно и безопасно.

В лечении заболеваний дыхательных путей самым эффективным и современным методом является ингаляционная терапия. Ингаляция лекарств через небулайзер одни из наиболее надежных и простых методов лечения. Применение небулайзеров в лечении заболеваний органов дыхания получает все большее признание среди врачей и пациентов.

Чтобы лекарство легче проникало в дыхательные пути, его следует преобразовать в аэрозоль. Небулайзер – это камера, в которой происходит распыление лекарственного раствора до аэрозоля и подача его в дыхательные пути больного. Лечебный аэрозоль создается за счет определенных сил. Такими силами могут быть поток воздуха (компрессорные небулайзеры) или ультразвуковые колебания мембраны (ультразвуковые небулайзеры).

Современный подход к лечению заболеваний органов дыхания предполагает доставку лекарства непосредственно в дыхательные пути за счет широкого использования ингаляционных форм лекарственных препаратов. Возможности небулайзера резко расширили сферу применения ингаляционной терапии. Теперь она стала доступной для пациентов всех возрастов (от грудного до глубокой старости). Ее можно провести в периоды обострений хронических заболеваний (прежде всего - бронхиальной астмы), в ситуациях, когда у пациента значительно понижена скорость вдоха (дети раннего возраста, послеоперационные больные, пациенты с тяжелыми соматическими заболеваниями) как дома, так и в условиях стационара.

Небулайзерная терапия имеет преимущества по сравнению с другими видами ингаляционной терапии:

  • Ее можно использовать в любом возрасте, так как от пациента не требуется подстраивать свое дыхание к работе аппарата и одновременно выполнять какие-либо действия, например, нажимать на баллончик, удерживать ингалятор и др., что особенно важно у детей младшего возраста.
  • Отсутствие необходимости выполнять сильный вдох позволяет использовать небулайзерную терапию в случаях тяжелого приступа бронхиальной астмы, а также у пациентов в пожилом возрасте.
  • Небулайзерная терапия позволяет использовать лекарства в эффективных дозах при отсутствии побочных эффектов.
  • Данная терапия обеспечивает непрерывную и быструю подачу лекарства с помощью компрессора.
  • Она является наиболее безопасным методом ингаляционной терапии, так как в ней не используются, в отличие от дозирующих аэрозольных ингаляторов, пропеленты (растворители или несущие газы).
  • Это современный и комфортный метод лечения бронхолегочных заболеваний у детей и взрослых.

Какие же болезни можно лечить при помощи небулайзера?

Распыленный ингалятором лекарственный препарат, начинает действовать практически сразу, что позволяет применять небулайзеры, в первую очередь, для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства – астмы, аллергии.

(в первую очередь небулайзеры применяют для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства – астмы, аллергии).

Другая группа заболеваний, при которых ингаляции просто необходимы – хронические воспалительные процессы дыхательных путей, такие как хронический ринит, хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая бронхообструктивная болезнь легких, муковисцидоз и др.

Но этим сфера их применения не ограничивается. Хороши они для лечения острых респираторных заболеваний, ларингита, ринита, фарингита, грибковых поражений верхних дыхательных путей, иммунной системы.

Помогают ингаляторы при профессиональных болезнях певцов, учителей, шахтеров, химиков.

В каких случаях необходим небулайзер дома:

  • В семье, где растет ребенок, подверженный частым простудным заболеваниям, бронхитам (в том числе и протекающим с бронхообструктивным синдромом), для комплексного лечения кашля с трудно отделяющейся мокротой, лечения стеноза.
  • Семьи, имеющие больных хроническими или часто рецидивирующими бронхолегочными заболеваниями (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический бронхит, муковисцидоз).

Какие лекарства можно использовать в небулайзере.

Для небулайзерной терапии существуют специальные растворы лекарственных препаратов, которые выпускаются во флаконах или пластиковых контейнерах – небулах. Объем лекарства вместе с растворителем для проведения одной ингаляции составляет 2-5 мл. Расчет необходимого количества лекарства зависит от возраста пациента. Сначала в небулайзер наливается 2 мл физиологического раствора, затем добавляется необходимое количество капель лекарства. Не следует использовать в качестве растворителя дистиллированную воду, так как она может спровоцировать бронхоспазм, что приведет при проведении процедуры к появлению кашля и затрудненного дыхания. Аптечная упаковка с лекарственными препаратами хранится в холодильнике (если нет других указаний) в закрытом виде. После того, как аптечная упаковка была открыта, препарат необходимо использовать в течение двух недель. Желательно на флаконе записать дату начала использования препарата. Перед использованием лекарство необходимо подогреть до комнатной температуры.

Для небулайзерной терапии могут быть использованы:

  1. муколитики и мукорегуляторы (препараты для разжижения мокроты и улучшения отхаркивания): Амброгексал, Лазолван, Амбробене, Флуимуцил;
  2. бронходилятаторы (препараты, расширяющие бронхи): Беродуал, Вентолин, Беротек, Саламол.
  3. глюкокортикоиды (гормональные препараты, обладающие многосторонним действием, в первую очередь противовоспалительным и противоотечным): Пульмикорт (суспензия для небулайзеров);
  4. кромоны (противоаллергические препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток): Кромогексал Небулы;
  5. антибиотики: Флуимуцил-антибиотик;
  6. щелочные и солевые растворы: 0,9% физиологический раствор, минеральная вода «Боржоми»

Назначить лекарственный препарат и рассказать о правилах его использования должен ваш лечащий врач. Он же должен осуществлять контроль эффективности лечения.

Все растворы, содержащие масла, суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав, а также растворы эуфиллина, папаверина, платифиллина, димедрола и им подобные средства, как не имеющих точек приложения на слизистой оболочке дыхательных путей.

Какие побочные действия возможны при проведении небулайзерной терапии?

При глубоком дыхании могут появиться симптомы гипервентиляции (головокружение, тошнота, кашель). Необходимо прекратить ингаляцию, подышать носом и успокоиться. После исчезновения симптомов гипервентиляции ингаляцию через небулайзер можно продолжить

Во время ингаляции, как реакция на введение распыляемого раствора, возможно появление кашля. В этом случае также рекомендуется прекратить на несколько минут ингаляцию.

Методика ингалирования с помощью небулайзера

  • Перед работой с ингалятором необходимо (всегда) тщательно
  • вымыть руки с мылом, т.к. на коже могут быть патогенные микробы.
  • Соберите все части небулайзера в соответствии с инструкцией
  • Влейте необходимо количество лекарственного вещества в стаканчик небулайзера, предварительно подогрев его до комнатной температуры.
  • Закройте небулайзер и присоедините лицевую маску, мундштук или носовую канюлю.
  • Соедините небулайзер и компрессор с помощью шланга.
  • Включите компрессор и проведите ингаляцию в течение 7-10 мин или до полного расходования раствора.
  • Выключите компрессор, отсоедините небулайзер и разберите его.
  • Промойте все части небулайзера горячей водой или 15% раствором питьевой соды. Не следует применять щетки и ершики.
  • Проведите стерилизацию небулайзера в разобранном виде в каком-либо приборе для стерилизации с помощью пара, например, термодезинфекторе (паровом стерилизаторе), предназначенном для обработки детских бутылочек. Также возможна стерилизация кипячением не менее 10 минут. Дезинфекцию необходимо проводить 1 раз в неделю.
  • Тщательно очищенный и высушенный небулайзер следует хранить в чистой салфетке или полотенце.

Основные правила проведения ингаляций

  • Ингаляции проводят не ранее, чем через 1-1,5 ч после приема пищи или значительной физической нагрузки.
  • Во время курса ингаляционного лечения врачи запрещают курение. В исключительных случаях до и после ингаляции рекомендуется отказаться от курения в течение часа.
  • Ингаляции следует принимать в спокойном состоянии, не отвлекаясь чтением и разговорами.
  • Одежда не должна стеснять шею и затруднять дыхание.
  • При заболеваниях носовых путей вдох и выдох необходимо делать через нос (назальная ингаляция), дышать спокойно, без напряжения.
  • При заболеваниях гортани, трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот (оральная ингаляция), дышать необходимо глубоко и ровно. После глубокого вдоха ртом следует задержать дыхание на 2 с., а затем сделать полный выдох через нос; в этом случае аэрозоль из ротовой полости попадает далее в глотку, гортань и далее в более глубокие отделы дыхательного тракта.
  • Частое глубокое дыхание может вызвать головокружение, поэтому периодически необходимо прерывать ингаляцию на короткое время.
  • Перед процедурой не нужно принимать отхаркивающие средства, полоскать рот растворами антисептических средств (перманганат калия, перикись водорода, борная кислота).
  • После любой ингаляции, а особенно после ингаляции гормонального препарата, необходимо прополоскать рот кипяченой водой комнатной температуры (маленькому ребенку можно дать питье и еду), в случае использования маски – промыть глаза и лицо водой.
  • Продолжительность одной ингаляции не должна превышать 7-10 мин. Курс лечения аэрозольными ингаляциями - от 6-8 до15 процедур

Какие бывают типы небулайзеров?

В настоящее время в медицинской практике используются три основных типа ингаляторов: паровые, ультразвуковые и компрессорные.

Действие паровых ингаляторов основано на эффекте испарения лекарственного вещества. Понятно, что использоваться в них могут лишь летучие растворы (эфирные масла). Самый большой недостаток паровых ингаляторов низкая концентрация ингалируемого вещества, как правило, меньше порога лечебного воздействия, а также невозможность в домашних условиях точно дозировать лекарственное средство.

Ультразвуковые и компрессорные объединены термином «небулайзеры» (от латинского слова «nebula» - туман, облако), они генерируют не пары, а аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора. Небулайзер позволяет вводить во все органы дыхания (нос, бронхи, легкие) лекарственные препараты в чистом виде, без всяких примесей. Дисперсность аэрозолей, продуцируемых большинством небулайзеров, колеблется от 0,5 до 10 мкм. Частицы диаметром 8-10 мкм оседают в полости рта и трахее, диаметром от 5 до 8 мкм – в трахее и верхних дыхательных путях, от 3 до 5 мкм – в нижних дыхательных путях, от 1 до 3 мкм – в бронхиолах, от 0,5 до 2 мкм – в альвеолах. Частицы размером менее 5 мкм носят название «респирабельная фракция» и обладают максимальным лечебным эффектом.

Ультразвуковые небулайзеры распыляют раствор высокочастотными (ультразвуковыми) колебаниями мембраны. Они компактны, бесшумны, не требуют замены небулизационных камер. Процент аэрозоля, попадающий на слизистую дыхательных путей, превышает 90%, а средний размер аэрозольных частиц составляет 4-5 мкм. Благодаря этому, требуемый лекарственный препарат, в форме аэрозоля в высокой концентрации достигает мелких бронхов и бронхиол.

Выбор ультразвуковых небулайзеров является более предпочтительным в случаях, когда зоной воздействия препарата являются мелкие бронхи, а лекарство имеет форму солевого раствора. Однако, целый ряд препаратов, такие как антибиотики, гормональные препараты, муколитические (разжижающие мокроту), могут разрушаться под воздействием ультразвука. Эти препараты не рекомендуется применять в ультразвуковых небулайзерах.

Компрессорные небулайзеры формируют аэрозольное облако за счет продавливания через узкое отверстие в камере, содержащей лечебный раствор, мощного потока воздуха, нагнетаемого компрессором. Принцип использования сжатого воздуха в компрессорных небулайзерах является «золотым стандартом» ингаляционной терапии. Главное достоинство компрессорных небулайзеров – их универсальность и относительная дешевизна, они более доступны и могут распылять практически любые предназначенные для ингаляций растворы.

Компрессорные небулайзеры имеют несколько видов камер:

  • конвекционные камеры с постоянным выходом аэрозоля;
  • камеры, активируемые вдохом;
  • камеры, активируемые вдохом, с клапанным прерывателем потока.

При ингаляции лекарственных веществ через небулайзер необходимо учитывать некоторые особенности:

  • оптимальный объем наполнения камеры небулайзера – не менее 5 мл;
  • для уменьшения потерь лекарственного препарата в конце ингаляции в камеру можно добавить 1 мл физиологического раствора, после чего, встряхнув камеру небулайзера, продолжать ингаляцию;
  • при использовании недорогих и доступных лекарственных препаратов можно использовать все типы небулайзеров, но при использовании более дорогих лекарств наибольшую эффективность ингаляционной терапии обеспечивают небулайзеры, активируемые вдохом пациента и снабженные клапанным прерывателем потока на фазе выдоха. Эти аппараты особенно эффективны в лечении бронхо-легочных заболеваний.

Как выбрать небулайзер?

При лечении с помощью небулайзера происходит доставка лекарства в дыхательные пути. Именно это лечение предназначено для тех, у кого болезнь поразила респираторный тракт (ринит,ьларингит, трахеит, бронхит, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких и т. д.). Кроме этого, иногда слизистую дыхательных путей используют для введения лекарств в организм человека. Поверхность бронхиального дерева очень велика, и через нее активно всасываются многие лекарственные препараты, например инсулин.

Выбор ингалятора зависит от заболевания, которое вы собираетесь лечить и от ваших финансовых возможностей.

В России на рынке медицинской техники свою продукцию представляют компании производители небулайзеров Германии, Японии, Италии. К сожалению, отечественных производителей компрессорных небулайзеров пока нет. Подробную информацию о технических характеристиках тех или иных видов небулайзеров можно получить в российских компаниях, занимающихся их продажей. При выборе небулайзера учитываются требования к распылителю и компрессору. Для компрессора важным являются размер, вес, шум при работе, простота использования. По всем этим параметрам они различаются незначительно. Но необходимо отметить, что небулайзеры компании PARI GmbH (Германия) отличает традиционно высокое немецкое качество, исключительная эффективность и длительный срок службы. Они обеспечивают максимальное осаждение медикаментов в дыхательных путях благодаря оптимальной дисперсности аэрозоля.

Пожалуй, основное внимание необходимо уделить виду распылителя. Небулайзеры, оснащенные прямоточным распылителем, имеет смысл использовать у детей младшего возраста, так как у них недостаточная сила вдоха, которая позволила бы активизироваться клапанам (и этим экономить лекарство). Для ингаляции детям до 3-х лет целесообразно использовать детскую маску. Взрослые также могут пользоваться данным видом распылителя, т.к. он изначально комплектуется мундштуком.

Распылители, управляемые дыханием, активируемые вдохом, имеют клапаны вдоха и выдоха, которые попеременно активизируются на протяжении акта дыхания. При их использовании на выдохе образуется меньше аэрозоля, происходит значительная экономия лекарства.

Существуют также небулайзеры, которые имеют распылитель, снабженный трубкой-тройником (прерывателем потока аэрозоля), которая позволяет регулировать образование аэрозоля только на вдохе путем перекрывания бокового отверстия тройника.

С распылителем используются различные виды насадок: мундштуки, носовые канюли (трубочки), маски взрослых и детских размеров.

  • Мундштуки (взрослые и детские) оптимальны для подачи лекарств глубоко в легкие, используются при ингаляциях взрослыми пациентами, а также детьми от 5 лет.
  • Маски удобны для лечения верхних дыхательных путей и позволяют орошать все отделы полости носа, глотки, а также гортань и трахею. При использовании маски большая часть аэрозолей оседает в верхних дыхательных путях. Маски нужны при использовании небулайзерной терапии у детей до 3 лет, так как невозможно проводить ингаляции у таких пациентов через мундштук – дышат дети преимущественно через нос (это обусловлено анатомией детского организма). Необходимо использовать маску соответствующего размера. Использование плотно прилегающей маски уменьшает потери аэрозоля у маленьких детей. Если ребенок старше 5 лет, лучше использовать мундштук, чем маску.
  • Носовые канюли (трубочки) нужны для доставки лекарственного аэрозоля в полость носа. Они могут быть использованы в комплексном лечении острых и хронических ринитов и риносинуситов

Приобрести небулайзер для себя и Ваших близких – это правильное и разумное решение. Вы приобрели надежного помощника и друга

Автор статьи:

Карташова Н.К., к.м.н., врач-аллерголог высшей категории.

Правильно делать ингаляции небулайзером так: нужно убедиться, что отсутствуют противопоказания к такой процедуре (как минимум измерить температуру тела), собрать аппарат и залить в него лекарственный препарат. Ингаляция длится 6-10 минут, нужно полностью «выпарить» лечебный раствор. Важно правильно дышать:

  • вдох делают ртом;
  • выдох – носом;
  • при максимальном вдохе дыхание задерживается на 1-2 секунды.

Частота выполнения ингаляций – 3 раза в день (общие назначения), длительность такой терапии – максимум 10 дней.

📌 Читайте в этой статье

Как правильно делать ингаляции небулайзером

Чтобы ингаляции небулайзером были максимально эффективными, их нужно делать правильно:

  • за 1,5-2 часа до и после процедуры нельзя заниматься спортом или принимать пищу;
  • за несколько часов до и после нужно отказаться от курения;
  • во время ингаляции ничто не должно сдерживать дыхание – одежда должна быть свободной;
  • если необходимо провести лечение заболеваний носа, насморка, то процедура выполняется с применением специальной насадки;
  • за 2 часа до манипуляции нельзя принимать никакие лекарственные препараты;
  • после процедуры нужно прополоскать рот теплой водой, но не глотать ее.

Крайне желательно в течение получаса после окончания ингаляции не разговаривать.

Чем дышать в ингаляторе, когда нужно делать ингаляции ребенку

Чем дышать в ингаляторе, должен определить врач, потому что для разных заболеваний подразумевается использование какое-то конкретного препарата.

Заболевание Эффективное лечение небулайзером
Боль в горле

Если она не инфекционного характера, то в небулайзером можно проводить или Эпинэфрином. Применение этих лекарственных препаратов должно протекать только по назначению врача, потому что они оказывают сосудосуживающее действие.

Из народной медицины можно воспользоваться отваром из цветков календулы – 1 столовая ложка растительного сырья на 200 мл воды, проварить на водяной бане 3 минуты, остудить и обязательно процедить.

Насморк

Если он аллергического типа или другого, но не связанного с инфекцией, то можно налить в небулайзер минеральную воду «Боржоми» или раствор хлорида натрия. Они увлажнят слизистую носа и снимут раздражение, что облегчит самочувствие, сделает легким дыхание.

Подготовительный этап не включает в себя момент успокоения дыхание, если ситуация острая и нужно немедленно снять приступ кашля или бронхоспазм.

Алгоритм проведения процедуры

Проводится процедура, если происходит лечение заболевания дыхательных путей, следующим образом:

  1. делается глубокий вдох ртом;
  2. в «высшей точке» дыхание следует задержать на 1-2 секунды;
  3. выполнить глубокий выдох через нос.

Если же лечится небулайзером насморк, то задержка дыхания не требуется, и ртом вдохи не выполняются – нужно, чтобы лекарство попала точно на слизистую носа.

Уход за прибором после

После каждой ингаляции нужно:

  1. разобрать небулайзер на части – мундштук, маска, распылитель, трубка;
  2. каждую из них тщательно промыть под проточной теплой водой;
  3. протереть влажной салфеткой основную часть агрегата (ее мыть водой категорически запрещено);
  4. дождаться полного высыхания каждой детали и сложить/убрать оборудование на хранение.

Не реже 1 раза в месяц необходимо дезинфицировать небулайзер – его промывают не водой, а антисептическими растворами типа Мирамистин или Хлоргексидин.

Сколько дышать взрослому

Взрослому человеку нужно дышать столько времени, чтобы полностью закончился препарат в соответствующем отсеке, обычно на это уходит 6-15 минут. Конкретное время зависит от количества применяемого средства и частоты дыхания.

Сколько минут делать ингаляцию ребенку

Ребенку обычно назначают гораздо меньшее количество лекарственного препарата на одну ингаляцию, и поэтому ему ее делают в течение 6-7 минут. Обязательно нужно закончить процедуру только после того, как «выпарится» весь раствор.

Как часто можно делать ингаляции

Считается, что в день можно делать ингаляции не больше 3 раз, но если кашель слишком настойчивый, или нужно добиться устранения сухого, то процедура может выполняться часто – например, каждые 4 часа.

В особенно тяжелых случаях (бронхоспазм, часто повторяющиеся приступы удушающего кашля, отек гортани при ) разрешается увеличивать количество манипуляций до 7-8 раз.

Сколько дней можно пользоваться небулайзером

Пользоваться небулайзером можно 7-10 дней подряд, но нужно наблюдать за состоянием больного и вовремя менять препараты при необходимости. Например, если сначала у человека был сухой непродуктивный кашель, то сразу после образования мокроты нужно будет сменить раствор.

Смотрите в этом видео о том, как пользоваться и как ухаживать за небулайзером:

Как правильно дышать при ингаляции небулайзером

Глубокие выдохи и вдохи – именно так будет правильно дышать при ингаляции небулайзером. Совершаются они спокойно и медленно.

Дышать носом или ртом

Дышать носом или ртом во время процедуры – зависит от заболевания, которое лечится:

  • при кашле, бронхите, бронхоспазме – вдох делает ртом, выдох носом;
  • при насморке – через рот выполняется выдох, вдохи делают только носом.

Как дышать через небулайзер ртом

Правильно дышать через небулайзер ртом так:

  • выполняется медленный глубокий вдох – нужно достигнуть максимальной точки, когда больше воздуха в легкие просто не помещается;
  • в «высшей точке» дыхание остановить на 1-2 секунды;
  • сразу же выполнить выдох носом.

Как лучше — до еды или после?

Врачи утверждают, что после процедуры нельзя в течение получаса пить и 1 часа принимать пищу. Поэтому принято считать, что пользоваться небулайзером нужно за полтора часа до и после трапезы.

Как правильно делать ингаляцию ребенку

Чтобы сделать ингаляцию ребенку правильно, нужно сначала подготовить его к процедуре: в возрасте от 6 месяцев и старше малыша может напугать звук работающего небулайзера, поэтому ему нужно сначала показать сам прибор, несколько раз включить и выключить его, дать ребенку потрогать его руками. Далее нужно «приучить» его к маске – именно она часто пугает, вызывает слезы и даже истерику у ребенка, а это недопустимо во время ингаляции.


Детский небулайзер Омрон

Отличным вариантом станет приобретение небулайзера в виде игрушки – такие приборы производятся в форме мишек, зайчика, снеговика. И лучше заранее, до начала заболевания и необходимости проведения процедуры, начать «знакомство» с прибором.

Как одевать маску для ингаляции ребенку

Врачи рекомендуют вообще не одевать маску ребенку для ингаляции, а держать ее на небольшом расстоянии от лица. Если родители заранее позаботились о знакомстве малыша с небулайзером, то он не будет испытывать страха, а начнет его с интересом рассматривать. Вряд ли он будет истерично отворачивать голову – направленный пар с препаратом обязательно попадет в дыхательные пути.

Лучше, если с малышом процедура будет протекать с двумя помощниками – один держит ребенка на руках, второй держит маску перед его лицом.

Ингаляции небулайзером до года: особенности проведения

Если предстоит проводить ингаляции небулайзером в возрасте до года, то нужно знать особенности такой процедуры:

  • у больного не должно быть повышенной температуры тела;
  • манипуляция проводится только через час после приема пищи и желательно не в момент, когда малыш хочет спать;
  • если ребенок крепко спит, то можно воспользоваться небулайзером во время его сна (аппарат громко жужжит, поэтому малыш может проснуться);
  • если нет назначений от врача, то самое безопасное – применение для ингаляции минеральной воды, отвара цветков ромашки лекарственной;
  • время проведения процедуры в таком возрасте может быть сокращено до 2-3 минут;
  • если ребенок категорически отвергает маску, то можно ее просто держать перед лицом и перемещать за головой – все равно пары препарата проникнут в патологический очаг.

Нужно знать, что ингаляции небулайзером запрещены к проведению у детей при:

  • частых носовых кровотечениях;
  • ангине;
  • остром приступе ларингита, сопровождающемся отеком гортани и удушьем;
  • повышении температуры тела.

Когда нельзя делать ингаляции небулайзером ребенку и взрослому

Нельзя делать ингаляции небулайзером ребенку и взрослому при:


Эффективны ли ингаляции

Ингаляции эффективны при разных заболеваниях дыхательных путей – от банального насморка до очередного приступа бронхиальной астмы. В общем такая процедура увлажняет слизистые, снимает отечность, купирует приступы кашля, но конкретное воздействие зависит от применяемого препарата. Некоторые обладают сосудосуживающим эффектом, другие – расширяют бронхи и обеспечивают стабильное поступление кислорода.Чтобы процедура была безопасной, нужно соблюдать меры предосторожности:

  • крайне осторожно использовать препараты для ингаляции с маслами в составе – при распылении такие компоненты образуют на слизистой дыхательных путей пленку, которая провоцирует сильные отеки;
  • разводить любые препараты для небулайзера нужно только комнатной температуры;
  • строгим противопоказанием к проведению ингаляций является ангина с гнойным налетом на гортани или небных миндалинах;
  • даже повышение температуры тела до 37,5 градусов является противопоказанием к использованию небулайзера.

Смотрите в этом видео о том, при каких заболеваниях будет наиболее эффективен небулайзер:

Когда лучше делать ингаляцию ребенку небулайзером, в какое время?

Лучше делать ингаляцию ребенку небулайзером в первой половине дня – он еще бодрый, не уставший и поддается уговорам, может отвлечься на какие-то предметы (например, ранее запрещенные – ключи, брелок, пульт от телевизора и так далее). Время проведения процедуры устанавливается в индивидуальном порядке, но лучше сделать это перед сном – так активность ребенка будет снижена, он не попросит пить и есть через 20-30 минут.

Можно ли разговаривать после ингаляции?

Желательно не разговаривать после ингаляции в течение 30 минут.

Как заставить ребенка дышать в ингалятор?

Заставить ребенка дышать в ингалятор нельзя, но можно его уговорить – маленького (до года) отвлечь игрушкой или ранее запрещенным предметом, старшего просто заранее познакомить с оборудованием или показать пример и самому подышать.

Какую насадку использовать в небулайзере при кашле?

При кашле нужно использовать насадку в небулайзере со средним распылением частиц раствора препарата, некоторые врачи рекомендуют для таких процедур маску. Слишком мелкое распыление, когда препарат проникает в нижние отделы легких и достигает их альвеол, может привести к заносу в уже больные дыхательные пути инфекционного агента.

Ингаляции небулайзером считаются одним из самых эффективных методов лечения различных заболеваний дыхательных путей. Эта процедура может проводиться в любом возрасте, но нужно строго соблюдать правила, рекомендации от специалистов.

Ингаляции – действенная и безвредная вспомогательная процедура, применяющаяся для облегчения кашля и позволяющая в короткие сроки улучшить состояние здоровья пациента. Лечебные мероприятия могут проводиться с помощью подручных средств или с применением современных ингаляторов. Чтобы лечение достигло цели, важно знать, как пользоваться ингалятором при кашле.

Ингаляции способствуют быстрому избавлению от кашля

Секрет успешной терапии

Во время процедуры происходит увлажнение слизистой респираторного тракта, ее орошение парами лекарственных средств или отваров лекарственных растений. Препараты, пары которых вдыхаются во время процедуры, воздействуют на большую площадь поверхности дыхательных путей. При этом некоторые лекарства способны всасываться в кровеносное русло, что позволяет добиться их более высокой эффективности, по сравнению с пероральным приемом тех же средств.

Виды ингаляторов

  • Паровые ингаляторы. Применяются в последнее время не часто. Дело в том, что применение таких приборов предполагает нагрев воды до температуры выше 45 °С. При такой температуре многие лекарства разлагаются и утрачивают свой терапевтический эффект.
  • Ультразвуковые ингаляторы. В этих устройствах используются только средства, способные разлагаться под действием ультразвука. Особенность ультразвуковых ингаляций – глубокое проникновение препарата в самые отдаленные участки дыхательных путей. Стоимость такого типа ингаляторов очень высока, поэтому в быту они практически не применяются.

Небулайзеры можно применять с первых дней жизни

  • Компрессионные ингаляторы – небулайзеры. Считаются самыми эффективными, удобными в использовании и абсолютно безвредными. Не имеют возрастных ограничений: такие приборы можно применять даже для – они совершенно безопасны. Небулайзеры могут применяться для облегчения непродуктивного и продуктивного кашля при инфекционных воспалениях респираторной системы.

Помимо терапии инфекционных заболеваний дыхательных путей, небулайзер эффективно используется для подавления приступа бронхиальной астмы и в лечении аллергического кашля.

Чтобы понять, как пользоваться ингалятором при кашле, необходимо в первую очередь ознакомиться с инструкцией по использованию прибора. Как правило, инструкция включает следующие рекомендации:

  • Перед использованием ингалятор лучше продезинфицировать. Руки должны быть вымыты.

Раствор для ингаляций следует готовить на основе хлорида натрия

  • Применять только свежеприготовленные растворы.
  • Растворы для ингаляций готовить на основе дистиллированной воды или физиологического раствора. Обычную воду, даже кипяченую, использовать нельзя. Забор раствора из емкости осуществляется стерильным шприцом.
  • Нельзя использовать растворы с эфирными маслами, отвары трав, и лекарственные препараты, не предназначенные для проведения ингаляций – сиропы и таблетки. Применение этих средств может привести к поломке прибора.
  • При проведении ингаляций щелочной минеральной водой, необходимо предварительно выпустить из нее газ.
  • Необходимо соблюдать дозы рекомендованных врачом препаратов, не подбирать лекарственное средство самостоятельно.

Более удобно проводить ингаляции в положении сидя

  • Если есть возможность, процедуру проводить в положении сидя – вдохи и выдохи будут полноценными. Для ослабленных больных не исключается проведение процедуры в горизонтальном положении.
  • При поражении верхних дыхательных путей вдохи осуществляются через маску, при болезнях бронхов и легких – через мундштук.
  • После использования требуется чистка прибора. Устройство разбирается, составные части промываются теплой водой, хорошо ополаскиваются. После высыхания деталей, устройство можно собрать. Нельзя для чистки использовать агрессивные химические вещества.

В этом видео доктор Комаровский расскажет Вам о том, что для ингаляции лучше всего использовать ингалятор, а не «кастрюльки с картошкой»:

Последовательность проведения процедуры:

  • Аппарат заполняется свежеприготовленным раствором для ингаляции объемом 2–4 мл. Скорость выхода аэрозоля должна колебаться в пределах от 6 до 8 л/мин. Обычно такой режим установлен в первоначальных настройках устройства.
  • Вдох производится медленно, выдох немного задерживается (если состояние пациента позволяет это сделать).
  • На последних минутах ингаляции можно немного взболтать средство путем несильных постукиваний по устройству.
  • Если ингаляции проводились гормонами или , то после завершения лечебного мероприятия следует прополоскать рот чистой водой.

В некоторых случаях после ингаляций следует прополоскать рот

После процедуры в емкости всегда остается около 1 мл препарата – он в силу технических особенностей устройства не может быть преобразован в аэрозоль.

Ингаляция: правила проведения

  • Проводить не ранее, чем через 2 часа после принятия пищи или выполнения физических действий.
  • Должны соблюдаться дозировки лекарственных средств, предписанные врачом.
  • Длительность ингаляции у детей ограничивается 1 – 3 минутами, для взрослых пациентов время ингаляции увеличивается до 5 – 10 минут.
  • Детям вдыхание лечебных паров проводится 1, максимум 2 раза в день. Взрослым ингаляции разрешается проводить не чаще 3 раз в сутки.

Взрослым можно проводить ингаляции 3 раза в день

  • После ингаляции в течение часа следует воздержаться от курения и приема пищи. Нельзя, пить, без острой необходимости не разговаривать.
  • При кашле пары раствора вдыхаются и выдыхаются через рот.
  • Одежда не должна сковывать пациента, особенно в области грудной клетки.

В каких случаях ингаляции проводить нельзя

  • Температура тела 37,5 °С и выше.
  • Склонность к кровотечениям, в том числе носовые кровотечения, отхождение мокроты с кровавым содержимым.

При высокой температуре тела ингаляции противопоказаны

  • Гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность и ряд других патологий сердечнососудистой системы.
  • Некоторые тяжелые поражения органов дыхания – буллезная эмфизема, спонтанный пневмоторакс рецидивирующего характера и прочие.
  • Детский возраст до двух лет.

Прежде, чем применять то или иное лекарственное средство, следует убедиться, что у пациента нет аллергии на его компоненты.

Получасовое видео об ингаляциях, нужны ли они и когда? В том числе идет речь об ингаляторах:

В лечении заболеваний дыхательных путей одним из эффективных и современных методов считается ингаляционная терапия. Ингаляция лекарств через ингалятор, или как его еще называют небулайзер, – одни из наиболее надежных и простых методов лечения. Расскажем об основных принципах использования таких приборов.

При лечении с помощью происходит доставка лекарства в дыхательные пути. Именно это лечение предназначено для тех, у кого болезнь поразила респираторный тракт (ринит, ларингит, трахеит, бронхит, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких и т. д.). Кроме этого, иногда слизистую дыхательных путей используют для введения лекарств в организм человека. Поверхность бронхиального дерева очень велика, и через нее активно всасываются многие лекарственные препараты, например инсулин.

Что такое ингаляторы и как они устроены

В аптечной сети существует много типов и моделей ингаляторов, все они имеет схожую конструкцию. В настоящее время в медицинской практике используются три основных типа ингаляторов: паровые, ультразвуковые и струйные. Последние два объединены термином «небулайзеры» от латинского слова nebula – туман, облако. Они генерируют не пары, а поток аэрозоля, состоящего из микрочастиц ингалируемого раствора.

В состав входит основной блок, который генерирует струю воздуха, которая создает лекарственный аэрозоль необходимой дисперсии. В основном блоке находится камера в виде пластикового стакана объемом 5-10 мл, в который заливается лекарственный раствор.

В емкости находится заслонка с двумя выходами, один из которых ведет к самому устройству, а второй является выходным. К этому отверстию крепятся трубка, мундштук или маска, в которые подается аэрозоль средней и низкой дисперсии. Крупнодисперссионные растворы приводят к быстрой поломке аппарата и снижению эффективности лечения. В состав небулайзеров могут входить специальные мундштуки, детские маски, насадки для носа, распылители, загубник.

Как пользоваться ингалятором

Перед тем, как использовать ингалятор по назначению, вначале потребуется тщательно изучить инструкцию, чтобы не допустить досадных ошибок, которые приведут либо к поломке оборудования, либо к снижению эффективности ингаляционного лечения. Техника применения разных видов небулайзеров может несколько отличаться, однако общие черты применения этого прибора все-таки есть.

В емкость ингалятора нужно залить лекарственное вещество, которое растворяется в растворе натрия хлорида в пропорции 1:1. Для проведения одного сеанса потребуется всего 3-6 мл. Очень важно помнить, что для растворения лекарства нельзя использовать кипяченую или дистиллированную воду, только – физраствор. Кроме того, ни в коем случае не пытайтесь просто истолочь таблетку и размешать ее в растворе. В небулайзеры добавляются только лекарства-растворы для ингаляций, которые продаются в сети в готовом виде.

Затем закрывается, а к выходному отверстию присоединяется маска или мундштук, после чего прибор включается и проводится сеанс в режиме открытого клапана на протяжении 5-20 минут, пока раствор не перестанет преобразовываться в аэрозоль. В этом режиме образуются аэрозольные частицы диаметром от 2 до 10 микрон, если же заглушки закрыть, то дисперсность частичек снижается до 0,5-2 микрон. Данный режим считается экономичным и более быстрым, он помогает охватить самые отдаленные участки бронхиального дерева.

Дыхания во время ингаляции должны быть свободными, обычными, потому что из-за усиленных вдохов можно спровоцировать приступы кашля и вызвать раздражение слизистой дыхательных путей. По окончании сеанса небулайзер выключается, отсоединяется от компрессора. Все составные части, которые имели контакт с лекарственным раствором и ротовой полостью тщательно промываются в горячей воде с использованием дезинфицирующего и моющего раствора. После чего эти детали ополаскиваются и просушиваются мягкой тканью или даже феном. Кстати, даже самая длительная процедура ингаляции не сможет использовать полностью лекарственный раствор. Всегда остается остаточный объем в 1 миллилитр.

Какие правила необходимо соблюдать при использовании таких приборов

Ингаляции дадут должный эффект уже через несколько процедур. Однако не все знают, как все-таки правильно делать ингаляцию с помощью небулайзера. Существует ряд правил, пренебрегать которыми нельзя:

  • начинать ингаляцию нужно спустя 1-1,5 часа после приема пищи и проведения серьезных физических нагрузок;
  • во время процедуры не желательно отвлекаться на чтение и тем более разговор;
  • одежда не должна стеснять область шеи, чтобы не затруднять дыхание;
  • во время ингаляционной терапии не рекомендуется курение;
  • при заболеваниях носоглотки, носа или околоносовых пазух рекомендуется проводить назальную ингаляцию (вдыхать аэрозоль лучше всего через нос), используя маску или специальные насадки;


  • при заболеваниях глотки, гортани, трахеи, бронхов и легких вдыхать аэрозоль следует через рот, при этом дышать нужно ровно. Глубоко вдохнув, нужно постараться задержать дыхание на 2 секунды и спокойно выдохнуть через нос;
  • перед ингаляцией не нужно принимать препараты, улучшающие отхождение мокроты, а также полоскать рот антисептическими средствами;
  • после процедуры следует прополоскать рот охлажденной до комнатной температуры кипяченой водой. Если для ингаляции использовалась маска, также необходимо промыть лицо и глаза;
  • принимать пищу, пить и разговаривать запрещено в течение 15-20 минут после ингаляции;
  • проводить ингаляции с лекарственными средствами следует до 3 раз в сутки.