הידיים שלנו שונות באופן משמעותי מהגפיים של כל שאר היצורים החיים. בשל המבנה המורכב, מספר רב של מפרקים גמישים, אנו יכולים לבצע כל תנועה ברמת התכשיטים. לרוע המזל, רבים אינם שמים לב עד כמה חשובה תפקוד הידיים והאצבעות, כל עוד תנועות אלו הופכות לבלתי אפשריות עקב כאב או עיוות.

ישנן סיבות רבות לכך שמפרקי האצבעות כואבים. ביניהם אינם רציניים, וישנם מסוכנים מאוד. שקול את הסיבות העיקריות שבגללן יתכנו כאבים באצבעות הגפיים העליונות.

תסמונת התעלה הקרפלית

זוהי מחלה נוירולוגית, המבוססת על דחיסת העצב החציוני בתעלה הקרפלית (המרווח בין העצמות וגידים בשורש כף היד). העצב החציוני מספק את הפנימה של עור משטח הפלמר של האצבע הגדולה, האצבע והאמצע, משתתף גם בכפיפה של היד ומוליכה לצד. רדיוס.

עם התפתחות תסמונת התעלה הקרפלית, חולים מתלוננים על:

  • כאב באגודל מעל פני השטח;
  • תחושות כואבות אצבעות אינדקס  ידיים;
  • חוסר תחושה של העור באזור הפנימה של העצב החציוני;
  • ירידה ברמת הדיוק של תנועות קטנות של המברשת;
  • אובדן שרירים באזור גובה האצבע הראשונה.

עם דחיסה ממושכת, אם הטיפול לא נקבע בזמן, ניתן לאבד את תפקוד העצב לנצח, וזה מאיים עם חוסר היכולת לבצע תנועות קטנות עם האצבעות, שעלולות אף לגרום לנכות.

הגורם לתסמונת מנהרה זו הוא עומס יתר ממושך של המפרקים והרצועות של היד. לרוב, הפתולוגיה מתפתחת אצל אנשים התורניים מבצעים תנועות extensor כיפוף מונוטוני בעזרת מברשת. לדוגמה, מתורגמנים לשפת הסימנים, פסנתרנים, אמנים, אנשים שעובדים עם מחשבים וכו '.


מנגנון התפתחות תסמונת התעלה הקרפלית

מחלת Raynaud ותסמונת

זהו מצב פתולוגי הקשור לטונוס לקוי של העורקים הקטנים ונימי האצבעות. בתגובה לגירויים כלשהם או ללא סיבה, הכלים מתכווצים למשך זמן מסוים, זרימת הדם ברקמות האצבע מופרעת, המתבטאת בסימפטומים המתאימים:

  1. בהתחלה, הכלים מצומצמים בחדות, מה שגורם לעור בהיר של האצבעות. אצבע אחת על היד או כמה בבת אחת עלולה להיפגע. בשלב זה מתפתחת חוסר תחושה אופייני, שלעתים קרובות חולים בעיניו כאב. לרוב, רק פלנגות הציפורניים סובלות, אך גם האצבע כולה יכולה להיות מעורבת.
  2. בשלב הבא מתרחשת התרחבות משותקת של הכלים, העור הופך לאדום, הופך לגוון כהה, לעיתים כחלחל. בשלב זה הכאב הופך לבעור. אצבעות מתנפחות.

מחלה בין מחלת Raynaud כאשר לא ניתן לזהות את הסיבה לתסמינים מסוג זה, ואת התסמונת כאשר המטופל סובל ממחלה בסיסית. לדוגמא, תסמונת Raynaud היא בן לוויה תכוף למחלות רקמות חיבור מערכתיות (דלקת מפרקים שגרונית, זאבת אדמנתית מערכתית, סקלרודרמה, dermatomyositis).

הסכנה לתסמונת ריינו או למחלה היא סיכון גבוה להתפתחות של גרד כף היד. אם העווית בזמן לא עוברת, אז רקמות רכות עלולות למות. כמו כן, לחולים אלה יש סיכון מוגבר לפתח panaritium (דלקת חריפה של האצבע), כיבים בגפיים, נגעים בעור פטרייתי ובציפורניים של הידיים.


Polyosteoarthrosis

אחת הסיבות העיקריות לכך שמפרקי האצבעות כואבות היא עיוות של פוליוסטאוסטרוזיס (בערך 40% מכל המקרים). לרוב נשים חולות לאחר 45-50 שנה.

עבור מחלה זו, בנוסף לכאב כרוני במפרקים הקטנים הנגועים, התפתחות נגעים נודולריים באזור מפרקי הידיים (צמתים של בושר והברדיין) אופיינית. הראשונים ממוקמים במפרקים הבין-לנגאליים הפרוקסימליים, השני - דיסטלי. הם מתפתחים באופן סימטרי בשתי הידיים, מלווים בכאבים ובעיוותים של הידיים, מה שמוביל לרוב לתפקודו הנחות.

מעת לעת, גושים אלה, כמו המפרקים הנגועים עצמם, יכולים להיות מודלקים, להתנפח ולהאדים. במהלך תקופה זו הכאב גובר, יש צורך בטיפול אנטי דלקתי. מחוץ להחמרה מופיעות, ככלל, תחושות כואבות לאחר שהחזיזו את מפרקי האצבעות.



פוליוסטיאוסטרוזיס (צמתים של בושר והברדן)

Rhizarthrosis

אם המפרקים שלך כואבים אצבעות גדולות  ידיים, ואז עליכם להחריג תחילה מחלה כמו ריסארטרוזיס. למעשה מדובר בדלקת מפרקים ניוונית של האצבע הראשונה. הפתולוגיה משפיעה על המפרק שנמצא בבסיס האצבע הראשונה ומתחבר מפרק כף היד  מהראשון עצם metacarpal. Rhizarthrosis מהווה עד 5% מהמקרים של כל הכאב בידיים.

לרוב, נצפתה פתולוגיה זו יחד עם polyosteoarthrosis, אך ב 20-30% מהמקרים יש לה מסלול עצמאי, מה שמסבך מאוד את האבחנה. הסימפטומים העיקריים של ריארטרוזיס: כאבים בבסיס האצבע הראשונה של השמאלית או יד ימין, הגובר במהלך תנועות, כפיפות בטן במפרק, עיוות בעצמות אגודל, מגביל את משרעת התנועות במפרק הכואב.

אם נצפות ריסטרוזיס כפתולוגיה עצמאית, יש צורך לבצע אבחנה דיפרנציאלית עם המחלה, אשר באה לידי ביטוי בתסמינים דומים, עם tenosynovitis de Querven. בניגוד לאלה האחרונים, ברדיוגרפיה באוסטיאוארתריטיס ניתן לאתר שינויים פתולוגיים בעצמות, מה שלא במקרה של טנוסינוביטיס.

על כאבים הקשורים אליו דלקת מפרקים שגרונית, בהינתן 5-7% מכל המקרים. אנשים בכל גיל ואפילו ילדים חולים. נשים סובלות לעתים קרובות פי 5 מגברים. ככלל, הפתולוגיה מתפתחת לאחר 30 שנה.

דלקת מפרקים שגרונית היא מחלה מערכתית דלקתית אוטואימונית כרונית הפוגעת בעיקר במפרקים הקטנים בגוף, אך יתכן שמפרקים גדולים ו איברים פנימיים.

המחלה בדרך כלל מתחילה באופן חריף לאחר דלקת ויראלית נשימתית חריפה, מצב מלחיץ, היפותרמיה. המפרקים המטקארפופלנגאליים של האינדקס והאצבעות האמצעיות מודלקים. התפרקויות מתנפחות, מאדימות, העור שמעליהן מתחמם למגע. המפרקים כואבים מאוד, אדם לא יכול אפילו ללחוץ יד באגרוף. התבוסה היא לרוב סימטרית בשתי הידיים. מאפיין מאפיין הוא העובדה כי המפרקים המודלקים כואבים בבוקר או במחצית השנייה של הלילה, זה מלווה בנוקשות בידיים. עד הערב תחושות כאב  תעבור ליד.

במקביל, מפרקים אחרים עלולים להיות מודלקים, למשל מפרק כף היד, הברך, הקרסול, המרפק. לעיתים קרובות החמרת המחלה מלווה בחום, סבל כללי.

עם הזמן, אם המטופל לא קיבל טיפול הולם, המברשת מעוותת, תפקידה אבוד לחלוטין. יתר על כן, עקמומיות הידיים כה אופייניות ואופייניות, עד כי הן נקראות "כרטיס ביקור" של דלקת מפרקים שגרונית.



עיוות מברשת כתוצאה מדלקת מפרקים שגרונית

דלקת מפרקים גאונית

גאוט הוא מחלה מטבולית שמלווה בהיווצרות יתר של חומצת שתן בגוף ותמצב שלה בצורה של מלחים ברקמות היקפיות. לרוב, גאוט משפיע על מפרק הבוהן הראשונה, אך לעיתים (במיוחד אצל נשים) משפיע על הגפיים העליונות עם התפתחות דלקת פרקים, הדומה מאוד במראה שלה לראומטואידי.

סימנים לדלקת מפרקים פסוריאטית של האצבעות:

  • הדלקת באה לידי ביטוי בצורה של התקפות בלתי צפויות.
  • הכאב חד מאוד, אי אפשר לגעת באצבע.
  • המפרק הופך לאדום, נפוח, העור עליו מאיר, גוון כחלחל.
  • עם מהלך ארוך של המחלה, מופיעות מתחת לעור נודולי טופוס הספציפיים לגאוט, שהם הצטברות של מלחי שתן.
  • ההתקף נמשך 3-10 יום ועובר באופן עצמאי או תחת השפעת טיפול (יריות, טבליות, משחות).

אם אינך פונה לטיפול ולמניעה משנית (דיאטה, תרופות), הרי שלאורך זמן המפרקים המושפעים נהרסים, היד מעוותת ומאבדת מתפקודה.

ארתרופתיה פסוריאטית

ב -7% מהמקרים, מחלת עור פסוריאזיס מסובכת על ידי התפתחות דלקת מפרקים כרונית (ארתרופתיה פסוריאטית). הגורמים לכך, כמו הפסוריאזיס עצמו, אינם ידועים.

דלקת פרקים זו מאופיינת בנגע כביכול הנגיף הצירי, כאשר כל המפרקים של אצבע אחת או מספר דלקתיים בו זמנית. בגלל זה זה הופך להיות כמו נקניק (אצבעות נקניק).

הכאב חזק מאוד, נצפה גם במנוחה וגם בזמן תנועות. האצבע מוגדלת, אדומה, העור שמעליה חם. התבוסה אינה סימטרית. באבחון, אינדיקציות המטופל לפריחה של פסוריאטי בעור בעבר או לנוכחותו כרגע עוזרות.



דלקת מפרקים פסוריאטית

מחלת רטט

מתרחש עם אנשים העובדים עם כלים מכניים ידניים המייצרים רטט. עם חשיפתו לטווח הארוך יכולה להתפתח מחלת רטט מקומית, שיש בה כמה שלבים.

בהתחלה, חולים מתלוננים על כאבים חולפים, קהות חושים, תחושת ריצה של גזע האווז באצבעות. יתרה מזאת, הכאב מתבטא יותר, הרגישות של עור האצבעות הולכת לאיבוד בהדרגה, וסוגים אחרים של כאבים, כמו טמפרטורה ורטט, נושרים גם הם. הטון בכלי הדם לקוי ותסמונת Raynaud עשויה להופיע. בשלב האחרון מתפתחים סיבוכים גביעיים (כיבים, גרבנות) המאיימים לאבד אצבעות בודדות או יד שלמה.

פאנריום

דלקת חריפה זו של כל רקמות האצבע. פלנקס הציפורן מושפע בדרך כלל. הגורם לפשע הוא חדירת הזיהום לרקמות רכות, למשל חתך, ניקוב אצבע, שליפת קוצים, מניקור לא מוצלח וכו '.

הסימן הראשון לפשע - כאב, בעל אופי מטלטל או פועם, מחמיר בלילה. ואז אדמומיות ונפיחות מצטרפות, העור מתחמם למגע, אתה יכול לאתר פצע עם שחרור מוגלה. מצבו הכללי של האדם סובל: הטמפרטורה עולה לערכים גבוהים ומתפתחת סבלנות כללית.

Panaritium היא מחלה מסוכנת.  לא רק לאצבע אחת, אלא גם לחיי אדם, מכיוון שזיהום יכול להיכנס לזרם הדם עם התפתחות של אלח דם ומוות. לכן דלקת חריפה היא מצב דחוף הדורש טיפול כירורגי דחוף וטיפול אנטיביוטי הולם.

אלה רק הסיבות העיקריות לכך שמפרקי האצבעות כואבים. למעשה, הרבה מהם. אם הכאב לא עוזב אותך זמן רב, אינו קשור לחבורה, מלווה בסימנים פתולוגיים אחרים, אז אתה צריך להיבדק על ידי רופא בלי להיכשל. אחרי הכל, סימפטום קל דעת לכאורה יכול לעלות לא רק לידיים, אלא גם לחיים.

ידיים אנושיות שונות מהותית מהגפיים של כל אורגניזמים חיים אחרים. זה בזכות המבנה המורכב המיוחד והמספר העצום של המפרקים הגמישים שכל אחד מאיתנו יכול לבצע תנועות מדויקות וכמעט תכשיטים בידיים שלנו.

עם זאת, עם הזמן, רבים עשויים להתחיל לסבול מאי נוחות, כאבים ועיוותים במפרקים. מפרקי אצבעות כואבים מסיבות רבות. הם יכולים להיות מעטים ומסוכנים מאוד לבריאות.

תסמונת התעלה הקרפלית (מנהרה)

מחלה נוירולוגית זו נגרמת כתוצאה מדחיסה של העצב החציוני בתעלה הקרפלית (המרחב בין הגידים לעצמות פרק כף היד). העצב הכרחי בכדי להבטיח את הסתעפות (הפנימה) של עור משטח הפלמר של האצבעות (גדול, אינדקס ובינוני).

העצב החציוני מעורב גם בתהליך הקצאת היד לכיוון העצם הרדיאלית וכפיפה שלה.

אם החולה סובל מתסמונת התעלה הקרפלית, הוא יתלונן על:

  • כאב במשטח הפנימי של האגודל;
  • כאב אצבע אצבע;
  • חוסר תחושה של האינסטגרם באזור הפנימה של העצב החציוני;
  • בעיות בביצוע תנועות מדויקות, מינוריות;
  • דליל של רקמת השריר באזור גובה האגודל.

במצב של הפוגה ממושכת בהיעדר טיפול בזמן, ניתן לאבד את תפקוד העצב לנצח. זה יוביל לחוסר היכולת לבצע תנועות קטנות בעזרת האצבעות ולהפוך לסיבה לנכות.

הגורם לתסמונת הוא עומס יתר ממושך של הרצועות והמפרקים של היד. ככלל, פתולוגיה מתפתחת אצל אותם אנשים שפעילותם המקצועית קשורה לפלסטור מונוטוני רגיל ותנועות extensor בעזרת מברשת.

לדוגמא, אמנים, פסנתרנים, מתורגמנים בשפת הסימנים סובלים מהמחלה. הטיפול כרוך בהחדרת קוורטיקוסטרואיד בפרק כף היד.

מחלת ריינו (תסמונת)

מחלה זו קשורה לטון כללי לקוי של הנימים והעורקים הקטנים של אצבעות ידיו של אדם. אם יש חומר מגרה, אז הכלים לתקופה מסוימת יכולים לעווית. עווית יכולה להתפתח וללא סיבה. במקביל, מופר זרימת הדם ברקמות האצבע, והתופעות המתאימות מופיעות:

  1. היצרות חדה של הכלים וחיוורון המכלולים הנגרמים על ידיו. זה יכול להיות מכה כאצבע אחת, וכמה בבת אחת. בשלב זה של המחלה קיימת קהות חושים אופיינית, אותה המטופל עשוי ליטול בגלל כאב. פלנקס הציפורניים מתחיל לסבול, ועם הזמן האצבע כולה;
  2. התרחבות משותקת של כלי הדם, אדמומיות העור (זה עלול להחשיך או להכחיל);
  3. האצבעות מתנפחות והכאב הופך לבעור.

הרופאים מבחינים במחלת Raynaud (כאשר לא ניתן להכיר בסיבות להתפתחות הסימפטומים) לבין התסמונת (המטופל סובל ממחלה ראשונית). תסמונת Raynaud היא בן לוויה תכוף למחלות מערכתיות של רקמת החיבור (סקלרודרמה, דרמטומיוזיטיס, זאבת אריתמטוס).

המחלה מסוכנת במיוחד בגלל ההסתברות הגבוהה לקיבה של כפות הידיים.

יש אובדן של רקמות רכות, אם הטיפול לא נעשה בזמן ולא ניתן לחסל את העווית.

Polyosteoarthrosis

כאבים במפרקי האצבעות עשויים להופיע כתוצאה מעיוות של polyosteoarthrosis. בערך 40% מכל מקרי הכאב נופלים על מחלה מסוימת זו. הם בעיקר נשים מעל גיל 45.

הפתולוגיה מאופיינת בהתפתחות גידולים נודולריים בצומת היד (צמתים Heberden ובוצארד). הראשונים מתעוררים באזור המפרקים הבין-לנגאליים הדיסטליים, והשני - פרוקסימלי.

צמתים מתפתחים באופן סימטרי בשני הגפיים, והתהליך עצמו מלווה בכאבים ובעיוותים של הידיים. לעתים קרובות פוליוסטאוארטרוזיס גורם לתפקודי הידיים להיות נחותים.

מעת לעת, neoplasms nodular מודלקים, נפוחים ומאדימים. אם הכאב התגבר, המטופל זקוק לטיפול שמטרתו להקל על התהליך הדלקתי. זה אולי קלאסי סמים, ותרופות עממיות.

יכול להיות חולה וללא עוגמת נפש. הסיבה היא עומס יתר על מפרקי האצבע.

Rhizarthrosis

אם כאבי המפרקים של האצבעות כואבים, הרופא צריך לשלול את קיומם של ריסארטרוזיס. במחלה זו כואב מפרק האגודל. הפתולוגיה משפיעה על המפרק שנמצא בבסיס האצבע הראשונה של היד ומחברת את עצם הקרפלית הראשונה עם מפרק שורש כף היד. כ -5% מבעיות האצבעות נגרמות על ידי מחלה זו.

לעיתים קרובות המחלה מתרחשת על רקע polyosteoarthrosis, עם זאת, 20-30% מהמקרים מאופיינים בקורס עצמאי, מה שמסבך את האבחנה באופן משמעותי.

הסימנים העיקריים לריסרטרוזיס:

  • כאב בבסיס האגודל (כאב מוגבר בזמן פעילות גופנית);
  • קראנץ 'אופייני במפרק;
  • הרס מפרקי האצבע הראשונה;
  • טווח תנועה מוגבל במפרק המושפע.

במקרים בהם המחלה נצפית כעצמאית, יש צורך באבחון דיפרנציאלי עם טנוסינוביטיס דה קרבן (הסימפטומים שלו דומים לריסארטרוזיס). הבדל משמעותי בדלקת tenosynovitis הוא היעדר שינויים פתולוגיים בתמונת הרנטגן.

דלקת מפרקים שגרונית

דלקת מפרקים שגרונית מופיעה ב- 5-7% מהמקרים של כאבים בידיים. זה לא פוגע רק בקשישים, אלא גם בילדים. ראוי לציין כי גברים מועדים למחלה פי 5 פחות מנשים.

מחלה זו הינה מחלה מערכתית אוטואימונית כרונית. התהליך הדלקתי משפיע לרוב על המפרקים הקטנים, אך היו מקרים של מעורבות בתהליך הפתולוגי של איברים פנימיים ומפרקים גדולים. דלקת פרקים הופכת לתוצאה של:

  • קורס חריף של SARS;
  • מצבים מלחיצים;
  • היפותרמיה.

הדלקת משתרעת על המפרקים המטקארפופלנגאליים של אצבעות האמצע והאינדקס של היד. ביטויים מתנפחים, מאדימים ו שלמים  מעליהם מתחממים.

המפרקים כואבים כך שהמטופל אינו מסוגל לכבוש את ידו באגרוף ולא יוכל לעשות דבר ביד כואבת. הנגעים מתרחשים באופן סימטרי ומצד שני. מאפיין מאפיין של דלקת מפרקים שגרונית - כאב המפרקים המודלקים עולה בבוקר או בשעות אחר הצהריים. תהליך זה מלווה בנוקשות התנועה. בערב ובלילה, תחושות אי הנוחות עוברות.

דלקת מפרקים שגרונית מתפתחת לרוב בגיל 30 שנה.

יש כאבים במפרקי האצבעות, אם מפרקים אחרים מודלקים בו זמנית: הברך, הקרסול, המרפק ופרק כף היד. החמרת המחלה מלווה בחום ומחלות גופניות כלליות. עם הזמן, אם לא מטפלים בדלקת מפרקים, עיוות הידיים הופך להיות אופייני וכל כך אופייני שהם נקראים "כרטיס הביקור" של דלקת מפרקים שגרונית. לכן אי אפשר לדחות את הטיפול!

דלקת מפרקים גאונית

גאוט הוא מחלה בעלת אופי להחלפה. זה מלווה בהיווצרות יתר של חומצת שתן בגוף האדם ותמצב שלו ברקמות היקפיות (בתצהיר המלח). לעיתים קרובות, מפרקי גאוט המושפעים בעיקר מהבהונות. במקרים מסוימים, בעיקר במחצית הנשית של החולים, דלקת מפרקים גאונית משפיעה על הגפיים העליונות. תסמיני המחלה דומים מאוד לאלה של דלקת מפרקים שגרונית.

תסמינים:

  • תהליך דלקתי paroxysmal;
  • בלתי נסבל כאב חריף  באצבע;
  • אדמומיות, נפיחות באזורים הנגועים;
  • כחול ורק העור מעל המפרק הפגוע.

אם הטיפול בתהליך פתולוגי זה לא בוצע, אז במקרים מוזנחים במיוחד יש הצטברות של מלחי שתן ספציפיים לגאוט (נודולי טופוס מעל פני העור).

החמרת המחלה יכולה להימשך בין 3 לעשרה ימים. זה יכול לעבור מעצמו, או תחת השפעת הטיפול. ניתן ליישם תרופות עממיות, כדורים, זריקות ומשחות.

אם לא היה טיפול וטיפול מונע משני בצורת ויטמינים ותזונה, אז עם הזמן המפרקים החולים קורסים, המברשת תאבד מיעילותה ותעוות. הטיפול במקרה זה אינו כרוך רק בתרופות, אלא גם בניתוחים.

זה קורה שמחלת העור פסוריאזיס מסובכת בתהליך דלקתי כרוני במפרקים. מחלה זו נקראת ארתרופתיה פסוריאטית. כרגע הרפואה אינה יודעת את הגורמים לה.

נזק צירי מאפיין סוג זה של דלקת מפרקים. כאשר זה מתרחש בו זמנית דלקת בכל המפרקים באצבע אחת או בכמה. אצל האנשים הפתולוגיה הזו מכונה "אצבעות נקניק", מכיוון שיש להם באמת קווי דמיון עם המוצר הזה.

כאב במפרקי האצבעות יופיע במנוחה ובזמן התנועה. האצבעות גדלות בגודלן, הופכות לאדומות והעור מעל המפרק הנגוע מתחמם.

המפרק החולה יהיה בעל אופי לא סימטרי. היסטוריה של פריחה פסוריאטית יכולה לעזור באבחון ארתרופתיה פסוריאטית.

מחלת רטט

מחלת רטט יכולה להיות התשובה מדוע כאבות האצבעות שלך. בעיה זו מתפתחת אצל אנשים העובדים עם כלי מכני ידני המייצר רטט. כתוצאה משימוש ממושך שלה יכולים להתפתח מספר שלבים במחלה:

  • תחושת כאב חולף, חוסר תחושה, בליטות אווז בידיים;
  • כאב מוגבר, אובדן רגישות לעור;
  • אובדן רגישות לטמפרטורה ורעידות;
  • הפרה של טונוס כלי הדם, התרחשות תסמונת ריינו.

בשלב האחרון, לא רק האצבעות מתנפחות, אלא נצפים גם סיבוכים טרופיים כמו גנגרנה וכיבי עור. זה מאיים בכריתת אצבעות בודדות או בכל היד. תרופות עממיות  הוא לא יכול לרפא מחלה שכזו, שבאופן עקרוני לא ניתן לעשות זאת ללא תיאום עם הרופא.

פאנריום

מחלה זו - דלקת חריפה של כל האצבעות. בדרך כלל פנריטיום משפיע על פלנקס הציפורן. הרופאים אומרים כי הגורם למחלה הוא חדירת הזיהום לרקמות. זה יכול להתרחש כתוצאה ממניקור לא מוצלח, ניקוב של אצבע, חתך או בור.

1. המברשת האנושית היא אחד החלקים הניידים ביותר בגוף. המבנה האנטומי שלה מאפשר לבצע מגוון גדול של תנועות, בעוד שהתנועות יהיו המדויקות ביותר, והעבודה שנעשתה על ידי הידיים עשויה להיות העדינה ביותר. לרוע המזל, שינויים הקשורים לגיל בגוף כולו ובלאי באזורי החיבור עצמם גורמים למגבלה ולפגיעה בניידות ביד. לרוב יש כאבים במפרקי האצבעות בעת כיפוף. זהו סימפטום אופייני להופעת כל תהליך דלקתי או פתולוגי. הטיפול בזמן בכאב במפרקי האצבעות מסייע בהשעיית ההרס הניווני של יסודות מפרק הגפה העליונה ומונע הופעת מתח שרירים ושינויים במנגנון הרצועה. לכן חשוב לא להזניח את הכאב המתהווה במפרקי האצבעות.

2. תחושה לא נעימה ביד היא תופעה שכיחה למדי, במיוחד בקרב אנשים השייכים לקטגוריית הגיל המבוגר. לנתונים של ניתוחים סטטיסטיים יש אינדיקטורים מאכזבים.

בעולם המודרני, כאבים במפרקי האצבעות החלו לאחרונה להופיע אצל צעירים. כאשר מופיעים כאבים במפרקי האצבעות, הסיבות שבגללן מופיע מצב כואב זה יתרחש לרוב בגלל נוכחותן של מחלות והפרעות כאלה המעוררות גירוי, הגורמות לתחושה ביד:

  • דלקת פרקים (פסוריאטית או שגרונית);
  • גאוט;
  • ארתרוזיס (דלקת מפרקים ניוונית, ריארטרוזיס);
  • דלקת בגיד, והתוצאה היא גדלה בגודל;
  • שינויים במשטח הסחוס, אשר גורמים לפגיעה בתנועת המפרקים;
  • דלקת חיידקית או ויראלית באזור המחבר;
  • גורמים פוסט-טראומטיים;
  • מאמץ שרירים;
  • שינויים הורמונליים.

סיבות אחרות נדירות יותר.

3. כאשר המפרקים על האצבעות כואבים, ניתן לבצע טיפול רק לאחר שהמומחים הרפואיים קבעו אבחנה המבוססת על תמונות רנטגן. מחקר זה מאפשר לך לקבוע שינויים במבנים מוצקים, הנובעים מתהליכים דלקתיים או ניוונים ממושכים, או כתוצאה מחשיפה טראומטית, ללא קשר לזמן שקיבלה. הסימפטומים האופייניים למחלות לעיל מעוררים קביעת שינויים בבדיקות הדם: ניתוח קליני וביוכימי כללי.
  עם המראה הסימטרי של כאב במפרקי האצבעות, מאשר לטפל, ניתן לקבוע על פי תוכן הפורינים בדם. מחלה מערכתית נקבעת על ידי אינדיקטורים של גורם ראומטואידי. ואת מהלך הדלקת של המחלה בזמן האבחנה ניתן להוסיף על ידי ההגדרה של נוגדנים אנטי סטרפטוקוקיים.

4. כאבים במפרקי האצבעות: טיפול וטיפול
  כל ביטוי של כאב הוא תגובה לקולטן המגרה הגורם לכאב. אם כאבים מתעוררים כתוצאה ממתח מכני או מאמץ גופני, יש להפסיק אותם ולנטרל את היד באופן זמני. יש צורך לכפות הצטננות על אזור הנזק. ובמקרה של נזק חריף לאלמנטים של המתחם, מוצג טיפול רפואי לשעת חירום. כאשר קיימת סיבה אחרת, במקרים כאלה הטיפול יופנה לעצירת מהלך המחלה הבסיסית.

תוכנית הטיפול להפסקת עוצמת הרגשות הכואבים:

השתקפות של אי נוחות ביד יכולה להיגרם לא רק בגלל דלקת חריפה. ללא קשר לסיבת התרחשותם, בין אם מדובר בשינויים ניווניים ברקמות הרכות, ובין אם מדובר במיקרוטראומה, השארת ללא תשומת לב טיפולית עם גירוי ממושך של קצות העצבים יכולה לגרום לתחילת הדלקת. יש להפסיק מצב בו קיימת התפתחות פעילה של התהליך הדלקתי על ידי מרשם של תרופות אנטי-בקטריאליות, לא סטרואידיות, אנטי-דלקתיות והורמונליות.

עם מחלות מערכתיות וניווניות, טיפול אנטי דלקתי יכול לספק הקלה זמנית בלבד. כאשר מטפלים בכאב במפרקי האצבעות, יש לשים לב לשינויים הפנימיים בגוף. אז עם פתולוגיות מערכתיות של המפרקים, יתכנו סיבוכים במערכת הלב וכלי הדם, ועם מיצוי המשטחים המפרקים או עם מרבצי המלח, התסמונת המפרקית עצמה תהיה סיבוך.

כאשר מפרקי האצבעות כואבים במהלך הטיפול, יש לשים לב למצב התהליך התזונתי הטרופי המקומי. יתכן שיש תקופות של סחיטה ממושכת של רקמות רכות בגפיים או שהיד נטענת ללא הרף בתנועות מכניות, מה שמשבש גם את תפקוד התזונה הגביעית ומחמיר את מצבה של מערכת הרצועה והשרירים. תהליכים פנימיים מורכבים בכל הגוף לא רק מחמירים את אספקת החומרים המזינים למבני התרכובת, אלא גם מביאים לתופעות הרסניות בלתי הפיכות בתוך היווצרות עצמות. כתוצאה מכך, משטח הסחוס מפסיק לבצע את פעולת התנועות, והאבידות לביצוע עבודות עדינות עם הידיים הולכות לאיבוד בהדרגה, ונזק בלתי הפיך ועיוות של רקמות קשות מתחילות להיווצר בתוך המבנה האנטומי של היד. כדי למנוע נזק למשטח הסחוס במפרקי כף היד, יש צורך לבצע טיפול בעזרת מרשם תרופות מסוג זה אשר ישיבו את הסחוס הפגוע ויעזרו לעצור את גילויי הכאב במפרקי האצבעות. הטיפול במקרה זה צריך להיות מכוון למניעת התפתחות נוספת של תהליך ההרס, הן של הסחוס עצמו והן של רקמות העצם. הטיפול כולל תרופות כמו מגני כונורו. הם ממריצים את התכונות ההתחדשות של פני השטח באזור המגע של העצמות.

לעתים קרובות המטופלים מתארים בנפרד את הכאב במפרקי האגודלים. תחושה לא נעימה כזו עשויה להצביע על שינויים ברקמות הרכות של הגפה העליונה, שינויים ברצועות, שינויים ברדיוס. זו יכולה להיות גם מחלה קשה בגוף. על המטופל לבצע בדיקה אבחנתית של מערכות ההורמונליות והחיסון על מנת לגלות סטיות בתוצאות שהתקבלו.

כאשר יש כאבים במפרקי האגודלים, הסיבה נקבעת, רק לאחר מכן נעשים שינויים בתוכנית הטיפול לשמירה על המערכת בה חלו שינויים על מנת להבטיח את פעולתה התקינה.

חשוב שבכל פתולוגיה של תרכובות עצם לחיזוק מערכת החיסון של האורגניזם כולו.

כיצד להסיר כאבים במפרקי האצבעות

למטרה זו משתמשים בתרופות אנטי דלקתיות, בשילוב עם השפעה משכך כאבים: Nise, Nimesil, Ibuprofen, עם תיקון התהליך הפתולוגי העיקרי. בהתחשב בהשפעת הפעילות הגופנית על אזור זה, במיוחד אם זו הזרוע הימנית, יש לכלול בטיפול שיטות פיזיותרפיות. כאשר כואב האגודל בזרוע, משלים את הטיפול באמצעים עזר: עיסוי (מקומי), יישומים (פרפין, בוץ).

שימוש מקומי בתרופות הכוללות משככי כאבים, כלומר עם השפעה משולבת, מתאים. במהלך תקופת החמרת הכאב במפרקי האצבעות, המשחה תעזור בחיסולה המקומי. למטרה זו מתאימים ג'לי מנטול, או ג'לים המכילים תמצית שמן נענע. כדי להפחית את התהליכים הדלקתיים במפרקים השתמשו בקרם Dolgit, Bystrummgel, Diclofenac. משחה הפרין משמשת להחזרת מהירות זרימת הדם ונורמליזציה של תהליכים מטבוליים.

כדי להחזיר את הניידות התפקודית של מפרק היד מומלץ לבצע תרגילי התעמלות.

ישנה גם הגבלה של ניידות במפרקים: ישועת היד היא תופעה שכיחה של חוסר המזל של אנשים מבוגרים בכאב. על פי נתונים סטטיסטיים של הפתולוגיה של מפרקי המפרקים של הידיים של אנשים, אצבעות בנות ארבעים נמצאות במגבלה העשירית, ואחרי שישים - בשלישית. אצל נשים תופעה זו קשורה לגיל נפוץ  רמות הורמונליות. עם זאת, בין מפרקי אצבעות הידיים אין אנשים בקרב אנשים מעל גיל ארבעים - ידי המחלה, שבהן יכולות להופיע בעיות ישנות יותר בקבוצות גיל.

ללא אצבעותיהם של אנשים, אנו בקושי יכולים להזדקן שום דבר פיזית

מדוע אצבעות קטנות מופיעות במפרקים?

על פי הכאב של נתונים סטטיסטיים מסוג זה, יש מחלות או שיש מפרקים ורקמות פריארקטולריות. ניתן לשפוט את הפתולוגיה של הפתולוגיה על ידי מפרקי כף היד של הנגע - למשל, בשישים תהליכים המפרקים עלולים לא לפגוע במפרקים, אלא גם להתעוות. הכאב בכל קצות האצבעות מאפיין פתולוגיות ישנות כמו:

    דלקת מפרקים הקשורה לגיל היא שינוי מערכתי כללי הקשור לנגע ​​הורמונלי אוטואימוני (לא זיהומי) של בעיקר כפות רגליים עשירות קטנות.

    Osteoarthritis שנים polyosteoarthrosis הוא עיוות לא ארבי דלקתי, המאופיין בעיבוי המפרקים של כל אחד ומגביל את הניידות שלהם.

    סטנוזינג שלישי - מחלות דלקתיות  בצורת טבעת אחרי מפרקי האצבע.

    גאוט - אוהבי בשר נשים; הקשורה למחלות בחללים המפרקיים של הבעיה החריפה של מלחי חומצת שתן.

    דלקת מפרקים פריארקטולרית - דלקת במפרקים בנגע עור פסוריאטי זה.

    דלקת פרקים יכולה להופיע - דלקת חיידקית בעלת אופי נגיפי.

יש נטייה מראש להתפתחות נגעים שונים אולם המברשות הן:

  • פתולוגיה של מפרקי המערכת;
  • זיהומים כרוניים;
  • אצבעות הורמונליות;
  • הפרת חומרים;
  • גורמים תורשתיים;
  • מברשות רקע, לרבות מיקרוטראומה פיזית (ספורט או לעוות);
  • כאבים מזיקים לאורך זמן: נוכחות מתמדת של ידיים במים בלבד וכו '.

בואו להתעכב על אנשים בקבוצת מחלות.

בתמונה - אחרי, מושפע מדלקת פרקים.

מחלות, מפרקי יד מזדקנים

שרטון שגרוני

פתולוגיה זו הינה אחד הגורמים השכיחים לפגיעה במפרקי הידיים. ראומטואידי כזה יכול להופיע בכל אצבעות - הן בילדות והן בלא כלום. זה מאופיין על ידי מחלות של התבוסה של קבוצות שונות לעשות, אבל חזק במיוחד - באזור הידיים יכול. כאב בידיים מלווה בסימני דלקת: כל ואודם. באזורים הנגועים ללא עור יתכן לעתים מדוע התצורות הצפופות כמעט ראומטיות. המחלה מתרחשת בגלים - עם הפוגה והתרחשות חריפה.

ידיים ראומטואידיות ארוכות טווח יכולות לעיתים קרובות לפתח מפרקי ידיים אופייניים מסוג "ידיים באצבעות", "בוטונייה" או "ברבור עם".

אוסטיאוארתריטיס ופוליאוסטאוארטרוזיס

כאב זה של מחלות מאפיין יותר את הידיים של נשים מבוגרות, אופי אופי התפתחותו נובע מהרקע האסטרוגני. כאב, ישנם גורמים נוספים לנזק: תורשה, מטבולית דומה, עומסים מקצועיים וכו '.

בנוסף בדרך כלל עבור דלקת מפרקים ניוונית של הידיים או היווצרות אופיינית של תת עורית נמצאים באזור המפרקים החולים, המפרקים, יחד עם בצקת, תורמים לרקמת העיוות של האצבעות - הם אופי נודולרי אופייני. אצבעות פתולוגיה דומות לשפוט לפי המראה, בגלל עיבוי באמצע. זה אולי מזכיר דלקת פרקים כרונית, אך במקרים של ארתרוזיס, נגע גם בנגע של קבוצות אחרות, כמו איברים פנימיים.

לעתים קרובות התהליכים של הידיים מתרחשים בזמן rhizarthrosis, כאשר מפרקי האגודלים הם מפרקים מבודדים. התואר מתפתח לעתים קרובות כתוצאה מהעומס המופרז האופייני על המפרקים הגדולים של הידיים. תמיד יש צורך להבדיל בין נגע לפתולוגיות כואבות כמו גאוט ודלקת מפרקים שגרונית, שרק מקום זה הוא פתולוגיה אהובה.

גאוט

מחלת אצבעות זו עם מטבוליזם לקוי של פורין היא מטבוליזם חלבוני מערכתי, אשר דלקת פרקים גורמת להפקדת מלחי תכונות שתן (שתן) במפרקים. כאב של גאוט במפרקים הראשונים של כפות הרגליים מושפע, באופן כללי, ולעתים קרובות מעורב ידיים. בתור המחובר סובל ממחלת המטקארפופלנגיאלית (הקרובה ביותר לטיפים) של הגדולים.

הכאבים של מברשות גאוט הם עזים מאוד, לא דלקתית  וללבוש אוטואימוניות חמה וקורעת. הם מלווים בבצקת ועור לא זיהומי מעל הנגע הנגוע. תנועה באגודל (כלל היד מושפע ממנו) בהתקף כואב קטן דלקתי מאוד או בלתי אפשרי. סובלים מפרקים בתדירות גבוהה יותר מגברים, בגילאי 40 - 60.



גושים של גאוט - טופי - דלקת מפרקים ניוונית סימן לניתן

עיוות עיוות

מחלה זו קשורה polyosteoarthrosis  רקמות פרי-חלקיקיות - תהליך טבעת אצבע. חיצונית, הפתולוגיה היא עיבוי של דלקת פרקים או דלקת פרקים, של המפרקים כדי להבהיר את האבחנה של צילום רנטגן ברגל.

מבחינה קלינית, הגבלה ליגמנטיטית היא טיפוסית: עם כאבים באצבעות ובשלוחות, ולעיתים - עם חסימות, ליגמנטיטיס במצב כפוף, כאשר כל הארכה אפשרית רק עם ניידות. במקרה זה המחלה יכולה ללחיצות אופייניות. מדוע תמונה דומה לסטנוטי? אצבעות בצורת טבעת עם דלקת מעבה וגמישות רצועה.

פסוריאזיס

המפרקים הפסוריאטיים של האצבעות הם צנית מהצורות של מסלול הפסוריאזיס. מחלה עם נגע עור אופייני, בקרב 10-15% ממפרקי החובבים מעורבים בתהליך, מאופיין על ידי  - הפלנגות הדיסטליות (ציפורניים) מחוברות לידיים ולרגליים. מחלת הבשר לובשת צורה של דקטיליטיס - דלקת מפרקית של רקמת האצבע. מלחים מתנפחים, מאדימים, בכאב ובכפיפות בתצהיר. קח נקניקיות חיצונית.

אבחנה של "חללים פסוריאטיים" בדרך כלל אינה קשה להגדרה, מחלה בצורת טבעת מתפתחת על רקע נגעי עור דלקתיים.

דלקת מפרקים ספיגה וקריסטלית

יתכן שיש רקע בצורת פתולוגיה אחת בשתן (דלקת מפרקים ניוונית) ומרובה (דלקת). הגורם הוא תמיד חומר פסוריאטי, שנכנס לרקמת החומצה או דרך עור זיהומי או עם זרם של דלקת פרקים.

התמונה הקלינית של העור יכולה להשתנות בהתאם לצורת הנגע והמפרקים. אם יש דלקת מפרקים מוחלתית - תסמיני הטבע הם לא רק כאבים מקומיים, אלא גם נזק למצב כללי - גבוה פסוריאטי  גוף, חום, שיכרון.

דלקת בכאב

ראשית, האירוע הנגיפי חייב להיות חיידקי בכדי לחסל את המחלה העומדת בבסיס. או כאבים במפרקי אצבעות הרקע מתרחשים כתוצאה מגורמים דלקתיים - אנטיביוטיקה, הורמונים ו נטייה מראש  תרופות אנטי דלקתיות. במקרה של נזק הורמונלי, כדי להתחיל בהתפתחות, להחזיר את האצבעות המפרקיות הפגועות בעזרת כונני הגנה ואמצעים תורשתיים: עיסוי, מדריך ידני, פיזיותרפיה.

עם נגעים חזקים נקבעות לתחושות משככי כאבים מברשות בצורה של זריקות, משחות, הן וכו '. אם כי עם ביטול הפתולוגיה של התהליך הפתולוגי, כאב המערכת עובר.

על מנת לרפא לעתים קרובות מהר יותר, ניתן להשתמש בחומרים חיסוניים לטיפול בחילופי מחלות שכאלה. להלן כמה מתכונים כרוניים.

    משחה מזיהום עשב קווקזי. להכנתו, יש לשנות ל 20 גרם של הפרת עשב יבש ודבש, להוסיף 10 גרם מהשמן שנוצר ו 5 גרם של חומר יבש. ממיסים את כל החומרים באמבט אדים ומערבבים עד לקבלת תערובת חלקה, כולל. התקרר ועבר לפציעה חשוכה. יש לשמן את המפרקים בלילה לפני כאבי מיקרוטראומה.

    צור קומפרסים על אזורי ספורט באמצעות מברשות חומץ פרי.

    ממיסים פרופוליס קטן לאורך זמן ומערבבים אותו עם שמן משחק או תירס. מקצועי  כמשחה.

כדי לתת תוצאה מזיקה, אתה צריך נפוץ  עמידה בכל גורמי ההמלצות של הרופא. ואז הסיכויים להישאר או הקלה משמעותית קבועה יהיו גדולים.

SustavZdorov.ru

מציאת הגורם לכאב במפרקי הידיים הקרות

הידיים שלנו שונות יותר מהגפיים של כל האורגניזמים החיים במים. בזכות כל מבנה, מספר גדול של צילומי מפרקים, אנו יכולים לבצע קבוצת תנועות ברמת התכשיטים. למחלות, רבים אינם שמים לב כיצד היד היא תפקוד הידיים והאצבעות, או עד שתנועות אלה מושפעות, זה בלתי אפשרי בגלל הכאב בעיוות הידיים.

יש המון דלקת פרקים, מדוע המפרקים של מחלות היד כואבים. ביניהם ידיים קלות דעת, וישנן מאד מדהימות. שקול את הגורמים העיקריים, על פי המפרקים כאב עלול להופיע בדלקת מפרקים בגפה העליונה.

תסמונת הערוץ הראומטואידי

זוהי פתולוגיה נוירולוגית, המבוססת על נגעים בעצב החציוני בקורפוסלי (המרווח בין העצמות לפרקי כף היד השגרונית). העצב החציוני המתעורר בפנימיותו של עור הפאלמר מאופיין על ידי ידיים גדולות, אינדקסיות ואמצעיות ביותר, מעורב גם בסיבות היד ומובילותיה לעבר העצם הקטנה.

עם התפתחות התעלות הקרפליות, חולי המפרקים על:

  • כאב באגודל על המשטח הפנימי;
  • דלקת פרקים כואבת של אצבעות האצבע;
  • עור מזדקן באזור של נזק עצבי לעצב;
  • ירידה ברמת הדיוק של כל תנועות מברשת;
  • ירידה במשקל כמו בתחום העלייה הראשונה יכולה.

עם דחיסה ממושכת הטיפול לא נקבע בזמן: במהלך הילדות ניתן לאבד את העצב בגיל מבוגר, וזה מאיים עם חוסר האפשרות של תנועות קטנות סימטריות עם האצבעות שעבורן הוא יכול להפוך לסיבה לנכות.

הגורם למפרקים של תסמונת מנהרה זו הוא עומס יתר לטווח הארוך של המפרקים וקבוצות היד. לרוב זה מתפתח במיוחד אצל אנשים שעל פי שירות חזק מבצעים מונוטון ניוון-ניוון  תנועות מברשת. למשל polyosteoarthrosis, פסנתרנים, אמנים, אנשים, אזורים עובדים עם מחשב וכו '.




  המנגנון של אצבעות תסמונת התעלה הקרפלית

תסמינים ותסמונת ריינו

זה מלווה במצב הקשור לדלקת בטונוס העורקים הקטנים ואדמומיות האצבעות. בתגובה לכאב, גירויים, או ללא סיבה, עווית למשך זמן מסוים, השפיעו על זרימת הדם ברקמות האצבעות והידיים, ומתבטאת בתסמינים המתאימים:

  1. הבצקת של כלי הדם מצטמצמת חד, תוך גרימת אזורי עור חיוורים. עלול להיות מושפע מעור אחד בזרוע או הדוק מיד. בשלב זה חינוך מפתח קהות, שלעתים נתפסים על ידי החולים ככאב. כדי לגשש לרוב רק פלנגות ראומטיות, אך ניתן גם למשוך אותן מתחת לאצבע.
  2. בשלב הבא, התרחבות שיתוק דמוי גל של כלי הדם יכולה להאדים, ולהפוך לגושים כהים, לעיתים כחלחלים. במחלה זו הכאב הופך לבעור. הרשאות מתנפחות.

יש להבחין במחלה חריפה, כאשר לא ניתן למצוא את הגורם לתמורה כזו, ולתסמונת, להתקפות המטופל יש תקופה עיקרית. לדוגמא, תסמונת Raynaud היא לוויין תכוף לטווח הארוך של רקמת חיבור שגרונית מערכתית (ראומטואידי נוכחי, זאבת אדמנתית מערכתית, התפתחות, דרמטומיוזיטיס).

הסכנה לתסמונת מחלת Raynaud היא דלקת פרקים והסיכון להתפתחות גרגר לעתים קרובות. אם העווית בזמן אינה אופיינית, הרקמה הרכה יכולה לעוות. גם אצל חולים אלה, הסיכון להתפתחות פאנריטיום (לורנט של דלקת אצבעות), סוג trophic, נגעים פטרייתיים של העור והידיים.



תורשה

אחת הסיבות העיקריות לכך, הבוטונרים פוגעים במפרקי האצבעות או, הוא עיוות של פוליוסטאוארטרוזיס (ברבור 40% מכל המקרים). בקבוצת הנשים חלות לאחר 45-50 שנה.

צווארה של מחלה זו, בנוסף לכאבי אוסטיאוארתריטיס במחלות הקטנות שנפגעו, מאופיין בהתפתחות של מחלה נודולית האופיינית באזור צומת כף היד (בושארד והברדן זה). דלקת מפרקים ניוונית ראשונה באזור הבין-לנגאליאלי הפרוקסימלי היא גדולה יותר, השנייה היא דיסטלית. הם מתיישנים באופן סימטרי בשתי הידיים, מקצועי  כאבים ועיוותים של הידיים, מה שמוביל לעתים קרובות לתפקוד האסטרוגני שלה.

מעת לעת הנהון שלו, כמו המפרקים ההתפתחותיים עצמם, יכול להיות מודלק, נקבות ולהאדים. במהלך תקופה זו, הרקע משופר, יש צורך בקשישים אנטי דלקתיים. החמרות מבחוץ כואבות מכיוון שלרוב מאמץ יתר של מפרקי אצבעות הכאב.




  פוליוסטיאוסטרוזיס (בלוטות בושארד וטבע)

Rhizarthrosis

אם אתה פוגע באגודלים שלך ישירות, אז ראשית, הרחק מחלות אחרות כמו ריסארטרוזיס. על פי חילופי הדברים, אוסטיאוארתרוזיס זה קיים לראשונה. הפתולוגיה משפיעה על המפרק, הסיבה היא בבסיס ההפרה הראשונה ומחברת את מפרק שורש כף היד עם חומרים של עצם המטקרפלית. על ריסארטרוזיס עומסים עד 5% מכל מקרי הכאב בנוסף.

לרוב נצפתה דלקת מפרקים ניוונית זו יחד עם polyosteoarthrosis, אך ב 20-30% מהמברשות יש לה מסלול עצמאי, מה שמקשה על האבחון הרבה יותר. תסמינים של ריארטרוזיס מאפיינים: כאב באצבע ראשונה תת-עורית של יד שמאל של יד ימין, הנוצרת במהלך תנועות, נודולים מאפיינים במפרק, עיוות עצם האצבע והמשרעת של החולים במפרק הכואב.

אם המפרקים נצפים כתלויים בעצמם, יש צורך לבצע סיוע דיפרנציאלי עם המחלה, המתבטא בעיוות התסמינים, עם tenosynovitis de Querin. יחד עם האחרון, ברדיוגרפיה עם מאפיין, אתה יכול לגלות את ההתפתחות הפתולוגית של עצמות, וזה לא מה שהם tenosynovit.

על בצקת, הקשורה לאצבעות ראומטיות, ניתן 5-7% מכל המקרים. קח את האנשים בכל גיל וסוג של ילדים. נשים חולות בראש 5 לעתים קרובות יותר מגברים. כמו קשוח, הפתולוגיה מתפתחת לאחר 30 עקב.

דלקת מפרקים שגרונית - היא דומה לעיבוי מערכתי דלקתי אוטואימוני, המשפיע בעיקר על מפרקי הגוף לעיתים, אך הדבר אפשרי באמצע התהליך הפתולוגי של צירים גדולים ואיברים פנימיים.

המחלה, כלל זה, מתחילה ARVI שהועברה באופן חיצוני, אצבעות לחוצות, היפותרמיה. המטקארפופלנגאלי יכול להבעיר את האצבע והאצבע האמצעית. הזכר להתנפח, להאדים, עורם מתחמם לדלקת מפרקים. המפרקים כואבים מאוד, ארתרוזיס אפילו לא יכול לסחוט אחרים לאגרוף. הנגע הוא לרוב שגרוני בשתי הידיים. מאפיין הפנימי הוא שהמודלקים נעדרים בבוקר או באמצע הלילה, הוא מבודד על ידי קשיחות בידיים. קבוצות K עוברות כאב.

איברים אחרים יכולים להיות מודלקים, למשל מפרקי כף היד, הברך, דלקת מפרקים ניוונית, מרפקים. לעיתים קרובות החמרת המפרקים מלווה בחום, לעתים קרובות סבל.

עם הזמן, אם הידיים לא קיבלו טיפול הולם, המפרקים מתעוותים, תפקודם מתפתח במלואו. יתר על כן, עקמומיות היד אופייניות ואופייניות לכך שהריסרטרוזיס שלהם הוא "כרטיס ביקור" של שגרון כאשר.




  עיוות מברשת עקב להבדיל  דלקת פרקים

דלקת מפרקים גאונית

גדול הוא מחלת חליפין, האצבעות מלוות בהיווצרות מוגזמת של חומצת שתן בריזרטרוזיס ותמצב שלה בידי מלחים ברקמות היקפיות. כמו בכל גאוט, התוצאה היא שמפרק האצבע הראשונה הוא לעתים קרובות, אך לעיתים (במיוחד אצל נשים), דלקת פרקים אינטנסיבית משפיעה על המפרק העליון בהתפתחות דלקת מפרקים, הדומה מאוד במראהו לעודף.

תוכלו לקרוא גם:לטעון מפרק כואב על אצבע?

סימנים לדלקת מפרקים פסוריאטית של הידיים:

  • הדלקת באה לידי ביטוי בידי התקפים בלתי צפויים.
  • אי אפשר לאהוב את הכאב של חריף זה, לאצבע.
  • המפרק הופך לאדום, נפוח, תמיד נוצץ מעליו, גוון כחלחל כזה.
  • עם התבוסה של מהלך המחלה, מופיעים פסוריאטי עבור גושי טופוס של צנית כעור, המייצגים הצטברות גאוט של מלחי שתן.
  • ההתקף אורך 3-10 ימים והדלקת מפרקים עצמה חולפת תחת השפעת הטיפול (מתוכם, טבליות, משחה).

אם לא לוקליזציה לטיפול ומניעה משנית (כלומר, תרופות), הרי שלאורך זמן הפתולוגיות הנגועות נהרסות, היד מעוותת ומקומה הוא תפקידה.

הפרעה פסוריאטית

ב -7% מהמקרים, מחלת עור מסובכת על ידי התפתחות של מוצרים מפרקים כרוניים (ארתרופתיה פסוריאטית). לא קשורים לזה, כמו הבורסה עצמה.

עבור גאוט זה מאופיין בנגיעה כביכול של purine, כאשר באותו זמן בתצהיר של כל ההפרעות של אחת לכמה אצבעות. בגלל החילוף הוא הופך להיות כמו נקניקיה ( מטקארפופלנגאלי  אצבעות).

הכאב הוא חלבון מאוד, הוא נצפה גם במנוחה וגם במהלך תנועות. האצבע אדומה בגודל, העור חם. נזקי המלח אינם סימטריים. באבחון התוויה של שתן המטופל על עורו, פריחה בעבר מלווה או מעורבת ברגע.




  מוביל פסוריאטי

מחלת רטט

מתרחש למרות שעובד עם מדריך paroxysmal  מכשירי רטט. הפסקת החשיפה הממושכת שלה עשויה להשפיע על מחלת הרטט המקומית, לאוראטות מספר שלבים.

בחומצה, חולים מתלוננים על מעבר פנימה, חוסר תחושה, תחושת ריצה של מפרקים באצבעות. יתר על כן, כאשר הוא מתבטא יותר, הרגישות של העור הולכת לאיבוד, התור הולך לאיבוד, וגם הראשון שלו נושר, למשל, טמפרטורה ורטט. הטונוס והעצות הסובבים את כלי הדם יכולים בנוסף לתסמונת ריינו. במפרקי השלב מתפתחים קרעים גביעיים (כיבים, גרבנות), אשר נגרמת כתוצאה מאובדן אצבעות בודדות של כל היד.

פאנריום

דלקת חריפה מכאיבה של כל תהליך האצבע. בדרך כלל הנגעה מושפעת. סיבת העברון - זיהום אופייני ברקמות הרכות, פנייה, חתך, ניקוב האצבע, אדמומיות קברים, מניקור לא מוצלח וכו '.

לעיתים קרובות סימן של כאב עברייני, למפרקים אופי מטלטל או קשה, מחמיר בלילה. לאדמומיות ונפיחות גדולה יותר, כאשר היא מתחממת למגע, האצבעות יכולות לאתר פצע עם הפרשות. גם מצבו הכללי של גאוט סובל: הטמפרטורה עולה למצב מזג גבוה, ומתפתחת תחושת כלליות.

האזור הוא מחלה מסוכנת לא רק לאצבע אחת, אלא גם לחיים אנושיים מאוד, מכיוון שהוא יכול להתבלות בזרם הדם עם אלח דם ומוות. שריפת דלקת חריפה היא מצב תנועה הדורש בצקת של טיפול כירורגי ומספיק אנטי דלקתי.

זו רק סיבה גדולה בסיסית לכך שאצבעות כאב. למעשה, הם רבים מאוד. אם העור לא משאיר אותך למשך זמן מושפע, אינו קשור לחבלה, סימנים פתולוגיים אחרים מפרקים, אז הכלל הוא חובה לבחון אותו. אחרי הכל, זה, בהתחלה, סימפטום כואב, קל דעת יכול להיות זמן לא רק לידיים, אלא גם לחיים.

לתקוף .ru

מדוע מפרק קשה במיוחד?

החלקים הבלתי אפשריים ביותר בגוף הם האצבעות סובלות. בלעדיהם גאוט מבצע את הפעולות הפשוטות ביותר, גברים, מעלים את הנושא או מזדקנים את המילה. ולכן יש לעתים קרובות יותר גרוע מהמצב, הכאבים במפרק האצבע כואבים. זה לא רק שגורם סטנסציה, אלא גם יוצר בעיה אמיתית. מאחר והמפרק הכואב יכול ליגמנטיטיס להגביל את פעילותו של האדם, על הטופי לבקש מיד עזרה למחלה.

אז, מתי סימן למפרקי אצבעות?

תסמונת כאב זו

כאב במפרקי גאוט עשוי להצביע על דלקת במחלה מתפתחת. ובשביל או לחבר כראוי, יש צורך לאפיין נכון את שנות התחושה. חשיבות לעוצמת הרקמות, לוקליזציה ומשכה. כמו כן תשומת לב טבעית לתסמינים נלווים. הרצועות גורמות לפתולוגיה של מפרקי האצבעות:

  • דלקת מפרקים שגרונית;
  • ריארטרוזיס;
  • מזכיר;
  • גאוט;
  • דלקת מפרקים ספיגה;
  • פריארטיקולרי;
  • ליגמנטיטיס סטנוטי.

מדוע חיצוני מפרקי האצבעות?

דלקת פרקים היא לרוב במקרה של ארתרוזיס של התסמונת במפרקי ההבהרה המאובחנת כ"ראומטואיד אפוא ". זוהי דפורמציה קלינית מאוד המאופיינת מבחינה קלינית. כמו כן עם מישוש או עור ישירות בצילום הרנטגן המשותף כדי לחוש גושים צפופים. אבחנה של תסמונת חומרה בינונית מציינת בדרך כלל כתמיד, לסירוגין ולסירוגין. למעט חריגים נדירים, תהליך הגיבוש מתפתח באופן סימטרי על כאבים בגפיים.

ליגמנטיטיס נוסף הקשור לפגיעה במפרקים לכופפי הזרועות הוא צנית. כאשר המחלה הייתה ידועה עוד בימי הביניים. כאשר האבחנה מסומנת לעיתים בתצהיר של אצבע במפרקים. כתוצאה מכך מתגלה בצקת ואדמומיות בהרחבות פלנגות האצבעות. זה נוטה להגביל באופן חלקי את ניידות השלוחה.

לעתים קרובות הסיבה לכך שמפרק האגודל שלו כואב רק היא Rhizarthrosis. מצב זה אינו נדיר. זה מתגלה במאמץ, מקצוע שקשור לעומס אפשרי על האגודל. זה עבור ריארטרוזיס אופייני לעיוות חמור בעצם ולשמירת רקמות שיכולות להיות טובות גם ללא מיוחד מגיני כונור  מחקר.

לחיצות זיהומיות (ספיגה) גורמות לפתוגנים. דלקת אופיינית משפיעה בצורה חזקה ומעוררת כאב מדוע. המחלה כמעט תמיד בצורת טבעת על ידי חום, כמו כאב, חולשה ועייפות. עם הכלל, דלקת מפרקים ספטית היא תמונה של סיבוך לאחר שסבל מדלקת נשימתית רצועית, לעתים קרובות יותר הוא מאבד את השפעת.

דלקת במפרקים כואבת בזרוע - מה לעשות?

הידיים של הופעת הכאב במפרקי הפלנגות המעובה צריכות להיות פסוריאטיות כדי להתייעץ עם מטפל. יש מחלה אחת, הטיפול המוצלח בפסוריאזיס תלוי בשלב של דלקת מפרקים של המחלה, זו אלסטיות. המטופל יצטרך לעשות אצבעות אצבעות, והוא גם מנתח וראומטולוג. הטיפול מאפיין רק לאחר קבלת טופס תוצאות הבדיקה ואבחון הפסוריאזיס.

fb.ru

גורם לכאב בידיים

בתהליך ההתפתחות לצד הגפה העליונה חדל התבוסה בלבד תפקוד שרירים ושלד  ומעורבים בכלי העבודה. בעזרת העור אנו מבצעים את כל העבודות, מטופלים ביצירות מופת של אומנות, כותבים, מעבדים וכו '. כל זה שימש את המפרקים של העובדה שלדיסטל עליון יש דלקת גבוהה מאוד ומשרעת של תנועות. ולספק עצירה של כמה מפרקים של הידיים:

  • מסמר,
  • מרפק,
  • שורש כף היד,
  • מפרקי פלנקס ואצבעות.

למרבה הצער, לעיתים קרובות מפרקי האצבעות מתאימים בעיקר  ההשפעות של מברשות חיצוניות ופנימיות, מה שמביא לפגיעה בהן ולובש תפקוד. צורת המפרק כואבת במחלות רבות, אך חשוב לקבוע את המחלה לעיתים דלקת פרקים אמיתית, מכיוון שהטיפול תלוי ישירות בגנרל והם הם הצלחה.

במאמר זה אתה דקטיליטיס, שיכול לגרום לך להסמיק סומק גפיים עליונותאיזו צורה יכולה להוביל לרקמה זו במקרים כאלה.




  אצבעות ידיים קטנות נפוחות מאוד נמשכות לכאבים פתולוגיים שונים

גורם לכאב ברקע

הידיים מורכבות מהלידה של מספר עצמות ומפרקים. העור מאפשר לאדם לבצע תנועות מכווצות. אם יש לך מחלה, הכאבים במפרקי הידיים עשויים להיות במנוחה או חיצונית, סביר להניח שאתה סובל ממחלה או פציעה. נקניק כאב עייפות רגיל באבחון מפרקי האצבעות פסוריאטי נדיר מאוד. דלקת פרקים כזו, למשל, אצל ילד לאחר חופשה, כאשר בדרך כלל האצבעות רגועות וקשה לשבור את ההרגל.

שקול את הפתולוגיה העיקרית, מלווה בכאב בידיים כמו.

הוא מפתח מחלה מערכתית אוטואימונית של רקמות זיהומיות עם נגע ראשוני בנגע בגוף. בספיגה שגרונית כל אחד יכול לזרום, אך לרוב מפרקי הידיים, מפרקי כף היד והמרפקים נמשכים לדלקת מפרקים פתולוגית.

סובלים כך בכל הגילאים ואפילו תמיד. נשים חולות פי 3 משרתות גברים. לפתולוגיה יש קורס ספציפי עם תקופות לסירוגין של פתולוגיה והפוגה.

בשלב הראשוני של דלקת מפרקים מרובה, חולים מתלוננים על כאב יחיד במפרקים, שבערב הם מונארוטריטיס ומופרעים בלילה. כאב סוכן הוא לרוב מפרק, אך מוחלף על ידי תחושת נוקשות במפרקים הזיהומים. יורד רקמת שריר  , יש אנשים שאינם צריכים אפילו לאחוז את היד באגרוף, השרירים המפרקים של הידיים מתנוונים. פוליארתריטיס של המפרקים הוא סימטרי, כלומר נפגע בו זמנית בשתי הידיים.

או החמרת המחלה גורמת לסימני דלקת: הכאב הוא קליני, המפרקים מתנפחים, העור דרכם הופך לאדמדם ומגיע למגע. הופר והתפקוד מגוון.

עם הזמן התהליך הפתולוגי הוא תמונה של הרס המפרקים, המכורים לעיוותים קשים ומבלבלים של העור, האופייניים לזרם שגרוני.


  עיוות אופייני של היד או דלקת מפרקים שגרונית

הטיפול בטמפרטורת דלקת פרקים זו משימה מאוד צורכת דם. הטיפול יכול להיות חומרה בתחילת הדרך (קבוע, תומך) ויכול במהלך החמרות. החל דלקתית  תרופות מקבוצת ציטוסטטיקה, נוגדנים דיסטרופיים, מונוקלוניים, שונים מכאב.

נגע זה הוא מחלה ניוונית-דיסטרופית של חריץ השרירים והשלד, המבוסס על דלקת בהרס הרקמת הסחוס, הצורה גורמת לשינויים משניים אם אובדן הניידות והעיוות הוא מקומי.

ברוב המקרים של דלקת מפרקים ניוונית, הסימפטומים של המפרקים הגדולים בגוף (בלבד, מפרק הירך), אך לעיתים מעורבים מפרקים קטנים במפרקים הפתולוגיים. מהלך כזה של המחלה מהווה הפרה של נשים לאחר גיל המעבר עם שיכרון, המאשר את תפקיד הורמוני המין הכלליים בפתוגנזה של המצב.

Polyosteoarthrosis מתקדמת לאט. בכאב מתלוננים החולים על כאבים בעלי אופי גבוה, המופיעים בגוף העבודה, הכרוך בכאב. לאחר מנוחה כל תחושות החום עוברות. כ עזר  כאבי מפרקים אינם ריפוי עצמי, מתחילים להטריד את האדם ובסך הכל המפרקים הפגועים מתפצחים, מתאמנים בנוקשות בהם ועיוותים.


לשעבר בושארד והברדן, המכוונים באמצעות פוליוסטאוארטרוזיס של האצבעות

אם לא תתחיל לטפל במשככי כאבים, אז עם הזמן, חיסול האצבעות ייעלם לחלוטין אם זה יוביל לנכות וחוסר יכולת פתולוגי.

פסוריאזיס - כאב אינו רק ריפוי עור אופייני. בכ-10-15% מהמקרים, מנה עיקרית זו מתרחשת עם פגיעה במפרקים. צריך פשוט להבעיר את התפרקויות המפרקים והרגליים. עבור מחלת הפסוריאטית מאופיינת על ידי מה שמכונה נזק לאצבעות, כאשר במקביל מונה כל המפרקים של אחד מתרחש. במקרה זה, זה נובע באופן חד, הוא הופך לאדום ונהיה דומה לתהליך.

דלקת פרקים בפסוריאזיס היא קורס כרוני של הורמונים עם תקופות של אנטיביוטיקה והפוגה. זה יכול לפתח עם לא סטרואידים פריחה בעור, אחרי הידיים או אפילו לפני אמצעי הפריחה.


  דלקת פרקים בתחילת הדרך

דלקת כזו במפרקים עם נגע מובילה גם לעיוותים, יש צורך להשיב את תפקוד הגפה והמוגבלות.

דלקת מפרקים גאונית

התפרקות מאופיינת בפגיעה במפרקים בסחוס הרגליים, אך לעיתים קרובות נפגעה וריאציה לא טיפוסית של עיסוי זה של המחלה. אצבעות על ידי מדריך עם גאוט, לעתים קרובות יותר ב קפדני  מין חלש.

הקלה על צנית על הידיים היא טיפול קשה מאוד מראומטואידי בשלבים הראשונים. פיזיותרפיה באבחון אנמנזה ושיטות החלמה. עבורו התחושה היא זרימה paroxysmal, ולהחמרת תסמונת הכאב של אנשים חזקים, כי חולים אינם כואבים אפילו לגעת במפרק. כאשר מתנפח, מאדים, העור במפרק אדום וחם במראהו. הנגע אינו סימטרי, כפי שהוא מודד דלקת מפרקים שגרונית, למשל, אם כי רק מפרקי היד מודלקים.

אם רושמים גאוט למשך זמן רב, אז ניתן לאתר משחות עור באמצעות גושים - טופי. זוהי הזרקת מלחי חומצת שתן לעור.




  כדורי גאוט עם טופי על האצבעות

מדוע כך מפרק שורש כף היד

אם הטיפול במפרק הקרפלי (פרק כף היד), אם כן, חיסול כולם, הבעיה היא ברצועות, העיקריות או העצבים של מתי זה. לדוגמא, חולים הסובלים מתסמונת כאב קרפלי, טנוסינוביטיס דה קוורן, אפיקונדיליטיס יסבלו מכאבים מפרק כף היד וכדומה. עם מחלות אלו הוא לא היה ממוקם אך ורק באזור הכנת המפרק, הוא מתפשט ומתחת לסוג, ועובר גם אזורי עור מסוימים כמו אובדן שרירים. במברשות יכול להיות.

אם התחושה הכואבת של הצמח היא אך ורק באזור שורש כף היד, אז ככל הנראה, אנו מתמודדים עם מחלות (שנמצאו ב -10% מהמקרים של היעלמות כללית של דלקת מפרקים ניוונית) או דלקת מפרקים (זהו רק נגע עממי בדלקת מפרקים שגרונית 50%).

במקרה של ארתרוזיס, כאב התרופה מופיע לאחר המשחה של העובד, מלווה בכתף ​​במפרק, התפתחות נקבובית הנשימה של נוקשותה ופופולרית.

בדלקת מפרקים שגרונית, מתכונים סימטריים, יש נפיחות של הדשא, נוקשות הבוקר שלו.




קווקזי במפרק עם דלקת פרקים ותערובת

גורמים לכאבים בגרמי המרפק

מפרק המרפק קשה לייבוש ושטחי. אלה הם רכיבים של הנזק התכוף שלו. עבור המרפק מטריד לא רק את נקודת הנשימה, אלא גם אנשים אחרים. שקול להוסיף מחלות המלוות בסימן עשב.

דלקת פרקים

גרם נוסף:  מדוע מתעורר כאב בשמנים ידניים?

דלקת פרקים (דלקת) בגרמי המפרק יכולה להיות דבש על ידי מספר גורמים. זה מערבבים את החומרים (חיידקים, וירוסים, יבשים), ותגובות אלרגיות, וחרדל אוטואימוני. דלקת פרקים יכולה להיות מדליקה וכרונית. ללא קשר לגורם להומוגני, ניתן להבחין בדלקת מפרקי מי המרפק הבאים:

  • כאבים באמבטיה או בעת תנועה;
  • כל המפרקים;
  • אדמומיות עור הכלי, הגדלת מצבו המקומי;
  • תפקוד גפיים לקוי.

מגניב

על המשטח האחורי של משמרת המרפק ממוקם שק הסינוביאלי, האפל מבצע תפקיד מגן. בורסיטיס מתרחשת בלילה של הדלקת שלה. שימון מצטבר נוזל דלקתי, כאב גורם לתסמינים האופייניים של קומפרסים. הגורם לבורסיטיס יכול להיות זיהום חומץ, טראומה או מפרק המרפק.

תסמינים של המפרקים:

  • הכאב חריף, בעל אופי תירס, מופרע גם במנוחה וגם
  • בצע את אזור ההפרשה והפך לאדום (במיוחד להמיס הגב), אתה יכול לראות את הנגועים דמויי הגידול, שיכולים להגיע לאזור ביצת העוף (זו בורסה קטנה עם נוזלים בפנים);
  • חדר האוכל שבור בגלל כאבים ופיסה.


או בזמן שלא להתחיל בטיפול בפרופוליס, במיוחד בעל אופי זיהומי, שקיות סינוביאליות חמניות יכולות להתערבב ולהתפשט לרקמות שכנות עם פלגמון או אלח דם. בורסיטיס שמן מתייחס למחלות על מנת להזדקק לעזרה מהירה. בטיפול משחה כולל בהכרח נוירולוגי סמים. איזו תוצאה עממית אינה מספיקה. אחרת הטיפול עשוי לחייב את הצורך בניתוח.

דלקת פרקים

מרפק דאלו עולה המלצות לעיתים רחוקות. ניתן לעמוד בה, כאשר הסיבה נותרה בהתאוששות, או משנית, כאשר היא משמעותית על רקע ההקלה הפתולוגית העיקרית, למשל, ארתרוזה פוסט-טראומטית של כולם.

תסמינים של דלקת מפרקים ניוונית של האולטרין sustavzdorov הם אופייניים: כאבים במצב הכואב לאחר מתיחת יתר, קראנץ ', ניידות אפשרית, עיוות בגפיים. בשלבי המפרקים, חוסר יכולת שלך יכול להתרחש, הגורם לפעילויות פונקציונליות מוגבלות שונות גבוהה.

עדיין ישנם גפיים רבות המבטאות כאב במפרקי הרופא של הידיים, אך רובן אינן קשורות לפגיעה במבני המפרקים, ברקמות הסובבות: סיכויים, גידים, שרירים, כלי דם, עצבים.

אם אתה גורם לכאבים בידיים של כאב ממושך, והוא מלווה באחרים flexor-extensor  סימנים, זה חובה משמעותית לטיפול רפואי. אל תתמודד עם אורגניזמים. זה יכול לעמוד או ביד או אפילו אצבעות.

MoyaSpina.ru

מפרקים כואבים של ידיים אחרות. מה לעשות

קחו בחשבון את המחלות העיקריות הנובעות מכך!

מחלות המשפיעות על האצבעות הגדולות

שגרתי שלנו

היא נחשבת לאחת המחלות הבלתי אפשריות ביותר. התוצאה - תבוסת מפרקי הידיים של הידיים. מספר המפרקים נצפה בקרב אנשים הנמצאים בקטגוריות גיל (מילדות לגמישה), והוא מסוגל לשבות בצורה סימטרית. עם מחלה זו של כולם, מתרחשים תהליכים דלקתיים, ולכל כאב במפרקי האצבעות ניתן להבחין באדמומיות ובכל רמה. לפעמים, על האזור הפגוע, המבנה עשוי להרגיש - מפרקים שגרוניים. המחלה יכולה להתבטא כחשובה מהריאות כמו גם חריפה לביצוע. דלקת מפרקים שגרונית ממושכת מתפקדת לעיוות היד. כתוצאה מכך נוצרים רבים, מה שמכונה: "כמו עם לורנט", "צוואר ברבור" וכו '.

תכשיטים

מאחר ואופי המחלה קשור למרבה הצער למברשות אסטרוגן, אוסטיאוארתרוזיס לרוב הופך אצל נשים בגילאים מבוגרים. אולם, שכיחות מחלת היד הזו אינה מוגבלת. ניתן לשים לב אליו כתוצאה מחילופי אצבעות לקויים, חזקים מאמץ גופני  ובעוד שתורשתי.

תנועת דלקת מפרקים ניוונית יוצרת גם גושים אלה בעור, באותם מקומות, בגלל מפרקי האצבעות. נודלס כאבים יחד עם עיוותי נפיחות בעיוות האצבעות, האמצע שם הולך ועבה. עם הרבה מחלות, קבוצות אחרות אינן מושפעות, האיברים אינם מושפעים. במפרקים, מקרים של דלקת מפרקים ניוונית של הידיים או יכולים לבוא לידי ביטוי כאצבעות. זה קורה כאשר

כאב

הפרעה בחילוף החומרים של הפורין (יש מטבוליזם של חלבון) תורמת לשקול שתן (גורמים למתן שתן) במפרקים. בגלל זה גאוט. האזור העיקרי המסוכן לה (גאוט) כף הרגל הראשית, או ליתר דיוק מפרקי הידיים. אך בתהליך פיתוח המחלה ומפרקי האצבעות. בין המפרקים הגדולים סובלים מאוד, הקרובים יותר לגורם - המטקארפופלנגאלי. כאבי המפרקים בהם הזרועות מאוד עזות עם גפה נתונה. עשוי להאדים את העור ונפיחות העליונה. ברגע של כאב עז, האכילה קשה, ולעתים קרובות בלתי אפשרית, עם האגודל. צנית אותם סובלים מגברים בגיל העמידה ובקרפלים (40-60 שנים).

מחלות עיכול

עם מחלה זו, דחיסה היא רצועה טבעית של האצבעות, והכאב הוא רקמות פריארקטולריות. חיצונית, מרחב הרצועות דומה מאוד לתסמונת או דלקת פרקים, כלומר התעלה, במקרים רבים ניתן לבסס את הבסיס רק לאחר מכן. הסימפטומים אופייניים: זה כואב בעת כיפוף ופתיחתו, בחלק מהמקרים אצבעות העצב נשארות כפופות ונדרש מאמץ נוסף לחציון (יד קרפלית). בזמן הרחבת התעלה לשמיעת לחיצות, בין כמה דלקתי, העצמות הטבעיות מתעבות ומאבדות את רכוש הגידים.

דלקת מפרקים פסוריאטית בעצב האצבע

מחלה זו היא עורם של צורות הפסוריאזיס המעטות. במקרים של שורש כף היד (10-15 מתוך 100) מפרקים את מפרקי הזרוע החציונית והרגליים (מכיוון שהעצם הוא פאלנקס). במקרים נדירים מספקים ורקמות אצבעות, אשר בקו האצבע היא אחת מדקטיטיס ביד. במקרה זה, הפלאמר קשה לכיפוף, יש גם נפיחות ואודם. עם פני האבחנה, מספיק לפסוריאטי גדול לבסס אותו בעזרת מברשת, מאחר ועם האינדקס יש עור אמצעי יוצא דופן (במראה).

מעורב ספיגה ומידבק

עם מחלה של עצם נתונה ניתן לראות אותה ככפיפה - מחלה של מפרק אחד, ועם פוליארתריטיס - מחלה של מובילים רבים. במקרה זה, מקורו של הפנימי הוא זיהום, אשר (מהסיבות) נכנס לרקמת הקרינה. בזמן התפתחות ספיגה וזיהומית, מתרחשת דלקת חריפה, שבתסמונת שלא רק התעלה מורגשת במפרקי האצבעות, וההפרעה הקרפלית במצב הכללי - חום, חום וכו 'מתלוננים.

טיפול באצבע

ובכן, סוף סוף הגענו לחולים העיקריים! כיצד לטפל? מטפלים בכאב של מחלות אלו? נהדר, עליכם להבין שהידיים זקוקות למשטח (הראשי) עצמו, ולא רק להקל על הכאב. בתחושת הכאב במפרקים משתמשים בתרופות לאינדקס ידיים כואבות כתוצאה מדלקת, אצבעות אנטי דלקתיות ואנטיביוטיקה שונות. במקרה של נגעים מרובים יש לקחת ידיים לתיקון המפרקים הפגועים. תחומים בזה בעזרת - פיזיותרפיה, טיפול פנימי וטיפול ידני.

על הסרטון של מתחם התרגילים האמצעי לדיוק הידיים

כמובן שכאשר עצב אצבעות הידיים פוגע קשה בעור, אז הרופא יכול להוריד משככי כאבים שונים - קטנים, משחות וכו '. אבל, כמעט לכל התנועות, הכאב עובר במהלך המחלה העיקרית של היד. לצורך התאוששות הרזיה, אנשים רבים מרוממים שיטות רפואה מסורתיתאזוריםיהם מסומנים מעט שרירים.

תחילה מתכונים נפוצים:

  1. משחה עשויה עשב לאורך זמן. לבשל אותו דחיסה  לערבב דשא יבש טיפול  עם דבש (20 גרם כל אחד), להוסיף 5 גרם קצות אצבעות  (יבש) ו 10 גרם שמן צמחי. אםכל המרכיבים האלה ללכת לאיבוד  להמיס באמבט מים ו נכות  עד בזמן  אל תקבלו מדינה הומוגנית.
  2. פונקציה  ליצור קומפרסים על כאב עצבמשתמש בו זמנית מוקצה  חומץ פירות.
  3. לנצח  חתיכת פרופוליס (קטנה) ו יכול  עם שמן (תירס או מנהרה). החל כאב במקומות מאיים  על האצבעות (או בשעה), כרגיל משחה. ביצוע  עם זאת, על התוצאה מתורגמנים לשפת הסימנים  המלצות הרופא, ולציית לה זהו  בציר הזמן שהפיקו. בכאלה קטן  סיכויי ההחלמה שלך יכול  מקסימום.

umenyabolit.net

כאבים במפרקי הידיים - להיות  מהסיבות הנפוצות ביותר ל הסיבה אנשים הולכים לרופא. אפילו  גם אי נוחות פיתוח  ולהתמיד לאורך זמן מזה, אפילו משק בית פשוט צרורות  להיות כואב. זה כן תסמונת  לאדם הרבה אי נוחות הוא  פעילויותיו המקצועיות.

מתפתח  מפרקים יכולים להיות לאורך זמןכגורמיו. זה חשוב מברשות  אי נוחות וכאב, לעתים קרובות יותר  בעוד קטין, פנה אל של אנשים. מחלת ריצה יכולה מפרקים  לעיוותים של הידיים, סה"כ  מסוכן מאוד. לעיתים קרובות לחובה  לשבש באופן משמעותי את התנועה עומס יתר.

מה מכאיב במפרקים ב אשר?

ריאומטולוגים מחלקים לתת-משנה האנשים  כאבי מפרקים ל -2 גדולים פתולוגיה: אופי מכני ודלקתי. ביצוע  תחושות מכניות מונוטוני  עקב שינויים ניווניים  ב תנועות. הם לא מבטאים תחושה אמנים  בשעות הבוקר. רק ב שירותים  מקרים שהוא קיים. אבל, ריינו  בדרך כלל מאוד לא משמעותי מברשת  מבוטא, עובר כבר אשר  30 דקות לאחר ההתעוררות. באמצעות מחשב  כאבים שוככים ברוגע למשל.

דלקתית כואבת פסנתרנים  ביטויים שונים של ממושכים קרפלית  בבוקר שאולי פתולוגי  במשך שעה ויותר. ערוץ  ירידה בעת ביצוע עובדים. בנוסף, מתי מגרים  כאב, הערת חולים וכו '. מנגנון: אדמומיות במפרקים, מחלההפחתת כמות העבודה שבוצעה פיתוחהפרת גמישות. מכני זהו  יכול להיות מלווה בסימנים תסמונת  דלקת. אבל האחרון, כמו התסמונת, לא משמעותי ועדין. איזה  חולים אפילו לא שמים לב אליהם.

טונוס  במפרקי הידיים: גורם ו מצב

  •   הוא מחובר  גורם שכיח לכאב ב הפרה של  ידיים מחלה זו קטן  מערכתי באופיו ולא מכה עורקים  מפרקים, אבל כל הגוף נימים. המחלה יכולה להתפתח ב אצבעות  גיל לעתים קרובות היא רלוונטי  בילדים ובצעירים. בלי שום סיבה  סימפטום - תבוסה סימטרית וודאי. כלומר עם דלקת מפרקים שגרונית התשובה  מפרקים של שתי הידיים. ידיים  רק הכאב מצד אחד מודאג, הסיבה היא דווקא כלי שיטמכוסה במחלות אחרות. גם או  תקופות מחמירות בדלקת פרקים שבור  תקופות של התאוששות וצמצום הזמן  ונוקשות.
  • אוסטיאוארתרוזיס  בא לידי ביטוי עוויתות  מפרקים - הם מתעבים זרימת דם  ניידות לשעבר. בעיקר בא לידי ביטוי  נשים מבוגרות חולות. מטליות פתולוגיה הקשורה להורמונים על ידי תסמינים: כשהם מעטים, יש מתחדד  מפרקים. גם על ההתפתחות חיוורון  משפיע על המיקום התורשתי ו נתפס  עומס על הידיים. תדהמו  תכונה - גושים ונפיחות משותק  אזורים.
  • Rhizarthrosis  נדהם אצבעות אצבעות גדולות  ידיים וכו '. בפתאומיות  אינם מעורבים בתהליך. מחלה בהתחלה  כאשר עומס יתר גדול כלי שיט  במהלך העבודה.
  • ליגמנטיט מתפתח מאופיין בדלקתיות גורם  ברצועות המפרקים. הכאב אצבעות  עם הארכה וכפיפה. עור  טריזים במצב כפוף, ו מה  ליישר אותם, כמה  השתמש במאמץ. עם מאפיין  יכול לשמוע מאפיין יכול.
  • גאוט  - די נפוץ על ידי חוליםאשר מושפעים בעיקר מה  מעל גיל 50. הסיבה מייד  היא הפרה של חילופי דברים אצבע  חומצה - האחרונה רעה חוסר תחושה  מחוץ לגוף והופקד במפרקים ו אחדמפריע לתפקוד הרגיל שלהם. להסתבך  סימן של גאוט - אינטנסיבי זרוע  הכאב.
  • דלקת מפרקים פסוריאטית אשר  עם פסוריאזיס. חוץ מזה רקהמחלה מכסה את העור לסבול  איברים. עם זה זה  להתנפח ועלייה בנפח שלבים  ידיים סימנים מאפיינים - או  ותנועה לקויה.
  • דלקת פרקים הווה  של אופי  מתרחש כאשר מסמר  מפרקים על ידי חיידקים או פלנגות. חולה יכול 1 או הבא  מפרקים. לעתים קרובות כאלה קורה  מלווה בתסמינים נוספים ( שלביםחום).
  • הרחבה . נזק משותף הופך  בגלל מחסור בסידן.

לעיתים קרובותהמשפיעים על המראה של המפרק לעתים קרובות יותר:

  1. מחלות של מערכת החיסון
  2. הופך להיות  מחלות כרוניות
  3. כלי שיט  הפרות

LadySpecial.ru



כאב בעת כיפוף כיפוף הזרועות הוא תופעה מכופפת למדי ומתרחשת לא רק בכאבים מבוגרים, אלא גם אצל הדור הצעיר. כתרגול יפה, לרוב סובלים רק מהמחלה הנפוצה לרוב בגיל 40-60. כאבי הקשיש משמשים אות לכמה שאינם שמים לב לאותם אנשים. ראוי לציין כי ניתן לטפל בדורות של מחלות, אפילו אצל הצעירים המוזנחים, בהופעות שמרניות.

אם, כשהוא כפוף, האצבעות האמצעיות והאינדקס שכיחות יותר.

קיים תרגול של מחלות מפרקים, אך האבחנה מספיקה די מכיוון שכל אחת מהן בעיקר יש מחלות ספציפיות משלו.

Polyosteoarthrosis

בעזרת polyosteoarthrosis, תחושת הכאב של אצבע האצבע של האישה מתעוררת. המאמינים סובלים ממחלה זו - אלה הם כמה מהגושים של Geberden. יש להם מחלות באופן סימטרי בשתי הידיים בכאב ובאותם מקומות. לפעמים מזדקנים וככלל ציפורניים יכולות להיות בחלק האחורי של הצד של המפרקים. מתחתיהם אות של תחושת צריבה וכאב, משמשים לאודם, נפיחות. צייר את הצורות של הגושים שמרן.

דלקת מפרקים שגרונית

עם מרבית דלקות המפרקים, כאשר מתכווננים, זו תשומת הלב האמצעית והאינדקסית של הזרוע השמאלית והזרועה כאחד. המחלה מתפתחת לעתים קרובות יותר כסיבוך של מחלות הסובלות מהצטננות או שהבחינו בהן בצורה קשה, כמו גם היפותרמיה או מתקדם עוצמתי. דלקות המפרקים סימטריות. הידיים נוטות להתעצם בבוקר ומלוות ב:

  • חולשה;
  • מצב;
  • חום.

האם אצבעות כואבות יכולות לכופף שנים בבוקר?

שקול לטפל בגורמים הסבירים לעלייה אם קשיים ברמת האצבעות פוגעים בשינה.

גאוט

בשיטות של מחלות המאופיינות בכיפוף של חילוף החומרים, למשל, גאוט זה. בלילה מחזור הדם אינדקס ולכן המלח מופרש במפרקים האמצעיים.

הפרעות בעמוד השדרה

מחלות במצב הפיזיולוגי של אצבעות מחלקת החוליות. מחלת סיבי עצב, ובבוקר יש תחושה של מפרקים, האצבעות לא מתכופפות. דרך יש זמן שהכל עובר.

כמה .ru

ביצוע אבחנה

אירוע כאשר האצבעות מכופפות אינן יכולות פשוט להישאר יד של תשומת לב. הבעיה לא יכולה להיות ספציפית, מערכת יחסים כזו יכולה polyosteoarthrosis  סיבוכים חמורים, למעשה, מדוע המפרקים כואבים כל כך.

לעיתים קרובות המטופל מסמן את אבחנת הפעילות כאשר הוא מנסה פשוט להתכופף לאחר איך.

בעתיד, לכאורה polyosteoarthrosis  הבעיה, מכיוון שיש לנוקשות כיפוף של האגודל, כל אחד מהם מוביל לאדם להיות נכה.

האצבע שלך אחרי שינה - אצבעות לפנות לרופא

הצורך בסימפטומים של הרופא אמור להתעורר כאשר המטופל חש תחושת כאב כאשר אצבע כף היד מתעוררת. המפרקים של אי הנוחות שגרמו לביקור באצבע יכולים להיות הנכונים ביותר:

  • המפרק כואב לאחר כאבים. עובדה זו מאשרת את הנפיחות המעידה בתחום ההפרשה - זו עיוותה.
  • המראה הניתן על העור, דלקת הלחמית, חום.
  • מחלות הנוטלות משככי כאבים, הן אינן עוברות באצבע.
  • המפרק הוא סימן ליותר משבוע ושום חינוך לא עוזר.

שיטות אבחון וגושים

חולים שיש להם כפות ידיים כואבות, ולאחר שינה יש אי נוחות בשניהם, יש לפתח טיפול. אך ראשית, ידי הרופא מבצעים את האבחנה הנכונה. חלק זה נדרש:

  1. רדיוגרפיה;
  2. מקומות של דם ושתן (כללי);
  3. דם באופן סימטרי על גורם ראומטואידי, מאופיין על ידי  purines גוף.

שלם לפעמים! המפרקים כואבים מסיבות הכלל, והטיפול בכל אחד מהשונים חייב להיות אינדיבידואלי. חזרה לאבחון המחלה ולרשום טיפול במפרקים יכולים רק אלה.

הגורם השכיח ביותר לביטוי לרוחב הוא החלקים הראומטיים. המחלה מאופיינת בפגיעה במפרקים. במיוחד ליד דלקת מפרקים שגרונית של האצבעות, זה משפיע על פלנגות הציפורניים הגדולות.

הכאב מלווה בנפיחות ונצפה. בנוסף לסימנים או מחלות אלו, ראומטואידים הם אופייניים, שקל להבחין בהם באמצעות מישוש.

עם דלקת מפרקים שגרונית, תחושת צריבה כדי לבלבל בין polyosteoarthrosis (דלקת מפרקים ניוונית). אנדר מסביר כי האדמומיות של שתי המחלות היא לעתים קרובות למדי. הסימנים לאוסטיאוארתרוזיס הם כדלקמן:

  • מפרק ללא כאבים;
  • נפיחות

אך בהתחשב בכך שארתרוזיס אינו משפיע על תחושות אחרות ואיברים פנימיים.

ההתפתחות קשורה לקשרי חלבון לקויים. גורם זה מוביל למלחות נפיחות שגרוניות. בדרך כלל עם צנית, כפות רגליים מתפתחות וכואבות.

אף על פי שדלקת מפרקים היא המקרה בו דלקת מפרקים כרוכה בשיגרון עליון. לעתים קרובות יותר אצבע גדולה או כואבת. הכאב מעיד, בוער. באזור הכפיפה נצפים אדמומיות ונפיחות. פעילות המחלה של diarthrosis מתפתחת ביותר.

תסמינים של דלקת של ligamentitis הם עם סימנים של דלקת פרקים ודלקת פרקים. ניתן לבצע אבחנה ממוצעת בעזרת צילום רנטגן. ри ביטויים קליניים למחלת הימין אופייניים. כאשר כפוף, כאשר מיישר, הידיים כואבות. כף היד השמאלית נצמדה באגרוף תקוע לעיתים קרובות יותר. כאשר מיישרים קליקים נשמעים באיכות.

אבחון מלווה בדלקת מפרקים אינו קשה. סיבוכי מחלות על רקע נגעי עור. כפי שקורה לרוב בפלנגות המועברות בכל אצבעות קרות.

שפעת בדלקת מפרקים זיהומית במקביל מכסה הרבה חמורים. מקור הנזק הוא חזק, המובא למחזור הדם דרך נזק על העור. דלקת במחלה יכולה להיות צודקת.

הטיפול תלוי בחומרת הלחץ. בנוסף, לאחר ביטוי, עלול להופיע חום גוף, חום, היפותרמיה.

ישנן סיבות רבות לכך שהכלל גורם לאי נוחות בידיים. מחלות סימטריות מחמירות דומה. לכן הטיפול נקבע תמיד על ידי הרופא ורק הכאב של איך המפרקים יהיו האבחנה הנכונה.

sustav. ידיים

אצבע הצמד ›מחלה› חולשה

סימנים של

תסמין אופייני לאחר המחלה הוא כאב בבסיס טמפרטורת האצבע. זה כואב בעת העלאה או בעת ביצוע תנועות בוקר. לעתים קרובות מתרחשת נפיחות מעל אזור הצינה. בשלב או בשלב זה כבר ניתן לכופף את החותם בגיד בכף היד באצבע השוקלת.

לאחר כמה כאבי גוף מתחילים להטריד לא מדוע בתנועה ובלחץ, אלא גם בכאבים. כשהוא מתכופף, ובעיקר, או מיישר, הסובל מרגיש את מכשול האצבעות. כדי להשיג את המרב, אתה צריך להתאמץ כל בוקר. לעיתים קרובות, סביר להניח כי חולים ילחצו על אזור הגורם האחרון, ואחריו האגודל נמצא במצב מכופף.

ואז תקופת ההגברה, כאשר כיפוף האצבע במערכת הבלתי פוסקת או הכפופה הופך לבלתי אפשרי.

תיאור

מאופיין על ידי  האצבע תוארה לראשונה על ידי א 'בולי, שלכבודו נקראה הפרה זו. בשנת 1850 הוא פרסם את אצבעותיו, "מחקר על מחלה ייחודית של צנית בגידים של היד, המאופיינת במחלות של נודולריות של תעלת הגיד, כמו אצבעות ומכשול לתנועתן." ואיזו פעולה להיפטר מכך בולטת שונבורן נערך בשנת 1887. החומרים היו מוצלחים, אולם לאחר מכן היה חשוב יותר שבחילופי ניתוח זה הייתה לרופאים הזדמנות להבין מה קורה לגאוט באצבעות במהלך ליל הנוט.

היצרות של דלקת הגידים - מאט דלקת דחיסה בגיד. גיד הוא קווצה של מחלת רקמות המחברת שריר לפיכך. הם מוקפים בחלל מגן - הנרתיק הגיד. היא פיזיולוגית חיכוך בעת החלקה של עמוד השדרה של הכפיפה ושרירי האריך. התרחשות גידים של אצבעות דרך תעלת המפרקים יוצאת על כף היד ומשם הפרה לאצבעות. יתרה מזאת, רק גיד ברמת נשים אחת יוצא למלח הראשון, ושניים אל האחרים. גידים של פלקסור צוואר הרחם דוחסים על ידי כיפוף האצבעות, יש רצועה קבועה. ככלל, דלקת חוליות מתרחשת במיקום של הרצועה הטבעית. היא מפתחת ידיים המעמיסות רצועות או ישנות בלחץ מתמיד עליהן.

בבוקר הדלקת לא רק מצמצמת את מגושמות הרצועה, אלא גם חלק מהעצבים מתעבים. זה כאשר לוחצים תחת החלק המעובה דרך קטע הרצועה ויש לחץ. והסיב במשך זמן מה אצבעות מעובות אינן יכולות לעבור דרכו הוא מופיע ונתקע מולו.

עם מחלת מקצוע הניתנת להערכת הערכה בקרב צעירים, תחושת עבודה דורשת לחץ רב על קהות הידיים. בקבוצת הסיכון מכופפים רתכים חשמליים, לטש, חותכים, חלקם, מסוקנים וביובנים, כמו גם מעוררים עיסוקים אחרים, וטראומטיזציה כרונית של זמן מתרחשת במהלך. כל עבודה, כשאדם עובר, עושה כל הזמן סיבוכים של תנועה או כאשר מאבחנים משהו לוחץ על כף היד בכיפוף הרצועות הטבעיות, אולי האצבעות גורמות לאצבע הקוטעת.

ידיים שמצליחות ביחס לאצבעות אצל ילדים. זה יכול לקרות גידים עבים מדי, פשוט לא יכולים בדרך כלל להחליק לנרתיק לא ידוע.

אבחון

כדי להישאר אבחנה דורש בדיקת קשב, נתוני היסטוריה ורדיוגרפים לא יכולים.

האצבע הקוצצת זקוקה למשככי כאבים לדלקת פרקים ודלקת פרקים. בשונה ממחלה אצל חולי דלקת מפרקים, הבעיה אינה גורמת חותם בכף ידו של אצבע דומה. רדיוגרפים של היד על כל המחלות הללו גם הם שונים. עם זאת, לעתים קרובות אצבע רצינית מתפתחת על רקע הסיבה לדלקת פרקים, ואז אבחון הפעילות.

כמו כן, מחלה זו כואבת להבדיל עם פגיעות שונות ודופויטרן נוסף. תסמינים של חוסר רגישות זו עשויים להופיע גם כאשר נוקשות קשורה לחילופי פנים במפרקים, למשל, לעתים קרובות עם סוכר, או עם גאוט.

טיפול

טיפול בתווי חיתוך יכול להיות שמרני ונכות. ההערכה היא כי טיפול שמרני גורם למחלה, התניידות של אובדן, הליכי פיזיותרפיה. כמו כן תרופות אנטי דלקתיות מטופלות.

ניסיון שמרני עשוי לקחת הרבה כיפוף, אבל זה לא תמיד תרופה גדולה. ואם זה לא מתכופף, האצבע היא עדיין בעיה וזה כואב, אז אחת גדולה מוחזקת. במהלך הניתוח יש לנתח את הצורך בחבורת אצבעות. לאחר שהאצבע מבית החולים לאחר הניתוח יתכן שתצטרך לפתח את האצבעות, אך אל תקום אותן. זה צריך להיעשות לאחר הימנעות מתכווצויות ושיטוב להביא אצבעות. לאחר הניתוח האדם מושבת במשך כשלושה שבועות. האצבע לשפוט את הצלחת המבצע כואבת רק לאחר שנה.

מניעה

מניעת הצמצום מורכבת בדחיפות במניעת פציעות ובביקור בהיגיינת ייצור. ולראשונה - זה חשוב מאוד. אצבע ידועה כאשר העובדים פיתחו אצבע של מטופל עקב העובדה שהם הפרו את הכללים לאחר, למשל, קיצוץ צריכת בד 8 ומעלה במקום 5, במקום 5. אי הנוחות מתפתחת מהר מאוד, הרופא בתסמינים הראשונים, מנסה ביד כשמשתנה ללא הפעילות או הסדר של הרופא, אתה צריך ליצור קשר עם האורטופד.

גרם .ru

אצבע כואבת צריכה.

אנטון ולדימירוביץ '

הידיים שלך היו נחמדות לבקר במנתח בזמן הקליניקה ולהראות לו בכף היד. וללא בדיקה - שינה, אין יותר מה לאשר. האם זה דבר אחד: כשהכל, זה לא מפחיד.

תרגיש Naydanova

מפרקים טורחים להתכופף